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Fatores que influenciam o manchamento marginal e superficial de restaurações de resina composta em dentes anteriores / Factors afeting marginal staining and surfasse staining of composite restoratios in anterior teethSilva, Paula Barcellos da 26 February 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-02-26 / Sem bolsa / Procedimentos restauradores estéticos de resina composta são confeccionados diariamente nos consultórios odontológicos, porém poucos estudos reportam o acompanhamento clínico da longevidade destas restaurações. O intuito deste estudo foi avaliar fatores que influenciam no manchamento superficial e marginal de restaurações de resina composta realizadas em dentes anteriores, dentre eles: o tipo de resina composta e sistema adesivo utilizado, a confecção ou ausência de bisel no preparo e a aplicação de um gel hidrossolúvel na última camada de resina. A partir da análise dos prontuários da Disciplina de Estágio em Atividades Clínicas Odontológicas do Programa de Pós-Graduação em Odontologia da Universidade Federal de Pelotas, entre o período de 2013 a 2014, 52 pacientes foram convidados a participar do estudo. Aceitaram participar 33 pacientes, que receberam 69 restaurações estéticas (Classe IV, Classe III e Faceta). As restaurações foram avaliadas de acordo com os critérios de avaliação clínica de restaurações propostos pela FDI (Federação Dentária Internacional). Os dados obtidos foram tabulados e submetidos à análise estatística usando o Stata versão 11.0. As análises de sobrevida foram realizadas pelo método Kaplan-Meier, para obtenção das curvas de sobrevida para as variáveis de interesse, seguido pelo teste Log-Rank, para comparação entre os grupos (p<0.05). Das 69 restaurações avaliadas, somente 4 restaurações foram consideradas falhas estéticas. As restaurações em que o preparo cavitário foi realizado com bisel apresentaram melhores resultados em relação ao manchamento marginal do que as que não tiveram o bisel confeccionado (p=0.002). Restaurações Classe IV foram as que apresentaram maior número de falhas em relação ao manchamento marginal (p=0.024). Embora ambos os tipos de resina composta apresentaram-se clinicamente aceitáveis, houve diferença para manchamento marginal (p=0.05), onde qualitativamente a IPS Empress Direct apresentou melhores escores que a Filtek Z-350. O tipo de sistema adesivo (p=0.476) e a aplicação ou não de gel hidrossolúvel sobre a superfície das restaurações (p=0.651) não apresentaram diferenças significativas. Em conclusão, as restaurações avaliadas apresentaram-se satisfatórias após um ano de acompanhamento clínico, mas restaurações confeccionadas com bisel tiveram um melhor desempenho em relação ao manchamento marginal. / Esthetic restorative procedures with composite resins are carried out daily in the dental practice, but few studies reported on the clinical longevity of these restorations. The purpose of this study was to evaluate the factors that influence marginal and surface staining of resin composite restorations placed in anterior teeth, including: the type of composite resin and adhesive system used, the presence or absence of bevel in the preparation and implementation of a hydrosoluble gel in the last resin layer. From the analysis of the files of the Internship Course in Dental Clinics Activities of the Graduate Program in Dentistry from the Federal University of Pelotas, in the period from 2013 to 2014, 52 patients were invited. Thisty-three patients took part in the study, and 69 restorations (Class IV, Class III and direct veneer) were evaluated according to the clinical evaluation criteria for restorations’ evaluation proposed by the FDI (World Dental Federation). Retrieved data were tabulated and statistically analyzed using Stata version 11.0. Survival analyzes were performed using the Kaplan-Meier method, to obtain the survival functions for the variables of interest, followed by the log-rank test for comparison between groups (p <0.05). Out of the 69 evaluated restorations, only 4 restorations failed due to aesthetic issues. Restorations placed on cavity preparations with bevel at the cavo-surface angle showed better results in relation to marginal staining than those who have not been placed in beveled cavity preparation (p=0.002). Class IV restorations showed the highest number of failures (p=0.024). Although both types of composite resin were clinically acceptable, there was statistically significant difference between resins for marginal staining (p=0.05), where qualitatively the Empress had better scores than the Z-350.The type of adhesive system (p=0.476) and the application or not water-soluble gel showed no significant difference (p=0.651). The results of this study revealed that the restorations were acceptable after one year of clinical follow-up, but restorations that were placed in beveled cavity preparation performed better regarding the marginal staining.
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Longevidade de restaurações extensas em dentes posteriores / Longevity of extensive restorations in posterior teethLeida, Ferdinan Luis 25 March 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-03-25 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado do Rio Grande do Sul - FAPERGS / Os objetivos principais desta dissertação foram i) avaliar a influência de diversos fatores independentes na longevidade de restaurações extensas de resina composta em dentes posteriores; ii) desenvolver um protocolo para posterior realização de uma meta-análise em rede e evidenciar a melhor indicação de tratamento restaurador para dentes posteriores. O primeiro artigo trata-se de um estudo clínico retrospectivo, que foi realizado a partir do banco de dados de pacientes atendidos em uma clínica privada em Caxias do Sul/RS e que receberam pelo menos uma restauração envolvendo 3 ou mais faces até o ano de 2002. As variáveis investigadas foram gênero do paciente, tamanho da restauração, tipo de resina, tipo de dente e localização na mandíbula ou maxila. O estudo foi aprovado pelo comitê de ética local (N.139, 840) e os pacientes assinaram um termo de consentimento esclarecido. Foram feitas a avaliação das restaurações por dois examinadores calibrados seguindo os critérios da FDI (World Dental Federation). Os examinadores foram cegos em relação aos materiais utilizados e a avaliação das restaurações foi determinada como sucesso (aquelas que não receberam nenhuma reintervenção) e como falha (as que foram reparadas ou substituídas). Para analisar as diferenças entre os materiais e distribuição das falhas, foi utilizado o teste Exato de Fisher (p< 0,05). A estatística Kaplan-Meier foi utilizada para gerar as curvas de sobrevivência até 15 anos. Para avaliar a influência das variáveis de interesse foi utilizada a análise multivariada de Regressão de Cox. O Hazard ratio cru e ajustado com respectivo intervalo de confiança de 95% foi determinado. Um total de 242 restaurações extensas em dentes posteriores de 97 pacientes foram avaliadas. A taxa anual de falha manteve-se constante ao longo dos anos, mas dos 12 para os 15 anos de acompanhamento aumentou consideravelmente passando de 2,95% para 4,38%. Da mesma forma, a taxa de sobrevivência cumulativa passou de 69,8% para 51,1% nos respectivos intervalos de tempo. A principal razão de falha foi fratura (20,7%) seguida de cárie secundária (7%). Das variáveis independentes analisadas, houve diferenças estatisticamente significativas para o tipo de dente (p=0,001) e a localização no arco (p=0,04). Além disso, a análise de regressão de Cox demonstrou um hazard ratios com uma chance de falha de restaurações de 120% maior em molares quando comparado a pré-molares e de 56% maior em mandíbula quando comparado às restaurações em maxila. O segundo artigo consiste em um protocolo, o qual seguiu o reporte do PRISMA-P e será registrado no PROSPERO (International prospective register of systematic reviews) para posterior realização de uma meta-análise em rede. Serão incluídos estudos clínicos prospectivos e retrospectivos com pelo menos 5 anos de acompanhamento. Os pacientes deverão ser somente adultos. Os que apresentarem algum fator de risco como cárie e bruxismo serão avaliados separadamente. As restaurações incluídas serão apenas as mais extensas com no mínimo 3 faces comparando diferentes materiais restauradores para dentes posteriores. A avaliação de efetividade será feita de acordo com a taxa de sobrevivência das restaurações e os tipos de falhas associadas: sucesso (restaurações que não sofreram nenhuma intervenção ou foram reparadas) e falha (substituição da restauração ou perda do dente). / The main objectives of this dissertation were i) to evaluate the influence of several independent factors in longevity of extensive resin composite restorations in posterior teeth; ii) to develop a protocol for subsequent implementation of a network meta-analysis and evidence the best restorative treatment indication for posterior teeth. The first article it is a retrospective clinical study, which was conducted from the database of patients treated in a private clinic in Caxias do Sul / RS and received at least one restoration involving three or more faces to the year 2002. The variables were gender of the patient, size of the restoration, resin type, tooth type and location in the mandible or maxilla. The study was approved by the local ethics committee (N.139, 840) and patients signed an informed consent form. They were made the evaluation of restorations by two calibrated examiners according to the criteria of FDI (World Dental Federation). The examiners were blinded with respect to the materials used and the evaluation of the restorations was determined to be successful (those that received no reintervention) and how failure (those that have been repaired or replaced). To analyze the differences between the materials and distribution of failures, was used Fisher's exact test (p <0.05). Statistical Kaplan-Meier method was used to generate the survival curves up to 15 years. To evaluate the influence of the variables of interest it was used multivariate Cox regression. The hazard ratio cru and adjusted with respective 95% confidence interval was determined. A total of 242 large restorations in posterior teeth of 97 patients were evaluated. The annual rate of failure has remained constant over the years, but the 12 to 15 year follow-up increased significantly going from 2.95% to 4.38%. Similarly, the cumulative survival rate decreased from 69.8% to 51.1% in the respective time intervals. The main reason for failure was fracture (20.7%) followed by secondary caries (7%). The independent variables analyzed, there were statistically significant differences in the type of tooth (p = 0.001) and the location on the jaw (p = 0.04). Furthermore, the Cox regression analysis demonstrated a hazard ratios with a chance of failure restorations 120 molars higher when compared to premolars and 56% higher when compared to the mandibular jaw restorations. The second article consists of a protocol, which followed the reporting PRISMA-P and will be recorded in PROSPERO (International prospective register of systematic reviews) for further realization of a network meta-analysis. Will be included prospective and retrospective clinical studies with at least 5 years of follow-up. Patients will be adults only. Those presenting a risk factor such as caries and bruxism will be evaluated separately. The restorations included are only the most extensive with at least 3 faces comparing different restorative materials for posterior teeth. The evaluation of effectiveness will be made according to the survival rate of restorations and the types of associated associated: success (restorations that do not have any intervention or were repaired) and failure (replacing the restoration or tooth loss).
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Opções restauradoras para dentes com raízes fragilizadas e dentes com diferentes alturas e espessuras de remanescente coronário / Options for restoring teeth with weakened roots and teeth with different height and thicknesses of coronal structureCorrêa, Gislene 19 February 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-02-19 / Sem bolsa / Dentes endodonticamente tratados que apresentam reduzida estrutura dentária remanescente necessitam do uso de retentores intrarradicular para fornecer retenção à restauração coronária. Diversas estratégias restauradoras podem ser utilizadas, como os núcleos metálicos fundidos (NMF), pinos de fibra (PF) ou pinos anatômicos(PA), não havendo ainda consenso na literatura sobre a melhor opção para dentes com reduzida espessura coronária. Assim, o primeiro estudo dessa dissertação avaliou o efeito da estratégia restauradora, altura e espessura do remanescente coronário no comportamento biomecânico de dentes tratados endodonticamente, utilizando os seguintes grupos: Grupo CPC0: NMF sem remanescente coronário; Grupo FP0: PF sem remanescente coronário; Grupo CPCH1: NMF, remanescente coronário (2mm) com espessura maior que 1mm; Grupo CPCL1: NMF, remanescente coronário (2mm) com espessura menor que 1mm; Grupo FPH1: PF, remanescente coronário (2mm) com espessura maior que 1mm; Grupo FPL1: PF, remanescente coronário (2mm) com espessura menor que 1mm. Com n=12 para todos os grupos. Os espécimes foram submetidos a ciclagem mecânica, testes de sobrevida, teste de carga para fratura e análise pelo método de elementos finitos. Os dados foram submetidos aos testes de Kaplan Meier e Anova um fator, seguido de Tukey (a=0.05). Os grupos CPC0 e FP0 mostraram taxa de sobrevida estatisticamente inferiores aos demais grupos (p=0.000). O teste Anova e Tukey mostrou valores estatisticamente superiores para os grupos Gr3 e Gr5 em relação aos demais grupos. (p=0.0043). A análise de elementos finitos mostrou melhor distribuição de tensão nos grupos com estrutura coronária remanescente e restaurados com pino de vibra de vidro. Concluiu-se que dentes sem remanescente coronário e com espessura de remanescente inferior a 1mm possuem pior prognóstico biomecânico. O segundo estudo, através de uma revisão sistemática, teve como objetivo avaliar a resistência a fratura e o modo de falha de raízes fragilizadas restauradas com NMF, PF e PA. Para isso foram realizadas buscas nos bancos de dados MEDLINE/Pubmed e Scopus, buscando estudos laboratoriais que avaliaram a resistência a fratura de raízes fragilizadas restaurados com pelo menos duas das estratégias citadas acima. As médias dos valores de resistência à fratura foram obtidas e as seguintes comparações realizadas: NMF x PF, NMF x PA, PF x PA. Após os processos de seleção apenas 5 artigos foram incluídos no estudo. Não houve diferença significativa entre os valores de resistência à fratura entre as estratégias restauradoras, porém mais falhas catastróficas foram observadas para o núcleo metálico fundido. Os estudos incluídos apresentaram baixo risco de viés para a maioria dos domínios avaliados. Portanto, conclui-se que os valores de carga para fratura não apresentam diferença estatística independente da estratégia utilizada, porém, dentes restaurados com NMF geram maior chance de falhas catastróficas. / Teeth endodontically treated, wich reduced remaining structure, require the use of root retainer to provide retention to the coronal restoration. Several restorative options can be used, such as cast post and cores (CPC), fiber posts (FP) or anatomic posts (AP). There is no consensus regarding the best option for restoring teeth with reduced coronary thickness. Thus, the first study of this dissertation evaluated the effect of restorative strategy, height and thicknesses of the coronary remaining in the biomechanical behavior of endodontically treated teeth using the following groups: group CPC0: CPC and without remaining coronal structure, Group FP0: FP and without remaining coronal structure, Group CPCH1: CPC and remaining coronal structure (2 mm) with thickness more than 1 mm ; Group CPCL1: CPC and remaining coronal structure (2 mm) with thickness less than 1 mm; Group FPH1: FP and remaining (2mm) with thickness more than 1 mm; Group FPL1: FP remaining (2mm) with a thickness less than 1mm. With n= 12 for all groups. Survival tests were performed as well as fracture load tests and finite elements analysis. Data were submitted to the tests of Kaplan/ Meier and to ANOVA 1 factor followed by Tukey (a = 0.05). The groups CPC0 and FP0 showed, lower survival rates than the other groups (p = 0.000). The ANOVA showed, higher values for the groups CPCH1 and FPH1 compared to the other groups. (p = 0.0043). The finite elements analysis showed better stress distribution in those groups with coronary remaining structure and restored with fiber glass. It was concluded that teeth without remaining coronary and with a thickness less than 1 mm remaining presented the worse biomechanical prognosis.The second study aimed to evaluate the fracture resistance and failure mode of weakened roots restored with CPC, FP and AP through a systematic review. Searches were made in MEDLINE / PubMed and Scopus, seeking laboratory studies that evaluated the fracture resistance of weakened roots restored with at least two of the strategies mentioned above. The means of fractured resistance values were obtained and the following comparisons done: CPC x FP, CPC x AP and FP x AP. After the selection process only five articles were included in this study. There was no significant difference between the fracture resistance values among the restorative strategies, however more catastrophic failures were observed for the metal cast post and core. The included studies showed low bias risk for most domains assessed. Therefore, it was concluded that the load required for fracture did not depend on the strategy used and teeth restaured with CPC present greater chance of catastrophic failure.
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Tratamentos de superfície para reparo em restaurações de resina composta / Surface treatments for repair of resin composite restorationsValente, Lisia Lorea 26 February 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T12:33:32Z
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Previous issue date: 2016-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O objetivo deste estudo foi avaliar in vitro o desempenho de tratamentos de superfície de resinas compostas visando melhoria da capacidade de reparo das restaurações. O estudo se desenvolveu em três etapas: (1) revisão sistemática da literatura acerca de estudos laboratoriais que comparassem diferentes tipos de tratamentos superficiais utilizados para aprimorar a resistência de união de reparos; (2) avaliação do efeito da granulometria de pontas diamantadas utilizadas na asperização de resinas compostas antes do reparo; (3) preparo e avaliação de primers experimentais contendo variadas concentrações de monômero ácido, silano, ácido poliacrílico ou ácido metacrílico para potencializar o reparo de restaurações de compósito. Na etapa 1, a busca foi realizada em três bases de dados internacionais, sendo incluídos artigos que tivessem avaliado a resistência de união de reparos de resina composta submetida a diferentes tratamentos (controle: compósito não tratado). Ao todo 15 artigos foram incluídos, os dados de resistência de união extraídos e submetidos a meta-análise utilizando modelo de efeitos aleatórios. Os dados mostraram que a aplicação de tratamentos de superfície químicos ou físicos + químicos melhoram a resistência de união dos reparos. Na etapa 2, compósitos “novos” ou envelhecidos foram tratados com pontas diamantadas de granulação média, fina (F) ou extrafina (FF). Melhor capacidade de reparo foi observada quando a ponta diamantada fina foi utilizada, enquanto o envelhecimento do compósito não afetou significativamente a capacidade de reparo, especialmente pelo compósito envelhecido estar mais rugoso. Na etapa 3, dividida em dois artigos, os compósitos foram tratados utilizando primers experimentais e a resistência de união dos reparos foi caracterizada. Observou-se que os primers aprimoram a resistência de união dos reparos comparados aos grupos controle (sem tratamento do compósito), sendo a melhor combinação de composição observada para a presença de até 10% em massa de monômero ácido, silano, ácido poliacrílico e ácido metacrílico. Ao promover análise das três fases deste estudo, conclui-se que os tratamentos superficiais físicos (como pontas diamantadas de granulação fina), químicos (como primers resinosos) e a combinação de tratamentos físicos + químicos podem influenciar positivamente a resistência de união do procedimento reparador de compósitos odontológicos à base de metacrilatos. Dessa forma, a utilização de tratamentos de superfície previamente ao reparo deve ser encorajada na prática clínica. / The aim of this study was to evaluate in vitro the performance of surface treatments of composite resins used to improve the repair ability of restorations. The study was developed in three stages: (1) systematic review of the literature on laboratory studies that compared different types of surface treatments used to enhance the repair bond strengths; (2) evaluation of the effect of diamond burs granulometry of used for abrasion of composites before the repair; (3) preparation and evaluation of experimental primers containing various concentrations of acidic monomer, silane, polyacrylic acid or methacrylic acid to enhance the repair potential of composite restorations. In stage 1, the search was conducted in three international databases, and included articles that assessed the repair bond strength of composite submitted to different surface treatments (control: untreated composite). In total 15 articles were included, the bond strength data extracted and subjected to meta-analysis using random effects model. Data showed that the application of chemical or physical + chemical surface treatments improve the repair bond strengths. In stage 2, fresh or aged composites were treated with medium, fina (F) or extra-fine (FF) diamond burs. The best repair ability was observed when the fine diamond bur was used, while aging did not affect significantly the composite repair ability, particularly due to the rougher aspect of aged composite. In stage 3, divided into two articles, the composites were treated using experimental primers and the repair bond strengths were characterized. Application of primers improved the bond strengths compared to the control groups (no composite treatment), being the best combination of formulation observed for the presence of up to 10 wt% acidic monomer, silane, polyacrylic and methacrylic acids. Analyzing the three stages of this study, it can be concluded that application of physical surface treatments (such as fine-grit diamond bur), chemical surface treatments (such as resin-based primers) and combination of physical + chemical treatments might positively influence the bond strength of dental methacrylate-based composite restoratives. The use of surface treatments prior to composite repair should, thus, be encouraged in clinical practice.
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Restauração de dentes tratados endodonticamente: recomendações para a prática clínica e para o reporte de pesquisas / Restoration of endodontically treated teeth: recommendations for clinical practice and for the research reportingOnofre, Rafael Sarkis 19 April 2016 (has links)
Submitted by Márcio Ropke (ropke13marcio@gmail.com) on 2017-06-21T12:59:24Z
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Previous issue date: 2016-04-19 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / O objetivo desse trabalho foi avaliar fatores relacionados à restauração de dentes tratados endodonticamente utilizando guias de reporte de pesquisa e avaliar a utilização destes na literatura. Para isso, a tese foi dividida em seis capítulos, com os objetivos descritos a seguir. No capítulo 1, foi aplicado um questionário aos dentistas da cidade de Pelotas-RS, avaliando as suas preferências por materiais para restaurar dentes tratados endodonticamente. No capítulo 2, foi realizada uma revisão de literatura discutindo os conceitos atuais de restaurações de dentes tratados endodonticamente baseada em dois fatores: tratamento endodôntico e pinos intrarradiculares. No capítulo 3, uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados avaliou como alguns fatores podem influenciar no comportamento clínico de dentes tratados endodonticamente quando restaurados com a combinação de pinos intrarradiculares e coroas unitárias. No capítulo 4, um ensaio clínico randomizado comparou a sobrevivência de pinos de fibra de vidro e núcleos metálicos fundidos usados para restaurar dentes tratados endodonticamente e sem paredes coronárias remanescentes com até 6 anos de acompanhamento. No capítulo 5, foi realizada uma revisão de literatura apresentando as principais iniciativas e guias para reporte de pesquisas como EQUATOR Network, CONSORT e PRISMA. No capítulo 6, foi aplicado um questionário com editores das revistas da área de odontologia listados no Journal of Citation Report 2013 (JCR) avaliando como os guias de reporte são utilizados. De forma geral, os dentistas relatam preferência por núcleos metálicos fundidos e pinos de fibra de vidro e uso de cimento resinoso. O nível de especialização do profissional influenciou nesta escolha. A preservação de estrutura dentária coronária é um dos principais fatores que influenciam a longevidade de dentes restaurados com o uso de pinos intrarradiculares. Em relação às técnicas e materiais, o uso de técnicas endodônticas que não causem problemas estruturais aos dentes parece ser a melhor opção para a preparação do canal radicular. Para dentes com estrutura coronária remanescente, o uso de pinos metálicos ou não-metálicos foi igualmente indicado. A revisão sistemática sugere que atualmente o uso de pinos metálicos está indicado para casos sem remanescente coronário, embora o grau de evidência gerado seja baixo. No entanto, os resultados do ensaio clínico randomizado não mostraram diferença entre sobrevivência ou sucesso de dentes tratados endodonticamente utilizando-se pinos de fibra de vidro ou metálicos fundidos. Ainda, um maior tempo de acompanhamento em ensaios clínicos é necessário. Em relação ao uso de guias de reporte, ficou claro que seu uso em odontologia é considerado
abaixo do ideal e um melhor entendimento das iniciativas disponíveis na literatura é fundamental para o desenvolvimento da pesquisa em saúde bucal. / The aim of this study was to evaluate factors related to the restoration of endodontically treated teeth (ETT) using research reporting guidelines and evaluating the use of the latter in the literature. Thus, this thesis was divided into six chapters with the following aims: in chapter 1, a survey with dentists of the city of Pelotas evaluating their preferences for materials to restore ETT was performed. In chapter 2, we performed a literature review discussing the current concepts on the restoration of endodontically treated teeth based on two factors: endodontic treatment and intra-radicular posts. In chapter 3, a systematic review of randomized controlled trials evaluated how selected factors influence the clinical performance of ETT restored with the combination of intra-radicular posts and single crowns. In chapter 4, a randomized controlled trial compared the survival of glass fiber posts and cast metal posts used to restore ETT without remaining coronal walls with up to 6 years of follow-up. In chapter 5, a literature review presents the main initiatives and research reporting guidelines as EQUATOR Network, CONSORT and PRISMA. In chapter 6, a survey with editors of dental journals registered on the 2013 Journal Citation Reports list (n=81) was conducted. In general, cast metal posts, glass fiber posts and resin cement were the most commonly selected materials by dentists and there was a significant association between the level of training of dentists and the type of post used. The preservation of remaining coronal walls is one of the most important factors that influence the longevity of ETT restored with intra-radicular posts. As for endodontic techniques, the use of conservative procedures that do not cause serious structural damages seems to be the best option for root canal preparation. Considering ETT with remaining coronal walls the use of metallic or non-metallic posts may be indicated. The systematic review suggests that the use of metallic and non-metallic posts is indicated in cases of absence of remaining coronal structure, although the generated the level of evidence was low. However, the results of the randomized controlled trial did not show difference between posts, while longer time of follow-up is required. Considering the use of reporting guidelines, their use is suboptimal and a better understanding of initiatives available in the literature is necessary for the development of oral health research
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Acompanhamento odontológico conservador em pacientes sob tratamento onco-hematológicoGonçalves, Cintia Ferreira 02 September 2015 (has links)
Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2015. / Submitted by Fernanda Percia França (fernandafranca@bce.unb.br) on 2015-11-20T19:00:54Z
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2015_CintiaFerreiraGonçalves.pdf: 1362161 bytes, checksum: a7e17a986011125fc1aaec2c09e92ac1 (MD5) / A condição bucal de crianças sob tratamento onco-hematológico pode ter um impacto negativo no curso da doença. Pouco se sabe sobre a sobrevida de restaurações nestes pacientes. Objetivo: avaliar a longevidade de restaurações e de selantes realizados pelo Tratamento Restaurador Atraumático (ART) em pacientes sob tratamento onco-hematológico. Metodologia: As restaurações e os selantes em ART foram realizados em um grupo experimental (E), o qual compreendeu crianças entre 2 e 13 anos de idade sob tratamento onco-hematológico, e o grupo-controle (C), no qual os pacientes não se encontravam sob tratamento onco-hematológico. Os procedimentos foram realizados e avaliados pelo mesmo examinador após um mês, três meses, seis meses e doze meses de sua realização. Análise descritiva, bivariada e proporção de Cox’s foram realizadas com nível de significâncias de 5%. Resultados: Ambos os grupos, 24 crianças (E) e 14 crianças (C), receberam 101 e 52 procedimentos, respectivamente. A taxa de sucesso foi de 95,0% (E) e 100% (C) em um mês (P=0,233); 81,2% (E) e 92,3% (C) em três meses (P=0,009); 72,2% (E) e 80,8% (C) em seis meses (P=0,050) e 48,5% (E) e 73,1% (C) em doze meses (P=0,001), respectivamente. O modelo de regressão final de Cox’s para a recorrência com necessidade de reparo nos procedimentos de ART não mostrou diferença entre os grupos (E: OR=1.6, 95% CI 0.8-2.9); os dentes decíduos apresentaram uma sobrevida mais curta que os dentes permanentes (OR=2.1, 95% CI 1.2-3.7). Conclusões: O tratamento onco-hematológico não interferiu na longevidade das restaurações e dos selantes com ART, o que sugere o uso potencial dessa técnica em crianças sob quimioterapia. / The oral condition in children undergoing oncohematological treatment can have a negative impact on the course of disease. Little is known about survival of tooth restorations in these patients. The aim of this study was to evaluate the longevity of restorations and sealants performed by Atraumatic Restoration Technique (ART) in patients undergoing oncohematological treatment. Material: ART restorations and sealants were performed in the experimental group (E), which comprised children (2-13 years old) undergoing oncohematological treatment, and in the control group (C), in which patients did not undergo such treatment. The procedures were evaluated by the same examiner at one month, three months, six months and twelve months after conclusion. Descriptive, bivariate and Cox’s proportional hazard analyses were performed at a significance level of 5%. Results: The two groups, 24 children (E) and the other 14 (C), received 101 and 52 ART procedures, respectively. The success rates were 95.0% (E) and 100% (C) at one month (P=0.233); 81.2% (E) and 92.3% (C) at three months (P=0.009); 72.2% (E) and 80.8% (C) at six months (P=0.050) and 48.5% (E) and 73.1% (C) at twelve months (P=0.001), respectively. The final Cox’s regression model for occurrence of ART failure needing repair did not show differences between groups (E: OR=1.6, 95% CI 0.8-2.9); primary teeth had a shorter survival than permanent teeth (OR=2.1, 95% CI 1.2-3.7). Conclusions: Oncohematological treatment did not interfere with the longevity of ART restorations and sealants, which suggests the potential use of this technique in children undergoing chemotherapy.
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Grau de conversão de um compósito restaurador pré-aquecido, empregado como agente de cimentaçãoMelo, Tiago Spezia de 26 October 2012 (has links)
Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Odontologia, Florianópolis, 2011 / Made available in DSpace on 2012-10-26T00:38:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1
292964.pdf: 33759733 bytes, checksum: d45eb72ca14a67872f3bc246192ed411 (MD5) / O objetivo deste trabalho foi avaliar o grau de conversão de um compósito restaurador micro-híbrido pré-aquecido, fotoativado por três combinações de intensidade de luz e tempo de exposição, através de pastilhas cerâmicas com dois diferentes graus de translucidez e quatro espessuras. As pastilhas cerâmicas foram obtidas a partir do seccionamento de blocos IPS Empress CAD HT (alta translucidez) e LT (baixa translucidez), nas espessuras de 1mm, 2mm, 4mm e 6mm. Três combinações de intensidade de luz e tempo de exposição foram testadas: LED60 (aparelho LED a 1200mW/cm2 por 60s), VIP60 (aparelho halógeno a 600mW/cm2 por 60s) e VIP120 (aparelho halógeno a 600mW/cm2 por 120 segundos). A partir do cruzamento das três variáveis, foram obtidos 24 grupos. Outros três grupos foram incluídos, nos quais a fotoativação foi realizada sem a interposição de uma pastilha cerâmica. Para confecção das amostras, o compósito Z100 foi aquecido a 68°C e inserido em uma matriz circular, com 6mm de diâmetro e 0,4mm de profundidade. Dependendo do grupo, a fotoativação foi realizada diretamente sobre o material ou através de um dos blocos cerâmicos. Os discos de compósito foram armazenados por 24h e processados para avaliação por espectroscopia no infravermelho por transformada de Fourier (FTIR), a fim de determinar o grau de conversão do material. Os resultados da análise estatística revelaram diferenças significantes em todas as variáveis independentes (translucidez da cerâmica, espessura da cerâmica, protocolo de fotoativação) e na interação entre cerâmica e espessura. Conclui-se que o uso de compósitos restauradores pré-aquecidos é um procedimento viável, desde que respeitadas as interações entre a translucidez e a espessura do material (i.e., até 4mm com cerâmicas de baixa translucidez e até 6mm com cerâmicas de alta translucidez).
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Influência da configuração do ângulo cavo superficial no desempenho clínico após 4 anos da realização de restaurações adesivas diretas com resina composta em dentes anteriores fraturadosRamirez Barrantes, Juan Carlos January 2008 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-23T17:16:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1
258582.pdf: 3561800 bytes, checksum: 4dcd70a78d0b08412dc5351c69ae16fc (MD5) / Este estudo, in vivo, teve como objetivo avaliar a influência da configuração do ângulo cavo-superficial (com bisel e sem preparo) no desempenho clínico após 4 anos da realização de restaurações adesivas diretas com resina composta em dentes anteriores fraturados. As restaurações foram realizadas por um único operador, seguindo um protocolo restaurador estabelecido e padronizado. Para o estudo foram selecionados 24 incisivos centrais superiores com fratura ou com restaurações Classe IV deficientes com indicação de substituição. De acordo com a técnica restauradora, os dentes foram divididos em 2 grupos: grupo I (n=12), restaurações Classe IV realizadas com resina composta com preparo do ângulo cavo-superficial em bisel; e grupo II (n=12), restaurações Classe IV realizadas com resina composta sem nenhum preparo do ângulo cavo-superficial. As restaurações foram avaliadas 7 dias e 4 anos após a sua confecção pelos dois mesmos examinadores, devidamente calibrados, utilizando-se a metodologia de avaliação clínica USPHS modificada. Após 4 anos, duas restaurações foram excluídas, totalizando 22 restaurações (11 restaurações com bisel, e 11 restaurações sem preparo). Para analisar a associação entre as duas variáveis categóricas (com bisel e sem preparo), foi aplicado o Teste exato de Fisher, verificando-se que não existiu associação significativa (p>0,05) entre grupos (com bisel e sem preparo). Dessa forma, pode-se concluir que a configuração do ângulo cavo-superficial (com bisel ou sem preparo) não influencia no desempenho clínico após 4 anos em restaurações adesivas diretas com resina composta de dentes anteriores fraturados, indicando-se, portanto, restaurar fraturas Classe IV sem a eliminação de tecido dental sadio.
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Avaliação in vitro da adaptação marginal e interna de coroas cerâmicas confeccionadas com sistemas injetável e CAD/CAMBarbosa, Marcelo Taveira January 2008 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Odontologia / Made available in DSpace on 2012-10-24T05:53:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1
261617.pdf: 209674076 bytes, checksum: 97fab5d2cab78de257974f8abd912561 (MD5) / O objetivo deste estudo in vitro foi avaliar a adaptação marginal e interna de coroas cerâmicas confeccionadas com três sistemas cerâmicos. Dez molares humanos receberam preparo para coroa total. Para cada molar foram confeccionadas três diferentes coroas cerâmicas, uma coroa cerâmica obtida com a fresagem de blocos de ProCAD pelo sistema CAD/CAM Cerec 3, uma pelo sistema CAD/CAM Cerec in-Lab com infra-estruturas cerâmicas obtidas com a fresagem de blocos de IPS e.max ZirCAD e cobertura de IPS e.max Ceram, e uma pelo sistema injetável com infra-estrutura de IPS Empress 2 e cobertura com cerâmica IPS e.max Ceram. Antes do ajuste interno, foi realizada a avaliação da adaptação marginal com a mensuração da discrepância marginal absoluta de réplicas de resina epóxica das faces vestibular, lingual, mesial e distal por meio de microscópio eletrônico de varredura (MEV). Após o ajuste interno, novas réplicas foram realizadas para as mensurações da discrepância marginal absoluta. A diferença entre essas mensurações permitiu determinar a influência do ajuste interno. A avaliação da adaptação interna foi avaliada com a simulação de cimentação com um silicone de adição. As réplicas internas foram seccionadas nos sentidos mésio-distal e vestibulolingual. Em cada plano foram realizadas 12 mensurações da espessura de película de silicone, totalizando 24 mensurações por coroa. O teste de Wilcoxon pareado (Wilcoxon sign rank test) foi aplicado para as comparações entre os grupos. Os valores médios e o desvio padrão das discrepâncias marginais absolutas das coroas após o ajuste interno foram de 77,0 µm ± 13,7 µm para o grupo Cerec 3, de 60,8 µm ± 19,8 µm para o grupo Cerec in-Lab e de 58,4 µm ± 18,2 µm para o grupo injetável. Entretanto, não houve diferença estatística significativa entre os grupos. Os valores médios e os desvios padrão da espessura de película na cervical foram de 52,3 µm ± 17,1 µm para o grupo injetável, de 58,1 µm ± 15,7 µm para o grupo Cerec in-Lab e de 62,8 µm ± 10,1 µm para o grupo Cerec 3. O ajuste interno das coroas diminuiu em 36,6% os valores médios de adaptação externa de todos os grupos, quando foi repetido por duas vezes. Após o ajuste interno, todas as coroas cerâmicas apresentaram valores de discrepância marginal absoluta inferiores a 120 µm, considerados clinicamente aceitáveis.
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Avaliação da transmitância de luz em resinas compostas microhíbridas e nanoparticuladas / Débora Longhi ; orientador, Sérgio Roberto VieiraLonghi, Débora January 2013 (has links)
Dissertação (mestrado) - Pontifícia Universidade Católica do Paraná, Curitiba, 2013 / Inclui bibliografias / Introdução: A eficiência do processo de fotopolimerização das resinas compostas depende, dentre vários fatores, da composição desta resina e da espessura do incremento a ser polimerizado. O grau de polimerização é proporcional à quantidade de luz a que es / Introduction: The efficiency of photocuring Iargely depends on composite thickness and composition. The degree of curing is proportional to the amount of Iight to which the material is exposed, and varies according to penetration of light in me material.
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