Introdução: A Enfermagem apresenta alta possibilidade de desenvolvimento de lombalgia ocupacional por suas características laborais e condições de trabalho, impactando na qualidade de vida dos trabalhadores, níveis de absenteísmo e sobrecarga do sistema de Saúde. A massagem é apontada como um tratamento aceitável e adequado para lombalgia, uma vez que há benefícios na diminuição de dor e aumento do bem-estar. Objetivo: Avaliar a eficácia da massagem para diminuir a lombalgia ocupacional. Método: Ensaio clínico randomizado com a equipe de Enfermagem de um Pronto-Socorro da Grande São Paulo. Após aprovação pelo CEP-EEUSP nº20328, aqueles que se enquadraram nos critérios de inclusão assinaram o Termo de Consentimento Livre-Esclarecido, preencheram o questionário de Dados Sócio-demográficos e de Morbidade, responderam qual o escore atual da dor pela Escala de Estimativa Numérica da Dor e preencheram o Questionário de Avaliação Funcional de Oswestry, com reaplicação deste na 6ª e 12ª. Os sujeitos com intensidade de dor moderada fizeram parte do estudo, sendo randomizados aleatoriamente em grupo intervenção (G1-Massagem por acupressão), grupo placebo (G2- aplicação do Laser Arseneto de Gálio 904nm desligado) e controle (G3-resposta a questionário). Os grupos G1 e G2 receberam a técnica da massagem e aplicação de Laser por 20 minutos, 2 vezes por semana, respectivamente, durante 6 semanas, totalizando 12 sessões, aplicadas pela pesquisadora responsável, no pós-plantão. O G3 não recebeu nenhuma intervenção, respondendo apenas aos questionários. Resultados: Participaram da pesquisa 43 sujeitos, correspondendo a 63,2% do total de trabalhadores do Pronto-Socorro. A duração da dor intermitente apresentou maior concentração com 51,2%. O tipo de dor em queimação ficou em destaque com 23 (54,8%) sujeitos. Tanto como fator desencadeante como de piora, a manipulação de paciente ficou em primeiro lugar, ambos com 34,9%. A média da Escala de Estimativa Numérica da Dor na avaliação 1 entre os três grupos, foi de 5,7, correspondente a dor moderada. O G1 obteve 6,4 na primeira avaliação; 3,4 na segunda e ao término da pesquisa chegou a 0,9. O G2 iniciou a pesquisa com média de intensidade de dor de 5,7; 4,8 na segunda avaliação e 4,7 na terceira. No G3 as três avaliações apresentaram os seguintes valores, respectivamente: 5,0; 5,3; 5,9. A média do Questionário de Oswestry na avaliação 1, entre os três grupos, foi de 36,3%, correspondente a incapacidade moderada. O G1 obteve 44% na primeira avaliação; na segunda sessão, a incapacidade passou a 20,9%, finalizando com 16,6%. O G2 iniciou com 35,5% em média, passou a 33,5% na segunda avaliação e 32,5%, na terceira. O G3 permaneceu na faixa de 21 a 40%. A aplicação da massagem apresentou um tamanho de efeito de 86% entre o início e fim do tratamento sobre a dor e 63% no Questionário de Oswestry. Conclusões: A massagem foi eficaz para diminuir a lombalgia ocupacional dos trabalhadores de Enfermagem, à medida que os escores de dor passaram de moderada para leve. Assim como foi positivamente eficaz na influência das atividades laborais e de vida diária, com mudanças nos escores do Questionário de Oswestry de incapacidade intensa para mínima. NTC 01315197. / Introduction: The development of occupational low back pain is a common complaint among nursing professionals, due to the type of work performed and working conditions, which has an impact on workers quality of life, level of absenteeism and health care service overload. Massage has been indicated as an acceptable and adequate therapy for low back pain, resulting in benefits such as decreased pain and an increased sense of well-being. Objective: To evaluate the effectiveness of massage in the decrease of occupational low back pain. Method: The present was a randomized clinical trial carried out with the nursing staff of an Emergency Room in Greater São Paulo. After being approved by CEP-EEUSP under n. 20328, subjects that met the inclusion criteria signed the Free and Informed Consent form, filled out the questionnaire on sociodemographic and morbidity data, had the current score of the pain estimated through the Numerical Pain Scale and filled out Oswestry Low Back Pain Disability Questionnaire, which was reapplied on the 6th and 12th. Subjects with moderate pain intensity were enrolled in the study and were randomly assigned to the intervention group (G1-massage through acupressure), placebo group (G2- use of sham Gallium Arsenide Laser 904 nm) and control group (G3- questionnaire responses). G1 and G2 were submitted to the massage and laser application for 20 minutes, twice a week, respectively, for six weeks, totaling 12 sessions, applied by the main researcher after working hours. G3 received no intervention and only answered the questionnaires. Results: A total of 43 subjects participated in the study, corresponding to 63.2% of total workers in the ER. Intermittent pain duration showed the highest prevalence, with 51.2% of cases. The burning pain type was the most common, reported by 23 (54.8%) subjects. Patient handling was the main triggering factor for pain, as well as a worsening factor, both with 34.9%. The mean score at the Numerical Pain Scale at the first evaluation in the three groups was 5.7, which corresponds to moderate pain. G1 had a score of 6.4 in the first evaluation, 3.4 in the second and 0.9 at the end of the study. G2 had an initial mean score of 5.7 and 4.8 and 4.7 in the second and third evaluations, respectively. G3 had scores of 5.0, 5.3, 5.9, respectively. The mean Oswestry Questionnaire score at the first evaluation in the three groups was 36.3%, corresponding to moderate disability. G1 had 44% in the first evaluation; after the second session, disability decreased to 20.9%, with a final score of 16.6%. G2 started with a mean of 35.5%, decreasing to 33.5% in the second evaluation and 32.5% in the third. G3 remained in the range of 21 to 40%. The use of massage showed an effect size of 86% between the start and the end of treatment on pain and 63% in the Oswestry Questionnaire. Conclusions: The use of massage was effective in decreasing occupational low back pain in the nursing staff, as pain scores decreased from moderate to mild. It was also positively effective regarding its influence on activities of daily living and work performance, with changes in the Oswestry Questionnaire scores from intense to minimal disability. NTC 01315197.

Made available in DSpace on 2016-07-27T14:20:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Keila Maria Moura Silva Ribeiro.pdf: 685035 bytes, checksum: 25865b65806d7fe3ab28a89ade9b330b (MD5) Previous issue date: 2013-04-05 / The dissertation presents the results of a research held in an Institution of Higher Education that acts with education, research and extension, located in the city of Goiânia-Go. The primary objective of this study was to identify, describe and analyze the procedural factors that can lead some individuals of the female gender to constitute the Syndrome burnout, as well as the most used strategies of coping with it. The phenomenon of burnout, when thought in the light of the human condition, refers to some inquiries which can be analyzed through the scientific process, inside the reality of an institution of higher education. Among such questions the ones that stand out are: What are the values presented by the teachers of the stricto sensu programs in relation to their professional activities? Which stressors are associated with the professional activities from the teachers of the stricto sensu programs? What strategies of coping are most used by the teachers of the stricto sensu programs? Which personality characteristics resistant to the burnout in teachers from the stricto sensu programs can be observed? What is the existent relation between the female gender and the burnout? The dissertation is composed by an Introduction, Chapter I, Chapter II, Chapter III and Chapter IV. In the introduction and Chapters I and II are found the reasoning of the problem of study and the theoretical review of literature related to the following themes: the history of Universities in Brazil; the labor relations of an university teacher; labor relations in modernity; burnout: the syndrome of the contemporary world of work; professor labor relations and manifestations of burnout; the studies done on burnout in the context of education and strategies of coping in a working environment. On Chapter III and IV, elaborated in a form of article, presents the Introduction, the Methodology, the Results and a Discussion of an empirical study done with 33 teachers of Stricto Sensu Programs (master s and doctorate), of an Institution of Higher Education from the city of Goiânia-GO. Follow the References and Attachments. / A dissertação apresenta o resultado de uma pesquisa realizada em uma Universidade, localizada na cidade de Goiânia-GO. Este estudo teve como objetivo primário identificar, descrever e analisar fatores processuais que podem levar professoras do ensino de pós-graduação a constituir a Síndrome de burnout, bem como as estratégias de enfrentamento por elas mais usadas. O fenômeno do burnout, quando pensado à luz da condição humana, remete a algumas indagações que podem ser analisadas por meio do processo científico, dentro da realidade de uma instituição de ensino superior. Dentre tais indagações destacam-se: Quais os valores apresentados pelas professoras de programas stricto sensu em relação às suas atividades profissionais? Que estressores estão associados às atividades profissionais das professoras de programas stricto sensu? Quais as estratégias de coping que são mais utilizadas pelas professoras de programas stricto sensu? Que características de personalidade resistentes ao burnout em professoras de programas stricto sensu podem ser observadas? Qual é a relação existente entre o sexo feminino e o burnout? Assim, a dissertação é composta por Introdução, Capítulo I a Capítulo IV, Considerações Finais, Referências e Anexos. Na Introdução e nos Capítulos I e II encontram-se a fundamentação do problema de estudo e a revisão teórica da literatura relacionada com os seguintes temas: história das universidades no Brasil; relações de trabalho do professor universitário; relações de trabalho na contemporaneidade; burnout: a síndrome do mundo contemporâneo do trabalho; relações de trabalho docente e manifestação de burnout; estudos realizados sobre o burnout no contexto da educação e estratégias de enfrentamento no ambiente de trabalho. Nos Capítulos III e IV, em formato de artigo, são apresentados os dados quantitativos e qualitativos de uma pesquisa realizada com as participantes. A seguir encontram-se as Referências e os Anexos.

Doenças crônicas e transtornos psiquiátricos causam carga para a sociedade e estão associados a custos diretos e indiretos, os quais são arcados pelos governos, pessoas físicas e empresas. Do ponto de vista macroeconômico, a saúde da população é um dos determinantes da produtividade e do desenvolvimento econômico. Para atingir um crescimento sustentado, o Brasil precisa aumentar a produtividade dos trabalhadores, que entre outros fatores depende da saúde dos trabalhadores. Para os empregadores, o crescimento dos custos com assistência médica pode representar um importante custo operacional, mas não representa todo o impacto econômico relacionado com a saúde. Diversos estudos mostram que o custo total de saúde engloba também as perdas de produtividade, seja por dias de afastamento do trabalho (absenteísmo) e pela redução da produtividade do trabalhador que comparece ao trabalho, mas não desempenha plenamente suas tarefas por problemas de saúde (presenteísmo). Na literatura médica, vários trabalhos mostram a relação entre doenças físicas e transtornos mentais com a redução da produtividade por absenteísmo e presenteísmo. No Brasil, diversos estudos mostram a relação entre doenças e absenteísmo, mas poucos estudaram o presenteísmo. O objetivo deste estudo é determinar a relação entre doenças físicas e mentais com a redução da produtividade por absenteísmo e presenteísmo em uma amostra de trabalhadores da população geral, com 18 anos ou mais, residente na região metropolitana de São Paulo. Esta pesquisa é parte do subprojeto de saúde e produtividade do estudo \"São Paulo Megacity - Pesquisa sobre saúde, bem estar e estresse\", desenvolvido pelo Núcleo de Epidemiologia Psiquiátrica, do Instituto de Psiquiatria do Hospital das Clínicas, da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, entre maio de 2005 a maio de 2007. Para avaliação de transtornos mentais, foi utilizada a versão traduzida para o português do Composite International Diagnostic Interview, versão para o World Mental Health Survey, estudo multicêntrico da Organização Mundial da Saúde (WMHCIDI), fazendo diagnósticos de acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Doenças Mentais - 4ª Edição e a Classificação Internacional de Doenças - 10ª Revisão. A avaliação de doenças físicas foi realizada por um questionário padronizado desenvolvido pela Universidade de Harvard para essa finalidade e validado em diversos estudos que mostraram boa concordância com diagnósticos médicos. O absenteísmo e o presenteísmo autorreferidos foram mensurados pela versão em português do WHODAS 2.0 (World Health Organization Disability Assessment Schedule). O projeto foi desenvolvido de agosto de 2014 a abril de 2018 utilizando o banco de dados da pesquisa São Paulo Megacity, considerando uma subamostra de 1.737 entrevistados, que responderam a todos os questionários anteriormente citados e encontravam-se empregados no momento da pesquisa. A estatística descritiva mostrou os dados demográficos, a prevalência das doenças físicas crônicas e dos transtornos mentais, a distribuição das perdas de produtividade por absenteísmo, presenteísmo e total de dias perdidos e o número de dias perdidos por absenteísmo, presenteísmo e total de dias perdidos, comparando os respondentes que apresentam com e sem as patologias de interesse. Modelos de regressão logística foram utilizados para examinar a força da associação entre doenças e transtornos e absenteísmo, presenteísmo e algum dia com redução de produtividade. Os resultados mostraram que as doenças físicas e os transtornos mentais são altamente prevalentes entre os trabalhadores brasileiros. A prevalência de absenteísmo foi 12,8% e do presenteísmo foi 14,3% para redução quantitativa, 12,9% para redução quantitativa e 13,9% para esforço extremo. O número médio de dias perdidos por absenteísmo foi 1,5 dias. A média de dias com presenteísmo foi 1,4 com redução quantitativa, 1,4 com redução qualitativa e 1,7 com esforço extremo. As doenças físicas associadas a mais dias de absenteísmo foram insônia, diabetes e artrite. Cefaleia/enxaqueca, dor crônica (cervical/lombar) e distúrbios digestivos foram associados a mais dias de presenteísmo. Os transtornos mentais associados a mais dias de absenteísmo e presenteísmo foram transtornos do humor e do controle dos impulsos. Cefaleia/enxaqueca e transtornos de humor foram associados a um risco significativamente maior de absenteísmo, redução quantitativa, redução qualitativa, esforço extremo e algum dia com redução de produtividade. Transtornos de ansiedade foram associados ao absenteísmo e a algum dia com redução de produtividade. Dor crônica (cervical/lombar) foi associada a absenteísmo, redução quantitativa e redução qualitativa. Os transtornos de humor apresentaram o maior número de dias perdidos em todas as formas de redução de produtividade mensuradas e as maiores razões de chances em todas as formas de redução de produtividade mensuradas. Os achados deste estudo servem para que o impacto da saúde na produtividade do trabalhador brasileiro seja considerado por aqueles que tomam as decisões em políticas de saúde pública e de saúde corporativa. Para os gestores da saúde pública, amplia a importância do diagnóstico e do tratamento dos transtornos mentais comuns no SUS. Para os profissionais que atuam com a saúde do trabalhador no Brasil, justifica-se a ampliação da atuação da área de saúde ocupacional nas empresas, ao incluir o impacto da saúde na produtividade, somando-se à tradicional abordagem prevencionista. Para os gestores de saúde corporativa, fica demonstrado que o investimento na saúde dos trabalhadores não se trata apenas de uma questão ética, legal ou de custo com assistência médica, trata-se também de uma oportunidade de aumentar a produtividade. A observação de que, em comparação com estudos internacionais, os transtornos mentais em trabalhadores brasileiros apresentam uma maior prevalência e um maior impacto em produtividade possui implicações para todos os envolvidos com saúde do trabalhador no país. Para o Governo, há a possibilidade da elaboração de uma legislação específica sobre saúde mental e trabalho. Profissionais de saúde ocupacional devem atuar na identificação e controle dos fatores de risco relacionados com o trabalho, com promoção da saúde mental, identificação precoce e garantia de assistência adequada. Entidades representativas dos trabalhadores podem atuar na negociação de avanços no tema. Universidades devem participar com o desenvolvimento de pesquisas e formação dos profissionais da área de saúde mental e trabalho / Role-functioning impairment due to medical conditions is a major source of human capital loss and has high economic relevance. From the macroeconomic point of view, population health is an important determinant of workforce productivity and economic development. To achieve sustained growth, Brazil must increase worker productivity, which among other factors depends on the health of the workforce. For employers, rising healthcare costs have a significant impact on business profitability but do they not represent all health-related costs. Several studies show that the total cost of worker health also includes productivity losses and encompasses absenteeism and presenteeism. Numerous international studies have shown the association between health conditions and reduced worker productivity. In Brazil, several studies have shown the relationship between illness and absenteeism, but few have assessed presenteeism. This study describes the association of common medical conditions with absenteeism and presenteeism in a population-based sample of workers in São Paulo Metropolitan Area. Data for this study was from the cross-sectional São Paulo Megacity Mental Health Survey. This included face-to-face interviews conducted on 1,737 employed household residents aged > 18 years old. We analyzed data for four non-psychotic mental disorders (mood, anxiety, substance use and impulse-control disorders) using the Composite International Diagnostic Interview (CIDI 3.0) and eight chronic physical conditions with a questionnaire. The presence of physical and mental conditions was determined for the 12 prior month period. The role functioning dimension of the WHO-Disability Assessment Schedule (WHODAS II) was used to assess the number of days in the past month in which respondents were fully or partially able to perform daily activities. Logistic regression analysis was performed to examine the strength of association between these medical conditions and absenteeism and presenteeism. Productivity loss associated with physical and mental conditions is highly prevalent among Brazilian workers. The prevalence of absenteeism was 12.8%. The prevalence of presenteeism was 14.3% for quantitative reduction, 12.9% for quantitative reduction and 13.9% for extreme effort. The mean absenteeism was 1.5 days. The mean work cutback days was 1.4, qualitative reduction 1.4 and extreme effort was 1.7. The physical conditions associated with greater absenteeism included insomnia, diabetes and arthritis. Headache/migraine, chronic pain (neck/back) and digestive disorders were associated with greater presenteeism. The mental disorders associated to greater absenteeism and presenteeism were mood and impulse-control disorders. Headache/migraine and mood disorders were associated with a significantly higher risk of absenteeism, quantitative reduction, qualitative reduction, extreme effort and any day with reduced productivity. Anxiety disorders were associated with absenteeism and any day with reduced productivity. Chronic pain was associated with a significantly higher risk of absenteeism, quantitative reduction, qualitative reduction and any day with reduced productivity. Mood disorder had the greatest absenteeism, and the higher odds ratio of lost productive days. The findings of this research have several implications. For public health managers, the present study reinforces the importance of diagnosis and treatment of common mental disorders in the Brazilian Public Health System. For occupational health professionals, a health and productivity population health strategy is justified in Brazil. For corporate health managers, investing in workers\' health is not just an ethical, legal and healthcare issue, it is an opportunity to increase worker productivity and benefit the financial bottom line of the corporation. The finding that, in comparison to international studies, mental disorders in Brazilian workers have a higher prevalence and a greater impact on productivity has implications for all those involved with worker\'s health in Brazil. Occupational health professionals should develop and implement strategies to reduce work-related health risk factors, offer mental health and stress management programs, and offer evidenced based condition management programs. Union trades should negotiate enhanced workplace based mental health services. Universities should conduct research on the most effective strategies that address lost productivity associated with medical and mental health conditions

O presente estudo propôs-se a pesquisar aspectos relacionados à automedicação que precede o atendimento público de urgência odontológica, na população em idade economicamente ativa de uma micro-área urbana da Cidade de São Paulo - SP. Foram analisados dados primários obtidos através de entrevista assistida junto aos usuários do Serviço de Urgências Odontológicas da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo entre setembro de 2007 e março de 2008. O protocolo de pesquisa deste estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade de Odontologia da Universidade de São Paulo e foi aprovado pelo parecer 75/2007. Buscou-se investigar as medidas de associação existentes entre determinantes sociodemográficos, ocupacionais e comportamentais (enquanto variáveis independentes) e o uso de automedicação (variável dependente). Os dados foram tratados estatisticamente pelo programa SPSS 13, negando-se as hipóteses experimentais para valores de p maiores que 0,05 (NC 95%). Os resultados indicaram que 85,6% dos participantes haviam feito uso preliminar de medicamentos. Dentre os que os utilizaram, 73,6% praticaram automedicação. Observou-se maior prevalência não só na faixa etária compreendida entre 17 e 44 anos, como também entre os participantes com atividade remunerada. Foram observadas associações positivas quando houve: a) maior lapso de tempo entre a percepção do problema e a procura pelo cuidado profissional; b) maior grau de interferência da condição bucal nas ocupações diárias; c) jornada de trabalho igual ou superior a 40 horas semanais. Tais resultados indicam que é significativa a influência de determinantes ocupacionais na prática da automedicação que precede o atendimento de urgências odontológicas. Além disso, essa pesquisa reforça a importância de sensíveis melhorias nas políticas e práticas de educação, monitoramento e promoção de saúde bucal. Entendemos que tais medidas lograrão melhor êxito se implementadas em conjunto com políticas e práticas sustentáveis em saúde e segurança ocupacional, as quais não podem prescindir de adequada abordagem odontológica. / This work aims at studying the issue of self medication that precedes the public dental urgent care, within the economically active population of a metropolitan microarea of São Paulo. The primary data were obtained through assisted interview with users of the Urgent Care Section of the University of São Paulo Faculty of Dentistry, between September 2007 and March 2008. The study, approved by the Ethics Committee of the University of São Paulo Faculty of Dentistry report 75/2007, focused on the connection between demographic, occupational and behavioural factors (as independent variables) and self medication (dependent variable). The data were processed with the SPSS 13 software, assuming the null hypothesis for p values higher than 0.05 (CI 95%). The results indicated that 85.6% of the participants had previously used medicines 73.6% of them by self medication (65.6% of the whole sample). A larger prevalence of self medication was observed within the group between 17 and 44 years of age, and those with some kind of paid activity. Positive associations were observed when it happened: a) a larger time period between the perception of the problem and the search for professional care; b) a larger degree of interference of the oral condition onto the occupational practice; c) weekly labour journey equal or higher than 40 hours. Such results indicate that occupational factors do significantly influence on self-medication preceding urgent dental care. Moreover, this research emphasises the importance of improvements in educational practices, monitoring and oral health promotion. It is believed that such measures will be more effective if introduced together with sustainable policies in health and occupational safety, which cannot preclude the dentistry approach.

O presente estudo propô-se a levantar informações sobre a saúde bucal dos trabalhadores, e a verificar a presença - e avaliar como tais serviços são geridos – ou a ausência de serviços odontológicos em algumas empresas do estado de São Paulo no ano de 2004, e elaborar um programa de promoção de saúde bucal dirigido aos funcionários de empresas. A fundamentação teórica necessária ao objetivo proposto apoiou-se na revisão da literatura especificamente voltada à atividade laboral - medicina do trabalho, engenharia do trabalho, direito do trabalho e odontologia do trabalho. Para melhor ilustrar os temas propostos, optou-se por adotar metodologia que permitisse obter uma base de dados quantitativos e qualitativos em profundidade. Os resultados indicaram que apenas 20% dos cirurgiões-dentistas participam dos SESMTs; da mesma forma, 86,67% desses profissionais não participam das CIPAs, embora 6,67% das empresas entendam que é necessário que o CD esteja a par dos assuntos abordados e discutidos em tais reuniões. Das empresas entrevistadas, 80% oferecem algum tipo de serviço odontológico (consultório particular dentro da empresa, atendimento terceirizado e autogestão, entre outros) e, dentre estas, 25% já implantaram os Serviços de Odontologia do Trabalho para melhor gerenciar a saúde dos trabalhadores. Quanto à realização de exames odontológicos ocupacionais, 53,33% das empresas já mantêm esse protocolo em funcionamento, com predominância de realização de exames admissionais e periódicos – cuja obrigatoriedade legal não está prevista na legislação brasileira. Em relação aos afastamentos por intercorrências odontológicas, 60% dos entrevistados relataram que eles existem, e na maioria das vezes implicam de um a três dias de ausência. Em contrapartida, o restante não possui documentação de tais dados. Observou-se, ao final do estudo, que 60% das empresas já abordaram questões relacionadas à orientações e aos cuidados com a saúde bucal de seus trabalhadores em palestras e campanhas educativas. Ao final deste estudo foi elaborado um Programa de Promoção de Saúde Bucal, com o intuito de implementar os cuidados relativos à saúde dos trabalhadores. / This study described herein are comprised of a research on the main companies of the State of São Paulo, in regards to the existence and methodology of their worker’s oral health. The main purpose of this study is to propose an efficient Program of Dentistry Plan addressed to those companies that aware of profitable benefits resulted from a successful worker’s oral health. Despite the labor dentistry be a relative new matter of concern, this research grounded its basis in a complete and intense analyze of different areas of science, such as Industrial Medicine, Labor Engineering and Law, in a way to provide a not only a wide broad data base of information, but also a qualified understanding of its content. In general terms, the results indicated that only 20% of the dentist surgeons participate of SESMT, that 86.67% of them is not member of the CIPA committee, as well as that only 6.67% believe that labor dentistry issue should be included in the agenda of conferences. In the other hand, the research demonstrated that 80% of the companies offer some kind of dentistry services to its employees (internal dentistry centers, outsourced consults etc.) and at least 25% of those companies have already implemented the Labor Dentistry Services to improve the general health condition of its employees. In regards to preventive measures, 53.33% of the companies perform admission or periodical on-the-job dentistry exams, even if still not required by federal applicable law. The company’s concern on promoting educational seminars and campaigns is grounded in the fact that in 60% of the companies, from total of the employee’s absence periods for diseases, 1 to 3 was related to dentistry problems and accordingly, this dissertation proposes the implementation of profitable plan of preventive Employees Dentistry Health.

Made available in DSpace on 2015-03-05T20:04:16Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 3 / Nenhuma / OBJETIVO: Avaliar a capacidade funcional de trabalhadores e sua associação com características individuais e ocupacionais. MÉTODO: Estudo epidemiológico transversal com 360 trabalhadores do setor técnico e produção de uma indústria de materiais elétricos. Utilizaram-se 3 questionários auto-aplicáveis: um com variáveis demográficas, socioeconômicas, ocupacionais e de estilo de vida, o Índice de Capacidade para o Trabalho (ICT) e o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Modelos de regressão de Poisson foram utilizados para obtenção das Razões de Prevalência (RP) brutas e ajustadas e seus respectivos Intervalos de Confiança 95% (IC95%) RESULTADOS: Participaram do estudo 337 trabalhadores, 51,6% do sexo feminino, 42,1% entre 20 e 29 anos, estando 66,2% nas linhas de produção. A prevalência de baixa/moderada capacidade para o trabalho foi de 19% (IC95% 15%-23%) e a de sintomas osteomusculares relacionados ao trabalho de 47,5% (IC95% 42%-53%). A análise multivariada revelou que a capacidade para o traba / OBJECTIVE: To assess the functional capacity of workers in an electric materials plant and its association with individual and occupational characteristics.METHOD: This is a cross-sectional survey with 360 workers from the technical and production sector of a industry of electric materials. Three self-completed questionnaires were used to collect information on demographic, social-economic, occupational, and life style variables, the Work Ability Index (WAI), and the Nordic Questionnaire of Musculoskeletal Symptoms. Poisson regression models were used to estimate the crude and adjusted Prevalence Ratios (PR) and their respective 95% confidence intervals (CI95%).RESULTS: 337 workers took part in the survey. Of these, 51.6% were women, 42.1% were 20 and 29 years old, and 66.2% were from the production lines. The prevalence of reduced work ability was of 19% (CI95% 15%-23%) and the musculoskeletal symptoms related to work was of 47.5% (CI95% 42%-53%). Multivariate analyses showed that the reduced work ability ca

Pilotos agrícolas atuam em condições de trabalho que podem acometê-los de doenças e contribuir para ocorrência de acidentes de trabalho. Nesse contexto, estudos têm direcionado seus esforços para compreender os efeitos de diversos fatores no desempenho do piloto, na saúde e/ou na segurança de voo. Exemplos típicos incluem, principalmente, a exposição aos defensivos agrícolas, seguido da exposição ao ruído ambiental e condições térmicas desfavoráveis, bem como a distribuição das responsabilidades entre os profissionais envolvidos. Outros problemas relacionados ao trabalho de pilotos agrícolas, como a operação em áreas improvisadas e o efeito dessa condição de trabalho na exposição às vibrações não é explorado. Além disso, observa-se que as queixas de dores na coluna são comuns entre os profissionais e, em função das condições de trabalho, é possível que estes tenham um risco aumentado de problemas na coluna vertebral. O objetivo dessa tese é de explorar a exposição dos pilotos agrícolas à Vibração de Corpo Inteiro (VCI) e identificar os efeitos desta na saúde, principalmente, no que diz respeito aos sintomas musculoesqueléticos da coluna vertebral. A metodologia compreendeu três etapas que incluem: uma pesquisa de campo orientada ao entendimento das condições de trabalho dos pilotos agrícolas, principalmente sobre os fatores capazes de influenciar na exposição ocupacional à VCI e na ocorrência de distúrbios musculoesqueléticos; a coleta e análise de dados sobre a exposição ocupacional dos pilotos agrícolas à VCI; e, a coleta e análise de dados sobre os sintomas musculoesqueléticos da coluna vertebral. Como resultados da pesquisa de campo, são apresentados dados sobre a rugosidade da superfície das áreas de pouso, perfil de exposição à VCI e prevalência de sintomas musculoesqueléticos em pilotos agrícolas. Os fatores significativos identificados como na exposição dos pilotos agrícolas à VCI foram o modelo de aeronave usada, as condições de rugosidade superficial das áreas de pouso, bem como as etapas do voo. Com relação à saúde da coluna vertebral dos pilotos, apenas a exposição ocupacional à VCI se apresentou como significativa. Dada a complexidade das relações de trabalho no contexto da aviação agrícola, com o envolvimento de diferentes tipos de trabalhadores, são incluídos três tipos de soluções para prevenir a ocorrência de distúrbios musculoesqueléticos em pilotos agrícolas: a manutenção frequente das áreas de pouso, de responsabilidade dos produtores rurais; a gestão do tempo de exposição diário, de responsabilidade dos gestores operacionais e de segurança operacional; e, alterações no projeto de aeronaves, seja na interface com o piloto, para atenuar a transmissibilidade das vibrações oriundas da aeronave, ou, nos sistemas de amortecimento, capazes de isolar a fonte das vibrações, impedindo sua propagação. / Agricultural pilots work in conditions that can affect them and contribute to the occurrence of work-related accidents. In this context, earlier studies have focused their efforts on the understanding of the effects of many factors on pilot performance, health and/or flight safety. Typical examples include exposure to pesticides, exposure to environmental noise and unfavorable thermal conditions, as well as the distribution of responsibilities among the professionals involved with the aerial application. Other problems related to the work of agricultural pilots, such as operation on improvised runways and the effect of this working condition on exposure to vibrations is not explored. In addition, it is noted that complaints of pain in the spine are common among professionals and, depending on working conditions, they may have an increased risk of spinal problems. The objective of this thesis is to explore the exposure of agricultural pilots to Whole-Body Vibrations (WBV) and to identify the effects of this on health, especially regarding to musculoskeletal symptoms of the spine. The methodology consisted of three stages: a field research aimed at understanding the working conditions of agricultural pilots, mainly on the factors capable of influencing the occupational exposure to WBV and the occurrence of musculoskeletal disorders; The data collection and analysis about occupational exposure of agricultural pilots to WBV; and, the data collection and analysis about musculoskeletal symptoms of the spine. As results of the field research, data are presented on surface roughness of landing fields, exposure to WBV and prevalence of musculoskeletal symptoms in agricultural pilots. The significant factors identified as in the exposure of the agricultural pilots to the WBV were the aircraft model used, the surface roughness conditions of the landing areas, as well as the flight stages. Regarding the health of the spine of the pilots, only the occupational exposure to the WBV was presented as significant. Given the complexity of labor relations in the context of agricultural aviation with the involvement of different types of workers, three types of solutions are included to prevent the occurrence of musculoskeletal disorders in agricultural pilots: frequent maintenance of landing areas, farmers; The management of the daily exposure time, the responsibility of the operational managers and operational safety; And changes in aircraft design, either at the interface with the pilot, to mitigate the transmissibility of vibrations from the aircraft, or, in damping systems, capable of isolating the source from vibrations, preventing their propagation.

Objetivos. Buscou-se analisar as ações de saúde dos trabalhadores desenvolvidas em gráficas com base nas representações sociais de proprietários e trabalhadores, assim como identificar a adequação dos Programas de Controle Médico e Saúde Ocupacional (PCMSOs) às realidades e necessidades das pequenas empresas do setor gráfico. Método. Em um estudo multicasos exploratório-descritivo, utilizou-se abordagem qualitativa através de entrevistas. Foram avaliadas 20 empresas de maio a setembro de 2002 onde exerciam atividades um total de 11 a 46 trabalhadores por empresa. Foram entrevistados 1 proprietário e 2 trabalhadores de cada gráfica selecionada. Realizou-se análise documental através dos PCMSOs, da correlação com o Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA) e da análise observacional. As entrevistas foram decompostas pela metodologia do discurso do sujeito coletivo. Resultados. No discurso dos atores sociais existe a idéia da empresa ser uma extensão da família. Destacam a obrigatoriedade da realização dos exames, prevenção de doenças e acidentes e a redução de ausentismo como benefícios advindos do PCMSO. No discurso de alguns proprietários observa-se ausência de comprometimento com as ações de saúde sobressaindo as idéias centrais da inexistência de risco ocupacional, do programa não trazer benefícios e de ser inadequado a realidade. Usa-se gasolina ou querosene para limpeza de rolaria do maquinário e chão em 63% das gráficas. Conclusões. As ações de saúde dos trabalhadores efetivadas nas gráficas do município de São Paulo não contemplam em sua maioria as expectativas dos trabalhadores e proprietários destas pequenas empresas. / Objectives. We aimed at analyzing health procedures followed by workers in small printing industries according to social representations of owners and workers, as well as identifying how programs of occupational health and medical control (PCMSOs) are suitable to the realities and needs of the small printing industry companies. Methods. Exploratory, descriptive, multiple-site study. A qualitative inquiry was used on interviews. Twenty industries were examined between May and September/2002, where the number of workers were between 11 to 46. One owner and two workers of each printing industry were interviewed. Documental analyses were made by using PCMSOs, correlation with environmental risks prevention program (PPRA) and observational analysis. The interviews were studied by using the collective subjected discourse. Results. According to the social actors discourse, there is the idea that the company is like a family extension. They emphasize the compulsory need of medical exams, prevention of diseases and accidents, and also the reduction of workers on leave as a benefit from PCMSOs. In the speeches of some owners there is evidence of their lack of engagement with health procedures and emphasis on the idea that there are no occupational hazards, as well as the view of PCMSO being unsuitable to their reality. The use of gasoline and kerosene as cleaning products for machines and floor was noticed in 63% of the printing industries. Conclusions. The workers health procedures in small printing companies that have been done at São Paulo City do not correspond, in general, to the expectations of both the workers and their employers.

Submitted by Maria Aparecida (cidazen@gmail.com) on 2017-04-17T14:40:28Z No. of bitstreams: 1 Artur Serra Neto.pdf: 1623382 bytes, checksum: 3e4d7be8002e1effda972266671ac31c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-17T14:40:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Artur Serra Neto.pdf: 1623382 bytes, checksum: 3e4d7be8002e1effda972266671ac31c (MD5) Previous issue date: 2017-03-20 / Introduction: Attention Integrated Subsystem Health of the Federal Civil Servants (SIASS) was created to support the Care Policy Health Care Server. Has aimed to coordinate and integrate actions and programs in the health care areas, official expertise, promotion, prevention and health monitoring of servers of the federal administration. From the perception as an expert medical SIASS-UFMA Unit, the following question arose: What are the conditions that generate more departures on the servers? Is there a relationship with your desktop? Objective: To describe the epidemiological profile of the main pathologies that affect civil servants attended at the medical expertise of industry and correlate them with their work environment. Methodology: From reports obtained from the electronic medical record, SIAPE HEALTH, in the years 2011, 2012 and 2013 was made a descriptive analysis and later, to make the association of categorical variables with the years collection was performed nonparametric chi -square of independence (χ2). Results: The sick servants are mostly women, in the age group of 31 to 40 years (p <0.0001), who work in the University Hospital exercising the function of nursing professionals and suffering from musculoskeletal disorders and mental disorders. Doctors, the secondlargest in the hospital, are away for a few days from musculoskeletal and gastrointestinal diseases. Road policemen working in an often dangerous environment are also affected by mental and musculoskeletal disorders. It was evident that the work environment of the University Hospital needs a more detailed analysis and a better interaction with the three axes of this policy. Conclusion: It is not only the physical environment that brings problems, but all the psycho-emotional involvement of their working relationships. Not being able to consider these diseases as occupational, but in many of them there is a relation with the work environment. It is concluded that this information can help the managers of the institution in the formulation of preventive measures so as to avoid further sick leave and promote a healthier environment. / Introdução: O Subsistema Integrado de Atenção à Saúde do Servidor Público Federal (SIASS) foi criado para subsidiar a Política de Atenção à Saúde do Servidor. Possui como objetivo coordenar e integrar ações e programas nas áreas de assistência à saúde, perícia oficial, promoção, prevenção e acompanhamento da saúde dos servidores da administração federal. A partir da percepção como médico perito da Unidade SIASS-UFMA, surgiu o seguinte questionamento: Quais as patologias que mais geram afastamentos nos servidores? Existe alguma relação com seu ambiente de trabalho? Objetivos: Traçar um perfil epidemiológico das principais patologias que acometem os servidores públicos atendidos no setor de perícia médica e correlacioná-las com seu o ambiente de trabalho. Metodologia: A partir de relatórios obtidos no prontuário eletrônico, SIAPE SAUDE, nos anos de 2011, 2012 e 2013 foi feito uma análise estatística descritiva e posteriormente, para se fazer a associação das variáveis classificatórias com os anos de coleta foi realizado o teste não paramétrico de qui-quadrado de independência (χ2). Resultados: Os servidores adoecidos são em sua maioria mulheres, na faixa etária de 31 a 40 anos (p<0,0001), que trabalham no Hospital Universitário exercendo a função de profissionais da enfermagem e que sofrem de doenças osteomusculares e transtornos mentais. Os médicos, segunda maior categoria dentro do hospital, se afastam por poucos dias por doenças osteomusculares e gastrointestinais. Policiais rodoviários que trabalham em ambiente muitas vezes perigoso são acometidos igualmente de transtornos mentais e osteomusculares. Ficou evidente que o ambiente de trabalho do Hospital Universitário precisa de uma análise mais detalhada e uma melhor interação com os três eixos desta política. Conclusão: Não é só o ambiente físico que traz problemas, mas todo envolvimento psico-emocional das suas relações de trabalho. Não podendo considerar essas doenças como ocupacionais, mas em muitas delas há uma relação com o ambiente laboral. Conclui-se que estas informações possam auxiliar os gestores da instituição na formulação de medidas preventivas para que se evitem mais afastamentos por motivo de doença e se promova um ambiente mais salutar.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:38:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sideli Biazzi.pdf: 1102646 bytes, checksum: 5a8bc8090e88a23542720c927f6dfd19 (MD5) Previous issue date: 2013-04-18 / Working is a resource of social integration that fosters personal development and brings important benefits, but in face of strong tensions it may lead to disorders such as stress and burnout syndrome. Stress is still perceived as a hard controlling factor that negatively affects workers lives, especially those under adverse psychosocial conditions. The balance between daily working activities and stress is essential for mental health, deserving special care when the worker exerts influence in people education, as happens with teachers. The objective of this research is investigating the occurrence of stress and burnout symptoms in the population of teachers in private elementary schools in Greater São Paulo, seeking for a possible connection with the use of coping strategies. The research studied a population of 427 teachers with the aid of ISS-LIPP, MBI and Brief-COPE in order to evaluate the impact of stress, burnout and coping strategies on teacher s health. Data show that 50.53% of the subjects were stressed, mostly in the stage of resistance (40.7%) with prevalence of psychological distress (32.5%). In addition, they indicate that 15.1% of the sample were under burnout, evidencing an association between stress and burnout. Women were a predominant part of studied population (81.7%), showing a higher percentage of stress during the stage of resistance when compared to men (p <0.0001). It was also verified that coping skills play an important role in the modulation of stress and burnout, as the more adaptive and active are the choices of coping strategies for teachers, the lower the levels of stress and burnout. The results validate the initial theoretical propositions of the study and point out the opportunity for a more thorough study of the theme, aiming to expand the repertoire of solutions for the improvement of teacher s life quality / O trabalho é um recurso de integração social que favorece o desenvolvimento pessoal e traz benefícios importantes, mas diante de fortes tensões pode gerar transtornos como o estresse e a síndrome do burnout. O estresse ainda é percebido como um fator de difícil controle e que afeta negativamente a vida dos trabalhadores, em especial dos que estão sob condições psicossociais adversas. O equilíbrio entre as atividades diárias de trabalho e o estresse é essencial para a saúde mental, merecendo cuidados especiais quando o trabalhador exerce influência na educação de pessoas, como ocorre com o professor. O objetivo desta pesquisa foi investigar a presença de sintomas de estresse e de burnout na população de professores da rede particular de ensino infantil ao médio, na Grande São Paulo, buscando possível relação com o uso de estratégias de coping. A pesquisa estudou uma população de 427 professores, por meio de ISS-LIPP, MBI e COPE-BREVE, para avaliar o impacto do estresse, burnout e estratégias de coping na saúde do professor. Os dados revelam que 50,53% dos sujeitos apresentaram estresse, a maioria na fase de resistência (40,7%) e com prevalência de estresse psicológico (32,5%). Além disso, indicam que 15,1% da amostra estava em burnout, evidenciando associação entre estresse e burnout. As mulheres, parcela predominante da população estudada (81,7%), apresentaram maior estresse na fase da resistência que os homens (p<0,0001). Verificou-se também que as habilidades de coping desempenham um importante papel na modulação entre estresse e burnout, pois quanto mais adaptativas e ativas são as escolhas das estratégias de enfrentamento dos professores, menores são os níveis de estresse e burnout. Os resultados observados validam as proposições teóricas iniciais do estudo e indicam oportunidade de aprofundamento do tema, a fim de ampliar o repertório de soluções em prol da melhoria de qualidade de vida do professor