A narrativa oral de história trata-se de uma habilidade de grande complexidade uma vez que requer preservação de capacidades linguísticas e cognitivas. O desempenho em tarefa de narração tem contribuído para a identificação de diferentes subgrupos clínicos com alterações de linguagem, como o quadro de atraso no desenvolvimento da linguagem (ADL). Essa população caracteriza-se ao longo do desenvolvimento da linguagem por um ritmo lento para novas aquisições. A habilidade narrativa é descrita em crianças com ADL por produções de histórias mais curtas e com menor complexidade. Contudo, poucas pesquisas abordam a narrativa oral desta população específica, e sobre à influência de programas de intervenção. Desta forma, o presente estudo teve como objetivo comparar o desempenho em tarefa de narrativa oral de histórias de crianças com histórico de ADL antes e após serem submetidas a um programa de intervenção fonoaudiológica. Participaram deste estudo 10 crianças com ADL e 10 crianças com desenvolvimento típico de linguagem, pareadas quanto ao sexo e idade cronológica. Cada grupo foi composto por indivíduos de ambos os sexos, com idade cronológica entre cinco e seis anos. Os participantes de ambos os grupos foram avaliados antes e após a intervenção, nos níveis macro e microestruturais da narrativa oral, utilizando como instrumento de análise: (a) índice de complexidade da narrativa (b) nível de coerência global da narrativa; (c) análise de construção dos episódios que compõem a narrativa. Além da (d) produtividade e (e) complexidade linguística da narrativa. Após a avaliação, as crianças com ADL foram submetidas ao programa de intervenção fonoaudiológica da narrativa. O referido programa foi composto por três fases com objetivos distintos: (a) elementos estruturais da narrativa-apresentar a criança; (b) elaboração da narrativa; (c) contagem de histórias de forma independente. O programa foi organizado em dez sessões de intervenção. Os resultados permitiram concluir que os indivíduos com ADL apresentaram melhora em seu desempenho após intervenção na narrativa oral em relação aqueles com desenvolvimento típico. Foi constatada diferença significativa entre os desempenhos pré e pós intervenção para o grupo com ADL em todos os aspectos macro e microestruturais (exceto total de C-Units). O desempenho do grupo com desenvolvimento típico de linguagem foi mais discreto, não foram observadas diferenças significantes para desafios, resolução e coerência da narrativa e total de palavras, total de C-Units, extensão média dos enunciados e C-Units complexos. / Oral storytelling is a skill of great complexity as it requires preservation of linguistic and cognitive abilities. The performance in narrative task has been contributing to the identification of different clinical subgroups with language alterations, such as late talking condition. This population is characterized throughout language development by late onset or at a slow pace for new acquisitions. Narrative ability is described on children in late talking condition for shorter and less complex storytelling. However, few studies address the oral narrative of this specific population, and the influence of interventional programs. Thus, this study had the aim to compare the performance in task of oral narrative of children in late talking condition before and after being submitted to a speech-language intervention program. The participants were 10 children late talkers and 10 children with typical language development, matched for sex and chronological age. Each group consisted individuals of both sexes, with a chronological age between five and six years. Participants of both groups were evaluated before and after intervention at the macro and microstructural levels of the oral narrative using as an analytical tool: (a) narrative complexity index; (b) level of global narrative coherence; (c) construction analysis of the episodes; (d) productivity and (e) linguistic complexity of the narrative. After the evaluation, the late talkers were submitted to the speech-language intervention program of the narrative. The program was composed by three phases with distinct objectives: (a) structural elements of the narrative; (b) elaboration of the narrative; (c) storytelling independently. The program was organized in ten interventional sessions. The results allowed to conclude that late talkers showed improvement in their performance after intervention in the oral narrative in relation to those with typical development. It was observed a significant difference between the pre and post intervention performances for late talkers group in all macro and microstructural aspects (except total of C-Units). The performance of the group with typical language development was more discreet, no significant differences were found in challenges, resolution and coherence of the narrative and total words, total C-Units, mean length of utterances and complex C-Units.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:34:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 422572.pdf: 3424347 bytes, checksum: 36fe9a880d15795a75e960a4f9bbd750 (MD5) Previous issue date: 2010-03-26 / Introdu??o:Existem indiv?duos que apresentam um deterioro progressivo da linguagem sem apresentar d?ficits em outros dom?nios cognitivos, estes pacientes em geral apresentam afasia prim?ria progressiva. Este quadro geralmente ? iniciado por anomia. Objetivos: Identificar, pela imageneologia, ?reas cerebrais que quando lesadas, quando sofrem atrofia, ou quando seu sistema de conex?es apresenta altera??es, levam a anomia. M?todos: Foram avaliados quatro pacientes com afasia prim?ria progressiva atrav?s de testagem neuropsicol?gica, resson?ncia nuclear magn?tica utilizando imagem tensor de difus?o (DTI) e a medida do volume cortical em ?reas de interesse previamente definidas. Estes pacientes foram comparados quanto ? imageneologia com um grupo controle constitu?do de dois pacientes. Resultados: Existe uma tend?ncia a diferen?a no n?mero e volume de fibras na DTI entre os pacientes e os controles principalmente no fasc?culo arqueado e no fasc?culo longitudinal inferior. Quanto ao volume cortical existe uma tend?ncia a um menor volume principalmente dos giros temporais esquerdos nos casos, n?o houve rela??o entre as vari?veis de imagem e a avalia??o neuropsicol?gica. Conclus?o: Foram identificadas altera??es de volume cortical em lobo temporal e altera??es no n?mero e volume de fibras dos tratos envolvidos na linguagem.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:35:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 321235.pdf: 670382 bytes, checksum: fc43d0223e93eb47c363840176d9abda (MD5) Previous issue date: 2004-03-22 / Introdu??o: envelhecer ? um processo natural do desenvolvimento humano e, embora seja uma etapa certa, poucos s?o os estudos sobre os par?metros vocais normais da popula??o idosa. As caracter?sticas vocais encontradas em indiv?duos idosos s?o caracterizadas como aspereza, rouquid?o, tremor, redu??o dos tempos m?ximos de fona??o, o que provoca frases curtas e a necessidade de reabastecimento de ar, redu??o na intensidade, tessitura vocal diminu?da, redu??o na velocidade da fala, imprecis?o articulat?ria e altera??o da resson?ncia.3 A literatura faz refer?ncia aos benef?cios do treinamento vocal em cantores, o qual ? respons?vel por manter flexibilidade, regularidade e simetria dos movimentos das pregas vocais, contribuindo para uma longevidade nas vozes cantadas, treinadas, e melhor efici?ncia respirat?ria, minimizando os efeitos da idade sobre a voz.2 Objetivo: avaliar as modifica??es nas fun??es fonat?ria e respirat?ria em indiv?duos idosos, no per?odo de dois anos de pr?tica do canto coral, para verificar se as altera??es observadas nos idosos, decorrentes do processo de envelhecimento vocal, podem ser melhoradas com a atividade em canto coral e possam ser mantidas durante os 2 anos de acompanhamento. Pacientes e m?todos: o estudo realizado foi do tipo longitudinal e experimental.A popula??o desta pesquisa constou de indiv?duos idosos (acima de 60 anos). A amostra consistiu de 44 indiv?duos idosos, de ambos os sexos, dispostos a participar de atividades de canto coral. Inicialmente, aplicou-se um question?rio para identificar poss?veis sintomas e problemas de voz nos participantes e foram realizados testes peri?dicos de an?lise perceptivo-auditiva e ac?stica da voz para observar a qualidade vocal de idosos e a medida da capacidade vital para mensurar a fun??o respirat?ria atrav?s da espirometria. Resultados: m?dias e desvios padr?o foram calculados para os resultados das an?lises perceptivo-auditiva e ac?stica da voz, bem como para valores da capacidade vital em cada uma das etapas de avalia??o. As diferen?as observadas nas m?dias, nas quatro avalia??es do grupo coral, foram testadas pela An?lise de Vari?ncia (ANOVA) adotando um ?ndice de signific?ncia menor que 5% (p<0,05), testes pareados de T de Student foram calculados para observar a signific?ncia das diferen?as nas etapas de avalia??o. O Qui-quadrado foi calculado para testar a distribui??o dos participantes que referiram ou n?o determinado sintoma (preval?ncias) nas 4 avalia??es. Discuss?o: a partir das mudan?as observadas nas vozes de indiv?duos idosos ao longo das avalia??es, conclui-se que o programa de o canto coral foi efetivo e proporcionou a obten??o de melhora nos padr?es vocais em rela??o aos par?metros de qualidade vocal, coordena??o pneumo-fono-respirat?ria, tipo respirat?rio, articula??o,gama tonal habitual, intensidade, pitch e ataque vocal. Quanto ?s medidas quantitativas da voz, a m?dia de valores obtidos nas quatro avalia??es em rela??o a jitter, shimmer, propor??o harm?nico ru?do (PHR), propor??o sinal ru?do (PSR), energia de ru?do gl?tico (ERG), freq??ncia fundamental habitual (mode f0), freq??ncia fundamental do tremor (f0 tremor), capacidade vital (CV) e tempos m?ximos de fona??o (TMF) apresentaram diferen?a estatisticamente significativas somente para os par?metros de capacidade vital, propor??o sinal-ru?do, propor??o harm?nico-rupido e shimmer. Conclus?o: idosos que participam do canto coral melhoraram a capacidade vital e a performance vocal, verificado atrav?s dos resultados das avalia??es perceptivo-auditiva e ac?stica da voz. Ocorreu diminui??o de sintomas e problemas vocais detectados inicialmente ao longo da atividade no canto coral. As modifica??es vocais e respirat?rias observadas inicialmente foram mantidas durante os 2 anos de acompanhamento.

Made available in DSpace on 2015-04-14T13:38:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 429367.pdf: 641691 bytes, checksum: f956fea7ab07faed45b4eeeff04610ab (MD5) Previous issue date: 2011-01-07 / Este trabalho tem como principal objetivo explicar o processo da semivocaliza??o das l?quidas na fala de crian?as com desvio fonol?gico evolutivo. A amostra deste estudo ? constitu?da por dados de 63 crian?as oriundos do Banco de Dados VALDEF, o qual integra dados de fala de crian?as com desvio fonol?gico evolutivo com idade entre 5 e 10 anos. Submetidos os dados ao programa estat?stico Goldvarb-X, os resultados sugerem que o tipo de l?quida, o sexo, o grau de severidade e os contextos seguinte e precedente t?m papel na semivocaliza??o das l?quidas. A explica??o para as substitui??es de l?quidas por glides foi guiada pelas propostas de Bisol (1994; 2010) e Walsh (1995), que atribuem ?s l?quidas caracter?sticas voc?licas. Agregada a estas propostas, o presente estudo configura as l?quidas como segmentos complexos, por apresentarem em sua constitui??o interna um n? voc?lico, a que est? associado o n? de ponto de articula??o secund?rio, entendendo-se esse como o n? que domina o tra?o flutuante <coronal> <dorsal>. A partir dessa interpreta??o explicam-se as substitui??es de l?quidas por glides no processo de aquisi??o linguagem por crian?a com desvio fonol?gico evolutivo.

Objetivo: Verificar, por meio de investigação retrospectiva, a relação entre a técnica cirúrgica utilizada para reparação do palato com a presença ou ausência de alterações de fala e audição em crianças com Sequência de Robin e fissura de palato associada. Local de execução: Laboratório de Fonética Experimental do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRACUSP). Método: estudo retrospectivo de informações que constam nos prontuários de 108 crianças com fissura de palato e Sequência de Robin (SR), submetidas à correção cirúrgica primária do palato no HRAC. As crianças foram subdivididas em 2 grupos de acordo com a técnica cirúrgica utilizada para reparação do palato (grupo Furlow e grupo von Langenbeck). Investigou-se dados da avaliação médica (tipo de técnica e idade em que realizou a correção cirúrgica do palato e tipo de obstrução respiratória), dados referentes as avaliações fonoaudiológicas de fala e audição após o procedimento cirúrgico (presença e tipo de queixa auditiva, medidas de imitância acústica, audiometria tonal limiar, função velofaríngea e distúrbios articulatórios compensatórios). Resultados: Crianças operadas pela técnica de von Langenbeck(VL) realizaram o procedimento em idade superior ao grupo Furlow(F). A obstrução respiratória tipo I foi predominante em ambos sendo 89,5%(F) e 94,1%(VL). O tipo de queixa auditiva comumente relatada foi à otalgia 70,2%(F) e 80,4%(VL). Os resultados das medidas de imitância acústica e audiometria tonal limiar foram similares não sendo observada significância estatística dos resultados entre os grupos. Na análise da fala o grupo Furlow não apresentou alterações no que se refere à presença de escape nasal audível e fraca pressão intra-oral durante a produção de fala. Considerando a ressonância da fala o grupo VL obteve 29,4% de ressonância hipernasal de grau severo. Quanto a função velofaríngea observou-se predomínio de função normal no grupo F 78,9% e função inadequada em 43,1% no grupo VL. O grupo VL apresentou 41,2% de distúrbios articulatórios compensatórios, classificando os fonemas em faixas de frequência não ocorreu diferenças estatísticas significativas. Conclusão: A técnica de F demonstrou melhores resultados considerando a produção de fala e qualidade de ressonância oro-nasal em comparação com a técnica de VL, porém ambos os procedimentos não obtiveram sucesso nas alterações auditivas. / Objective: To verify, through retrospective investigation the relationship between the surgical techniques used on palate repair with the presence or absence of speech and hearing alterations in children with Robin Sequence and cleft palate associated. Place of execution: Laboratory Fonetic Experimental in the Hospital of Craniofacial Anomalies of University of São Paulo (HRAC-USP). Method: A retrospective study based on information contained in medical records of 108 children with cleft palate and Robin Sequence (RS), not presenting any other associated malformation, submitted to primary surgical correction of the palate in the HRAC. The children were divided in two groups according to the surgical technique utilized for palate repair (Furlow group and von Lagenbeck group). Medical data (technique type, age in which the surgery for palate repair was performed and type of respiratory obstruction), data related to fonoaudiologic speech and listening assessment after surgical procedure (presence and type of hearing complaint, acoustic imitance measures, pure tone audiometry, velopharyngeal function, compensatory articulation disorder). Results: Children in the von Langenbeck group (VL) were submitted to surgery in a superior age when compared to the Furlow group (F). The respiratory obstruction type l was predominant in both groups with 89, 5%(F) and 94, 1 %(VL). The most reported hearing complaint was otalgia with 70,2 (F) and 80,4(VL). The results of acoustic imitance and pure tone audiometry were similar with no statistic significance among groups. Speech analysis of the Furlow group did not present any alterations related to the presence of audible nasal emission and weak intraoral pressure during speech. When considering speech resonance, group VL presented 29,4 % of a high degree nasal resonance. When velopharyngeal function was considered, 78,9 of normal function and 43,1 % of inadequate function were found in group F and group VL respectively. The vL group presented 41,2% of compensatory articulation disorder, when grading phonemes by frequency zones no significant statistic differences were found. Conclusion: The F technique presented better results in speech production and oronasal resonance when compared with the VL technique, however both procedures were not successful on hearing alterations.

A narrativa oral de história trata-se de uma habilidade de grande complexidade uma vez que requer preservação de capacidades linguísticas e cognitivas. O desempenho em tarefa de narração tem contribuído para a identificação de diferentes subgrupos clínicos com alterações de linguagem, como o quadro de atraso no desenvolvimento da linguagem (ADL). Essa população caracteriza-se ao longo do desenvolvimento da linguagem por um ritmo lento para novas aquisições. A habilidade narrativa é descrita em crianças com ADL por produções de histórias mais curtas e com menor complexidade. Contudo, poucas pesquisas abordam a narrativa oral desta população específica, e sobre à influência de programas de intervenção. Desta forma, o presente estudo teve como objetivo comparar o desempenho em tarefa de narrativa oral de histórias de crianças com histórico de ADL antes e após serem submetidas a um programa de intervenção fonoaudiológica. Participaram deste estudo 10 crianças com ADL e 10 crianças com desenvolvimento típico de linguagem, pareadas quanto ao sexo e idade cronológica. Cada grupo foi composto por indivíduos de ambos os sexos, com idade cronológica entre cinco e seis anos. Os participantes de ambos os grupos foram avaliados antes e após a intervenção, nos níveis macro e microestruturais da narrativa oral, utilizando como instrumento de análise: (a) índice de complexidade da narrativa (b) nível de coerência global da narrativa; (c) análise de construção dos episódios que compõem a narrativa. Além da (d) produtividade e (e) complexidade linguística da narrativa. Após a avaliação, as crianças com ADL foram submetidas ao programa de intervenção fonoaudiológica da narrativa. O referido programa foi composto por três fases com objetivos distintos: (a) elementos estruturais da narrativa-apresentar a criança; (b) elaboração da narrativa; (c) contagem de histórias de forma independente. O programa foi organizado em dez sessões de intervenção. Os resultados permitiram concluir que os indivíduos com ADL apresentaram melhora em seu desempenho após intervenção na narrativa oral em relação aqueles com desenvolvimento típico. Foi constatada diferença significativa entre os desempenhos pré e pós intervenção para o grupo com ADL em todos os aspectos macro e microestruturais (exceto total de C-Units). O desempenho do grupo com desenvolvimento típico de linguagem foi mais discreto, não foram observadas diferenças significantes para desafios, resolução e coerência da narrativa e total de palavras, total de C-Units, extensão média dos enunciados e C-Units complexos. / Oral storytelling is a skill of great complexity as it requires preservation of linguistic and cognitive abilities. The performance in narrative task has been contributing to the identification of different clinical subgroups with language alterations, such as late talking condition. This population is characterized throughout language development by late onset or at a slow pace for new acquisitions. Narrative ability is described on children in late talking condition for shorter and less complex storytelling. However, few studies address the oral narrative of this specific population, and the influence of interventional programs. Thus, this study had the aim to compare the performance in task of oral narrative of children in late talking condition before and after being submitted to a speech-language intervention program. The participants were 10 children late talkers and 10 children with typical language development, matched for sex and chronological age. Each group consisted individuals of both sexes, with a chronological age between five and six years. Participants of both groups were evaluated before and after intervention at the macro and microstructural levels of the oral narrative using as an analytical tool: (a) narrative complexity index; (b) level of global narrative coherence; (c) construction analysis of the episodes; (d) productivity and (e) linguistic complexity of the narrative. After the evaluation, the late talkers were submitted to the speech-language intervention program of the narrative. The program was composed by three phases with distinct objectives: (a) structural elements of the narrative; (b) elaboration of the narrative; (c) storytelling independently. The program was organized in ten interventional sessions. The results allowed to conclude that late talkers showed improvement in their performance after intervention in the oral narrative in relation to those with typical development. It was observed a significant difference between the pre and post intervention performances for late talkers group in all macro and microstructural aspects (except total of C-Units). The performance of the group with typical language development was more discreet, no significant differences were found in challenges, resolution and coherence of the narrative and total words, total C-Units, mean length of utterances and complex C-Units.

Objetivo: Verificar, por meio de investigação retrospectiva, a relação entre a técnica cirúrgica utilizada para reparação do palato com a presença ou ausência de alterações de fala e audição em crianças com Sequência de Robin e fissura de palato associada. Local de execução: Laboratório de Fonética Experimental do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRACUSP). Método: estudo retrospectivo de informações que constam nos prontuários de 108 crianças com fissura de palato e Sequência de Robin (SR), submetidas à correção cirúrgica primária do palato no HRAC. As crianças foram subdivididas em 2 grupos de acordo com a técnica cirúrgica utilizada para reparação do palato (grupo Furlow e grupo von Langenbeck). Investigou-se dados da avaliação médica (tipo de técnica e idade em que realizou a correção cirúrgica do palato e tipo de obstrução respiratória), dados referentes as avaliações fonoaudiológicas de fala e audição após o procedimento cirúrgico (presença e tipo de queixa auditiva, medidas de imitância acústica, audiometria tonal limiar, função velofaríngea e distúrbios articulatórios compensatórios). Resultados: Crianças operadas pela técnica de von Langenbeck(VL) realizaram o procedimento em idade superior ao grupo Furlow(F). A obstrução respiratória tipo I foi predominante em ambos sendo 89,5%(F) e 94,1%(VL). O tipo de queixa auditiva comumente relatada foi à otalgia 70,2%(F) e 80,4%(VL). Os resultados das medidas de imitância acústica e audiometria tonal limiar foram similares não sendo observada significância estatística dos resultados entre os grupos. Na análise da fala o grupo Furlow não apresentou alterações no que se refere à presença de escape nasal audível e fraca pressão intra-oral durante a produção de fala. Considerando a ressonância da fala o grupo VL obteve 29,4% de ressonância hipernasal de grau severo. Quanto a função velofaríngea observou-se predomínio de função normal no grupo F 78,9% e função inadequada em 43,1% no grupo VL. O grupo VL apresentou 41,2% de distúrbios articulatórios compensatórios, classificando os fonemas em faixas de frequência não ocorreu diferenças estatísticas significativas. Conclusão: A técnica de F demonstrou melhores resultados considerando a produção de fala e qualidade de ressonância oro-nasal em comparação com a técnica de VL, porém ambos os procedimentos não obtiveram sucesso nas alterações auditivas. / Objective: To verify, through retrospective investigation the relationship between the surgical techniques used on palate repair with the presence or absence of speech and hearing alterations in children with Robin Sequence and cleft palate associated. Place of execution: Laboratory Fonetic Experimental in the Hospital of Craniofacial Anomalies of University of São Paulo (HRAC-USP). Method: A retrospective study based on information contained in medical records of 108 children with cleft palate and Robin Sequence (RS), not presenting any other associated malformation, submitted to primary surgical correction of the palate in the HRAC. The children were divided in two groups according to the surgical technique utilized for palate repair (Furlow group and von Lagenbeck group). Medical data (technique type, age in which the surgery for palate repair was performed and type of respiratory obstruction), data related to fonoaudiologic speech and listening assessment after surgical procedure (presence and type of hearing complaint, acoustic imitance measures, pure tone audiometry, velopharyngeal function, compensatory articulation disorder). Results: Children in the von Langenbeck group (VL) were submitted to surgery in a superior age when compared to the Furlow group (F). The respiratory obstruction type l was predominant in both groups with 89, 5%(F) and 94, 1 %(VL). The most reported hearing complaint was otalgia with 70,2 (F) and 80,4(VL). The results of acoustic imitance and pure tone audiometry were similar with no statistic significance among groups. Speech analysis of the Furlow group did not present any alterations related to the presence of audible nasal emission and weak intraoral pressure during speech. When considering speech resonance, group VL presented 29,4 % of a high degree nasal resonance. When velopharyngeal function was considered, 78,9 of normal function and 43,1 % of inadequate function were found in group F and group VL respectively. The vL group presented 41,2% of compensatory articulation disorder, when grading phonemes by frequency zones no significant statistic differences were found. Conclusion: The F technique presented better results in speech production and oronasal resonance when compared with the VL technique, however both procedures were not successful on hearing alterations.

A aquisição e o desenvolvimento da linguagem são primordiais na vida de uma criança, especialmente porque a linguagem possibilita a comunicação com o mundo, sendo um dos principais meios de integração social. Por isso é de grande importância que se assegure que as crianças tenham um bom desenvolvimento da linguagem e, quando necessário, uma boa intervenção em suas dificuldades. Atualmente, em linguagem infantil no Brasil, discute-se diferentes abordagens terapêuticas, mas se verifica a necessidade da elaboração de programas terapêuticos estruturados, confeccionados com qualidade técnica e cientifica que, estimulem as diversas habilidades de linguagem, de forma a considerar as especificidades de cada criança, a fim de minimizar as dificuldades na comunicação destas. Programas de intervenção deste tipo norteariam os fonoaudiólogos a planejarem suas terapias e proporcionaria maior eficácia no processo terapêutico. O objetivo principal deste trabalho foi elaborar, e testar a aplicabilidade de um programa de estimulação de linguagem oral para crianças com atraso de linguagem, na faixa-etária de 3 a 6 anos. Para isso, após a elaboração do programa de estimulação, o mesmo foi julgado por dois juízes, fonoaudiólogos mestres em Linguagem com experiência em Intervenção em Linguagem Infantil, quanto: (a) coerência das estratégias propostas com relação a meta de estimulação; e, (b) com relação ao nível de dificuldade de tais estratégias para o perfil das crianças. Em seguida o programa foi aplicado em 10 crianças com atraso de linguagem sem outros comprometimentos (sensoriais e/ou neurológicos), este programa foi composto de 20 sessões terapêuticas, realizadas com frequência de três vezes por semana, durando em média 60 minutos. As crianças realizaram uma pré-testagem e foram submetidas ao programa de estimulação proposto, ao termino foi realizada uma pós-testagem. Nesta avaliação pré e pós-estimulação, foram avaliados a organização fonológica, vocabulário receptivo e expressivo, habilidades pragmáticas e habilidades psicolinguísticas da criança. O programa foi julgado como adequado pelos juízes e as crianças submetidas à ele tiveram desempenho de acordo com esperado durante as sessões de estimulação. Observou-se também melhora estatisticamente significante (p<0,05) na pós-testagem na Linguagem Global, Linguagem Receptiva, Linguagem Expressiva, Vocabulário Expressivo, Memória de trabalho fonológica e habilidades comunicativas verbais. Conclui-se que o programa atingiu seus objetivos, sendo que o mesmo pode vir a nortear e aprimorar a estimulação fonoaudiológica nos casos de alterações em linguagem infantil, enfatizando a estimulação dos níveis fonético-fonológico, sintático, semântico-lexical e pragmático da linguagem e habilidades psicolinguisticas. / The acquisition and development of language are primary in a child\'s life, especially because language is one of the main means of social interaction. Therefore, it is of great importance that a good language development has been assured to children and, when necessary, a good intervention in their difficulties. Currently, in the field of children\'s language in Brazil, different therapeutic approaches are argued, but the necessity of development of structured therapeutic programs is verified, elaborated with technical and scientific quality so that they may stimulate the different abilities of language, aiming to consider the specifics of each child in order to minimize the difficulties. Such intervention programs would guide speech-language pathologists to plan their therapies and provide more effective in the therapeutic process. The aim of this study was elaborate and tests the applicability of a program of stimulation of verbal language for children with language delay from the ages of three to six years old. For this reason, the stimulation program was judged by peers (speech pathologists who are master in Language and have experience with Child Language Intervention) after it was design. The judges verified if the strategies was coherent about (a) the stimulation target and (b) the complexity level. In order to follow up children with language delay at the program, it was applied into 10 children with language delay without any other difficulties (sensorial and/or neurological) covered 20 stimulation sessions. This program was applied during seven weeks with three sessions each week. Children was submitted to a pre-stimulation assessment and then to stimulation program, after to a post-stimulation assessment. In pre-stimulation and post-stimulation assessment the phonetic inventory, and phonological organization, the receptive and expressive vocabulary and pragmatic abilities of the child was analyzed. As a result, the program was classified as adequate by the judges and the children was capable to done the tasks and manifest the communication behaviors adequately. Moreover, was observed that the children had a statistically significant improvement (p< 0,05) in the global language, receptive language, expressive language, expressive vocabulary, phonological work memory and communicative abilities in the post-stimulation assessment. In conclusion, the program reach the goal, since it could give direction and enhance to the speech-language pathologists in cases of difficulties in verbal language, emphasizing the stimulation of phonetic-phonological, syntactic, lexical-semantic and pragmatic language levels and psycholinguistic skills.

The theme of this work is the application of myofunctional therapy in cases of phonetic, phonological and phonetic-phonological disorders. The central hypothesis of this study is that the adequacy of the stomatognathic system structures involved in the articulation of linguistic segments favor the adequacy of speech in cases of phonological, phonetic and phonetic-phonological disorders. Thus, this research aimed to determine the effects of the myofunctional therapy in cases of phonological, phonetic and phonetic-phonological, disorders. For this research, we selected subjects who were waiting in the queue service, of Service Speech Pathology, Federal University of Santa Maria, to provide speech and Orofacial the period March 2010 to August 2010. Inclusion criteria of this study were the presence of phonological, phonetic and phonetic-phonological, and sthomatognatic system disorders. It was considered as exclusion criteria the presence of malformations, genetic syndromes, suspected neurological disorders, cognitive or psychological disorders, hearing difficulties, diagnosis of language delay, speech therapy before, and malocclusion. To select the sample were performed the following procedures: medical history, assessment of the stomatognathic system, articulatory examination, otorrinological examination and hearing screening. Of 22 patients evaluated, six were in accordance with the selection criteria, two with phonological disorder, two with phonetic disorder, and two with phonetic-phonological disorder. With age between 6 and 13 years old. After the evaluations were carried out two therapys weekly, the exercises were for myofunctional adequacy of stomatognathic sistem alterations. Surveys every eight sessions of evaluating the evolution of the subjects on the stomatognathic system and speech. Based on the results of descriptive analysis was performed. After the myofunctional therapy, subjects who had phonological disorder and phonetic disorder had proper speech. One of the subjects who had phonetic-phonological disorder was not entirely proper speech. Regarding sound classes benefited, myofunctional after therapy, the appropriateness of the stomatognathic system, the liquid sounds were acquired, and fricative sounds were partially stabilized. It was concluded that the myofunctional therapy was efficient in cases of phonological, phonetic and phonetic-phonological disorders in the presence of sthomatic system disorders. / O tema do presente trabalho é a aplicação da terapia miofuncional em casos de desvios de fala com alteração do sistema estomatognático. A hipótese norteadora deste estudo é a de que a adequação das estruturas do sistema estomatognático envolvidos na articulação dos segmentos linguísticos favorecem a adequação da fala em todos os seus aspectos. Assim, a presente pesquisa teve como objetivo verificar os efeitos da abordagem terapêutica miofuncional em casos de desvios fonológicos, fonéticos e fonético-fonológicos. Para tal investigação, foram selecionados sujeitos que aguardavam atendimento na fila de espera do Serviço de Atendimento Fonoaudiológico da Universidade Federal de Santa Maria, que apresentassem alterações de fala e motricidade orofacial no período de Março de 2010 a Agosto de 2010. Como critérios de inclusão, fizeram parte deste estudo crianças com desvio fonológico, fonético e fonético-fonológico, e alterações do sistema estomatognático. Considerou-se como critério de exclusão a presença de malformações, síndromes genéticas, suspeita de alterações neurológicas, déficit cognitivo ou psicológico, presença de perda auditiva, diagnóstico fonoaudiológico de atraso de linguagem, terapia fonoaudiológica anterior, e alterações oclusais. Para seleção da amostra foram realizados os seguintes procedimentos: anamnese, avaliação do sistema estomatognático, exame articulatório, avaliação otorrinolaringológica e triagem auditiva. De 22 pacientes avaliados, seis sujeitos estavam de acordo com os critérios de seleção, sendo dois com desvio fonológico, dois com desvio fonético e dois com desvio fonético-fonológico. Estes sujeitos que compuserem a amostra eram de ambos os sexos, com idades entre seis e 13 anos. Após as avaliações foram realizados dois atendimentos fonoaudiológicos semanais, onde eram realizados exercícios miofuncionais para adequação das estruturas estomatognáticas alteradas. Foram realizadas sondagens a cada oito sessões de atendimento avaliando a evolução dos sujeitos quanto ao sistema estomatognático e fala. Com base nos resultados foi realizada análise descritiva. Após a terapia miofuncional, os sujeitos que apresentavam desvio fonológico e desvio fonético tiveram a fala adequada. Um dos sujeitos que apresentava desvio fonético-fonológico não teve a fala adequada totalmente. Em relação às classes de sons beneficiadas, após a terapia miofuncional, com a adequação do sistema estomatognático, os sons líquidos foram adquiridos, e os fricativos foram estabilizados parcialmente. Concluiu-se que a terapia miofuncional demonstrou-se eficiente em casos de desvio fonológico, fonético e fonético-fonológico na presença de alterações do sistema estomatognático.

A aquisição e o desenvolvimento da linguagem são primordiais na vida de uma criança, especialmente porque a linguagem possibilita a comunicação com o mundo, sendo um dos principais meios de integração social. Por isso é de grande importância que se assegure que as crianças tenham um bom desenvolvimento da linguagem e, quando necessário, uma boa intervenção em suas dificuldades. Atualmente, em linguagem infantil no Brasil, discute-se diferentes abordagens terapêuticas, mas se verifica a necessidade da elaboração de programas terapêuticos estruturados, confeccionados com qualidade técnica e cientifica que, estimulem as diversas habilidades de linguagem, de forma a considerar as especificidades de cada criança, a fim de minimizar as dificuldades na comunicação destas. Programas de intervenção deste tipo norteariam os fonoaudiólogos a planejarem suas terapias e proporcionaria maior eficácia no processo terapêutico. O objetivo principal deste trabalho foi elaborar, e testar a aplicabilidade de um programa de estimulação de linguagem oral para crianças com atraso de linguagem, na faixa-etária de 3 a 6 anos. Para isso, após a elaboração do programa de estimulação, o mesmo foi julgado por dois juízes, fonoaudiólogos mestres em Linguagem com experiência em Intervenção em Linguagem Infantil, quanto: (a) coerência das estratégias propostas com relação a meta de estimulação; e, (b) com relação ao nível de dificuldade de tais estratégias para o perfil das crianças. Em seguida o programa foi aplicado em 10 crianças com atraso de linguagem sem outros comprometimentos (sensoriais e/ou neurológicos), este programa foi composto de 20 sessões terapêuticas, realizadas com frequência de três vezes por semana, durando em média 60 minutos. As crianças realizaram uma pré-testagem e foram submetidas ao programa de estimulação proposto, ao termino foi realizada uma pós-testagem. Nesta avaliação pré e pós-estimulação, foram avaliados a organização fonológica, vocabulário receptivo e expressivo, habilidades pragmáticas e habilidades psicolinguísticas da criança. O programa foi julgado como adequado pelos juízes e as crianças submetidas à ele tiveram desempenho de acordo com esperado durante as sessões de estimulação. Observou-se também melhora estatisticamente significante (p<0,05) na pós-testagem na Linguagem Global, Linguagem Receptiva, Linguagem Expressiva, Vocabulário Expressivo, Memória de trabalho fonológica e habilidades comunicativas verbais. Conclui-se que o programa atingiu seus objetivos, sendo que o mesmo pode vir a nortear e aprimorar a estimulação fonoaudiológica nos casos de alterações em linguagem infantil, enfatizando a estimulação dos níveis fonético-fonológico, sintático, semântico-lexical e pragmático da linguagem e habilidades psicolinguisticas. / The acquisition and development of language are primary in a child\'s life, especially because language is one of the main means of social interaction. Therefore, it is of great importance that a good language development has been assured to children and, when necessary, a good intervention in their difficulties. Currently, in the field of children\'s language in Brazil, different therapeutic approaches are argued, but the necessity of development of structured therapeutic programs is verified, elaborated with technical and scientific quality so that they may stimulate the different abilities of language, aiming to consider the specifics of each child in order to minimize the difficulties. Such intervention programs would guide speech-language pathologists to plan their therapies and provide more effective in the therapeutic process. The aim of this study was elaborate and tests the applicability of a program of stimulation of verbal language for children with language delay from the ages of three to six years old. For this reason, the stimulation program was judged by peers (speech pathologists who are master in Language and have experience with Child Language Intervention) after it was design. The judges verified if the strategies was coherent about (a) the stimulation target and (b) the complexity level. In order to follow up children with language delay at the program, it was applied into 10 children with language delay without any other difficulties (sensorial and/or neurological) covered 20 stimulation sessions. This program was applied during seven weeks with three sessions each week. Children was submitted to a pre-stimulation assessment and then to stimulation program, after to a post-stimulation assessment. In pre-stimulation and post-stimulation assessment the phonetic inventory, and phonological organization, the receptive and expressive vocabulary and pragmatic abilities of the child was analyzed. As a result, the program was classified as adequate by the judges and the children was capable to done the tasks and manifest the communication behaviors adequately. Moreover, was observed that the children had a statistically significant improvement (p< 0,05) in the global language, receptive language, expressive language, expressive vocabulary, phonological work memory and communicative abilities in the post-stimulation assessment. In conclusion, the program reach the goal, since it could give direction and enhance to the speech-language pathologists in cases of difficulties in verbal language, emphasizing the stimulation of phonetic-phonological, syntactic, lexical-semantic and pragmatic language levels and psycholinguistic skills.