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Processo de prescrição e aplicação de adaptações de acesso ao computador na paralisia cerebral /

Machado, Maraísa Fonseca. January 2013 (has links)
Orientador: Rita de Cássia Tibério Araújo / Banca: Lígia Maria Presumido Braccialli / Banca: Adriana Garcia Gonçalves / Resumo: A tecnologia assistiva inclui serviços, recursos e estratégias que são fundamentais para o acesso nas atividades escolares. Na atualidade, o computador é uma ferramenta indispensável, fazendo parte do cotidiano em diferentes situações de vida. Diante da gravidade de quadros motores, o seu uso nas atividades acadêmicas de sala de aula pode oferecer melhores condições de participação do aluno com paralisia cerebral, desde que a forma de manuseio dessa ferramenta esteja adequada às necessidades funcionais do usuário. Esta pesquisa baseia-se no pressuposto de que o uso do computador por alunos do ensino regular que apresentam déficits motores de natureza neurológica requer prescrições específicas de manuseio, no que diz respeito à indicação de adaptações. Levando em conta que o uso do computador demanda habilidades específicas, tais como o equilíbrio no posicionamento do tronco e da cabeça na posição sentada, o alcance do teclado e do mouse e a coordenação motora fina, este estudo teve por objetivos: a) descrever o processo de indicação de adaptações de acesso ao computador para pessoas com paralisia cerebral e b) verificar os efeitos das adaptações prescritas. Os participantes deste estudo foram três alunos do ensino regular com paralisia cerebral em graus específicos de funcionalidade e sem prejuízo importante da capacidade de compreensão de instruções verbais. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista com os professores dos alunos e de observação da funcionalidade dos alunos em situação de uso do computador. Os dados coletados abrangeram registros obtidos em três etapas articuladas seqüencialmente. A análise do manuseio do computador ocorreu de forma descritiva, com ênfase nas necessidades funcionais do aluno mediante observação do comportamento motor dos membros superiores e do tempo despendido para a conclusão da atividade proposta. Os três... / Abstract: Assistive technology includes services, resources and strategies that are essential for access in school activities. In actuality, the computer is an indispensable tool, part of everyday life in different situations. Given the seriousness of tables engines, their use in the academic activities of the classroom can offer better conditions for participation of students with cerebral palsy, since the form of proper handling of this tool is the functional needs of the user. This project is based on the assumption that the use of the computer for regular students who have motor deficits in neurological nature requires specific handling requirements, with regard to the appointment of adaptations. Taking into account that the use of computer demand specific skills, such as balancing the positioning of the trunk and head in a sitting position, the range of the keyboard and mouse, and fine motor coordination, this study aimed to: a) describe the process indication adaptations of computer access for people with cerebral palsy and b) verify the effects of the adjustments prescribed. The participants were three regular students with cerebral palsy in specific degrees of functionality and without injury of ability to understand verbal instructions. The data were collected through interviews with teachers and students of clinical observation of the functionality of the students who are using the computer. The data collected covered records obtained in three steps sequentially articulated. The analysis of the computer handling occurred in a descriptive way, with emphasis on the functional needs of the student by observation of motor behavior of the upper and the time taken for completion of the proposed activity. The three participants showed similar behavior with respect to a gradual decrease in completion time of activity in the continuous interventions. The behavior patterns of the completion time of the... / Mestre
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Avaliação de condutores de automóveis com doença de Parkinson : um estudo em Curitba-PR

Fedeger, Andrea Maria January 2016 (has links)
Orientador : Prof. Dr. Hélio Afonso G. Teive / Coorientador : Prof. Dr. Prof. Dr. Renato Nickel / Tese (doutorado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Medicina Interna. Defesa : Curitiba, 19/08/2016 / Inclui referências : f. 96-107 / Resumo: A Doença de Parkinson (DP) é a segunda maior perturbação neuro-degenerativa que compromete funções motoras e não motoras, e afeta 1% da população mundial com idade acima de 60 anos. Dirigir é uma atividade complexa e dinâmica que requer um conjunto de habilidades mentais, motoras e visuais. Pressupõe-se que as pessoas com DP apresentam restrições e maior risco no desempenho da atividade de direção de automóvel. Nesta tese a condução de automóveis se constitui em objeto de pesquisa delimitado pela avaliação ampla do desempenho do motorista com a DP na atividade de dirigir. O objetivo é propor indicadores para avaliação destes condutores no Brasil. Optou-se pela pesquisa bibliográfica e pesquisa empírica com delineamento transversal descritivo-exploratório. Foi utilizada amostra pareada em idade, gênero e escolaridade, composta por dois grupos, sendo 16 condutores de automóveis, no grupo de estudo com DP e 16 condutores saudáveis no grupo controle condutores. Utilizou-se entrevista, Avaliação do Desempenho na Direção de Automóveis para pessoas com DP (ADDA-DP), exames clínicos (cognitivos, motores e visuais), teste de rua e prova de estacionamento. As diferenças encontradas entre a condução de automóvel dos condutores com DP e condutores saudáveis concordam com pesquisas internacionais. Constatou-se que os condutores com DP têm dificuldades no planejamento pessoal para interromper esta atividade, seja pela idade, seja pelo diagnóstico da DP. As recomendações apresentadas podem subsidiar o processo de concessão e renovação da Carteira Nacional de Habilitação (CNH) das pessoas com DP no Brasil. Este estudo recomenda ao que a legislação brasileira de trânsito reformule o processo de renovação para concessão da CNH incluindo uma avaliação ampla dos condutores com DP e em processo de envelhecimento incluindo o Teste de rua e Prova de estacionamento com examinador de trânsito com formação em reabilitação. Palavras chaves: Terapia Ocupacional. Doença de Parkinson. Condução de veiculo. / Abstract: Parkinson Disease (PD) is the second major neurodegenerative disorder, affects motor and non-motor functions of nearly 1% of the world population aged over 60 years. Driving is a complex and dynamic activity that requires a set of mental, motor and visual skills. It is assumed that people with PD present restrictions and may increase risks in driving errors on the road examination. Driving a car is the object of this research, delimited by PD driver's performance. The aim of this study is to propose indicators for Brazilian PD drivers examination. We opted for the literature reviw and empirical research with descriptive exploratory cross-sectional design. The sample consisting in two groups of brazilien drivers, the study group drivers with PD and the control group with healthy drivers. It was adopted 16 drivers per group paired in age, gender and education. The measuments were the ADDA-DP, clinical examination (cognitive, motor and visual), on road examinhation and parking tests. The differences in driving a car between drivers with PD and healthy drivers corroborate with international research on the cognitive, motor, on road and parking a car examination. This study constituted the first study with brazilien PD drivers. Brazilian drivers demonstrated no planning to stop the driving activity, either by age or diagnosis of PD. The study recommended that the Brazilian Traffic Policy may review the process of renewing driver's licences for people with PD including the on road examination. It also recommended a comprehensive driving evaluation for these aging drivers with driving rehabilitation specialist. Key words: Occupational Therapy. Parkinson Disease. Automobile Driving.
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Terapia ocupacional modulando a dor em pacientes oncológicos sob cuidados paliativos

Takeda, Natasha [UNESP] 03 March 2009 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:23:07Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-03-03Bitstream added on 2014-06-13T20:10:38Z : No. of bitstreams: 1 takeda_n_me_botfm.pdf: 264551 bytes, checksum: b4235e7228efb9f456dda6be5d8a3221 (MD5) / Fundação Pio Xii - Barretos / Estudos têm relacionado o uso de atividades terapêuticas como uma técnica nãofarmacológica efetiva para o controle da dor oncológica e de outros sintomas decorrentes da doença, contribuindo de maneira significativa na melhora da qualidade de vida. O objetivo deste estudo foi avaliar os resultados de um programa de terapia ocupacional aplicado a pacientes oncológicos sob cuidados paliativos, no que se refere à modulação da dor, qualidade de vida e sintomas emocionais. Após a aprovação do comitê de ética e assinatura do termo de consentimento livre e esclarecido, foram incluídos 59 pacientes portadores de neoplasia avançada, em cuidados paliativos e que apresentavam dor E.V.A 5 cm (Escala Visual Analógica). Foram avaliados: dor (E.V.A, questionário de McGill e consumo de opióides), qualidade de vida (questionário SF-12) e sintomas de ansiedade e depressão (questionário HADS). Os pacientes foram aleatoriamente distribuídos, por sorteio de envelopes, em dois grupos e acompanhados diariamente por 10 dias consecutivos. O grupo intervenção realizou 30 minutos de atividades terapêuticas associado a orientações quanto ao desempenho das atividades de vida diária. O grupo controle recebeu somente orientações quanto atividades de vida diária. Os grupos foram demograficamente e clinicamente semelhantes em relação: sexo, cor, religião, escolaridade, estado civil, presença de cuidador, qualidade da dor, localização da dor e topografia do câncer. O grupo intervenção apresentou redução da dor (E.V.A e questionário de McGill) durante os dez dias de estudo. O grupo controle não apresentou diminuição satisfatória da dor. A média do consumo de morfina foi semelhante quando comparado os grupos (p>0,05). Entretanto, analisando cada grupo separadamente, no grupo controle observou-se maior consumo de morfina quando comparado ao grupo que realizou atividades... / Studies have connected the use of therapeutic activities as non-pharmacological practice effective for the control of cancer pain and other passing symptoms from the disease by helping to improve the quality of life in a significative way. The aim of this study was to create a program of occupational therapy as a helping technique in the modulation of the pain in cancer patients under palliative care. After the approval of the ethics committee and signature of the free and evident consent term, 59 patients who had advanced cancer in palliative care and had VAS 5 cm (Visual Analogue Scale) pain were included. Pain (VAS, McGill questionnaire and opioids consumption), quality of life (questionnaire SF-12) and anxiety and depression symptoms (questionnaire HADS) were evaluated. The patients were aleatorically distributed, by raffle envelopes, into two groups and accompanied daily for consecutive 10 days. The intervention group performed 30 minutes of therapeutic activities associated guidance on the performance of activities of daily life. The control group received only orientations of activities of daily life. The groups were similar demographically and clinically in relation to sex, race, religion, graduation, marital status, the presence of caregiver, quality of pain, localization of the pain and topography of cancer. The intervention group presented decreasing of the pain (VAS and McGill questionnaire) during ten days of the study. The control group did not present satisfactory reduction of pain. The average of morphine consumption was similar compared to the groups (p> 0.05). However, analyzing each group separately in the control group was observed a large consumption of morphine when compared to the group which accomplished therapeutic activities. The quality of life and anxiety and depression symptoms got better in relation to the first and the last day of the study... (Complete abstract click electronic access below)
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Processo de prescrição e aplicação de adaptações de acesso ao computador na paralisia cerebral

Machado, Maraísa Fonseca [UNESP] 16 December 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:24:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-16Bitstream added on 2014-06-13T18:52:43Z : No. of bitstreams: 1 000735825.pdf: 1610302 bytes, checksum: 141a7030149d2c02fa4ab0b3bb33da5a (MD5) / A tecnologia assistiva inclui serviços, recursos e estratégias que são fundamentais para o acesso nas atividades escolares. Na atualidade, o computador é uma ferramenta indispensável, fazendo parte do cotidiano em diferentes situações de vida. Diante da gravidade de quadros motores, o seu uso nas atividades acadêmicas de sala de aula pode oferecer melhores condições de participação do aluno com paralisia cerebral, desde que a forma de manuseio dessa ferramenta esteja adequada às necessidades funcionais do usuário. Esta pesquisa baseia-se no pressuposto de que o uso do computador por alunos do ensino regular que apresentam déficits motores de natureza neurológica requer prescrições específicas de manuseio, no que diz respeito à indicação de adaptações. Levando em conta que o uso do computador demanda habilidades específicas, tais como o equilíbrio no posicionamento do tronco e da cabeça na posição sentada, o alcance do teclado e do mouse e a coordenação motora fina, este estudo teve por objetivos: a) descrever o processo de indicação de adaptações de acesso ao computador para pessoas com paralisia cerebral e b) verificar os efeitos das adaptações prescritas. Os participantes deste estudo foram três alunos do ensino regular com paralisia cerebral em graus específicos de funcionalidade e sem prejuízo importante da capacidade de compreensão de instruções verbais. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevista com os professores dos alunos e de observação da funcionalidade dos alunos em situação de uso do computador. Os dados coletados abrangeram registros obtidos em três etapas articuladas seqüencialmente. A análise do manuseio do computador ocorreu de forma descritiva, com ênfase nas necessidades funcionais do aluno mediante observação do comportamento motor dos membros superiores e do tempo despendido para a conclusão da atividade proposta. Os três... / Assistive technology includes services, resources and strategies that are essential for access in school activities. In actuality, the computer is an indispensable tool, part of everyday life in different situations. Given the seriousness of tables engines, their use in the academic activities of the classroom can offer better conditions for participation of students with cerebral palsy, since the form of proper handling of this tool is the functional needs of the user. This project is based on the assumption that the use of the computer for regular students who have motor deficits in neurological nature requires specific handling requirements, with regard to the appointment of adaptations. Taking into account that the use of computer demand specific skills, such as balancing the positioning of the trunk and head in a sitting position, the range of the keyboard and mouse, and fine motor coordination, this study aimed to: a) describe the process indication adaptations of computer access for people with cerebral palsy and b) verify the effects of the adjustments prescribed. The participants were three regular students with cerebral palsy in specific degrees of functionality and without injury of ability to understand verbal instructions. The data were collected through interviews with teachers and students of clinical observation of the functionality of the students who are using the computer. The data collected covered records obtained in three steps sequentially articulated. The analysis of the computer handling occurred in a descriptive way, with emphasis on the functional needs of the student by observation of motor behavior of the upper and the time taken for completion of the proposed activity. The three participants showed similar behavior with respect to a gradual decrease in completion time of activity in the continuous interventions. The behavior patterns of the completion time of the...
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Qualidade de vida na hemodiálise

Mariotti, Milton Carlos 19 January 2010 (has links)
No description available.
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Avaliação eletromiográfica dos músculos do membro superior de indivíduos hemiparéticos com uso da terapia do espelho / Electromyography of the upper limb muscles of patients with hemiparesis using mirror therapy

Rodrigues, Ana Cláudia Tavares [UNESP] 06 May 2016 (has links)
Submitted by ANA CLÁUDIA TAVARES RODRIGUES null (cacaautavares@gmail.com) on 2016-06-24T00:59:30Z No. of bitstreams: 1 Dissertação 1.pdf: 1346956 bytes, checksum: 3f6e044f93bf83982afc6680dfc42d8a (MD5) / Approved for entry into archive by Ana Paula Grisoto (grisotoana@reitoria.unesp.br) on 2016-06-28T16:33:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 rodrigues_act_me_rcla.pdf: 1346956 bytes, checksum: 3f6e044f93bf83982afc6680dfc42d8a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-28T16:33:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rodrigues_act_me_rcla.pdf: 1346956 bytes, checksum: 3f6e044f93bf83982afc6680dfc42d8a (MD5) Previous issue date: 2016-05-06 / O Acidente Vascular Encefálico (AVE) vem sofrendo um aumento considerável em sua incidência mundial ao longo dos anos. Dentre os comprometimentos causados pelo AVE, a hemiparesia no lado contralateral da lesão é um dos mais ocorrentes, gerando um impacto funcional nos pacientes, comprometendo sua qualidade de vida. Na tentativa de minimizar os déficits sensoriomotores e acelerar o processo de recuperação funcional, terapeutas ocupacionais e fisioterapeutas têm utilizado uma nova técnica na reabilitação do membro superior destes pacientes: a Terapia do Espelho. O objetivo deste estudo foi analisar a atividade elétrica muscular durante a realização da Terapia do Espelho no membro superior parético de indivíduos com sequela de AVE. Participaram desta pesquisa dez usuários do Centro de Reabilitação SORRI-BAURU, com histórico de AVE há pelo menos seis meses, com sequela de hemiparesia. A coleta de dados foi constituída pela aplicação dos instrumentos utilizados como critérios de elegibilidade, preenchimento de uma anamnese, aplicação da Escala Modificada de Ashworth e realização da avaliação eletromiográfica do membro superior acometido nos seguintes músculos: abdutor curto do polegar, flexor radial do carpo, extensor ulnar do carpo, bíceps e tríceps braquial. A eletromiografia foi coletada durante a realização de cinco tipos de exercícios ativos em quatro situações aleatórias: realizando os movimentos propostos somente com o lado preservado; realizando os movimentos com ambos os membros ao mesmo tempo; utilizando o espelho apoiado sagitalmente, realizando os movimentos somente com o lado não afetado e, ainda, utilizando o espelho, realizando os exercícios com ambos os membros superiores; além disso, foi coletada a atividade muscular durante o repouso a fim de comparação. A análise do sinal EMG foi realizada em rotinas específicas desenvolvidas em ambiente Matlab (Mathworks®) e a análise estatística foi aplicada utilizando o software SPSS® e o teste ANOVA para medidas repetidas, sendo adotado o nível de significância de p<0,05. Foram encontradas diferenças significativas nos dados referentes aos músculos abdutor curto do polegar (p=0,005); flexor radial do carpo (p=0,032); bíceps braquial (p=0,002) e tríceps braquial (p=0,024), provavelmente, devido à uma adequação do tônus durante a realização da Terapia do Espelho, porém, ainda é necessária a realização de estudos que comparem estes dados pré e pós-intervenção com o uso da técnica, em busca de uma recuperação motora mais efetiva do membro acometido. / The Stroke has undergone a considerable increase in their incidence worldwide over the years. Among the impairments caused by stroke, hemiparesis on the contralateral side of the injury is one of the most occurring, generating a functional impact on patients, compromising their quality of life. In an attempt to minimize the sensorimotor deficits and accelerate the functional recovery process, occupational therapists and physical therapists have used a new technique in the upper limb rehabilitation of these patients: the Mirror Therapy. The aim of this study was to analyze muscle electrical activity during the performance of the Mirror Therapy with the upper limb of paretic subjects with stroke. Participated in this survey ten users of the SORRI-BAURU Rehabilitation Center, with stroke history for at least six months with hemiparesis sequel. Data collection was formed by the application of the instruments used as eligibility criteria, completing a medical history, application of the Modified Ashworth Scale and realization of electromyographic evaluation of the affected upper limb in the following muscles: abductor pollicis brevis, flexor carpi radialis, extensor carpi ulnaris, biceps and triceps. Electromyography was collected during the course of five types of active exercises in four random situations: performing the proposed movements only with preserved side; performing movements with both members at the same time; using the sagittal mirror supported, performing movements only with the unaffected side and also using the mirror, performing exercises with both upper limbs; furthermore, it was collected muscular activity during rest in order for comparison. The analysis of the EMG signal was performed in specific routines developed in Matlab (Mathworks®) and statistical analysis was applied using SPSS® software and ANOVA for repeated measures, adopting the significance level of p<0.05. Significant differences were found on the data for abductor pollicis brevis (p = 0.005); flexor carpi radialis (p = 0.032); biceps (p = 0.002) and triceps (p = 0.024), probably due to an adjustment of tone during the course of mirror therapy, however, it is still necessary to carry out studies comparing these data before and after the intervention using the technique in search of a more effective motor recovery member affected.
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Centro de convivência e atenção psicossocial : invenção e produção de encontros no território da diversidade /

Aleixo, Juliana Maria Padovan. January 2016 (has links)
Orientadora: Elizabeth Maria Freire de Araújo Lima / Banca: Silvio Yasui / Banca: Emerson Elias Merhy / Resumo: Esse trabalho aborda parte da experiência de gestão de um Centro de Convivência em Campinas, equipamento/dispositivo que compõe a rede psicossocial, orientado por diretrizes da Reforma Psiquiátrica, SUS e Atenção Psicossocial, dialogando com práticas nos campos das artes, da cultura e do lazer. O Centro de Convivência é nosso campo e a cartografia de seu plano de produções sensíveis e intensivas nosso principal objeto de interesse, para que fosse possível colocar em análise as produções híbridas que têm lugar nesse território, no plano dos encontros. Trabalhamos as cartografias das produções intensivas dos encontros no Ceco, nas vertentes do trabalho, da clínica e da gestão deste equipamento, entendendo essas frentes como eixos inseparáveis dos processos de produções sensíveis e contra hegemônicos diante dos modelos tradicionais de produção de saúde. Tratam-se de experiências que desencadeiam processos inclusivos e singulares que, produzidos nos encontros, constituem comunidades e subjetividades coletivas, ampliando as possibilidades de cuidado expandindo a vida. A pesquisa dialogou com a contribuição dos autores da filosofia da diferença, saúde coletiva, saúde mental e micropolítica do trabalho vivo. / Abstract: This study focuses on the managing experience of a community center in Campinas that is part of a psychosocial network under the concepts and entities of the Psychiatric Reform, SUS, and Psychosocial Attention, under the light of practices in the fields of art, culture, and leisure. The community center and its sensitive and intensive set of productions are the main focus of our study, which made it possible for us to analyze the diverse array of mixed productions obtained through the meeting of different groups. We worked on the productions taking place during gatherings in the community center dealing with themes such as work, clinic and management in the context of an integrated approach that contrasts with traditional models of health protection. These pertain to experiences that yield unique inclusive processes which, produced during the meetings, result in collective communities and subjectivities that increase life assistance possibilities. Our research interacted with authors of the philosophy of difference, collective and mental health as well as live work micro-politics. / Mestre
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Trilhando percursos e construindo caminhos : possíveis relações entre Terapia ocupacional e Educação /

Papini, Mariane Bosquiero. January 2011 (has links)
Orientador: Maria Rosa Rodrigues Martins de Camargo / Banca: Roseli Esquerdo Lopes / Banca: Maria Antonia Ramos de Azevedo / Resumo: O trabalho desenvolvido e aqui apresentado visa compreender possíveis relações entre terapia ocupacional e educação, a partir de uma experiência profissional vivida pela autora, tendo como sujeitos participantes crianças e adolescentes, provenientes de encaminhamentos escolares, que frequentam o setor de terapia ocupacional no Centro de Atendimento Psicopedagógico "Professor Jerson Benedito Pio" (CAP), localizado no município de Cordeirópolis-SP. A pesquisa é de abordagem qualitativa, contempla uma metodologia de investigação que enfatiza a descrição, a indução, a teoria fundamentada e o estudo das percepções pessoais, e tem como base e suportes teóricos estudos que visam às práticas culturais e sociais. O principal objetivo da pesquisa é levantar elementos que possam trazer contribuições para a reflexão de possíveis relações entre a terapia ocupacional e a educação, a partir de um posicionamento que foca os sujeitos envolvidos (crianças e adolescentes que são encaminhados da escola pública para acompanhamento no setor de terapia ocupacional). O estudo detectou a necessidade de se atentar para elementos observados nas histórias de vida, em acontecimentos cotidianos, nas práticas da escrita que envolve os sujeitos considerando o olhar intencional terapeuta-pesquisadora é de fundamental importância em meio a significados para ações educacionais / Abstract: The work presented here aims understanding a relationship between occupational therapy and education sector, it based on the author's professional expirience, with focus on children and adolescents, people referrals from public school to occupational therapy sector in psycho pedagogical service center (CAP) "Professor Jerson Benedito Pio", in Cordeirópolis city, São Paulo province.The research is a qualitative approach including an inquiry methodology that emphasizes the description, induction, grounded theory and the study of personal perceptions, based on theoretical studies and supports aimed at cultural and social practices. The main goal is to raise elements that might bring contribution into the thinking of the relationship between occupational therapy and education, from a position that focuses on the subjects involved (children and adolescents who are referred from public schools to be monitoring by therapy occupational sector), where elements such as life history, quotidian events, writing practice and intentional look are of fundamental importance in the midst of meanings for educational activities / Mestre
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Preval?ncia e fatores associados ? diminui??o da fun??o pulmonar em obesos em pr?-operat?rio de cirurgia bari?trica

Corte, Renata Cristina 26 January 2015 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-01T00:06:36Z No. of bitstreams: 1 RenataCristinaCorte_DISSERT.pdf: 906525 bytes, checksum: 6bbd931c1885e59147f49a6b08993367 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-05T23:22:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RenataCristinaCorte_DISSERT.pdf: 906525 bytes, checksum: 6bbd931c1885e59147f49a6b08993367 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-05T23:22:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenataCristinaCorte_DISSERT.pdf: 906525 bytes, checksum: 6bbd931c1885e59147f49a6b08993367 (MD5) Previous issue date: 2015-01-26 / Introdu??o: Obesos apresentam altera??es na fun??o pulmonar e na mec?nica respirat?ria, entretanto, pouco se sabe em rela??o ? preval?ncia de piora da fun??o respirat?ria quando ? considerado o aumento da adiposidade central ou perif?rica ou obesidade geral. Objetivos: Analisar a associa??o entre fatores antropom?tricos de adiposidade e a diminui??o da fun??o pulmonar em obesos. Materiais e M?todos: Foram eleg?veis para o estudo indiv?duos obesos (IMC?30kg/m2 ) em pr?-operat?rio de cirurgia bari?trica e encaminhados pelo Ambulat?rio de Tratamento da Obesidade e Doen?as Relacionadas, localizado no Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), no per?odo de outubro de 2005 e julho de 2014. A avalia??o incluiu informa??es clinicas e aferi??o das medidas antropom?trica (?ndice de massa corporal (IMC), ?ndice de adiposidade corporal (IAC) e circunfer?ncias de cintura (CC) e pesco?o (CP)) e espirom?tricas. A preval?ncia e a an?lise por Regress?o de Poisson foi realizada considerando as seguintes vari?veis desfecho: Capacidade Vital For?ada (CVF), Volume Expirat?rio For?ado no primeiro segundo (VEF1) e Ventila??o Volunt?ria M?xima (VVM), como vari?veis preditoras, se considerou: IMC, IAC, CC e CP e como vari?veis de controle: idade, g?nero, hist?ria de tabagismo e comorbidades (diabetes melitus, dislipidemia e hipertens?o arterial). Para a an?lise estat?stica foi utilizado software Statistical Package for Social Science (SPSS - vers?o 20.0). Resultados: Foram analisados 384 indiv?duos, 75% mulheres, com m?dia de IMC: 46,6 (?8,7) Kg/m2 , de IAC: 49,26 (?9,48) %, de CC:130,84 (?16,23) cm e de CP: 42,3 (?4,6) cm. A maior preval?ncia de CVF e VEF1 < 80% foi observada nos indiv?duos com CP acima de 42 cm, seguido daqueles com IMC acima de 45 Kg/m2 . A an?lise multivariada por regress?o de Poisson, mostrou como fatores de risco associados ? CVF <80%, as vari?veis: CP acima de 42 cm (odds ratio (OR) 2,41) e IMC acima de 45Kg/m2 (OR 1,71). J? para VEF1 <80% do predito, todas as vari?veis preditoras se mostraram associadas, sendo a maior OR apresentada pela CP (3,40). A VVM n?o mostrou associa??o com nenhuma vari?vel estudada. Conclus?o: Indiv?duos com CP acima de 42 cm apresentaram maior preval?ncia de redu??o da fun??o pulmonar e a CP foi a medida que apresentou maior associa??o com a fun??o pulmonar reduzida nos obesos. / Introduction: Obesity shows changes in pulmonary function and respiratory mechanics, however, little is known regarding the prevalence of worsening respiratory function when considering the increase in central or peripheral adiposity or general obesity. Objectives: To analyze the association between anthropometric adiposity and decreased lung function in obese. Materials and Methods: Patients eligible for this study obese individuals (IMC?30kg/m2) in pre-bariatric surgery and referred for Treatment Clinic of Obesity and Related Diseases, located at the University Hospital Onofre Lopes (HUOL), from October 2005 and July 2014. The evaluation included clinical information and measurement of anthropometric measures (body mass index (BMI), body fat index (BFI) and waist circumference (WC) and neck (NC)) and spirometric. The prevalence and analysis by Poisson regression was performed considering the following outcome variables: forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1) and Maximum Voluntary Ventilation (MVV) and as predictor variables were considered: BMI, IAC, WC and NC and as control variables: age, gender, smoking history and comorbidities (diabetes mellitus, dyslipidemia and hypertension). Statistical analysis was performed using Statistical Package for Social Sciences software (SPSS - version 20.0). Results: We analyzed 384 individuals, 75% women, mean BMI: 46.6 (? 8.7) kg/m2, IAC: 49.26 (? 9.48)%, WC: 130.84 (? 16.23) cm and NC: 42.3 (? 4.6) cm. The higher prevalence of FVC and FEV1 <80% was observed in individuals with NC above 42 cm, followed those with a BMI above 45 kg/m2. Multivariate analysis using Poisson regression showed as risk factors associated with FVC <80%, the variables: NC above 42 cm (odds ratio (OR) 2.41) and BMI over 45Kg/m2 (OR 1.71 ). As for FEV1 <80% predicted, all predictor variables were associated, with the largest odds presented by the NC (3.40). MVVV was not associated with any studied varaible. Conclusion: Individuals with NC above 42 cm had higher prevalence of reduced lung function and the NC was the measure with the highest association with reduced lung function in obese.
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Efeitos da hospitaliza??o na for?a de preens?o palmar de idosos

Carvalho, Ana Cl?udia Maur?cio de 09 June 2017 (has links)
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