O objetivo geral do estudo foi analisar o processo de trabalho da enfermeira materno infantil (EMI), orientado ao cuidado da criança sadia no Programa de Vigilância da Nutrição, Crescimento e Desenvolvimento da Criança menor de 5 anos de idade, em uma instituição da Seguridade Social no México. Fundamentou-se nas concepções do processo de trabalho em saúde de Mendes-Golçalves (1994), no processo de trabalho da enfermagem como proposto por Almeida (1991) e Almeida e Rocha (1997), e nas concepções teóricas da micropolítica do trabalho vivo em saúde, que permitiram focalizar o espaço intercessor trabalhador/usuário (MERHY, 1997, 2004). Utilizou-se a abordagem qualitativa com observação sistemática direta e entrevista semi-estruturada. Os sujeitos do estudo foram as enfermeiras (EMI), as assistentes médicas da EMI (AEMI) e as mães que compareceram à consulta de enfermagem. Observaram-se 87 consultas proporcionadas pelas EMI, e observação à área da recepção atendida pela AEMI, assim como entrevista a este pessoal (6 entrevistas) e as mães (25 entrevistas). A saturação dos dados e a compreensão do significado foram os critérios para estabelecer o número necessário de observações e entrevistas. As consultas proporcionadas pela EMI identificaram-se centradas na realização de procedimentos como: verificação do peso, estatura e revisão da carteira de vacinas conforme os protocolos de atenção (tecnologias duras), com diálogos mais bem identificados como monólogos da EMI à mãe. Verificou-se que o encontro entre a mãe/filho portadores de uma dada necessidade de saúde com a EMI portadora de um arsenal de saberes específicos e práticas, envolve um encontro de situações não equivalentes, a mãe tem a necessidade de que a EMI, no mínimo a cumprimente e a acolha. Assim o trabalho da EMI é capturado pelo trabalho morto, pela configuração institucional que se expressa no tempo de atendimento, na consulta marcada com antecedência, no seguimento dos protocolos e rotinas impostos pelo serviço que não permitem o estabelecimento de um núcleo cuidador. Mas como o trabalho da EMI é trabalho em saúde que se efetiva em um processo quase-estruturado, a EMI foi capaz de produzir trabalho vivo como fonte de tecnologias leves (tecnologias de relações, de acolhimento), baseando-se principalmente em seu autogoverno que lhe permitiu o estabelecimento de um núcleo de cuidado mãe/filho-centrado. A conformação da equipe de saúde foi identificada como equipe agrupamento caracterizada pela fragmentação e especificidade do trabalho com comunicação de aspectos só pessoais. As mães perceberam o cuidado à criança sadia como a realização de procedimentos, verificação do peso e estatura, ter um registro dos avanços no desenvolvimento de seu filho e o fornecimento da cota de leite, que surgiu como um orientador/desorientador da atenção que coloca os atores sociais em conflito com necessidades distintas. Recomenda-se a flexibilização das normas e rotinas que permitam a construção de um núcleo cuidador mãe/filho-centrado, baseado nas tecnologias leves como o acolhimento e a confiança, para que a mãe possa colocar suas dúvidas relacionadas ao cuidado de seu filho e desenvolva um grau de autonomia e assim reconhecer à enfermeira como cuidadora, educadora, conselheira e promotora da saúde / The general aim of this study was to analyze the work process of maternal child nurses, directed to the care of healthy children in the Program of Nutrition Surveillance, Growth and Development for children under 5 years of age at a social security institution in Mexico. This research was based on the concepts of health work process by Mendes-Gonçalves (1994), the nursing work process proposed by Almeida (1991) and Almeida and Rocha (1997) and on the theoretical conceptions of micropolitics of health work involving human staff, enabling the author to focus the worker/user space (1991) (MERHY, 1997, 2004). A qualitative approach was used through systematic direct observation and semi-structured interviews. The subjects were maternal child nurses, medical assistants who welcomed the patients when they arrived and mothers who went to the nursing consultation. 87 nursing consultations were observed as well as the reception of patients. In addition, author interviewed the staff (6 interviews) and mothers (25 interviews). Data saturation and meaning comprehension were the criteria to establish the necessary number of observations and interviews. The consultations were identified as centered in procedures such as: weight and height measurement, review of the vaccination record according to the care protocols (hard technologies) with dialogues identified as monologues of nurses to the mothers. Findings showed that the meeting between mother and child with specific health needs and nurses with large scientific and practical knowledge involves an approximation of non-equivalent situations. The mothers expect, at least, that nurses will be able to welcome them. Thus, the maternal child nurse work is captured by a work with machines, the institutional configuration that is expressed during the consultation period, with the appointment determined previously, in following protocols and routines imposed by the service and that do not allow the establishment of a caring core. However, with nurses work, the health work happens in a nearly-structured process and nurses were able to produce a live work as a source of soft technologies (relationship and welcome technologies), based mainly in their self-governance and allowing the establishment of a nucleus of care centered in the mother/child. The conformation of the health team was identified as a grouping team characterized by the fragmentation and specificity of the work with only the communication of personal aspects. Mothers perceived that the care of a healthy child is based on procedures to verify height and weight, registration of the development of their children and the supply of a milk portion, that appeared as a factor that guided/disturbed the care as resulted in conflict among the social actors with different needs. The author recommends the flexibilization of the norms and routines, enabling the construction of a nucleus centered in the mother/child, based on soft technologies of welcome and trust, allowing mothers to ask their questions related to the care of their children as well as to develop a level of autonomy, recognizing the nurse as a care provider, educator, advisor and health promoter.

Este estudo objetivou analisar o modus operandi e o sentido do trabalho de enfermeiros na implementação de uma política de recursos humanos compensatória e específica para esta categoria: o Projeto de Profissionalização dos Trabalhadores da Área de Enfermagem (Profae). O marco teórico-metodológico utilizado evidenciou o cenário sociopolítico-econômico onde a implementação de políticas neoliberais tem induzido e fortalecido a flexibilização das relações de trabalho, descobrindo o trabalhador de proteção social, marco que já atinge o setor saúde. A coleta de dados ocorreu nas Agências Regionais (ARs), suas principais instâncias de acompanhamento e monitoramento, utilizando a supervisão como instrumento de trabalho. Da amostra de sujeitos entrevistados (39 enfermeiros), depreende-se que são profissionais com múltiplos vínculos de trabalho, tendo, em geral, um misto de vínculo formal com informal e jornada de trabalho maior que 45 horas semanais. Nas ARs, tanto públicas quanto privadas, a maioria relatou não possuir vínculo formal de trabalho (carteira assinada). Os enfermeiros mais jovens encontravam-se quase que plenamente em regime flexível de trabalho, não desfrutando de nenhum tipo de proteção social. Ao contrário dos acima de 30 anos, que relataram possuir certo grau de proteção social, inclusa a aposentadoria, na medida em que algum tipo de vínculo formal foi estabelecido anteriormente. A história de vínculos estáveis e, diríamos, "mais permanentes", quando comparados aos trabalhadores por regime de prestação de serviço (flexível), nos delinea modelos de gestão peculiares às políticas neoliberais. O processo de supervisão realizado pelos enfermeiros apresentou características afetas ao caráter educativo (ação técnico-pedagógica), controle (ação administrativa) e articulação política (ação política), sendo o conteúdo administrativo o mais presente em seus discursos. O sentido e o modo de funcionamento de seu trabalho já absorvem elementos circunscritos aos eixos estruturantes das políticas públicas na era da mundialização do capital - que sempre necessitam de capital humano para sua execução. O presente estudo encontrou os seguintes elementos: pagamento por produção; divisão fragmentada do trabalho; critérios de seleção e remuneração salarial variável; trabalho a distância; profissionais qualificados e polivalentes; sensação de autonomia e liberdade profissional; reduzida governabilidade e poder na tomada de decisão; dedicação comprometida mediante múltiplos vínculos e falta de tempo; presença marcante do que é "novo"; programação de atividades substituindo modelos de planejamento; maciça operacionalização sistemática das ações. / The purpose of this study was to analyze the modus operandi and the sense of work in nurses within the framework of the implementation of a specific compensatory policy for this professional cathegory, the "Professionalization Project for workers in the Nursing Area" (known by the acronym Profae in Portuguese). The theoretical and methodological framework of this study, was aimed to show the political, social and economic landscape in which the neo-liberal policies have promoted the use of flexible labor relations, leaving health workers unprotected in terms of social rights. The data collection was done in a set of the main agencies that carry out the monitoring and follow-up of this processes, the Regional Agencies (RA´s) and the supervision was used as a working instrument. The sample (39 nurses) shows that there are professionals with multiple jobs, both formal and informal, working more than 45 hours a week. In the RA´s, public and private, the largest share did not have legal labor relationship, according to labor laws (that require an individual document signed by the employer). Younger nurses were almost all in flexible and informal job relations, without any kind of social protection. This may mean that younger workers are affected by labor de-regulation and that there is no chance - in the foreseeable future - that this protection can be achieved by other means. On the other hand, nurses over 30 years old seem to have some sort of social protection in terms of retirement and other benefits, that result from previous labor contracts. In regard to the supervision process carried on by this nurses, it has training and educational features (technical and pedagogical action) but also control and political facets (administrative and political action), being the administrative content the main feature in these workers´ answers. The sense and way of work of these workers encompasses the characteristics of the main axis of the globalization process: payment related to production; division and fragmentation of the labor process, recruitment, selection and remuneration following flexible patterns; working in different localizations, tele-working and seldom in face-to-face meetings; highly qualified and multitasking professionals, perceived professional autonomy and freedom; shrinking capacity of governance and power to make decisions; compromised performance due to multiple jobs and lack of time; a remarkable appearance of "news"; activity programming as a substitute of planning models; a massive operationalization of actions.

Este estudo versa sobre a construção do saber gerencial e a conformação de competências gerenciais ao enfermeiro na formação acadêmica. Tem como objetivos: analisar as demandas gerenciais na práxis profissional do enfermeiro inserido no processo de organização do trabalho em saúde e em Enfermagem, determinadas pelas Políticas de Saúde, e analisar o processo de construção das competências gerenciais do acadêmico de Enfermagem, apreendendo as limitações e estratégias advindas do processo ensino-aprendizagem, em face das Diretrizes Curriculares Nacionais. Trata-se de uma pesquisa fundamentada na Hermenêutica-dialética. Utiliza na coleta de dados a técnica por grupo focal com o aluno, o docente e o enfermeiro de serviço, partícipes do processo ensino-aprendizagem do saber gerencial, no espaço intercessor, nos campos de prática e dos estágios curriculares, no ambiente hospitalar e nos serviços básicos de saúde. A análise de conteúdo aplicada sobre os resultados identifica duas grandes categorias empíricas. Na categoria formação, englobam-se as subcategorias: - construção das dimensões do saber gerencial: processo ensino-aprendizagem nos recortes da relação teoria e prática, das estratégias de ensino-aprendizagem e, das competências dos sujeitos neste processo; - conformação de competências gerenciais, em face das Diretrizes Curriculares Nacionais, abarcando o perfil do profissional: o exigido e o possível e, as parcerias ensino e serviço. Na categoria atuação profissional, identifica-se a subcategoria: organização do processo de trabalho em saúde e em Enfermagem, desmembrada no processo de trabalho gerencial do enfermeiro e nas políticas administrativas institucionais. As categorias analíticas estão fundamentadas nos três eixos teóricos, sendo que, na dimensão estrutural, consideram a proximidade dos dados empíricos ao contexto das transformações determinadas pelas Políticas de Saúde em relação à organização do trabalho em saúde e na Enfermagem e aos modelos assistenciais e gerenciais existentes. Na dimensão particular, a Política da Educação por meio das Diretrizes Curriculares Nacionais e do Projeto Pedagógico do curso, que delineiam a formação do enfermeiro, procurando ajustar a formação à práxis, numa perspectiva transformadora, atendendo às demandas sociais e da vida. Assim também, na dimensão singular, o Ensino da Administração em Enfermagem, nas competências técnico-científica, ético-política, comunicativa e de desenvolvimento da cidadania, em que se consideram as práticas e o Estágio Curricular Supervisionado como momentos intercessores entre a teoria e a prática para a conformação de novas competências gerenciais e a consolidação das adquiridas. Os resultados apontam que, na formação e na práxis do enfermeiro, coexistem os paradigmas antagônicos nas instituições de ensino e de serviço, que ainda atendem aos modelos hegemônicos, na saúde e na Educação. Apresentam alguns avanços para a integralidade na dimensão cuidadora, aplicando a estratégia pedagógica da problematização das situações vivenciadas no cotidiano, e para a integração ensino e serviço. Considera-se que, para a conformação de competências gerenciais, numa perspectiva transformadora, é necessário fortalecer a parceria ensino e serviço, no âmbito inter-institucional, aumentar a adesão entre os sujeitos deste estudo, e criar uma rede de sustentação, aproximando os demais profissionais, os usuários/clientes, construindo no coletivo a formação e a práxis, voltadas para as demandas sociais e da vida / This study is about the construction of managerial knowledge as well as the configuration of managerial competences for nurses during their academic graduation. It aims: to analyze the managerial demands of nurses? professional praxis involved in the process of organizing the health and Nursing work, determined by Health Policies, and to analyze the process of building managerial competences upon Nursing academicians, understanding the limitations and strategies occurred from the teaching and learning process. It is a research founded upon dialectic-Hermeneutics. The technique of the focal group is used in the data collection with, the student, the professor and the nurse on shift, participants on the teaching-learning process of the managerial knowledge, in the interceding space, in the fields of practice and curricular training, in the hospital environment and in the basic health-care services. The analysis of the contents applied to the results identifies two great empirical categories. Within the formation category the following subcategories are embodied: - building up the managerial knowledge dimensions: a teaching-learning process comprising the relation between theory and practice, the strategies of teaching-learning and the individuals? competences in this process; as well as the conformation of managerial competences, face the National Curricular Directives, comprehending the professional?s profile: the required and the possible, and the teaching and service partnerships. Within the professional performance category, it is identified the subcategory as follows: the organization of the working process in health and Nursing, dismembered in the nurse?s managerial work and in the institutional administrative policies. The analytic categories are founded on three main theoretic axis; so that, in the structural dimension it is considered the proximity of empirical data to the context of the transformations determined by the Health Policies regarding the work organization in health and Nursing, and also the present assistance and managerial models. In the private dimension, the Education Policy through the National Curricular Directives and the Pedagogical Project of the course, that outline the nurse?s graduation profile seeking to adjust education to praxis, under a transforming view, attending to social and life demands. And also, in the singular dimension, the Administration Teaching in Nursing, in the techno-scientific, the ethic-politics and the communicative competences as well as in citizenship development in which the Supervised Curricular Training Program is considered as an interceding space between theory and practice for the configuration of new managerial competences and the consolidation of those already acquired. The results point out that in the nurse?s background and praxis coexist the antagonistic paradigms in the teaching and service institutions, which still follow hegemonic models, in health and Education. They present some improvements towards integrality in the caring dimension applying the pedagogic strategy of shaping the problems from the daily situations, and towards the teaching-service integration. It?s considered that for the configuration of managerial competences, under a transforming perspective, it is necessary to strengthen the teaching and service partnership, within the inter-institutional ambit, to increase adhesion between the subjects to this study, and create a new supporting network, approximating the other professionals, and the customers, building up collectively the graduation and the praxis, turned toward social an life demands

Introdução: O trabalho em saúde é reconhecido como uma prática coletiva que tem como finalidade a promoção da saúde das pessoas, sua família e comunidade, bem como a relação entre os profissionais nos serviços de saúde e sociedade, a qual é permeada por ações técnicas e interpessoais. Este estudo tem a intenção de contribuir para que se amplie o corpo de conhecimento acerca do processo de cuidar e da saúde, na esfera do trabalho, segundo a ótica da equipe Estratégia Saúde da Família, considerando seus referenciais biopsicossociais. Objetivo: Compreender como o profissional de saúde da equipe Estratégia Saúde da Família entende seu processo de trabalho, no município de Porto Nacional – TO. Metodologia: Tratou-se de uma pesquisa qualitativa do tipo exploratório-descritiva, onde utilizou-se o método de análise de conteúdo para a análise dos dados. Os dados foram coletados seguindo um roteiro de entrevista semiestruturado. Resultados e Discussão: Os profissionais compreendem o trabalho que realizam como de suma importância para a comunidade e apresentam satisfação em realizar o trabalho em saúde. Relatam que as maiores dificuldades para a realização do trabalho estão relacionadas à ausência de material físico e humano de investimentos no processo de educação permanente em saúde, mas, buscam produzir seu trabalho enfrentando as dificuldades, visando não deixar o usuário sem atendimento. Conclusão: Compreendeu-se que os profissionais de saúde desta pesquisa sentem-se comprometidos com o seu trabalho. Percebem a importância do seu fazer, para o processo de educação e promoção da saúde dos usuários, e reconhecem que as atividades desenvolvidas, possibilitam a melhora da situação em saúde da comunidade. Considerações Finais: Acredita-se que a compreensão sobre o processo de trabalho visa articular a discussão acerca do trabalho em saúde, visto como uma atividade complexa e que requer avaliações que possibilitem ampliar a melhora da qualidade de serviço prestada aos usuários do Serviço Único de Saúde. / Introduction: Health work is recognized as a collective practice aimed at promoting the health of people, their families and communities, as well as the relationship between professionals in health services and society, which is permeated by technical and interpersonal skills. This study intends to contribute to expand the body of knowledge about the process of caring and health, in the sphere of work, according to the perspective of the Family Health Strategy team, considering their biopsychosocial frameworks. Objective: Understanding how the health professional of the Family Health Strategy team understands their work process in the municipality of Porto Nacional – TO. Methodology: This was a qualitative research of the exploratory-descriptive type, where the content analysis method was used to analyze the data. Data were collected following a semi-structured interview script. Results and Discussion: Professionals understand the work they perform as of paramount importance to the community and present satisfaction in performing health work. They report that the greatest difficulties for the accomplishment of the work are related to the absence of physical and human material of investments in the process of permanent education in health, but, they seek to produce their work facing the difficulties, aiming not to leave the user without care. Conclusion: It was understood that the health professionals of this research feel committed to their work. They perceive the importance of their doing, to the process of education and health promotion of the users, and recognize that the activities developed, enable the improvement of the health situation of the community. Final Considerations: It is believed that the understanding about the work process aims to articulate the discussion about health work, as a complex activity and that requires evaluations that enable to improve the quality of service provided to the users of the Single Health Service.

Background: The technological development has made it possible for organizations and companies to communicate directly to the target group without any restrictions in time and place. Through social media, a new communication process has been developed and it is now possible to communicate directly with society through their own media. The PR industry has become increasingly digitalized and the traditional one-way communication has evolved into communication between two parties, furthermore, this has contributed to the fact that people can engage in a completely different way today. Purpose: The aim of this study is to generate an understanding of PR agencies communication process on social media and how they determine the extent of their effectiveness. Methodology: The study is of qualitative research strategy with a deductive research approach. To answer the questions, the empirical material has been collected through semi-structured interviews with seven selected PR agencies in Stockholm. Conclusions: The results of the study show that all PR agencies work with the communication model where two-way communication is a central part. How they work with the communication process differs depending on the size of the agency. The results also show that the larger PR agencies apply the measurement tools to determine the extent of effectiveness, while the smaller PR agencies apply lesser reports, analyzes variables, and through feedback.

Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2017-04-24T15:55:13Z No. of bitstreams: 1 Márcia Elaine Costa do Nascimento_.pdf: 403261 bytes, checksum: 7c5f94a94667f44ced142ac8e402e500 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-24T15:55:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Márcia Elaine Costa do Nascimento_.pdf: 403261 bytes, checksum: 7c5f94a94667f44ced142ac8e402e500 (MD5) Previous issue date: 2016-12-16 / Nenhuma / A dissertação apresenta o processo de trabalho produzido a partir de um estudo cartográfico ao paciente estomizado e à equipe de Enfermagem, no cenário hospitalar, a partir da implementação de uma intervenção educativo-assistencial, denominada apoiador local. Tal proposta baseou-se nos princípios da integralidade da atenção à saúde e na política de Educação Permanente em saúde. A metodologia utilizada foi a pesquisa cartográfica que permitiu e acompanhou a experiência de encontros significativos entre os atores assistenciais e os usuários, contribuindo na produção de conhecimento inovador, no sentido da problematização de uma prática de cuidados sustentada por uma escuta-sensível de construções coletivas. O trabalho de escrita foi original, uma vez que foi conduzido pelas afetações, reflexões e escutas singulares da autora, frente às vivências clínicas e acadêmicas. O estudo revela que o apoiador local constitui-se como um importante elemento junto à equipe de Enfermagem, ao engendrar ações promotoras de uma atenção mais qualificada em termos tecnoassistencia e na mobilização de ações mais colaborativas nas relações de trabalho. / This thesis aims to present the work process produced from a cartographic study of the ostomized patient and the Nursing team in the hospital setting, from an implementation of an Educational assistance intervention, called local support. This proposal was based on the principles of integrality of health care and on the politics of Permanent Education in health. The method used in this thesis is the cartographic research, which allowed and guided the experience of significant meetings between the assistant actors and the users. This method contributes with the production of innovative knowledge by problematizing the care practice supported by a sensible listening of collective constructions. The written production is original since it was guided by affectations, reflections, and singular listening of the author in relation to clinical and academic experiences. This study reveals that the local support became an important element among member of the nursing team by engendering actions that promote a more qualified care in terms of technical-assistance and in the mobilization of more collaborative actions in work relations.

A proposta da implantação das Estratégias de Saúde da Família (ESF) para organização da assistência em saúde faz com que o processo de trabalho da AB se reestruture com a finalidade de substituir as práticas educativas convencionais. Para que as organizações de saúde se tornem eficazes é necessário que se estabeleçam relações educativas entre as pessoas, tecnologias, recursos e administração. Para tanto, a função de coordenação é de suma importância nas instituições de saúde. O objetivo desse estudo é compreender o processo educativo no trabalho do Coordenador da Estratégia de Saúde da Família do Distrito Glória/Cruzeiro/Cristal – GCC do município de Porto Alegre (RS), com vistas a sugerir a implementação de ações de educação interprofissional em saúde para os Coordenadores. Trata-se de pesquisa qualitativa de caráter exploratório, iniciado com um questionário on-line (Google Forms) para caracterização dos 21 sujeitos da pesquisa, com perguntas abertas e fechadas. Após, foram realizadas duas sessões de grupo focal, com 14 coordenadores das Unidades de Saúde da Família GCC. Na análise dos dados emergiram 4 categorias: De programa a política de saúde: estratégia de saúde da família e os desafios da gestão; A coordenação da Atenção Básica – Gestão em saúde: “O calcanhar e o garrão”, Processo de trabalho e a saúde do trabalhador na AB – Saúde do trabalhador: do profissional da saúde à própria saúde; Utopia trabalhar transdiciplinaridade e ensino interprofissional na AB? Trabalho multi / inter / transdisciplinar – Ubuntu – “Sou quem sou, porque somos todos nós”. Por conseguinte, a pesquisa apresentada reúne informações relevantes para a compreensão do cotidiano do trabalho da coordenação. Sugere-se estratégias de EIP e a normatização de carga horária para esse cargo gerencial. / The proposal of the implantation of the Family Health Strategies for the organization of health care causes that the work process of Primary Care is restructured in order to replace conventional educational practices. For health organizations to become effective it is necessary to establish educational relationships between people, technologies, resources and administration. The purpose of this study is to understand the educational process in the work of the District Family Health Strategy Coordinator Glória/Cruzeiro/Cristal – GCC of the municipality of Porto Alegre with a view to suggesting the implementation of interprofessional health education actions for the Coordinators. This is a qualitative research of an exploratory nature, started with a questionnaire on line (Google Forms) to characterize the 21 subjects of the research, with open and closed questions. After that, two focal group sessions were held, with 14 coordinators of the Family Health Units GCC. In the analysis of the data emerged 4 categories: From Program health politic: family health strategy and management challenges; The coordination of Basic Attention – Health management: "The heel and the garron", Work process and worker health in AB – Worker's health: from the health professional to the health itself; Utopia work transdisciplinary and interprofessional teaching in AB? Multi / inter / transdisciplinary work – Ubuntu – " I'm who I am, because we are all of us". Therefore, the presented research gathers information relevant to the understanding of the daily work of the coordination. We suggest EIP strategies and the standardization of workload for this managerial position.

Den här studien belyser hur revisorer i Sverige har påverkats av den globala finanskrisen. Inledningsvis presenteras tidigare skandaler och kriser som en bakgrund för studien, med anledning att upplysa läsaren om vilka konsekvenser det har fått för revisionsarbetet. Historiskt sett har yrket upprepade gånger haft motgångar som resulterat i hårdare krav och nya arbetsprocesser för revisorerna, där man gång på gång tvingats upprätthålla sitt förtroende och professionella status för allmänheten. Ämnet finner vi intressant eftersom det är under krissituationer som yrket prövas på allvar. För den här studien har vi valt en kvantitativ ansats som har baserats på en enkätundersökning. Enkäten har skickats till alla auktoriserade och godkända revisorer i landet, den utgörs av ett antal väl utvalda frågor som berör arbetsprocessen med risk som tema. Den teoretiska referensramen kommer att behandla revisorernas arbetsprocess och utförligt beskriva relevanta riskverktyg, tillgångsposter och begrepp. Teorin kommer att jämföras mot det empiriska materialet och sedan presenteras i en analys för studien. I resultatet kan vi konstatera att finanskrisen har haft en tydlig påverkan på revisionsarbetet. Det intressanta för studien är att vi har fått en bredare helhetssyn över hur revisorerna påverkats. Statistiska variabler har skapat förutsättningar för olika grupperingar och bidragit med värdefull information som har presenterats i analysen. Konsekvensen av finanskrisen har varit både positiva och negativa. Den ökade risken tvingar revisorerna till ett mer djupgående riskanalyser, detta upplever vi som en positiv konsekvens av finanskrisen. Även granskningsarbetet har fått ett ökat fokus och tvingat revisorerna till ett mer noggrannare arbete. En negativ konsekvens är att kraven för dokumentationen har ökat vilket skapat betydligt mer arbete för revisorerna, något som vi anser kan komma att påverka effektiviteten för revisionsarbetet.

Esta pesquisa caracteriza-se como um estudo de caso, realizado no Núcleo de Atenção Psicossocial - NAPS “Maria Boneca", um serviço substitutivo de Saúde Mental, na cidade de Uberaba-MG e busca compreender a dinâmica da gerência do referido serviço, enquanto um instrumento capaz de propiciar mudanças nas práticas de atenção ao paciente portador de sofrimento mental. O pressuposto deste estudo é creditar à gerência a potência de dar ao serviço substitutivo de saúde mental uma organização e dinâmica capaz de produzir no portador de sofrimento mental uma vida mais humana, mais digna e cidadã, permitindo-lhe participar do mundo em sociedade, não com o traço da estranheza e periculosidade, como geralmente lhe é atribuído, mas como alguém portador de uma diferença. A pesquisa foi realizada com dez (10) trabalhadores do NAPS, um por categoria profissional, sendo escolhidos pelo critério da antigüidade, com os quais foram realizadas entrevistas semi-estruturadas. O material empírico foi organizado segundo o método do Discurso do Sujeito Coletivo e a análise do material, feita segundo a análise de conteúdo, na vertente da Análise Temática. Do movimento de análise foi possível identificar dois (2) grandes temas: A expressão da subjetividade no trabalho em saúde mental – um trabalho muito especial e O processo de trabalho participativo enquanto um componente da gerência nos serviços substitutivos. É identificado no estudo, segundo os trabalhadores entrevistados, a importância do processo de gerência nos serviços, principalmente naqueles que pretendem atender aos portadores de sofrimento mental, demanda tão segregada socialmente e tão excluída da convivência social, especialmente da familiar. Evidencia-se a importância da participação dos usuários nos processos decisórios, pois os mesmos colaboram no sentido de permitir aos pacientes uma vivência integradora da vida e uma busca de sua identidade perdida por anos a fio nas internações psiquiátricas, e o (re)encontro com a cidadania. O trabalho aponta, como formas de participação nas decisões instâncias como a Assembléia Geral, a Reunião Clínica e as decisões que ocorrem de maneira informal, denominada de “decisões de corredor". No estudo feito, a equipe de trabalhadores do NAPS “Maria Boneca", se considera coesa, afetuosa, portadora de um projeto coletivo, apesar de dificuldades e diferenças; mesmo a equipe se colocando como condutora do processo gerencial, existem membros que desejariam ver no serviço uma gerência mais autoritária e hierárquica. / This study is characterized as a case study conducted in the Nucleus of Psychosocial Care – NAPS Maria Boneca, a substitute mental health service in the city of Uberaba, Minas Gerais State. It aimed at understanding the management dynamics in that service as an instrument that can propitiate changes in the practice of caregiving to patients with mental suffering. This study assumes that managers should be given the power to provide the substitute mental health service with an organization and dynamics that could offer patients with mental suffering a more human, respectale and rightful life, thus allowing them to participate in the social world, not under the shadow of strangeness or perilousness that is usuallly cast over them, but as people who bear a difference. The study was conducted with 10 (ten) workers from NAPS, one from each professioal category, who were selected according to the antiquity criterion and to whom the interviews were applied. The empirical material was organized according to the Collective Subject’s Discourse method and the analysis of such material was made through content analysis based on Thematic Analysis. From the analytical movement, it was possible to identify 2 (two) broad themes: The expression of subjectivity in mental health work – a very special type of work and The participative work process as a management component in substitute services. According to the interviewed workers, the importance of the management process in services, especially in those intending to assist mental health patients, is identified – a demand that is so discriminated socially and excluded from social living, particularly from social life. The importance of the participation of users in decision-making processes is emphasized since they contribute in order to offer patients an integrating life experience and an opportunity to search for their identity lost through the years of psychiatric hospitalizations and to the re-encountering with citizenship. The work suggests the following forms of participation in decision making: General Assembly, Clinical Meeting and the decisions that were made informally and denominated “hallway decisions". The team of workers at NAPS Maria Boneca regards itself as cohesive, affectionate, and involved with a collective project in spite of the difficulties and differences, in addition to playing the role of a conductor of the managerial process, although there are members who would like the service to have a more authoritarian and hierarchical management.

Objetivos - Compreender como as equipes de Saúde da Família consideram o território em seu processo de trabalho. Identificar e analisar as concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família. Analisar as potencialidades e limitações presentes nas concepções de território dos profissionais das equipes de saúde da família na perspectiva do cuidado integral à saúde na atenção básica. Procedimentos metodológicos - Pesquisa com abordagem qualitativa. Realizada analise documental e 22 entrevistas com profissionais de duas unidades de saúde da família do município de Jacareí - SP. Resultados - Os profissionais entrevistados apresentaram diferentes concepções sobre o território que atuam. Alguns profissionais associaram o território às características geopolíticas do mesmo, considerando apenas o território solo. Outros profissionais correlacionaram tais características com o modo de vida da população, considerando a ocupação e as dinâmicas existentes no mesmo, trabalhando com a lógica do território singularizado. Diversos profissionais trouxeram uma compreensão do território a partir dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. Estas concepções trouxeram influencias do modelo de Programas de Saúde, do modelo das Vigilâncias em Saúde e do Modelo em Defesa da Vida. As diferentes concepções influenciaram de forma diversa nos processos de trabalho das equipes. As concepções relacionadas ao modelo dos Programas de Saúde favoreceram a inclusão de usuários com um conjunto de patologias pré-estabelecidas. As concepções baseadas no modelo das Vigilâncias em Saúde possibilitaram uma maior compreensão dos determinantes e condicionantes do processo saúde-doença. As concepções baseadas no modelo em Defesa da Vida se mostraram mais eficazes para a compreensão e consideração das necessidades de saúde dos usuários no processo de trabalho das equipes. Houve diferenças na organização dos processos de trabalho, na organização do cuidado e na forma de gestão das duas unidades estudadas. As equipes estudadas consideram parcialmente o território na organização do processo de trabalho, porém é necessária a ampliação do olhar sobre as vulnerabilidades existentes no processo saúde-doença, favorecendo uma clínica ampliada, mediante de arranjos institucionais pautados no vínculo, acolhimento e responsabilização da equipe com o cuidado integral em saúde, a partir das necessidades de saúde dos usuários / Objectives - Understand how teams of the Family Health consider the territory in their work process. Identify and analyze the concepts of territory of professional teams of family health. Analyze the strengths and limitations present in the territory conceptions of professional of teams of the Family Health in the perspective of comprehensive health care in primary care. Methodological Procedures - Research with a qualitative approach. Held documental analysis and conducted 22 interviews with two units of family health in the city of Jacareí-SP. Results - The professionals interviewed had different conceptions about territory they serve. Some professionals associated territory geopolitical features of it, considering only the ground territory. Other professionals such characteristics correlated with the mode of life, considering the occupation and the existing dynamic in it, working with the logic singled territory. Several professionals have brought an understanding of the territory from the determinants and constraints of the health-disease process. These conceptions brought influences the model of Health Programs, the model of Surveillance in Healthcare and Model in Defense of Life. Different attitudes influenced differently in the work processes of teams. The concepts related to the model of Health Programs favored the inclusion of users with a set of pre-established conditions. The concepts based on the model of Surveillance in Health allowed a greater understanding of the determinants and determinants of health-disease process. Conceptions based on the model in Defense of Life proved more effective for understanding and consideration of the health needs of the users in the team work process. There were differences in the organization of work processes in the organization of care and management in the form of the two units studied. The teams studied consider the territory part in the organization of the work process, but look at the expansion of existing vulnerabilities in the health- disease process is required, favoring an expanded, guided by the institutional arrangements in the bond, hosting and accountability of staff with clinical the comprehensive health care from the health needs of the users