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Efeito imediato da pressão positiva continua nas vias aereas não invasiva no volume pulmonar expiratorio final de pacientes com doença pulmonar obstrutiva cronica / Immediate effects of non invasive continuous positive airway pressure in end-expiratory lung volume in chronic obstructive pulmonary disease patients

Soares, Silvia Maria de Toledo Piza 30 March 2007 (has links)
Orientadores: Carlos Roberto Ribeiro de Carvalho, Desanka Dragosavac / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T10:34:34Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Soares_SilviaMariadeToledoPiza_D.pdf: 3044628 bytes, checksum: e56b8278750420c568f9132a7938bd95 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Introdução: Limitação ao fluxo e hiperinsuflação dinâmica são fteqüentemente observadas em pacientes com DPOC. A capacidade inspiratória (CI) tem sido sugerida como um método simples para verificar as alterações no volume pulmonar expiratório final e hiperinsuflação pulmonar. Entretanto, poucos estudos verificaram se a aplicação de pressão positiva contínua nas vias aéreas (CP AP) poderia diminuir a hiperinsuflação pulmonar. Objetivo: Verificar os efeitos imediatos da CP AP no volume pulmonar expiratório final em pacientes com DPOC estável. Método:' Trata-se de um estudo prospectivo, com 21 pacientes, idade 63 + ou - 9 anos, com volume expirado forçado no primeiro segundo de 40,7 + ou - 11,7%, que foram submetidos a um teste gradual de CP AP (4, 7 e 11 cmH20 - Drãger SA VINA ventilator). A CI foi mensurada pela espirometria, antes e depois de cada valor de CPAP. Nos pacientes nos quais os três valores de CPAP resultaram em redução da CI, uma pressão de 2 cmH20 também foi aplicada. Para cada paciente, um valor de CP AP "ótimo" foi definido como o valor correspondente a melhor CI obtida com o teste gradual da CP AP. Este valor "ótimo" de CP AP foi, então, aplicado por 10 min e uma espirometria foi posteriormente realizada. Resultados: Durante o teste gradual da CPAP, seis pacientes (grupo não respondedor) não apresentaram qualquer melhora na CI. Quando o valor de CP AP "ótimo" foi então aplicado nesses indivíduos, foi observado piora significativa da CI de 83,7 + ou - 19,4% para 74 + ou 22,8% (p = 0,0341). Em 15 pacientes (grupo respondedor), a CI aumentou significativamente de 68,6 + ou - 17,9% para 75,3 + ou - 18,0% (p = 0,0002). A capacidade vital lenta foi o único parâmetro espirométrico que também aumentou após a CPAP "ótima" no grupo respondedor (240 rnL, 7,4% do valor predito, p < 0,01). Nenhuma diferença significativa foi observada após a CP AP "ótima" nos pacientes com limitação ao fluxo expiratório (CI pré-CPAP '< ou =' 80% do valor predito) versus pacientes não limitados ao fluxo expiratório (CI pré-CPAP > 80% do valor predito). Entretanto, os pacientes com enfisema pulmonar e CI:S 80%,do valor predito demonstraram um aumento significativo na CI após a CPAP "ótima" (220 rnL, 8,9% do valor predito, p < 0,01). Conclusão: A CPAP pode aumentar a capacidade inspiratória em pacientes selecionados, sugerindo redução no volume pulmonar expiratório final, conseqüente da diminuição na hiperinsuflação pulmonar / Abstract: Bachground: Flow limitation and dynamic hyperinflation are common findings in COPD patients. Inspiratory capacity (IC) has been proposed as a simple method to assess changes in end-expiratory lung volume (EEL V) and lung hyperinflation. However, few studies verified if the application of continuous positive airway pressure (CP AP) could decrease lung hyperinflation. Objective: To assess the immediate effect of the CP AP in EEL V in stable COPD patients. Method: Prospective study of 21 stable COPD patients, age 63 + ou - 9 years, with forced expiratory volume in first second (FEV1) of 40.7 + ou - 11.7%, who were submitted to the gradual test of CP AP (4, 7 and 11 CmH20 - Drãger - SA VINA ventilator). The IC was measured by spirometry, before and after each CP AP leveI. In patients in whom all three CP AP levels resulted in a decreased IC, an additional CP AP test at 2 cmH20 was conducted. For each patient, a "best" CPAP leveI was defined as the one associated with the greater IC observed. This "best" CP AP leveI was then applied during 10 min and subsequent spirometry was performed. Results: During the gradual test of CP AP, 6 patients (non responder group) did not present any improvement of the IC. When the "best" CPAP was then applied in these cases, a significant worsening of the IC was observed of 83.7 + ou - 19.4% to 74 + ou - 22.8% (p = 0.0341). In 15 patients (responder group), the IC increased significantly from 68.6 + ou - 17.9% to 75.3 + ou - 18.0% (p = 0.0002). The slow vital capacity was the only other' spirometric parameter that also increased post "best" CP AP in the responder group (240 mL, 7.4% of the predicted value, p < 0.01). No significant differences in IC were observed after "best" CP AP in patients with expiratory flow limitation (IC pre CP AP '< ou =' 80% of predicted value) versus non EFL patients (IC pre CPAP> 80% ofpredicted value). However, the patients with pulmonary emphysema and IC '< ou =' 80% of predicted value demonstrated a significaht increase in IC after "best' CP AP (220 mL, 8.9% ofthe predicted value, p < 0.01). Conclusion: The CPAP can increase the inspiratory capacity in selected patients, suggesting decrease in the end-expiratory lung volume, consequent of reduction in pulmonary hyperinflation / Doutorado / Pesquisa Experimental / Doutor em Cirurgia
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Suspeita de pneumonia associada ventilação mecânica: o que realmente importa para o diagnóstico?

Martins, Luciane de Fraga Gomes January 2010 (has links)
A pneumonia é a principal causa de morte dentre as infecções hospitalares. Quando associada à ventilação mecânica (VM) desenvolve-se após 48 horas da sua instalação. É um importante fator independente de mortalidade para os doentes graves. As limitações e imprecisões dos recursos diagnósticos incentivaram o emprego de técnicas diagnósticas de PAV (pneumonia associada à ventilação mecânica), que incluem uma variedade de métodos para coleta de material, tais como aspirado traqueal, métodos broncoscópicos e não broncoscópicos. A escolha de uma ou de outra técnica diagnóstica depende da experiência local, dos custos e da disponibilidade das diferentes técnicas. E o tratamento da pneumonia pode ser baseado nestes testes diagnósticos.
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Avaliação da ventilação mecânica não-invasiva, com pressão positiva, no manejo de pacientes em desmame difícil da ventilação mecânica invasiva

Trevisan, Cristiane Brenner Eilert January 2005 (has links)
Resumo não disponível
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Influência da ventilação não invasiva na tolerância ao esforço e capacidade funcional de crianças e adolescentes com fibrose cística.

LIMA, Cibelle Andrade 12 March 2013 (has links)
Submitted by Ramon Santana (ramon.souza@ufpe.br) on 2015-03-06T18:57:17Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO CIBELLE ANDRADE LIMA.pdf: 1415823 bytes, checksum: f6155859140b613e531b6dcddd423ac9 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-03-06T18:57:17Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO CIBELLE ANDRADE LIMA.pdf: 1415823 bytes, checksum: f6155859140b613e531b6dcddd423ac9 (MD5) Previous issue date: 2013-03-12 / O objetivo desta dissertação foi avaliar efeito da ventilação não invasiva (VNI) na tolerância ao esforço e capacidade funcional (CF) de crianças e adolescentes com fibrose cística (Fc). O artigo 1 é uma revisão sistemática com objetivo de avaliar a reprodutibilidade e validade do teste de caminhada de seis minutos (TC6) em refletir a CF de crianças e adolescentes com Fc e sua correlação com a função pulmonar (FP). As buscas dos artigos foram realizadas em oito bases de dados com descritores do MeSH/DeCS. Foram incluídos seis artigos para análise e pontuação da qualidade metodológica de acordo com a escala do Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies. O TC6 não se correlaciona com a FP e ainda não é um teste valido para avaliar a CF de crianças e adolescentes com Fc, mas existe uma forte indicação de que seja um teste reprodutível para esta população. O Artigo 2 é um ensaio clínico, cruzado, randomizado e controlado que teve por objetivo avaliar o efeito da ventilação não-invasiva (VNI) na distância percorrida, variáveis respiratórias e cinemática toracoabdominal de pacientes com Fc. Os pacientes realizaram o teste de caminhada de seis minutos na esteira (TC6) em dois momentos: com e sem o uso da VNI no modo BILEVEL durante o procedimento. Considerou-se um intervalo mínimo de 24 e máximo de 48 horas de repouso entre os testes. O uso da VNI durante o TC6 aumentou a distância percorrida comparado ao mesmo teste sem o suporte ventilatório (média ± DP: 0,41 ± 0,08 vs 0,39 ± 0,085 km, p = 0,039). Houve aumento do VEF1 (p = 0,036), volume corrente (VC) (p=0,005), volume de caixa torácica pulmonar (Vctp) (p=0,011) e volume minuto (VM) (p=0,0013), com queda no volume abdominal (Vab) (p=0,013) no pós-teste com a VNI. O TC6 quando realizado sem a VNI, provocou uma queda significativa na saturação de oxigênio (p = 0,018) e uma pemanência da elevação da frequência respiratória basal até 5 minutos após o teste (p = 0,021).
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Influência da forma urbana na ventilação natural: um estudo de caso no cais José Estelita, Recife

Sousa, Joana Pack Melo 19 May 2014 (has links)
Submitted by Luiza Maria Pereira de Oliveira (luiza.oliveira@ufpe.br) on 2015-05-18T16:28:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Joana Pack Melo Sousa.pdf: 10076016 bytes, checksum: fbade0cc01219af8e8fa200d323342fe (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-18T16:28:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) DISSERTAÇÃO Joana Pack Melo Sousa.pdf: 10076016 bytes, checksum: fbade0cc01219af8e8fa200d323342fe (MD5) Previous issue date: 2014-05-19 / A cidade do Recife passa por um rápido processo de transformação urbana. Ao mesmo tempo em que expande a ocupação para as cidades vizinhas, também adensa o núcleo urbano, por meio da verticalização e do aumento da taxa de ocupação do solo. Esta ação se intensifica em várias áreas da cidade, sem que sejam contemplados estudos técnicos suficientes, que demonstrem as modificações ocorridas no microclima urbano. Entre as diferentes variáveis climáticas, a ventilação natural é a que, mais facilmente, se altera com a urbanização, além de ser a mais importante estratégia de conforto térmico, de salubridade e de economia energética em climas quentes e úmidos, onde se localiza a cidade do Recife. Esta pesquisa tem como objetivo principal analisar as alterações que ocorrem na ventilação natural, com a edificação de diferentes formas de ocupação urbana. Como objeto de estudo empírico, foi selecionada a área do Cais José Estelita, no bairro de São José, por ser um local central, junto à bacia do Pina, com baixa densidade populacional e com grande parte de sua estrutura urbana ociosa. Assim sendo, essa área apresenta um grande potencial de adensamento futuro. Tomou-se, como referência inicial, o projeto Novo Recife proposto para aquele terreno, com o intuito de contribuir no entendimento das modificações que irão ocorrer no deslocamento do ar, caso este modelo de ocupação venha a ser construído. Para além desta análise, foram elaboradas cinco derivações da forma urbana, com variação dos afastamentos, da altura e da porosidade dos edifícios, a fim de compreender se outros modelos de ocupação, com densidade construtiva semelhante, poderiam trazer mais benefícios ao conforto térmico e à ventilação natural da cidade. O trabalho consiste em uma pesquisa experimental, em que seis cenários virtuais foram criados e simulados no programa de dinâmica de fluidos PHOENICS VR 3.6.1, no laboratório de conforto da Universidade Federal de Alagoas. A construção dos cenários foi fundamentada nos conceitos teóricos que pautam as preocupações ambientais de adensamento e forma urbana, nos conhecimentos de conforto térmico e ventilação urbana e nas características especificas do caso de estudo empírico. No final do estudo, o cenário que mais diminui o fluxo de vento é o modelo 3, porque a configuração dos edifícios e da forma urbana origina uma extensa zona de esteira a sotavento. No entanto, o modelo 1 é o que incita mais prejuízos para o conforto do pedestre, porque combina áreas com velocidade do ar demasiado elevada (acima de 6,125m/s) nas ruas laterais, com áreas de fraca taxa de ventilação (inferior a 1,75m/s) a sotavento dos edifícios, criando assim mais espaços contínuos onde os pedestres estão fora da sua zona de conforto. Para concluir, o modelo 4, apresentou muitas vantagens em relação ao modelo 3, demonstrando que a porosidade dos edifícios é fundamental para melhorar a circulação do ar na cidade.
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Análise da influência de chaminés solares no conforto e na renovação de ar de ambientes internos / Analysis of the influence of solar chimneys on comfort and air renovation in indoor environments

Oliveira, Matheus Menezes 12 December 2017 (has links)
Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2018-05-07T18:02:53Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 4745564 bytes, checksum: 431534589e8c2e6037746d5744e5f9ba (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-07T18:02:53Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 4745564 bytes, checksum: 431534589e8c2e6037746d5744e5f9ba (MD5) Previous issue date: 2017-12-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Diante das crises energéticas mundiais e do aumento da consciência coletiva a respeito da sustentabilidade, percebe-se a necessidade de investigar estratégias passivas que proporcionem conforto térmico aos usuários e economia de energia às edificações. Nesse contexto, em climas quentes, como é grande parte do território brasileiro, o correto uso de estratégias relacionadas à ventilação natural se torna especialmente interessante. Dentre os dispositivos que proporcionam ventilação, estão as chaminés solares. As chaminés solares possuem grande potencial para o aumento das renovações de ar e do conforto térmico em edificações, não geram ruídos, possuem um baixo custo operacional e não necessitam de energia elétrica. Entretanto, para a correta aplicação desses dispositivos, são necessárias análises dos parâmetros construtivos e das variáveis ambientais. Diante disso, o objetivo principal deste trabalho foi investigar os parâmetros e o potencial de uma chaminé solar para proporcionar conforto térmico e renovação de ar em salas de aula e escritórios no clima brasileiro. Para esta investigação, adotou-se como método a simulação termoenergética com o EnergyPlus. Foram avaliados três métodos de simulação de chaminés solares no programa e identificados indicadores estatísticos e parâmetros referenciais para comparação entre fluxos de ar anuais. Após uma primeira análise, um modelo de chaminé solar, o Brise-Chaminé-Solar® foi avaliado em dois ambientes: sala de aula e escritórios, com variações de parâmetros construtivos, como a altura dos dispositivos, a quantidade destes e a orientação em que foram instalados. Ao serem comparados os casos simulados para cada clima, os resultados apresentaram diferenças de até 80% no número de horas em conforto. Esses valores reforçam a importância da análise do clima em que se pretende instalar uma chaminé solar. A partir dos resultados obtidos nas cidades analisadas, foi possível comprovar que o dispositivo aumentou o número de horas em conforto de 20 a 30%, e os melhores resultados foram obtidos nas cidades da ZB1 a ZB5, o que, a princípio, torna essas zonas bioclimáticas potencialmente favoráveis para a utilização do Brise-Chaminé- Solar. / As a result of the global energy crises and the increasing in collective awareness of sustainability, it has become necessary to investigate passive strategies that provide thermal comfort to users and energy saving to buildings. In this context, in hot climates, as in most of the Brazilian territory, the correct use of strategies related to natural ventilation is very important. Solar chimneys are one of the devices that provide ventilation. They have great potential to increase air renovation and intensify thermal comfort in buildings, they do not create noise, have low-cost features and do not require electricity. However, for the correct application of these devices, it is necessary to analyze the construction parameters and the environmental variables. Therefore, the objective of this work is to investigate the parameters and potential of a solar chimney for thermal comfort and air renovation in classrooms and office spaces in the Brazilian climate. For this research, it was adopted as method an energy performance simulation in EnergyPlus. Three methods of simulating solar chimneys in the software were evaluated, then statistical indicators and benchmarks have been identified for comparison between annual air flows. After a first analysis, a solar chimney model, Brise-Chaminé-Solar®, was evaluated in two rooms: classrooms and offices, with variations of constructive parameters, as the height of the devices, the number of them and the orientation in which they were installed. When the simulated cases for each climate were compared, the results presented differences of up to 80% in the number of hours in thermal comfort. These values reinforce the importance of the analysis of the climate in where it is intended to install a solar chimney. From the results obtained in the analyzed cities, it was possible to prove that the device increased the number of hours in thermal comfort to between 20 and 30%, and the best results were obtained in ZB1 to ZB5 cities, it means, in principle, that these bioclimatic zones have favorable potential for a Brise-Chaminé-Solar® utilization.
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Ambiente térmico e aéreo de aviários sólidos de frangos de corte acondicionados artificialmente para condições climáticas do Brasil e Portugal / Thermal and aerial environment of broiler solid aviaries conditioned artificially for climatic conditions in Brazil and Portugal

Coelho, Diogo José de Rezende 26 February 2018 (has links)
Submitted by Reginaldo Soares de Freitas (reginaldo.freitas@ufv.br) on 2018-05-08T13:26:50Z No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 5743173 bytes, checksum: 788f64478c8fd8906c1b7aad54912450 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-05-08T13:26:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 texto completo.pdf: 5743173 bytes, checksum: 788f64478c8fd8906c1b7aad54912450 (MD5) Previous issue date: 2018-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / A avicultura de corte é uma das atividades da pecuária mais importante em todo o mundo, sendo fonte de proteína animal de qualidade e baixo custo, além da geração de renda e emprego para a população. A atividade avícola vem se aperfeiçoando e investindo cada vez mais em tecnologias para melhor produtividade e bem estar animal, assim, permite novos conceitos em sistemas de criação de frangos de corte. Na escolha de qual sistema implantar, existe a procura incansável por maior eficiência na produção, que possui como pilares a viabilidade econômica e técnica, com destaque nos aspectos produtivos, sanitários e de bem estar. Contudo, sabe-se que o ambiente de criação ainda é um desafio para os sistemas de produção, sendo de interesse para produtores, pesquisadores, consumidores e demais pessoas relacionadas a atividade. Portanto, esta pesquisa teve como objetivo fazer o levantamento e avaliação do ambiente interno de dois galpões para alojamento de frangos de corte em sistema intensivo de produção, sendo conduzida em duas etapas. A primeira etapa foi realizada em aviário com fechamento de alvenaria, aquecimento por fornalhas a lenha e ventilação pressão negativa tipo túnel, localizado no Brasil. A segunda foi desenvolvida em aviário com fechamento em alvenaria, aquecimento a partir do piso, ventilação pressão negativa tipo cruzada e isolamento térmico nas paredes e cobertura, localizado em Portugal. A tese foi organizada em dois experimentos, onde cada experimento é referente a cada uma das etapas da pesquisa. Os experimentos foram assim intitulados: Experimento I - Mapeamento térmico e aéreo para controle fino de climatização de aviários sólidos para frangos de corte no Brasil; Experimento II - Mapeamento e análise do ambiente térmico de aviário com isolamento térmico e piso radiante para frangos de corte em Portugal. Observou-se por meio das análises e dos mapas elaborados, que em ambos os aviários foram verificadas variabilidade térmica entre as diferentes posições espaciais da instalação, e que nenhum dos dois sistemas de aquecimento utilizados foram capazes de assegurar uma uniformidade completa da temperatura do ar no interior das instalações. O aviário localizado no Brasil não garantiu situações de conforto às aves alojadas. Para o aviário localizado em Portugal, conclui-se que as aves estavam em conforto térmico na fase de aquecimento, e em estresse térmico na fase pós aquecimento. / The poultry production is one of the most important activities of livestock around the world, a source of animal protein quality and low cost, in addition to generating income and employment for the population. The poultry activity is improving and increasingly investing in technology to improve productivity and animal welfare, thus enables new concepts in the creation of broiler systems. In choosing which system to deploy, there is the relentless pursuit of greater efficiency in production, which has as pillars of the economic and technical feasibility, especially in the productive aspects, health and wellness. However, it is known that the husbandry environment is still a challenge for the production systems, being of interest to producers, researchers, consumers and other people related to activity. Therefore, this research aimed to survey and evaluate the internal environment of two sheds for housing broiler chickens in intensive production system, being conducted in two stages. The first stage was performed in an aviary with masonry closure, heating by wood-fired furnaces and tunnel-type negative pressure ventilation, located in Brazil. The second was developed in an aviary with masonry closure, heating from the floor, ventilation cross-type negative pressure and thermal insulation in walls and roofing, located in Portugal. The thesis was organized in two experiments, where each experiment is related to each of the stages of the research. The experiments were thus titled: Experiment I - Thermal and aerial mapping for thin air conditioning control of solid aviaries for broiler chickens in Brazil; Experiment II - Mapping and analysis of avian thermal environment with thermal insulation and underfloor heating for broiler chickens in Portugal. It was observed from the analyzes and the maps elaborated that in both aviaries thermal variability was verified between the different spatial positions of the installation, and that neither of the two heating systems used were able to assure a complete uniformity of the air temperature in the inside the facilities. The aviary located in Brazil did not guarantee comfort situations to the birds housed. For the aviary located in Portugal, it was concluded that the birds were in thermal comfort durins the heating phase, and in thermal stress in the post-heating phase.
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Repercussões da ventilação não invasiva na tolerância ao exercício e na cinemática toracoabdominal em indivíduos com insuficiência cardíaca

CARVALHO, Larissa de Andrade 11 March 2014 (has links)
Submitted by Pedro Barros (pedro.silvabarros@ufpe.br) on 2018-08-02T18:06:30Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Larissa de Andrade Carvalho.pdf: 2227367 bytes, checksum: 33047bffa88e959a029bf52707133884 (MD5) / Approved for entry into archive by Alice Araujo (alice.caraujo@ufpe.br) on 2018-08-03T20:56:21Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Larissa de Andrade Carvalho.pdf: 2227367 bytes, checksum: 33047bffa88e959a029bf52707133884 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-03T20:56:21Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 811 bytes, checksum: e39d27027a6cc9cb039ad269a5db8e34 (MD5) DISSERTAÇÃO Larissa de Andrade Carvalho.pdf: 2227367 bytes, checksum: 33047bffa88e959a029bf52707133884 (MD5) Previous issue date: 2014-03-11 / Os principais sintomas relacionados a insuficiência cardíaca (IC) são a dispneia e a fadiga. Dentre as causas estão as alterações hemodinâmicas devido ao baixo débito cardíaco, a presença de alterações a nível de musculatura esquelética e a cardiomegalia. Estas manifestações clínicas levam a redução da capacidade de exercício assim como alterações da cinemática toracoabdominal. A ventilação não invasiva (VNI) pode promover a melhorar da capacidade aeróbica assim como da ventilação pulmonar. A presente dissertação contém três estudos originais realizados com a finalidade de avançar no estudo do uso da VNI na população com IC. O primeiro estudo trata-se de uma revisão sistemática e os outros dois de estudos experimentais. Para testar a hipótese foi conduzido um ensaio clínico crossover com sigilo de alocação e randomização para a sequência das fases experimentais com 24 indivíduos com de IC. Inicialmente, os voluntários foram submetidos à avaliação clínica, antropométrica, hemodinâmica, prova de função pulmonar e avaliação da força de músculos inspiratórios. A seguir, foi realizado a randomização do indivíduo, podendo este ser alocado inicialmente para fase controle ou fase VNI. No protocolo de VNI, foi adotado inicialmente uma pressão inspiratória de 15 cmH2O e uma pressão expiratória de 5 cmH2O e na fase controle nenhum suporte ventilatório foi administrado. Logo em seguida, os voluntários foram conduzidos para avaliação da cinemática toracoabdominal através da pletismografia optoeletrônica (POE) e para a avaliação da capacidade funcional através do teste de exercício cardiopulmonar (TECP) em esteira. Os resultados do primeiro estudo demonstram que não há evidência suficiente sobre a eficácia da VNI no incremento da tolerância ao exercício. Os resultados do segundo estudo evidenciaram um aumento da tolerância ao exercício, uma melhor resposta cronotrópica assim como aumento no tempo do TECP e redução do tempo necessário para recuperação após o TECP para a fase VNI e os resultados do terceiro estudo apontaram uma correlação negativa entre o volume cardíaco e o volume de caixa torácica assim como entre diâmetro sistólico e pressão inspiratória máxima. Evidenciamos ainda aumento da variação de volume de caixa torácica e uma redistribuição desse volume para o compartimento superior e inferior após a fase VNI. Podemos concluir a partir dos estudos realizados que (i) há uma escassez de estudos com adequado rigor metodológico em relação a utilização da VNI no incremento da tolerância ao exercício na IC; (ii) a VNI promove o aumento da tolerância ao exercício com melhora do tempo de recuperação em indivíduos com IC; (iii) Na população com IC quanto maior a cardiomegalia menor é a variação de volume de caixa torácica assim como a pressão inspiratória máxima. E a VNI aumenta a variação de volume da caixa torácica, redistribuindo esse volume para regiões livres da restrição pulmonar provocada pela cardiomegalia em indivíduos com IC. / The main symptoms related to heart failure (HF) are dyspnea and fatigue, caused by hemodynamic cardiac output changes, skeletal muscles structural alterations and cardiomegaly. These clinical manifestations lead to exercise capacity decrease as well as modifications on thoracoabdominal kinematics pattern. NIV (non-invasive ventilation) arises in this context optimizing aerobic capacity and ventilation. The present dissertation consists of three original studies in order to advance NIV researching in HF population. The first study is a systematic review and the other two experimental studies. To test the hypothesis was conducted a crossover clinical trial allocation concealment and randomization for the sequence of experimental phases was performed 24 HF individuals. Initially, volunteers underwent clinical, anthropometric and hemodynamic evaluation; pulmonary function test and assessment of the strength of inspiratory muscles. Following this process, individuals were randomized, which possibly be initially allocated for phase control or NIV phase. During NIV protocol an inspiratory pressure of 15 cm H2O and expiratory pressure of 5 cmH2O were initially adopted and during phase control none ventilatory support was given. Soon after, volunteers were conducted to be evaluated by optoelectronic plethysmography (OEP), in terms of thoracoabdominal kinematics and for functional capacity assessment, by cardiopulmonary exercise testing (CPX) in a treadmill. The results of the first study show that there is not enough evidence about the efficacy of NIV in increasing exercise tolerance. Results of the second study indicated an increased exercise tolerance, better chronotropic response as well as increased CPX time and reduced time required for recovery after CPX for NIV phase. Results of the third study showed a negative correlation between cardiac volume and the volume of the rib cage and between systolic diameter and maximal inspiratory pressure. Increased volume change of rib cage and a redistribution of volume to the upper and lower compartment after NIV phase were also found. We can conclude that (i) there is a shortage of studies with adequate methodological rigor regarding the use of NIV in increasing exercise tolerance in HF, (ii) NIV promotes increased exercise tolerance with improved recovery time in patients with HF, (iii) in HF population, the greater cardiomegaly is the lower is rib cage volume change and maximum inspiratory pressure. NIV increases the volume variation of the rib cage, redistributing this volume to regions free of restrictive lung disease caused by cardiomegaly in patients with HF.
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Avaliação de sistemas de ventilação mecanizada por pressão positiva e negativa utilizados na avicultura de corte / Evaluation of positive and negative pressure ventilaation systems used in broiler production

Lima, Karla Andrea Oliveira de 01 October 2011 (has links)
Orientador: Daniella Jorge de Moura / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Engenharia Agrícola / Made available in DSpace on 2018-08-17T14:08:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Lima_KarlaAndreaOliveirade_D.pdf: 5594209 bytes, checksum: 2fd1cc47487130c9ee71f42506d49d72 (MD5) Previous issue date: 2011 / Resumo: A produção de gases no interior de galpões e suas emissões estão intimamente ligados ao microclima estabelecido no galpão pela sua temperatura, umidade e velocidade do ar. Sendo assim, o ambiente gerado no galpão, é por sua vez influenciado pela tipologia construtiva dos galpões e pelo sistema de ventilação. Este trabalho teve por objetivo geral avaliar os ambientes aéreo e térmico de galpões visando caracterizar as condições de criação de frango de corte, com base na qualidade da cama e do ar, gerados em galpões com ventilação mecânica positiva e negativa. Este projeto foi realizado em três granjas localizadas no estado de São Paulo pertencentes a duas integradoras distintas, onde oito aviários, sendo 4 do tipo pressão positiva e 4 do tipo do tipo pressão negativa, chamados de Blue house e Dark house. Foram avaliados Nestes galpões foi realizado o monitoramento das variáveis climáticas, a performance dos sistemas de ventilação utilizados, os níveis de concentração e emissão da amônia e dióxido de carbono, as condições da cama, seu pH, umidade, temperatura e condição microbiológica e serão correlacionadas a qualidade da cama gerada com a porcentagem de problemas locomotores e mortalidade dos lotes criados em galpões com ventilação mecânica positiva e negativa, em lotes com cama nova e reutilizada. Os resultados mostraram a influência dos galpões de pressão negativa na taxa de emissão de gases, CO2 e NH3 devido às suas maiores taxas de ventilação com valores que variaram de 0,25 - 0,51 gNH3/ave/dia e 387 a 907 KgCO2/galpão/dia. De acordo com o tipo de cama, se nova ou reutilizada os valores de emissão foram mais baixos para os galpões com cama nova, mesmo quando comparado os sistemas dentre si, p-valor <0,05. Os sistemas de ventilação negativa apresentaram maior consumo energético caracterizado pela potência dos seus exaustores e pelo manejo da ventilação constantemente usada durante todo o ciclo de criação. Os galpões não apresentaram diferenças estatisticamente significativas entre os seus dados zootécnicos o que caracterizou que o manejo adotado pelas integradoras foi satisfatório à produção. Através desta avaliação foi possível observar a distinção entre os sistemas de ventilação positiva e negativa quanto à emissão de gases, ao consumo energético e a sua produtividade e a viabilidade do sistema de pressão negativa na produção de frangos de corte. / Abstract: Gases production and its emission in broilers housing are related to the microclimate established in terms of temperature, humidity and air speed inside the housing. So, the environment generated in the housing is influenced by the constructive characteristics of the barn and by the adopted ventilation system. This work had as general objective to evaluate aerial and thermal environments of broiler housings aiming to characterize the conditions of broiler production, looking for the litter and air quality generated in barns with positive and negative ventilation systems. This project was carried out in three farms located in São Paulo State, under two different integrator companies responsible for the flocks management. In the total eight broiler houses were evaluated being four houses named positive pressure and four named negative pressure. Both systems were mechanically ventilated systems. Climatic variables, the performance of ventilation systems, gases concentration levels and emissions were monitored in these houses. Further research was carried out about the litter condition, its pH, humidity, temperature and its correlation between litter quality and mortality and lameness incidence on the flocks The results showed the influence of the negative pressure systems on the, CO2 and NH3 emission rate due to their higher ventilation rates with values ranging from 0.25 to 0.51 and from 387 to 907 gNH3/bird/day and KgCO2 /house /day. The emissions rates were lower according to the type of litter, new or built-up even when compared among the systems themselves, p-value <0.05. Negative pressure systems had higher energy consumption characterized by the power of exhausters motor and ventilation management that was constantly running throughout the growing period. The broiler houses showed no statistically significant differences between their data production that means that management adopted by integrator companies was satisfactory. Through this assessment it was possible to observe the distinction between the positive and negative ventilation systems on the emissions rates, energy consumption and its productivity where it was also noticed the viability of the negative pressure system in the broilers production. / Doutorado / Construções Rurais e Ambiencia / Doutor em Engenharia Agrícola
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Influência da ventilação na distribuição espacial do Rn-222 e seus produtos de decaimento em ambientes de convívio humano

Mestanza Muñoz, Segundo Nilo 26 February 1996 (has links)
Orientador: Julio Cesar Hadler Neto / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Fisica Gleb Wataghin / Made available in DSpace on 2018-07-23T10:31:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MestanzaMunoz_SegundoNilo_M.pdf: 2203053 bytes, checksum: a984b587348db17de90413f80488d787 (MD5) Previous issue date: 1996 / Resumo: Para determinar a influência da ventilação (fluxo direcionado de ar produzido por um ventilador) sobre a distribuição espacial do Rn-222 e seus produtos de decaimento (filhos) presentes em ambientes de convívio humano, obteve-se um conjunto de resultados experimentais, por meio da técnica de traços nucleares deixados por partículas alfa sobre detectores plásticos adequados (CR-39). A exposição destes detectores foi realizada num ambiente fechado, considerando a influência da ventilação para diferentes ângulos, velocidades e distâncias do ventilador. Nesta presente pesquisa, os resultados mostram que uma quantidade relativa de filhos do Rn-222 são retirados do ambiente pelos efeitos de ventilação e plateout. Apresentamos também estudos preliminares dos efeitos de borda nos detectores (CR-39), assim como a dependência da densidade dos traços como função da seção transversal do detector. Apresenta-se resultados de calibração do tempo de ataque químico em função do diâmetro dos traços. Fez-se também um modelo analítico que explica este fenômeno e que nos ajuda a compreender nossos resultados experimentais / Abstract: Not informed. / Mestrado / Física / Mestre em Física

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