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Avaliação do impacto de dois diferentes métodos de higiene oral com clorexidina na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica / Two methods of oral hygiene with chlorhexidine in preventing of ventilator-associated pneumonia

Félix, Luan Cartaxo 24 February 2016 (has links)
FÉLIX, L. C. Avaliação do impacto de dois diferentes métodos de higiene oral com clorexidina na prevenção de pneumonia associada à ventilação mecânica. 2016. 59 f. Dissertação (Mestrado em Odontologia) - Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem, Universidade Federal do Ceará, Fortaleza, 2016. / Submitted by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-04-25T11:42:17Z No. of bitstreams: 1 2016_dis_lcfelix.pdf: 1728372 bytes, checksum: 78f0771f6ac8ef27008f5edc69c05585 (MD5) / Approved for entry into archive by Erika Fernandes (erikaleitefernandes@gmail.com) on 2016-04-25T11:42:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2016_dis_lcfelix.pdf: 1728372 bytes, checksum: 78f0771f6ac8ef27008f5edc69c05585 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-25T11:42:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016_dis_lcfelix.pdf: 1728372 bytes, checksum: 78f0771f6ac8ef27008f5edc69c05585 (MD5) Previous issue date: 2016-02-24 / Ventilator-associated pneumonia (VAP) is a lung infection that affects patients under mechanical ventilation (MV). The main pathophysiological mechanism of VAP is the aspiration of bacterial pathogens of the oral cavity and pharynx. The reduction of bacterial colonization in the oral cavity is one of the preventive measures for this infection, therefore, this study aimed to evaluate the efficacy of two techniques of oral hygiene in preventing VAP. A prospective, randomized clinical trial was conducted with patients hospitalized in the ICU of Hospital Geral Dr. Waldemar Alcântara (HGWA). The volunteers were divided into two groups: the method performed as hospital routine that used gauze soaked in 0.12% chlorhexidine digluconate every 8 hours (Gauze Group), and another method that was performed with a manual toothbrush imbibed in the same solution every 8 hours (Toothbrush Group). A minimum sample of 23 patients per group was estimated to yield a sample with 90% power and 95% confidence (paired t test). The primary outcome was the occurrence of VAP. This infection was investigated until the end of MV. Secondary outcomes were: [1] assessment of oral health (visible plaque, lingual plate and possible alterations intraoral and perioral normality) and [2] presence / absence of respiratory microorganisms in dental and lingual plate. These secondary outcomes were evaluated in two phases: in the first 24 hours of MV and 72 hours after the first evaluation. The two techniques showed low incidence of ventilator-associated pneumonia (VAP) and there was no statistically significant difference between the two oral hygiene methods in preventing this infection. K. pneumoniae and P. aeruginosa were the bacterial species most often isolated. There was no statistically significant difference between the two oral hygiene methods when comparing the efficacy in reducing the incidence of respiratory microorganisms. In the 2nd assessment, less visible plaque index was observed in the group that used the toothbrush. / Pneumonia associada à ventilação mecânica (PAV) é uma infecção pulmonar que afeta pacientes submetidos à ventilação mecânica (VM). O principal mecanismo fisiopatológico da PAV é a aspiração de patógenos bacterianos da cavidade oral e da faringe. Como a redução da colonização bacteriana na cavidade oral é uma das medidas técnicas de higiene oral na prevenção da PAV, o presente estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de duas técnicas de higiene oral na prevenção da PAV. Foi realizado um ensaio clínico prospectivo e randomizado, com pacientes internados nas Unidades de Terapia Intensiva do Hospital Geral Dr. Waldemar Alcântara. Os voluntários foram alocados em dois grupos: Grupo Gaze (n=28), higiene bucal utilizada como padrão no Hospital, sendo esta realizada com gaze embebida em digluconato de clorexidina 0,12%; Grupo Escova (n=30), higiene bucal com escova dental manual embebida na mesma solução. Uma amostra mínima de 23 pacientes, por grupo, foi estimada para se obter uma amostra com 90% de poder e 95% de confiança (teste t pareado). O desfecho primário foi a ocorrência de PAV, sendo esta infecção investigada até o término da VM. Os desfechos secundários foram: [1] avaliação da saúde bucal (placa visível, placa lingual e eventuais alterações da normalidade intraoral e perioral) e [2] presença/ausência de microrganismos respiratórios na placa dental e lingual. Estes desfechos secundários foram avaliados em dois momentos: nas primeiras 24 horas de VM e 72 horas após a primeira avaliação. As duas técnicas apresentaram baixa incidência de PAV, e não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois métodos de higiene oral na prevenção desta infecção. K. pneumoniae e P. aeruginosa foram as espécies bacterianas mais frequentemente isoladas. Não houve diferença estatisticamente significativa entre os dois métodos de higiene oral, quando comparando a eficácia na redução da incidência de microrganismos respiratória. Na 2ª avaliação, um menor índice de placa visível foi observado no grupo que utilizou a escova dental.
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Análise numérico-experimental da transferência de calor no escoamento pulsante em sistemas de sucção de compressores alternativos

Palomino, Paulo César Rosales January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Mecânica. / Made available in DSpace on 2012-10-26T10:26:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 302714.pdf: 4306894 bytes, checksum: ad690e1a06dcba1eb4a636327ce82b07 (MD5) / As eficiências volumétrica e isentrópica de compressores alternativos são reduzidas pelo superaquecimento do gás ao longo do sistema de sucção. Considerando que o escoamento nesses sistemas é pulsante, torna-se importante saber em que grau os transientes do escoamento afetam o superaquecimento. Assim, o presente estudo objetiva a caracterização da transferência de calor no escoamento pulsante de sistemas de sucção de compressores alternativos. Com este propósito, um sistema de sucção simplificado foi construído e instrumentado com transdutores de pressão piezelétricos e sondas de fio quente e de fio frio os quais são empregados para medições de transientes de pressão, velocidade e temperatura e pressão em pontos específicos do sistema de sucção, respectivamente, considerando três condições de operação do compressor. Para essas mesmas condições, o escoamento foi também simulado numericamente pelo método dos volumes finitos, com o emprego do modelo RNG - para previsão do transporte turbulento. A partir da investigação, pôde-se constatar um aumento significativo da temperatura do fluido junto à câmara de sucção do sistema no curto período de tempo em que a válvula encontra-se fechada. Além disto, verificou-se dos resultados numéricos que a taxa de transferência de calor no sistema de sucção para o escoamento transiente pode ser até 8% mais intensa do que aquela que ocorreria em regime estacionário. Por fim, observou-se que, para o sistema de sucção indireta testado, grande parte do superaquecimento ocorre no trajeto e mistura do gás entre o passador de sucção na carcaça e a entrada do sistema de sucção, sendo que o aumento médio da temperatura do gás no sistema de sucção propriamente dito é de apenas 9% do aumento total. / The volumetric and isentropic efficiencies of reciprocating compressors are reduced by the gas superheating through the suction system. Since a pulsating flow condition prevails in such systems, it is important to verify to what extent the transient flow regime affects the gas superheating. The present study is aimed at characterizing the heat transfer process in the suction systems of reciprocating compressors. For this purpose, a simplified geometry of suction system was adopted and instrumented with piezoelectric pressure transducers and hot wire and cold wire probes for measurements of pressure, velocity and temperature at specific points in the flow under three compressor operating conditions. In order to complement the analysis, the flow in the suction system was numerically solved via the finite volume method, with the RNG k-E model being employed to predict the turbulent transport. The analysis revealed a significant rise in the gas temperature near the suction chamber within the short period in which the suction valve is closed. Additionally, the numerical predictions have shown that heat transfer rate under the flow transient regime can be up to 8% greater than that which would occur in a steady flow regime. Finally, it has been found that superheating in the tested indirect suction system prevails inside the compressor shell due to mixing between hot and cold streams of gas that takes place between the compressor inlet and the suction system entrance, with the temperature increase in the suction system itself corresponding to only 9% of the total increase.
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Um modelo de circuito térmico equivalente para a previsão da distribuição de temperatura em compressores alternativos de refrigeração

Haas, Daniel Alberton January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Mecânica. / Made available in DSpace on 2013-03-04T20:54:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 304880.pdf: 3296956 bytes, checksum: 5d2475c7c0f1114bb33db6426fa93aff (MD5) / A distribuição de temperatura em componentes de compressores afeta as suas eficiências volumétrica e isentrópica, bem como a sua confiabilidade e a lubrificação hidrodinâmica dos mancais. Apesar da importância de conhecer essa distribuição de temperatura, a transferência de calor associada é de difícil modelação, sendo influenciada pela eficiência do motor elétrico, pelo atrito viscoso nos mancais e pelo escoamento de fluido refrigerante e óleo lubrificante. A presente dissertação apresenta um modelo de simulação térmica desenvolvido para prever as temperaturas de diferentes componentes de um compressor alternativo de refrigeração doméstica. O modelo leva em consideração os principais mecanismos de troca de calor no interior do compressor, como condução, convecção, radiação e advecção decorrente do escoamento do óleo e do gás refrigerante. Com este objetivo, a equação da conservação da energia foi aplicada e resolvida numericamente em 63 elementos geométricos simplificados do compressor, empregando um circuito térmico equivalente e correlações de troca de calor disponíveis na literatura. Assume-se que o compressor opera em regime plenamente cíclico e resolvem-se os processos de compressão e de transferência de calor de forma acoplada. Após a validação do modelo, procede-se uma análise detalhada da transferência de calor no interior do compressor em diferentes condições de operação. Resultados são apresentados para a temperatura e o fluxo de calor em cada um dos componentes, permitindo a quantificação de parâmetros de eficiência global do compressor. / The temperature distribution in a reciprocating compressor affects its volumetric efficiency, lubrication and reliability. Nevertheless, the modeling of all heat transfer processes that take place in such application is a difficult task because it is strongly related to the efficiency of both the electrical motor and the crankshaft mechanism, and also the flow of lubricating oil and refrigerant fluids inside and outside the compression chamber. This dissertation presents a model based on the thermal network circuit aproach developed to predict the temperature of the components of a reciprocating compressor. The model takes into account the main heat transfer mechanisms, such as conduction, convection, radiation and advection due to the flow of oil and refrigerant. The compressor is divided into 63 simplified geometry elements in which the energy equation is applied and solved numerically, by using a thermal network circuit and heat transfer correlations available in the literature. The compressor is assumed to be in a cyclic steady-state operating condition, with the compression process and heat transfer being modeled in a segregated but coupled manner. The thermal network circuit model is computionally inexpensive and allows a thorough understanding of the heat transfer process in the compressor. After being validated with reference to experimental data, the model is used to investigate heat transfer in a reciprocating compressor under different operating conditions. Results are provided for the temperature and heat flux at different components and also for the compressor overall eficiency.
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Avaliação por simulação computacional de ventilação de cozinhas residenciais em clima quente e úmido na Colômbia por meio de chaminés solares

Naranjo Gaviria, Alejandro Antonio January 2012 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Arquitetura e Urbanismo / Made available in DSpace on 2013-06-25T19:50:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 310832.pdf: 26832151 bytes, checksum: 3d104dcddb449aadb7b0240d8a45674d (MD5) / O aumento considerável das cargas de resfriamento devido às fontes internas e externas e o acumulo de ar poluído devido aos processos de cocção, fazem com que o melhoramento do comportamento térmico e da ventilação de uma cozinha residencial localizada em clima quente e úmido seja prioritário. A ventilação pode constituir uma estratégia eficiente para resolver esses problemas. Porém, localidades geográficas que possuem momentos consideráveis de calmaria em relação ao vento como, por exemplo, a cidade de Quibdó na Colômbia, requerem o uso de outras estratégias de condicionamento. Pesquisas anteriores demonstraram as possibilidades de utilização das chaminés solares para melhorar o desempenho ambiental de um espaço localizado sob essas condições climáticas. Com o intuito de avaliar o potencial das chaminés solares sobre uma cozinha residencial, neste trabalho foi utilizado um método de simulação computacional através do programa Energyplus. Na modelagem das aberturas da chaminé, encontrou-se que o objeto "Horizontal Opening", incluído na versão 7.0 desse programa, não representa adequadamente a ventilação gerada pela diferença de temperatura. Entre os resultados, verificou-se (1) que a presença de vento potencializava o "efeito chaminé" sem importar a direção que tivesse a corrente, (2) a inclinação da chaminé em 50° é o valor que permite atingir o melhor comportamento da cozinha para a latitude de Quibdó, (3) a localização da cozinha na planta arquitetônica que permitiu obter o melhor comportamento devido ao uso de uma chaminé é aquela na qual se tem o maior afastamento no plano vertical entre as aberturas de entrada e saída da chaminé e (4) encontrou-se que a melhoria obtida através do aumento da área de absorção na chaminé tem um limite quando considerado o dia inteiro. A partir das simulações realizadas para o dia inteiro, conclui-se que o uso de chaminés solares não produziu melhorias significativas na temperatura e na ventilação de cozinhas residenciais localizadas no clima quente e úmido de Quibdó. / The significant increase in cooling loads due to internal and external sources and the accumulation of polluted air due to cooking, make the improvement of thermal and ventilation performance of a residential kitchen located in hot and humid climate a priority. The ventilation is an effective strategy to solve these problems. However, geographical places which have considerable moments without wind, like the case of Quibdó - Colombia, require the use of other conditioning strategies. Previous researches have shown the possibility of using solar chimney´s to improve the performance of a space located under such climatic conditions. This work used the Energyplus simulation software for evaluating the potential of a solar chimney on a residential kitchen. Modeling the chimney openings, it was found that the "Horizontal Opening" object included in version 7.0 of this program doesn´t represent adequately the ventilation created by the stack effect. Among the results, it was found (1) that the presence of wind enhanced the stack effect regardless of the flow direction, (2) a slope of 50° for the chimney absorber surface is the ideal inclination value to achieve the best performance in a kitchen located in the Quibdó latitude, (3) the kitchen location within the house which allowed to obtain the best performance due to the use of a solar chimney, was that which let to have a larger distance between the inlet and outlet on the vertical plane and (4) it was found that the performance improvement obtained due to the increase in the chimney absorption area has a limit when considered the whole day. Based on daily simulations, it was concluded that the solar chimney use didn´t produce significant improvements in the temperature and ventilation of a residential kitchen located in the hot and humid climate of Quibdó.
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Uso de inércia térmica no clima subtropical: estudo de caso em Florianópolis - SC /

Papst, Ana Lígia January 1999 (has links)
Dissertação (Mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. / Made available in DSpace on 2012-10-18T14:53:53Z (GMT). No. of bitstreams: 0Bitstream added on 2016-01-09T01:57:00Z : No. of bitstreams: 1 147203.pdf: 41489446 bytes, checksum: 67db173931e4cf28be21248731855f90 (MD5)
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Projeto bioclimático em Brasília

Maciel, Alexandra Albuquerque January 2002 (has links)
Dissertação (mestrado) - Unoversidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Civil. / Made available in DSpace on 2012-10-19T14:16:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / Através da caracterização do clima e análise bioclimática de Brasília este trabalho pretende ter contribuído para facilitar ao profissional de projeto a incorporação de princípios bioclimáticos ao projeto arquitetônico. O potencial das estratégias bioclimáticas de ventilação, resfriamento evaporativo e isolamento térmico da cobertura, identificado na análise realizada, foi avaliado no edifício da Câmara Legislativa do DF. As estratégias de resfriamento evaporativo e isolamento térmico da cobertura apresentaram o melhor desempenho, do ponto de vista do conforto térmico. É possível perceber que, para o clima de Brasília, a utilização de um projeto arquitetônico adequado e de sistemas passivos de resfriamento pode garantir a diminuição do consumo do ar condicionado, mesmo em edifícios com ganhos térmicos elevados.
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Análise do desempenho térmico e acústico de vedações verticais externas executadas em light steel framing

Franzen, Fabiani Pereira January 2015 (has links)
Orientador : Prof. Dr. Leonardo Fagundes Rosemback Miranda / Co-orientador : Prof. Dr. Márcio Henrique de Avelar Gomes / Dissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Tecnologia, Programa de Pós-Graduação em Construção Civil. Defesa: Curitiba, 20/01/2016 / Inclui referências : f. 136-141 / Area de concentração : Materiais e estruturas / Resumo: A construção civil no Brasil necessita de uma reformulação para atender a crescimento populacional. Uma alternativa é a utilização de tecnologias com características industrializadas como o "light steel framing" (LSF) que é um sistema aberto, modular, de rápida execução, fácil manutenção e sustentável. Com a vigência da norma de desempenho, a NBR 15575 (ABNT, 2013), nasce uma necessidade de ciência sobre o desempenho dos sistemas. Materiais com características sustentáveis e de menor custo precisam ser avaliados de forma a contribuir para o avanço sustentável do LSF no Brasil, então o objetivo é avaliar o desempenho de alternativas para as vedações verticais externas em LSF com relação ao seu desempenho térmico e acústico visando menor custo e sustentabilidade. Os painéis possuem elementos constantes e variáveis como os isolantes e as massas para acabamento. Foram testados produtos industrializados, resíduo industrial, gesso acartonado moído e em pedaços (resíduo da construção) e materiais utilizados em outros sistemas construtivos. O desempenho térmico foi analisado segundo o procedimento 1A Simplificado - NBR 15575 (ABNT, 2013) e experimento onde comparou-se a diferença de temperatura com a medição da face interna enquanto que uma fonte de calor manteve a temperatura da face externa em 80oC por 60 minutos. O desempenho acústico foi analisado utilizando o método da função de transferência, já que os materiais reciclados não possuem índices para incrementar os cálculos ou simulações nos dois casos. Os resultados obtidos foram analisados pelo Processo de Análise Hierárquica (AHP) que determinou qual é o melhor painel. Quando o desempenho térmico é considerado o critério de maior importância, os painéis com acabamento na face externa (estuque sintético), massa látex PVA na parte interna e no interior do painel fibra cerâmica obtiveram o melhor desempenho. Para o desempenho acústico, o painel com lã de vidro no miolo obteve o melhor desempenho e quando o critério de maior relevância é o custo, os painéis com o interior preenchido com materiais reciclados obtiveram o menor valor. Palavras chave: light steel framing, desempenho térmico, desempenho acústico, materiais reciclados, reciclagem de materiais e materiais para isolamento, / Abstract: Civil construction in Brazil needs a reformulation to attend the population growth. One of the options is the use of technologies with industrialized characteristics, such as "light steel frame"(LSF) which is an open system, modular, of fast execution, easy maintenance and sustainable. With the legality of the law performance , the NBR 15575(ABNT, 2013), the need of a study over the system's performance is born. Covering, isolation and finishing with sustainable characteristics and of low cost need to be appraised in a way to contribute to the sustainable advance of LSF in Brazil, therefore the goal is to evaluate the alternatives of performance for external vertical sealing in LSF with regards to its thermal performance and acoustic looking for low cost and sustainability. The frames have constant elements and changeable, like insulating materials and finishing batters. Were tested industrialized products such as glass wool and rock wool, ceramic fiber(industrial residue), crushed wall plaster(drywall) and in pieces(construction residues) and the acoustic stripe. the thermal performance was analysed according to procedure 1 A Simplified - NBR 15575 (ABNT, 2013) and the experiment, as well the acoustic performance that used the transfer function method, since the recycled materials do not have contents to increase the calculations or simulations. Were realized in sites with easy control of climate variables. In the thermal experiment measurements were done in one face, while the other source of heat kept the temperature from the opposite face in 80 C (176 F) for 60 minutes. The obtained results were analyzed by the Analytic Hierarchy (A.H.P.) that settled which is the best panel. When thermal performance is considered the criterion of biggest importance, the panels with synthetic stucco on the external face, PVA latex on the internal part and in the core ceramic fiber, obtained the best performance. For the acoustic performance, the panel with glass wool in the core obtained the best performance and when the criterion of relevancy is cost, the filled core panels with recycled material had the lowest cost. Key words: light steel frame, thermal performance, acoustic performance, recycled material to LSF and filling of the panel core.
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Comparação da umidade e temperatura dos gases inalados com alto ou baixo fluxo de gases frescos e com ou sem permutador de calor e umidade em anestesia pediátrica

Bicalho, Gustavo Prosperi [UNESP] 06 December 2013 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2014-06-11T19:35:12Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-12-06Bitstream added on 2014-06-13T21:07:31Z : No. of bitstreams: 1 000741766.pdf: 2675747 bytes, checksum: f39a41ea9f8a49e055fa2576fcfd876a (MD5) / O valor mínimo de umidade absoluta (UA) mais frequentemente considerado para prevenção dos efeitos deletérios de gases secos sobre o epitélio das vias aéreas durante anestesia é de 20 mg H2O/L. Como as crianças possuem menor volume minuto, a umidificação dos gases no sistema ventilatório circular pode ser menor na criança que no adulto. O permutador de calor e umidade (PCU) é dispositivo utilizado para umidificar e aquecer adicionalmente os gases inalados durante a ventilação artificial. Com o objetivo de avaliar as propriedades de umidificação de sistema ventilatório circular durante anestesia pediátrica, realizou-se estudo para comparar a temperatura e umidade dos gases inalados com baixo ou alto fluxo de gases frescos (FGF) e com ou sem PCU no circuito ventilatório. Quarenta crianças foram alocadas aleatoriamente em um de quatro grupos segundo a ventilação pulmonar com sistema circular com baixo (1L/min) ou alto (3L/min) FGF sem PCU (grupos 1L e 3L) ou com PCU (grupos PCU1L e PCU3L). A temperatura e UA dos gases inalados foram mensuradas durante 80 minutos após a conexão do paciente ao circuito ventilatório. As médias da temperatura do gás inalado foram maiores nos grupos que utilizaram PCU (PCU1L: 30,3 ± 1,1°C; PCU3L: 29,3± 1,2oC) quando comparadas às dos grupos que não utilizaram PCU (1L: 27,0 ± 1,2°C; 3L: 27,1 ± 1,5oC) (p < 0,0001). As médias de UA dos gases inalados foram maiores nos grupos com PCU em relação aos grupos sem PCU e maiores nos grupos de baixo FGF que nos grupos de alto FGF [(PCU1L: 25 ± 1 mg H20/L) > (PCU3L: 23 ± 2 mg H20/L) > (1L: 17 ± 1 mg H20/L) > (3L: 14 ± 1 mg H20/L)] (p<0,0001). Em sistema ventilatório circular pediátrico, o uso de alto ou baixo FGF não propicia umidificação mínima necessária dos gases inalados para redução do risco de desidratação das vias aéreas. A adição de PCU no circuito ventilatório aumenta a umidade... / An inhaled gas absolute humidity (AH) of 20 mg H2O.L-1 is the minimum value most considered as the threshold necessary for preventing the deleterious effects of dry gas on the epithelium of the airways during anesthesia. Because children have small minute ventilation, we hypothesized that the humidification of a circle breathing system is lower in children compared with adults. A heat and moisture exchanger (HME) is a device that can be used to further humidify inhaled gases during anesthesia. In order to evaluate the humidifying properties of a circle breathing system during pediatric anesthesia we compared the temperature and humidity of inhaled gases under low or high fresh gas flow (FGF) conditions and with or without an HME in the breathing circuit. Forty children were randomly allocated into one of four groups according to the ventilation of their lungs by a circle breathing system with low (1L.min-1) or high (3L.min-1) FGF without an HME (1L and 3L groups) or with an HME (HME1L and HME3L groups). The temperature and AH of inhaled gases were measured for 80 minutes after connecting the patient to the breathing circuit. The mean inhaled gas temperature was higher in HME groups (HME1L: 30.3 ± 1.1°C; HME3L: 29.3 ± 1.2°C) compared with no-HME groups (1L: 27.0 ± 1.2°C; 3L: 27.1 ± 1.5°C) (P < 0.0001). The mean inhaled gas AH was higher in HME than no-HME groups, and higher in low-flow than high-flow groups [(HME1L: 25 ± 1 mg H2O.L-1) > (HME3L: 23 ± 2 mg H2O.L-1) > (1L: 17 ± 1 mg H2O.L-1) > (3L: 14 ± 1 mg H2O.L-1)] (P < 0.0001). In a pediatric circle breathing system, the use of neither high nor low FGF provides the minimum humidity level of the inhaled gases thought to reduce the risk of dehydration of airways. Insertion of an HME in the breathing circuit increases the humidity and temperature of the inhaled gases, bringing them close to physiological values. Therefore, the association of ...
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Desempenho da qualidade do ar em estudos de caso de ambientes hospitalares no contexto climático de Brasília – DF

Aguiar, João Renato Carneiro de 15 September 2017 (has links)
Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Arquitetura e Urbanismo, Programa de Pós-Graduação em Arquitetura e Urbanismo, 2017. / Submitted by Raquel Almeida (raquel.df13@gmail.com) on 2017-12-13T19:13:41Z No. of bitstreams: 1 2017_JoãoRenatoCarneirodeAguiar.pdf: 9426890 bytes, checksum: 54a5a7b556bd833299a84edfd6f99c45 (MD5) / Approved for entry into archive by Raquel Viana (raquelviana@bce.unb.br) on 2018-02-20T20:48:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2017_JoãoRenatoCarneirodeAguiar.pdf: 9426890 bytes, checksum: 54a5a7b556bd833299a84edfd6f99c45 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-20T20:48:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2017_JoãoRenatoCarneirodeAguiar.pdf: 9426890 bytes, checksum: 54a5a7b556bd833299a84edfd6f99c45 (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / Estudos demonstram os efeitos negativos das altas concentrações de partículas indesejadas no ar para a saúde humana. Normas vigentes da área de saúde preconizam a utilização de equipamentos artificiais para manter a qualidade do ar interno nos ambientes hospitalares, em detrimento de soluções passivas de ventilação. Neste sentido, a presente dissertação aborda o tema da ventilação natural em ambientes de saúde, com o objetivo principal de avaliar a renovação do ar em ambientes hospitalares no contexto climático de Brasília por meio de simulações computacionais. Como estudos de caso foram estudados 5 ambientes hospitalares de Brasília: o Hospital de Base do Distrito Federal, Hospital da Criança de Brasília, Hospital Sarah Centro, Hospital Sarah Lago e Hospital de Apoio de Brasília. A pesquisa se estruturou a partir da revisão bibliográfica com o uso das normas e legislações específicas; coleta de informações referente aos estudos de caso escolhidos; métodos para a definição da velocidade dos ventos predominantes e, por fim, a realização da simulação pelo processo computacional CFD (Computacional Fluid Dynamics – CFD Autodesk 2015) para analisar o potencial da ventilação natural nos ambientes hospitalares estudados. Os parâmetros para definição da velocidade do vento foram fornecidos pelas normais climatológicas (INMET), pela ficha bioclimática e pela fórmula matemática que avalia condicionantes do terreno e altura das aberturas. Os resultados da pesquisa apontam que o uso da ventilação natural nos ambientes é eficaz na maioria dos casos, sobretudo quando são associados a boa qualidade do ar externo e uma boa análise das condicionantes do entorno (que envolve direção dos ventos predominantes e análise de barreiras urbanas), assim sendo suficiente para promover uma boa qualidade do ar interna. / Studies demonstrate the negative effects of high concentrations of unwanted particles in the air for the human health. Currents health standards recommend the use of artificial equipment to maintain indoor air quality in hospital environments, in detriment of passive ventilations solutions. In this sense, the present dissertation aims to disseminate the topic of natural ventilation in health environments, with the main objective of evaluating the air renewal in the hospitals in the climatic context of Brasília by means of computational simulations. The case studies were 5 hospitals environments in Brasília: The Hospital de Base do Distrito Federal, Hospital da Criança de Brasília, Hospital Sarah Centro, Hospital Sarah Lago and Hospital de Apoio de Brasília. The research was structured from the bibliographical review with the use of specific norms and legislation, collection of information regarding the selected case studies, methods for definition of prevailing wind velocity and, finally a simulation performance for the CFD (Computational Fluid Dynamics – CFD Autodesk 2015) process to analyze the potential of natural ventilation in the hospitals studied. The parameters for definition the wind speed is provided by normal climatological (INMET), by bioclimatic chart and by mathematical formula that evaluates terrain conditions and height of the openings. The results of the research indicated that the use of natural ventilation in the health environments is effective in the most cases, especially when good external air quality is associated with a good analysis of the environmental conditions factors (involving predominant winds directions and analysis of urbans barriers), thus being sufficient to promote a good indoor air quality.
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Suspeita de pneumonia associada ventilação mecânica: o que realmente importa para o diagnóstico?

Martins, Luciane de Fraga Gomes January 2010 (has links)
A pneumonia é a principal causa de morte dentre as infecções hospitalares. Quando associada à ventilação mecânica (VM) desenvolve-se após 48 horas da sua instalação. É um importante fator independente de mortalidade para os doentes graves. As limitações e imprecisões dos recursos diagnósticos incentivaram o emprego de técnicas diagnósticas de PAV (pneumonia associada à ventilação mecânica), que incluem uma variedade de métodos para coleta de material, tais como aspirado traqueal, métodos broncoscópicos e não broncoscópicos. A escolha de uma ou de outra técnica diagnóstica depende da experiência local, dos custos e da disponibilidade das diferentes técnicas. E o tratamento da pneumonia pode ser baseado nestes testes diagnósticos.

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