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Evaluación de la calidad higiénico sanitaria en fórmulas de nutrición enteral usadas en dos hospitales de la ciudad de Lima

Castillo Alegría, Maricela Marleny, Yanyachi Pajuelo, María Isabel January 2002 (has links)
El presente trabajo tuvo como finalidad evaluar en las fórmulas de nutrición enteral, distribuidas en dos hospitales de la ciudad de Lima, el nivel de contaminación microbiana, a través de la presencia de bacterias indicadoras de contaminación fecal y malas condiciones de higiene (aerobios mesofilos, coliformes, coliformes fecales y Staphylococcus aureus). El análisis de las muestras de las fórmulas enterales se realizó en el Centro Latinoamericano de Enseñanza e Investigación de Bacteriología Alimentaria (CLEIBA). Se evaluaron 72 muestras de fórmulas enterales, 42 de las cuales, fueron fórmulas comerciales (ADN) y 30 fórmulas artesanales. El 54% de las muestras analizadas excedieron los niveles permisibles para aerobios (104 ufc/mL), el 49% de las muestras excedieron los niveles permisibles para coliformes (10 ufc/mL), y el 22% de las muestras mostraron un recuento superior a 10 ufc/mL para coliformes fecales cuando estos deberían estar ausente. No se aisló Staphylococcus aureus, lo que demuestra una mejora en la higiene y control de temperatura, de los servicios nutricionales y al preparar los alimentos enterales. Las fórmulas de nutrición enteral artesanal mostraron un mayor nivel de contaminación que las fórmulas comerciales. Los resultados obtenidos reflejan inadecuadas condiciones en la preparación de los alimentos enterales en los servicios nutricionales, por lo tanto es urgente asegurar una higiene estricta durante la preparación y la manipulación de la alimentación enteral de manera que se controle el crecimiento bacteriano. / -- The purpose of the present investigation was to evaluate the microbiological level of enteral nutrition formulae distributed in two hospitals of Lima through the microbe contamination level to indicate fecal contamination and bad hygienic conditions (coliforms, fecal coliforms, aerobic and Staphylococcus aureus). The enteral sampling analysis of enteral formulae was realized in Centro Latinoamericano de Enseñanza e Investigación de Bacteriología Alimentaria (CLEIBA). A total of 72 enteral formulae solutions were evaluated, 42 samples were commercial (AND) formulae and 30 samples were handicraft formulae. Just 54% of the evaluated samples exceeded the permissible levels for aerobic bacteria (104 cfu/mL), 49% of the evaluated samples exceeded the permissible recount for coliforms (10 cfu/mL) and 22% of evaluated samples showed levels over 10 cfu/mL for fecal coliforms when they must have been absent. Staphylococcus aureus wasn’t isolated, it shows on improvement in hygiene and temperature control the nutritional services. The handicraft enteral feeding formulae showed more contamination levels than the commercial formulae. The obtained results reflex inadequated preparation conditions of the enteral feeding in the nutritional services, therefore, it is urgent to assure a strict hygiene during the preparation and handling of all enteral feeding solutions in order to. / Tesis
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Asociación entre la prevalencia de sobrepeso y obesidad y la disponibilidad de alimentos en América Latina y el Caribe

Flores Alvarado, Melody Olenka, Olivos Meza, Mariella Cristina 11 1900 (has links)
Introducción: El sobrepeso y la obesidad se definen como el incremento excesivo del peso corporal, resultante del desequilibrio entre la ingesta calórica y el gasto calórico, en el cual intervienen múltiples factores como el aumento de la ingesta de alimentos, la poca actividad física, el entorno familiar, el estilo de vida, algunas enfermedades, la genética, entre otras (OMS). Una de las medidas más utilizadas es el Índice de Masa Corporal (IMC) que, según la OMS, es un indicador de la relación entre el peso y la talla, con valores mayores o iguales a 25 para sobrepeso, y 30 a más para obesidad. Basándonos en estas definiciones nos preguntamos si la prevalencia de sobrepeso y obesidad podría estar relacionada con la disponibilidad de alimentos. Objetivo: Determinar la asociación entre la prevalencia de sobrepeso y obesidad y la disponibilidad de alimentos en América Latina y el Caribe entre los años 2000 y 2009. Materiales y Métodos: Se elaboró una base de datos con las prevalencias de sobrepeso y obesidad en adultos por género de los países de América Latina y el Caribe, según datos de la OMS y revista científica; y los suministros alimentarios de las Hojas de Balance de Alimentos de cada país, reportados por la FAO. Para analizar la disponibilidad alimentaria de cada país se tomaron en cuenta las siguientes variables: calorías (kcal/per/día), macronutrientes (proteínas, grasas, carbohidratos) expresados en g/per/día, y grupos de alimentos (cereales, tubérculos, frutas, hortalizas, azúcar y derivados, aceite vegetal, carnes, grasa animal y bebidas alcohólicas) expresados en kcal/per/día, y solo para el caso de frutas y hortalizas, se trabajó también en g/per/día. Resultados: Los resultados de la investigación evidenciaron una asociación inversa y significativa entre el suministro de calorías de frutas con la prevalencia de obesidad en general a nivel de América Latina y el Caribe con un r=-0.714 (p=0.047). Del mismo modo, se encontró una asociación inversa y significativa entre el suministro de calorías de frutas con la prevalencia de obesidad en mujeres con un r=-0.535 (p=0.049) y con el sobrepeso en hombres con un r=-0.943 (p=0.005). Igualmente, la asociación fue inversa con un r=-0.829 y significativa entre la disponibilidad de gramos de fruta con la prevalencia de sobrepeso en hombres (p=0.042). También se evidenciaron asociaciones directas y significativas entre el suministro de calorías de grasa animal con la prevalencia de sobrepeso en hombres con un r=+0.928 (p=0.008); así como también con la prevalencia de obesidad en hombres con r=+0.854 (p=0.003) y mujeres con un r=+0.681 (p=0.007). Respecto a los resultados del análisis de regresión lineal simple, fueron tres los coeficientes de regresión cuya significancia fue menor a 0.05: en la asociación entre la prevalencia de sobrepeso en mujeres y el suministro de calorías de cereal, con un coeficiente de regresión β1=0.02 (R2=38.0%); en la asociación entre la prevalencia de sobrepeso en hombres y el suministro de calorías de grasa de origen animal, con un β1=0.26 (R2=68.4%); y en la asociación entre la prevalencia de obesidad en mujeres y el suministro de calorías de grasa de origen animal, con un β1=3.89 (R2=55.3%). Conclusiones: Existe asociación entre la prevalencia de sobrepeso y obesidad y la disponibilidad de alimentos en América Latina y el Caribe entre el 2000 y 2009. Esta asociación es inversa y significativa en determinadas variables: suministro de calorías de frutas y disponibilidad de gramos de frutas; en cambio cuando la asociación es directa y significativa la variable es: suministro de calorías de grasa animal. Estos resultados coinciden con estudios similares encontrados, en los que se concuerda la tendencia creciente tanto en la disponibilidad alimentaria como en las prevalencias de sobrepeso y obesidad en la región. / Tesis
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Efecto de la suplementación energética en la calidad de carcasa y carne de corderos merino e INTA-601

González, Diego Martín 05 May 2011 (has links)
Se estudió el efecto de la suplementación energética en la dieta de engorde de corderos sobre parámetros de crecimiento animal, presentación de sus carcasas y ciertas propiedades nutracéuticas de la carne. Dos grupos de 24 corderos, INTA-601 (IN) y Merino (ME), de 20,7 ± 1,6 kg de peso vivo (PV) fueron divididos en tres grupos y alojados en bretes individuales luego del destete durante 49 días de experimentación. Tres niveles de suplementación energética fueron comparados con ocho repeticiones por tratamiento: el grupo control (CTR) recibió heno de alfalfa ad libitum (PB=13,6%, FDN=51,1% y EM= 2,32 Mcal/kgMS), los grupos S1 y S2 recibieron adicionalmente 0,5 y 1% del peso vivo como grano de maíz entero (EM= 3,02 Mcal/kgMS), respectivamente. Luego de 7 semanas de confinamiento los corderos fueron sacrificados, al cabo de 24 hs post-mortem se realizó morfometría y tipificación de carcasas. Se determinó la composición tisular de la espalda izquierda. Sub-muestras del Longissimus dorsi fueron colectadas para determinación de calidad de carne. La adición de concentrado energético en la dieta incrementó el consumo total de materia seca (CMS), 79,2; 84,5 y 84,1 gMS/kgPV0,75 para los grupos CTR, S1 y S2 respectivamente. El genotipo IN tuvo mayor CMS total, 87,0 versus 78,2 gMS/kgPV0,75 en el ME. El CMS de heno disminuyó con la adición de concentrado. La ganancia diaria de peso (GDP) fue mejorada con ambos niveles de suplementación con valores de 0,151; 0,193 y 0,218 kg/d (CTR, S1 y S2 respectivamente) al igual que la eficiencia de conversión alimenticia (ECA) sin diferenciarse entre niveles de suplementación: 6,51; 5,42 y 4,88 (CTR, S1 y S2 respectivamente). El genotipo IN tuvo mayor GDP, 0,218 versus 0,156 kg/d y mejor ECA, 4,93 versus 6,28. Los pesos al sacrificio, de carcasa caliente, de carcasa fría y rendimiento se incrementaron con la adición de concentrado en la dieta. El genotipo IN mostró parámetros de carcasa y rendimiento superiores al ME. El grado de terminación y conformación de carcasas, la compacidad de carcasa y compacidad de pierna se incrementaron con el aporte de suplemento en la ración. El genotipo IN tuvo mayor compacidad de carcasa y pierna, y mayores índices de magro y de carnosidad. La proporción de ácido linoleico conjugado (CLA) se incrementó un 38% entre S2, respecto el grupo S1. Su precursor, el ácido vaccénico, incrementó un 125% su porcentaje en el grupo S2, solamente en el genotipo IN. Las relaciones n-6/n-3 y AGPI/AGS no fueron afectadas por el tratamiento y genotipo, sin embargo presentaron valores considerados deseables para la salud humana. El genotipo IN tuvo menor AGS y mayor AGMI, sin afectar la relación AGPI/AGS. Incrementando la concentración energética en la ración, fue posible obtener carcasas más pesadas, mejor conformadas y terminadas, sin aparentes detrimentos en la calidad de carne. El nivel de suplementación recomendable fue el 1%PV en el presente estudio, para ambos genotipos. El genotipo IN manifestó su biotipo carnicero, con carcasas magras y mejor conformadas. El genotipo ME demostró poseer una calidad de carcasa aceptable. El perfil lipídico del músculo Longissimus fue mejorado por la suplementación en relación al contenido de CLA y de su precursor, el ácido vaccénico. En resumen, el genotipo animal manifestó su influencia en la calidad de la carcasa principalmente, mientras que la suplementación energética incrementó los parámetros de crecimiento, mejorando la presentación de las carcasas sin afectar la calidad intrínseca de la carne ovina. / Was investigated the effects of energy supplementation of fattening lambs on growth parameters, carcass presentation and nutraceutical properties of meat. Two groups of 24 lambs, INTA-601 (IN) and Merino (MER) of 20.7 ± 1.6 kg average liveweight (LW) were divided into three groups and housed in individual pens for 49 days after weaning. Three energy supplementation levels were compared with eight replicates per treatment. A control group (CTR) received alfalfa hay ad libitum (CP = 13.6%, NDF = 51.1% and ME = 2,32 Mcal / kg DM), groups S1 and S2 were additionally given 0.5 and 1% of liveweight as whole corn grain, respectively. After 7 confinement weeks, lambs were slaughtered, and 24 hours post-mortem carcass morphometry measurements and carcass classification were carried out. Left shoulder tissue composition was determined. Longissimus dorsi sub-samples were collected for meat quality determination. Energetic concentrate addition to the diet increased total dry matter intake (DMI), 79.2, 84.5 and 84.1 gDM/kgLW0,75 to CTR, S1 and S2 groups, respectively. IN genotype had higher total DMI, 87.0 versus 78.2 gDM/kgLW0,75 . Hay DMI decreased with concentrate addition. Average daily gain (ADG) was improved with each supplementation level with 0.151, 0.193 and 0.218 kg/d values to CTR, S1 and S2, respectively as well as feed conversion efficiency (FCE): 6.51, 5.42 and 4.88 for CTR, S1 and S2 respectively, without differentiating between supplementation levels. IN genotype had higher ADG, 0.218 versus 0.156 kg/d, and better FCE, 4.93 versus 6.28. Slaughter weight, hot and cold carcass weight and yield increased with concentrate addition in diet. IN genotype had higher carcass and yield parameters. Carcass fattening score, carcass conformation score, carcass compactness and leg compactness increased with concentrate addition to the diet. IN genotype had more carcass and leg compactness, lean and meaty rate. Conjugated linoleic acid (CLA) proportion increased by 38% between S2 group, to S1 group. Its precursor, vaccenic acid, increased 125% their percentaje in S2 group, only in IN genotype. n-6/n-3 and PUFA/SFA ratios were not affected by treatment or genotype, however values were considered desirable for human health. IN genotype had lower SFA proportion and more MUFA proportion, without affecting PUFA/SFA ratio. Increasing the energetic concentration in diet, it was possible to obtain heavier carcasses, better shaped and finished carcasses with no apparent detriment in meat quality. The supplementation level recommended was 1% LW in the present study, for both genotypes. IN genotype expressed meaty biotype, lean carcasses and better conformation. ME genotype proved to have an acceptable carcass quality. Longissimus lipid profile was improved by supplementation in relation to CLA and its precursor, vaccenic acid. In summary, the animal genotype indicated its influence on carcass quality, while energy supplementation increased growth parameters, improving carcass presentation without affecting the quality of sheep meat.
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Score Malnutrición Inflamación (MIS) como predictor de mortalidad en pacientes con enfermedad renal crónica terminal en cuatro centros de diálisis de lima en el 2016

Soto Cochón, Carlina Roxana, Velarde Román, María Violeta, Ybarra García, Marcela Zoraida 15 June 2016 (has links)
Introducción y Objetivo. Se ha constatado que existe una relación entre la desnutrición - inflamación y el incremento de mortalidad entre los pacientes que se dializan. El score de desnutrición e inflamación (MIS) es una calificación de 10 componentes, con un intervalo entre 0 y 30 puntos, la mayor puntuación indica peor pronóstico. Nuestro objetivo fue Determinar el Score de Malnutrición Inflamación (MIS) como predictor de mortalidad en pacientes con Enfermedad Renal Crónica Terminal en cuatro Centros de Diálisis de la ciudad de Lima en el Periodo Enero – Febrero 2016. Materiales y métodos. Esta es una Iinvestigación de tipo Descriptivo, y de corte transversal, evaluamos a 265 pacientes con Insuficiencia Renal Crónica Terminal (IRCT) en hemodiálisis a quienes se aplicó este instrumento “Score Malnutrición Inflamación MIS”. Para el análisis de datos se aplicó el programa STATA versión 14. Se realizó una estadística descriptiva con medidas de frecuencia, medidas de tendencia central y de dispersión. Resultados. Se incluyó 265 pacientes, La edad promedio fue de 61±14.5 años. El mayor porcentaje de pacientes con enfermedad renal crónica en diálisis mayores de 70 años. El 56 % fueron de sexo masculino. Las causas de la Enfermedad Renal Crónica fue la Hipertensión Arterial (55.8%) y Diabetes Mellitus (30.9 %).Para el PCR el 1.5% presenta riesgo alto de mortalidad y 54% riesgo promedio de mortalidad. La media del MIS de la población total es 8.1 (50%), Desnutrición leve y un mínimo de 2 y un máximo de 24 como puntaje MIS. Los valores de TIBC fueron de 150 a 199 mg/dl valores considerados por debajo de los valores recomendados. La correlación de Pearson entre MIS y PCR fue positiva débil. Conclusión. Según la clasificación MIS se tiene que el 1 % de la población tiene riesgo grave de mortalidad y el 31 % tiene riesgo moderado. La media del MIS en las cuatro clínicas fueron similares siendo el MIS promedio de 8.1. Se obtuvo una correlación positiva leve entre los valores de PCR y Valores de MIS. No hubo relación entre las causas ni la comorbilidades de la ERC con la clasificación MIS. / Introduction and objective. It has been confirmed that there is a relationship between malnutrition - inflammation and increased mortality among patients who were dialyzed. The score of malnutrition and inflammation (MIS) is a 10 components score, with an interval between 0 and 30 points, the highest score indicates worse prognosis. Our objective was to determine the Score of malnutrition inflammation (MIS) as predictor of mortality in patients with Terminal Chronic Renal Disease in four centers of dialysis in the city of Lima in the period January - February 2016. Material and methods. Transversal descriptive study. Evaluated 265 patients with Terminal chronic renal failure (IRCT) on hemodialysis who applied this instrument "Score malnutrition inflammation MIS". Version 14 program STATA was applied to the analysis of data. A descriptive statistics like frequency, central tendency measures and dispersion was conducted. Results Included 265 patients, mean age was 61±14.5 years. The highest percentage of patients with chronic kidney disease on dialysis over 70 years of age. 56% were male. The causes of chronic kidney disease was hypertension (55.8%) and Diabetes Mellitus (30.9%). For the PCR 1.5% presents a high risk of mortality and 54% average risk of mortality. The average MIS in total population is 8.1 (50%), mild malnutrition and a minimum of 2 and a maximum of 24 as score MIS. The values of TIBC were 150-199 mg/dl values considered to be below the recommended values. The Pearson correlation between MIS and PCR was low positive Conclusion. According to MIS 1% of the population has serious risk of mortality and 31% are at moderate risk. The average of MIS in four clinics were similar to being 8.1 average MIS. was obtained a slight positive correlation between the PCR and values of MIS There was no relationship between the causes or Comorbidities of the ERC with the classification MIS.
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Malnutrición por exceso en niños y adolescentes y su relación con el estilo de vida de sus padres en el Hospital Uldarico Rocca año 2015

Flores Gonzales, Amy Roxana, Sanchez Alarcón, Sandra Simone 03 June 2016 (has links)
Antecedentes: La obesidad infantil es una epidemia global la cual representa un importante problema de salud pública en el Perú. Existen numerosos estudios que han caracterizado los factores de riesgo asociados al sobrepeso/obesidad infantil, sin embargo se conoce poco respecto a las características de los padres de hijos afectados por la epidemia mencionada. Conocer los factores paternos mencionados nos permitirá entender mejor este fenómeno multifactorial. Métodos: Se condujo un estudio de casos y controles en el Hospital EsSalud Uldarico Rocca Fernández en el distrito de Villa El Salvador, Lima. Se enrolaron padres de niños entre 2 a 15 años de edad en los consultorios externos de los servicios de control de niño sano y pediatría. Se consideró un caso a un padre de un niño que presentaba sobrepeso/obesidad según las tablas de los patrones de crecimiento infantil de la OMS (utilizando las tablas de P/T en niños de 2 a 5 años, y tablas de IMC en niños ≥ 5 a 15 años). Se consideraba un control al padre de un niño eutrófico según las tablas descritas. Se asignaron controles a los casos en una razón de 2 a 1. Luego de obtener el consentimiento/asentimiento informado, se tomaron medidas antropométricas en los hijos y los padres, y se tomó una encuesta a los padres recolectando información sobre sus características sociodemográficas, hábitos alimenticios y actividad física. Se realizó un análisis bivariado usando pruebas de t de student, chi2 y regresión logística, y luego se realizó un modelo multivariado con todas las variables consideradas importantes según el marco conceptual utilizado también una regresión logística para el cálculo de los OR. Resultados: Durante el periodo de Junio a Diciembre de 2015 se enrolaron 307 participantes (105 casos y 202 controles). Respecto a la edad, los controles eran significativamente menores que los casos (36.3 años vs 32.5 años, p<0.001), y los controles presentaban menor frecuencia de sobrepeso/obesidad (p<0.001). No hubieron diferencias significativas respecto a sexo (p=0.139), talla (p=0.143), o grado de instrucción (p=0.329). En el análisis bivariado por regresión logística se encontró que proceder de una región rural confiere protección respecto al desarrollo de sobrepeso/obesidad en los hijos (OR=0.49). Adicionalmente un ingreso familiar mensual superior a 2000 Soles (PEN) presentaba un riesgo significativo de producir sobrepeso/obesidad en los hijos (OR=5.27, p <0.001). En el modelo multivariado se encontró que luego de ajustar por variables previamente asociadas de acuerdo con el marco conceptual, la variable relacionada a la génesis de sobrepeso/obesidad fue un ingreso mayor de 2000 soles (OR=4.86, p<0.001), y los factores protectores son el consumo de desayuno de 6 a 7 veces a la semana (OR=0.39, p=0.046), y el dormir más de 6 horas al día (OR=0.38, p=0.007). Conclusiones: En nuestro estudio hemos encontrado una asociación entre características de los padres y el desarrollo de sobrepeso/obesidad en sus hijos. Un ingreso económico alto en un área socioeconómica medio-baja está fuertemente asociado a sobrepeso/obesidad infantil. En contraste, respecto a los padres, el desayunar frecuentemente y un número adecuado de horas de sueño reduce el riesgo de obesidad/sobrepeso infantil en la muestra estudiada. / Background: Childhood overweight/obesity is a global epidemic which represents an important public health issue in Peru. Numerous studies have characterized the risk factors associated with childhood overweight/obesity, however there is little known regarding the characteristic of parents with children affected by the mentioned epidemic. Knowing the mentioned parental factors will enable us to better understand this multifactor phenomenon. Methods: We conducted a case-control study at Hospital EsSalud Uldarico Rocca Fernández in Villa El Salvador district in Lima. We enrolled parents from children between 2 and 15 years old at the outpatient ward from the healthy child control and pediatrics services. A case was defined as the parent of a child with overweight/obesity according with WHO standard deviation tables (>3SD in children between 2 and 5 years old, and BMI tables in children between 5 and 15 years old). A control was defined as the parent of a eutrophic child according to the mentioned tables. We assigned controls to cases by a 2 to 1 ratio. After obtaining consent/assent from participants, we collected anthropometric measures from children and parents, and we conducted a survey in parents collecting sociodemographic data, food intake habits, and physical activity. We performed a bivariate analysis by using student t-test, chi2 and logistic regression, and finally we conducted a multivariate analysis including all the variables considered important according to the conceptual framework by using a logistic regression for OR calculation. Results: Between June and December 2015, we enrolled 307 participants into the study (105 cases and 202 controls). Regarding age, controls were significantly younger than cases (36.3 years vs 32.5 years, p<0.001), and controls were less frequently overweight/obese p<0.001). There were no significant differences regarding gender (p=0.139), height (p=0.143), or degree of education (p=0.329). The logistic regression bivariate analysis found coming from a rural area conferred protection towards childhood overweight/obesity (OR=0.49). In addition, a family monthly income over 2000 PEN showed a significant risk towards childhood overweight/obesity (OR=5.27, p <0.001). The multivariate model found that after adjusting for the variables previously associated regarding the conceptual framework, the resulting factor associated with childhood overweight/obesity is having a family income over 2000 PEN (OR=4.86, p<0.001), and the protecting factors are having breakfast from 6 to 7 times per week (OR=0.39, p=0.046), and sleeping over 6 hours a day (OR=0.38, p=0.007). Conclusions: In or study we have found an association between the parents characteristics and the development of overweight/obesity in their children. A high family income in a low/middle income area is strongly associated with childhood overweight/obesity. In contrast, regarding parental habits, having breakfast frequently and an adequate number of sleeping hours reduces the risk of childhood overweight/obesity in our sample.
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Evaluación de prescripciones de nutrición parenteral total en la Unidad de Cuidados Críticos de Neonatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen. 2015-2017

Palomino Puma, Yossana Karol, Narciso Pérez, Moisés Gamalyel January 2018 (has links)
Publicación a texto completo no autorizada por el autor / El estudio realizado en la Unidad de Cuidados Críticos de Neonatología del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen tuvo como objetivo evaluar las prescripciones de nutrición parenteral total, con el fin de conocer si cumplen con las recomendaciones establecidas por las guías ASPEN y ESPEN/ESPGHAN. Se evaluaron las prescripciones de pacientes neonatos que recibieron NPT de enero del 2015 a mayo del 2017. Se identificaron los diagnósticos frecuentes, se comparó el aporte calórico, los rangos mínimos y máximos de los macronutrientes: proteínas, carbohidratos y lípidos, y micronutrientes: sodio y potasio, con las recomendaciones de las guías. Se evaluaron 142 prescripciones para el 2015, 76 para el 2016 y 75 para el 2017 (enero-mayo). Los diagnósticos más frecuentes fueron SDR 30,3%, MBPN 27,6% y 25,3% para el 2015, 2016 y 2017 respectivamente. El aporte calórico incumple las recomendaciones de las guías en más de la mitad de las prescripciones en los tres años. El aporte de los macronutrientes y micronutrientes de la mayoría de las prescripciones cumplen las recomendaciones de las guías, sin embargo se presentan incumplimientos relevantes (mayor a 50%) en los aminoácidos de los RNT según ambas guías, en los lípidos de los RNPT y RNT según ASPEN, y en el sodio de los RNPT y RNT según ESPEN/ESPGHAN. Las prescripciones de NPT cumplen las recomendaciones de las guías ASPEN y ESPEN/ESPGHAN, sin embargo se evidencian aspectos importantes a mejorar, tales como el aporte de calorías, aminoácidos y sodio, a fin de asegurar el cumplimiento que establecen las guías. / Tesis
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Sumitomo Techni-Cal y Doc Kennedy

Miranda Alquinta, Carlos, Díaz Clares, Patricio 08 1900 (has links)
Tesis para optar al grado de Magíster en Administración / Autores no autorizan el acceso a texto completo de su documento / Miranda Alquinta, Carlos (Parte I), Díaz Clares, Patricio (Parte II) / Sumitomo Corporation Chile es una empresa perteneciente al grupo Sumitomo Corporation de Japón, empresa líder en trading general con más de 140 oficinas en 65 países del mundo. Tiene como misión “alcanzar la prosperidad y hacer realidad los sueños a través de actividades de negocios éticas y responsables”. Su visión es “aspirar a ser una organización global que vaya en todo momento anticipada a los cambios, que siempre cree nuevos valores y que contribuya ampliamente a la sociedad”. En Chile tiene operaciones comerciales desde el año 1993 en las áreas de Minería, Forestal, Productos Químicos y Alimentos. El siguiente Plan de negocios se enfocará en la División de Alimentos y, dentro de ésta en la Unidad Estratégica de Negocios (UEN) “Alimentos para Mascotas”, la cual tiene el mayor potencial de crecimiento y rentabilidad para la división. El objetivo es competir en el segmento especializado High/Super Premium de alimentos para perros y gatos en Chile - el cual utiliza como canales de distribución preferente las veterinarias, pet shops y criadores- con las marcas Techni-cal y Doc Kennedy, marcas importadas provenientes de orígenes con altas tecnologías de fabricación, experiencia y prestigio en la fabricación de alimentos para mascotas. Se considera que en Chile existen grandes oportunidades de inversión para los productos mencionados, sólo en los últimos 4 años el negocio de los animales domésticos ha tenido un crecimiento del 37%. Además existen clientes cada vez más exigentes, dispuestos a pagar más por la calidad de los alimentos para sus mascotas. Aun cuando Sumitomo comenzó a participar en este mercado y segmento hace algunos años, su participación es muy baja comparado con el crecimiento que ha tenido el mercado en general debido a la ausencia de una estrategia de marketing, su participación total de 3%, con ventas anuales de $350 millones y un margen de utilidad bruta de $80 millones. El siguiente plan está enfocado en la creación de un plan de marketing para la división alimento para mascotas con la finalidad de lograr el tamaño exigido por la compañía, el cual establece que cada negocio en el cual tiene presencia debe generar sobre $250 millones de Utilidad Bruta. Con el desarrollo de este plan, estimamos sobrepasar esa cifra al quinto año.
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Plan de negocios para la comercialización del programa nutrisoftware

Guzmán Ganoza, Isabel Lucía 09 June 2016 (has links)
Hace 20 años se lanzó al mercado el programa Nutrisoftware, fruto de la necesidad propia de tener una herramienta informática de ayuda en las labores cotidianas como profesional nutricionista. Se instalaron aproximadamente en ese lapso de tiempo 400 copias a solicitud de los interesados y a un precio promedio de $200 doscientos dólares americanos, empezando con la versión 1.0 y con versiones mejoradas constantes, según las necesidades de los usuarios hasta llegar a la actualización 3.1, la más reciente. Por la necesidad de contar con un aplicativo informático en nutrición, acorde con los avances tecnológicos y con un sistema de comercialización eficiente, es que se desarrolla el presente plan de negocios que pretende, en esta primera fase, el relanzamiento del producto mejorado a corto plazo; y el posicionamiento de la marca en el país, entre los profesionales de la nutrición, a mediano plazo. Quedará pendiente para una segunda fase a largo plazo, más de 3 años, lograr la internacionalización del programa Nutrisoftware a nivel latinoamericano e inclusive a nivel mundial. Se considera generar un negocio rentable en esta primera fase de tres años con una inversión inicial de $ 7,500 dólares americanos íntegramente solventados con recursos propios, con indicadores de rentabilidad con Valor Actual Neto VAN positivo de $ 2,922 y una Tasa Interna de Retorno TIR de 38% mayor al Costo de Oportunidad COK considerado de 20% . Teniendo un período de recuperación de la inversión PAY BACK de 2.14 años; que cubre las expectativas por la inversión realizada y confirma la viabilidad del proyecto. Por todo lo expuesto, este plan de negocios no se quedará como tal. La implementación del proyecto ya se ha iniciado. / Tesis
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Correlación del estado nutricional y la actividad física con la calidad de vida de la mujer durante el climaterio en la empresa UNACEN S.A 2013

Valverde Gudiel, Dannys Giuliana, Rizo Patrón De La Piedra de Rubio, Juana María 01 December 2013 (has links)
El climaterio es un período de transición en la vida de la mujer, entre los 40 y 65 años, durante el cual se experimenta una serie de manifestaciones clínicas que se expresan por cambios en los dominios somático, psicológico y en la esfera urogenital. Estos cambios fisiológicos se deben a factores hormonales, metabólicos y el mismo proceso de envejecimiento. Actualmente, el buen estado nutricional y la actividad física son factores determinantes en la prevención de muchas enfermedades que contribuyen a mejorar la calidad de vida. En el presente estudio de investigación se plantea la pregunta ¿cómo influye el estado nutricional y la actividad física en la calidad de la vida de la mujer durante el climaterio? Para contestar esta pregunta se eligió una población de 35 mujeres en climaterio, que laboran en la empresa privada UNACEM S.A.A. El objetivo del presente estudio ha sido, determinar la relación entre el estado nutricional y la actividad física, con la calidad de vida de la mujer en climaterio que trabaja en la empresa UNACEM en el período 2013. Metodología: es un estudio observacional, descriptivo y de correlación, con muestreo no probabilístico intencional, considerando mujeres entre 40 y 65 años, distribuidas en tres grupos etarios que reunían los criterios de inclusión, siendo la variable dependiente calidad de vida y las variables independientes estado nutricional y actividad física. Instrumentos: Escala Puntuación en Menopausia (MRS), Cuestionario Global de Actividad Física (QPAQ), el Índice Masa Corporal, % Grasa y Riesgo Cardiovascular-Perímetro cintura. Resultados: Predominó el grupo etario 50-59 años con 49% y el grado de instrucción superior con 54%. Estado nutricional, 17% de las mujeres tuvieron obesidad y 54% sobrepeso. El 51% de mujeres mostró actividad física baja y 66% conducta sedentaria alta, pues el trabajo de oficina es sedentario y el nivel de actividad física en la mujer adulta es menor, además, la menopausia favorece la ganancia ponderal y el aumento de % graso. Según la Escala MRS el 82.9% tuvo una buena calidad de vida con puntaje no severo (<16), y 17.1% un deterioro severo (>16). En cuanto a los dominios de calidad de vida: dominio somático tuvo 80% y psicológico 86% de compromiso no severo, la esfera urogenital un 54.3% de deterioro severo. El análisis estadístico de chi cuadrado mostró que el valor de significancia fue mayor que 0.05 lo que indica que se acepta la hipótesis nula, no existiendo dependencia entre las variables independientes (estado nutricional y actividad física) y la variable dependiente (calidad de vida). La correlación de Spearman para variables ordinales (estado nutricional, actividad física y calidad de vida) sólo mostro correlación positiva débil (0.251) cuando se correlacionó riesgo cardiovascular (indicador del estado nutricional) con calidad de vida. Conclusiones: no hay correlación significativa entre el estado nutricional y la actividad física con la calidad de vida de las mujeres climatéricas siendo el valor de significancia >0.05 y el coeficiente de correlación fue cercano a cero. El 82.9% de las mujeres tuvieron puntaje no severo y 17.1% tuvieron puntaje severo según Escala MRS. El 51% tuvo actividad física baja y 66% sedentarismo alto según cuestionario GPAQ. Respecto al estado nutricional 54% tuvieron sobrepeso, el 17% obesidad. / During menopause women experience various clinical manifestations expressed by somatic, psychological and urogenital changes. These pathophysiological changes are due to hormonal metabolic factors and the aging process itself. Currently, nutrition and physical activity are the two main factors in prevention of many diseases. How can the nutritional status and physical activity influence women’s quality of life during menopause? To answer this question a population of 35 women between ages 40 thru 65 years of private enterprise UNACEM S.A. was evaluated. The aim of this study was to determine the correlation between nutritional status and physical activity with the quality of life during menopause, in women working at this company during 2013. Methods: a correlational descriptive study, with non-probabilistic purpose sampling was used, regarding women between 40 and 65 years old who met the inclusion criteria; with one dependent variable: quality of life and two independent variables: nutritional status and physical activity. Results: The most numerous group was between 50 to 59 years old, 40% of the sample; the predominant education status is college with 54%. Regarding nutritional status 17% women were obese and 54% overweight; 51% women had low physical activity and 66% were sedentary. According to the Menopause Rating Scale (MRS) 82.9% had a good quality of life with a score less than 16 and 17.1% had a severe score >16. Regarding the domains of quality of life, both the somatic (85.7%) and the psychological (91.4%), had no severe score (under 8 and 6 respectively), and the urogenital domain 54.3% had a severe engagement. Statistical analysis showed that the chi square significance value was greater than 0.05 indicating that the null hypothesis is accepted. No dependency exists between the independent variables (nutrition and physical activity) and the dependent variable (quality of life). The Spearman correlation for ordinal variables such as nutritional status, physical activity and quality of life, only showed a weak positive correlation (0.251) when the cardiovascular risk measurement (waist perimeter) was correlated with quality of life. Conclusions: No significant correlation between nutritional status and physical activity with the quality of life in menopausal women at UNACEM enterprise; being the value of significance more than 0.05 and the correlation coefficient close to zero. According the Menopause Rating Scale (MRS) 82.9% of the evaluated women had no severe score and 17.1% had a severe impairment in their quality of life. According to Global Physical Activity Questionnaire (GPAQ), 51% had low physical activity level and 66% were sedentary. Regarding the nutritional status, 54% were overweight and 17% were obese. / Tesis
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ASUMAQ-Galletas saludables en base a chía, avena y frutos secos / Asumaq cookies based on chia, oats and dried fruits

Arestegui Sanchez, Milagros Shirley, Bernedo Rodríguez, Carlos, Candiotti Wilson, Juan Diego, Chávez Martínez, Juan Antonio, Fernández Avalos, Alexis Leonel 08 July 2020 (has links)
El proyecto consiste en la elaboración de galletas naturales a base de avena, chía, frutos secos y endulzadas con pulpa de manzana y plátano, las cuales están acompañadas por altos valores nutricionales. Conocemos que la alimentación de muchos peruanos no es la correcta por lo que este producto permitirá al usuario mejorar su alimentación y la salud. Muchas personas tienen antojos por consumir un producto que está prohibido en su dieta por lo que a través de galletas Asumaq se podrá solucionar ese problema de no poder consumir galletas u otros productos por cuidar la figura y la salud. Los insumos como la avena, frutos secos y chía son insumos que permiten reducir la grasa en el organismo, otorga proteínas y minerales y ayudan a prevenir múltiples enfermedades, por lo que son recomendados por nutricionistas. Actualmente, en el mercado de galletas naturales la competitividad es mínima, debido a que la mayoría son artesanales u ofrecen un precio elevado para el consumidor, es por ello que los deportistas y personas que quieren cuidar su salud buscan una galleta que se acomode al poder adquisitivo, ya que debido a la coyuntura actual existen gastos más importantes como para invertir en grandes cantidades de dinero en galletas. Es por ello que la solución son las Galletas Asumaq un producto 100% natural y acompañado de un precio justo para el cliente. / The project consists of the elaboration of natural cookies based on chía, oats, dried fruits and sweetened with apple and banana pulp, which are accompanied by high nutritional values. We know that the diet of many Peruvians is not the right one, so this product will allow the user to improve their diet and health. Many people have a craving for a product that is forbidden in their diet, so Asumaq cookies will solve that problem of not being able to eat cookies or other products to take care of your figure and health. Inputs such as oats, nuts and chia allow reducing the fat in the body, provides protein and minerals and helps prevent multiple diseases, so they are recommended by nutritionists. Currently, in the market for natural biscuits the competitiveness is minimal, because most are handmade or offer a high price to the consumer, for that reason, athletes and people who want to take care of their health look for a cookie that fits the purchasing power, because due to the current situation there are more important expenses to invest in large amounts of money in cookies. Therefore, the solution is Asumaq Cookies, a completely natural product with a fair price for the customer. / Trabajo de investigación

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