Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-07-04T15:02:40Z No. of bitstreams: 1 LucianoLuizDaSilvaJunior_DISSERT.pdf: 2133997 bytes, checksum: 0cac4f4fc4430aae598b37a984f70b9b (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-07-14T15:04:44Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LucianoLuizDaSilvaJunior_DISSERT.pdf: 2133997 bytes, checksum: 0cac4f4fc4430aae598b37a984f70b9b (MD5) / Made available in DSpace on 2017-07-14T15:04:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LucianoLuizDaSilvaJunior_DISSERT.pdf: 2133997 bytes, checksum: 0cac4f4fc4430aae598b37a984f70b9b (MD5) Previous issue date: 2016-08-23 / A aten??o ao c?ncer ? uma prioridade da sa?de p?blica mundial, por?m, ainda nos dias de hoje, persistem falhas simples capazes de repercutir em aumento da morbimortalidade dos pacientes. O registro inadequado de informa??es cl?nicas leva ? repeti??o de exames, erros de diagn?stico e tratamento, perda de tempo e custos desnecess?rios.Este trabalhoobjetivou verificara efic?cia de um ciclo de melhoria nos registros m?dicosde um hospital de refer?ncia em oncologia, avaliando o n?vel de qualidade no preenchimento dos prontu?rios, identificando os crit?rios de qualidade que mais apresentaram erros e analisando a efetividade dos ciclos de avalia??o cont?nua na melhoria da qualidade do preenchimento dos prontu?rios. Para tanto, dez crit?rios de qualidade em prontu?rios de pacientescom diagn?stico de c?ncer de pr?stata foram examinados. A partir de amostragens aleat?rias simples, procedeu-se ?aprecia??o desses crit?rios, antes e depois das interven??es propostas. Tais a??es envolveram administradores e m?dicos, sendo direcionadas especialmente ? conscientiza??o m?dica e reestrutura??o do prontu?rio por interm?dio de um checklist.No intuito de identificar o n?vel de qualidade, selecionaram-se a estimativa pontual e o intervalo de confian?a (95%) do cumprimento dos crit?rios. Para comprovar a efetividade das interven??es, foram calculadas as melhorias absoluta e relativa entre a primeira e ?ltima avalia??o, assim como a sua significa??o estat?stica (p<0,05). Na medi??o inicial, verificaram-se ?ndices de cumprimento de 66,4% na m?dia e um total de 411 de n?o conformidades, significando 34,2% de n?o cumprimento. Destacaram-se, como maior e menor percentual de n?o cumprimento, os crit?rios patologias associadas, 81,9%, e estadiamento?TNM, 9,5%. J?, na segunda medi??o, notou-se uma redu??o do n?mero total de defeitos em 49,4%. Em suma, a avalia??o baseada em crit?rios possibilitou a identifica??o de defeitos de qualidade no preenchimento dos prontu?rios levantados, o que, por sua vez, direcionou as interven??es propostas. Considerando as melhorias alcan?adas, percebe-se que o ciclo de melhoria foi efetivo na diminui??o dos defeitos observados, al?m de auxiliar expressivamente no progresso da qualidade do registro m?dico. / In spite of the fact that attention to cancer is a global public health priority, simple failures capable of resonating in the increase of morbidity and mortality of patients still persist nowadays. The Inadequate recording of clinical information leads to the repetition of tests, diagnostic and treatment errors, waste of time and unnecessary costs. This study aims at verifying the effectiveness of a cycle of improvement of medical records in a referral hospital in oncology, by evaluating the level of quality in filling in the patient?s medical records, identifying the quality criteria that presents the greater amount of errors and analyzing the effectiveness of the continuous evaluation cycles that contributed to the improvement of the quality of filling in the patient?s medical records. To this end, ten quality criteria in medical records of patients diagnosed with prostate cancer were examined. From simple random sampling, these criteria were assessed before and after the proposed interventions. Such actions involved administrators and doctors, being directed especially at medical awareness and restructuring of the patient?s medical records via a checklist. In order to identify the level of quality, the point-in-time estimate and confidence interval (95%) of the criteria compliance were selected. In order to prove the effectiveness of interventions, the absolute and relative improvements between the first and the final evaluation, as well as its statistical significance (p < 0.05) were calculated. Compliance rates of 66.4%, on average, and a total of 411 nonconformities, meaning 34.2% of non-compliance were verified in the initial measurement. The associated pathologies criteria, 81.9%, and staging - TNM, 9.5%, stood out as the highest and lowest percentage of non-compliance. In the second measurement, a reduction in the total number of defects of 49.4% was observed. In short, the criteria-based evaluation made possible the identification of quality defects in filling in the surveyed patient?s medical records, which, in turn, directed the proposed interventions. Considering the improvements achieved, it is reasonable to assume that the cycle of improvement was effective in decreasing the defects observed, besides contributing significantly to the progress of quality of the medical record.

Este projeto tem por objetivo desenvolver um checklist de boas práticas de fabricação (BPF) adaptado ao público das agroindústrias familiares de pequeno porte (AFPP) produtoras de embutidos, de modo que sirva como ferramenta de auxílio na recomendação das AFPP ao SUSAF-RS (Sistema Estadual Unificado de Sanidade Agroindustrial Familiar e de Pequeno Porte do RS). Foram visitadas 20 agroindústrias situadas nas regionais da Emater de Lajeado e Soledade, onde foi aplicado o checklist de BPF original (BRASIL, 2002) bem como o checklist adaptado desenvolvido. As agroindústrias foram classificadas em G1, G2 e G3 conforme o percentual de conformidade (C). A proposta do checklist adaptado se justificou uma vez que o instrumento proposto apresentou resultado de agroindústrias classificadas com G1 (>75% C) significativamente superior em relação à classificação obtida das mesmas agroindústrias submetidas ao checklist original. O checklist adaptado mostrou que a maioria das agroindústrias foi classificada como pertencente ao G2 com média de conformidade de 59,2%. Somente 4 agroindústrias, além da unidade onde foi aplicado o piloto, obtiveram mais de 75% de C sendo classificadas como G1. Todas estas estão registradas em Serviços de Inspeção Municipais já aderidos ao SUSAF, e uma apresenta registro no Serviço de Inspeção Estadual. Além destas, 8 agroindústrias foram classificadas no G2 e 7 foram classificadas no G3. As principais não conformidades (NC) identificadas nas classificações G2 e G3 foram relacionadas à gestão documental (SG5) e falhas no quesito higiênico-sanitário (SG2), sendo que 5 das 8 agroindústrias classificadas como G2 apresentaram C superior a 65%. Nestes casos, a gestão documental foi o principal gargalo para o não atingimento dos 75% de C preconizado. Ressalta-se que das 7 agroindústrias classificadas como G3, 4 apresentaram índices preocupantes no quesito sanitário (SG2) com C inferior a 25%. O trabalho evidenciou que as AFPPs localizadas em municípios cujos SIMs não estão estruturados, atrelado à presença de RTs pouco atuantes, ocasionam baixo índice de BPF, pois carecem de informações técnicas e capacitação para implantação das mesmas. Percebeu-se que a realidade da AFPP é distinta à da indústria de larga escala. Por isso, parece justo que os dois segmentos sejam avaliados de forma diferenciada, justificando o propósito do projeto. / This project deals with the adaptation of a Good Manufacturing Practices (GMP) checklist for application in small farm agroindustry producing sausages. The objective will be to enable the proposed checklist to serve as an aid tool in the recommendation of this profile of agroindustries to SUSAF-RS (Unified State System of Agroindustrial Health and Small Porte of RS). Twenty agroindustries distributed in the regional municipalities of Emater de Lajeado and Soledade were visited, where the original BPF checklist (BRASIL, 2002) was applied as well as the adapted checklist. The agroindustries were classified in G1, G2 and G3 according to the percentage of compliance (C). The proposal of the checklist adapted to measure BPF in the scope of the small farm agroindustry was justified, since the proposed instrument presented a result of agroindustries classified with G1 (> 75% C) significantly higher than the classification obtained from the same agroindustries submitted to the original checklist. The adapted checklist showed that most agro-industries were classified as belonging to G2 with a mean of 59.2% compliance. Only 4 agroindustries, besides the unit where the pilot was applied, obtained more than 75% of C being classified as G1, therefore, with GMP implanted. All of these are registered in Municipal Inspection Services that have already joined the SUSAF. In addition, 8 agro-industries were classified in G2 and 7 were classified in G3. The main non-conformities (NC) identified in the G2 and G3 classifications were related to document management (SG5) and sanitary-sanitary (SG2) failures, with 5 of the 8 agro-industries classified in G2 presenting C above 65%. cases, document management was the main bottleneck for not achieving the 75% of C recommended. It is noteworthy that of the 7 agroindustries classified as G3, 4 presented worrying rates in the sanitary (SG2) with C less than 25%. The work can show that the small farm agroindustry s located in municipalities whose Inspcetion Local Service are not fully structured, coupled with the presence of weakly active professional suporting, present a low GMP index, since they lack technical information and capacity to implement the Manual of GMPs and SSOPs. It was perceived that the reality of small farm agroindustry is distinct from that of large-scale industry. Therefore, it seems fair that these two segments are evaluated in a differentiated way, justifying the purpose of the project.

Diversas condições durante as etapas de produção dos alimentos podem levar à introdução de micro-organismos patogênicos nas refeições. Esse fato pode ser relevante nos serviços de alimentação localizados em shopping centers pela limitada área física, número de equipamentos insuficientes e volume de refeições servidas. O objetivo do presente estudo foi avaliar esse tipo de estabelecimento quanto ao cumprimento de boas práticas e verificar a presença de matéria orgânica e contaminação bacteriana residual em refrigeradores que haviam sido submetidos à limpeza de rotina. Vinte estabelecimentos localizados em um shopping center de Porto Alegre foram incluídos no estudo. Em cada estabelecimento foi aplicada a Lista de Verificação em Boas Práticas para Serviços de Alimentação prevista na Portaria nº 78 de 28 de Janeiro de 2009 (CEVS) e foram colhidas três amostras com intervalo mensal da parede interna do refrigerador no dia subsequente à limpeza de rotina. As amostras foram avaliadas pelo sistema Clean Trace (3M), quanto à presença de Listeria sp., Coliformes Totais e Escherichia coli. Os dados resultantes da aplicação da Lista de Verificação apontaram que 55% dos estabelecimentos não atingiram a pontuação mínima (>75%) para serem considerados satisfatórios. Em 95% (57/60) das amostras colhidas nos refrigeradores, demonstrou-se a presença de matéria orgânica residual. Já as análises microbiológicas apontaram ausência de Listeria sp., presença de de Coliformes Totais e E. coli em 8,3% e 1,6% das amostras, respectivamente. Não houve associação entre a classificação do estabelecimento (satisfatório/insatisfatório) e a presença de matéria orgânica residual ou Coliformes Totais nos refrigeradores. Estes resultados demonstram a necessidade de constante revisão e monitoramento dos processos de higienização de equipamentos em serviços de alimentação. / Several conditions during all stages of food production can lead to the introduction of pathogenic micro-organisms in food. This fact may be relevant in the food service located in shopping malls by limited physical area, insufficient number of equipment and volume of meals served. The aim of this study was to evaluate this type of establishment for compliance with good practices and verify the presence of organic matter and residual bacterial contamination in refrigerators that had been submitted to routine cleaning. Twenty establishments located in a shopping center from Porto Alegre were included in the study. In each establishment a Checklist for Good Practice for Food Services, provided by Resoltuion No. 78 published on January 28th 2009 (CEVS), was aplied, and three samples were collected at monthly intervals from the inner wall of the refrigerator on the day following the routine cleaning. The samples were evaluated by the Clean Trace system (3M) for the presence of Listeria sp., Total Coliforms and Escherichia coli. The data resulting from application of the Checklist showed that 55% of establishments didn’t attained the minimum score (> 75%) to be classified satisfactory. From de samples taken on the refrigerator’s inner wall, 95% (57/60) demonstrated the presence of residual organic. Nevertheless, microbiological analyzes showed absence of Listeria sp., and isolation of Total Coliforms and E. coli in 8.3% and 1.6% of the samples, respectively. There was no association between the classification of the establishment (satisfactory / unsatisfactory) and the presence of residual organic matter or total coliform in the refrigerator. The results demonstrate the need for constant review and monitoring and improvement of sanitizing procedures of equipment in food service.

Titel: Hållbarhetsinformation i VD-ordet- En kvantitativ studie av företag på OMX Stockholm Large CapFörfattare: Magnus Olsson och Karl AmbrosiussonBakgrund: VD-ordet är ett frivilligt avsnitt i årsredovisningen där företagsledningen och den verkställande direktören har möjlighet att uttrycka sig om det gångna året och framtiden. VD-ordet är en av de mest lästa delarna i årsredovisningen. Denna uppsats fokuserar på i vilken utsträckning hållbarhetsinformation framhävs i VD-ordet. Hållbarhetsredovisning är sedan 2016 ett krav för större företag och 2017 års årsredovisningar är de första som måste innehålla en hållbarhetsrapport.Syfte: Syftet med uppsatsen är att utforska om lagändringen med krav på hållbarhetsrapportering har påverkat i vilken utsträckning hållbarhetsinformation presenteras i VD-ordet. Syftet är vidare att förklara om företagets storlek är en faktor som påverkar mängden hållbarhetsinformation som presenteras i VD-ordet.Metod: Kvantitativ innehållsanalys har tillämpats för att mäta i vilken utsträckning hållbarhetsinformation används i VD-ordet genom att räkna hur ofta begrepp som förknippas med hållbarhet förekommer.Slutsats: Mängden hållbarhetsinformation i VD-ordet har ökat mellan 2016 och 2017, men lagändringen har inte medfört någon extra påverkan. Resultatet visar också att ett företags storlek inte påverkar mängden hållbarhetsinformation i VD-ordet hos de undersökta företagen. / Title: Sustainability information in the CEO letter- A quantitative study of companies at OMX Stockholm Large CapAuthors: Magnus Olsson and Karl AmbrosiussonBackground: The CEO letter is a voluntary section in the annual report where the management together with the CEO have the opportunity to express themselves about the past year and future expectations. The CEO letter is one of the most read parts in the annual report. This essay focuses on to what extent the CEO letter presents sustainability information. A Sustainability report has been a requirement for bigger companies since 2016 and the annual reports of 2017 are the first reports that have to contain a sustainability report.Purpose: The purpose of this essay is to find out if the new sustainability reporting requirements has affected the extent of sustainability information presented in the CEO letter. The purpose is further to explain whether the size of the company is a factor that affects the amount of sustainability information presented in the CEO letter.Method: Quantitative content analysis has been applied to measure the extent to which sustainability information is used in the CEO letter. It’s used by counting the frequency of concepts associated with sustainability.Conclusion: The result shows that the amount of sustainability information in the CEO letter has increased between 2016 and 2017, but that the change in the law did not have any additional impact on the amount of sustainability information. The result also shows that size of the companies doesn’t affect the amount of sustainability information in the CEO letter for the investigated companies.

A segurança do paciente cirúrgico é problemática complexa e desafiadora em âmbito global. A presente pesquisa teve como objetivos (a) analisar as evidências disponíveis na literatura sobre o processo de implementação da lista de verificação de segurança cirúrgica da Organização Mundial da Saúde na prática dos serviços de saúde, e (b) analisar o processo de implementação e o uso diário da lista de verificação de segurança cirúrgica, segundo o relato de enfermeiros que atuavam em unidades de centro cirúrgico de hospitais de duas cidades localizadas no estado do Paraná. A pesquisa foi conduzida em duas fases: revisão integrativa e estudo descritivo. A busca dos estudos primários foi realizada nas bases de dados PubMed, CINAHL e LILACS. A amostra da revisão integrativa foi composta de 27 pesquisas agrupadas em três categorias, a saber: processo de implementação: estratégias para introdução da lista de verificação de segurança cirúrgica nos serviços de saúde (n=15); processo de implementação: estratégias para otimização do uso da lista de verificação de segurança cirúrgica nos serviços de saúde (n=9) e facilitadores e barreiras para implementação da lista de verificação de segurança cirúrgica nos serviços de saúde (n=3). A condução da revisão integrativa possibilitou compreender o processo de implementação da lista, as diferentes estratégias utilizadas para sua implantação, aspectos da implementação considerados bem-sucedidos ou pouco exitosos no alcance dos resultados esperados, facilitadores e barreiras deste processo. O estudo descritivo foi realizado em 25 hospitais de duas cidades que compõem a mesorregião do Norte Central Paranaense (Londrina e Maringá). Os participantes foram 91 enfermeiros que atuavam em centro cirúrgico dos hospitais selecionados. Para a coleta de dados elaborou-se dois instrumentos, os quais foram submetidos à validação aparente e de conteúdo. Os resultados evidenciaram que, na maioria dos hospitais investigados, a lista de verificação de segurança cirúrgica foi implementada, sendo que, para a maioria dos participantes, as estratégias adotadas na introdução da lista foram o planejamento prévio conduzido pelos enfermeiros, a adaptação com predominância do uso no formato impresso e programa educacional. Com relação ao uso diário da lista, a maioria dos enfermeiros apontou a utilização inadequada desta prática nos seguintes aspectos: adesão parcial ao uso pela equipe cirúrgica, diferença de adesão entre as etapas de checagem e entre as categorias profissionais e condutas inadequadas da equipe cirúrgica na checagem da lista em sala cirúrgica (equipe incompleta, desatenta e sem participação ativa de seus membros). Para a maioria dos participantes, o uso da lista trouxe benefícios ou tem potencial para produzir efeitos benéficos para o paciente, equipe cirúrgica e serviço de saúde. As evidências geradas trazem subsídios para os enfermeiros e demais profissionais de saúde na elaboração de protocolos relativos ao processo de implementação ou uso diário da lista mais adequados e compatíveis com as especificidades estruturais e organizacionais dos serviços de saúde nacionais, com o propósito de viabilizar a integração desta ferramenta no processo de trabalho, melhorar a adesão da equipe e alcançar os melhores resultados em prol da segurança do paciente / Surgical patient safety is a complex and challenging problem at the global level. This study aimed to analyze (a) the available evidence in the literature on the process of implementation of the surgical safety checklist of the World Health Organization in the practice of health services, and (b) the implementation process and the daily use of the surgical safety checklist, according to the report of nurses working in surgical center units of hospitals of two cities located in the state of Paraná. The research was conducted in two phases: integrative review and descriptive study. The search for primary studies was carried out in PubMed, CINAHL and LILACS databases. The sample of the integrative review consisted of 27 studies grouped into three categories, namely: implementation process: strategies for the introduction of the surgical safety checklist in the health services (n = 15); implementation process: strategies to optimize the use of the surgical safety checklist in health services (n = 9) and facilitators and barriers to the implementation of the surgical safety checklist (n = 3). Conducting the integrative review made it possible to understand the process of implementing the list, the different strategies used for its implementation, aspects of implementation considered successful or not very successful in achieving the expected results, facilitators and barriers of this process. The descriptive study was carried out in 25 hospitals of two cities that make up the mesoregion of Northern Central of Paraná state (Londrina and Maringá). Participants were 91 nurses who worked in the surgical center of the selected hospitals. For the data collection, two instruments were elaborated, which were submitted to the apparent validation and content. The results showed that, in most of the hospitals investigated, the surgical safety checklist was implemented, and, for most of the participants, the strategies adopted in the introduction of the list were the previous planning conducted by the nurses, the adaptation with predominance of the use in the printed format and educational program. Regarding the daily use of the list, most of the nurses pointed out the inadequate use of this practice in the following aspects: surgical team\'s partial adherence to the use of it, difference in adherence between the check-up stages, and between the professional categories and inadequate behavior of the surgical team in checking the list in the surgical room (incomplete, inattentive team, and members not taking part actively). For most participants, using the list has brought benefits or can potentially produce beneficial effects for the patient, surgical team, and health service. The evidence generated provides subsidies for nurses and other health professionals in elaborating protocols related to the implementation process or daily use of the list more adequate and compatible with the structural and organizational specificities of the national health services, in order to make feasible the integration of this tool into the work process, to improve team adherence and to achieve the best results for patient safety

Diversas condições durante as etapas de produção dos alimentos podem levar à introdução de micro-organismos patogênicos nas refeições. Esse fato pode ser relevante nos serviços de alimentação localizados em shopping centers pela limitada área física, número de equipamentos insuficientes e volume de refeições servidas. O objetivo do presente estudo foi avaliar esse tipo de estabelecimento quanto ao cumprimento de boas práticas e verificar a presença de matéria orgânica e contaminação bacteriana residual em refrigeradores que haviam sido submetidos à limpeza de rotina. Vinte estabelecimentos localizados em um shopping center de Porto Alegre foram incluídos no estudo. Em cada estabelecimento foi aplicada a Lista de Verificação em Boas Práticas para Serviços de Alimentação prevista na Portaria nº 78 de 28 de Janeiro de 2009 (CEVS) e foram colhidas três amostras com intervalo mensal da parede interna do refrigerador no dia subsequente à limpeza de rotina. As amostras foram avaliadas pelo sistema Clean Trace (3M), quanto à presença de Listeria sp., Coliformes Totais e Escherichia coli. Os dados resultantes da aplicação da Lista de Verificação apontaram que 55% dos estabelecimentos não atingiram a pontuação mínima (>75%) para serem considerados satisfatórios. Em 95% (57/60) das amostras colhidas nos refrigeradores, demonstrou-se a presença de matéria orgânica residual. Já as análises microbiológicas apontaram ausência de Listeria sp., presença de de Coliformes Totais e E. coli em 8,3% e 1,6% das amostras, respectivamente. Não houve associação entre a classificação do estabelecimento (satisfatório/insatisfatório) e a presença de matéria orgânica residual ou Coliformes Totais nos refrigeradores. Estes resultados demonstram a necessidade de constante revisão e monitoramento dos processos de higienização de equipamentos em serviços de alimentação. / Several conditions during all stages of food production can lead to the introduction of pathogenic micro-organisms in food. This fact may be relevant in the food service located in shopping malls by limited physical area, insufficient number of equipment and volume of meals served. The aim of this study was to evaluate this type of establishment for compliance with good practices and verify the presence of organic matter and residual bacterial contamination in refrigerators that had been submitted to routine cleaning. Twenty establishments located in a shopping center from Porto Alegre were included in the study. In each establishment a Checklist for Good Practice for Food Services, provided by Resoltuion No. 78 published on January 28th 2009 (CEVS), was aplied, and three samples were collected at monthly intervals from the inner wall of the refrigerator on the day following the routine cleaning. The samples were evaluated by the Clean Trace system (3M) for the presence of Listeria sp., Total Coliforms and Escherichia coli. The data resulting from application of the Checklist showed that 55% of establishments didn’t attained the minimum score (> 75%) to be classified satisfactory. From de samples taken on the refrigerator’s inner wall, 95% (57/60) demonstrated the presence of residual organic. Nevertheless, microbiological analyzes showed absence of Listeria sp., and isolation of Total Coliforms and E. coli in 8.3% and 1.6% of the samples, respectively. There was no association between the classification of the establishment (satisfactory / unsatisfactory) and the presence of residual organic matter or total coliform in the refrigerator. The results demonstrate the need for constant review and monitoring and improvement of sanitizing procedures of equipment in food service.

MORANA, HCP. Identificação do ponto de corte para a escala PCL-R (Psychopathy Checklist Revised) em população forense brasileira : caracterização de dois subtipos de personalidade ; transtorno global e parcial. São Paulo, 2003. 178p. Tese (Doutorado) – Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo. No Brasil, não existem até o momento, na esfera jurídico-penal, instrumentos padronizados que permitam a identificação de sujeitos que possam vir a reincidir em crimes, principalmente os de natureza violenta e cruel. O PCL-R, já amplamente utilizado e institucionalizado em diversos países, preenche esta lacuna. Este estudo visa discriminar, através da análise da personalidade, sujeitos considerados psicopatas e não psicopatas, correlacionados neste estudo como transtorno global (TG) e parcial (TP) da personalidade, respectivamente. O grupo de estudo é composto por 56 sujeitos denominados de POPULAÇÃO FORENSE, sendo: 33 sujeitos identificados como TG e 23 sujeitos identificados como TP. Todos os 56 sujeitos foram analisados através dos dados clínicos, institucionais, da Prova de Rorschach e do PCL-R. Esta população foi comparada a 30 sujeitos denominados de POPULAÇÃO CONTROLE, e que também foram avaliados pelos mesmos instrumentos do grupo de estudo. A personalidade, de ambos os grupos da população forense, se relaciona a condutas anti-sociais, mas apresenta diferenças quanto à dinâmica psíquica e às repercussões sobre o comportamento. A correta identificação de tais sujeitos apresenta implicações diversas para o sistema forense e penitenciário e pode vir a contribuir para diminuir os índices de reincidência criminal e de violência no país. A validação do instrumento (PCL-R) e identificação do ponto de corte para a condição de psicopatia (TG em nossa notação) foi realizada através do uso concorrente entre ambos os instrumentos e resultou no valor de 23 (IC=21,61 a 24,05). A média encontrada foi de 28,63 (IC=26,78 a 30,48). O valor da medida da sensibilidade foi de 84,8% e a confiabilidade entre ambos os instrumentos, medida através do índice Kappa, foi considerada elevada, resultando no valor de 0,8735. / MORANA, HCP. Identifying the Brazilian PCL-R (Psychopathy Checklist Revised) cut-off score for forensic population : characterizing two personality subtypes; global personality disorder (GPD) and Partial personality disorder (PPD). São Paulo, 2003. 178p. Tese (Doutorado) – Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo. In Brazil, there have been no standardized instruments in the legal and penal field so far that enable-identifying subjects who may relapse into crime, mainly those crimes of violent and cruel nature. The PCL-R, broadly used and institutionalized in several countries, fills such gap. The goal of the present study is to discriminate, through in-depth personality assessment, subjects considered psychopathic and non-psychopathic, correlated in this study to individuals specified as having global personality disorder (GPD) and partial personality disorder (PPD), respectively. The sample is composed of a random sample of 56 male subjects referred to as forensic population, these being: 33 subjects identified as GPD and 23 subjects identified as PPD. All 56 subjects have been assessed on the light of clinical data, judicial records, the Rorschach Test and the PCL-R. This population was compared to 30 subjects referred to as non-criminal population, and who have also been assessed via the same instruments as the sample. The personality of both forensic population groups fulfills ICD-10 criteria for antisocial personality disorder, but differences in terms of their psychic dynamics and personality determinants can be clearly identified, which impacts upon their social behavior in different ways. The accurate identification of such subjects presents multiple implications to the forensic and penitentiary system, and may contribute to reduce recidivism rates as well as violence levels in the country. Validation of the instrument (PCL-R) and identification of the cut-off score for the psychopathic condition (GPD in our notation), for the sample drawn from the Brazilian forensic population has been conducted through the concurrent analysis of both instruments of assessment, resulting in a 23 cut-off score (CI = 21.61 to 24,05). The average value is 28,63 (CI= 26,78 to 30, 48). Sensitivity outcome is 84,8%. Specificity is 100%. The reliability rates found for both instruments were high (Kappa = 0.8735).

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-03-21T12:30:57Z No. of bitstreams: 1 elianeraimundadeoliveiratostes.pdf: 2469357 bytes, checksum: cf6f8e5d454803037ab31ac571dbdf24 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-21T13:28:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 elianeraimundadeoliveiratostes.pdf: 2469357 bytes, checksum: cf6f8e5d454803037ab31ac571dbdf24 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-03-21T13:28:33Z (GMT) No. of bitstreams: 1 elianeraimundadeoliveiratostes.pdf: 2469357 bytes, checksum: cf6f8e5d454803037ab31ac571dbdf24 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-21T13:28:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 elianeraimundadeoliveiratostes.pdf: 2469357 bytes, checksum: cf6f8e5d454803037ab31ac571dbdf24 (MD5) Previous issue date: 2016-12-09 / Este estudo tem por objeto de investigação a aplicabilidade do protocolo de cirurgia segura por profissionais que atuam em centro cirúrgico. Objetivo geral Analisar a atuação da equipe interprofissional de cirurgia na aplicabilidade do protocolo de cirurgia segura de um centro cirúrgico. Os objetivos específicos foram: descrever a completude dos profissionais da equipe interprofissional da equipe interprofissional à aplicação do protocolo de cirurgia segura; conhecer as ações dos profissionais quanto ao gerenciamento de evento adverso no centro cirúrgico, tendo por base o protocolo de Cirurgia Segura da Organização Mundial da Saúde, e analisar a importância da aplicação do checklist de cirurgia segura sob a óptica dos profissionais. Para a fundamentação teórica, utilizaram-se estudos sobre gestão de riscos, segurança do paciente, checklist de cirurgia segura e histórico e definição do centro cirúrgico. A metodologia é de natureza descritiva com abordagem qualitativa. O cenário foi um hospital geral público situado em uma cidade da Zona da Mata mineira. A pesquisa foi realizada em dois momentos: o primeiro foi uma busca nos prontuários de pacientes que foram submetidos a procedimentos cirúrgicos no período de outubro de 2013 a dezembro de 2015 para levantamento da adesão do preenchimento do protocolo de cirurgia segura e o segundo foi realizado através de um questionário semiestruturado, no período de março a maio de 2016, com 40 profissionais que exercem suas atividades laborais no centro cirúrgico. Os dados encontrados foram elencados em quatro categorias temáticas: adesão dos profissionais que compõem a equipe de cirurgia à aplicação do protocolo de cirurgia segura foi possível estratificar o número de cirurgias realizadas trimestralmente, onde foram realizados 6.647 procedimentos cirúrgicos no período analisado e 5.912 impressos de protocolos de cirurgia segura foram preenchidos corretamente, o que equivale à média, nesse período analisado, de 90,2% de preenchimento correto do protocolo de cirurgia segura durante cada procedimento cirúrgico, entendimento do profissional sobre o evento adverso no centro cirúrgico percebe-se que havia o conhecimento sobre o termo evento adverso, porque os posicionamentos estavam em comum acordo com os princípios e diretrizes definidos pela organização mundial de saúde, porém em algumas respostas de alguns profissionais da categoria de medicina e técnico de enfermagem, escreveram mais exemplificando o conceito de evento adverso do que propriamente conceituou este termo. Risco, fato indesejável, prejuízo, falhas ou erro, impactos e danos para o paciente foram termos mencionados pelos participantes, mostrando esse conhecimento parcial acerca do conceito de evento adverso, ações tomadas para o gerenciamento de evento adverso no entendimento dos participantes, percebe-se que as ações tomadas em relação ao gerenciamento do evento adverso nesse cenário seriam como barreiras preventivas por meio da aplicação do checklist de cirurgia segura que inclui a diminuição da morbimortalidade de pacientes cirúrgicos. Além disso, dá às equipes cirúrgicas e aos administradores hospitalares orientações sobre a função de cada um e qual é o padrão de uma cirurgia segura, bem como oferece um instrumento de avaliação uniforme do serviço de vigilância. e a percepção dos profissionais quanto à aplicabilidade do checklist de cirurgia segura, onde nesta última categoria foi avaliado cada etapa do protocolo de cirurgia segura quanto ao grau de importância instituído no questionário foi de extremamente importante a sem importância e também nessa categoria foi apresentado algumas dificuldades elencadas pelos participantes, obtiveram-se respostas de: falta de participação da equipe, lista de verificação muito longa, falta de tempo para o preenchimento dos dados a serem checados, falta de treinamento para implementação do checklist. Observou-se que as dificuldades apontadas circulavam entre enfermeiros, médicos e técnicos de enfermagem. Também se verificou que, entre os profissionais citados, as respostas indicavam não terem dificuldades, no entanto houve respondente (técnico de enfermagem) que mencionou o termo “preguiça” no preenchimento relacionado à parte da medicina. Considerou-se que é necessário investir em educação permanente, sobretudo para sanar as dificuldades no preenchimento do checklist. / This study aims to investigate the applicability of the safe surgery protocol by professionals working in the operating theater. General objective To analyze the performance of the interprofessional team of surgery in the applicability of the protocol of safe surgery of a surgical Center. The stated objectives were: describing the a completeness of professionals of the surgical staff to implement the safe surgery protocol; having knowledge of the actions of the professionals regarding the management of adverse events in the operation theater based on the safe surgery protocol of the World Health Organization, and analyzing the importance of the implementation of the surgical safety checklist from the professionals’ perspective. For a theoretical foundation, it has been used studies on risk management, patient safety, surgical safety and record checklist and the definition of operating theater. The methodology has a descriptive nature with a qualitative approach. The scenario was a general public hospital situated in a town in Zona da Mata mineira. The research was conducted in two stages: the first was a search for the medical records of patients who underwent surgical procedures from October 2013 to December 2015 for the analysis of the safe surgery filling-in protocol and the second was performed through a semi structured questionnaire, from March to May 2016, with 40 professionals who exercise their labor activities in the operating theater. The data we have found were listed in four thematic categories: if the professionals who belong to the surgical staff implemented the safe surgery protocol it was possible to stratify the number of surgeries performed quarterly, where 6,647 surgical procedures were performed in the analyzed period and 5,912 printed safe surgical protocols were filled in correctly, which is equivalent to the average of 90.2% correct filling of the Protocol during each surgical procedure, if they understand the adverse event in the OT, it was perceived that there was knowledge about the term adverse event, because the positions were in agreement with the principles and guidelines defined by the world health organization, but in some answers of some professionals of the category of medicine and nursing technician, they wrote more Exemplifying the concept of adverse event of what properly denominated this term. Risk, undesirable fact, injury, failures or error, impacts and damages to the patient were terms mentioned by the participants, showing this partial knowledge about the concept of adverse event, if they take actions to manage adverse event It is perceived that the actions taken in relation to the management of the adverse event in this scenario would be as preventive barriers through the application of the safe surgery checklist that includes the reduction of the morbimortality of surgical patients. In addition, it gives surgical teams and hospital administrators guidance on the role of each and what is the standard of safe surgery, as well as provides a uniform assessment tool for the surveillance service, and if they had the perception of the applicability of the surgical safety checklist Where in the last category was evaluated each step of the protocol of safe surgery as to the degree of importance instituted in the questionnaire was extremely important the unimportant and also in this category was presented some difficulties listed by the participants, were obtained answers of: lack of participation of the Team, very long checklist, lack of time to fill in the data to be checked, lack of training to implement the checklist. It was observed that the mentioned difficulties circulated among nurses, doctors and nursing technicians. It was also verified that, among the professionals cited, the answers indicated that they did not have difficulties, however there was a respondent (nursing technician) who mentioned the term "laziness" in the filling related to the medicine part. It is considered that it is necessary to invest in permanent education, especially to deal with the difficulties when filling the checklist.

High risk offenders are a complex and heterogeneous group of offenders about whom researchers, clinicians, and society still know relatively little. In response to the paucity of information that is specifically applicable to high risk offenders, the present study examined RCMP Integrated Sexual Predator Intelligence Network (ISPIN) data to investigate the relationship between sexual paraphilias, sexual fantasy, and psychopathy among 139 of the highest risk sexual offenders in British Columbia. The sample included 41 child molesters, 42 rapists, 18 rapist/molesters, 30 mixed offenders, and 6 “other” sexual offenders. The majority of offenders in this sample were diagnosed with one primary paraphilia (67%). Data analysis revealed significant differences between offender types for criminal history variables including past sexual and nonsexual convictions, number of victims, and age of offending onset. For example, offenders who victimized children (i.e., exclusive child molesters & rapist/molesters) had a greater number of past sexual convictions than did offenders who victimized adults exclusively. Further, there were significant differences between offender types for paraphilia diagnoses, sexual fantasy themes, and levels of psychopathy. For example, exclusive child molesters were significantly more likely to receive a paraphilia diagnosis, were more likely to report having sexual fantasies, and had lower Psychopathy Checklist Revised (PCL-R) scores than other offender types. Results from the current study will serve to facilitate a more refined and informed understanding of sexual offending behaviour, with important implications for future research, assessment, and treatment issues, as well as law enforcement practices when working with high risk sexual offenders. / Graduate Studies, College of (Okanagan) / Graduate

Along with the Internet and the increased flow of information that follows, it’s now a fact thateveryone have the ability to publish information that could theoretically reach hundreds ofthousands of people. Several studies point to similar problems and believe that Internet usersgenerally lack the knowledge required to assess the credibility of various web content. Thismeans that the need for a tool to help users with web credibility assessment have never beengreater. With this report we try to study the effects this kind of tool would have on the usersand to what extend they are affected by it. We have performed a quantitative survey study inwhich the majority of the questions concerning which one of two news articles therespondents considered to be the most reliable. This was done in between two groups thatwould act as control groups for one another. They were also unaware of each other’sexistence and the respondents were recruited voluntarily through Facebook. The study showsthat visual representation of articles web credibility has little to no effect on the subjectsresponses apart from two major genres. Future studies should examine these specific genresand their impact on web credibility assessment.