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Morfometria baseada no voxel e sintomas neuropsiquiátricos na Doença de Alzheimer e no comprometimento cognitivo sem demência / Voxel-based morphometry and neuropsychiatric symptoms in Alzheimer\'s disease and cognitive impairment, no dementia

Lyssandra dos Santos Tascone 24 June 2013 (has links)
O estudo dos sintomas neuropsiquiátricos em Doença de Alzheimer (DA) através do agrupamento destes em síndromes tem sido cada vez mais utilizado, uma vez que permitiria detectar diferenças em sua prevalência, em sua evolução, em relação a determinantes psicossociais e a correlatos neurobiológicos. O objetivo deste estudo foi identificar regiões de redução de substância cinzenta em áreas corticais associadas com sintomas e síndromes neuropsiquiátricos específicos, provenientes da Escala Inventário Neuropsiquiátricos (NPI), em pacientes com DA e comprometimento cognitivo sem demência (CIND). O método de morfometria baseada no voxel (VBM) com DARTEL (Diffeomorphic Anatomical Registration Using Exponentiated Lie Algebra) foi utilizado para verificar a correlação entre presença de sintomas e síndromes neuropsiquiátricos específicos e redução regional de volume de substância cinzenta em análise em todo cérebro e em regiões previstas a priori. As síndromes utilizadas foram SN1/Agitação (agitação, alterações de sono e apetite), SN2/Hiperatividade (desinibição, comportamento motor aberrante e irritabilidade), SN3/Afetiva (depressão e apatia) e SN4/Psicose (delírios e alucinações). A presença de delírios foi associada a volume de substância cinzenta reduzido em giro frontal inferior direito (BA45); depressão com xvii redução de substância cinzenta em giro temporal médio e inferior direito (BA 37/22) e giro frontal inferior (BA09-DLPFC) e giro parahipocampal esquerdos; ansiedade com redução em giro frontal médio esquerdo (BA10); e alterações de apetite com redução em córtex anterior cingulado esquerdo (BA32) em pacientes com DA. A presença de SN1/Agitação foi associada a volume de substância cinzenta reduzido em giro frontal médio direito (BA09-DLPFC); SN2/Hiperatividade com redução em giro temporal superior direito (BA22) e frontal inferior bilateral (BA47); e SN4/Psicose com redução em giro pré-central (BA44), temporal superior (BA22) e ínsula direitos em DA. No grupo CIND, somente SN1/Agitação evidenciou associação com redução de substância cinzenta regional. Atrofia de áreas corticais específicas parecem relacionadas aos sintomas e síndromes neuropsiquiátricos em DA. Síndromes neuropsiquiátricas em DA mostraram-se correlacionadas à atrofia de estruturas centrais de alguns circuitos neuronais envolvidos na fisiopatologia de transtornos psiquiátricos / The study of neuropsychiatric symptoms in patients with Alzheimer\'s disease (AD) by grouping these symptoms into syndromes has been increasingly used because it would detect differences in its prevalence and evolution, in relation to psychosocial determinants and neurobiological correlates. The aim of this study was to identify regions of reduced gray matter in cortical areas associated with specific neuropsychiatric symptoms and syndromes from the Neuropsychiatric Inventory (NPI) in patients with AD and cognitive impairment, no dementia (CIND). Voxel-based morphometry (VBM) plus Dartel (Diffeomorphic Anatomical Registration Exponentiated Using Lie Algebra) was used to verify the correlation between the presence of specific neuropsychiatric symptoms and syndromes and regional gray matter volume reduction throughout the brain and in regions predicted a priori. The syndromes were NS1/ Agitation (agitation, sleep and eating disorders), NS2/Hyperactivity (disinhibition, aberrant motor behavior and irritability), NS3/Affective (depression and apathy) and NS4/Psychosis (delusions and hallucinations). The presence of delusions was associated with gray matter volume reduction in right inferior frontal gyrus (BA45), depression with reduced gray matter in right inferior middle temporal gyrus (BA 37/22) and left inferior frontal gyrus (BA09-DLPFC) and left parahippocampal gyrus; anxiety with reduction in left middle frontal gyrus (BA10), and eating disorders with reduction in left anterior cingulate cortex (BA32) in patients with AD. The presence of NS1/Agitation was associated with gray matter volume reduction in the right middle frontal gyrus (BA09-DLPFC); NS2/ Hyperactivity with reduction in right superior temporal gyrus (BA22) and bilateral inferior frontal (BA47) and NS4/Psychosis with a reduction in right precentral gyrus (BA44), right superior temporal (BA22) and in right insula in AD. In the CIND group, only SN1/Agitation showed association with regional gray matter reduction. Atrophies of specific cortical areas were showed to be related to symptoms and neuropsychiatric syndromes in patients with AD
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Ensaio clínico randomizado e controlado para avaliar a versão brasileira ambulatorial do método TAP (Tailored Activity Program - Programa Personalizado de Atividades) no tratamento de sintomas neuropsiquiátricos em indivíduos com demência / Randomized and controlled clinical trial to evaluate a Brazilian outpatient version of the TAP method (Tailored Activity Program) for the treatment of neuropsychiatric symptoms in individuals with dementia

Alexandra Martini de Oliveira 10 September 2018 (has links)
INTRODUÇÃO: Embora os quadros demenciais sejam caracterizados, principalmente, por comprometimentos cognitivos e funcionais, muitos pacientes apresentam alterações comportamentais ou sintomas neuropsiquiátricos (SNPs) em alguma fase de sua história clínica. De acordo com a literatura atual, os SNPs são muito frequentes, podendo ocorrer em até 90% dos casos de demência. Dentre os SNPs mais comuns, estão incluídos: agressividade, apatia, agitação, perambulação, desinibição, ansiedade, humor deprimido e sintomas psicóticos (alucinações e delírios). Diretrizes internacionais têm sugerido que os tratamentos não-farmacológicos devem ser a primeira opção na abordagem dos SNPs. Recentemente, os estudos têm mostrado que as intervenções não-farmacológicas são tão eficazes quanto os tratamentos farmacológicos, no entanto, sem ocasionar os efeitos colaterais e riscos das medicações. Uma abordagem não-farmacológica promissora é o uso de atividades. Um método de Terapia Ocupacional, denominado Tailored Activity Program (TAP - Programa Personalizado de Atividades - versão domiciliar) foi desenvolvido com o objetivo de reduzir e prevenir SNPs em idosos com demência moderada a grave e, de acordo com os estudos, tem se mostrado eficaz. No Brasil, existem poucos estudos sobre abordagens nãofarmacológicas no tratamento de SNPs em indivíduos com demência. OBJETIVOS: Realizar a tradução e adaptação transcultural do método TAP para a língua portuguesa, bem como sua adequação para o uso ambulatorial. Avaliar a eficácia do método TAP (versão ambulatorial brasileira) no tratamento de SNPs de indivíduos com demência moderada a grave e na redução da sobrecarga dos seus cuidadores. MÉTODO: Trata-se de um ensaio clínico aleatorizado, controlado, duplamente encoberto, para o tratamento de SNPs em idosos com demência moderada a grave, através da versão traduzida e adaptada do método TAP para uso ambulatorial. O grupo experimental recebeu oito sessões baseadas no método TAP, em regime ambulatorial, e o grupo controle recebeu oito sessões baseadas em um programa psicoeducativo com orientações sobre demência. As medidas de desfecho consistiram na avaliação de SNPs dos indivíduos com demência, por meio do The Neuropsychiatric Inventory-Clinician rating scale (NPI-C), e da avaliação da sobrecarga dos seus cuidadores, por meio da Escala Zarit. Todos os participantes foram avaliados nos momentos pré (T0) e pós-intervenção (T1). RESULTADOS: Foram incluídos 54 indivíduos com demência, que foram alocados para as condições experimental (n= 28) e controle (n= 26). Observou-se melhora estatisticamente significante no grupo experimental nos seguintes SNPs: delírios (p=0,05), agitação (p=0,001), agressividade (p=0,007), depressão (p=0,008), ansiedade (p=0,006), euforia (p=0,007), apatia (p=0,02), desinibição (p=0,03), irritabilidade (p=0,03), distúrbio motor (p=0,007) e vocalizações aberrantes (p=0,03). Por sua vez, não foi observada melhora nos seguintes SNPs: alucinações (p=0,06), distúrbios do sono (p=0,06) e distúrbios do apetite (p=0,5). O método TAP para uso ambulatorial também se mostrou clinicamente eficaz na redução da sobrecarga nos cuidadores do grupo experimental (p=0,01). CONCLUSÃO: Este ensaio clínico é o primeiro estudo controlado sobre a eficácia de uma intervenção de Terapia Ocupacional baseada na versão ambulatorial do método TAP para aliviar os SNPs em pacientes com demência moderada a grave. Os resultados mostraram que o uso de atividades prescritas de maneira personalizada, aliada ao treinamento do cuidador, pode ser uma abordagem clinicamente eficaz na redução de SNPs e da sobrecarga de cuidadores de indivíduos com demência / INTRODUCTION: Although dementia is characterized mainly by cognitive and functional deficits, many patients present behavioral changes or neuropsychiatric symptoms (NPS) at some stage of their clinical evolution. According to the current literature, NPS are very frequent and may occur in up to 90% of dementia cases. The most common NPS are aggression, apathy, agitation, wandering, disinhibition, anxiety, depressed mood and psychotic symptoms (hallucinations and delusions). International guidelines have suggested that non-pharmacological treatments should be the first option in clinical approaching to NPS. Recently, studies have shown that nonpharmacological interventions are as effective as pharmacological treatments, however without the side effects and risks of medications. A promising nonpharmacological approach is the use of activities. An Occupational Therapy method, called Tailored Activity Program (TAP), was developed with the objective of reducing and preventing NPS in the elderly with moderate to severe dementia and, according to published studies, has shown to be effective. In Brazil, there are few studies on non-pharmacological approaches in the treatment of NPSs in individuals with dementia. OBJECTIVES: To perform the translation and transcultural adaptation of the TAP method to Brazilian Portuguese, as well as its adequacy for outpatient use. To evaluate the efficacy of the TAP (Brazilian outpatient version) method in the treatment of NPS in individuals with moderate to severe dementia and in the burden reduction of their caregivers. METHOD: This is a randomized, double-blind, controlled clinical trial for the treatment of NPS in elderly with moderate to severe dementia., using the transcultural translation and adaptation of the outpatient TAP method. The experimental group received eight sessions based on the TAP method, on an outpatient basis, and the control group received eight sessions based on a psychoeducational program with orientations about dementia. Outcome measures consisted of assessing the NPS of individuals with dementia, through the Neuropsychiatric Inventory-Clinician rating scale (NPI-C), and assessing the burden on their caregivers, using the Zarit Scale. All the participants were evaluated at pre (T0) and post-intervention (T1). RESULTS: We included 54 individuals with dementia, who were allocated to the experimental (n=28) and control (n=26) groups. There was improvement of the following NPS in the experimental group: delusions (p=0.05), agitation (p=0.001), aggressiveness (p=0.007), depression (p=0.008), anxiety (p=0.006), euphoria (p=0.007), apathy (p=0.02), disinhibition (p=0.03), irritability (p=0.03), motor disturbance (p=0.007) and aberrant vocalization (p=0.03). No improvement was observed in the following NPS: hallucinations (p=0.06), sleep disturbances (p=0.06) and appetite disorders (p=0.5). The TAP method for outpatient use was also clinically effective in reducing burden in the caregivers of the experimental group (p=0.01). CONCLUSION: This clinical trial is the first controlled study of the efficacy of an Occupational Therapy intervention based on the outpatient version of the TAP method to relieve NPS in patients with moderate to severe dementia. The results showed that the use of personalized prescribed activities, coupled with the caregiver training, may be a clinically effective approach to reduce NPS and caregiver burden of individuals with dementia
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How the disposition effect may explain momentum: the relationship between investment behavior biases and brazilian market movements / Como o efeito de disposição pode explicar o momento: a relação entre os vieses de comportamento de investimento e os movimentos do mercado brasileiro

Francisco do Nascimento Pitthan 11 September 2018 (has links)
Momentum is one of the most robust anomalies in financial markets, there are two main recent explanations for this phenomenon, a behavioral-based explanation through disposition-effect (i.e., the willingness to sell \"winners\" too quickly and to hold \"losers\" for a long time) and a fund-flow based explanation. The disposition-effect explanation is centered in the convergence of the spread between the fundamental value and the observed market price (disposition-effect causes an underreaction to news that generates this spread), and the fund flows-based explanation is due to the persistence of the performance of mutual-funds (which usually keep buying winning positions and selling the losses). This master thesis compares those theories using Brazilian data (which is suitable for the strong presence of momentum). Our empirical analysis was done using Fama-MacBeth regressions with results pointing the disposition-effect explanation as the most significant, with our robustness analysis contributing positively to the main findings. / Uma das anomalias mais robustas presente nos mercados financeiros é a existência de momentum nos preços de ações, existem duas principais explicações recentes para este fenômeno: explicação comportamental através do efeito-disposição (i.e. disposição de vender ativos \"vencedores\" rapidamente e de segurar ativos \"perdedores\" por muito tempo) e explicações de fluxos de fundos de investimento. A explicação através do efeito-disposição é centrada na convergência do spread entre o valor fundamental de um ativo e o preço de mercado observado (o efeito-disposição causa uma reação branda a notícias que gera esse spread), e a explicação baseada em fluxos de fundos que se deve pela persistência da performance de fundos (que usualmente continuam comprando posições vencedoras e vendendo as perdedoras). O objetivo desta dissertação é comparar essas teorias utilizando dados brasileiros (que é adequado pela forte presença de momentum). Nossa análise empírica foi feita através de regressões de Fama-MacBeth com resultados apontando a explicação centrada no efeito-disposição como a mais significativa, com nossa análise de robustez contribuindo positivamente para nossos resultados principais.
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Adaptação da versão brasileira do inventário de comportamentos autísticos para o português de Angola

Filipe, Beatriz Tomas da Cruz 27 August 2012 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:39:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Beatriz Tomas da Cruz Filipe.pdf: 472846 bytes, checksum: 4a922eb9ffaba04699908bdb3b7f0a02 (MD5) Previous issue date: 2012-08-27 / Ministério dos Petróleos de Angola / Introduction: Autism is a development disorder with generic designation of Pervasive Developmental Disorders (PDD) according to the criteria of the American Psychiatric Association (DSM-IV). The causes are multiple, which motivates the research in various fields of knowledge. The disorder has its origin in a neurobiological pathogenesis with environmental and genetic causes, or the integration of both. The manifestations are qualitative and quantitative abnormalities that affect the areas of social interaction, communication and behavior. The current literature tends to designate them as Autism Spectrum Disorders (ASD). Among the subjects with intellectual disabilities (ID) the reports on the prevalence of ASD are unclear, ranging from 3 to 50%. This heterogeneity shows the need to determine the possible prevalence in each sample. This determination has practical implications in the care and management of these individuals. Objectives: Adapt the cultural inventory of autistic behavior (ICA) created by Marteleto e Pedremônico (2005) to the population of Angola; evaluate the applicability of the scale for students with special educational needs in Angola; estimate the frequency of symptoms of the autistic behavior by some biological and socio-demographic variables in these students. Methods: The cross-cultural and conceptual adaptation of the ICA, the operational semantics and in relation to the cultural context and lifestyle of the target population of the survey. Results and conclusion: The cultural adaptation of the ICA-BR to the ICA-Angola was easily accomplished with a high rate of general equivalence in the prestest, around 80%; the ICA-Angola applied in the target population proved to be feasible with the training of other professionals in the field; the intellectual disabled students in the sample showed high scores in ICA-Angola; it will be necessary to expand the sample and the confirmation of the diagnosis of the Autism Spectrum Disorders to better evaluate the results took into consideration the evaluation of students with disabilities. / Introdução: O autismo é um distúrbio do desenvolvimento com designação genérica de Transtornos Globais do Desenvolvimento (TGD), de acordo com os critérios da Associação Americana de Psiquiatria (DSM-IV). As causas são múltiplas, o que motiva a investigação em diversas áreas do conhecimento. O transtorno tem em sua origem uma patogênese neurobiológica com causas ambientais, genéticas ou com a integração de ambas. As manifestações são anormalidades qualitativas e quantitativas que afetam as áreas da interação social, comunicacional e comportamental. A literatura atual tende a designá-las como Transtornos do Espectro do Autismo (TEA). No Brasil existem 4 escalas de triagem para TGD traduzidas e validadas, enquanto que em Angola tais instrumentos inexistem. Objetivos: Realizar a adaptação cultural do Inventário de Comportamentos Autísticos (ICA) de Marteleto e Pedremônico (2005) para a população de Angola; avaliar a aplicabilidade da escala adaptada em alunos com necessidades educacionais especiais em Angola; estimar a frequência da sintomalogia dos comportamentos autísticos segundo algumas variáveis biológicas e sociodemográficas nesses alunos. Métodos: A adaptação transcultural levou em consideração a avaliação de equivalência conceitual, a semântica e a operacionalidade em relação ao contexto cultural e estilo de vida da população alvo da pesquisa. Resultados e conclusão: a adaptação cultural do ICA-BR para o ICA-Angola foi facilmente realizada com alta taxa de equivalência geral no pré-teste, de 80%; a aplicação da escala ICA-Angola na população alvo revelou-se factível com possibilidade de treinamento de outros profissionais; os alunos com deficiência intelectual investigados revelaram altas pontuações no ICA-Angola; será necessária a ampliação da amostra e a confirmação do diagnóstico de Transtornos do Espectro do Autismo para melhor avaliação dos resultados.
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Problemas emocionais e comportamentais e uso de serviços educacionais e de saúde em escolares / Emotional and behavioral problems and use of health and education services in scholars

Seraceni, Mayra Fernanda Ferreira 12 December 2013 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:40:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mayra Fernanda Ferreira Seraceni.pdf: 1029710 bytes, checksum: b57c57f730492d7ba5b3d3710294cb41 (MD5) Previous issue date: 2013-12-12 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Schools are appropriate contexts for the investigation of mental health, emotional and behavioral problems in children and adolescents. In Brazil there are few studies that compare behavioral problems in students of mainstraim public and private schools associated with the use of educational and mental health facilities. The present study had the objective of investigating emotional and behavioral problems, as well as its associated risk and protection factors, in Elementary Schools students from private and public mainstream schools. A cross-sectional study was made and based on the proposed objectives the sample attended convenience criteria. The sample was composed of 357 students, age range 6 to 12 years old, from public and private schools and their respective parents (176 are students from three public schools in Barueri and 181 students from one private school in Sao Paulo downtown). Data collection instruments were: a) questionnaire with social-demographic data and information on the use of health services; b) Child Behavior Checklist for ages 6 to 18 (CBCL/6-18); c) recording of academic performance through the identification of annual average grades in Portuguese and Mathematics. Descriptive analysis were carried out through the use of simple frequency tables and crossed tables; analyses of variance for the comparison of average scores in CBCL/6-18 between groups; correlation analysis for the verification of possible associations among variables of sample characterization with scores of emotional and behavioral problems, social and academic competences indicators, as well as indicators of social-demographic characterization and use of educational and health services and a technique of logistic regression to determine the probability or result of a child to be classified as border-line/clinical in the scales of externalizing, internalizing or total behavioral problems on CBCL/6-18 based on predictive factors: gender, age, school (public or private), caretaker s age, socioeconomic classification, average grade in Mathematics and Portuguese and scores in the scales of competences for performing activities, socialization and academic performance on CBCL/6-18. The main results indicate emotional and behavioral problems in both groups. Observa-se de modo geral que os pais cuidadores de crianças das escolas públicas perceberam um maior número de problemas de comportamento em seus filhos quando comparados aos informantes da escola particular. It was observed that parents of children enrolled in public schools perceive a greater number of behavioral problems in their children compared to parents of children enrolled in private schools. In terms of academic variables, both groups achieved similar results in average grade in Portuguese and Mathematics and academic performance assessed by CBCL/6-18, what indicates that participants do not present problems in this area. It was observed that according to parental perception concerning the existence internalizing behavioral problems (Private=38,10%; Public=30,70%) was greater if compared to externalizing (Private=15,50%; Public=15,30%). Data show that children that do not present emotional and behavioral difficulties according to the caretaker s report use more psychological services compared to the group that present borderline/clinic scores in the total scale of emotional and behavioral problems of CBCL/6-18. In both groups logistic regression model has allowed the verification of concomitant associations among academic and social competences and the caretaker s age with the result of emotional and behavioral problems of children. We concluded that the identification of these concomitant association enhance the need of mental health strategies focused on the promotion of social abilities and monitoring and management of academic difficulties of these children. Thus, such actions can be developed in the school locus though workshops and lectures with orientations on the management of emotional and behavioral problems or intervention strategies and necessary follow-up. / As escolas são contextos adequados para o levantamento de problemas de saúde mental e di-ficuldades emocionais e comportamentais em crianças e adolescentes. No Brasil são escassos os estudos que comparam problemas de comportamento de alunos que frequentam escolas públicas e privadas associado ao uso de serviços educacionais e de saúde mental. O estudo teve como objetivo geral realizar em alunos do Ensino Fundamental I de escolas públicas e particular um levantamento de problemas emocionais e comportamentais e fatores potenciais de risco e proteção associados aos mesmos. Foi realizado um estudo de corte transversal e baseado nos objetivos propostos a amostra seguiu critérios de conveniência. A amostra foi composta por 357 alunos na faixa etária de 6 a 12 anos de escolas públicas e particular e seus respectivos pais (176 escolares estavam regularmente matriculados em três escolas públicas do Ensino Fundamental I -EF I do município de Barueri e 181 alunos eram de uma única escola particular da região central da cidade de São Paulo). Os instrumentos de coleta de dados foram: a) Questionário para caracterização sociodemográfica e uso de serviços de saúde; b) Inventário de Comportamentos para Crianças e Adolescentes entre 6 e 18 anos (CBCL/6-18); c) Registro de desempenho acadêmico dos participantes mediante a identificação da média escolar anual nas disciplinas de português e matemática. Para as análises de dados foram realizadas análises descritivas mediante uso de tabelas de frequências simples e tabelas cruzadas; análises de variância para comparação de médias de escores brutos das escalas do CBCL/6-18 entre os grupos; análises de correlação para verificação de possíveis associações entre variáveis de caracterização da amostra com os escores brutos de problemas emocionais e comportamentais, indicadores de competências sociais e escolares, assim como, os indicadores de caracterização sociodemográfica e o uso de serviços educacionais e de saúde e uma técnica de regressão logística para determinar a probabilidade ou desfecho de uma criança ser classificada como limítrofe/clínica nas escalas de problemas de comportamento externalizantes, internalizantes e totais do CBCL/6-18 a partir dos fatores preditores: gênero da criança, idade da criança, tipo de escola, idade do cuidador informante, classificação socioeconômica familiar, médias em matemática e português e escores brutos das escalas de competências para realização de atividades, socialização e desempenho escolar do CBCL/6-18. Os principais resultados indicam problemas emocionais e comportamentais em ambos os grupos de participantes. Observa-se de modo geral que os pais cuidadores de crianças das escolas públicas perceberam um maior número de problemas de comportamento em seus filhos quando comparados aos informantes da escola particular. Quanto as variáveis escolares média de desempenho acadêmico nas disciplinas de matemática e português e o desempenho escolar avaliado pelo CBCL/6-18 houve entre os grupos resultados similares indicando que os participantes parecem não apresentar problemas de aproveitamento escolar. Observa-se que de acordo com percepção dos pais em relação à existência de problemas de comportamento internalizantes (Particular=38,10%; Pública=30,70%) foi maior se comparada aos externalizantes (Particular=15,50%; Pública=15,30%). Os dados mostram que crianças que não apresentam dificuldades emocionais e comportamentais fazem maior uso de serviços de psicologia quando comparadas ao grupo que apresenta escores limítrofe/clínico na escala total de problemas emocionais e comportamentais do CBCL/6-18. Em ambos os grupos o modelo de regressão logística que foi gerado permitiu verificar associações concomitantes entre competências nas áreas escolar e social e idade do cuidador com o desfecho problemas emocionais e comportamentais das crianças. Conclui-se que a identificação dessas associações concomitantes evidenciam a necessidade de ações de saúde mental que sejam focadas na promoção de habilidades sociais e no monitoramento e remediação de dificuldades de desempenho escolar destas crianças. Sendo assim, são ações que poderão ser desenvolvidas nos próprios lócus escolares mediante palestras de orientação sobre o manejo de problemas emocionais e comportamentais ou estratégias de intervenções e acompanhamentos necessários aos escolares.
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O impacto das decisões de investimentos estratégicos sobre o valor de mercado das empresas quando tomadas por gestores otimistas e excessivamente confiantes

Oliveira Neto, Luis Elesbão de 05 April 2011 (has links)
Made available in DSpace on 2016-03-15T19:30:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luis Elesbao de Oliveira Neto.pdf: 882668 bytes, checksum: 8fd9f6c5b6a38e2901e75be4072b5e59 (MD5) Previous issue date: 2011-04-05 / Fundo Mackenzie de Pesquisa / This quantitative research aims to investigate the impact of strategic investment decisions on firm value creation, when taken by optimistic and overconfident managers. The research was conducted under the irrational managers approach (BAKER et al., 2005) and used a sample consisting of 502 strategic investment announcements made by 131 managers from 116 different Brazilian publicly traded companies, from January/2005 to December/2009. Strategic investments are considered as being all capital expenditures which create growth opportunities for companies (KESTER, 1984). The empirical results suggest that investors react negatively to announcements of strategic investments when made by optimistic and overconfident managers, pointing that differences in style, opinion and perception of reality motivated by personal managers characteristics are perceived by the market and thus discounted from companies stock price. Unlike the models prescribed by Gervais et al. (2003) and Hackbarth (2004), which predict that moderate levels of optimism and overconfidence exhibited by managers are beneficial for firm s shareholders, only partial support was found to the hypothesis that the magnitude or degree of manager s optimism/overconfidence is relevant. The results suggest that managers who exhibit a moderate degree of optimism and overconfidence are better perceived by investors than others considered markedly biased. However, the results do not confirm the existence of a degree or level for optimism/overconfidence that is beneficial to the firm and also superior to others. Managers regarded as rational and less biased were those who had their strategic investment announcements best assessed by the market. / Esta pesquisa, de natureza quantitativa, buscou investigar o impacto das decisões de investimentos estratégicos na criação de valor para as empresas, quando tomadas por gestores otimistas e excessivamente confiantes. A pesquisa, conduzida dentro da abordagem dos gestores irracionais (BAKER et al., 2005), utilizou uma amostra formada por 502 anúncios de investimentos estratégicos, realizados por 131 gestores de 116 diferentes empresas brasileiras de capital aberto, no período compreendido entre janeiro/2005 e dezembro/2009. São considerados investimentos estratégicos todos aqueles dispêndios de capital que criam oportunidade de crescimento para as empresas (KESTER, 1984). Os resultados da pesquisa empírica sugerem que os investidores reagem negativamente aos anúncios de investimentos estratégicos quando realizados por gestores otimistas e excessivamente confiantes, indicando que as diferenças de estilo, opinião e de percepção da realidade motivadas por características pessoais dos gestores são consideradas pelo mercado e descontadas do preço das ações das empresas. Ao contrário dos modelos prescritos por Gervais et al. (2003) e Hackbarth (2004),os quais predizem que a presença de um nível moderado desses vieses nos gestores é benéfica aos acionistas das empresas, encontrou-se suporte apenas parcial à hipótese de que a intensidade ou grau de enviesamento do gestor é relevante. Os resultados da pesquisa sugerem que os gestores que exibem grau moderado de otimismo e confiança excessiva são melhor percebidos pelos investidores do que outros considerados pronunciadamente enviesados.Entretanto, os resultados não confirmam a existência de um grau de intensidade para otimismo/confiança excessiva que seja benéfico à empresa e, ainda, superior aos demais.Gestores tidos como racionais e menos enviesados foram os que tiveram seus anúncios de investimentos estratégicos melhor percebidos pelo mercado
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Efeito de um programa voltado para o desenvolvimento de habilidades socioemocionais em crianças pré-escolares: intervenção na comunidade

Gomes, Thaylla Carvalho Cavalcante 20 February 2018 (has links)
Submitted by Jaqueline Duarte (1157279@mackenzie.br) on 2018-04-06T23:35:34Z No. of bitstreams: 2 Thaylla Carvalho Cavalcante Gomes.pdf: 1940858 bytes, checksum: 4c87717f8c178cf951775950e9e90b93 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Rejected by Eliana Barboza (eliana.silva1@mackenzie.br), reason: Verificar pontuação e palavras-chave. on 2018-04-09T15:25:39Z (GMT) / Submitted by Jaqueline Duarte (1157279@mackenzie.br) on 2018-04-09T16:46:13Z No. of bitstreams: 2 Thaylla Carvalho Cavalcante Gomes.pdf: 1940858 bytes, checksum: 4c87717f8c178cf951775950e9e90b93 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Eliana Barboza (eliana.silva1@mackenzie.br) on 2018-04-09T16:57:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Thaylla Carvalho Cavalcante Gomes.pdf: 1940858 bytes, checksum: 4c87717f8c178cf951775950e9e90b93 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-04-09T16:57:45Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Thaylla Carvalho Cavalcante Gomes.pdf: 1940858 bytes, checksum: 4c87717f8c178cf951775950e9e90b93 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-02-20 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Mental health prevention focus on the healthy development in various stages of life, and seek anticipated actions to reduce the risks and problems that hinder healthy development. Mental health prevention programs seek to strengthen socio-emotional skills and minimize the effects of risk factors (environmental and individual). The Friends Program- Fun Friends – is a preventive intervention aimed at children aged 4 to 7 years with evidence of effectiveness in the development of social-emotional abilities and in the reduction of anxiety. It is the only intervention program with this objective developed for this age group. However, there is only one studies in Latin America with this program. Thus, the objective of the present study is to verify the effect of the Friends Program - Fun Friends – in reducing the emotional/behavioral problems of children living in a community with an high index of social vulnerability. The study included 40 participants: 17 children aged 4 to 5 years attending a single municipal school for children in a city in the São Paulo area, 17 parents/guardians of children, and 6 teachers. The children were assigned to participate in the project by the faculty of the institution that identified those who were at risk for the development of Behavioral problems. There were 10 consecutive group meetings with children's activities and 2 meetings of reinforcement of the developed abilities, having interval of one month between meetings. The intervention was carried out in the school premises. Parents and teachers evaluated children's behaviors before and after the intervention. The results show that, in the parents perspective, there was no statistical difference regarding the anxiety symptoms evaluated using the PAS scale (p=0.139) and in the emotional/behavioral problem scales of CBCL/1.5-5 (p=0.508). In the teachers' perspective, there was a reduction of the anxiety symptoms on the PAS-TR scale (p=0.004) and the emotional/behavioral problems scales on the C-TRF (p=0.008). Several children no longer had problems in the clinical range at various C-TRF scales, indicating a significant decrease in emotional/behavioral problems. Thus, the present study evidenced that the use of the Friends - Fun Friends - program with preschool children showed a positive effect in the perspective of the teachers, even when partially applied (with low parental participation) in a Brazilian community with high index of social vulnerability. It discusses the importance of each environment in the development and maintenance of children's behavioral repertoire, as well as variables that may be associated with differences in the results found considering the informants. It is hoped that the study may foster new selective prevention work, collaborating to establish public policies aimed at children's mental health. / A prevenção em saúde mental tem como foco o desenvolvimento saudável do sujeito em suas diversas fases da vida, além de buscar, por meio de ações antecipadas, reduzir os riscos e problemas que impedem o desenvolvimento saudável. Tais programas buscam fortalecer as habilidades socioemocionais e minimizar os efeitos dos fatores de risco (ambientais e individuais). O método Friends – Fun Friends – é um programa preventivo voltado crianças de 4 a 7 anos com evidencias de efetividade no desenvolvimento de habilidades socioemocionais e na redução da ansiedade. Apesar de ser o único programa interventivo com esse objetivo desenvolvido para essa faixa etária, apenas um estudo foi realizado na América Latina com esse programa. Assim, o objetivo do presente estudo foi verificar o efeito do método Friends - Fun Friends – na redução dos problemas emocionais/comportamentais de crianças de uma comunidade com alto índice de vulnerabilidade social. O estudo contou com 40 participantes, sendo 17 crianças com idades entre 4 a 5 anos que frequentam uma única escola municipal de ensino infantil de uma cidade da grande São Paulo, 17 pais/responsáveis das crianças e 6 professoras. As crianças foram indicadas para participar do projeto pelo corpo docente da instituição que identificou aquelas que estavam em situação de risco para o desenvolvimento de problemas de comportamento. Foram realizados 10 encontros grupais consecutivos (semanais) com atividades infantis e 2 encontros de reforço das habilidades desenvolvidas, com intervalo de um mês entre os encontros. A intervenção foi realizada nas dependências da escola. Os pais e professores avaliaram os comportamentos das crianças antes e depois da intervenção. Os resultados evidenciam que, na visão dos pais/responsáveis, não houve diferença estatística no que se refere aos sintomas de ansiedade avaliados pela escala PAS (p=0,139) e na escala total de problemas emocionais/comportamentais do CBCL/1,5-5 (p=0,508). Na perspectiva das professoras, houve redução estatisticamente significativas dos sintomas de ansiedade na escala PAS-TR (p=0,004) e na escala total de problemas emocionais/comportamentais no C-TRF (p=0,008). Diversas crianças deixaram de apresentar problemas com intensidade/frequência indicativos da faixa clínica em diversas escalas do C-TRF, o que significa uma diminuição significativa dos problemas emocionais/comportamentais. Dessa forma, o presente estudo evidenciou que a aplicação do método Friends – Fun Friends – com crianças pré-escolares obteve efeito positivo sobre a ansiedade e problemas de comportamento na perspectiva das professoras, mesmo quando aplicado parcialmente (com reduzida participação dos pais) em uma comunidade brasileira com elevado índice de vulnerabilidade social. Discute-se a importância de cada ambiente no desenvolvimento e manutenção do repertório comportamental infantil, bem como variáveis que podem estar associadas com as diferenças nos resultados encontrados a partir dos múltiplos informantes. Espera-se que o estudo possa fomentar novos trabalhos de prevenção seletiva, e colaborar para o estabelecimento de políticas públicas voltadas para a saúde mental infantil.
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Autoeficácia, lócus de controle da saúde, religiosidade e não-aderência medicamentosa no pós-transplante renal

Silva, Andresa Nascimento da 04 August 2015 (has links)
Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-04-20T17:36:50Z No. of bitstreams: 1 andresanascimentodasilva.pdf: 752132 bytes, checksum: d67a82bd728f0577d6c96eecf5cef053 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-04-24T03:02:50Z (GMT) No. of bitstreams: 1 andresanascimentodasilva.pdf: 752132 bytes, checksum: d67a82bd728f0577d6c96eecf5cef053 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-24T03:02:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 andresanascimentodasilva.pdf: 752132 bytes, checksum: d67a82bd728f0577d6c96eecf5cef053 (MD5) Previous issue date: 2015-08-04 / A aderência aos imunossupressores constitui um elemento essencial para os resultados do transplante renal e tem sido alvo crescente de estudos devido à sua relevância para o tratamento. Pode ser definida como o grau de concordância entre o comportamento de uma pessoa em relação às orientações do médico ou de outro profissional da equipe de saúde. Recebe influência de questões socioeconômicas, do sistema e profissionais de saúde, fatores relacionados às condições de saúde, à terapia e ao paciente. Dentre estes, os fatores relacionados ao paciente são pouco estudados. Este estudo teve como objetivo geral avaliar a relação entre alguns destes fatores individuais do paciente, como as crenças de autoeficácia, lócus de controle da saúde (LCS) e religiosidade e o comportamento de não-aderência aos imunossupressores em pacientes transplantados renais. Foi desenvolvido um estudo de corte transversal em que foram avaliados 88 pacientes acompanhados no ambulatório de pós-transplante do Hospital Universitário de Juiz de Fora. O diagnóstico de não-aderência foi realizado pelo método da triangulação, utilizando a Escala Basel para Avaliação de Aderência a Medicamentos Imunossupressores (BAASIS), opinião dos profissionais e dosagem do nível sanguíneo dos imunossupressores. As crenças de autoeficácia, lócus de controle da saúde e religiosidade foram avaliadas pelas escalas de Autoeficácia Geral Percebida, Multidimensional de Lócus de Controle da Saúde e do Índice de Religiosidade da Universidade de Duke (DUREL), respectivamente. Os pacientes aderentes e não aderentes foram comparados pelos testes do qui-quadrado, t de Student e correlação de Spearman. A maioria dos pacientes era do sexo masculino (63%), recebeu enxerto renal de doador vivo (96%), tinha média de idade de 47,2±12,9 anos e tempo mediano pós-transplante de 108,71 (49,0-266,0) meses. Encontramos uma elevada prevalência de não-aderência, de 70,5%. Observamos uma maior pontuação de autoeficácia nos pacientes aderentes em relação aos não-aderentes, 45,14+4,9 vs. 38,32+8,6 (p<0,001), respectivamente. As dimensões do LCS não foram diferentes entre os grupos. Em relação à religiosidade, apenas a dimensão religiosidade intrínseca, que acessa o nível pessoal de envolvimento ou motivação religiosa, apresentou maior pontuação nos pacientes aderentes em relação aos não-aderentes (14,0+1,6 vs 12,8+2,5; p=0,016]. Não houve correlação significativa entre autoeficácia e os níveis de religiosidade, avaliados através da correlação de Spearman. Considerando os nossos resultados, sugere-se que os profissionais adotem uma visão holística em relação ao paciente. Aspectos, tais como a religiosidade e as crenças de autoeficácia, devem ser consideradas quando se traçarem estratégias para alcançar uma melhor autogestão e maior aderência aos imunossupressores. / The adherence to immunosuppressants is an essential element for the results of renal transplantation and has been a growing target of studies because of its relevance for the treatment. It can be defined as the degree of agreement between the behavior of a person in relation to the guidelines of the physician or other health care professional. It receives influence from socioeconomic issues, health care system and professionals, factors related to the disease, to its therapy, and to the patient. Among these, the patient-related factors are poorly studied. This study had, as main objective, to evaluate the relationship between some of these individual factors, such as self-efficacy beliefs, health locus of control (HLC) and religiosity and immunosuppressants non-adherence behavior in kidney transplant patients. A cross-sectional study evaluated 88 patients treated at the post-transplant clinic of the School Hospital of Federal University of Juiz de Fora. The diagnosis of non-adherence was carried out by the triangulation method, using the Basel Assessment of Adherence to Immunosuppressive Medications Scale (BAASIS), collateral report and immunosuppressive blood levels. Self-efficacy, HLC, and religiosity were evaluated applying the General Perceived Self-Efficacy Scale, Multidimensional Health Locus of Control Scale and the Portuguese version of Duke University Religion Index (DUREL), respectively. Adherent and non-adherent patients were compared using the chi-square, Student t, and Spearman´s correlation tests. Most patients were male (63%), received kidney graft from a living donor (96%) had a mean age of 47.2 ± 12.9 years and median time post-transplant of 108.71 (49.0 to 266.0) months. We found a high prevalence of non-adherence, 70.5%. We observed a higher score of self-efficacy in adherents compared to non-adherents, (45.14+4.9 vs. 38.32+8.6; p<0.001), respectively. The HLC dimensions were not different between groups. Concerning to religion, the dimension intrinsic religiosity, which accesses the personal level of involvement or religious motivation, showed a higher scores in adherent patients compared to non-adherents (14.0+1.6 vs 12.8+2.5; p=0.016). Considering our results, it is suggested that professionals have a holistic vision of the patient. These aspects, such as religiosity and self-efficacy believes , should be taken into account when designing strategies for a better self-management and higher adherence to immunosuppressives.
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Determinantes do fluxo de fundos de investimento no Brasil

Grecco, Tatiana 06 December 2012 (has links)
Submitted by Tatiana Grecco (tatigrecco@terra.com.br) on 2013-01-03T21:48:30Z No. of bitstreams: 1 Grecco, Tatiana - Determinantes do Fluxo de Fundos de Investimento no Brasil - 2013.pdf: 2263992 bytes, checksum: 247f16247928922bd81ae64d58b03e13 (MD5) / Approved for entry into archive by Suzinei Teles Garcia Garcia (suzinei.garcia@fgv.br) on 2013-01-04T11:21:19Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Grecco, Tatiana - Determinantes do Fluxo de Fundos de Investimento no Brasil - 2013.pdf: 2263992 bytes, checksum: 247f16247928922bd81ae64d58b03e13 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-01-07T13:00:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Grecco, Tatiana - Determinantes do Fluxo de Fundos de Investimento no Brasil - 2013.pdf: 2263992 bytes, checksum: 247f16247928922bd81ae64d58b03e13 (MD5) Previous issue date: 2012-12-06 / Nesse trabalho, procuramos identificar fatores sistemáticos que expliquem uma variação significativa nos fluxos destinados às diversas categorias de fundos de investimento brasileiros, a partir de análises de uma amostra de dados agregados de captações e resgates nesses produtos. O estudo buscou avaliar a existência de padrões de comportamento comuns aos investidores de fundos locais através da análise da migração de fluxos entre as diversas classes de fundos. Foram inicialmente tratados os fatores não comportamentais conhecidos que impactam o fluxo dos fundos, a variável dependente. Esses fatores conhecidos foram apurados através de uma revisão dos trabalhos acadêmicos dos mercados internacional e local. Após esse tratamento foi aplicado o método de decomposição de valores singulares (SVD - Singular Value Decomposition), com o objetivo de avaliarmos os efeitos comportamentais agrupados dos investidores. A decomposição em valores singulares sugere como principais fatores comuns comportamentos de entrada e saída de fundos em massa e migrações entre as classes de fundos de menor e as de maior risco, o que Baker e Wurgler (2007) chamaram de demanda especulativa, e que, segundo esses e outros autores pesquisados, poderia ser interpretada como uma proxy do sentimento dos investidores. Guercio e Tkac (2002) e Edelen et al. (2010), encontraram em suas pesquisas evidências da diferença de comportamento entre investidores de atacado e de varejo, o que foi detectado para a classes de fundos de Renda Variável no caso do presente estudo sobre o mercado brasileiro. O entendimento das variações na tolerância a risco dos investidores de fundos de investimento pode auxiliar na oferta de produtos mais compatíveis com a demanda. Isso permitiria projetar captações para os produtos com base nas características dessa oferta, o que também desenvolvemos nessa pesquisa para o caso das categorias de fundos Multimercado e Renda variável, através de um modelo de espaço de estados com sazonalidade determinística e inicialização SVD. O modelo proposto nesse trabalho parece ter conseguido capturar, na amostra avaliada (2005-2008), um comportamento que se manteve fora da amostra (2009-2011), validando, ao menos na amostra considerada, a proposta de extração dos componentes principais agregados do comportamento dos investidores de fundos brasileiros. / In this study we sought to investigate systematic factors that impact the flow to Brazilian investment funds, based on the analysis of a sample of net issuances and redemptions on these products. The study evaluated the existence of components that explain behavioral patterns of Brazilian funds investors’ through the transference of resources between different funds categories. Initially, we have treated non-behavioral factors known to impact the flow of funds, the dependent variable. These known factors were determined through a review of academic papers from international and local markets. After this treatment, we applied the method of singular value decomposition (SVD), in order to evaluate the behavioral effects of investors. The singular value decomposition suggests as main effects a pattern of mass flows and migrations among the lower and the higher risk categories of funds, what Baker and Wurgler (2007) called speculative demand, and that could be, interpreted as a predictor of investor sentiment, as they and other authors mentioned. Guercio and Tkac (2002) and Edelen et al. (2010) found evidence of different behavior among retail and institutional investors, which we detected on this study of the Brazilian market for some types of funds. Understanding the variations in the risk tolerance of mutual fund investors can help in designing products suitable to the demand. Considering that, we’ve proposed a state space model with deterministic seasonal and SVD initialization for some categories of funds to predict their flows. This model seems to have captured, on the sample studied (2005-2008), a behavior which remained outside the sample (2009-2011), validating, at least in the sample considered, the extraction of the principal components of the aggregate behavior of Brazilian investors as modeled.
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Valores do dinheiro, percepção e comportamento de risco entre universitários / Values of money, perception and risk behavior among university students

Santos, Anavaleria Vieira 21 October 2014 (has links)
This study investigates the relationship between the values of money, perception and risk behavior among college Maranhão. The study is characterized as a descriptive and quantitative research, being studied in the population of young undergraduates enrolled in courses at the Center for Social Sciences at the Federal University of Maranhão sample, and the survey instrument consists of questions based on the Meaning Scale money (Moreira; Tamayo, 1999) and Perception Scale and Intent to present behavior of Risk (WEBER; BLAIS; BETZ, 2002; PAULINE, 2009). Data were collected at random in the city of Sao Luis MA, in a survey of 363 college students. As the main technical Correspondence Analysis, whose results were obtained from the perception of study participants, represented visually in the form of geographical maps was used, detecting the close relations between the constructs values of money, loss aversion, perception risk and risk behavior. The main results show that subjects who had medium and high levels of cash values to have a close relationship with and who had high average rating for loss aversion. It is noticed also that there is a close relationship between respondents who had high and average perception of money values with high and medium risk perception, and the existence of a close relationship between those who obtained high and medium value of money with medium risk and low, these results indicate that among the university higher levels of cash values o be linked with lower levels of risk (perception + behavior). The main results indicate that the investigated sample perceived high values for the money, the positive and negative dimensions, indicate an average risk perception and behavior of conservative risk. / O presente estudo buscou analisar a relação entre os valores do dinheiro, a percepção e comportamento de risco entre os universitários maranhenses. O estudo se caracteriza como uma pesquisa descritiva e quantitativa, sendo a amostra estudada entre a população de jovens graduandos regularmente matriculados nos Cursos do Centro de Ciências Sociais da Universidade Federal do Maranhão, sendo o instrumento de pesquisa constituído de questões baseadas na Escala de Significado do Dinheiro (MOREIRA; TAMAYO, 1999) e na Escala de Percepção e de Intenção de apresentar comportamento de Risco (WEBER; BLAIS; BETZ, 2002; PAULINO, 2009). Os dados foram coletados de forma aleatória na cidade de São Luis MA, em uma pesquisa com 363 universitários. Como técnica principal foi utilizada a Análise de Correspondência, cujos resultados obtidos foram provenientes da percepção dos participantes do estudo, visualmente representados sob a forma de mapas geográficos, detectando as relações de proximidade entre os construtos valores do dinheiro, a aversão a perda , percepção de risco e comportamento de risco. Os principais resultados apontam que os indivíduos que tiveram níveis médio e alto para valores do dinheiro tem uma relação de proximidade com quem teve alta e média classificação para aversão a perda. Percebe-se, ainda, que há uma relação de proximidade entre os entrevistados que obtiveram alta e média percepção de valores do dinheiro com alta e média percepção de risco, e a existência de relação de proximidade entre os que obtiveram alto e médio valor do dinheiro com risco médio e baixo, tais resultados indicam que entre os universitários os níveis maiores para valores do dinheiro estariam ligados com níveis menores de risco (percepção + comportamento). Os principais resultados na amostra investigada apontam que alta percepção para valores do dinheiro, nas dimensões positiva e negativa, indicam uma percepção de risco médio e um comportamento de risco conservador.

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