Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-09-24T16:00:30Z No. of bitstreams: 1 Virginia Westphalen Correa Moreira_.pdf: 4303860 bytes, checksum: 70fe161ff59553d67709d1a5c43ea759 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-24T16:00:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Virginia Westphalen Correa Moreira_.pdf: 4303860 bytes, checksum: 70fe161ff59553d67709d1a5c43ea759 (MD5) Previous issue date: 2018-05-24 / Nenhuma / Iniciativas que vão além de buscar somente geração de lucro estão ganhando cada vez mais espaço no meio empresarial, não apenas como projetos paralelos de responsabilidade social das organizações, mas como sua principal estratégia. Essas iniciativas estão relacionadas com o entendimento do importante papel da iniciativa privada na transformação e solução de problemas sociais existentes hoje. Neste contexto, a abordagem do Capitalismo Consciente (CC) define que o propósito de uma empresa deve ir além de gerar lucros e valor aos shareholders. Deve haver uma razão superior central para a empresa existir. Outra abordagem de negócios que provoca mudanças no mercado e quebras de paradigmas no ecossistema tradicional das empresas é a evolução dos negócios de plataforma. Nessas organizações são comercializadas as interações entre dois usuários finais e o valor adicionado para ambas as partes precisa ser claro, de forma a desenvolver a rede necessária. Esta dissertação une essas duas abordagens, com o objetivo de propor a configuração de um framework que sirva de apoio a empreendedores. Para tanto, adotou-se o método design research, constituído por cinco passos (consciência do problema, sugestão, desenvolvimento, avaliação e conclusão), que possibilita a construção e validação de um artefato. Após a consciência do problema e análise da literatura, foi elaborada a primeira versão do framework. A validação foi dividida em três fases, totalizando 12 especialistas entrevistados e cada etapa terminando com uma nova versão do artefato. O framework final é composto por um núcleo que compreende origem do propósito, início do desenvolvimento de rede e suporte financeiro; quatro quadrantes estáticos: Tecnologia, Gestão Consciente, Liderança e Rede; além de elementos divididos em 2 níveis de evolução, dentro dos quadrantes que correspondem às suas áreas de conhecimento. Entende-se que este estudo agrega conhecimento pois estabelece uma conexão entre as abordagens dos negócios de plataforma e do Capitalismo Consciente, exemplificando como isso pode ocorrer e seu potencial transformador. / Initiatives that go beyond seeking only profit generation are gaining more space in the business environment, not only as parallel CSR projects, but also as their main strategy. These initiatives are related to the understanding of the important role of private initiative in transforming and solving current social problems. In this context, the Conscious Capitalism (CC) approach defines that the purpose of a business must go beyond generating profits and value to shareholders. There must be a central purpose for the company to exist. Another business approach that causes market shifts and breaks paradigms in the traditional corporate ecosystem is the evolution of platform business. In these organizations the interactions between two end users are commercialized and the added value for both parties needs to be clear in order to develop the necessary network. This dissertation unites these two approaches, with the purpose of proposing the configuration of a framework that will support entrepreneurs. In order to do so, the design research method was adopted, consisting of five steps (problem awareness, suggestion, development, evaluation and conclusion), which allows the construction and validation of an artifact. After the awareness of the problem and analysis of the literature, the first version of the framework was elaborated. The validation was divided into three phases, totaling 12 experts interviewed and each stage ending with a new version of the artifact. The final framework is comprised of a core that understands purpose, initiation of network development and financial support; four static quadrants: Technology, Conscious Management, Leadership and Network; in addition to elements divided into two levels of evolution within the quadrants that correspond to their areas of knowledge. It is understood that this study adds knowledge since it establishes a connection between the approaches of the platform business and Conscious Capitalism, exemplifying how this can occur and its transforming potential.

Made available in DSpace on 2016-04-27T17:27:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Francisco Antonio Marques Viana.pdf: 1904124 bytes, checksum: df2ab414fc9475e111c70c9231b2245e (MD5) Previous issue date: 2015-09-29 / Ernst Bloch‟s thought is quite broad, and it is usually analyzed in its messianic, utopian, mystical, features; or yet, due to its possible repercussion in Latin America and its hopeful point of view. This Dissertation investigates Bloch‟s philosophy as a source for the renovation of Marxism, in two moments which are interconnected to one sole idea: the Socialist revolution, enlightened by the liberation of man from Capitalism, and the building of a better life. The first moment is to be found in concrete utopia: an equalitarian, humanistic society, without the ill-consciousness of the division of classes and the egotism of profit, having man and his integration with nature as its subject. The second moment, consequence of the first, has its nucleus in the not-yet-conscious concept and it increases in density in man after he has (been) awakened with the transformation of society. Dialectically, the road to concrete utopia is to be found in the conjugation of the cold current of Marxism - the lucidity regarding reality -, with its warm current - revolutionary enthusiasm. There is, however, a starting point for Utopian philosophy, which is the Materialist Dialectics of historical man, the incompleteness of his trajectory, and the exit from obscurity wherein he lives, in search of himself, in the luminosity of the interlacing of theory and praxis. In such process, mediated by the anticipating will, one finds the need to review the ways of philosophy and psychoanalysis. Reviewing means thinking and overcoming difficulties so as to make Socialism the political regime mass-society chooses so that, faced with the imperatives of reality, man does not give up acting and dreaming, he does not, especially, relinquish the values of equality, friendship, and happiness on Earth. With its beginning in Aristotle and in the Aristotelism of the Left, in the Gothic thought of the Middle Ages, and in the philosophy of Renaissance, Bloch‟s hope concentrates in the awakening of rebellious man and in the building upon order starting from liberty, in the convergence of the superstructure with the structure, thus making it possible for one to live true history, so that the estrangement‟ of life does not become permanent repetition. If this happens, if philosophy and psychoanalysis acquire new knowledge, including the rediscovery of fore-knowledge [of the future] in Classical Philosophy, concrete utopia and the not-yet-conscious have the chance to overcome the capitalist illusion, thus generating horizons of hope for the construction of that which man has never experienced, a society wherein he is, at once, subject and object of its construction. What distinguishes Bloch from "Orthodox Marxism" is the open philosophical system, without ideologism, far from the delusive fetish of merchandise, next to the man who transforms and awakens to a better life. He dreams awake with a philosophy of a classless society in opposition to the philosophy of a class society / O pensamento de Ernst Bloch é complexo, sua obra é extensa e, em geral, tem sido analisado pelas suas feições messiânicas, utópicas, místicas ou ainda pela sua possível repercussão na América Latina e pelo ângulo da esperança. Esta tese, investiga a filosofia blochiana como fonte de renovação e extensão do marxismo, em dois momentos interligados a uma mesma ideia: a revolução socialista, iluminada pela libertação do homem do modo de produção capitalista e a construção da vida melhor. O primeiro momento encontra-se na utopia concreta: uma sociedade igualitária, humanística, sem a má consciência da divisão de classes e o egoísmo da expropriação da mais-valia, tendo como sujeito o homem e a sua integração com a natureza. O segundo momento, consequência do primeiro, tem o seu núcleo no conceito do ainda-não-consciente e se adensa no homem a partir do sonho acordado com a transformação da sociedade. Dialeticamente, o caminho para a utopia concreta encontra-se na conjugação da corrente fria do marxismo, a lucidez em realçar a realidade quanto à submissão ao capital, com a corrente quente , o entusiasmo revolucionário com o ainda-não-consciente. Há, contudo, um ponto de partida para a filosofia utópica que é o sonhar acordado com a saída da obscuridade em que vive o homem, na procura de encontrar a si mesmo, na luminosidade do entrelaçamento da teoria e da prática. Nesse processo dialético-materialista, mediado pela vontade antecipadora, encontra-se a necessidade de rever os caminhos da filosofia e da psicanálise. Rever significa pensar e transpor as dificuldades para transformar o socialismo no regime de escolha da sociedade de massas e que, diante dos imperativos do cotidiano, o homem não deixe de agir e sonhar, jamais abdique, principalmente, dos valores da igualdade, da fraternidade e da felicidade na Terra. Com seu início em Aristóteles e no chamado aristotelismo de esquerda, no pensamento gótico do medievo e na filosofia do Renascimento, a esperança em Bloch concentra-se no acordar do homem rebelde e na construção da ordem fundada na liberdade, na convergência da superestrutura com a estrutura e que, dessa forma, passe-se a viver a verdadeira história, sem que o estranhamento da vida se torne repetição permanente. Se assim ocorrer, a filosofia e a psicanálise irão adquirir novos saberes, inclusive redescobrindo ensinamentos antecipatórios do futuro na filosofia anterior a Marx. A utopia concreta e o ainda-não-consciente, nesse ambiente, terão possibilidades de superar a ilusão dos valores do capitalismo, criando horizontes de esperança para a construção daquilo que o homem jamais viveu, a sociedade em que ele será, a um só tempo, sujeito e objeto da construção. O que distingue Bloch do marxismo ortodoxo é o sistema filosófico aberto, de elucidação da essência humana, sem ideologismo, de mediação com a realidade, sem vínculos com o jogo ilusório do fetiche das mercadorias, identificado com o homem que transforma as relações entre os homens e com a natureza, despertando para uma vida melhor. Bloch sonha acordado com a filosofia da sociedade sem classes em oposição à filosofia da sociedade de classes

Made available in DSpace on 2016-04-27T14:31:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Vania Medeiros Gasparello.pdf: 1173726 bytes, checksum: f18f488959b788787b671a4f2d970d4c (MD5) Previous issue date: 2005-10-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This thesis aims at understanding the full meaning of expansion of consciousness, using the theory of the unconscious and interdisciplinary educational methodologies. Following Jung s approach to analytical psychology according to whom the unconscious is the great mother of consciousness I have attempted to interpret a number of dreams I had while writing my PhD thesis, endeavoring to uncover the so-called expansion of consciousness. In this essay I intend to synthesize the conscious-unconscious dialectics through the tentative interpretation of the symbols in my dreams. I am looking at the expansion of consciousness as a theme of studies on its own. This is a fundamental topic of studies in teachers education, connected with the expansion of consciousness in the realm of the unknown, or the unconscious. The proposal of consciousness expansion through one dream attempts primarily to reveal some aspects of Hegel s dialectic philosophy, an invaluable reference in educational literature, unfortunately ignored by most educators. Another dream has also contributed to develop my theoretical and methodological options in the realm of consciousness expansion. The analysis of a set of dreams helps to expand the understanding and meaningfulness of this theme of studies, not only in personal terms, but also in teaching practice. This study imbricates an interdisciplinary approach to education, Jung s search for the self, and consciousness expansion. / Esta tese busca compreender o sentido e o significado de uma expansão da consciência através do inconsciente e da metodologia interdisciplinar da educação. A partir da abordagem da psicologia analítica de Jung, que considera que o inconsciente é a grande mãe da consciência, a pesquisadora procura interpretar alguns sonhos que teve durante a realização dessa tese, no intuito de desvendar o que chama de expansão de consciência. Portanto, esse estudo pretende ser uma síntese da dialética consciente-inconsciente vivenciada pela pesquisadora, através da tentativa de interpretação dos símbolos presentes nos sonhos, tendo como objetivo a própria temática da expansão da consciência. Um tema considerado fundamental para a pesquisadora, que leciona em uma Faculdade de Formação de Professores e se preocupa com a formação humana num sentido mais amplo, de expandir consciências em relação a tudo que seja percebido como desconhecido, como inconsciente. Num primeiro momento, esta expansão de consciência, através de um sonho, procura desvendar alguns aspectos da filosofia dialética de Hegel, pois esta filosofia foi percebida como pouco conhecida e valorizada pelos educadores e pela própria pesquisadora, embora tenha influenciado bastante a literatura educacional. Um outro sonho também contribui para a expansão da consciência da pesquisadora em relação a sua opção teórico-metodológica. E a análise de mais um conjunto de sonhos favorece que esse tema adquira sentido e significado para a pesquisadora e para a sua atuação como docente. A perspectiva interdisciplinar da educação; a busca do si-mesmo, na teoria junguiana; e a questão da expansão da consciência, são percebidos como caminhos intimamente inter-relacionados nesse estudo.

Submitted by Camila Corrêa Khayat Araujo (camilakhayat@gmail.com) on 2018-01-23T17:44:45Z No. of bitstreams: 1 Dissertação_Trab Infantil e Escravo na Moda_Camila Khayat.pdf: 1845153 bytes, checksum: 07297088cd6d305a51fa52f0995afa82 (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Almeida (maria.socorro@fgv.br) on 2018-03-12T14:13:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação_Trab Infantil e Escravo na Moda_Camila Khayat.pdf: 1845153 bytes, checksum: 07297088cd6d305a51fa52f0995afa82 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-12T14:14:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação_Trab Infantil e Escravo na Moda_Camila Khayat.pdf: 1845153 bytes, checksum: 07297088cd6d305a51fa52f0995afa82 (MD5) Previous issue date: 2017-11-01 / Objetivo - Este trabalho tem como objetivo investigar, no contexto brasileiro, como os consumidores de moda têm se organizado em busca do combate ao trabalho infantil e escravo na cadeia de produção desse setor. Metodologia - Para isso, primeiramente, foi realizada uma revisão da literatura existente, contextualizando a situação do trabalho infantil e escravo no mundo; identificando os principais órgãos internacionais atuantes nesse tema; assim como um estudo sobre o consumo e a sua relação com a moda. Em seguida, investigou-se os movimentos existentes na sociedade em busca de um consumo mais consciente. Com base nesse levantamento, entrevistas foram conduzidas com ativistas atuantes nas principais ações identificadas na sociedade, buscando avaliar como o consumidor tem se comportado diante dessa questão. Resultados - Como conclusão, nota-se que há, no Brasil, nichos de consumidores preocupados com os impactos sociais e ambientais da cadeia de produção de moda, mostrando-se conscientes desta causa por meio de ações que objetivam cobrar das empresas uma maior transparência e compromisso ético. Limitações - A principal limitação da pesquisa é que se baseia na opinião de ativistas sobre os consumidores. Pesquisas futuras podem avaliar esse tema sob a perspectiva dos consumidores. Contribuições práticas - A partir dos resultados, as organizações podem identificar uma tendência na sociedade de nichos que buscam consumir de forma ética, podendo optar por uma mudança na sua forma de atuação. Contribuições sociais - Ao colocar o tema em pauta, espera-se contribuir para um maior engajamento da sociedade, estado e empresas em prol da erradicação da utilização da mão de obra escrava e infantil na cadeia de produção de moda. Originalidade - Com base no levantamento realizado para este trabalho, identificou-se que, no Brasil, o tema em questão ainda é pouco trabalhado na área acadêmica. / Purpose - This paper aims to investigate, in the Brazilian context, how fashion consumers have organized themselves to fight against child and slave labor in the production chain of this sector. Methodology - For this, first, a review of the existing literature was carried out, contextualizing the situation of child and slave labor in the world; identifying the main active international bodies in this area; and, producing a study on consumption and its relation to fashion. Next, was investigated the existing movements in society in search of a more conscious consumption. Based on these findings, interviews were conducted with key-actors responsible for the main actions identified in society, seeking to assess how the consumer has behaved in this regard. Findings - In conclusion, we could observe that there are in Brazil niches of consumers concerned with the social and environmental impacts of the fashion production chain, demonstrating their awareness of this issue through actions that aim to demand from companies greater transparency and ethical commitment. Research limitations - The main limitation of the research is that it is based on the opinion of the activists about the consumers. Future research can assess this issue from the perspective of consumers. Practical implications - Based on the results, organizations can identify a tendency in the society of niches that seek to consume in an ethical way, being able to opt for a change in their production. Social implications - By putting this subject on the agenda, is expected to contribute to an engagement of society, state and companies in favor of the eradication of the use of slave and child labor in the fashion production chain. Originality - Based on the survey carried out for this work, it was identified that, in Brazil, the subject in question is still little worked in the academic area

Made available in DSpace on 2014-06-11T19:33:01Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-03-30Bitstream added on 2014-06-13T21:05:39Z : No. of bitstreams: 1 menezes_tec_dr_araca.pdf: 231708 bytes, checksum: 9b342af7faf18025f1ee1db5e5205661 (MD5) / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / O objetivo deste estudo foi observar resultados de procedimentos odontológicos realizados em pessoas com deficiência, sob sedação consciente com Midazolam, via endovenosa, realizados no Centro de Assistência Odontológica à Pessoa com Deficiência, da Faculdade de Odontologia de Araçatuba – UNESP. Acompanhou-se 460 procedimentos, independente do gênero, idade ou deficiência dos pacientes, que não permitiram a realização de tratamento odontológico previamente. Os resultados foram classificados como sucesso (quando realizados sem problemas, ainda que necessária contenção auxiliar suave, ou houve algum problema contornável, mas os procedimentos planejados puderam ser realizados) e insucesso (quando não foi possível a realização do tratamento planejado). Registrou-se, ainda, o uso de medicamentos pelos pacientes e as prováveis causas de insucesso. A pressão arterial, freqüência cardíaca, saturação de oxigênio e temperatura corporal foram monitorados antes, durante e após o procedimento. As dosagens de Midazolam administradas foram entre 05 a 60mg, de acordo com o peso corporal do paciente. Na maioria dos casos, foi possível a realização do tratamento planejado, sem danos aos pacientes nem à equipe odontológica e os sinais vitais se mantiveram dentro de valores normais. A sedação consciente com Midazolam, via endovenosa, pode ser considerada uma alternativa eficaz para o tratamento odontológico em pessoas com deficiência não colaboradores / The objective of this study was to observe the results of dental procedures performed in disable persons under conscious sedation with Midazolam, intravenously, assisted at the Dental Care Center for Patients with Special Needs, School of Dentistry of Araçatuba - UNESP. 460 procedures were observed, regardless of gender, age or disability of the patients, which did not allow their dental treatment realization. The results were classified as success (when carried out without problems, even it was necessary restraint gentle help, or there was some manageable problem, but the planned procedures could be performed) and failure (when it was not possible to perform the planned treatment). It was also recorded, the use of medicines by patients and the probable causes of failure results. Blood pressure, heart rate, oxygen saturation and body temperature were monitored before, during and after the procedure. The doses of Midazolam were administered between 05 to 60mg, according to the patient's body weight. In most cases it was possible to perform the planned treatment without problems to the patients or to the dental staff and their vital signs remained within normal values. The conscious sedation with Midazolam, intravenously, can be considered an effective alternative for dental treatment to disable persons not employees

Introdução: Interrupção diária da sedação e sedação intermitente são efetivas na redução do tempo de ventilação mecânica. No entanto, a superioridade de uma em relação à outra não foi ainda determinada. Nosso objetivo foi comparar a interrupção diária da sedação e a sedação intermitente quanto à duração da ventilação mecânica em uma unidade de terapia intensiva (UTI) com baixa densidade de pessoal de enfermagem. Métodos: Pacientes adultos com expectativa de permanecerem por mais de 24h em ventilação mecânica foram randomizados, em um centro único, à interrupção diária da infusão de sedativos e opioides ou à sedação intermitente. Em ambos os casos, o objetivo era manter os pacientes em nível de SAS (Sedation Agitation Scale) 3 ou 4, ou seja, os pacientes deveriam estar calmos ou serem facilmente despertos com estímulo verbal ou leve sacudida. O desfecho primário foi número de dias livres da ventilação mecânica em 28 dias. Os desfechos secundários foram mortalidade na UTI e hospitalar, incidência de delirium, carga de trabalho da enfermagem, extubação acidental e stress psicológico seis meses após a alta da UTI. Resultados: Foram incluídos 60 pacientes. Não houve diferenças quanto ao número de dias livres em 28 dias entre interrupção diária da sedação e sedação intermitente (mediana: 24 vs. 25 dias, P = 0,160). Também não houve diferenças quanto à mortalidade na UTI (40 vs. 23,3%, P = 0,165) ou hospitalar (43,3 vs. 30%, P = 0,284), incidência de delirium (30 vs. 40%, p = 0,472), extubação acidental (3,3 vs. 6,7%, P = 0,514) e stress psicológico seis meses após a alta da UTI. A carga de trabalho de enfermagem não foi diferente entre os dois grupos, mas reduziu-se no quinto dia de internação na UTI em comparação com o primeiro dia [Nurse Activity Score (NAS) no grupo sedação intermitente foi 54 no dia 1vs. 39 no dia 5, P < 0.001; NAS no grupo interrupção diária da sedação foi 53 no dia 1 vs. 38 no dia 5, P < 0.001]. As dosagens de fentanil e midazolam por paciente foram maiores no grupo interrupção diária da sedação. O volume corrente foi maior no grupo sedação intermitente durante os primeiros cinco dias de internação na UTI. Conclusões: Não houve diferenças quanto ao número de dias livres de ventilação mecânica em 28 dias entre os grupos. Sedação intermitente associou-se a um menor uso de sedativos e opioides / Introduction: Daily sedative interruption and intermittent sedation are effective in abbreviating the time on mechanical ventilation. Whether one is superior to the other has not yet been determined. Our aim was to compare daily interruption and intermittent sedation during the mechanical ventilation period in a low nurse staffing intensive care unit (ICU). Methods: Adult patients expected to need mechanical ventilation for more than 24 hours were randomly assigned, in a single center, either to daily interruption of continuous sedative and opioid infusion or to intermittent sedation. In both cases, our goal was to maintain a Sedation Agitation Scale (SAS) level of 3 or 4; that is patients should be calm, easily arousable or awakened with verbal stimuli or gentle shaking. Primary outcome was ventilator-free days in 28 days. Secondary outcomes were ICU and hospital mortality, incidence of delirium, nurse workload, self-extubation and psychological distress six months after ICU discharge. Results: A total of 60 patients were included. There were no differences in the ventilator-free days in 28 days between daily interruption and intermittent sedation (median: 24 versus 25 days, P = 0.160). There were also no differences in ICU mortality (40 versus 23.3%, P = 0.165), hospital mortality (43.3 versus 30%, P = 0.284), incidence of delirium (30 versus 40%, P = 0.472), self-extubation (3.3 versus 6.7%, P = 0.514), and psychological stress six months after ICU discharge. Also, the nurse workload was not different between groups, but it was reduced on day 5 compared to day 1 in both groups (Nurse Activity Score (NAS) in the intermittent sedation group was 54 on day 1versus 39 on day 5, P < 0.001; NAS in daily interruption group was 53 on day 1 versus 38 on day 5, P < 0.001). Fentanyl and midazolam total dosages per patient were higher in the daily interruption group. The tidal volume was higher in the intermittent sedation group during the first five days of ICU stay. Conclusions: There was no difference in the number of ventilator-free days in 28 days between both groups. Intermittent sedation was associated with lower sedative and opioid doses

Esta pesquisa analisa a expressão artística dos alunos de uma escola Waldorf da cidade de São Paulo SP Brasil, com o objetivo de compreender a estreita ligação entre arte e sensibilidade que se apresenta enquanto caminho para a harmonização da alma humana e a contribuição da arte para o desenvolvimento da razão, da intuição, da emoção e do sentimento. Isto pode ser comprovado pela produção elaborada pelos alunos, interpretada e compreendida a partir das atividades especificas do cotidiano escolar com o aporte teórico de autores que buscam entender o ser humano através do equilíbrio entre sensibilidade e razão. A pesquisa apóia-se teoricamente na Antroposofia de Rudolf Steiner para o estudo da utilização pedagógica da arte; na cosmovisão cientifica e artística de Johann Wolfgang Goethe e na sua Doutrina das Cores; n A Educação Estética do Homem de Friedrich Schiller; na Psicologia Analítica de Carl Gustav Jung; na transformação alquímica através da imaginação ativa utilizada por Jung. O referencial teórico dos autores transita no eixo existente entre o consciente e o inconsciente, entre a razão e a sensibilidade, entre o sensível e o inteligível. A contribuição final é a reflexão sobre a utilização prática dos procedimentos artísticos e sua influência sobre o desenvolvimento cognitivo e a aquisição de conhecimento que conduz ao equilíbrio entre razão e sensibilidade. / This research analyses the artistic expression of students in a Waldorf school at the city of São Paulo SP Brazil, in order to comprehend the close connection between art and sensitivity that shows itself as a path to develop reason, intuition, emotion and feeling. This can be proof by the production elaborated by the students, interpreted and comprehended from the specific everyday school activities with the theory support of Rudolf Steiners Anthroposophy for the study of the pedagogical utilization of art; in the scientific and artistic cosmovision of Johann Wolfgang Goethe and his Doctrine of Colors; in the Aesthetic Education of Man of Friedrich Schiller; in the analytical psychology of Carl Gustav Jung; in the alchemy transformation by means of active imagination used by Jung. The theoretical references of the authors circulate in the axis existent between conscious and unconscious, between reason and sensitivity, between the sensitive and the intelligible. The final contribution is the reflection about practical utilization of artistic procedures and their influences on cognitive development and the knowledge acquirement that leads to balance between reason and sensitivity.

Submitted by JÚLIO HEBER SILVA (julioheber@yahoo.com.br) on 2017-05-10T20:18:04Z No. of bitstreams: 2 Tese - Heloisa de Sousa Gomes Rodrigues - 2016.pdf: 24514601 bytes, checksum: 5d8491e9be339376d5b3114ac0b8fd41 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2017-05-11T12:08:41Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Tese - Heloisa de Sousa Gomes Rodrigues - 2016.pdf: 24514601 bytes, checksum: 5d8491e9be339376d5b3114ac0b8fd41 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-11T12:08:41Z (GMT). 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Children aged 2-6 years old received one tooth restoration under moderate sedation according to the groups: [A] 18 children received oral midazolam (1.0 mg/kg) and [B] 18 children received placebo in a crossover design [Clinical Trials database (NCT01795222)]; [C] 14 children received oral midazolam (0.5 mg/kg) and oral ketamine (3.0 mg/kg) plus sevoflurane inhalation (0.3% - 0.4%) and [D] 13 children had oral midazolam (0.5 mg/kg) and oral ketamine (3.0 mg/kg) plus oxygen inhalation in a parallel design (NCT02284204). The sessions were video recorded for evaluation of child behaviour using OSUBRS scale (Ohio State University Behavioural Rating Scale) and mothers answered the Brazilian version of Dental Anxiety Scale (DAS). The saliva samples were collected on children and on their mothers at 4 moments: waking up (T0), upon arrival at Dental School (T1), 25 minutes after the local anaesthesia injection on child (T2) and 25 minutes after the end of procedure (T3). Salivary cortisol was measured using an immunoassay kit (ELISA). As the data presented non normal distribution (Shapiro Wilk, p>0,05), Kruskal-Wallis and Mann-Whitney tests were used for non paired comparisons and Mann-Whitney for associations among the variables. For paired comparisons, Friedman and Wilcoxon tests were used (p<0,05). The increase of cortisol levels from T1 to T2 (reactivity to stressful stimulus – local anaesthesia) was higher in children of group [B] [median (interquartile)] – [0.53 (0.60)] following by groups [D] – [0.21 (0.35)], [C] – [0.11 (0.49)] and [A] – [0.02 (0.59)] (p=0.02). The decrease of cortisol levels from T2 to T3 (regulation to stress) was higher in children of group [B] – [0.08 (0.29)] following by groups [A] [-0.02 (0.40)], [C] – [-0.18 (0.41)] and [D] – [-0.19 (0.8)] (p=0.02). Majority of mothers were not stressed during their child’s local anaesthesia injection (67.9%) and presented low/moderate anxiety (69.6%), while 25.0% of them presented high/severe anxiety (DAS scale). Mothers who reacted to stress (increasing of cortisol at least 10% from T1 to T2) had higher cortisol levels at the moments T2 [0.15 (0.48)] and T3 [0.16 (0.50)] compared to T1 [0.09 (0.17)] (p<0.01 and p<0.006, respectively). On the other hand, mothers who did not react to stress had higher cortisol levels at the moments: T1 [0.36 (0.18)] compared to T2 [0.16 (0.18)] (p<0.01) and T3 [0.10 (0.12)] (p<0.01) and T2 compared to T3 (p=0.01). There was no statistically significant association between maternal stress (salivary cortisol levels) with child behaviour (p=0.56), child’s age (p=0.48) and maternal dental anxiety (DAS) (p=0.69). The findings of this study allow to conclude that sedation protocol using oral ketamine caused higher liberation of salivary cortisol at the moments of local anaesthesia and at the end of procedure (higher reactivity and lower regulation) indicating a prolonged response to physiological stress in children, which was not observed during the use of oral midazolam. Although, there was any maternal dental anxiety most of mothers were not stressed during the dental treatment under sedation of their children. Also, maternal dental anxiety, child’s age and child behaviour did not influence the maternal stress. / O tratamento odontopediátrico pode causar estresse em crianças e em seus acompanhantes prejudicando o comportamento infantil e a ansiedade odontológica materna. A compreensão dessas alterações fisiológicas e comportamentais é de suma importância a fim de auxiliar no uso de técnicas sedativas adequadas durante o atendimento odontológico infantil. O objetivo deste estudo foi avaliar o estresse de crianças e de suas respectivas mães durante o tratamento odontopediátrico sob diferentes protocolos de sedação. Além disso, objetivou-se avaliar a ansiedade odontológica materna e o comportamento infantil, bem como a associação destas características. Este estudo observacional é uma análise de dados de dois ensaios clínicos randomizados e controlados. Crianças de 2 a 6 anos de idade receberam tratamento odontológico restaurador padronizado sob sedação moderada de acordo com os grupos: [A] 18 crianças receberam midazolam oral 1,0 mg/kg e [B] 18 crianças receberam placebo, em um desenho cruzado [Clinical Trials database (NCT01795222)]; [C] 14 crianças receberam midazolam oral 0,5 mg/kg e cetamina oral 3,0 mg/kg mais inalação de sevoflurano (0,3% - 0,4%) e [D] 13 crianças tiveram midazolam oral 0,5 mg/kg e cetamina oral 3,0 mg/kg mais inalação de oxigênio, em um desenho paralelo (NCT02284204). As sessões foram filmadas para posterior avaliação do comportamento infantil usando a escala OSUBRS (Ohio State University Behavioural Rating Scale) e as mães responderam a versão Brasileira da Dental Anxiety Scale (DAS). As coletas de saliva foram realizadas concomitantemente nas crianças e mães em 4 momentos: ao acordar (T0), na chegada na clínica (T1), 25 minutos após a aplicação da anestesia local na criança (T2) e 25 minutos após o término do procedimento (T3). O cortisol salivar foi mensurado por meio de ensaio imunoenzimático (ELISA). Como os dados apresentaram distribuição não normal (Shapiro Wilk, p>0,05), o teste de KruskalWallis seguido de Mann-Whitney foram utilizados para comparações não pareadas e MannWhitney para associação entre as variáveis. Para análises pareadas, o teste de Friedman seguido de Wilcoxon foi utilizado adotando-se como nível de significância um valor de 5% (p<0,05). O aumento do cortisol de T1 para T2 (reatividade ao estímulo estressor – anestesia) foi maior em crianças do grupo [B] [mediana (interquartil)] – [0,53 (0,60)] seguido dos grupos [D] – [0,21 (0,35)], [C] – [0,11 (0,49)] e [A] – [0,02 (0,59)] (p=0,02). Já a redução do cortisol de T2 para T3 (regulação ao estresse) foi maior em crianças do grupo [B] – [0,08 (0,29)] seguido dos grupos [A] [-0,02 (0,40)], [C] – [-0,18 (0,41)] e [D] – [-0,19 (0,8)] (p=0,02). A maioria das mães não ficaram estressadas durante a aplicação da anestesia local em seus filhos (67,9%) e apresentaram ansiedade baixa/moderada (69,6%), enquanto 25,0% delas apresentaram alta/severa ansiedade (escala DAS). As mães que reagiram ao estresse (aumento de pelo menos 10% do nível de cortisol salivar do momento T1 ao T2) tiveram maiores níveis de cortisol nos momentos T2 [0,15 (0,48)] e T3 [0,16 (0,50)] comparado com T1 [0,09 (0,17)] (p<0,01 e p=0,006, respectivamente). Por outro lado, mães que não reagiram tiveram maior nível de cortisol nos momentos: T1 [0,36 (0,18)] comparado a T2 [0,16 (0,18)] (p<0,01) e T3 [0,10 (0,12)] (p<0,01); T2 comparado a T3 (p=0,01). Não houve associação estatisticamente significante entre o nível de cortisol salivar das mães com o comportamento infantil (p=0,56); idade das crianças (p=0,48) e ansiedade odontológica materna (DAS) (p=0,69). Os achados obtidos no presente estudo permitem concluir que o uso do protocolo de sedação com cetamina oral provocou aumento da liberação de cortisol salivar tanto no momento da anestesia quanto ao final do tratamento (maior reatividade e menor regulação) indicando uma resposta prolongada ao estresse fisiológico das crianças, o que não foi observado com o uso de midazolam oral. Embora algum grau de ansiedade odontológica materna tenha sido evidenciada, a maioria das mães não ficaram estressadas durante o tratamento odontológico sob sedação de seus filhos. Adicionalmente, a ansiedade odontológica das mães, bem como a idade e o comportamento infantil não influenciaram o estresse materno.

Durante muitos anos a sedação consciente com a mistura de oxigênio e óxido nitroso foi utilizada por cirurgiões-dentistas em vários países do mundo. Já no Brasil, essa utilização só foi regulamentada com a edição da resolução do Conselho Federal de Odontologia CFO 51/04 (CFO, 2004b). Como todo instrumento de regulamentação, este também deve ser analisado para que possa ser melhor entendido. Assim, o presente estudo teceu comentários acerca dos aspectos integrantes de tal resolução, procurando destacar a importância e a relevância de cada um deles. Tal avaliação reveste-se de grande importância, pois a organização dos cursos que habilitarão os cirurgiões-dentistas a aplicar a sedação consciente com a mistura de oxigênio e óxido nitroso terá que cumprir os requerimentos presentes na citada resolução. Ressalte-se que não se pretendeu esgotar o assunto, até mesmo porque isso seria impossível, mas suscitar o interesse dos pesquisadores no desenvolvimento de investigações mais aprofundadas sobre a matéria. / For many years the conscious sedation with nitrous oxide and oxygen has been used in various countries in the world. This usage in Brazil has only been regulated with the present Resolução do Conselho Federal de Odontologia CFO 51/04. As any other regulating instrument, this also needs analysis for its complete understanding. In this study every aspect of the Conselho´s Resolution were analyzed, trying to underline their importance and relevance of each one of them. This evaluation becomes of great importance because it is based on its requirements that the courses for the habilitation of dentists who intend to use the technique of conscious sedation with nitrous oxide and oxygen will be developed and ruled. This study intends to be one of the tools that will be used to fully understand this resolution.

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