A doença arterial coronária (DAC) tem sido a maior causa de morte por doenças nos paises ocidentais. Existem vários fatores responsáveis pela iniciação e progressão desta doença - fatores ambiental ou genético. Muitos fatores de risco para a DAC estão relacionados a alterações do metabolismo lipídico, como acúmulo de lipoproteína de baixa densidade (LDL) no plasma seguida da deposição da lipoproteína na parede arterial. Recentemente, foi demonstrado que uma emulsão rica em colesterol que se assemelha a composição lipídica da LDL liga-se aos receptores que captam a lipopoteína da circulação e internalizam-na no citoplasma. A emulsão, denominada LDE, é feita sem proteína mas quando injetada na circulação sangüínea adquire várias apolipoproteínas (apo) como apo E que pode ser reconhecida pelo receptor de LDL. A apo E tem mais afinidade pelo receptor do que a apo B, a apo que liga a LDL nativa ao receptor. No presente estudo, para esclarecer o processo metabólico que a LDL enfrenta no plasma e o processo de captação da lipoproteína pelos vasos, a LDE marcada com colesterol livre-3H (CL) e oleato de colesterol-14C (CE) foi injetada em 10 pacientes portadores de DAC (57 ± 2,2 anos) submetidos à cirurgia de revascularização miocárdica. Amostras de sangue foram coletadas em intervalos de tempo pré-determinados. A radioatividade presente nas alíquotas de plasma foi determinada por cintilação líquida e a taxa fracionai de remoção (TFR) calculada por análise compartimental. Os fragmentos dos enxertos de aorta, artérias radial e torácica interna, veia safena e pericárdio removidos durante o procedimento cirúrgico foram coletados para extração lipídica, separação por cromatografia de camada delgada e quantificação radioativa. A remoção plasmática do CE da LDE foi similar a do CL da LDE (0,0617 ± 0,0087 vs 0,0528 ± 0,0123, p = 0,5635, respectivamente). A captação do CL da LDE foi maior do que a do CE da LDE na aorta (21% vs 3,1%, p = 0,0049), artéria torácica interna (10,3% vs 2%, p = 0,0007) e veia safena (8% vs 2%, p = 0,0326). Nos fragmentos de artéria radial (14,4% vs 4,3%) e de pericardio (2,2% vs 0,3%), a captação do CL tendeu ser maior do que a captação do CE, porém não foi estatisticamente confirmado. A taxa de esterificação foi maior nos fragmentos de aorta, de toráxica interna e de pericárdio do que nos fragmentos de veia safena (p < 0,001). Concluindo, a LDE foi captada pelos vasos e pericardio em quantidades concideráveis e a captação do CL pelos tecidos foi maior do que a do CE. Ainda, a taxa de esterificação do colesterol livre foi mais intensa nos fragmentos de aorta e torácica interna do que nos fragments de veia safena. / Coronary artery disease (CAD) is the main mortality cause in western countries. There are many factors responsible for the onset and progression of the disease - either environmental or genetic. Many risk factors in CAD are related with disorders of lipid metabolism, such as accumulation of low-density lipoprotein (LDL) in the plasma with deposition of the lipoprotein in the arterial wall. Recently, it was shown that a cholesterol-rich emulsion that mimics the lipid composition of LDL binds to the receptors that take-up the lipoprotein from the circulation and internalizes it into the cytoplasm. The emulsion, denominated LDE, is made without protein but when injected into the bloodstream it picks-up several apolipoproteins (apo) such as apo E that can be recognized by the LDL receptor. Apo E has even more affinity for the receptor than apo B, the apo that binds native LDL to the receptors. In the current study, aiming to clarity the metabolic processes that LDL undergoes in the plasma and the process of lipoprotein uptake by the vessels, LDE labeled with 3H- Cholesterol (CL) and 14C-Cholesteryl Oleate (CE) was injected into 10 CAD patients (57 ± 2,2 yr.) scheduled to be submitted to myocardial revascularization surgery. Blood samples were collected over 24 hour at pre-established intervals. Radioactivity present in plasma aliquots was determined in a scintillation solution and the fractional clearance rate (FCR) was calculated by compartimental analysis. The gratt\'s fragments of aortic, radial, internal thoracic arteries, safenous vein and pericardium discarded during the surgical procedure were collected for lipid extraction, separation by thin layer chromatography and radioactive counting. The removal from plasma of the LDE CE was similar to that of the LDE CL (0,0617 ± 0,0087 vs 0,0528 ± 0,0123, p = 0,5635, respectively). The uptake of LDE CL was greater than that of LDE CE in aorta (21% vs 3,1%, p = 0,0049), internal toracic artery (10,3% vs 2%, p = 0,0007) and safenous vein (8% vs 2%, p = 0,0326). In the radial artery (14,4% vs 4,3%) and pericardium (2,2% vs 0,3%) fragments, the CL uptake also tended to be greater than that of CE, but this was not statistically confirmed. The esterification rate was greater in the aorta, internal thoracic artery and pericardium fragments than in safenous vein fragments (p < 0,001). In conclusion, LDE was taken-up by vessels and pericardium at considerable amounts and LDE CL uptake by those tissues was greater than that of CE. In addition, the cholesterol esterification rate was more intense in the aorta and internal thoracic artery than in venous fragments.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2015-10-26T14:13:48Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Carla Cristina de Morais - 2015.pdf: 3178195 bytes, checksum: 8ef80dde024e6522fcf444b8134bf176 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2015-10-26T14:43:30Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Carla Cristina de Morais - 2015.pdf: 3178195 bytes, checksum: 8ef80dde024e6522fcf444b8134bf176 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-26T14:43:30Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Carla Cristina de Morais - 2015.pdf: 3178195 bytes, checksum: 8ef80dde024e6522fcf444b8134bf176 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Objective: to investigate the prevalence of alterations in homocysteinemia, lipid profile and vitamins B6, B12 and folic acid concentrations, as well as the possible relationships among C677T and A1298C polymorphisms in methylenetetrahydrofolate reductase (MTHFR) gene and blood concentrations of these biomarkers in adolescents with cardiovascular risk factors. Material and Methods: cross-sectional study with adolescents (10-19 years old) from a public school in Goiânia, Goiás. Screening was performed with 454 students in this age group. Those who were overweight, or presented risk factors associated with family history, or had been previously diagnosed with dyslipidemia were recruited, totaling a final sample of 115 individuals. Blood concentrations of homocysteine, vitamin B6 and vitamin B12, folic acid, oxidized low density lipoprotein (ox-LDL) and lipids were analyzed. The sample was stratified according to tertiles of plasma homocysteine concentrations. Genotyping of the above mentioned polymorphisms was performed. Analysis of differences between means was performed using Student’s t test, Mann Whitney, ANOVA or Kruskal-Wallis’s test. Correlations among variables were evaluated with the Pearson’s correlation or Spearman’s test. Results: hyperhomocysteinemia was observed in 19.1% of the sample and alterations in prevalence of alterations in the lipid profile were 30.4%, with 48.0% to high-density lipoprotein, and vitamin B6 deficiency was 23, 5%. Individuals in the highest tertile for homocysteine showed blood concentrations of folic acid and HDL-c higher compared to those of the middle and lower tertile, and waist circumference greater than in those of the lower tertile. There were no significant differences in anthropometric and biochemical variables when analyzed according to the three possible genotypes realtives to the C677T and A1298C polymorphisms. However, when heterozygous and homozygous for the variant alleles for C677T polymorphism were grouped, carriers of the variant ones showed higher plasma concentrations of oxidized low density lipoprotein (p < 0.01) and vitamin B6 plasma levels (p < 0.02). Conclusion: Despite the high prevalence of hyperhomocysteinemia, it was not observed it was not observed relationship of C677T and A1298C polymorphisms with plasma concentrations of homocysteine. However, the results of the study revealed the influence of MTHFR C677T genotype on vitamin B6 and oxidized low density lipoprotein levels. / Objetivo: investigar a prevalência de alterações na homocisteinemia, no perfil lipídico e nas concentrações de vitaminas B6, B12 e ácido fólico, bem como as possíveis relações entre os polimorfismos C677T e A1298C no gene que codifica a metilenotetra-hidrofolato redutase (MTHFR) e as concentrações sanguíneas destes biomarcadores em adolescentes com fatores de risco cardiovascular. Material e métodos: estudo observacional, transversal, com adolescentes (10-19 anos de idade) de uma escola pública de Goiânia, Goiás. Realizou-se triagem inicial com 454 alunos e aqueles com excesso de peso e/ou dislipidemia previamente diagnosticada foram recrutados, com amostra final de 115 indivíduos. As concentrações plasmáticas de homocisteína e vitamina B6 e séricas de vitamina B12, ácido fólico, lipoproteína de baixa densidade oxidada (LDL-ox) e perfil lipídico foram analisadas. Realizou-se a genotipagem em relação aos polimorfismos MTHFR C677T e A1298C. Análises de diferenças de médias foram feitas com o teste t de Student, Mann Whitney, ANOVA ou Kruskal-Wallis. Correlações entre as variáveis foram avaliadas por meio do teste de correlação de Pearson ou Spearman. Resultados: Foi observada hiper-homocisteinemia em 19,1% da amostra, prevalência de alterações no perfil lipídico de 30,4%, com destaque para 48,0% em relação à lipoproteína de alta densidade, e deficiência de vitamina B6 e 23,5%. Os indivíduos do tercil superior em relação a homocisteína apresentaram concentrações sanguíneas de ácido fólico e HDL-c maiores em relação àqueles do tercil médio e inferior, e circunferência da cintura maior em relação àqueles do tercil inferior. A circunferência da cintura Não houve diferenças significativas para antropometria e exames bioquímicos quando analisados em função dos três possíveis genótipos referentes aos polimorfismos C677T e A1298C. Entretanto, ao agrupar os genótipos heterozigotos e homozigotos para a variante do polimorfismo C677T, carreadores do alelo variante apresentaram maiores concentrações séricas de lipoproteína de baixa densidade oxidada (p<0,01) e de concentrações plasmáticas de vitamina B6 (p<0,02). Conclusão: Apesar da alta prevalência de hiper-homocisteinemia, não houve relação dos polimorfismos C677T e A1298C com as concentrações plasmáticas de homocisteína. Entretanto, os resultados do estudo revelaram a influência do genótipo em relação ao polimorfismo C677T no gene da MTHFR sobre as concentrações de vitamina B6 e de lipoproteína de baixa densidade oxidada.

Submitted by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-24T14:13:46Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Carmina D. N. Porto.pdf: 4630675 bytes, checksum: 8e1212301a185a80f51001a833edce8d (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2017-08-24T14:13:58Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Carmina D. N. Porto.pdf: 4630675 bytes, checksum: 8e1212301a185a80f51001a833edce8d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-24T14:13:58Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Carmina D. N. Porto.pdf: 4630675 bytes, checksum: 8e1212301a185a80f51001a833edce8d (MD5) Previous issue date: 2017-04-17 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Studies in intravascular optical coherence tomography (IV-OCT) have demonstrated the importance of coronary bifurcation regions in intravascular medical imaging analysis, as plaques are more likely to accumulate in this region leading to coronary disease. A typical IVOCT pullback acquires hundreds of frames, thus developing an automated tool to classify the OCT frames as bifurcation or non-bifurcation can be an important step to speed up OCT pullbacks analysis and assist automated methods for atherosclerotic plaque quantification. In this work, we evaluate the performance of two state-of-the-art classifiers, SVM and Neural Networks in the bifurcation classification task. The study included IV-OCT frames from 9 patients. In order to improve classification performance, we trained and tested the SVM with different parameters by means of a grid search and different stop criteria were applied to the Neural Network classifier: mean square error, early stop and regularization. Different sets of features were tested, using feature selection techniques: PCA, LDA and scalar feature selection with correlation. Training and test were performed in sets with a maximum of 1460 OCT frames. We quantified our results in terms of false positive rate, true positive rate, accuracy, specificity, precision, false alarm, f-measure and area under ROC curve. Neural networks obtained the best classification accuracy, 98.83%, overcoming the results found in literature. Our methods appear to offer a robust and reliable automated classification of OCT frames that might assist physicians indicating potential frames to analyze. Methods for improving neural networks generalization have increased the classification performance. / Estudos em tomografia de coerência óptica intravascular (IV-OCT) tem demonstrado a importância das regiões de bifurcação coronária na análise de imagens médicas intravasculares, uma vez que está região é mais propensa ao acúmulo de placas, o que pode levar a doença coronariana. Um exame IV-OCT comum adquire centenas de imagens, portanto, uma ferramenta automatizada para classificar as imagens como pertencentes ou não a região de bifurcações pode ser um passo importante para acelerar a análise de imagens IV-OCT e auxiliar métodos automatizados para a quantificação de placas ateroscleróticas. Neste trabalho, avaliamos o desempenho de dois classificadores, SVM e Redes Neurais, na tarefa de classificação de identificação de bifurcações em imagens IV-OCT. O estudo incluiu imagens IV-OCT de 9 pacientes. Para melhorar o desempenho da classificação, treinamos e testamos o SVM com diferentes parâmetros por meio de uma pesquisa de grade e diferentes critérios de parada foram aplicados ao classificador de Rede Neural: erro quadrático médio, parada precoce e regularização. Foram testados diferentes conjuntos de características, utilizando técnicas de seleção de características: PCA, LDA e seleção de características escalares com correlação. Treinamento e teste foram realizados em conjuntos com um máximo de 1460 imagens. Quantificamos nossos resultados em termos de taxa de falsos positivos, taxas de verdadeiro positivo, acurácia, especificidade, precisão, taxa de falsos alarmes, f-measure e área sob curva ROC. As redes neurais obtiveram a melhor precisão de classificação, 98,83%, superando os resultados encontrados na literatura. Nossos métodos parecem oferecer uma classificação robusta e confiável automatizada de imagens IV-OCT que podem ajudar médicos indicando potenciais imagens a serem analisadas. Métodos para melhorar a generalização das redes neurais aumentaram o desempenho da classificação.

Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-11-05T10:50:45Z No. of bitstreams: 2 Tese Thiago de Souza Veiga Jardim - 2014.pdf: 1565376 bytes, checksum: d287ce0a7f5036cc89dec1e779b664f7 (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Rejected by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com), reason: Cássia, no campo Citação está faltando colocar a última data, conforme as orientações: - CITAÇÃOo (muita atenção nesta parte, cuidado para a caixa alta do sobrenome, os traços que devem mudar para ponto ou vírgula, incluir a área do doutorado ou mestrado e apagar o nome do programa): exemplo: PIMENTEL, Tatiane Dias. Entre a televisão e a internet: o jornalismo e o exercício da cidadania. 2012. 150 f. Dissertação (Mestrado em Comunicação) - Universidade Federal de Goiás, Goiânia, 2012. Obs: o primeiro ano da referência é o ano do documento e o segundo é o ano da defesa. Muitas vezes esses anos são os mesmos, quando não for, tomar cuidado para inserir no final da referência o ano da defesa, pois o sistema já vem automático colocando o ano de defesa no meio, que é errado. O arquivo deve ser renomeado da seguinte forma: - RENOMEAR o arquivo para ex: “Dissertação - Maria Flores Silva - 2014”, “Tese - Maria Flores Silva - 2014” VOCÊ ESTÁ ESQUECENDO DO "-". on 2014-11-06T10:39:37Z (GMT) / Submitted by Cássia Santos (cassia.bcufg@gmail.com) on 2014-11-06T11:33:02Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese Thiago de Souza Veiga Jardim - 2014.pdf: 1565376 bytes, checksum: d287ce0a7f5036cc89dec1e779b664f7 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2014-11-06T11:36:41Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese Thiago de Souza Veiga Jardim - 2014.pdf: 1565376 bytes, checksum: d287ce0a7f5036cc89dec1e779b664f7 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-11-06T11:36:41Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Tese Thiago de Souza Veiga Jardim - 2014.pdf: 1565376 bytes, checksum: d287ce0a7f5036cc89dec1e779b664f7 (MD5) Previous issue date: 2014-04-09 / Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de Goiás - FAPEG / Background: Cardiovascular diseases are the leading causes of death worlwide. Knowledgment about cardiovascular risk factors, the presence of these factors at younger ages, their evolution throughout time, as weel as evaluation of risk behaviours may contribute to actions that can change the natural history of theses risk factors and prevent cardiovascular diseases. Objectives: Verify, in a cohort of medical professionals, prevalence and evolution of cardiovascular risk factors (CVRF) in a twenty years interval. Methods: We analyzed a group of medical professionals at their first year in medical school and twenty years later. They answered a questionnaire about CVRF (hypertension, diabetes, dyslipidemia, family history of early CVD, smoking habits, drinking habits and physical activities practice). Cholesterol, glycemia, blood pressure (BP), weight, height and body mass index (BMI) were evaluated. Results: From 281 subjects (62,9% women, mean age of 19,7 years), data from 215 individuals (59,07% men, mean age of 39,8 years) were used for comparison 20 years later. There was an increase in hypertension (PA≥140x90mmHg) overweight (BMI>25Kg/m2), dyslipidemia (total cholesterol>200mg/dL) and ethilism. There was a decrease on prevalence of sedentarism. The analyses of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), cholesterol, glycemia and BMI showed elevation in mean values of all these variables. There was a positive relation between values of SBP, DBP, BMI, cholesterol and glycemia found in the two moments. When the different healthcare professionals were studied apart, the largest part of the group was from physicians wich were mostly men, while among nurses, nutritionits and pharmacists the groups were mainly from women. Overweight increased among physicians, dentists, nurses and pharmacists. High blood pressure increased among physicians, dentists and pharmacists. Dyslipidemia increased among physicians, dentists and nutritionists. Sedentarism was reduced among pharmacists. Ethilism increased among nurses. Tabagism didn’t change in any group of healthcare professional studied throghout the twenty years. Conclusion: In a cohort of medical professionals we found a significant elevation in mean values of SBP, DBP, cholesterol, BMI and glycemia in a twenty years interval. In the analyses of prevalence of CVRF the elevation was seen for hypertension, overweight, dyslipidemia and ethilism, as weel as an decrease in sedentarism. There was a positive relation between values found in first phase comparing to second of SBP, DBP, BMI, cholesterol and glycemia. There was a variable evolution of some cardiovascular risk factors among different healthcare professionals. Among physicians and dentists there was an increase in overweight, high blood pressure and dyslipidemia. Among pharmacists increased overweight and high blood pressure and decreased sedentarism. Among nurses increased overweight and ethilism while in the nutrionists group there was an increase only in dyslipidemia. / Fundamento: As doenças cardiovasculares (DCVs) são as principais causas de morte no mundo. O conhecimento sobre os fatores de risco cardiovasculares (FRCV), a presença destes fatores em populações de baixa idade, sua evolução ao longo do tempo, assim como a avaliação de comportamentos de risco podem contribuir de maneira importante para ações que modifiquem a história natural destes riscos permitindo a prevenção do aparecimento das DCVs. Objetivos: Verificar, em profissionais de saúde, a presença e evolução de alguns FRCV num intervalo de vinte anos. Métodos: Analisados um grupo de indivíduos ao ingressar nas faculdades de medicina, enfermagem, nutrição, odontologia e farmácia e vinte anos após, comparando os dados encontrados. Utilizados questionários sobre FRCV (HAS, DM, dislipidemia e história familiar de DCV precoce, tabagismo, etilismo e sedentarismo). Determinados colesterol, glicemia, PA, peso, altura e IMC. Resultados: Dos 281 indivíduos (62,9% mulheres, 19,7 anos) iniciais, foram estudados 20 anos após, 215 (59,07% mulheres, 39,8 anos). Houve aumento de HAS (PA≥140X90mmHg), excesso de peso (IMC>25Kg/m2), dislipidemia (colesterol total>200 mg/dL) e etilismo, além da redução do sedentarismo. Não houve mudança na prevalência do tabagismo. Na análise da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), colesterol, glicemia e índice de massa corpórea (IMC) foi encontrada elevação na média de todas variáveis. Houve correlação positiva entre PAS, PAD, IMC, colesterol e glicemia no intervalo de tempo avaliado. Na avaliação dos grupos de profissionais da saúde separadamente, foi encontrada, nas duas etapas, uma maior representatividade geral, por estudantes de medicina com predomínio do sexo masculino entre eles, e predomínio do sexo feminino entre os estudantes de enfermagem,nutrição e farmácia. O excesso de peso aumentou entre os médicos, odontólogos, enfermeiros e farmacêuticos. A HAS aumentou entre os médicos, odontólogos e farmacêuticos. A dislipidemia aumentou entre os médicos, odontólogos e nutricionistas. A prevalência de sedentarismo foi reduzida entre os farmacêuticos. O etilismo aumentou entre os profissionais da enfermagem. O tabagismo não sofreu modificação em nenhum curso estudado ao longo dos vinte anos Conclusão: Em profissionais da área da saúde foi encontrada elevação na PAS, PAD, glicemia, IMC e colesterol em vinte anos. Na análise da prevalência de FRCV houve aumento de hipertensão arterial, excesso de peso, dislipidemia e etilismo, além da redução do sedentarismo. Houve correlação positiva entre os valores encontrados na primeira e segunda fase para PAS, PAD, IMC, colesterol e glicemia. Detectou-se uma evolução variável de alguns fatores de risco cardiovasculares em diferentes profissionais da saúde. Entre os médicos e odontólogos houve aumento de excesso de peso, HAS e dislipidemia. Entre os farmacêuticos aumento de excesso de peso e HAS e redução do sedentarismo. Entre os enfermeiros elevou-se o excesso de peso e o etilismo. Na nutrição houve elevação apenas da dislipidemia.

Submitted by Lúcia Brandão (lucia.elaine@live.com) on 2015-12-09T18:35:17Z No. of bitstreams: 1 Dissertação - Neila Hiraishi Mallmann.pdf: 1069042 bytes, checksum: 634f83ffec4d5bd0d8f350f9a675caad (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-01-19T19:44:22Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Neila Hiraishi Mallmann.pdf: 1069042 bytes, checksum: 634f83ffec4d5bd0d8f350f9a675caad (MD5) / Approved for entry into archive by Divisão de Documentação/BC Biblioteca Central (ddbc@ufam.edu.br) on 2016-01-19T19:45:25Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação - Neila Hiraishi Mallmann.pdf: 1069042 bytes, checksum: 634f83ffec4d5bd0d8f350f9a675caad (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-19T19:45:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação - Neila Hiraishi Mallmann.pdf: 1069042 bytes, checksum: 634f83ffec4d5bd0d8f350f9a675caad (MD5) Previous issue date: 2014-04-25 / Não Informada / The cardiovascular diseases become up main causes of mortality and obesity in the world. Despite of several preventive measures, these are still insufficiently and deathly index due cardiovascular diseases recurrences continue increasing as such in developed countries as development countries. Studies demonstrated significant the association both uric acid levels and inviduals components of metabolic diseases, but the prevalence ambit of metabolic syndrome using recently definitions among hypeuricemic peoples is unknown and many intrinsic factors in both situations remain unclear. The present study evaluated relations among metabolic syndrome and antiinflamatory markers in hyperuricemic individuals. It have been 499 peoples attended in the Clincal Analyses laboratory of Getulio Vargas University Hospital in Manaus – Amazonas – Brazil, with range age 15-45, above sexs, were grouped into four groups : 1 Control (n=75) 2 Pre - Metabolic Syndrome (n=226) 3.Metabolic Síndrome (129) 4.Hyperuricemic (n=68). For the evaluation of oxidative stress levels of total thiols , total antioxidant capacity , total capacity oxidant , glutathione peroxidase and malondialdehyde were measured. For the evaluation of the inflammatory process parameters C-reative protein, alpha 1- glycoprotein , ferritin , tryptophan and kynurenine were evaluated . In this study, metabolic syndrome was estimated at 34 % and the obesity range was 28 % . Biochemical markers showed statistical differences between the groups, being higher in hyperuricemic subjects with metabolic syndrome than in the control group and metabolic síndorme isolated . The hyperuricemic participants with metabolic syndrome had the following changes compared to the control group: increased inflammatory marker ( kynurenine ) and antioxidant ( glutathione peroxidase ) decreased. Regarding the group with metabolic syndrome only, these parameters were less pronounced . No statistical difference between groups of malondialdehyde was observed. Correlation analysis showed that high levels of kynurenine was positively related to waist, glucose and ferritin in patients with metabolic syndrome who were not found in the control group Thus, hyperuricemic subjects with metabolic syndrome may have a higher inflammation status and a higher level of oxidative stress. A higher inflammation status was correlated with decrease in the levels of antioxidant enzymes and increase in risk metabolic syndrome .Therefore, these results suggest that kynurenine and glutathione peroxidase can be used as a biomarker for cardiovascular disease in patients hyperuricemic with metabolic syndrome . / A doença cardiovascular se tornou a principal causa de mortalidade e morbidade no mundo. Apesar de várias medidas preventivas estas ainda são insuficientes e índices de mortes em decorrência de doenças cardiovasculares continuam aumentando tanto em países desenvolvidos como em desenvolvimento. Estudos mostram significante associação entre níveis de ácido úrico e componentes individuais da síndrome metabólica, mas o âmbito da prevalência da síndrome metabólica usando recentes definições entre individuos com hiperuricemia é desconhecida e vários fatores intrínsecos a ambas as situações permanecem obscuras. O presente estudo avaliou marcadores bioquímicos da síndrome metabólica em indivíduos hiperuricêmicos. Foram avaliados 499 indivíduos atendidos no Laboratório de Análises Clinicas do Hospital Universitário Getúlio Vargas em Manaus-Amazonas, com idade de 18 a 45 anos, de ambos os sexos, agrupados em quatro grupos: 1. Controle (n=75 ) 2. Pré-síndrome (n=226 ) 3.Síndrome Metabólica (n=129 ) 4.Hiperuricêmicos (n=68 ). Para a avaliação do estresse oxidativo foram dosados os níveis de tióis totais, capacidade antioxidante total, capacidade oxidante total, glutationa peroxidase e dosagem de malondialdeído. Para a avaliação do processo inflamatório foram avaliados os parâmetros da proteína C reativa ultra-sensível, alfa 1-glicoproteina, ferritina, triptofano e quinurenina. A síndrome metabólica foi observada em 34% da população estudada e a obesidade em 28% destes. Os marcadores bioquímicos apresentaram diferenças estatísticas entre os grupos, sendo maior nos indivíduos hiperuricêmicos com síndrome metabólica do que no grupo controle ou com síndrome metabólica isoladamente. Os participantes hiperuricêmicos com síndrome metabólica apresentaram as seguintes alterações em relação ao grupo controle: níveis de quinurenina aumentada e atividade de glutationa peroxidase diminuída. Com relação ao grupo com apenas síndrome metabólica, esses parâmetros foram menos acentuados. Não foi observada diferença estatística no malondialdeído entre os grupos. A análise de correlação mostrou que níveis elevados de quinurenina foi positivamente relacionados com a cintura, glicemia e ferritina nos pacientes com síndrome metabólica e que não foram encontrados no grupo controle. Desta maneira, indivíduos hiperuricêmicos com síndrome metabólica apresentaram níveis mais elevados marcadores da inflamação e de estresse oxidativo. O processo inflamatório foi correlacionado com a diminuição nos níveis de enzimas antioxidantes e um aumento no risco de síndrome metabólica. Assim, esses resultados sugerem que a quinurenina e a glutationa peroxidase podem ser utilizados como um biomarcador para doenças cardiovasculares em pacientes hiperuricêmicos com síndrome metabólica.

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Made available in DSpace on 2014-07-29T15:29:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mestrado final Thiago.pdf: 678254 bytes, checksum: 03ad210af091f1e7e39eb98d3df46812 (MD5) Previous issue date: 2009-08-26 / Background: According to World Health Organization (WHO), Cardiovascular Disease (CVD) are responsible for 16,7 million deaths/year. In Brazil, respond for more than 30% of deaths after 20 years of age. Data shows that CVD are due to an interaction of multiple risk factors that are present since childhood and adolescence. Objectives: Verify, in a cohort of medical professionals, prevalence and evolution of cardiovascular risk factors (CVRF) in a fifteen years interval. Methods: We analyzed a group of medical professionals at their first year in medical school and fifteen years later. They answered a questionnaire about CVRF (hypertension, diabetes, dyslipidemia, family history of early CVD, smoking habits, drinking habits and physical activities practice). Cholesterol, glycemia, blood pressure (BP), weight, height, body mass index (BMI) and waist circunference were evaluated. Results: From 100 subjects (64% men, mean age of 19,9 years), data from 72 individuals (62,5% men, mean age of 34,8 years) were used for comparison 15 years later. There was an increase in hypertension (PA≥140x90mmHg) overweight (BMI>25Kg/m2) and dyslipidemia (total cholesterol>200mg/dL). There was no change on prevalence of other CVRF evaluated. The analyses of systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), cholesterol, glycemia and BMI showed elevation in mean values of all these variables. Analyses by sex, found greater elevation of these values in men. There was a positive relation between values of SBP, DBP, BMI and glycemia found in the two moments. Conclusion: In a cohort of medical professionals we found a significant elevation in mean values of SBP, DBP, cholesterol, BMI and glycemia in a fifteen years interval. In the analyses of prevalence of CVRF the elevation was Abstract xv seen for hypertension, overweight and dyslipidemia. There was a positive relation between values found in first phase comparing to second of SBP, DBP, BMI and glycemia. / Fundamento: Segundo a Organização Mundial de Saúde (OMS) as doenças cardiovasculares (DCV) são responsáveis por 16,7 milhões de mortes/ano. No Brasil, respondem por mais de 30% dos óbitos a partir dos vinte anos. Evidências mostram que as DCV, resultam de uma complexa interação entre fatores de risco cardiovasculares (FRCV) variados, presentes desde a infância e adolescência. Objetivos: Verificar, em uma coorte indivíduos da área médica, a presença e evolução dos FRCV em um intervalo de quinze anos. Métodos: Analisamos um grupo de indivíduos no ano de ingresso na faculdade de medicina e quinze anos após, comparando os dados encontrados. Utilizados questionários sobre FRCV (hipertensão arterial sistêmica - HAS, diabetes mellitus, dislipidemia e história familiar de DCV precoce, tabagismo, etilismo e sedentarismo). Determinados colesterol, glicemia, pressão arterial (PA), peso, altura, índice de massa corpórea (IMC) e circunferência da cintura. Resultados: Dos 100 indivíduos iniciais (64% do sexo masculino com idade média de 19,9 anos), foram utilizados para comparação, 15 anos após, os dados de 72 indivíduos (62,5% do sexo masculino com idade média de 34,8 anos). Houve aumento de HAS (PA≥140x90mmHg), excesso de peso (IMC≥25Kg/m2) e dislipidemia (colesterol total>200 mg/dL). Não houve mudança na prevalência dos demais FRCV avaliados. Na análise da pressão arterial sistólica (PAS), pressão arterial diastólica (PAD), colesterol, glicemia e IMC encontramos elevação na média de todas estas variáveis. A análise por sexo, mostrou maior elevação destes valores nos homens. Houve uma correlação positiva entre os valores de PAS, PAD, IMC e glicemia no intervalo de tempo avaliado. Resumo xiii Conclusão: Em indivíduos da área médica encontramos elevação nos valores médios de PAS, PAD, glicemia, IMC e colesterol em quinze anos de evolução. Na análise da prevalência de FRCV houve aumento de hipertensão arterial, excesso de peso e dislipidemia. Houve correlação positiva entre valores encontrados na primeira e segunda fase para PAS, PAD, IMC e glicemia

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:20:40Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Astrid Camelo Palmeira.pdf: 967093 bytes, checksum: 14cb5ee586695a1aff494ac46397cd57 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Objective: Investigate the relation between serum levels of lipoprotein (a) [Lp (a)] with cardiovascular risk factors in overweight or obese children and adolescents. Material and Methods: Article 1 - A systematic review was performed, researching studies from 2001 to 2011 in the databases Science Direct, PubMed / Medline, LILACS and Cochrane Library. Article 2 - Was directed a cross-sectional study from July 2011 to May 2012, with 165 overweight or obese children and adolescents, attended at the Childhood Obesity Center in Campina Grande-PB. The association and comparison between Lp (a) and the study variables was performed using the chi-square test and analysis of variance. Statistical analysis was performed with SPSS version 17.0, considering a confidence interval of 95%. Results: In the review was observed a positive correlation between: Lp (a) and LDL cholesterol, total cholesterol and apolipoprotein B. In the second article, Lp (a) was altered in 40.0% of patients and its mean in the sample was 29.7 (± 28.1) mg / dL, and being associated with insulin (p = 0.026) and low HDL cholesterol (p = 0.049). The Lp (a) mean in relation to the risk factors analyzed was higher in children. Conclusion: The Lp (a) was associated with some cardiovascular risk factors, emphasizing the importance of analyze this serum levels in this population in order to contribute to the prevention of cardiovascular disease, as well as public health by reducing unnecessary government spending in this segment. / Objetivos: Investigar a relação dos níveis séricos de lipoproteína (a) [Lp(a)] com os fatores de risco cardiovascular, em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Material e Métodos: Artigo 1 - Foi realizada uma revisão sistemática, sendo rastreados estudos de 2001 a 2011, nas bases de dados Science Direct, PubMed/Medline, LILACS e Biblioteca Cochrane. Artigo 2 - Foi realizado um estudo transversal, de julho de 2011 a maio de 2012, com 165 crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade, atendidos no Centro de Obesidade Infantil (COI), no município de Campina Grande-PB. A associação e comparação entre a Lp(a) e as variáveis do estudo foi realizada por meio do teste de qui-quadrado e análise de variância. A análise estatística foi realizada no SPSS versão 17.0, considerando um intervalo de confiança de 95%. Resultados: Na revisão foi observada correlação positiva entre: Lp(a) e colesterol LDL, colesterol total e apolipoproteína B. No segundo artigo, a Lp(a) esteve alterada em 40,0% dos pacientes, sendo o seu valor médio na amostra de 29,7 (± 28,1) mg/dL, estando associada a insulina (p=0,026) e ao colesterol HDL baixo (p=0,049). A média da Lp(a), em relação aos fatores de risco analisados, esteve maior nas crianças. Conclusão: A Lp(a) esteve associada a alguns fatores de risco cardiovascular, destacando-se a importância da análise dos seus níveis séricos na população em quepstão, a fim de contribuir para a prevenção das doenças cardiovasculares, bem como com a saúde pública ao reduzir gastos desnecessários do governo nesse segmento.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Nathalia Costa Gonzaga.pdf: 1061594 bytes, checksum: d0aa7721ed8c9f46199c13b86f7e9e17 (MD5) Previous issue date: 2012-12-13 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: Analyze the concentration of leptin in children and adolescents and the relationship with cardiometabolic risk factors and metabolic syndrome (MS). Material and methods: The article 1 is systematic review of the literature from BVS, SciELO, PubMed and Scopus databases from 2001 to june 2011. The following descriptors were searched: leptin AND ("metabolic syndrome" OR "syndrome X") AND "cardiovascular diseases. The article 2 is a cross-sectional study including 200 children and adolescents treated at the Centro de Obesidade Infantil in Campina Grande-PB, from April/2009 to March/2010. It were utilized One Way ANOVA, Pos Hoc Bonferroni and linear correlation test of Pearson. The analyses were performed with SPSS version 17.0, considering the significance level of 5%. Results: In review, the leptin was associated to several cardiometabolic risk factors in children and youth age group, especially overweight, hypertriglyceridemy and insulin resistance. In article 2, the mean of leptin in the sample was 22.98 ± 10.8 ng / mL. Leptin was associated with female sex, adolescence, increased waist circunference, high systolic blood pressure, elevated TG, hyperinsulinemia, insulin resistance and metabolic syndrome. In female sex and teenager age range, the average value of leptin was associated with a greater number of factors. Conclusion: The leptin was associated with multiple cardiometabolic risk factors, such as increased waist circunference and insulin resistance, and MS. This relationship differed according to sex and age, with the highest number of associations in girls and adolescents. / Objetivo: Avaliar a concentração de leptina em crianças e adolescentes obesos ou com sobrepeso e sua associação com os fatores de risco cardiometabólicos (FRCM) e a síndrome metabólica (SM). Material e métodos: O artigo 1 trata-se de uma revisão sistemática da literatura realizada a partir das bases de dados BVS, SciELO, PubMed e Scopus. Foram utilizados os seguintes descritores: leptin AND ("metabolic syndrome" OR "syndrome X") AND "cardiovascular diseases". O artigo 2 apresenta-se com um delineamento transversal envolvendo 200 crianças e adolescentes atendidos no Centro de Obesidade Infantil, em Campina Grande-PB, no período de Abril/2009 a Março/2010. Utilizou-se o teste Anova One Way, o Pos Hoc de Bonferroni e a correlação linear de Pearson na versão 17.0 do SPSS, considerando-se o nível de significância de 5%. Resultados: Na revisão, a leptina apresentou-se associada a diversos FRCM já na faixa etária infanto-juvenil, principalmente com o excesso de peso, a hipertrigliceridemia e a resistência insulínica (RI). No artigo 2, a média de leptina da amostra foi 22,98 ± 10,8 ng/mL. A leptina associou-se com: sexo feminino, adolescência, circunferência abdominal (CA) aumentada, pressão arterial sistólica elevada, hipertrigliceridemia, hiperinsulinemia, RI e SM. No sexo feminino e na faixa etária adolescente, o valor médio de leptina esteve associado a um maior número de FRCM. Conclusão: A leptina esteve associada a vários FRCM, como CA aumentada e RI, e a SM. Esta relação diferenciou-se de acordo com o sexo e a faixa etária, sendo observado o maior número de associações no feminino e no grupo adolescente.

Made available in DSpace on 2015-09-25T12:21:44Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PDF - Adriana Amorim de Farias Leal.pdf: 840718 bytes, checksum: dcebe44afa67db5e3075f78b46f6b822 (MD5) Previous issue date: 2013-02-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Objective: Study the relationship between homocysteine (Hy) and cardiovascular risk factors in overweight or obese children and adolescents. Material and Methods: Article 1 - Were performed a systematic review of literature, and screened studies published between 1997 and 2011 about Hy and cardiovascular risk in childhood, in the databases LILACS, IBECS, Science Direct, Medline and Cochrane. Article 2 - Was developed a cross-sectional study was conducted with children and adolescents overweight or obese, seen at center Childhood Obesity, in Campina Grande-PB, from July 2011 to May 2012. The association between Hy and other cardiovascular risk factors were evaluated using the chi-square test and comparison of Hy means was conducted by analysis of variance, using a 5% of significance. Results: In the systematic review were analyzed 15 articles that pointed direct relation between plasma levels of Hy and males (ten studies) and with increasing age (eight studies), and an inverse relation with blood levels of B6, B12 and folate vitamins (ten studies ). In the second article were evaluated 165 children and adolescents with a mean age of 12.5 (± 3.5) years, of which 24,2% had elevated levels of Hy. The Hy means was higher in patients with insulin resistance (10,0 &#956;mol/L). Conclusions: This research reinforces the importance of study emerging cardiovascular risk factors, such as the Hy, to guide prevention and / or treatment of obesity and cardiovascular diseases. / Objetivo: Estudar a relação entre homocisteína (He) e demais fatores de risco cardiovascular em crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade. Material e Métodos: Artigo 1 - Foi realizada revisão sistemática da literatura, sendo rastreados estudos publicados entre 1997 e 2011 sobre He e risco cardiovascular na infância, nas bases de dados LILACS, IBECS, Science Direct, Medline e Cochrane. Artigo 2 Foi realizado estudo transversal com crianças e adolescentes com sobrepeso ou obesidade, atendidos no Centro de Obesidade Infantil, no município de Campina Grande-PB, de julho de 2011 a maio de 2012. Verificou-se a associação entre He e demais fatores de risco cardiovascular pelo teste do qui-quadrado e a comparação das médias de He foi realizada por meio de análise de variância, utilizando-se significância de 5%. Resultados: Na revisão sistemática foram analisados 15 artigos que apontaram relação direta dos níveis plasmáticos de He com sexo masculino (dez estudos) e com aumento da idade (oito estudos), e relação inversa com os níveis sanguíneos das vitaminas B6, B12 e folato (dez estudos). No segundo artigo foram avaliados 165 crianças e adolescentes com média de idade de 12,5 (± 3,5) anos, dos quais 24,2% apresentaram níveis elevados de He. A média de He foi mais elevada (10,0 &#956;mol/L) nos pacientes que apresentaram resistência insulínica. Conclusão: Esta pesquisa reforça a importância do estudo dos fatores de risco cardiovascular emergentes, a exemplo da He, a fim de orientar medidas de prevenção e/ou tratamento da obesidade e das doenças cardiovasculares.