Made available in DSpace on 2017-06-01T18:29:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 moema_luzia_barros_moura.pdf: 819033 bytes, checksum: 5936dd6d2174a801c37418e648851d88 (MD5) Previous issue date: 2016-06-02 / The question that pervaded this thesis was to examine to what extent the therapeutic groups Life Projects, offered to women in psychological distress, give support to their social (re) integration, particularly with regard to the working lives. The theoretical framework adopted to the contextualization of this thematic covered the determinations of the Ministry of Health regarding the psychosocial perspective of care to users of CAPS and the Hannah Arendt theoretical elaborations on human action in the context of active life. This study aimed to understand how users of mental disorder CAPS in Recife-PE experience the therapeutic groups Life Project and how such experiences impacting their daily lives. The project has as specific objectives: to describe the work realized in the group; contextualize the social-family and occupational environment experienced by the women participating users of research; describe the everyday practical experience of users from the experiences in this group and how it impacted on their daily lives. This is a qualitative research, whose narratives were made through open interview, sociodemographic questionnaire and consultation documents (records and group record book). For understanding the interviews, it was used the Wilhelm Dilthey interpretivism, seeking to understand the meanings given to these therapeutic groups in their occupational lives. In the process of unveiling, the obtained reports covered behavioral and emotional aspects, especially to: better preparation and awareness of the social-family conviviality; improvements in the personal level of welfare and feelings of acceptance, appreciation and facilitation of comfort and emotional security in interpersonal living. There were also reports that the experiences contributed to the return to professional working lives and for the supply of the rescue of rehabilitation and social reintegration. The narratives also show that most interventional procedures performed in these groups is aimed at stimulating and encouraging other aspects of life, excluding the working lives, especially to face the stigma of mental illness and the self-confidence for the social reintegration. The reports on the therapeutic approaches mention a reasonable range of technical resources for the achievement of what is proposed: thematic discussions on health and mental illness; reflections on behavior; therapeutic riding and arts application. The manifested desires turn to intending of the recovery of activities and acquisition of new projects, which reflects the change in women's social role in contemporary society. Above all, the narratives presented corroborate the importance of caring for people in psychological distress and reaffirm the Hannah Arendt assumption on active life, namely, human action becomes meaningless if it is not directed to any embodiment. / A questão que permeou este trabalho de tese consistiu em interrogar em que medida os grupos terapêuticos Projetos de Vida, oferecido às mulheres em sofrimento psíquico, dão suporte à sua (re) inserção social, sobretudo no que diz respeito à vida laborativa. Os referenciais teóricos adotados para a contextualização desta temática abrangeram as determinações do Ministério da Saúde quanto à perspectiva psicossocial dos atendimentos aos usuários dos CAPS e as elaborações teóricas de Hannah Arendt sobre ação humana no contexto da vida ativa. Este trabalho teve como objetivo compreender como as usuárias dos CAPS de transtorno mental de Recife-PE experienciam os grupos terapêuticos Projetos de Vida e de que modo tais experiências repercutem no seu viver cotidiano. Teve como objetivos específicos: descrever o trabalho realizado no grupo; contextualizar o ambiente sociofamiliar e laborativo vivenciado pelas usuárias participantes da pesquisa; descrever a experiência prática cotidiana das usuárias a partir das vivências nesse grupo e a repercussão no seu cotidiano. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, cujas narrativas foram realizadas através de entrevista aberta, questionário sociodemográfico e consulta a documentos (prontuários e livro de registro de grupos). Para a compreensão das entrevistas, utilizou-se o Interpretativismo de Wilhelm Dilthey, buscando-se compreender os sentidos dados a estes grupos terapêuticos em suas vidas laborativas. No processo de desvelamento, os relatos obtidos abrangeram aspectos comportamentais e emocionais, com destaque a: melhor preparação e conscientização para a convivência sociofamiliar; melhorias no âmbito pessoal de bem-estar e sentimentos de acolhimento, valorização e oportunização de conforto e segurança emocional no convívio interpessoal. Houve, também, relatos de que as vivências contribuíram para o retorno à vida laborativa profissional e para o fornecimento do resgate da reabilitação e reinserção social. As narrativas indicam, ainda, que a maioria dos processos interventivos realizados nos referidos grupos é voltada para o estímulo e incentivo a outros aspectos da vida, que não o laborativo, com destaque para o enfrentamento ao estigma da doença mental e a autoconfiança para a reinserção social. Os relatos sobre as abordagens terapêuticas mencionam um razoável espectro de recursos técnicos para o alcance do que se propõe: discussões temáticas sobre saúde e doença mental; reflexões sobre comportamento; passeios terapêuticos e emprego de artes. Os desejos manifestos se voltam para pretensões de retomada de atividades e aquisição de novos projetos, o que reflete a mudança no papel social da mulher na contemporaneidade. Sobretudo, as narrativas apresentadas corroboram a importância do cuidado às pessoas em sofrimento psíquico, bem como reafirmam o pressuposto de Hannah Arendt sobre vida ativa, qual seja, a ação humana torna-se sem sentido se não for voltada para alguma forma de realização.

Orientador: Iris Fenner Bertani / Banca: Lucia Cristina dos Santos Rosa / Banca: Jean Marcel Carvalho França / Resumo: Este estudo problematiza a reforma psiquiátrica brasileira, partindo de uma unidade de serviço específica, o Centro de Atenção Psicossocial CAPS II de Frutal, MG., tomando como recurso teórico o referencial foucaultiano. Partindo de práticas discursivas inscritas neste serviço busca-se entender as linhas de força, os saberes, as estratégias, as inteligibilidades que fazem emergir o CAPS enquanto serviço substitutivo ao manicômio junto a uma política reformadora da assistência psiquiátrica no país. O estudo mostra que substituindo as práticas asilares coloca-se em andamento um processo de expansão das práticas psiquiátricas junto ao meio social, principalmente a família. Não há evidência de rompimento com a inteligibilidade que circunscreve a loucura na condição de doença, mas este corpo deixa o interior do asilo para transitar em um circuito balizado pelas práticas psiquiátricas, que se opera principalmente pela via de uma prática pedagógica: um processo de remanejamento das práticas, mas conservação do poder / Abstract: The present study renders problematic about Brazilian psychiatric reform, from the documental analysis of a specific service unit, called Psychosocial Attention Center, CAPS II from Frutal, estate of Minas Gerais, taking as a theorist resource, the Foucault referential. Around the discursive practices enrolled in this service, what is searched is to understand the strength lines, the knowledge, the strategies, the intelligibilities that make CAPS emerges as a substitutive service for the sanatoriums with a politic reformer from psychiatric assistance in Brazil. The present study shows that substituting asylum practices, it is proceeding a psychiatric practices expansion process within the social environment, specially the family. There is no rupture evidence with the intelligibility that circumscribes the madness in an illness condition, but this body leaves the asylum to move up in a circuit that is delimited by psychiatric practices that becomes reality mainly by a pedagogical practice: a practice rehandling process, but power conservation / Mestre

FREITAS, Roberta Kelly Bezerra de. Entre a pobreza e a loucura: O discurso psiquiátrico, o asilo de alienados e as cartas sobre a loucura (1874 a 1886). 2012. 122f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em História, Fortaleza (CE), 2012. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-10-10T16:45:37Z No. of bitstreams: 1 2012-DIS-RKBFREITAS.pdf: 993268 bytes, checksum: 4edec7e66b23244c99d2507b8ce85e23 (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-10-10T17:29:13Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012-DIS-RKBFREITAS.pdf: 993268 bytes, checksum: 4edec7e66b23244c99d2507b8ce85e23 (MD5) / Made available in DSpace on 2013-10-10T17:29:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012-DIS-RKBFREITAS.pdf: 993268 bytes, checksum: 4edec7e66b23244c99d2507b8ce85e23 (MD5) Previous issue date: 2012 / Neste trabalho buscou-se reconstruir o contexto social e político que levou a constituição de um discurso psiquiátrico na capital da província do Ceará em relação aos pobres e aos loucos no final do século XIX. Para tanto este texto divide-se em três capítulos e dez subitens. Primeiramente analisamos contexto político e social na cidade de Fortaleza que gerou pela primeira vez uma discussão sobre um espaço asilar para os pobres e os loucos, o local em questão era o Asilo de Alienados São Vicente de Paula no Arronches que levou doze anos para ficar pronto entre os anos de 1874 a 1886 espaço temporal este que justifica o período dessa pesquisa. Depois estudamos as questões epistemológicas dos primeiros debates em torno do alienismo na França e a constituição desse saber médico nas faculdades de medicina do Brasil no final do século XIX. Finalmente analisamos a primeira publicação em Fortaleza sobre a loucura, a psiquiatria e as monomanias de autoria do médico e deputado cearense Dr. Francisco Ribeiro Delfino Montezuma no ano de 1882 no jornal Gazeta do Norte. A partir dessa discussão pudemos analisar em que contexto social gerou-se um discurso que deu visibilidades aos loucos no Brasil. / Dans ce travaille on a essayé reconstituer le contexte sociopolitique qu’a donné les conditions pour la constitution d’un discurs psychiatrique relatif aux pauvres et aux fous à la capital de la province du Ceará à la fin du XIXe siècle.Ce texte c’est divisé en trois chapitres et dix points. D’abord, on analise le contexte sociopolitique qu’a incité, pour la premiere fois, à la ville de Fortaleza, une discussion à propos d’un espace d’asile pour les pauvres et les fous; le lieu en questions s’agissait de l’Asile d’aliénés São Vicente de Paula à Arronches. Cet asile a été construit entre les ans de 1874 et 1886 qui s’agit du période d’estude de cet travaille. Ensuite, on étude les questions épistémologique des premiers débats à propos de l’aliénisme en France et la constitution d’un “savoir medical” dans les facultés de medicine du Brésil à la fin du XIXe siècle. À la fin, on analise la première publication à Fortaleza qu’a développé les débats à propôs de la folie, la psychiatrie et les monomanies, créée par le medicin et député du Ceará, le Docteur Francisco Ribeiro Delfino Montezuma en 1882 au journal Gazeta do Norte. À partir de ces débats on a pu analysé le contexte social dans lequel s’est developpé un discours qu’a mis em relief les fous au Brasil.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva, Florianópolis, 2013. / Made available in DSpace on 2014-08-06T17:45:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 325404.pdf: 1205760 bytes, checksum: 0af127f75b7be31d88abb78225e9d4cb (MD5) Previous issue date: 2013 / Este estudo aborda a violência por parceiro íntimo - VPI, que é compreendida como aquela que ocorre em uma relação íntima, referindo-se a qualquer comportamento que cause dano físico, psicológico ou sexual àqueles que fazem parte da relação. Tem como objetivo estimar a prevalência de violência física por parceiro íntimo e sua associação com variáveis demográficas, socioeconômicas, de comportamento e de condições de saúde mental em adultos residentes em Florianópolis, Santa Catarina. A população de referência do estudo constitui-se por adultos na faixa etária entre 20 e 59 anos de idade completos no ano da pesquisa, de ambos os sexos e residentes na zona urbana do município. Realizou-se estudo transversal, com amostra representativa dessa população, selecionada em dois estágios (setor censitário e domicílio). As variáveis utilizadas foram: de interesse central (violência física por parceiro íntimo), demográficas (sexo, idade, cor da pele, estado civil), socioeconômicas (escolaridade, renda familiar per capita), de comportamento relacionado à saúde (uso abusivo de álcool), de condição de saúde (depressão, ideação suicida, transtorno mental comum). Variável de interesse central investigada em relação às demográficas, socioeconômicas e de comportamento relacionado à saúde. Variáveis de condição de saúde foram investigadas em relação às demográficas, socioeconômicas e de interesse central. Diferentes modelos de análises multiníveis foram desenvolvidos. A taxa de resposta foi de 85,3%, o que representa 1.720 adultos distribuídos em 63 setores censitários. A prevalência de sofrer qualquer violência física por parceiro íntimo foi de 17%, violência física moderada de 6,6% e violência física grave de 7,3%. Não houve diferença significativa para violência física moderada em homens e mulheres; porém, quanto mais grave o ato, maior a ocorrência deste nas mulheres. Mulheres de maior idade, viúvas/separadas, pobres, menos escolarizadas e pretas apresentam maior probabilidade de sofrer violência física. Nos homens, a prevalência de violência física grave apresentou alteração significativa apenas para estado civil. Uso abusivo de álcool por mulheres representou maior chance de sofrer violência física moderada e grave (RC 4,18 e 2,5). A prevalência de depressão, ideação suicida e transtorno mental comum para aqueles que sofreram violência física foi de 14%, 2,6% e 11,9%, respectivamente, estando esses casos significativamente associados com sofrer esse tipo de violência. A ideação suicida apresentou desfecho mais fortemente associado com sofrer violência física grave (RC 5,01 IC95% 2,55 - 9,85). Os resultados indicam que a violência física por parceiro íntimo afeta homens e mulheres; porém, quanto maior a gravidade dessa violência, maior é a vulnerabilidade das mulheres, bem como a associação com o uso abusivo de álcool. Sofrer violência física por parceiro íntimo também acarreta maior vulnerabilidade em relação à saúde mental. Destaca-se o achado em relação à ideação suicida, uma vez que entre os desfechos relacionados à saúde mental essa tem maior impacto para os envolvidos.<br> / Abstract : This study approaches intimate partner violence - IPV, understood here as violence occurring within intimate relationships, referring to any behavior with physical, psychological or sexual damage potential towards those involved in the relationship. It aims at estimating the prevalence of intimate partner physical violence and its relation to demographic and socioeconomic variables, as well as behavior and mental health conditioned ones, in adult population in Florianopolis, Santa Catarina, Brazil. The reference population in this study is composed of adults aged between 20 and 59 years old, the age being completed along the year of the research, of both genders, and belonging to the urban area of the city. A transversal study has been developed using a representative sample of this population, which has been selected in two distinct sections (census areas and domiciliary sector). Variables were: of central interest (intimate partner physical violence), demographic (gender, age, skin color, marital status), socioeconomic (schooling, per capita family income), health related behavior (alcohol abuse), health condition (depression, suicidal ideation, common mental disorder). The variable of central interest was investigated in its relation to demographic socioeconomic and health related behavior. Health conditioned variables were investigated in their relation to demographic and socioeconomic ones, as well as to that of central interest. Different multilevel analysis models have been applied. There was an 85.3% response rate, which represents 1,720 adults distributed along 63 census areas. The observed prevalence rate was 17% for any intimate partner physical violence, 6.6% for moderate physical violence, and 7.3% for severe physical violence. No relevant difference between the rates for moderate physical violence against men or women was pointed out; however, the severer the acts, the more frequent its occurrence against women. Older, poor, poorly schooled and black women, as well as widows or separated, are the most vulnerable ones. Among men, severe physical violence prevalence has presented significant alterations only as far as marital status is concerned. Alcohol abuse on part of women has increased chances of suffering moderate and severe physical violence (OR 4.18 and 2.5). There was a 14%, 2.6% and 11.9% prevalence of depression, suicidal ideation and common mental disorder, respectively, among those who have suffered physical violence, those cases being significantly associated with suffering this type of violence. Suicidal ideation has presented to be more strongly associated with suffering severe physical violence (OR 5,01 CI95% 2,55 - 9,85). Results indicate that intimate partner physical violence affects both men and women; however, the higher the gravity of such violence, the more vulnerable women are, along with an association with alcohol abuse. Intimate partner physical violence also increases mental health vulnerability. We point out the results concerning suicidal ideation, since among the cases related to mental health issues such condition has observable impact on the subjects involved.

A proposta da reforma psiquiátrica é introduzir uma modificação radical nas práticas asilares. Isto significa que a reforma adotou outra forma de pensar a loucura, o sofrimento psíquico e a assistência/cuidado; em outras palavras, isto significa construir novos paradigmas e novas referências para nortear as intervenções em saúde mental. O compromisso com a lógica da reforma implica em um exercício constante de revisão sistemática das práticas de cuidado, para que não se corra o risco de repetir os velhos hábitos mais do que desconstruí-los. A principal intenção dessa pesquisa foi observar se as práticas de cuidado em saúde mental estão sintonizadas com a lógica e os paradigmas propostos pela reforma. Esta observação foi desenvolvida de acordo com uma metodologia clinico- fenomenológica e implementada através do recurso da observação participante, tendo sido os dados construídos a partir na nossa experiência dentro de um serviço de saúde mental do município, especificamente o Centro de Atenção Psicossocial Espaço Azul, que tem a concepção da reforma como pano de fundo. O embasamento fenomenológico fez emergir dos dados, consubstanciados em um Diário de Observação, quatro categorias que desvelaram em que medida as ações de cuidado empreendidas no serviço se aproximavam da ética da reforma, em que medida se distanciavam dela, o modo de funcionamento do serviço/equipe com relação ao exercício do cuidado e o modo de relação da pesquisadora com o serviço. Chegou-se à conclusão que as práticas de cuidado desenvolvidas no serviço tanto sinalizavam para aproximações com a ética da reforma, quanto para afastamentos, refletindo uma prática oscilante. Constatou- se que entre o desejo de cuidar da Equipe e as ações indicativas de afastamento da ética da reforma havia um espaço preenchido por estados afetivos de desânimo e cansaço que diziam da experiência de sofrimento psíquico da Equipe. Uma observação mais cuidadosa apontou a recente municipalização do serviço como fator de mudança sentido como uma marca traumática. Deste modo, aquele afastamento foi compreendido tanto como uma forma da Equipe de se proteger para preencher o vazio sentido enquanto descuido, quanto de a Equipe sinalizar sua dor e solicitar intervenção e cuidado para consigo própria, para que possam bem realizar o seu ofício de Equipe-cuidadora / The purpose of psychiatric reform is to introduce a radical change in asylum practices. This means the reform adopted another form of thinking madness, psychic suffering and assistance/care; in other words, it means build new paradigms and new references to guide the interventions in mental health. The compromise with reforms logic implies in a constant exercise of a systematic revision of care practices, so there are not the risk of repeating the old habits more than deconstructing them. The main intention of this research was to watch if the practices of mental health care are related with the logic and paradigms proposed by the reform. This observation was developed in accordance with a methodology clinicfenomenologic and implemented with the means of participant observation, being the data build based on our experience inside a municipal health care service, specifically the Blue Space Psychosocial Attention Center, which has the conception of reform as a background. The fenemenologic basement made emerge from the data, put together in an Observation Diary, four categories that showed in what measure the actions of care in the service came close to the reforms ethic, in what measure they got far, the operational mode of the service/team concerning to the exercise of care and the mode of relationship of the researcher with the service. The conclusion was that practices of care developed in service both signalized to approximations with the reforms ethic, as with separation, reflecting an oscillating practice, nevertheless a tendency to depart have been more strong. It was noticed that between the desire of taking care of the team and the actions pointing to the depart of reforms ethics there was a space filled by affective states of loss of heart and tiredness which showed about the experience of psychic suffering of the team. A more careful observation pointed a recent services municipalization as a factor of changing felt as a traumatic mark. This way, that departure was understood both as a form of the team protect itself to fulfill the empty felt as incautiousness, as of the team signalize its pain and ask intervention and care for its own, so they can develop correctly their work of team-care

Orientador: Rosana Onocko Campos / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-10T08:06:01Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Ferrer_AnaLuiza_M.pdf: 1188454 bytes, checksum: 186c6e73fc8fe4be7c6f019f9b8fd696 (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: O presente trabalho de mestrado tem como proposta identificar, descrever e analisar o sofrimento psíquico dos profissionais de nível médio e superior da saúde mental inseridos nos CAPS III do município de Campinas, que estejam comprometidos com a assistência. Trata-se de uma pesquisa com uma proposta qualitativa, guiada pelo referencial da hermenêutica - crítica, utilizando grupos focais como instrumentos de coleta de dados. Foi realizado um total de 12 grupos focais, em duas etapas de campo, com trabalhadores de diferentes categorias profissionais, representando cada um dos seis serviços. Após a transcrição da primeira etapa dos grupos, foram elaboradas narrativas de cada um, seguindo o referencial teórico proposto por Ricoeur. Na segunda etapa de coleta de dados, as narrativas foram devolvidas aos participantes, que puderam aprofundar, alterar, complementar e validar a discussão feita no primeiro encontro. Procurou-se descrever as narrativas e discuti-las à luz dos referenciais que abordam o tema do sofrimento psíquico. Esta pesquisa faz parte da "Pesquisa Avaliativa de uma rede de Centros de Atenção Psicossocial: entre a Saúde Coletiva e a Saúde Mental", que é mais ampla e propõe a aproximação empírica das áreas da saúde mental e da saúde coletiva, avaliando os modelos assistenciais (clínica), a gestão, a formação de pessoal e outras questões eventualmente identificadas pelos profissionais e usuários ligados aos CAPS do município de Campinas. Os sujeitos da pesquisa Avaliativa são, além dos trabalhadores dos CAPS, o colegiado municipal de saúde mental, os gerentes, usuários e familiares dos CAPS / Abstract: The purpose of this work is to identify, describe, and analyze the mental suffering of health care professionals working at the CAPS III in the city of Campinas, Satate of São Paulo, Brazil, bearing either a high school or a bachelor's degree. As a qualitative research project, this work follows the critical hermeneutic theory, using focal groups as instruments for the gathering of data. A total of 12 focal groups were organized in two different phases (six groups each phase), with participants from several professional categories, each representing one of the six CAPS. After the transcriptions of the recordings from the first phase were ready, a narrative for each group was created after Ricoeur's theory. In the second phase, the narratives were handed out to the participants, who were able to deepen, transform, add to, and validate the discussion from the preceding phase. The narratives were described and debated according to the theories regarding mental suffering. This research is part of the "Pesquisa Avaliativa de uma rede de Centros de Atenção Psicossocial: entre a Saúde Coletiva e a Saúde Mental" (Evaluating research for a network of CAPS: between public and mental health), which is broader and intends to bring near the areas of public and mental health in an empirical environment, thus evaluating the clinical standards, administration, staff training, and other issues eventually pointed out by the professionals themselves and users of CAPS in the city of Campinas. The targets of this evaluative research are, besides CAPS health care professionals, the City Mental Health Board (Colegiado Municipal de Saúde Mental), managers, CAPS users and their family members / Mestrado / Mestre em Saude Coletiva

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PEDRO URIEL GONCALVES LIMA.pdf: 785716 bytes, checksum: 2b01eb823bb69a2ffb205c6f57db876a (MD5) Previous issue date: 2016-03-11 / With the advent of the Psychiatric Reform and the enactment of Law 10.216 - 12 establishing a new vision for the treatment of people with mental illness, the implementation of Psychosocial and Therapeutic Residences Care Centers have been imposed as support for the new model of care for these patients. Through Satisfaction Assessment Scales Brazilian was aimed in this study to evaluate the degree of satisfaction of residents and staff of these homes, to reflect whether such dwellings or not brought benefits proposed by the Law. It was found that only 1.9% of the professionals they said very dissatisfied with the service, the majority, 62.7%, are satisfied with the work they do. With regard to residents, some data draw attention, such as 44.4% feel respected by professionals, 66.7% feel that professionals understand well your problems. After analyzing the verbal material collected in interviews of professionals and residents, it was possible to understand the dissatisfaction of professionals as to salary issues and incentives for training, and realize how much the occupant is received by the service. / Com o advento da Reforma Psiquiátrica e a promulgação da Lei 10.216-12 que instituiu uma nova concepção para o tratamento de pessoas com doenças mentais, a implantação dos Centros de Atenção Psicossocial e Residências Terapêuticas se impuseram como respaldo para o novo modelo de atendimento a estes pacientes. Por meio de Escalas Brasileiras de Avaliação da Satisfação objetivou-se neste estudo avaliar o grau de satisfação de moradores e funcionários dessas residências, para refletir se tais moradias trouxeram ou não benefícios propostos pela Lei. Foi constatado que apenas 1,9% dos profissionais se disseram muito insatisfeitos com o serviço, a maioria, 62,7%, estão satisfeitos com o trabalho que realizam. Com relação aos residentes, alguns dados chamam a atenção, tais como 44,4% se sentem respeitados pelos profissionais, 66,7% sentem que os profissionais compreendem muito bem seus problemas. Após analisar o material verbal coletado nas entrevistas dos profissionais e dos moradores, foi possível compreender as insatisfações dos profissionais quanto a questões salariais e incentivos à qualificação, além de perceber o quanto o morador é acolhido pelo serviço.

Orientador: Jean Marcel Carvalho França / Banca: José Carlos Barreiro / Banca: Ricardo Alexandre Ferreira / Resumo: A abdicação de D. Pedro I, em 7 de abril de 1831, trouxe para a sociedade que se julgava emancipada da tutela metropolitana a necessidade de inserir o Brasil no quadro das nações que se apresentavam como portadoras de uma civilização, era preciso que os homens livres do império tanto se reconhecessem quanto se fizessem reconhecer como membros de uma comunidade - "o mundo civilizado" - o qual era animado, então, pelo ideal de progresso. Coube a uma emergente elite política nacional constituída por fazendeiros, comerciantes, médicos, juristas, entre outros, que, nesse momento, assumiam o controle do país, formular as propostas norteadoras do processo de organização governamental do Brasil, por meio de um projeto civilizacional e de normalização social. O Rio de Janeiro ocupou uma posição de destaque nesse processo, devido ao seu status de capital e centro econômico do império, contudo, o rápido crescimento urbano e populacional à que essa cidade assistia, cedo, trouxe problemas relativos ao aumento da criminalidade, da vadiagem, da agitação política, em suma, à desordem das ruas. Tornou-se, então, imperioso para a administração local criar os meios aptos para controlar essa tal desordem, ou mesmo, se preciso fosse, para reprimi-la. Dentre os indivíduos propagadores dessa desordem, estavam os loucos criminosos, estes criariam um conflito de competências entre dois aparelhos de poder e de organização social, o aparelho médico e o jurídico. No seu afã de higienizar e moralizar a sociedade, adequando-a ao projeto civilizacional ao qual nos referimos, os médicos alienistas travariam uma batalha com os juristas pela preponderância e validação de seu saber no processo de punição dos insanos que cometessem crimes. A pesquisa que ora propomos objetiva avaliar o processo histórico... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The renunciation of Pedro I, on April 7, 1831, brought to the society, which was deemed as emancipated from the metropolitan custody, the need of inserting Brazil in the chart of nations considered porters of a civilization. It was necessary that free men from the empire were recognized and made recognized as members of a community - "the civilized world" -, which was very encouraged by the ideal of progress. An emerging Brazilian policy elite that included farmers, dealers, doctors, jurists, among others, who in that moment were assuming the country's control, was responsible for creating conductive proposals of Brazil's governmental organization process by means of a civilization project and social normalization. Rio de Janeiro occupied a great position in this process, due to its capital and empire's business centre status. However, the fast urban and population growing that this city was seeing soon brought issues associated with crimes, vagrancy, and political conflict increase, i.e., the streets riot. Therefore, it became imperious for local administration to create the proper means to control this riot, or even if it was needed, to repress it. Among the ones who diffused this riot, the criminal ones were included, who would create a conflict of competences between two ranges of power and social organization, the medical and juridical range. Aiming at cleaning and moralizing society, adjusting it to the already mentioned civilization project, alienist physicians were starting a battle with jurists to acquire preponderancy and validation of its knowledge in the insanes' punition process who committed crimes. The present research aims at evaluating the historical process that made such physicians become indispensable characters in the operation of the judiciary machine, by means of its investigation activity, and comprehending how a competences conflict between... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

LEMOS, Patrícia Mendes. Considerações Éticas sobre o Centro de Atenção Psicossocial no contexto cearense: o olhar do supervisor clinico institucional. 2012. 186f. – Dissertação (Mestrado) – Universidade Federal do Ceará, Programa de Pós-graduação em Psicologia, Fortaleza (CE), 2012. / Submitted by Márcia Araújo (marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-11-25T16:53:59Z No. of bitstreams: 1 2012-DIS-PMLEMOS.pdf: 1806416 bytes, checksum: 225f9e43fb4ef91c492d1d7ff4ab3deb (MD5) / Approved for entry into archive by Márcia Araújo(marcia_m_bezerra@yahoo.com.br) on 2013-11-25T17:28:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2012-DIS-PMLEMOS.pdf: 1806416 bytes, checksum: 225f9e43fb4ef91c492d1d7ff4ab3deb (MD5) / Made available in DSpace on 2013-11-25T17:28:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2012-DIS-PMLEMOS.pdf: 1806416 bytes, checksum: 225f9e43fb4ef91c492d1d7ff4ab3deb (MD5) Previous issue date: 2012 / The research deals with the suffering and mental illness at the Center for Psychosocial Care (CAPS) and its ethical ramifications. Amid the demands and subjective productions of a social context understood as late-modern, which we named as a late-modern demands in Mental Health, this device takes responsibility for understanding, care and treatment of a subject historically excluded by its relationship with madness, establishing itself as the place par excellence for the care of the other-otherness. We set the following assumptions: 1) there is an ethic that subsidizes specific practices of Mental Health developed by CAPS, 2) the demands of late-modern mental health are made in relation to the socio-historical context and 3) this context produces specific ways of distress and mental illness. Given this, we were encouraged to achieve an understanding of the ethical dimension in CAPS, reaching the primary question: What is the relationship between the ethical dimension present in the CAPS and the demands of late-modern mental health? During the contact with the otherness of the texts of authors who have given theoretical support to the study as well as with the difference element seen in the discourses / texts of the respondents, we found that the ethical dimension could not be understood, unless in the uniqueness and complexity of its relationship with the demands. As a result, we adopt the general goal: to understand the ethical dimension in Psychosocial Care Center on its relationship with the late-modern demands in Mental Health. And we also take specific objectives: to characterize the late-modern demands in Mental Health from the horizons presented by CAPS supervisors and understand the ethical dimension in their relationship with the CAPS in the practice of clinical-institutional supervision. Faced with the aspiration to capture understanding dimensions about the theme, we chose the philosophical hermeneutics of Hans-Georg Gadamer as a methodological possibility, through the process of fusion of different horizons presented, as well as the elements of otherness and history hidden in the texts / discourses. The choice of supervisors of CAPS, as the possibility to access the practice and reflection that pervade the reality of these devices, due to the fact that these subjects occupy an external position (they do not act directly in contact with users through therapeutic unlike the technical), as well as its primary function of inquiry and intervention, which ultimately aims to comply with the ethical-political principles that the CAPS advocate in line with the objectives of the Mental Health Reform. We then conducted seven semi-structured interviews, which served for the interpretive philosophical exercise. The issues raised and the elements to our understanding constitute a tripod of analysis, whose result was condensed into specific themes, which are revealing of the objectives pursued in relation to the ethical dimension of the CAPS. These themes shaped: aspects of ethics and the ethical limits of the system of Mental Health, the late-modern demands and ethical requirement of the other, and the place of ethics in the Psychosocial Care Center. Running along a pertinent discussion on the place of suffering and mental illness in CAPS, its inseparable relationship with the socio-historical context and the complexity of issues that involve ethical dimensions, we point out the radical Levinasian ethics as a parameter, from which the practices of mental health could be rethought and reinvented in order to reach the most relevant answers and consonant with the magnitude of the other-alterity, whose presence imposes so irresistible to the actors who participate in a process of change in permanent construction. / A pesquisa versa sobre o sofrimento e o adoecimento psíquicos no Centro de Atenção Psicossocial (CAPS) e os seus desdobramentos éticos. Em meio às demandas e produções subjetivas de um contexto social entendido como tardomoderno, às quais nomeamos como demandas tardomodernas em Saúde Mental, este dispositivo assume a responsabilidade pela compreensão, acolhimento e tratamento de um sujeito historicamente excluído por sua relação com a loucura, constituindo-se como o lugar por excelência do cuidado do outro-alteridade. Parte-se dos seguintes pressupostos: 1) existe uma ética que subsidia práticas específicas de Saúde Mental desenvolvidas no CAPS; 2) as demandas tardomodernas em Saúde Mental são constituídas em sua relação com o contexto histórico-social e; 3) este contexto produz modos específicos de sofrimento e adoecimento psíquicos. Diante disto, logrou-se a compreensão da dimensão ética nos CAPS, chegando ao questionamento primordial: Qual a relação entre a dimensão ética presente nos CAPS e as demandas tardomodernas em Saúde Mental? No decorrer do contato com a alteridade dos textos dos autores que concederam sustentação teórica ao estudo, assim como com o elemento diferença presente nos discursos/textos dos entrevistados, pôde-se constatar que a dimensão ética não seria apreendida, a não ser na singularidade e na complexidade de sua relação com as demandas em questão. Em decorrência disto, adotou-se o objetivo geral de: compreender a dimensão ética no Centro de Atenção Psicossocial em sua relação com as demandas tardomodernas em Saúde Mental. Definiu-se, ainda, como objetivos específicos: caracterizar as demandas tardomodernas em Saúde Mental a partir dos horizontes apresentados pelos supervisores de CAPS e compreender a dimensão ética em sua relação com o CAPS no âmbito da prática de supervisão clínico institucional. Ante a aspiração de captar dimensões compreensivas acerca da temática, elegeu-se a hermenêutica filosófica de Hans-Georg Gadamer como possibilidade metodológica, por meio do processo de fusão dos diferentes horizontes apresentados, bem como dos elementos de alteridade e historicidade velados nos textos/discursos. A escolha dos supervisores de CAPS como possibilidade de acesso a práxis e às reflexões que permeiam a realidade destes dispositivos deveu-se ao fato de estes sujeitos ocuparem uma posição externa (pois não atuam diretamente no contato com os usuários através de condutas terapêuticas, diferentemente dos técnicos), assim como por sua função prioritária de questionamento e intervenção, a qual, em última instância, visa ao cumprimento dos princípios ético-políticos que os CAPS propugnam em consonância com os objetivos da Reforma da Saúde Mental. Foram então realizadas sete entrevistas semi-estruturadas, que serviram ao exercício interpretativo de cunho filosófico. As questões suscitadas e os elementos dados à nossa compreensão constituíram um tripé de análise, cujas resultantes foram condensadas em temáticas específicas, sendo estas reveladoras dos objetivos almejados em relação à dimensão ética subjacente ao CAPS. Tais temáticas configuraram: os aspectos deontológicos e os limites éticos do sistema de Saúde Mental, as demandas tardomodernas e a exigência ética do outro e, o lugar da ética no Centro de Atenção Psicossocial. Perpassando uma pertinente discussão sobre o lugar do sofrimento e do adoecimento psíquicos nos CAPS, sua relação inseparável com o contexto histórico-social e a complexidade de aspectos que envolvem dimensões éticas, chegou-se a apontar a radicalidade ética levinasiana como parâmetro, a partir do qual as práticas de Saúde Mental pudessem ser repensadas e reinventadas, para o alcance de respostas mais pertinentes e consonantes com a grandeza do outro-alteridade, cuja presença impõe-se de modo irrecusável aos atores participantes de um processo de mudança em permanente construção.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Ciências Humanas, Florianópolis, 2014. / Made available in DSpace on 2015-04-29T21:01:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 333010.pdf: 35893758 bytes, checksum: 1c10e00803addc667dd82279566e0985 (MD5) Previous issue date: 2014 / A presente tese de doutoramento busca identificar e analisar as configurações recentes do saber médico no campo da psiquiatria forense, do ponto de vista do seu papel nos processos de medicalização do crime. Interessou examinar, em particular, as estratégias interpretativas atuais da medicina psiquiátrica sobre a questão da periculosidade criminal e suas relações com a doença mental. A proposta de pesquisa respondeu ao interesse em analisar um conjunto de transformações bastante recentes observadas no desenvolvimento de uma prática que por mais de um século se mantinha inalterada, qual seja, a emissão de laudos de cessação de periculosidade de indivíduos detidos em estabelecimentos de custódia e tratamento psiquiátrico para cumprimento de medida de segurança em virtude de sentenças judiciais. Através desse tipo de avaliação psiquiátrica é definida a permanência, ou não, da periculosidade como atributo do individuo, sendo que a atribuição de periculosidade criminal  isto é, a probabilidade de voltar a cometer delitos com algum grau de violência em um futuro qualquer  é peça-chave da renovação do confinamento sob medida de segurança por tempo indeterminado ou até a realização de uma nova perícia. Levantou-se a hipótese de que o saber médico psiquiátrico estaria experimentando algumas transformações do ponto de vista da racionalidade na qual se sustenta e de suas articulações com estratégias biopolíticas mais amplas de gestão do crime. Entre as principais transformações, destaca-se a emergência de instrumentos padronizados de avaliação psiquiátrica da periculosidade criminal e suas conexões com a  nova penologia baseada na gestão de riscos. A partir de uma perspectiva bastante foucaultiana, formulou-se uma estratégia metodológica que compreendeu a analise de material empírico obtido através de fontes documentais, material bibliográfico e entrevistas a informantes-chave. Desse ponto de vista, foram particularmente examinados as modalidades enunciativas e o campo semântico dos modelos etiológico-terapêuticos sobre as relações entre saúde mental e comportamento criminal na psiquiatria contemporânea. Em termos de resultados, destacam-se algumas observações sobre o perfil atual das estratégias de medicalização do crime, tais como: (i) caráter não linear e contraditório dos processos de medicalização do crime, os quais também compreendem processos de desmedicalização de alguns dos seus objetos; (ii) caráter estruturante do risco como dispositivo biopolítico a respeito da emergência de instrumentos padronizados para a avaliação da periculosidade criminal; (iii) predomínio de modelos etiológicos que privilegiam fatores individuais e familiares, em detrimento de fatores sociais e estruturais, na interpretação psiquiátrica do crime; (iv) natureza profundamente moral das categorias médicas utilizadas na imputação de periculosidade criminal e (v) a convivência atual entre, de uma parte, as formas tradicionais de avaliação da periculosidade criminal, baseadas na avaliação clínica como insumo para a emissão de laudos forenses e, de outra parte, as formas de avaliação que se apoiam na aplicação de testes e de outros instrumentos padronizados de predição de comportamento e periculosidade criminais.