Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-10-20T03:12:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334959.pdf: 1933918 bytes, checksum: d1d78d9bdf5dc78b8b73decd66225f7d (MD5) Previous issue date: 2015 / Este estudo teve como objetivo compreender os significados que as pessoas com doença de Parkinson atribuem à vivência da doença. Pesquisa qualitativa que utilizou como referencial metodológico a Teoria Fundamentada nos Dados. O referencial teórico baseia-se nos pressupostos do Interacionismo Simbólico. Os participantes do estudo foram 30 pessoas com doença de Parkinson cadastradas na Associação Parkinson Santa Catarina, e, posteriormente, cinco pessoas com a doença que não participaram da primeira fase da pesquisa atuaram como validadores do modelo teórico proposto. Os dados foram coletados no período de setembro de 2013 a abril de 2014, por meio de entrevistas em profundidade, que foram gravadas e transcritas. A análise ocorreu de acordo com as técnicas de codificação da Teoria Fundamentada nos Dados, que se processa em três etapas: codificação aberta, codificação axial e codificação seletiva. Em relação aos aspectos éticos, o projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos da Universidade Federal de Santa Catarina (parecer favorável de nº 329.662); teve autorização da Associação para convidar os integrantes cadastrados, bem como os participantes tiveram conhecimento dos objetivos propostos no estudo, assinando o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Evidenciou-se o fenômeno central: ?Vivendo com a doença de Parkinson?, que é sustentado por nove categorias: Percebendo que algo está mudando em suas capacidades; Percorrendo os consultórios médicos; Lidando com o impacto da doença; Vivendo a rotina da doença; Compartilhando a vivência com a doença de Parkinson; Percebendo um novo suporte na família; Modificando seu desempenho no trabalho; Enfrentando a doença; e Convivendo com estigmas. A articulação entre as categorias mostra a complexidade da vivência com a doença desde a sua fase inicial, a partir da percepção dos primeiros sinais e sintomas até as formas de enfrentamento para um melhor convívio com a condição crônica. Os achados estão em forma de manuscritos: ?A fase inicial do processo da vivência com a doença de Parkinson?; ?O cotidiano das pessoas com a doença de Parkinson?; e ?Viver saudável na doença de Parkinson: formas de enfrentamento?. Sustenta-se a tese ?O processo de adoecimento pela doença de Parkinson é envolto por significados que permeiam, influenciam e condicionam a vivência das pessoas diante da condição crônica e incapacitante?. O estudo fornecerá informações relevantes que poderão influenciar no modo de produção do cuidado às pessoas com doença de Parkinson, que buscam se adaptar e melhorconviver com as mudanças decorrentes da doença. O modelo teórico, resultado deste estudo e que explica esse processo, é de suma importância para os enfermeiros passarem a conhecer essa vivência, para que estejam atentos não só às características motoras da doença, mas aos sentimentos e necessidades de cada pessoa.<br> / Abstract : This study was aimed at understanding the meanings that people with Parkinson?s disease attach to the experience of the disease. This is a qualitative research that used the methodological benchmark of the Grounded Theory. The theoretical benchmark was based on the assumptions of the Symbolic interactionism. Study participants were 30 people with Parkinson?s disease enrolled in the Santa Catarina Parkinson Association, and, subsequently, five people with the disease who did not take part in the first stage of the research acted as validators of the proposed theoretical model. Data were collected in the period from September 2013 to April 2014, through in-depth interviews, which were recorded and transcribed. The analysis occurred in accordance with the coding techniques of the Grounded Theory, which takes shape in three steps: open coding, axial coding and selective coding. In relation to ethical aspects, the research project was approved by the Ethics Committee for Research involving Human Beings of the Federal University of Santa Catarina (favorable opinion nº 329.662); had authorization from the Association to invite the enrolled members, as well as the participants were informed about the objectives proposed in the study, signing the Free and Informed Consent Form. The core phenomenon was highlighted: ?Living with Parkinson?s disease?, which is underpinned by nine categories: Perceiving that something is changing in its capabilities; Walking along the medical offices; Dealing with the impact of the disease; Living the routine of the disease; Sharing the experience with the Parkinson?s disease; Realizing a new support within the family scope; Modifying your performance at work; Confronting the disease; and Living with stigmas. The coordination among the categories unveils the complexity of the experience with the disease since its early stage, from the perception of the first signs and symptoms until the ways of confronting for a better coexistence with the chronic condition. The findings are in the form of manuscripts: ?The early stage of the process of experience with the Parkinson?s disease?; ?The daily lives of people with the Parkinson?s disease?; and ?Healthy living in Parkinson?s disease: ways of confrontation?. It supports the thesis ?The illness process by Parkinson?s disease is surrounded by meanings that permeate, influence and condition the experience of people in the face of the chronic and disabling condition?. The study will provide relevant information that may influence the way of producing care for the people with Parkinson?s disease, who are seeking to adapt and better coexist with the changes arising from theillness. The theoretical model, fruit of this study and that explains this process, is of paramount importance for nurses to start knowing this experience, so that they are aware not only of the motor characteristics of the disease, but also of the feelings and needs of each person.

Made available in DSpace on 2012-05-07T14:43:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 000011.pdf: 4563816 bytes, checksum: f3545454cd409bbfeccfc6f035b83d82 (MD5) Previous issue date: 2006 / Pernambuco é um dos estados brasileiros apontado como um dos líderes nos índices de prostituição. Recife, sua capital, é uma das cidades que tem maior visibilidade quando se trata do turismo sexual. Este estudo teve o objetivo de realizar uma pesquisa avaliativa sobre as estratégias de prevenção às DST/HIV/aids direcionadas às mulheres e travestis trabalhadoras do sexo. Buscou refletir sobre a complexidade dos fenômenos presentes na construção social da sexualidade, envolvendo comportamentos, práticas e percepções, na tentativa de contribuir com o avanço dessas ações no Programa DST/Aids do Recife. A pesquisa aconteceu numa área delimitada e que concentrava grande parte do comércio sexual da cidade. Baseada na metodologia Rapid Assesment Response and Evaluation / RARE, reuniu várias técnicas de coleta de dados próprias da pesquisa qualitativa. Foram realizadas entrevistas semiestruturadas com gestores, coordenadores e profissionais de saúde e grupos focais com as trabalhadoras do sexo. Além disso, foram feitas análises de documentos e observações em campo nos serviços e nas ruas onde aconteciam as cenas de prostituição. A triangulação dos métodos permitiu uma visão ampliada do problema. Alguns resultados deste trabalho demonstraram que o Programa de Prevenção às DST/HIV e Aids do Recife é um processo em construção e ainda está buscando formas de legitimarse junto aos usuários, bem como junto aos próprios profissionais de saúde. Os principais avanços observados referem-se a uma maior aproximação entre os três níveis de governo, sugerindo que há entendimento sobre a importância de um diálogo que favoreça a implementação dos serviços de prevenção. A participação do terceiro setor e de outros segmentos da sociedade e algumas ações pioneiras contribuíram para que o Programa de DST/aids do Recife alcançasse maior visibilidade no município e no âmbito federal. As principais dificuldades residiam no processo de formação, capacitação, bem como nas resistências pessoais dos profissionais de saúde; na demora dos resultados dos testes e exames; nos horários de funcionamento de alguns serviços e na ausência de mecanismos sistematizados que possibilitassem um melhor monitoramento das ações. O estudo apontou, fundamentalmente, para a necessidade de investimentos em modelos assistenciais que permitam maior aproximação e formação de vínculos com a população estudada

Made available in DSpace on 2012-09-05T18:24:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 195.pdf: 2856418 bytes, checksum: c3edeb4ce6c4a1ed594a4adaceaed314 (MD5) Previous issue date: 2003 / Esta tese tem por objetivo identificar e analisar aspectos decorrentes da introdução do preservativo feminino na complexa dinâmica da negociação da prevenção da transmissão heterossexual das Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) e em especial do vírus HIV. Buscou-se responder a questões, como por exemplo, se o dispositivo influencia (ou não) as negociações sexuais entre homens e mulheres, e de que maneira(s) isso ocorre. Visa-se explorar o possível potencial do produto para comunicação e negociação, investigando-se até que ponto trata-se de um artefato tecnológico que cria condições favoráveis à adoção de práticas sexuais seguras. O preservativo feminino, único método de barreira de dupla proteção, ou seja, contraceptivo e preventivo à transmissão das DST controlado, ou iniciado pelas mulheres, configura avanço dentro da pequena disponibilidade existente de métodos de prevenção. O produto vem sendo comercializado no país desde 1997, e distribuído gratuitamente em diversos Estados desde 2000, por iniciativa da Coordenação Nacional de DST/AIDS (CN DST/aids). A pesquisa de campo teve por instrumento entrevistas individuais semi-estruturadas com homens e mulheres usuários, ou não, de preservativos femininos e masculinos em Vitória (ES), sendo a maioria deles participante dos serviços de distribuição de preservativos, e suas redes de sociabilidade (indicações de sujeitos para novas entrevistas). Podemos caracterizar para efeito de análise, três tipos de situações interativas nos encontros eróticos e sexuais: 1. Relações onde um dos indivíduos, ou ambos, consideram a prevenção como um compromisso e valor fundamental do qual não abrem mão; 2. Relações onde um, ou ambos os envolvidos, tem iniciativa de negociar as práticas a serem adotadas, ou seja, há uma atitude baseada na autonomia, mas não necessariamente assume-se um compromisso consistente com a prevenção; 3. Relações onde um dos indivíduos (em geral a mulher) se submete ao desejo do outro, não havendo consenso mútuo. Artefatos tecnológicos podem meramente gerar efeitos pontuais, caso não ocorram mudanças estruturais estratégicas. As escolhas sobre uso de método de proteção envolvem inúmeras dimensões que vão desde a relação entre desejo e risco, até a problematização do controle da sexualidade do outro. Busca-se tanto compreender os múltiplos significados das práticas sexuais humanas, como contribuir para ações que efetivamente possam controlar a epidemia mantendo a ética e a solidariedade

Made available in DSpace on 2012-09-06T01:11:59Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license.txt: 1748 bytes, checksum: 8a4605be74aa9ea9d79846c1fba20a33 (MD5) 259.pdf: 1159528 bytes, checksum: d00be76f666047c808758dbb1387f56b (MD5) Previous issue date: 2001 / Objetiva a validaçäo dos indicadores biológicos ALA-U e Pb-U e sua utilizaçäo na avaliaçäo da exposiçäo ao chumbo na populaçäo exposta ocupacionalmente. A utilizaçäo destes indicadores biológicos evitaria que indivíduos expostos ao metal sejam submetidos a exames invasivos e periódicos. Além disto, o uso da urina como matriz biológica proporciona maior facilidade na coleta, armazenamento, transporte e manuseio. Resultados obtidos em amostras de sangue e urina de 47 trabalhadores indicam uma significante correlaçäo (p menor ou igual a 0,01) entre os valores de Pb-U e Pb-S (R=0,677), ALA-U e Pb-S (R=0,654) e ALA-U e Pb-U (R=0,852). Quando as atividades profissionais foram categorizadas (administraçäo, supervisäo e produçäo) observou-se diferenças significativas entre os indicadores biológicos utilizados. Os trabalhadores apresentaram valores médios de Pb-S em 44,55Mg/dL, e ALA-U valores de 14,25mg/g Cr e Pb-U em 7,33Mg/dL, e em trabalhadores da produçäo aos quais säo considerados valores significativamente altos, apresentaram valores médios de Pb-S em 64,41Mg/dL, e ALA-U valores de 20,48mg/g Cr e Pb-U em 11,73 Mg/dL demonstrando nesta etapa que estes indicadores biológicos detectaram contaminaçäo ocupacional principalmente no setor de produçäo. Dados obtidos neste estudo demonstram-se que ocorre uma variaçäo de concentraçöes de indicadores biológicos ao longo do tempo de exposiçäo.

Foram pesquisados os arquivos do Setor de Patologia Veterinária da Universidade Federal do Rio Grande do Sul e revisados os diagnósticos de causa morte de ovinos realizados entre os anos de 2002 a 2012. No período estudado foram realizados 53.988 exames de animais domésticos e silvestres. Desses, 12.888 correspondiam a necropsias e 41.100 a exames histopatológicos realizados em materiais enviados por veterinários. Quarenta e nove necropsias e 230 casos de exames histopatológicos em ovinos correspondiam a experimentos e, portanto, foram excluídos do estudo. Foram excluídos também os 37 casos de necropsia e os 1240 materiais enviados por terceiros testados negativos no monitoramento de scrapie e 68 exames histopatológicos nos quais os animais não vieram a óbito. Após essa exclusão foram obtidas 247 necropsias e 161 exames histopatológicos de ovinos. O diagnóstico foi conclusivo em 200 casos de necropsia e em 124 casos dos exames histopatológicos, somando 324 casos conclusivos. Esses casos foram divididos em grupos conforme a etiologia: 131 casos (40,43%) de doenças infecciosas e parasitárias; 135 casos (41,66%) de intoxicações e toxi-infecções; e 40 casos (12,34%) de doenças metabólicas e nutricionais. Dezoito (5,55%) foram classificados em “outros distúrbios” por não se enquadrarem em nenhum dos outros grupos. Hemoncose e intoxicação por Brachiaria spp. foram os diagnósticos de ovinos mais observados nesses 11 anos. / An 11-year (2002-2012) database search in files of the Setor de Patologia Veterinária of Universidade Federal do Rio Grande do Sul was carried out. In this period, 53.988 exams in domestic and wild animals were done. Out of these exams, 12.888 were necropsies and 41.100 were performed in samples from practitioners who had necropsied the animals in their private practices. Experimental cases were excluded from this study and corresponded to 47 necropsies and 37 histopathologic exams resulted in sheep. Were excluded as well, 37 necropsy cases and 1240 histopathologic exams from scrapie monitoring scheme and 68 exams that animals have not died. Out of these, 124 cases in the group of necropsies and 200 in the group of the histopathologic exams had conclusive diagnosis. The resulting 324 conclusive cases were grouped according to the etiology: 131 (40.43%) cases of infectious and parasitary diseases; 135 (41.66%) cases of intoxications or toxi-infections; and 40 (12.34%) cases of metabolic and nutritional diseases. Eigthteen (5.55%) cases did not fit in any of the above categories and were grouped under the denomination of “other conditions”. Hemoncosis and Brachiaria poisoning were the most prevalent diseases in sheep during the 11 years of this study.

Introdução: A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem surge para compreender a singularidade masculina nos seus diversos contextos socioculturais. A política trás, como um dos objetivos, promover, na população masculina, conjuntamente com o Programa Nacional de DST/AIDS, a prevenção e o controle das doenças sexualmente transmissíveis e da infecção pelo HIV. A pesquisa em tela tem por objetivo: Identificar a representação social do ser homem para homens que se referem como heterossexuais; Descrever as práticas sociais e culturais que podem levar o homem a se expor ao HIV; e Analisar a representação social do ser homem e sua relação com a vulnerabilidade para a infecção pelo HIV. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa qualitativa, pautada na Teoria das Representações Sociais, realizada no CTA em São Gonçalo, Rio de Janeiro, com a participação de 08 sujeitos, com os quais foram desenvolvidas entrevistas semiestruturadas. Os dados foram analisados através da análise de conteúdo. Resultado: Da análise dos dados surgiram quatro categorias, quais sejam, a representação social do ser homem: imagens, comportamentos e compromissos; O homem ideal e o romantizado: caráter, sucesso, herói e imagem; o homem real: individualismo, apego às máquinas, o jeitinho masculino e a vida sexual; e o universo reificado da aids e a construção do preconceito. A ideia do homem ideal aparece para os sujeitos como aquele que pratica o que é politicamente correto e que, por sua vez, segue as normas da sociedade vigente. Para eles a masculinidade tem como desdobramento a virilidade e o homem é, por natureza, considerado como ser insaciável sexualmente. Os entrevistados apontaram para uma dimensão avaliativa do homem real, como um sujeito individualista e com práticas hedonistas e com uma prática sexual desenfreada. Contudo, a proteção pela infecção ao HIV é representada através da fidelidade conjugal, onde o comportamento sexual considerado adequado serve como imunização contra a infecção. Os sujeitos apresentaram o homem ideal como um ser romantizado, rompendo com o estereótipo que se tem do homem na sociedade, como sujeito duro, infiel e dominador. A partir do estudo constatou-se que os entrevistados possuem uma visão reificada sobre a doença e representam a aids como a doença do outro. Conclusão/Contribuições para enfermagem: A compreensão do homem na atualidade pode nos trazer novas discussões no que diz respeito à construção social do mesmo, assim como suas implicações diante das vulnerabilidades existentes para a infecção pelo HIV/AIDS, a fim de desconstruir mitos e tabus que permeiam a questão cultural do que é ser masculino, para assim, entender esse sujeito no âmbito dos serviços de saúde e trabalhar práticas sociais e sexuais masculinas saudáveis. / Introduction: The National Policy on Health Care for the man comes to understand the uniqueness men in their various socio- cultural contexts. The policy behind as one of its objectives to promote, in the male population, together with the National STD/ AIDS prevention and control of sexually transmitted diseases and HIV infection . The research aims to screen: Identify the social representation of a man to men who refer to as heterosexuals; describe the social and cultural practices that can lead man to be exposed to HIV, and analyze the social representation of a man and his relationship with the vulnerability to HIV infection. Methodology: This was a qualitative study, based on the Theory of Social Representations, held at CTA in São Gonçalo, Rio de Janeiro, with the participation of 08 subjects, with which semi-structured interviews were developed. Data were analyzed using content analysis. Results: Data analysis four categories, namely, the social representation of human being emerged: images, behaviors, and commitments, and the romanticized ideal man: character, success, and hero image, the real man: individualism, attachment to machinery male knack and sexual life, and reified universe of aids and the construction of prejudice. The idea of the ideal man appears to the subject as who does what is politically correct and that, in turn, follows the norms of the surrounding society. For them is to split masculinity and virility man is, by nature, be regarded as sexually insatiable. Respondents pointed to an evaluative dimension of the real man, as an individualistic subject and hedonistic practices and unbridled sexual practice. However, protection by the HIV infection is represented by marital fidelity, where considered appropriate sexual behavior serves as immunization against infection. The subjects had a romanticized ideal man as a being, breaking the stereotype that has men in society, how hard, unfaithful and domineering man. From the study it was found that the respondents have a reified view of the disease and represent aids as a disease others. Conclusion / contributions to nursing: An understanding of man today can bring in further discussions with regard to the construction the same social, as well as its implications on existing for HIV/ AIDS vulnerabilities in order to deconstruct myths and taboos that permeate the cultural issue of what being masculine, so to understand this subject in the context of health services and work healthy male social and sexual practices.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Desportos, Programa de Pós-Graduação em Educação Física, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-04-15T13:17:05Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337978.pdf: 766170 bytes, checksum: 098606a2782b56f8a1efb2d3c10de5b9 (MD5) Previous issue date: 2015 / Objetivo: Analisar a associação entre doenças e agravos não transmissíveis (DANT), multimorbidade e índice de massa corporal (IMC) em idosos de uma comunidade do sul do Brasil. Métodos: trata-se de estudo epidemiológico transversal, de base domiciliar, realizado com idosos de 60 a 100 anos. Para os idosos de 60 a 79 anos foi usada amostra probabilística, e todos aqueles com 80 anos ou mais foram avaliados. A presença de doenças crônicas (hipertensão, diabetes, câncer, doença crônica pulmonar (DPOC), doença coronariana, doença vascular cerebral, artrite e depressão) foram avaliada por meio de autorrelato e uso de medicamentos. Foram também verificados o histórico de quedas e as incapacidades nas atividades instrumentais e básicas da vida diária (ABVDs). A multimorbidade foi avaliada por categorias de número de doenças, sendo elas: 0 doença; 1-2 doenças e 3 ou mais doenças. O IMC (variável dependente, contínua) foi calculado a partir dos valores da massa corporal e estatura mensurados. As associações entre as variáveis independentes e o IMC foram testadas por meio de regressão linear múltipla, em três modelos de ajuste: Modelo 1) idade, escolaridade e arranjo familiar; Modelo 2) (modelo 1) + tabagismo, circunferência da cintura, consumo de álcool e estado cognitivo; Modelo 3) (modelo 2) + demais doenças e agravos . A idade e circunferência da cintura entraram nos modelos de ajuste como variáveis contínuas, as demais como variáveis categóricas. A análise de tendência entre multimorbidades e IMC foi ajustada para idade, escolaridade, arranjo familiar, tabagismo e estado cognitivo. Resultados: participaram da pesquisa 270 mulheres (56,6%), com média etária de 73,2 ± 8,8 anos, e 207 homens (43,4%) com. 73,3 ± 9,0 anos. Os homens apresentaram maior proporção no consumo de álcool (32,6%), e no viver acompanhado (93,7%). As mulheres apresentaram maior proporção de saber ler e escrever (87%), e de não consumir bebidas alcoólicas (96,3%). Na análise bruta entre as DANT e o IMC, a diabetes e hipertensão foram, para ambos os sexos, associadas aos maiores valores de IMC. Para as mulheres, o IMC foi 1,5 kg/m2 maior para aquelas com diabetes (ß 1,51; IC95% 0,50 a 2,52; p < 0,003) e com incapacidades nas ABVDs (ß 1,50; IC95% 0,54 a 2,47; p < 0,002). Nomodelo final, o IMC foi 3,43 kg/m2 maior para aquelas com hipertensão (ß 3,43; IC95% 2,38 a 4,48; p < 0,001). Nos homens, a hipertensão (ß 2,27; IC95% 1,35 a 3,19; p < 0,001) e diabetes (ß 2,82; IC95% 1,38 a 4,28; p < 0,001) também foram associadas ao IMC. No modelo final para o sexo masculino, O IMC foi 2,05 kg/m2 menor para os homens com relato de doença crônica pulmonar (ß -2,05; IC95% -3,50 a -0,60; p < 0,001). O IMC das mulheres com 3 ou mais doenças foi significativamente maior comparado com aquelas com 0 ou 1-2 doenças (ß 1,06; IC95% -24,12 a 28,32; p <0,001).Para os homens, O IMC daqueles com 3 ou mais doenças foi maior, comparados ao IMC dos indivíduos com relato de 1-2 doenças(ß 0,339; IC95% -27,11 a 28,44; p <0,001). Conclusão: a associação entre doenças crônicas e agravos e o IMC difere entre os sexos. Para as mulheres a hipertensão foi associada a maiores valores de IMC. Para os homens, a DPOC foi associado a menores valores de IMC. Houve tendência linear entre o número de doenças (multimorbidade) e maiores valores médio de IMC em idosos de ambos os sexos.<br> / Abstract : Objective: We analyzed the association among non-communicable diseases and disorders (NCD), multimorbidity and body mass index (BMI) in an elderly community in southern Brazil. Methods: This cross-sectional epidemiological study focused on home-based individuals aged 60-100 years (270 women (56.6%) with a mean age of 73.2 ± 8.8 years and 207 men (43.4%) with a mean age of 73.3 ± 9.0 years).For seniors aged 60-79 years we used a probability sample; for seniors aged 80 and above we evaluated each patient individually. The presence of chronic diseases (hypertension, diabetes, cancer, chronic pulmonary disease (COPD), coronary heart disease, cerebrovascular disease, arthritis, depression) was assessed via a self report and use of drugs. We also investigated the history of falls and disability in instrumental and basic activities of daily living (BADL). Multimorbidity was assessed by categories based on the number of diseases, as follows: 0 diseases, 1-2 diseases or 3 or more diseases and disorders. BMI (dependent variable, continuous) was calculated based on body mass and height. Associations among the independent variables and BMI were tested using multiple linear regression and three models: Model 1) age, education and family arrangement; Model 2) Model 1 + smoking, waist circumference, alcohol consumption and cognitive state; Model 3) Model 2 + other diseases and disorders. Age and waist circumference entered the adjustment models as continuous variables; the other variables entered as categorical variables. The trend analysis between multimorbidities and BMI was adjusted for age, education, living arrangements, smoking and cognitive status. Results: Men exhibited a higher prevalence of alcohol consumption (32.6%) and living together (93.7%) than women. Women showed a higher prevalence of reading and writing (87%) and imbibing in non-alcoholic beverages (96.3%). In our crude analysis between NCD and BMI, diabetes and hypertension were, for both sexes, associated with higher BMI values. For women, BMI was 1.5kg/m2 higher for individuals with diabetes (ß: 1.51; 95% CI: 0.50 a 2.52; p <0.003) and disabilities in BADL (ß: 1.50; 95% CI: 0.54 a 2.47%; p <0.002). In the final model, BMI was 3.43 kg/m2 higher for individuals with hypertension (ß: 3.43; 95% CI: 2.38-4.48; p <0.001).In men, hypertension (ß: 2.27; 95% CI: 1.35 a 3.19; p <0.001) and diabetes (ß: 2.82; 95% CI: 1.38 a 4.28; p <0.001) were also associated with BMI. In the final model for men, BMI was 2.05 kg/m2 lower for men who reported chronic lung disease (ß: -2.05; 95% CI: -3.50 a -0.60; p <0.001). The BMI values of women with 3 or more diseases was significantly higher than those of women with 0 or 1-2 diseases (ß: 1.06; 95% CI: -24.12 a 28.32; p <0.001). For men, BMI values of individuals with 3 or more diseases were higher compared than those of individuals with reports of 1-2 diseases (ß: 0.339; 95% CI: -27.11 a 28.44; p <0.001). Conclusion: The association between chronic diseases and disorders and BMI differs between the sexes. For women, hypertension was associated with higher BMI values. For men, COPD was associated with lower BMI values. There was a linear trend between the number of diseases (multimorbidity) and higher average BMI values of the elderly for both sexes.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2012 / Made available in DSpace on 2013-06-25T23:54:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 314825.pdf: 1076955 bytes, checksum: b481a82e7df3f8ff5b754f3d8af6b083 (MD5) / A insuficiência renal crônica é uma doença grave e com crescimento alarmante. Optamos, neste estudo, em focalizar a mulher com insuficiência renal crônica. Essa escolha está ancorada em alguns aspectos relacionados ao gênero, pois a mulher tem funções distintas em uma sociedade, especialmente junto à sua família, sendo considerada o principal suporte desta. Com a descoberta da doença e o início do tratamento, muitas mudanças acontecem, podendo desestruturar suas vidas e seu ambiente familiar. A partir dessas considerações, formulamos a seguinte pergunta de pesquisa: Quais as narrativas das mulheres em tratamento hemodialítico sobre sua condição crônica e a espera do transplante renal? Objetivo: compreender as narrativas de mulheres em tratamento hemodialítico sobre a sua condição crônica e a espera do transplante renal. Método: trata-se de um estudo com abordagem qualitativa, interpretativa, que buscou conhecer as narrativas de mulheres em tratamento hemodialítico e sua espera pelo transplante renal. Participaram 12 mulheres que realizavam tratamento hemodialítico na região da Grande Florianópolis. Essas mulheres estavam cadastradas na lista de espera para o transplante renal ou em fase de realização de exames para serem inseridas na lista de espera. A coleta de dados foi realizada através de entrevista em profundidade, buscando conhecer as narrativas das mulheres sobre sua condição crônica. O método de análise adotado foi o de narrativas segundo pressupostos de Riessman (2008). Nesta pesquisa foram respeitadas as diretrizes sobre pesquisa com seres humanos, norteadas pela Resolução 196/96 do Conselho Nacional de Saúde. O estudo foi aprovado no Comitê de Ética em Pesquisa com Seres Humanos (CEPSH) da Universidade Federal de Santa Catarina sob processo número 2411. RESULTADOS: os resultados são apresentados na forma de dois manuscritos: o primeiro, intitulado O que me consome é o que me salva: narrativas de mulheres em tratamento hemodialítico teve como objetivo compreender as narrativas das mulheres que realizam hemodiálise na região da Grande Florianópolis (SC). O segundo, denominado Narrativas de mulheres em hemodiálise: à espera do transplante renal, teve como objetivo compreender as narrativas de mulheres em tratamento hemodialítico sobre a espera do transplante renal. Essas narrativas revelaram que as mulheres reconhecem que a realização da hemodiálise é vital, a espera pelo transplante é inevitável e o sucesso do procedimento não é previsível. A única certeza presente é a de que coragem e resistência são essenciais para continuarem vivendo da melhor maneira possível, realizando terapia dialítica, enquanto esperam pelo transplante. Essas mulheres consideram o transplante uma possibilidade de tratamento mais definitivo, que pode mudar suas vidas e transformar realidades extremamente difíceis em dias melhores. Ter a possibilidade de fazer um transplante ajuda-as a encarar o penoso dia a dia do tratamento hemodialítico, pois surge o sonho de vida nova em meio a um viver sofrido. Apesar de seus medos e anseios, essas mulheres ressaltam que é preciso ser forte para encarar a luta diária pela sobrevivência. E nessa luta existem períodos de altos e baixos, mas o que deve predominar é a força e a vontade de viver. A família tem um papel importante de apoio a essas mulheres, e uma família participante faz diferença nas formas de enfrentamento da doença. Acreditam que após o transplante renal, poderão estar mais tempo em seus domicílios, juntos às suas famílias. Considerações finais: através das narrativas evidenciamos as transformações ocorridas na vida dessas mulheres, iniciadas pela descoberta da doença, seguida da entrada na hemodiálise. O transplante surgiu como a libertação da máquina, a volta à normalidade e o deslumbramento por um novo recomeçar. O estudo deixa evidente a necessidade de mais pesquisas relacionadas às mulheres com doenças crônicas e acerca do viver com uma doença renal crônica e seus tratamentos, de forma a mostrar aos profissionais da saúde e aos órgãos responsáveis que o cuidado a essas pessoas envolve mais do que somente o cuidado com o corpo: requer um efetivo envolvimento dos pprofissionais com os diferentes âmbitos do viver dessas pessoas. / Chronic renal insufficiency is a serious disease, with an alarming growth. In this study, we chose to focus on women with chronic renal insufficiency. That choice is founded on some gender-related aspects, as women play specific roles in society, especially within her family, being considered its main support. When they discover the disease and begin treatment, several changes occur, which may eventually break the structure of their lives and their family environment. Taking these factors into consideration, we have formulated the following research question: What are the narratives of women undergoing hemodialysis regarding their chronic condition and their wait for a kidney transplant? Objective: To understand the narratives of women undergoing hemodialysis regarding their chronic condition and their wait for a kidney transplant. Method: this qualitative, interpretative study aimed to identify the narratives of women undergoing hemodialysis and their wait for a kidney transplant. The participants were 12 women undergoing hemodialysis in the Great Florianopolis Area. The women were on the kidney transplant waiting list or undergoing the test phase to be included in the list. Data collection was performed by in-depth interviews, aiming at obtaining the narratives of women undergoing hemodialysis regarding their wait for the kidney transplant. The analysis method adopted was that proposed by Riessman (2008). This study was performed in compliance with the guidelines for human research recommended by Resolution 196/96 of the National Health Council. The study was approved by the human research ethics committee at Federal University of Santa Catarina, under process number 2411. RESULTS: the results are presented as two manuscripts: The title of the first one is: What consumes me is what saves me: narratives of women under hemodialysis; and the objective was to understand the narratives of women undergoing hemodialysis regarding their wait for a kidney transplant. The second was called: The narratives of women undergoing hemodialysis: the wait for a renal transplant; and was performed with the objective to understand the narrative of women undergoing hemodialysis in the Great Florianópolis Area, Santa Catarina, Brazil. The narratives revealed that the women recognize that hemodialysis is vital for them, that their wait for the transplant is inevitable, and a successful outcome is not predictable. The only certainty is that courage and resistance are essential for these women to continue living as well as possible, undergoing hemodialysis, while waiting for the transplant. These women consider the transplant as a possibility of a more definitive treatment, which could change their lives and transform extremely difficult situations into better days. The chance of doing the transplant helps them face the arduous day of hemodialysis, as they dream of a new life emerging from their suffered life. Despite their fears and apprehensions, these women teach what is needed in order to be strong to face the daily battle for survival. A battle that may have many ups and downs, but strength and the will to live must prevail. The family has an important support role to these women, and, most certainly, a participating family makes the difference on the forms of dealing with the disease, hence their hope for the kidney transplant, as they realize that with this treatment they can be home with their family. Final remarks: the narratives evidence the transformations that occur in the lives of these women, which begin with their discovery of the disease, followed by their start with the hemodialysis. The transplant emerged as the liberation from the machine, going back to normal life, and the excitement for a new beginning. The study clearly demonstrates that there is a need for more studies related to women with chronic diseases, and about living with a chronic kidney disease and its treatments, as a way to show health professionals and the responsible agencies, that the care to these people much more than only taking care of their bodies, but, rather, it requires an effective involvement of professionals with the many different domains in the lives of these people.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia Elétrica. / Made available in DSpace on 2013-07-15T23:41:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 224068.pdf: 3572044 bytes, checksum: 53ab5a0bf352cc67003222fad19f3f01 (MD5) / A busca da melhoria na qualidade de vida é uma constante no tratamento de doenças crônicas, em especial as doenças isquêmicas do coração. Os programas de reabilitação cardíaca surgiram com o intuito de recolocar aquele paciente cardiopata que sofreu algum evento cardíaco, o mais breve possível, a sua lida diária, sendo que o exercício físico supervisionado é o ponto central destes programas. No entanto, esta é uma situação de risco uma vez que a atividade física pode induzir o aparecimento de isquemia miocárdica e arritmias cardíacas, fatores que podem levar ao infarto e a morte súbita. A monitoração do paciente cardiopata durante as sessões de exercícios de reabilitação cardíaca envolve a busca por alterações eletrocardiográficas decorrentes da isquemia miocárdica, além do acompanhamento da freqüência cardíaca e da pressão arterial. Esta dissertação trata do desenvolvimento de software para o monitoramento simultâneo da freqüência cardíaca, depressão do segmento ST e da pressão arterial de até quatro pacientes. O sistema utiliza a porta de comunicação USB do computador para através de protocolo proprietário se comunicar com um hardware especialmente construído para a aquisição e transmissão via rede wireless dos sinais fisiológicos de eletrocardiografia e fotopletismografia de pacientes em reabilitação cardíaca. Os sinais eletrocardiográfico e fotopletismográfico lidos são mostrados em tempo real na tela do computador. A freqüência cardíaca é estimada em intervalos regulares por algoritmos que utilizam a transformada wavelet contínua do eletrocardiograma como fonte de dados. A pressão arterial é estimada a partir do sinal fotopletismográfico utilizando o método de Jones & Wang (1993). O sistema ainda permite o acompanhamento da evolução de cada paciente ao longo das sessões por meio da armazenagem do sinal eletrocardiográfico coletado durante as sessões. A avaliação do sistema e da metodologia implementada demonstra que o sistema desenvolvido, após alguns melhoramentos, é viável para exploração comercial. The quest for life quality is a characteristic feature of chronic disease treatments, especially those concerned with ischemic heart disease. The cardiac rehabilitation programmes aroused with the aim to restore cardiac patients that suffered some cardiac event to their daily life activities. The supervised physical activity is a key factor of these programs. On the other hand, this is a risk situation, the physical activity on recurrent cardiac events may induces myocardial ischemia and arrhythmias, factors that may lead to cardiac sudden death or myocardial infarction. The patient monitoring during the cardiac rehabilitation programme session aims to identify electrocardiographic changes derived of myocardial ischemia, heart rate and arterial blood pressure. This work deals with the development of the support software for the simultaneous monitoring of the heart rate, ST depression and arterial blood pressure up to four patients engaged in cardiac rehabilitation programmes. The system uses the computer USB communication port through an owner protocol to communicate with hardware especially built to acquire and transmit the physiological signals of electrocardiogram and photopletismograpy of patients in cardiac rehabilitation programmes. The electrocardiography and photopletismography signals are showed in real time on the computer screen. The heart hate is estimated in regular intervals by algorithms that use the continuous wavelet transform as a source of data. The blood pressure is estimated through the Jones & Wang (1993) method. The system also allows following the evolution of each patient during the cardiac rehabilitation programmes through the storage of the electrocardiogram collected during each cardiac rehabilitation programme section. The evaluation of the system revels that after some improvements it is viable for commercial exploration.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências Biológicas. Programa de Pós-Graduação em Farmacologia / Made available in DSpace on 2013-07-16T04:18:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 304280.pdf: 361633 bytes, checksum: 8afbb09bfb97762b814cfc6d559c166b (MD5) / Introdução: Ainda permanece pouco entendido se a associação entre exercício e estatina é condição potencial que induz à miopatia. Objetivo: Realizar um levantamento bibliográfico sobre a associação entre a miopatia induzida pelo uso de estatinas nas dislipidemias, e a prática de exercícios físicos. Desenvolvimento: Apesar das controvérsias, há várias hipóteses que tentam explicar o desenvolvimento de miopatias induzidas pela estatina. A apoptose é a teoria mais citada pelos autores, embora os mecanismos pelos quais a apoptose ocorra ainda não sejam totalmente compreendidos. Contudo, sugere-se que o comprometimento de outros subprodutos do mevalonato diferentes do esqualeno, que forma o colesterol, tais como aqueles envolvidos com a prenilação que altera as proteínas regulatórias como as guanosina trifosfato (GTPases), da proteína cinase ativada por mitógeno (MAPK), e ubiquinona, estejam relacionados com a miopatia induzida por estatina. Os estudos que investigaram a relação entre exercícios e miopatia induzida pela estatina são ainda menos conclusivos, com algum indício que o primeiro potencializou os efeitos deletérios das estatinas. Boa parte dos estudos investigou o efeito agudo do exercício com características excêntricas e observaram aumento da creatina quinase (CK), que é um dos possíveis indicadores de miopatia. Contudo, o exercício excêntrico, por si só, também gera aumento de CK. Conclusão: Ainda não há consenso sobre a relação entre exercícios e estatina, e o uso de marcadores de dano muscular mais específicos do que os marcadores enzimáticos atuais poderiam auxiliar a discriminação entre os danos produzidos pelo exercício, daqueles provocados pelas estatinas / ntroduction: It remains poorly understood whether the association between exercise and statin is potential condition that induces myopathy. Objective: To review the literature on the association between myopathy induced by the use of statins for lipid control scenario and physical exercise. Development: Despite the controversies, there are several hypotheses that attempt to explain the development of statin-induced myopathies. The apoptosis is the theory most often cited by the authors, although the mechanisms by which apoptosis occurs is still not fully understood. However, it is suggested that the involvement of other by-products of mevalonate than the esqualene how cholesterol, such as those involved in prenylation amending regulatory proteins such as Guanosine Triphosphate (GT Pases) of the Mitogen-activated Protein kinase (MAPK), and Ubiquinone, are related to statin-induced myopathy. Studies investigating the relationship between exercise and statin-induced myopathy are even less conclusive, with some evidence that first potentiates the deleterious effects of statins. Most of the studies investigated the acute effect of exercise with eccentric characteristics and observed an increase in creatine kinase (CK), which is one of the possible indicators of myopathy. However, eccentric exercise, by itself, also generates an increase in CK. Conclusion: There is still no consensus on the relationship between exercise and statins, and the use of markers of muscle damage that the more specific enzyme markers could help to discriminate between damage caused by the exercise of those caused by statins.