Introdução: Desde 1999, o serviço público de saúde tem promovido a vacinação anual de idosos contra a gripe no país. Poucos estudos avaliaram a efetividade da intervenção focalizando especificamente sua contribuição para a redução da mortalidade atribuível aos surtos de gripe. Objetivos: O presente estudo teve como propósito comparar a mortalidade por gripe e pneumonia de idosos (65 anos ou mais) antes e depois do início da vacinação nas regiões Nordeste e Sul do Brasil, e comparar os resultados obtidos para cada região, procurando referenciar hipóteses relativas às diferentes condições climáticas e condições socioeconômicas. Métodos: Dados oficiais de população e de mortalidade por gripe e pneumonia foram levantados junto às agências governamentais (Fundação IBGE e DATASUS) responsáveis pelo gerenciamento dessas informações. Foram estimados coeficientes semanais de mortalidade com ajuste por diferenças na distribuição por sexo e por idade. Para a identificação de surtos de gripe e a estimação da mortalidade especificamente atribuível a esses surtos, foi utilizado o modelo de Serfling. As taxas foram estudadas para os períodos 1999-2009 (em que a vacinação foi realizada) e 1996-1998 (em que a vacinação não foi realizada). Foram descritas e analisadas a magnitude das taxas em cada período, sua possível redução associada à vacinação e a ocorrência de variação sazonal. Os indicadores resultantes da comparação entre os dois períodos foram objeto de análise comparativa entre as regiões Nordeste e Sul. Resultados: Durante o período de vacinação, a média anual do número de períodos com excesso de mortalidade foi reduzida em 32,8 por cento na região Sul; em 4,5 por cento na região Nordeste. Na região Sul, a duração média de tais períodos foi reduzida em 66,2 por cento e a mortalidade por semana foi reduzida em 43,9 por cento . Na região Nordeste; a duração média de tais períodos aumentou 22,2 por cento e a mortalidade atribuível à influenza por semanaaumentou 140,2 por cento . Conclusão: O presente estudo reforça a hipótese de quea vacinação contra gripe em idosos foi efetiva para a região Sul, mas nãopara a região Nordeste do Brasil. A inadequação entre o período do ano em que a vacinação é realizada e a variação sazonal da mortalidade por gripe epneumonia na região Nordeste são apontadas como possíveis fatores que teriam contribuído para esse achado / Introdução: Desde 1999, o serviço público de saúde tem promovido a vacinação anual de idosos contra a gripe no país. Poucos estudos avaliaram a efetividade da intervenção focalizando especificamente sua contribuição para a redução da mortalidade atribuível aos surtos de gripe. Objetivos: O presente estudo teve como propósito comparar a mortalidade por gripe e pneumonia de idosos (65 anos ou mais) antes e depois do início da vacinação nas regiões Nordeste e Sul do Brasil, e comparar os resultados obtidos para cada região, procurando referenciar hipóteses relativas às diferentes condições climáticas e condições socioeconômicas. Métodos: Dados oficiais de população e de mortalidade por gripe e pneumonia foram levantados junto às agências governamentais (Fundação IBGE e DATASUS) responsáveis pelo gerenciamento dessas informações. Foram estimados coeficientes semanais de mortalidade com ajuste por diferenças na distribuição por sexo e por idade. Para a identificação de surtos de gripe e a estimação da mortalidade especificamente atribuível a esses surtos, foi utilizado o modelo de Serfling. As taxas foram estudadas para os períodos 1999-2009 (em que a vacinação foi realizada) e 1996-1998 (em que a vacinação não foi realizada). Foram descritas e analisadas a magnitude das taxas em cada período, sua possível redução associada à vacinação e a ocorrência de variação sazonal. Os indicadores resultantes da comparação entre os dois períodos foram objeto de análise comparativa entre as regiões Nordeste e Sul. Resultados: Durante o período de vacinação, a média anual do número de períodos com excesso de mortalidade foi reduzida em 32,8 por cento na região Sul; em 4,5 por cento na região Nordeste. Na região Sul, a duração média de tais períodos foi reduzida em 66,2 por cento e a mortalidade por semana foi reduzida em 43,9 por cento . Na região Nordeste; a duração média de tais períodos aumentou 22,2 por cento e a mortalidade atribuível à influenza por semanaaumentou 140,2 por cento . Conclusão: O presente estudo reforça a hipótese de quea vacinação contra gripe em idosos foi efetiva para a região Sul, mas nãopara a região Nordeste do Brasil. A inadequação entre o período do ano em que a vacinação é realizada e a variação sazonal da mortalidade por gripe epneumonia na região Nordeste são apontadas como possíveis fatores que teriam contribuído para esse achado

Este trabalho analisa as necessidades e problemas mais comuns do indivíduo na faixa etária a partir de 65 anos, denominado de idoso, como solidão, dependência, marginalização, inatividade. Enfatiza a importância da educação, particularmente dos jovens, para se viver melhor aquele período, e a necessidade da educação permanente do idoso. Defende a ideia de se manter o idoso junto à família como forma de prevenção de sua marginalização. Recomenda o desestímulo à institucionalização do idoso que, com frequência, agrava os problemas inerentes ao envelhecimento. Finalmente relata a implantação de um Centro de Convivência de Idosos na capital de São Paulo, criado com o objetivo de oferecer oportunidades de convívio e estímulo aos interesses dos idosos. / This paper analyses the needs and most common problems of the elderly, persons aged 65 years or more. It emphasizes the importance of education, particularly of young people, in order to live a better life in that period, as well as the continuous education of the elderly. The Author supports the idea of keeping the elderly in the family environment as a way of preventing his marginality. The institutionalization of the elderly is not recommended, since it frequently intensifies his specific problems. Finally, this paper describes a Center for the Elderly in S.Paulo, Capital, whose goal is to provide opportunities for companionship among its members and stimulation of their interests.

As transições demográfica e epidemiológica implicam em importantes desafios para o Brasil, principalmente para os sistemas previdenciário e de saúde, destacando-se o aumento desproporcional das faixas etárias mais elevadas e da prevalência das doenças crônicas, o maior número de indivíduos com alta dependência e mais gastos com saúde. Assim, esta pesquisa teve como objetivo avaliar parâmetros de acessibilidade e de mobilidade que tragam maior desempenho ao edifício hospitalar, tanto nas áreas internas, como no entorno imediato, com enfoque na população idosa, tendo como base as normas e regulamentações brasileiras. Tratou-se de um estudo descritivo e exploratório de abordagem quantitativa, realizado em um hospital filantrópico do município de São Paulo. Para identificar os parâmetros de acessibilidade e de mobilidade do ambiente hospitalar, optou-se por incluir pacientes idosos e profissionais do hospital, totalizando 60 idosos e 42 funcionários entrevistados. O erro amostral utilizado foi de 10% e o nível de confiança, 90%. O instrumento de coleta de dados continha questões sociodemográficas para caracterização do perfil dos participantes e perguntas relacionadas à acessibilidade e à mobilidade do hospital. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, em frequência, medidas de posição e de dispersão e apresentados em tabelas e gráficos. O estudo foi conduzido de acordo com todas as exigências éticas da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Dentre os pacientes entrevistados, 65% eram do sexo masculino, a faixa etária predominante foi de 71 a 80 anos. Já entre os funcionários, 62% eram do sexo feminino, com idade entre 26 e 45 anos. A maioria dos entrevistados idosos possuía ensino superior completo. As taxas do efeito piso e efeito teto mostraram-se positivas, com resultados inferiores a 15. O grau de satisfação dos pacientes e funcionários em relação ao edifício de forma geral foi considerado positivo. O estudo indicou a importância da avaliação das condições de acessibilidade e de mobilidade hospitalar. / The demographic and epidemiological transitions imply significant challenges for Brazil, mainly for social security and health systems, highlighting the disproportionate increase in older age groups and prevalence of chronic diseases, the greatest number of individuals with high dependency and more health spending. Thus, this research aimed to evaluate parameters of accessibility and mobility to bring higher performance to the hospital build, both in internal areas, as in the immediate surroundings, focusing on the elderly people, based on the Brazilian norms and regulations. This was a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, in a philanthropic hospital in São Paulo. To identify the parameters of accessibility and mobility of the hospital, it was decided to include elderly patients and hospital staff, totaling 60 elderly patients and 42 employees interviewed. The sampling error was set at 10% and the confidence level of 90%. The data collection instrument contained socio-demographic questions to characterize the profile of the participants and questions related to accessibility and mobility in the hospital. Data were analyzed using descriptive statistics, frequency, position and dispersion measurements and presented in tables and graphs. The study was conducted in accordance with all ethical requirements of the Brazilian National Health Council Resolution 466/12 and all participants signed the consent form. Between the patients interviewed, 65% were male, and the predominant age group was 71-80 years. Between the employees, 62% were female, aged between 26 and 45 years. Most elderly people interviewed had completed higher education. Rates floor effect and ceiling effects were positive, with results lower than 15. The patients and staff satisfaction level related to the build in general was considered positive. The study indicated the importance of assessing the hospital conditions of accessibility and mobility.

No Brasil, os desastres relacionados às chuvas são recorrentes visto que estes compõem, aproximadamente, um quarto dos eventos oficialmente registrados (VALENCIO; VALENCIO, 2010). A ineficácia em torno das atuações para mitigação dos desastres torna este cenário preocupante, visto que no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2013, foram decretadas 20.766 portarias de reconhecimento de Situação de Emergência e Estado de Calamidade Pública no país. Na perspectiva das Ciências Sociais, o desastre consiste em um acontecimento multidimensional, que possui caráter social, ambiental, cultural, político, econômico, físico ou tecnológico (OLIVER-SMITH, 1998), e que não pode ser compreendido, portanto, como evento pontual, por deflagrar uma crise instaurada no corpo social (VALENCIO, 2012a). Em vista de compreender as dimensões materiais e simbólicas do desastre, o presente trabalho analisou a memória social de idosos em relação ao desastre deflagrado no município de São Luiz do Paraitinga/SP em janeiro de 2010, sob uma perspectiva do desastre vivenciado (MARTINS, 1992, 2000). Este estudo se caracterizou como pesquisa sociológica de base qualitativa, consistindo em três partes, a saber: a revisão bibliográfica, a pesquisa documental, e a pesquisa de campo. A pesquisa bibliográfica, consistiu na análise dos principais autores no tema de desastres, vida cotidiana, memória social e idosos. Já a pesquisa documental, caracterizou-se pela preparação e fundamentação para a pesquisa de campo, por meio da análise do discurso institucional sobre o desastre no município de São Luiz do Paraitinga/SP. E, a pesquisa de campo, foi realizada a partir da observação direta e participante, da coleta de relatos orais (QUEIROZ, 1987) e da fotodocumentação (MARTINS, 2008). A partir dos resultados analisados, após quatro anos do chamado dia do desastre, percebeu-se que este ainda permanece na vida dos que o vivenciaram (VALENCIO, 2012a). Além da reconstrução no plano material, no plano simbólico, os medos e anseios ressurgem ao relembrar aspectos essenciais de um modo de vida que foi perturbado. Com isso, as pessoas já não se reconhecem no território, caracterizando-se, portanto como um processo de desrritualização, o qual desfaz diversos significados dentro da estrutura simbólica (THORNBURG; KNOTTNERUS; WEBB, 2007). E, de modo geral, a memória do desastre vivenciado se configura, por meio da conciliação entre as memórias oficiais e as individuais (POLLAK, 1992). Sendo assim, são pelos desencontros, pelas constantes rupturas, construções e reelaborações do passado, forjados pelos diferentes sujeitos, que a memória social acontece. Tal memória não permanece intacta nem coesa, pois é uma constante representação de algo já vivido e reacomodado. / In Brazil, the rain related disasters are recurrent since these represent, approximately, one-fourth of events officially registered (VALENCIO; VALENCIO, 2010). The ineffectiveness around the work for mitigation of disasters makes this a troubling scenario, since in the southeast of Brazil, from January 2003 to December 2013, were enacted 20.766 administrative rules in the Recognition of Emergency and State of Public Calamity. From the perspective of the social sciences, disaster consists of a multidimensional event that has social, environmental, cultural, political, economic, physical or technological (OLIVER-SMITH, 1998) aspects, and cannot be understood as a punctual event by triggering a crisis into the social structure (VALENCIO, 2012a).In order to understand the material and symbolic dimensions of disaster, this dissertation analyzed the social memory of the elderly regarding the disaster happened in São Luiz do Paraitinga / SP in January 2010, from the perspective of experienced disaster (MARTINS, 1992 , 2000).This study was characterized as a qualitative sociological research base, consisting of three parts, namely: literature review, desk research and field research. The bibliographic research consisted in the analysis of the main authors on the topic of disaster, everyday life, social memory and the elderly people. The desk research was characterized by the preparation and justification for field research, by analyzing the institutional speech about the disaster in São Luiz do Paraitinga / SP. And the fieldwork was done from direct and participant observation, the collection of oral histories (QUEIROZ, 1987) and photo documentation (MARTINS, 2008). From the analyzed results, after four years since the day of the disaster, it was noticed that this still remains in the lives of those who experienced it (VALENCIO, 2012a).Besides the material reconstitution, on the symbolic level, the fears and anxieties rise in recalling key aspects of a way of life that has been disturbed. Therefore, people no longer recognizes themselves in the territory, characterized, thus, as a process of deritualization, which undoes many meanings within the symbolic structure (THORNBURG; KNOTTNERUS; WEBB, 2007). And, generally, the memory of experienced disaster is configured by means of conciliation between official and individual memories (POLLAK, 1992). Thus, due to divergence, constant disruptions, constructions and reworkings of the past, constructed by different individuals, that social memory happens. Such memory does not remain intact nor cohesive as it is a constant representation of something already lived and resettled.

Considerando a espiritualidade como parte do conceito de saúde do indivíduo e suas repercussões no viver a doença crônica, realizou-se o presente estudo. Trata-se de um estudo exploratório, com metodologia quanti-qualitativa que teve como objetivo principal identificar e compreender o papel da espiritualidade no manejo da doença crônica do idoso. Procurou-se ainda conhecer o perfil dos idosos participantes do estudo, as mudanças de vida ocasionadas pelo diagnóstico da doença crônica e a compreensão de como a religião/espiritualidade/fé interfere neste processo. O método da análise de conteúdo de Bardin foi escolhido para interpretação dos discursos. O estudo foi realizado com 20 idosos portadores de doença crônica atendidos no Instituto Paulista de Geriatria e Gerontologia José Ermírio de Moraes (IPGG), instituição que tem como missão promover o envelhecimento saudável e a integração social do idoso. A coleta de dados foi realizada em outubro de 2010, através de entrevistas semiestruturadas. Os idosos possuíam entre 60 e 81 anos, sendo 65% mulheres e 35% homens, 65% casados, 20% viúvos e 15% divorciados. Quanto à ocupação, 80% são aposentados, 10% do lar/donas de casa, 10% estão ativos no mercado de trabalho. Com relação às condições de moradia, 85% residem em casa própria, 10% em casas de familiares e 5% em casa alugada, 50% residem com cônjuge e filhos ou netos, 35% apenas com cônjuge, 10% moram sozinhos e 5% apenas com filho. Quando questionados quanto às crenças religiosas, todos os participantes referiram pertencer a uma doutrina religiosa e dentre as religiões 75% declarou-se católico, 20% evangélico e 5% espírita. A doença crônica mais prevalente foi a Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), referida por 45% dos participantes, seguida do diabetes mellitus, presente em 35% dos idosos. A análise dos discursos resultou nos seguintes temas centrais: impacto multidimensional da doença crônica, enfrentamento e expectativas dos idosos. Na análise do impacto multidimensional da doença crônica, identificaram-se as seguintes unidades temáticas: impacto no estilo de vida, impacto emocional e impacto socioeconômico. Com relação ao enfrentamento da doença crônica, foram analisados o enfrentamento individual, o suporte social e a espiritualidade/religiosidade/fé. Quanto às expectativas, as unidades temáticas identificadas foram expectativas quanto à saúde e quanto ao sentido da vida. Os resultados evidenciaram as mudanças trazidas pelo diagnóstico da doença crônica e suas implicações na adaptação ao novo modo de vida. O manejo destas alterações é complexo e diversos fatores influenciam positivamente e negativamente no modo de lidar com a nova condição. Os resultados mostraram que a espiritualidade/religiosidade/fé interfere de maneira positiva no enfrentamento dos obstáculos e dificuldades da vida, fortalece a resiliência do paciente, melhorando assim, sua qualidade de vida. Para que o manejo da doença crônica seja bem sucedido, o profissional de saúde atuante na assistência ao idoso portador de doença crônica deve ter a sensibilidade de compreender o idoso dentro de seu contexto cultural e fortalecer o entendimento e responsabilização do paciente quanto a sua condição crônica. / This study was carried out considering spirituality as part of the concept of health and its impacts on living with a chronic disease. It is an exploratory study with quanti-qualitative methodology that aimed to identify and understand the role of spirituality in the management of chronic disease of the elderly, by identifying the profile of individual participating in the study, the life changes caused by diagnosis of chronic disease and how religion/spirituality/faith interferes in this process. The technique of contents analysis of Bardin was chosen for the interpretation of discourse. The study was conducted with 20 elderly patients with chronic disease treated at the Instituto Paulista de Geriatria e Gerontologia José Ermírio de Moraes (IPGG), an institution whose mission is to promote healthy aging and social integration of the elderly. Data collection was conduted in October 2010, through semi-structured interviews. The elderly had between 60 and 81 years, being 65% women and 35% men, 65% married, 20% widowed and 15% divorced. As to occupation, 80% are retired, 10% housewives, 10% are active in the labor market. About the conditions of living, 85% live in their own home, 10% in relatives house and 5% in rented accommodation, 50% live with spouse and children or grandchildren, 35% with spouse, 10% living alone and 5% living with children. When asked about their religious beliefs, all participants reported belonging to a religious doctrine, 75% declared themselves Catholic, 20% Protestant and 5% Spiritualist. The most prevalent chronic disease was High Blood Pressure, reported by 45% of the respondents, followed by Diabetes, present in 35% of the elderly. The discourse analysis resulted in the following themes: the multidimensional impact of chronic disease, coping and expectations of the elderly. In the analysis of the multidimensional impact of chronic disease, we identified the following thematic units: impact on lifestyle, emotional impact and economic impact. When regarding to coping with chronic illness, we analyzed the individual coping, social support and spirituality/ religion/ faith. As for expectations, thematic units identified were expectations about health and expectations about the meaning of life. The results demonstrate the changes brought by the diagnosis of chronic disease and its implications for adaptation to the new way of life. Management of these changes is complex and many factors influence both positively and negatively in dealing with the new condition. The results show that spirituality/religion/faith interferes positively in addressing the obstacles and difficulties of life, strengthen the resilience of the patient, thus improving their quality of life. For chronic disease management to be successful, health professionals active in assistance of the elderly with chronic illness should have the sensitivity to understand the elderly within their cultural context and strengthen their understanding and their accountability about the chronic condition.

Submitted by Rosivalda Pereira (mrs.pereira@ufma.br) on 2017-05-18T17:20:27Z No. of bitstreams: 1 MariaFatimaMartins.pdf: 1904669 bytes, checksum: 48693a77b058eaaccef244ac1c3520e4 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-18T17:20:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MariaFatimaMartins.pdf: 1904669 bytes, checksum: 48693a77b058eaaccef244ac1c3520e4 (MD5) Previous issue date: 2015-01-20 / Introduction: With population aging the prevalence in chronic degenerative disease, functional and cognitive deficits increased, leading to a paradigm shift in public health. Objective: Define the clinical and cognitive profile of an elderly population that seeks a referral center in São Luís - MA. Method: It is a descriptive cross-sectional study with 102 elderly. A questionnaire with sociodemographic variables, clinical morbidities and self-assessed health were used. For identification of cognitive impairment three tests were applied: MMSE - Mini-Mental State Examination, TDR-Clock Drawing Test and Verbal Fluency Test. For data analysis was used the 12ª version of SATA. Results: The prevalence of cognitive impairment was 60,7% when applied the MMSE, 23,5% for the test of verbal fluency and 59,8% to the TDR. When assessed the presence of cognitive deficit in only one of the tests, a total of 83, 3% was obtained and in the combination of the three tests were 16.6%. The majority of the elderly were female (72,5%), aged 60-64 years (33,3%), married / common-law marriage (43,1%), mulatto (52,9%), low education (66,6%), retired (66,6%) and family income at or below two minimum wages, living with family (41,1%). Hypertension was the most reported morbidity (56,8%), followed by osteoarticular diseases (52,9%) and diabetes (24,5%). Among others mentioned were dyslipidemia (20,5%), cerebrovascular accident (13,7%) and depression (10,7%). Seniors who reported no physical exercise were 77,4%. Conclusion: Cognitive impairment was present in the majority of the elderly. Arterial hypertension was the most frequent comorbidity followed by osteoarticular. With an aging population it is necessary intervention measures to identify early morbidity and cognitive impairment in an attempt to reduce or delay the functional and the autonomy loss. / Introdução: Com o envelhecimento populacional, ocorreu um aumento da prevalência de doenças crônico degenerativas, déficits funcionais e cognitivos, levando a uma mudança de paradigma da saúde pública. Objetivo: Traçar o perfil clínico e cognitivo de idosos atendido sem um centro de referência em São Luís – MA. Método: Trata-se de estudo descritivo, transversal com abordagem quantitativa com 102 idosos. Utilizou-se um questionário com variáveis sociodemográficas, morbidades clínicas e autoavaliação de saúde. Para identificação de déficit cognitivo foi aplicado 3 testes: Mini-Exame do Estado Mental (MEEM), Teste do Desenho do Relógio (TDR) e Teste de Fluência Verbal. Para análise dos dados utilizou-se a 12ª versão do STATA. Resultados: A prevalência de déficit cognitivo foi de 60,7% quando aplicado o MEEM, 23,5% para o Teste de Fluência Verbal e 59,8% para o TDR. Quando avaliado a presença de déficit cognitivo em apenas um dos testes, obteve-se um total de 83,3% e na associação dos três testes foram 16,6%. A maioria dos idosos era do sexo feminino (72,5%), faixa etária de 60 a 64 anos (33,3%), casado/união consensual (43,1%), de cor parda (52,9%), com baixa escolaridade (66,6%), aposentados (66,6%) e com renda familiar igual ou abaixo de 2 salários mínimos, residindo com a família (41,1%). Hipertensão arterial foi a morbidade mais referida (56,8%), seguida de doenças osteoarticulares (52,9%) e diabetes (24,5%). Dentre as outras citadas ficaram dislipidemia (20,5%), acidente vascular encefálico (13,7%) e depressão (10,7%). Idosos que referiram não praticar exercício físico regularmente foram 77,4%. Conclusão: Déficit cognitivo estava presente na maioria dos idosos. Hipertensão arterial foi a doença mais citada seguida de doenças osteoarticulares. Com o envelhecimento da população faz-se necessário medidas de intervenção para identificar precocemente morbidades e déficit cognitivo, na tentativa de diminuir ou retardar as perdas funcionais e de autonomia dessa população.

No Brasil, ainda são escassas pesquisas, políticas públicas e ações institucionais voltadas à população idosa em contexto de desastres. Os desastres relacionados às chuvas afetam cerca de 30% dos municípios brasileiros anualmente. Especificamente na região Sudeste, o Estado do Rio de Janeiro (RJ), recorrentemente é afetado por desastres, estando Teresópolis/RJ em segundo lugar entre os municípios com maior número de vítimas fatais, no período de 1991 a 2012. Devido ao contexto estrutural de desigualdade social que se desdobra em territorialidades também desiguais, alguns grupos sociais tornam-se mais suscetíveis do que outros quando expostos a fatores de ameaça associados a uma infra-estrutura precária, como o formado por idosos. Com o intuito de compreender o desastre sob a ótica da pessoa idosa em Teresópolis/RJ, este estudo se propôs a descrever e analisar, numa perspectiva de interface da sociologia e da gerontologia, dimensões objetivas e simbólicas de afetação das pessoas idosas e seus familiares, em contexto de desastre, bem como as estratégias de enfrentamento adotadas. Trata-se de um estudo exploratório e analítico, de natureza descritiva, com a utilização do método qualitativo de investigação. Foram utilizadas três técnicas integradas, a de pesquisa bibliográfica, análise documental e a de relatos orais, por meio de entrevistas semiestruturadas. Entrevistas com 19 idosos, seis familiares e cinco membros da comunidade são apresentadas. A partir das incursões realizadas, os resultados analisados nos discursos dos idosos, dos familiares, do meio oficial e da mídia são subdivididos nas dimensões (material, simbólica ou interpessoal) expressas. Os resultados evidenciam o desencontro de perspectivas e objetivos entre os atores oficiais, os midiáticos, os idosos afetados e seus familiares. Em relação à Teresópolis/RJ, este se constitui um campo emblemático, onde a afetação dos idosos e familiares caracteriza-se como contínua, complexa e multidimensional, marcada pelo descomprometimento do ente público para com os direitos da pessoa idosa. A presente pesquisa busca, portanto, estabelecer novos diálogos para o atendimento, de forma humanizada e multidimensional, das demandas emergentes da população em processo de envelhecimento no contexto de desastres. / In Brazil, still there is lack of research, public policy and institutional actions for the elderly population in disaster context. Disasters related to rains affect about 30% of Brazilian cities annually. Specifically in the Southeast, the State of Rio de Janeiro (RJ), is affected by recurrent disasters, being Teresópolis/RJ in second place among the cities with the highest number of fatal victims, from 1991 to 2012. Due to the structural context of social inequality that unfolds in territorialities also unequal, some social groups become more susceptible than others when exposed to threat factors associated with a poor infrastructure, as formed by the elderly. In order to understand the disaster from the perspective of the elderly in Teresópolis/RJ, this study aimed to describe and analyze, in a interface perspective of sociology and gerontology, objective and symbolic dimensions of affectation and coping strategies adopted by older people and their families in disaster context. This is an exploratory and analytical study of descriptive nature, using the qualitative research method. Three integrated techniques were used, the literature review, document analysis and oral reports, through semi-structured interviews. Interviews were conducted with 19 elderly people, six family members and five community members. Based on the incursions conducted in the field, the results analyzed were divided according to the dimensions (material, symbolic or interpersonal) expressed in the discourse of the elderly people and their families, the official actors and the media. The results show the mismatch of perspectives and goals between official actors, media, affected elderly people and their families. Teresópolis/RJ constitutes an emblematic field, where the affectation of elderly people and the family members is characterized as continuous, complex and multidimensional, marked with the disengagement of the public entity for the rights of the elderly people. The present research aims, therefore, to establish new dialogues for the care, in humanized and multidimensional way, of the emerging demands of aging process in the disaster context.

Made available in DSpace on 2016-04-26T14:55:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mario Cesar da Silva Pereira.pdf: 674276 bytes, checksum: 78fbd80dae8a1cb7bce52003a4c18f0e (MD5) Previous issue date: 2015-04-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Anthropology through man's recognition about yourself enables a connection point between the human, social and biological sciences. In this context, deals with the question of how society deals with the body and its transformations in the symbolic level, physical, individual and collective. The age and the recognition of this phenomenon goes beyond the frontiers of biological, because, it is argued from personal, cultural, and social references. The global population aging is an irreversible reality. Education is a transforming agent of society to develop values such as critical awareness, consistency and ethics. Investments in this sector in Brazil are still below their needs. Physical therapy occupies in the field of health sciences the role of curative, preventive and palliative functional disabilities This study aims to analyze the relationship between age and the body played by teacher and students in the discipline of course Gerontology Physiotherapy a public higher education institution in the state of Paraná. The sample consisted of 11 subjects, one teacher and 10 students. Considerations about aging prepared by the teacher are based heavily by the biological and technical activities context, however already see an attempt to overcome this framework, therefore, the analysis of the questionnaires shows that old age in society for teachers has a direct relationship with the increase the world's elderly population and believes that much of society is not prepared for intergenerational families. This fact, there has been in the old valuation duality that to have good quality of life, health and provision is taken as an example of good old age, however, when sick or need care, are excluded by a large number of people. Despite this contradiction contribute to the development of society and aging is inevitable, but the physical body condition is important to define old age as healthy, even with the presence of morbidity. To this end, the adoption of preventive programs is essential. Students understand old age as a result of demographic transition in the age structure and detach the perception of association with disease to consider it as a life stage. Therefore, the elderly represent a subject category that influences and is influenced by economic groups, financial and political. Body and old age suffer inevitable transformations, namely frailty, functional decline and appearance are indicators of such a condition, so healthy bodies are benchmarks of a healthy old age and prevention programs are essential / A Antropologia através do reconhecimento do homem sobre si mesmo possibilita um ponto de ligação entre as ciências humanas, sociais e biológicas. Nesse contexto, ocupa-se do questionamento sobre a forma que a sociedade lida com o corpo e suas transformações no âmbito simbólico, físico, individual e coletivo. O envelhecer e o reconhecimento desse fenômeno, ultrapassa as fronteiras do biológico, pois, sustenta-se a partir de referências pessoais, culturais, e sociais. O envelhecimento populacional mundial é uma realidade irreversível. A educação é um agente transformador da sociedade ao desenvolver valores como a consciência crítica, coerência e ética. Os investimentos nesse setor no Brasil ainda continuam abaixo das suas necessidades. A Fisioterapia ocupa no campo das ciências da saúde o papel de tratamento curativo, preventivo e paliativo das incapacidades funcionais O presente estudo tem como objetivo analisar a relação entre a velhice e o corpo reproduzida por professor e alunos na disciplina de Gerontologia do curso de Fisioterapia de uma Instituição de Ensino superior Pública no Estado do Paraná. A amostra constituiu-se de 11 sujeitos, 1 docente e 10 acadêmicos. As considerações sobre a velhice elaboradas pelo docente estão fundamentadas fortemente pelo contexto biológico e tecnicista, porém já se percebe uma tentativa em ultrapassar esse referencial, pois, a análise dos questionários revela que a velhice na sociedade para o docente apresenta uma relação direta com o aumento da população idosa mundial e acredita que grande parte da sociedade não está preparada para a convivência intergeracional. Tal fato, constata-se na dualidade de valorização do velho, que ao apresentar boa qualidade de vida, saúde e disposição é tomado como exemplo de boa velhice, entretanto, quando doentes ou necessitam de cuidados, são excluídos por um grande número de pessoas. Apesar dessa contradição contribuem para o desenvolvimento da sociedade e o envelhecimento é inevitável, mas a condição corporal física é importante em definir a velhice como saudável, mesmo com a presença de morbidades. Para tal, a adoção de programas preventivos é fundamental. Os alunos compreendem a velhice como resultante da transição demográfica na pirâmide etária e desvinculam a percepção de associação com doença ao considerá-la como uma etapa da vida. Portanto, os idosos representam uma categoria de sujeitos que influi e sofre influência de grupos econômicos, financeiros e políticos. Corpo e velhice sofrem transformações inevitáveis, a saber, fragilidade, o declínio funcional e a aparência são indicadores de tal condição, portanto, corpos saudáveis são referenciais de uma velhice saudável e programas preventivos são imprescindíveis

Introdução: o envelhecimento está associado a perdas cardiorrespiratórias e neuromusculares, que estão relacionadas com quedas, hospitalizações e perda da independência funcional. O treinamento concorrente (TC) já está estabelecido como a melhor ferramenta para combater estes declínios e, portanto, deve-se entender a melhor forma de prescrever este treinamento. Com relação a parte neuromuscular do TC, o uso de repetições máximas (RM) vem sendo questionado sobre sua eficácia e, em idosos, ainda não existem estudos abordando este tema. Objetivo: investigar possíveis diferenças nas adaptações neuromusculares à execução ou não execução de repetições máximas nos exercícios de força, explorando também o uso do volume equalizado (número de repetições igualadas com as repetições máximas), durante o TC em homens idosos. Materiais e métodos: o estudo contou com 12 semanas de TC feito duas vezes na semana; 32 homens idosos foram randomizados para um dos três diferentes grupos: grupo com repetições máximas (GRM); grupo com repetições submáximas (GRNM), que trabalhava com 50% do volume do GRM; e um grupo que trabalhava com volume equalizado (GRNMVE), ou seja, mesmo volume do GRM, porém com ausência de séries chegando até a falha concêntrica. As variáveis analisadas foram o 1RM (kg) no exercício LG e EJ, CIVM dos extensores de joelho direito no dinamômetro isocinético, na qual foram avaliados: PTIso, TPT nos intervalos 0-50, 0100 e 0-250 m.s e EMG (μV) do músculo RF e VL, desempenho de saltos CMJ e SJ, avaliados no tapete de saltos e EM do quadríceps por US. A análise estatística dos dados está apresentada em média e DP. Todas as análises foram feitas no software SPSS 21.0, com nível de significância de  < 0,05 para todas as variáveis. O TE, que foi calculado pela diferença na média pré e pós treinamento da variável dividido pelo DP pré treinamento. Resultados: todos os grupos incrementaram seus valores de base para o período pós treinamento. Para a força máxima, 1RM LG e EJ incrementaram em todos grupos (p < 0,05 e p < 0,001, respectivamente), sem diferenças entre eles (ganhos ~50% e ~30% para LG e EJ, respectivamente). O PTIso teve incrementos, mas não significativos, (p = 0,072; incrementos de 5 – 15%). Para a TPT 0-50m.s (p=0,066) não teve ganhos significativos, porém os intervalos da TPT 0-100 (p=0,027; ganhos ~15%) e TPT 0-250m.s (p<0,05; ganhos~12%) foram significativos para todos os grupos. Para o desempenho de saltos, o CMJ teve uma tendência significativa (p=0,056; ganhos de 3-12%) e o SJ teve incrementos significativos (p<0,05; ganhos ~15%), para todos os grupos, sem diferenças entre os grupos. Para os valores de EMG RF e EMG VL (p>0,05 para ambos), não houve incremento em todos os grupos. Para os valores de EM, todos os grupos aumentaram seus valores, sem diferenças entre os grupos, de modo significativo (p<0,05), com exceção ao VI, que não teve ganhos significativos (VI: p= 0,85), sem diferenças entre os grupos. Para o somatório do quadríceps, todos os grupos incrementaram seus valores significativamente (p<0,05; ganhos de 2-10%), sem diferenças entre os grupos. Para a tensão específica, todos os grupos incrementaram seus valores significativamente (p< 0,001; ganhos de 11-29%), sem diferenças entre eles. Conclusões: o uso de repetições máximas no treino de força (TF), dentro do contexto do TC, em idosos, não é necessário, já que não foi observada vantagem no GRM. Mesmo um menor volume de treinamento foi capaz de induzir a mesma magnitude de adaptações. / Introduction: aging is associated with cardiorespiratory and neuromuscular losses, which are related to falls, hospitalizations, and loss of functional independency. Concurrent training (CT) is already established to be the best form to fight these declines and, therefore, it is necessary to understand the best way to prescribe these type of training. Regarding the neuromuscular part from the CT, the use of repetitions maximum (RM) is being questioned about it’s efficacy and, in elderly, this them has not yet been approached. Objective: investigate the possible differences in the neuromuscular adaptations due to the execution of maximum repetitions in strength training, also exploring the use of equalized volume, during the CT in elderly men. Materials and methods: the study accounted with 12 weeks of CT, done twice a week; 32 male elderly were randomized into one of the three groups: one protocol using RM, referred by the GRM initials; another protocol using 50% of the volume from the GRM, referred by the GRNM initials; and the last protocol using the same volume from the GRM, but with more series to equalize the total volume, without reaching concentric failure, referred by the initials GRNMVE. The analyzed variables were 1RM (kg) for the LG and EJ exercises, MIVC of the knee extensors, in which were computed: PTIso, RFD at the 0-50, 0-100 and 0-250 m.s intervals and the EMG (μV) from RF and VL muscles. Jump’s performance from the CMJ and SJ, at the jump’s carpet, MT done by US. All the data are presented in media and ST. all the analyzes were made in the SPSS software, version 21.0, with the significance level set at  < 0,05 for all variables. The EF was calculated by the difference between the means from pre to post training, divided by the pre training SD. Results: all groups increased their values from baseline to post training. For maximum strength, 1RM LG and EJ increased in all groups (p<0,05 e p<0,001, respectively), without differences between them (gains ~50% and ~30% for LG e EJ, respectively). PTIso increased their values, but without significance (p = 0,072; gains from 5 to 15%). For RFD 0-50 m.s, there were no significative gains (p=0,066), but there significant gains for the intervals RFD 0-100m.s (p=0,027; ganhos ~15%) RFD 0-250 m.s (p<0,05; ganhos~12%) for all groups. For the jump’s performance, the CMJ had a trend towards signifcance (p=0,056; increases from 3 to 12%) and SJ had significant gains (p<0,05; ganhos ~15%), for all grops, with no difference between them.For thw EMG RF e EMG VL values, there was no difference found (p>0,05 for both) in any group. For the MT values, all groups increased their baseline values for all muscles (p<0,05), except for VI, that showed no significative gains (VI: p= 0,85), with no difference between the groups. For the total quadriceps MT, all groups increased their values (p<0,05; gains from 2 to 10%), without any group differences. Fot the MQ quality values, all groups increased their baseline values (p< 0,001; gains from 11 to 29%), with no difference between them. Conclusions: the use of RM on the ST, inside the context of CT, in elderly, is not necessary, because it was not noted an advantage for the GRM. Even a smaller volume of training was able to induce the same magnitude adaptations.

As transições demográfica e epidemiológica implicam em importantes desafios para o Brasil, principalmente para os sistemas previdenciário e de saúde, destacando-se o aumento desproporcional das faixas etárias mais elevadas e da prevalência das doenças crônicas, o maior número de indivíduos com alta dependência e mais gastos com saúde. Assim, esta pesquisa teve como objetivo avaliar parâmetros de acessibilidade e de mobilidade que tragam maior desempenho ao edifício hospitalar, tanto nas áreas internas, como no entorno imediato, com enfoque na população idosa, tendo como base as normas e regulamentações brasileiras. Tratou-se de um estudo descritivo e exploratório de abordagem quantitativa, realizado em um hospital filantrópico do município de São Paulo. Para identificar os parâmetros de acessibilidade e de mobilidade do ambiente hospitalar, optou-se por incluir pacientes idosos e profissionais do hospital, totalizando 60 idosos e 42 funcionários entrevistados. O erro amostral utilizado foi de 10% e o nível de confiança, 90%. O instrumento de coleta de dados continha questões sociodemográficas para caracterização do perfil dos participantes e perguntas relacionadas à acessibilidade e à mobilidade do hospital. Os dados foram analisados por meio de estatística descritiva, em frequência, medidas de posição e de dispersão e apresentados em tabelas e gráficos. O estudo foi conduzido de acordo com todas as exigências éticas da Resolução 466/12 do Conselho Nacional de Saúde e todos os participantes assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Dentre os pacientes entrevistados, 65% eram do sexo masculino, a faixa etária predominante foi de 71 a 80 anos. Já entre os funcionários, 62% eram do sexo feminino, com idade entre 26 e 45 anos. A maioria dos entrevistados idosos possuía ensino superior completo. As taxas do efeito piso e efeito teto mostraram-se positivas, com resultados inferiores a 15. O grau de satisfação dos pacientes e funcionários em relação ao edifício de forma geral foi considerado positivo. O estudo indicou a importância da avaliação das condições de acessibilidade e de mobilidade hospitalar. / The demographic and epidemiological transitions imply significant challenges for Brazil, mainly for social security and health systems, highlighting the disproportionate increase in older age groups and prevalence of chronic diseases, the greatest number of individuals with high dependency and more health spending. Thus, this research aimed to evaluate parameters of accessibility and mobility to bring higher performance to the hospital build, both in internal areas, as in the immediate surroundings, focusing on the elderly people, based on the Brazilian norms and regulations. This was a descriptive and exploratory study with a quantitative approach, in a philanthropic hospital in São Paulo. To identify the parameters of accessibility and mobility of the hospital, it was decided to include elderly patients and hospital staff, totaling 60 elderly patients and 42 employees interviewed. The sampling error was set at 10% and the confidence level of 90%. The data collection instrument contained socio-demographic questions to characterize the profile of the participants and questions related to accessibility and mobility in the hospital. Data were analyzed using descriptive statistics, frequency, position and dispersion measurements and presented in tables and graphs. The study was conducted in accordance with all ethical requirements of the Brazilian National Health Council Resolution 466/12 and all participants signed the consent form. Between the patients interviewed, 65% were male, and the predominant age group was 71-80 years. Between the employees, 62% were female, aged between 26 and 45 years. Most elderly people interviewed had completed higher education. Rates floor effect and ceiling effects were positive, with results lower than 15. The patients and staff satisfaction level related to the build in general was considered positive. The study indicated the importance of assessing the hospital conditions of accessibility and mobility.