Introdução: os acidentes ocupacionais envolvendo material biológico são uma preocupação para as instituições de saúde, uma vez que podem causar sérios agravos à saúde dos profissionais. Os trabalhadores de enfermagem têm sido os mais acometidos por esses acidentes e m edidas profiláticas são essenciais para minimizar o risco de soroconversão aos patógenos veiculados pelo sangue. Objetivo: avaliar as condutas relatadas pelos profissionais de enfermagem que sofreram exposição a material biológico referentes à notificação do acidente por meio da CAT e a procura por atendimento clínico especializado. Materiais e Métodos: trata-se de um estudo de corte transversal realizado num hospital especializado em oncologia do interior paulista, aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da referida instituição. No momento da coleta de dados trabalhavam no hospital 518 profissionais de enfermagem, 51 recusaram participar e 26 estavam afastados, assim a população foi composta por 441 profissionais que aceitaram participar do estudo, mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais, realizadas no próprio loca l de trabalho, no período de 01/01/2011 a 30/06/2011, e analisados por meio de estatística descritiva, utilizando-se o programa Statistical Package for the Social Sciences, versão17.0. Resultados: dos 441 sujeitos entrevistados, 82 referiram ter sofrido 127 acidentes com material biológico nos doze meses que antecederam a data da entrevista. Ressalta-se que 57,3% dos profissionais acidentados realizaram a conduta corret a, ou seja, notificaram o acidente por meio da Comunicação de Acidente de Trabalho e procuraram atendimento clínico especializado, porém 42,7% não adot aram nenhuma conduta após o acidente. Quanto aos motivos alegados pelos profissionais de enfermagem para não notificarem o acidente por meio da CAT e não procurar o atendimento clínico especializado o mais freqüente foi considerar a notificação desnecessária, subestimando o risco do acidente (72,1%). Conclusão: o presente estudo permitiu identificar a prevalência de subnotificação dos acidentes com material biológico pela equipe de enfermagem e também os principais motivos aleg ados pelos profissionais que não adotaram a conduta preconizada na instituição. Acredita-se que esses resultados podem contribuir para a elaboraç ão e implementação de medidas visando aumentar a adesão às condutas pós-exposição e consequentemente melhorar a segurança dos trabalhadores. / Introduction: occupational accidents involving biological material are a concern for the health institutions, since it can cause serious damage to the health of professionals. The nursing team has been most affected by such accidents, thus preventive measures are essential to mi nimize the risk of seroconversion to bloodborne pathogens. Objective: to evaluate the conducts reported by nursing professionals, who were exposed to biologic al material, relating to notification of the accident through the COA and the demand for specialized clinical care. Materials and Methods: this is a cross-sectional study conducted in a specialized oncology hospital in the interior of São Paulo State, approved by the Research Ethics Committee of that institution. At the time of data collec tion, 518 nursing professionals worked in the hospital; 51 refused to participate and 26 had work leave, so the population was composed of 44 1 professionals who accept ed to participate in the study by signing the consent form. Data we re collected through individual interviews performed in the workplace from 01/01/2011 to 30/06/2011, and analyzed using descriptive statistics, through the Statistica l Package for the Social Sciences, version 17.0. Results: of the 441 subjects interviewed, 82 reported having suffered 127 accidents with biological material in the tw elve months preceding the interview date. It is highlighted that 57.3% of the injur ed professionals made the right conduct, i.e., reported the accident through the Communication of Occupational Accidents (COA) and sought specialized clinical care; how ever 42.7% did not adopted any conduct after the accident. Regarding the reasons given by nursing staff for not reporting the accident through the COA and not seek specialized clinical care, the most frequent were they did not consider it important to report, underestimating the risk of accident (72.1%). Conclusion: this study identified the prev alence of the underreporting of accidents with biological material by the nursing staff and also the main reasons given by the professionals who have not adopted the conduct recommended by the institution. It is believed that these resu lts may contribute to the development and implementation of measures to incr ease adherence to post-exposure conduct and thus to improve the safety of professionals.

Pesquisadores de várias partes do mundo têm destacado os trabalhadores de enfermagem como um grupo de risco aos distúrbios osteomusculares, com destaque para a lombalgia como um dos fatores associados a prejuízos na execução da atividade laboral. Exercícios físicos são indicados nesses casos e dentre os indicados, destacam-se os baseados no método Pilates, por ativarem os mecanismos de controle neuromuscular e à sua efetividade no alívio da dor e melhora da função de indivíduos com lombalgia crônica não específica. A hipótese testada nesse estudo foi a de que os exercícios físicos baseados no método Pilates são mais efetivos no tratamento da lombalgia quando comparados aos exercícios convencionais de alongamento e fortalecimento. O objetivo da pesquisa foi comparar a efetividade de um protocolo de exercícios físicos baseado no método Pilates, considerando as variáveis dor lombar, flexibilidade de coluna cervical, tronco e quadril e força de glúteos, com outro protocolo contendo exercícios de alongamento e fortalecimento convencionais em profissionais da enfermagem com lombalgia crônica idiopática. Trata-se de um estudo de intervenção, controlado e não-randomizado com análise quantitativa dos dados do qual participaram 19 trabalhadores de enfermagem (enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem) de um hospital universitário do interior do estado de São Paulo. A coleta de dados foi realizada no período de setembro de 2009 a junho de 2010 por meio de aplicação de três instrumentos (pré-avaliação, formulário de dados pessoais e questionário Oswestry) e dois testes físicos (fleximetria e dinamometria). Os participantes foram divididos em dois grupos: um grupo controle (GC), o qual foi submetido ao protocolo de exercícios convencionais de alongamento e fortalecimento e o Grupo Pilates (GP), submetido ao protocolo de exercícios físicos baseado no método Pilates. Os dados foram analisados por meio dos softwares Statistical Package for the Social Science (SPSS), versão 15.0 for Windows e o statistical Analysis System (SAS), versão 9. Os exercícios físicos baseados no método Pilates obtiveram eficácia significativa na melhora da força de glúteo máximo direito e esquerdo (p < 0,01 e p = 0,04, respectivamente). Numa análise intra grupo, o GC apresentou uma melhora significativa da amplitude de tronco (Cs= 0,91 - p < 0,01) quando comparado ao GP após a intervenção. Com relação a dor lombar, ambos protocolos apresentaram melhora clínica. Verifica-se que o método Pilates de exercícios mostrou-se superiormente eficaz na melhora da força glútea quando comparado aos exercícios convencionais. Conclusão: O método Pilates apresenta aspectos incentivadores quando comparado aos programas de exercícios convencionais, além de peculiaridades, como número reduzido de repetições, trabalho do corpo como um todo e princípios que devem ser aplicados durante a execução do método, os quais determinam disciplina e consciência corporal. Tal fato pode proporcionar uma maior adesão nas atividades físicas ministradas para os trabalhadores de enfermagem em expedientes de trabalho. / Researchers from many countries have pointed nursing professionals as a risk group to osteomuscular disorders, with emphasis to lombalgy as one of the factors associated to impairment in the execution of laboral activities. Among the physical exercises indicated in these cases those based on the Pilates method stand out for the capability of activating neuromuscular control mechanisms, effectiveness to relieve pain and improvement of functioning of individuals with non-specific chronic low back pain. The hypothesis tested in the present study is that physical exercises based on the Pilates method are more effectivein the treatment of low back pain when compared to conventional stretching and strengthening exercises. The objetive of the present study was to compare the effectiveness of a physical exercises protocol based on the Pilates method, considering the variables low back pain, cervical spine, trunk and hips flexibility and gluteous strength, to another with conventional stretching and strengthening exercises in a group of nursing professionals with chronic idiopathic low back pain. It is a controlled non-randomized study with quantitative data analysis in which 19 nursing professionals participated (nurses, technicians and auxiliary nurses) from a university hospital in São Paulo state, Brazil. Data collection was conducted between September 2009 and June 2010 through application of three instruments (pre-assessment, personal data form and Oswestry questionnaire) and two physical tests (fleximetry and dynamometry). Participants were divided in two groups: a control group (CG), which was submitted to a conventional stretching and strengthening physical exercises protocol, and the Pilates Group (PG), submitted to the physical exercises protocol based on the Pilates method. Data was analyses through softwares Statistical Package for the Social Science (SPSS), version 15.0 for Windows and statistical Analysis System (SAS), version 9. Physical exercises based on the Pilates Method obtained significant efficacy in the improvement of strength of right and left gluteous maximus (p < 0,01 e p = 0,04, respectively). In an intragroup analysis, CG present a significant improvement of trunk amplitude (Cs= 0,91 - p < 0,01), when compared to PG after intervention. Concerning low back pain, both protocols presented clinical improvement. The Pilates method shows superior efficacy in the improvement of gluteous strength when compared to conventional exercises. Conclusion: The Pilates Method presents motivating aspects when compared to conventional exercises, besides particularities, such as number of repetitions, work the body as a whole and principles which sholud be applied during the execution of the method, which determine corporal discipline and consciousness. This could provide a greater adhesion to physical activities offered to nursing professionals during work time.

As equipes de enfermagem de serviços de saúde que recebem acadêmicos, nos estágios de administração em enfermagem, são fundamentais, pois o apoio e o reconhecimento desses profissionais podem auxiliar nos enfrentamentos dos desafios durante as atividades teórico-práticas. Contudo, é preciso dialetizar esta questão, tendo em vista que os estagiários interferem na dinâmica das equipes, exigindo que elas reorganizem o próprio trabalho para acolhê-los, sem prejudicar a assistência. Nesse compasso, desenvolveu-se um estudo qualitativo, exploratório e descritivo, ancorado no referencial pichoniano de Grupo Operativo, com o objetivo de conhecer as percepções de profissionais de enfermagem de um hospital universitário sobre o processo interativo com estagiários de administração em enfermagem. Os dados foram coletados entre dezembro de 2013 e janeiro de 2014 mediante realização de entrevistas semiestruturadas e, balizando-se pela saturação dos dados, a amostra totalizou 11 participantes. As informações foram submetidas à análise de conteúdo do tipo temática, emergindo quatro categorias: “Acadêmicos e equipe de enfermagem: interação que pode propiciar aprendizado, ajuda mútua e satisfação”; “Apesar da pré-tarefa, o trabalho tem que continuar”; “Diante dos obstáculos: defenda-se”; e, por fim, “Equipe de enfermagem: a facilitadora do estágio”. Os resultados apontam que a socialização de conhecimentos no grupo oportuniza o surgimento de espaços coletivos de aprendizado recíproco, estimulando enfermeiros e técnicos de enfermagem a refletirem sobre suas ações e sobre a realidade da enfermagem cujos insights potencializam o papel educativo da equipe junto aos acadêmicos. Entretanto, o início da convivência é repleto de expectativas e ansiedade, tendo em vista o momento novo vivenciado pelo grupo. Neste contexto, a instabilidade no processo interativo se acentua em razão das ansiedades básicas, impedindo o grupo de se apropriar da realidade, fazendo-o permanecer na pré-tarefa. Em razão da supervisão direta dos acadêmicos, que precisa ser potencializada face às suas supostas limitações, os enfermeiros utilizam mecanismos de defesa de modo a se adaptar e se proteger, evitando o enfrentamento dos obstáculos. Essa condição pode acarretar distorções no processo de ensino-aprendizagem, tangenciando questões importantes para o bom aproveitamento do estágio. Por outro lado, no intuito de proporcionar experiências singulares aos acadêmicos e de contribuir para a formação de profissionais competentes, enfermeiros e técnicos de enfermagem se mobilizam para adotar estratégias que perpassam os atributos desejáveis para um bom coordenador de grupo, tais como paciência, empatia, comunicação e coerência. Desse modo, constatou-se que a articulação entre enfermeiros, técnicos de enfermagem e estagiários é complexa, pois ora implica em momentos de aprendizado mútuo e cooperação, ora em situações estressantes e conflitantes. Porém, é nesse movimento que o grupo se constitui e se transforma para consolidar o genuíno trabalho em equipe. Para ampliar a compreensão do tema, sugere-se a escuta dos demais sujeitos envolvidos no processo, tais como os docentes, estagiários de docência e os próprios acadêmicos em formação; também, elenca-se a possibilidade de replicação do estudo em outros cenários da prática, tanto do ponto de vista institucional como da especificidade de atenção à saúde. Como contribuição, conferindo tônica à operatividade grupal, espera-se contribuir para o preparo das equipes de enfermagem frente à presença constante e rotativa de acadêmicos em suas atividades. Pressupõe-se, ainda, que os participantes venham se constituir em multiplicadores potenciais nas equipes de enfermagem para fomentar um alinhamento proativo aos pressupostos que alicerçam os hospitais universitários, onde ganham destaque ações qualificadas em nome do ensino, pesquisa e assistência. / Nursing teams of health services that receive academic students, in the internships of nursing administration, are essential, because the support and recognition of these professionals can assist in the confrontation of challenges during the theoretical-practical activities. Nevertheless, one needs to use dialectic in this issue, taking into account that the trainees interfere in the dynamics of teams, requiring that they reorganize their own work to host them, without hampering the care actions. In light of the above, we developed a qualitative, exploratory and descriptive study, anchored in the Pichonean framework of Operative Group, with the objective of knowing the perceptions of nursing professionals of a university hospital on the interactive process with trainees of nursing administration. The data were collected between December 2013 and January 2014 through the accomplishment of semi-structured interviews and, with basis on data saturation, the sample amounted to 11 participants. The information was submitted to the thematic content analysis, which gave rise to four categories: “Academic students and nursing team: interaction that can provide learning, mutual aid and satisfaction”; “Despite the pre-task, the work needs to go on”; “Before the obstacles: defend yourself”; and, finally, “Nursing team: the facilitator of internship”. The results indicate that the socialization of knowledge within the group enables the onset of collective spaces for reciprocal learning, stimulating nurses and nursing technicians to reflect on their actions and on the reality of nursing whose insights enhance the educational role of the team in conjunction with the academic students. Nonetheless, the beginning of the coexistence is full of expectations and anxiety, given the new moment experienced by the group. In this context, the instability in the interactive process is accentuated because of the basic anxieties, preventing the group from taking ownership of the reality, causing it to remain in the pre-task. Due to the direct supervision of academic students, which needs to be enhanced in light of their alleged limitations, nurses make use of defense mechanisms in such a way to adapt and protect themselves, avoiding the confrontation of obstacles. This condition can entail distortions in the teaching-learning process, affecting important issues to the good use of the internship. On the other hand, with the intention of providing unique experiences to academic students and contributing to the training of skilled professionals, nurses and nursing technicians mobilize to adopt strategies that go through the desirable assignments for a good group coordinator, such as patience, empathy, communication and coherence. Accordingly, we found that the articulation among nurses, nursing technicians and trainees is complex, because sometimes it involves moments of mutual learning and cooperation, sometimes it leads to stressful and conflicting situations. However, this is the movement in which the group is constituted and transformed to consolidate the actual team work. In order to increase the comprehension of this theme, we suggest hearing the other subjects involved in the process, such as teachers, teacher trainees and even the academics in training; furthermore, we list the possibility of replication of this study in other practice scenarios, whether of the institutional point of view and of the specificity of health care. As a contribution, giving emphasis to the group operativity, we hope to contribute to the preparation of nursing teams before the rotating and constant presence of academic students in their activities. In addition, there is an assumption that the participants may be potential multipliers in nursing teams to foster a proactive alignment with the assumptions underpinning the university hospitals, where qualified actions on behalf of education, research and care are highlighted. / Los equipos de enfermería del os servicios de salud que reciben académicos, en las prácticas de administración en enfermería, son esenciales, pues el apoyo y el reconocimiento de estos profesional es pueden ayudar en los enfrentamientos de los desafíos durante las actividades teórica-prácticas. Sin embargo, debe dialetizar esta cuestión, teniendo en cuenta que los practicantes interfieren en la dinámica delos equipos, exigiendo que sus miembros reorganicen el propio trabajo para acogerlos, sin perjudicar la asistencia. En esta medida, se desarrolló un estudio cualitativo, exploratorio y descriptivo, anclado en el marco de pichoniano de Grupo Operativo, con el objetivo de conocer las percepciones delos profesionales de enfermería de un hospital universitario en el proceso interactivo con los practicantes de administración de enfermería. Los datos fueron recogidos entre diciembre 2013 y enero 2014 mediante la realización de entrevistas semi-estructuradas y, determinando se por la saturación de los datos, la muestra totalizó 11 participantes. Las informaciones fueron sometidas a análisis de contenido del tipo temática, emergiendo cuatro categorías: “Académico y el equipo de enfermería: interacción que puede proporcionar el aprendizaje, ayuda mutua y satisfacción”; “A pesar de la pre-tarea, el trabajo debe continuar”; “Frente a los obstáculos: defenderse”; y, finalmente, “El equipo de enfermería: la facilitadora de la práctica”. Los resultados indican que la socialización del conocimiento en el grupo favorece la aparición de espacios colectivos para el aprendizaje mutuo, estimulando enfermeros y técnicos de enfermaría a reflexionar sobre sus acciones y sobre la realidad de la enfermería cuyos insights potencializan el papel educativo del equipo junto a los académicos. Sin embargo, el comienzo de la vida está lleno de expectativas y ansiedad, en vista del momento nuevo experimentado por el grupo. En este contexto, la inestabilidad en el proceso interactivo se acentúa a causa de las ansiedades básicas, evitando el grupo de apropiarse dela realidad, haciéndolo permanecer en la pre-tarea. Debido a la supervisión directa delos académicos, que necesita ser optimizada delante de sus supuestos límites, los enfermeros utilizan mecanismos de defensa para adaptarse y protegerse, evitando el enfrentamiento de los obstáculos. Esta condición puede conducir a distorsiones en el proceso de enseñanza-aprendizaje, relacionando cuestiones importantes para el bueno aprovechamiento de la práctica. Por otra parte, con el fin de proporcionar experiencias singulares a los académicos y de contribuir a la formación de profesionales competentes, los enfermeros y técnicos de enfermaría se movilizan a adoptar estrategias que subyacen los atributos deseables para un buen coordinador de grupo, tales como paciencia, empatía, comunicación y coherencia. Así, se notó que la articulación entre enfermeros, técnicos de enfermaría y practicantes es complejo, porque a veces implica momentos de aprendizaje mutuo y cooperación, en otro momento situaciones de estrés y conflicto. Sin embargo, este movimiento que el grupo se constituye y transforma para consolidar el genuino trabajo en equipo. Para ampliar la comprensión del tema, se sugiere la escucha de los de más sujetos envueltos en el proceso, tales como profesores, practicantes de enseñanza y los propios académicos en formación; También, enumera la posibilidad de replicación del estudio en otros escenarios de práctica, tanto el punto de vista institucional como de la especificidad de la atención a la salud. Como contribución, confiriendo tónica a la operatividad del grupo, se espera contribuir para el preparo delos equipos de enfermería a través de la presencia constante y rotativa de académicos en sus actividades. Se supone, también, que los participantes pueden constituir en multiplicadores potenciales en los equipos de enfermería para fomentar un alineamiento proactivo a los supuestos que sustentan los hospitales universitarios, que se destacan acciones calificadas en nombre de la enseñanza, la investigación y la atención.

Trata-se de um estudo de abordagem quantitativa transversal, que objetivou verificar a relação entre o coping e efeitos do trabalho em turnos sobre a saúde dos profissionais de enfermagem em um hospital universitário de Porto Alegre. Tendo sido desenvolvido nas unidades de internação abertas da referida instituição. Para avaliação do coping foi utilizado o instrumento Coping com o Trabalho por Turnos; e para avaliação dos efeitos do trabalho em turnos foram aferidas as variáveis: alterações cognitivas, qualidade do sono, estresse, relato de alterações no hábito alimentar, alterações gástricas e percepção de diferença na saúde após início do trabalho em regime de turnos. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética e Pesquisa da instituição, respeitando os preceitos éticos. Os dados foram organizados e analisados no programa estatístico SPSS, 18.0. A amostra do estudo foi de 124 profissionais, sendo 48 (39%) enfermeiros e 76 (61%) técnicos e/ou auxiliares de enfermagem. Obteve-se associações estatisticamente significativas entre o coping e efeitos do trabalho em turnos na saúde dos profissionais de enfermagem, tendo sido observado associação estatisticamente significativa entre domínios do questionário de coping: sono (p=0,001) e saúde (p=0,003), e coping total (p=0,003) com efeitos do trabalho em turnos. Ressalta-se que dos profissionais entrevistados, 45 (37%) apresentavam efeitos do trabalho em turnos na saúde. Os resultados sugerem que o uso consciente de estratégias de coping pode evitar efeitos negativos e danosos deste regime de trabalho ao bem-estar psíquico e físico dos enfermeiros e técnicos/auxiliares de enfermagem. Desta forma, o reforço das estratégias de coping centrado na saúde em profissionais de enfermagem pode contribuir para a melhor adaptação ao trabalho em turnos. / It is a quantitative and transversal study, which aimed to verify the relation between coping and the effects of shift working on nursing professionals’ health at a teaching hospital in Porto Alegre. Also, it was developed in open inpatient units at the institution. The instrument Coping with Shifting Work was used to evaluate the coping; and for the evaluation of shifting work effects the following variables were assessed: cognitive variations, sleep quality, stress, eating habits changes reported, gastric variations and perception of differences in health after the beginning of the shifting work modality. The study was approved by the Research Ethics Committee from the institution, which respected the ethic precepts. Data was organized and analyzed in the statistical program SPSS, 18.0. The sample of study was 124 professionals, from which 48 (39%) were nurses and 76 (61%) were technicians and/or assistants of nursing. Significant statistics associations were obtained between coping and the effects of shifting work on the health of nursing professionals, mainly among domains of coping questionnaire: sleep (p=0,001) and health (p=0,003), and total coping (p=0,003), with effects due to shifting work. From the interviewed professionals, it is important to stand out that 45 (37%) presented shifting work effects on their health. The results implies that the conscious use of coping strategies may prevent negative and detrimental effects of this modality of work on nursing technician/assistants and nurses’ physical and psychological well-being. Thus, the intensification of coping strategies focused on the nursing professional’s health may contribute to improve the adaptation to shifting work. / De esta manera, el refuerzo de estrategias de coping centrado en la salud en profesionales de enfermería puede contribuir para la mejor adaptación al trabajo por turnos. Se trata de un estudio de abordaje cuantitativa transversal, que objetivo verificar la relación entre coping y los efectos del trabajo por turnos sobre la salud de los profesionales de enfermería en un hospital universitario de Porto Alegre. Más allá, fue desarrollado en las unidades de internación abiertas de la referida institución. Para la evaluación del coping fue utilizado el instrumento Coping con el Trabajo por Turnos; y para la evaluación de los efectos de trabajo por turnos fueron comprobadas las variables: alteraciones cognitivas, calidad de sueño, estrese, relato de alteraciones en el hábito alimentar, alteraciones gástricas y percepción de diferencia en la salud después del empezó del trabajo por turnos. El estudio fue comprobado por lo Comité de Ética y Pesquisa de la institución, respectando los preceptos éticos. Los datos fueron organizados y analizados en el programa estadístico SPSS, 18.0. La muestra de estudio fue 124 profesionales, siendo 48 (39%) enfermeros y 76 (61%) técnicos y/o auxiliares de enfermería. Se obtuve asociaciones estadísticamente significativas entre el coping e efectos del trabajo por turnos en la salud de profesionales de enfermería, teniendo sido observada asociación estadísticamente significativamente entre dominios del cuestionario de coping: sueño (p=0,001) y salud (p=0,003), y coping total (p=0,003) con efectos del trabajo por turnos. Se resalta que de los profesionales entrevistados, 45 (37%) presentaban efectos de trabajo por turnos en la salud. Los resultados sugieren que el uso consiente de estrategias de coping puede evitar efectos negativos y dañosos de este régimen de trabajo al bien-estar psíquico y físico de enfermeros y técnicos/auxiliares de enfermería.

Submitted by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-08-01T13:25:51Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Isadora Alves Moreira - 2018.pdf: 1661040 bytes, checksum: d3c6ce64cad743903089dda632171056 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-08-01T13:55:32Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Isadora Alves Moreira - 2018.pdf: 1661040 bytes, checksum: d3c6ce64cad743903089dda632171056 (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-01T13:55:32Z (GMT). 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Quantitative data were obtained through VIGIHOSP reports, online hospital notification systems, for 2016 and 2017 and analyzed statistically by absolute and relative frequencies. Qualitative data were obtained through interviews with nurses through a structured instrument, in March 2018. The contents of the ATLAS.ti 8.0 software were analyzed and three contents were analyzed: The Nurse's Knowledge; The Making of the Nurse; Intervening factors for the reporting of adverse events. Results and Discussion: In VIGIHOSP, 2495 incidents were reported, the main ones related to surgeries (60.6%) and medications (23.3%). As for surgeries, 98.6% were cancellation of the surgical procedure, being 23.1% due to patient non-attendance, 18.4% due to lack of organizational structure and 15% due to lack of patient's clinical conditions. Of the drug-related incidents, 61.8% were prescription errors and 27.6% dispensing errors. As for the profile of the participants, 46.6% work at night or mixed shift, have more than one employment relationship, working for more than 40 hours a week. It was evidenced underreporting of incidents, since most nurses do not notify the events in the system. Although they reveal knowledge of the institution's event notification system, they do not know its flow, especially regarding the return to the notifier. Factors related to underreporting of incidents were lack of time, lack of professionals / human resources, unavailability of computers for notification and low qualification of some professionals to use the online program. Conclusions: The need for greater investment in nurses' training on the dynamics and flow of the hospital's notification system is evident through continuing education programsinvolving the communication of events as an educational strategy to achieve improvements in the quality of practice care and patient safety. / Introdução: A segurança do paciente tem sido tema de discussão nas instituições de saúde e a notificação dos eventos adversos um dos principais indicadores utilizados para avaliar a qualidade da assistência prestada. O enfermeiro, supervisor da equipe de enfermagem, tem papel de destaque na gestão de riscos e por meio da notificação sistemática desses eventosdeve implementar estratégias preventivas para melhorias da qualidade da assistência e segurança do paciente. Objetivo: Analisar o conhecimento e a atuação dos enfermeiros mediante o processo de notificação de eventos adversos de pacientes hospitalizados. Método: Estudo do tipo descritivo, de natureza mista e corte transversal, desenvolvido em um hospital de ensino da região Centro-Oeste do Brasil, com a participação de 60 enfermeiros das diversas Unidades Clínicas. Os dados quantitativos foram obtidos por meio de os relatórios do VIGIHOSP, sistemas online de notificação do hospital, anos 2016 e 2017 e analisados estatisticamente por meio de frequências absolutas e relativas. Os dados qualitativos foram obtidos por meio de entrevistas com os enfermeiros mediante um instrumento estruturado, no mês de março de 2018. Foram inseridos no software ATLAS.ti 8.0 e realizada análise de conteúdo sendo evidenciadas três categorias: O Saber do Enfermeiro; O Fazer do Enfermeiro; Fatores intervenientes para a notificação de eventos adversos. Resultados e Discussão: Foram notificados no VIGIHOSP, 2495 incidentes, os principais relacionados a cirurgias (60,6%) e medicações (23,3%). Quanto às cirurgias, 98,6% foi cancelamento do procedimento cirúrgicos sendo 23,1% por não comparecimento do paciente, 18,4% por falta de estrutura organizacional e 15% por falta de condições clínicas do paciente. Dos incidentes relacionados a medicamentos, 61,8% foram erros de prescrição e 27,6% erros de dispensação. Quanto ao perfil dos participantes, 46,6% trabalham no noturno ou turno misto, possuem mais de um vínculo empregatício, atuando por mais de 40 horas semanais. Foi evidenciada subnotificação de incidentes, visto que a maioria dos enfermeiros não notificam os eventos no sistema. Apesar de revelarem conhecimento do sistema de notificação de eventos da instituição, desconhecem o seu fluxo, especialmente em relação ao retorno ao notificador. Como fatores relacionados a subnotificação de incidentes foram ressaltados a falta de tempo, falta de profissionais/recursos humanos, indisponibilidade de computadores para notificação e baixa qualificação de alguns profissionais para utilizar o programa online. Conclusões: Torna-se evidente a necessidade de maior investimento na capacitação dos enfermeiros acerca da dinâmica e fluxo do sistema de notificação do hospital por meio de programas de educação continuada envolvendo a comunicação dos eventos como estratégia educativa para o alcance de melhorias na qualidade da prática assistencial e segurança do paciente.

Submitted by Marlene Santos (marlene.bc.ufg@gmail.com) on 2018-09-20T16:10:05Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Patrícia Batista Silva - 2018.pdf: 2014058 bytes, checksum: 3a654c39b228b74ae8ddbceb707e659e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-09-21T11:28:45Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Patrícia Batista Silva - 2018.pdf: 2014058 bytes, checksum: 3a654c39b228b74ae8ddbceb707e659e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-21T11:28:46Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Ana Patrícia Batista Silva - 2018.pdf: 2014058 bytes, checksum: 3a654c39b228b74ae8ddbceb707e659e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2018-04-20 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Científico e Tecnológico - CNPq / To analyze the work context and occupational damage, from the perspective of nursing staff professionals, in an Intensive Care Unit and Neonatal Intermediate Unit. METHODS: Cross-sectional, observational study with quantitative-qualitative approach performed at a large public health institution in the state of Goiás. The sample consisted of 44 workers from the neonatal units nursing team. Data collection was performed in the months of July and September of 2017 through observation and interview. For the data analysis, descriptive and analytical statistics were used using Student's t test and ANOVA for associations and Pearson's test for correlations, with a significance level of 5% (p ≤ 0,05). RESULTS: As for the professional profile, eight (18,2%) were nurses, 27 (61,4%) technicians and nine (20,4%) nursing assistants, female (100%), and mean age of 41,7 (± 9,7) years. The work context, from the perspective of the workers, was considered critical. For the organization of work, the items "excessive work rate" and "strong collection by results" presented higher averages (4,2±1,0), classified as severe. Concerning the working conditions, the highest averages corresponded to the "uncomfortable physical environment" (4,0±1,3), "a lot of noise in the environment" (4,1±1,1) and "inadequate physical space" (3,4±1,4). In the socio-professional relations, the highest averages involved "non-existent autonomy" (3,5±1,3) and "disputes among professionals" (3,5±1,1). A significant statistical difference was found between the two units for work organization factors (p=0,048), working conditions (p=0,046) and socio-professional relationships (p=0,0001). Regarding the occupational damage, the critical evaluation prevailed, with the psychological one having the highest mean (3,9±2,0) in the Intensive Care Unit. Already In the Neonatal Intermediate Unit, greater mean was identified for physical damage (2,6±1,4). There was a significant statistical difference between the Intensive and Intermediate Unit Care for the psychological (p=0,0002) and social (p=0,0009) damages. There was an association between the "work organization" domain and wage income variables (p=0,044) and hourly unit load (p=0,009); for "working conditions", the variables employment bond (p=0,016) and wage income (p=0,0001) were statistically significant. As well as for "physical damages" and the variables performed domestic activity (p=0,009), time acting on the unit (p=0,04) and wage income (p=0,02); for "psychological damages" and "social damages", there was an association with the variables working hours (p=0,02) and work shift (p=0,04/0,005). It was found a moderate and significant correlation between: physical damage and work organization (r=0,5721, p=0,0001), psychological damage and working conditions (r=0,5614, p=0,0001), psychological damage and socio-professional relations (r=0,6687, p=0,0001) and high and significant correlation between social and psychological damage (r=0,9072, p=0,0001). CONCLUSION: The work context of the neonatal units presents unfavorable elements and in inadequacy with the health and safety regulations of the worker, predisposing them to physical, psychic and social damage. / OBJETIVO: Analisar o contexto de trabalho e os danos ocupacionais, na perspectiva dos profissionais da equipe de enfermagem, em uma Unidade de Terapia Intensiva e Intermediaria Neonatal. METODOLOGIA: Estudo observacional, de corte transversal, com abordagem quantiqualitativa, realizado em uma instituição pública de saúde de grande porte do estado de Goiás. A amostra foi constituída por 44 trabalhadores da equipe de enfermagem de unidades neonatais. A coleta de dados foi realizada nos meses de julho e setembro de 2017 por meio de observação e entrevista. Para análise dos dados utilizou-se estatística descritiva e analítica por meio dos testes t “student” e ANOVA para associações e o teste de Pearson para as correlações, com nível de significância de 5% (p ≤ 0,05). RESULTADOS: Quanto ao perfil profissional, oito (18,2%) eram enfermeiros, 27 (61,4%) técnicos e nove (20,4%) auxiliares de enfermagem, do sexo feminino (100%), e com média de idade de 41,7 (±9,7) anos. O contexto de trabalho, na perspectiva dos trabalhadores, foi considerado crítico. Para o fator organização do trabalho, os itens “ritmo de trabalho excessivo” e “forte cobrança por resultados” apresentaram maiores médias (4,2±1,0), classificados como grave. Referente às condições de trabalho, as maiores médias corresponderam aos itens “ambiente físico desconfortável” (4,0±1,3), “muito barulho no ambiente” (4,1±1,1) e “espaço físico inadequado” (3,4±1,4). Nas relações sócio profissionais, as maiores médias envolveram “autonomia inexistente” (3,5±1,3) e as “disputas entre os profissionais” (3,5±1,1). Identificou-se diferença estatística significante entre as duas unidades para os fatores organização do trabalho (p=0,048), condições de trabalho (p=0,046) e relações sócio profissionais (p=0,0001). Em relação ao dano ocupacional prevaleceu a avaliação crítica, sendo o psicológico o com maior média (3,9±2,0) na UTIN. Já na UCIN, identificou-se maior média para o dano físico (2,6±1,4). Verificou-se diferença estatística significativa entre a UTIN e UCIN para os danos psicológico (p=0,0002) e social (p=0,0009). Houve associação entre o domínio “organização do trabalho” e as variáveis renda salarial (p=0,044) e carga horaria na unidade (p=0,009); para “condições de trabalho”, as variáveis vínculo empregatício (p=0,016) e renda salarial (p=0,0001) foram estatisticamente significativas. Como também para “danos físicos” e as variáveis realiza atividade doméstica (p=0,009), tempo que atua na unidade (p=0,04) e renda salarial (p=0,02); para os “danos psicológicos” e “danos sociais” houve associação com as variáveis carga horaria de trabalho (p=0,02) e turno de trabalho (p=0,04/0,005). Constatou-se correlação moderada e significativa entre: dano físico e organização de trabalho (r=0,5721; p=0,0001), dano psicológico e condições de trabalho (r=0,5614; p=0,0001), dano psicológico e relações sócio profissionais (r=0,6687; p=0,0001) e correlação alta e significativa entre dano social e psicológico (r=0,9072; p=0,0001). CONCLUSÃO: O contexto laboral das unidades neonatais apresenta elementos desfavoráveis e em inadequabilidade com as normativas da saúde e segurança do trabalhador, predispondo-os ao dano físico, psíquico e social.

Submitted by Ana Caroline Costa (ana_caroline212@hotmail.com) on 2018-12-12T17:34:51Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Quéren de Pádua Braga - 2018.pdf: 1643754 bytes, checksum: fee2903f29602ac4cc7eff546213cd87 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2018-12-13T11:38:09Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Quéren de Pádua Braga - 2018.pdf: 1643754 bytes, checksum: fee2903f29602ac4cc7eff546213cd87 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-13T11:38:09Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Dissertação - Quéren de Pádua Braga - 2018.pdf: 1643754 bytes, checksum: fee2903f29602ac4cc7eff546213cd87 (MD5) Previous issue date: 2018-10-26 / Introduction: Primary Health Care is the gateway and the first point of contact between the patient and the health system. Investigations focused on patient safety at this level of care are scarce but essential for diagnosing care processes for that preventive measures are taken to improve the quality of care and minimize possible incidents. There is a need for more nursing commitment to involve patients and professionals in the prevention of incidents in this context. Objective: To analyze the perception of professionals of the nursing team regarding the occurrence of incidents in patients attending primary healthcare units. Methodology: A cross-sectional descriptive study with a mixed approach, developed in 24 Basic Health Units of a municipality in the Central South Region of Goiás, with a population of 97 professionals from the nursing team. The data were collected in March 2018 through an interview with the PCISME (Primary Care International Study of Medical Errors) questionnaire to register incidents in APS, adapted and validated for the Brazilian reality. Descriptive analysis of quantitative data and content analysis of qualitative data were performed with the help of ATLAS.ti 7.5.4. Results / Discussion: We identified 88 incidents, divided into care: the most frequent were the vaccination, with 26 reports, followed by medication and fall; and administrative: being 11 related to administrative service and seven organizational structure and material resources. Among the incidents, 52 were considered adverse events, as they caused damage to the patient, two of which were permanent damage and two deaths. The professional category involved in the highest number of incidents were the nursing technicians in 45 reports, followed by doctors, administrative staff and nurses. The results presented the need to deepen this theme in other primary care services in order to improve the quality of care provided by qualified professionals and improve the quality of the organization of services and consequently the safety of patient care. Conclusions: The perception of nursing team's evidenced the need to sensitize managers and health professionals in order to expand strategies of permanent education, the use of instruments of notification of the incidents, since these actions contribute in the diagnosis of the health situation and professionals to promote improvements through safe and quality care. It should be emphasized that encouraging the production of research related to the subject in PHC is a way forward. / Introdução: A Atenção Primária a Saúde é a porta de entrada e o primeiro ponto de encontro entre o paciente e o sistema de saúde. Investigações com foco em Segurança do Paciente neste nível de atenção são escassos, mas imprescíndiveis por levantar diagnósticos dos processos assistenciais para que medidas preventivas sejam adotadas a fim de melhorar a qualidade do atendimento e minimizar possíveis incidentes. Há necessidade de maior compromisso da enfermagem no sentido de envolver os pacientes e profissionais para a prevenção de incidentes neste contexto. Objetivo: Analisar a percepção dos profissionais da equipe de enfermagem quanto à ocorrência de incidentes em pacientes atendidos em unidades de serviços da atenção primária à saúde. Metodologia: Estudo descritivo transversal com abordagem mista, desenvolvido em 24 Unidades Básicas de Saúde de um município da Região Centro Sul de Goiás, com população de 97 profissionais da equipe de enfermagem. Os dados foram coletados em março de 2018 por meio de entrevista auxiliada pelo questionário PCISME (Primary Care International Study of Medical Errors) pioneiro no sentido de registrar incidentes na APS, adaptado e validado para a realidade brasileira. Foi realizada análise descritiva dos dados quantitativos e análise de conteúdo dos dados qualitativos com o auxílio do ATLAS.ti 7.5.4. Resultados/Discussão: Foram identificados 88 incidentes, divididos em assistenciais: sendo os de vacinação os mais frequentes, com 26 relatos, seguido de medicação e queda; e administrativos: sendo 11 relacionados ao atendimento administrativo e sete a estrutura organizacional e recursos materiais. Dentre os incidentes, 52 foram considerados eventos adversos, pois causaram dano ao paciente, sendo dois de dano permanente e dois óbitos. A categoria profissional envolvida no maior número de incidentes foram os técnicos de enfermagem em 45 relatos, seguido pelos médicos, administrativos e enfermeiros. Os resultados mostraram a necessidade de aprofundamento dessa temática nos demais serviços de atenção primária com intuito de melhorar a qualidade da assistência prestada por profissionais capacitados e melhorar a qualidade da organização dos serviços e consequentemente a segurança no atendimento aos pacientes. Conclusões: A percepção da equipe de enfermagem evidenciou a necessidade de sensibilizar os gestores e profissionais de saúde no sentido de ampliar as estratégias de educação permanente, o uso de instrumentos de notificação dos incidentes, já que estas ações contribuem no diagnóstico da situação de saúde e qualificação dos profissionais para promoção de melhorias mediante um cuidado seguro e com qualidade. Ressalta-se que o incentivo à produção de pesquisas relacionadas ao tema na APS é um caminho a seguir.

No mundo, a cada ano, ocorrem 120 milhões de gravidezes, entre as quais, mais de meio milhão de mulheres morre em conseqüência de complicações, durante a gravidez ou o parto, e mais de 50 milhões sofrem enfermidades ou incapacidades sérias relacionadas à gravidez. Vários estudos apontam que a atenção qualificada no pré-natal pode contribuir significativamente na redução dessas taxas e promover uma maternidade sem risco. Objetivos: Identificar e descrever o perfil dos profissionais de enfermagem que participam na atenção ao pré-natal e analisar as competências essenciais desenvolvidas por eles na prática. Metodologia: estudo descritivo de abordagem quantitativa, realizado em 03 Centros de Saúde (CS) e 13 Unidades de Saúde da Família (USF) de Rio Branco-Acre. A população estudada foi composta por 23 profissionais de enfermagem (15 enfermeiros, 02 enfermeiras obstétricas, 04 técnicas em enfermagem e 02 auxiliares de enfermagem). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevistas e observação não participante e sistemática das competências essenciais em obstetrícia. Foram observadas 61 consultas de pré-natal, 57 pré-consultas e 03 consultas puerperais. A estatística descritiva foi utilizada para a análise das variáveis. Resultados: os profissionais entrevistados são predominantemente do sexo feminino (91,30%), com uma idade média de 34,3 anos, 69,6% são casados, 60,87% com seis anos de formação profissional, com uma média de 54,1 meses de experiência na assistência pré-natal, com carga horária média semanal de trabalho de 53,26 horas e 52,17% trabalham em mais de uma instituição. Nos CSs, a pré-consulta é de responsabilidade das técnicas e auxiliares de enfermagem, já nas USFs, em sua grande maioria (84,62%), são os enfermeiros que realizam essa atividade. A consulta pré-natal e puerperal é realizada pelos enfermeiros, nos dois modelos de atenção. Dos enfermeiros que realizam a consulta pré-natal, apenas 02 (11,76%) cursaram especialização em obstetrícia e os demais (88,24%) fizeram uma capacitação em assistência pré-natal com duração de 24 a 40 horas. A grande maioria das competências essenciais esperadas na assistência pré-natal, neste estudo, foi desenvolvida, entretanto, algumas foram realizadas com baixa freqüência. As ações e procedimentos mais freqüentemente realizados foram: aferição da PA, verificação do peso e altura, realização da história inicial, ausculta do BCF, medida da altura uterina e solicitação de exames laboratoriais, e os menos freqüentes: avaliação do estado nutricional, exame clínico de mamas, palpação abdominal para verificação da posição e apresentação fetal. As atividades de educação em saúde não foram realizadas. Conclusões: os resultados revelaram que, apesar do bom desempenho dos enfermeiros, há que se avaliar a necessidade de investimentos na formação de pessoal qualificado, para o atendimento à mulher no ciclo grávido-puerperal, assim como a incorporação de protocolos que traduzam padrões baseados em evidências científicas, na prática obstétrica, deve ser incentivada. / Every year, 120 million pregnancies occur around the world, in which more than half a million women die due to pregnancy or delivery complications and more than 50 million suffer from serious pregnancy-related diseases or disabilities. Various studies appoint that qualified prenatal care can significantly contribute to the reduction of these rates and to promote risk-free motherhood. Objectives: Identify and describe the profile of nursing professionals who participate in prenatal care and analyze the core competencies they develop in practice. Methodology: Descriptive study with a quantitative approach, carried out at 03 Health Centers (HC) and 13 Family Health Units (FHU) in Rio Branco-Acre. The study population consisted of 23 nursing professionals (15 nurses, 02 nurse midwives, 04 nursing technicians and 02 nursing auxiliaries). Data were collected through interviews, as well as systematic and non-participant observation of core competencies in obstetrics. Sixty-one prenatal consultations, 57 pre-consultations and 03 puerperal consultations were observed. Descriptive statistics was used to analyze the variables. Results: the interviewed professionals are mostly female (91.30%), with a mean age of 34.3 years; 69.6% are married; 60.87% have six years of professional training, with a mean prenatal care experience of 54.1 months; the mean weekly hour load is 53.26 hours and 52.17% work in more than one institution. At the HC, nursing technicians and auxiliaries are responsible for pre-consultations, but mostly (84.62%) nurses at the FHU. Nurses perform prenatal and puerperal consultations in the two care models. Among the nurses who perform prenatal consultations, only 02 (11.76%) had taken a specialization course in obstetrics, while the remainder (88.24%) received prenatal care training for between 24 and 40 hours. The large majority of the core competencies expected in prenatal care, in this study, was developed, although frequency levels for some were low. The most frequently performed actions and procedures were: BP measurement, weight and height measurement, initial history, fetal heart beat listening, uterine height measurement and request for laboratory exams, while the least frequent were: assessment of nutritional state, clinical breast exam, abdominal palpation to verify fetal position and presentation. Health education activities were not performed. Conclusions: the results revealed that, despite the nurses\' good performance, the need for investment in qualified staff training needs to be assessed for care to women in the pregnancy-puerperal cycle, and the incorporation of protocols that translate evidence-based standards into obstetric practice needs to be encouraged.

Os profissionais da equipe de enfermagem esboçam diferentes reações ao assistir o paciente durante o processo de morrer, e também o sofrimento dos seus familiares. E vivenciar essas situações provocam um sério desgaste emocional nesses profissionais. Assim, a presente pesquisa tem, como objetivos, identificar as representações dos profissionais de enfermagem de UTIs, do HU-USP, no enfrentamento do processo de morrer em seu cotidiano de trabalho; analisar as representações dos profissionais de enfermagem de UTIs, do HU-USP, no enfrentamento do processo de morrer e propor intervenções que potencializem o enfrentamento do processo de morrer pelos profissionais de enfermagem na assistência prestada ao paciente e à sua família, visando uma prática humanizante e humanizada. A pesquisa foi qualitativa, e os dados obtidos por meio de entrevistas individuais e nas dinâmicas ocorridas em cinco encontros norteados pela técnica de grupo focal, que utilizou como estratégia a pesquisa-ação. Estes dados foram analisados segundo a modalidade da análise temática estruturada nas concepções de saúde-doença-morte e nos aspectos culturais, no processo de trabalho em enfermagem e suas especificidades, cujo foco foi a humanização dentro do ambiente hospitalar e a psicodinâmica do trabalho: sofrimento-prazer no trabalho de enfermagem. Os resultados mostraram a necessidade de se implantar encontros sistematizados, nos quais os profissionais de enfermagem de unidades de terapia intensiva tenham a oportunidade de expor suas angústias e medos ao assistir o paciente no processo de morrer, bem como os seus familiares. O intuito dessa iniciativa é fortalecer a construção individual e coletiva de estratégias destinadas a ajudar o profissional a enfrentar tais adversidades. / The nursing team professionals show different reactions while watching the patient during the dying process and also the suffering of the family members. Experiencing such situations brings about intense emotional stress in these professionals. Based on that, this research aims to identify what the representations to the ICU’s nursing professionals of HU-USP are when coping with the dying process in their daily activities at work. It also aimed to propose interventions that help them cope with this process and in the support provided to the patient and family members, targeting a humanizing and humanized practice. It is a qualitative research and the data were obtained through individual interviews in five meetings using the focal group technique and research-action as strategy. These data were analyzed according to the structured thematic analysis in the health-disease-death conceptions and cultural aspects in the nursing work process and its specificities. The focus was the humanization in the hospital setting and the psychodynamic of the work – pleasure-suffering experiences in the nursing work. The results pointed out the need for establishing systemized meetings in which the nurse professionals working in ICU’s have the opportunity to expose their anguishes and fears as they watch the patient during the dying process and the family as well. The goal of this initiative is to strengthen individual and collective construction of strategies intended to help the professional to cope with such adversities.

Introdução: reduzir as taxas de subnotificação de acidentes com material biológico representa um grande desafio a ser vencido no sentido de melhorar a segurança dos profissionais de saúde. Objetivo: identificar os fatores associados à subnotificação de acidentes com material biológico pela equipe de enfermagem. Material e Métodos: trata-se de um estudo tipo caso-controle, realizado com profissionais de enfermagem do HCFMRP - USP. Os casos (n=131) foram definidos como aqueles que afirmaram ter sofrido acidente ocupacional com material biológico nos doze meses anteriores à entrevista e não ter feito a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT). Os controles (n=131), realizaram a notificação por meio da CAT, foram emparelhados no desenho por função e setor de trabalho. Os dados foram coletados por meio de entrevistas individuais e analisados utilizando-se estatística descritiva e técnica de regressão logística multivariada, no programa SPSS, versão 17.0 para Windows. Resultados: os fatores associados à subnotificação identificados no modelo final foram: ser do sexo masculino (OR: 3,22; IC95%: 1,40 - 7,41), sofrer exposição de mucosas e pele (OR: 4,76; IC95%: 2,64 - 8,57) e ter deixado de notificar acidentes anteriores (OR: 6,41; IC95%: 3,08 - 13,32). Conclusão: a subnotificação parece estar relacionada à falsa percepção de que alguns acidentes com material biológico não representam risco de transmissão de patógenos. Identificar os fatores que estão associados à subnotificação permite fundamentar a elaboração e a implementação de estratégias para sensibilizar os profissionais de enfermagem a notificarem suas exposições e, com isso, permitir o conhecimento verdadeiro da epidemiologia dos acidentes com material biológico / Introduction: reducing rates of underreporting of accidents with biological material represents a major challenge to be overcome in order to improve the safety of health professionals. Objective: to identify factors associated with underreporting of accidents with biological material by nursing team. Material and Methods: this study is a case-control study carried out with nurses from the Hospital das Clínicas of the University of São Paulo at Ribeirão Preto Medical School (HCFMRP-USP). The cases (n=131) were defined as those who reported to have suffered occupational accidents with biological material in the twelve months prior to the interview and have not made the notification through Work Accident Report (CAT). The controls (n=131) make the notification through CAT and were paired in the design by function and sector of work. Data were collected through individual interviews and analyzed using descriptive statistics and multivariate logistic regression using SPSS, version 17.0 for Windows. Results: factors associated with underreporting identified in the final model were: male (OR: 3.22, CI95%: 1.40 - 7.41), to be exposed to mucous membranes and skin (OR: 4.76, CI95%: 2.64 - 8.57) and not reporting previous accidents (OR: 6.41, 95% CI 3.08 to 13.32). Conclusion: underreporting seems to be related to the false perception that some accidents with biological material do not represent a risk of transmission of pathogens. Identify factors that are associated with underreporting allows to support the development and implementation of strategies to sensitize nurses to notify their exposures and, therefore, allows the true knowledge of the epidemiology analysis of accidents with biological material