Os programas de suplementação alimentar, como iniciativa do Estado, tem início em meados do século passado em países europeus. Após a segunda guerra mundial, os Estados Unidos da América do Norte passam a utilizar seus estoques de alimentos como mecanismo de influência política nos países de terceiro mundo com a doação de alimentos, No Brasil os programas de suplementação alimentar têm inicio na década de 50 com a utilização de alimentos doados por países centrais. Nos anos setenta, é definida uma política de alimentação e nutrição para o país que tem a suplementação alimentar como seu principal componente. São pouco frequentes avaliações das atividades de suplementação alimentar desenvolvidas em vários países do globo. A análise das informações disponíveis demonstra que a suplementação alimentar não tem promovido melhoras significativas nas condições nutricionais de pré-escolares. As avaliações dos programas existentes no Brasil, há cerca de 12 anos, parecem apontar para o mesmo sentido. Esse estudo analisa o efeito de um programa de suplementação alimentar dirigido a pré-escolares, que distribui, mensalmente, alimentos formulados e suficientes para suprir vinte por cento das necessidades nutricionais do grupo assistido. Utiliza-se para isso um delineamento, tipo \"antes-depois\", em que 1103 crianças menores de 3 anos, são observadas ao entrarem no programa e seis meses após o seu início. A análise dos dados antropométricos é realizada a partir de três procedimentos. No primeiro deles, compara-se o perfil nutricional do grupo estudado ao entrar no programa e após seis meses de suplementacão. No segundo, analisam-se as mudanças de categorias quintilares durante o período de suplementação alimentar. No terceiro, estudam-se as diferenças de escores 7 corrigidos e referentes aos seis meses de acompanhamento. Em todas análises são estudadas, como variáveis intervenientes, a idade ao entrar no programa, o estado nutricional ao entrar no programa, a frequência a serviços de puericultura, a renda familiar per-capita e a ocupação da mãe. Os resultados demonstram que ocorre um processo de deterioracão do estado nutricional das crianças quando, na medida em que ficam mais velhos estão mais expostas às condições adversas do ambiente em que vivem. Tal processo tem início no segundo semestre, agravando-se no segundo ano, e tendendo a estabilizar-se no terceio ano de vida. Crianças com frequência \"regular\" a serviços de puericultura e pertencentes à faixa superior de renda familiar per-capita, apresentam melhores condicões nutricionais ao entrar no programa. A comparação dos perfis nutricionais ao entrar, e após seis meses demonstra que a suplementação alimentar não é suficiente para reverter o processo de deterioração do estado nutricional que acompanha o \"envelhecimento\" da populacão de pré-escolares. A análise das mudanças quintilares e as diferenças dos escores 7 corroboram esse achado. Nesses dois procedimentos, evidencia-se ainda que criancas, que entram no programa com piores condições nutricionais são as que mais se beneficiam da suplementação. Tal associação é mantida após controlar os efeitos devidos a variacões individuais do padrão de crescimento. Visando potencializar o efeito da suplementação alimentar, sugere-se a adoção de critérios clínico-antropométricos para definição da oportunidade e da quantidade da suplementação alimentar para cada criança do grupo alvo. A deturioracão do estado nutricional preponderante durante o primeiro e segundo anos de vida, sugere que a disponibilidade de alimentos pode não ser o fator limitante na determinação da desnutrição em pré-escolares. Assim sendo, a integração de medidas ligadas à adequação das práticas alimentares, ao controle das infecções na infância e à suplementação alimentar teriam efeito sinérgico na melhoria das condições nutricionais dos pré-escolares. / Supplemtary feeding programmes, as a government initiative, were introduced in European countries in the second half of the past century. After World War II, the United States of America started to use their surpius food stocks as a mechanism of political influence in Third World Countries through food aid. In Brazil, supplementary food programmes began in the fifties through the distribution of food donated by Central countries. In the 70\'s, a national food and nutrition policy was defined, with a principal focus on supplumentary feeding. Not many evaluations of supplementary feeding activities have been conducted in the various countries of the world. An analysis of the information avaiable shows that supplementary feeding has not resulted in significant improvements in the nutritional status of pre-school children. Evaluations of Brazilian programmes implemented over the past 12 vears lead to thte same conclusion. The present study anulyses the effect of a supplementary feeding programme which distributes, on a monthly basis, formulated food in quantities sufficient to provide twenty per cent of the nutritional needs of the assisted group. For that purpose, a before and after impact evaluation is carried out, in which 1.103 children under three years of age are observed at the lime they enter the programme and six months after. An analysls of antropometric data is made, using three statistical procedures. In the first one, the nutritional profiles of the observed group at the time they enter the programme are compared with their profiles six months later. In the second one, using a percentile distribution, the group is divided into five categories and changes between categories during the supplementary period are observed. In the third one, differences in Z scores are studied for the six months of monitoring. In all three analys is the age and the nutritional status at the time of entry into the programme, frequency to prevuntive health services, per capita family income and mother\'s occupation are studied as intervenient variables. Results show that a process of deerioration in the nutritional status of the studied group occur when expnsed to the adverse conditions of the environment in which they live. This process starts in the second semester, aggravates in the second year and tends to stabilize in the third year of life. Children with a regular attendance recordd to preventive health services and belonging to the higher per capita income level show better nutritional statys at the time they enter the programme. A comparison of the nutritional profiles at the time of entry into the programme, and six months later, shows that the supplementary feeding is not sufficient to reverse the process of deterioration in the nutritional status which accompanies the \"aging\" of the pre-school population. The analysis of changes in quintiles and the differences in Z scores corroborate this finding. In these two procedures, it also becomes evident that the children who enter the progrumme under the worst nutritional conditions are the ones who benefit the most from the supplementary feeding. This association is also maintained after the effects caused by individual variations in the growth standard are controled. In order to potencialize the effect of supplementary feeding, it ls suggested that clinical- antropometric criteria be adopted ti define the opportunity and the quantity of supplementary feeding to be provided for each child of the target group. The deterioration in the nutritional status during the first and second years of life, when less are total nutritional needs are required, suggests that the avaiability of food may not be the limitating factor in determining malnutriton in pre-school children. Thus, measures linked to appropriate feeding practices and to the control of infections in early childhood could have a higher impact on the nutritional status than the supplementary feeding.

Planejou-se um estudo com o objetivo de se avaliar os níveis plasmáticos de vitamina A, carotenóides e proteína ligadora de retinol (RBP) em 311 crianças, de 7 meses a onze anos de idade, com história de infecções das vias aéreas superiores (IVAS), pneumonia e diarréia, residentes na área urbana da Cidade de São Paulo, Brasil, e atendidas na santa Casa de Misericórdia de São Paulo. As crianças foram classificadas de acordo com seus níveis de vitamina A e carotenóides segundo o critério proposto pelo Interdepartmental Committee on Nutrition for National Defense (ICNND). Para caracterizar estado nutricional das crianças determinou-se o hematócrito e foram realizadas dosagens de hemoglobina e proteinas plasmáticas, medidas antropométricas e avaliação do consumo dietético de alimentos fontes de carotenóides e vitamina A, pelo método da freqüência de consumo alimentar. Os niveis plasmáticos de vitamina A (ug/dl) e RBP (mg/dl) foram mais baixos (p<0,05) nos grupos diarréia e pneumonia (15,2 ug/dl e 1,7 mg/dl; 15,2 ug/dl e 0,7 mg/dl, respectivamente), quando comparados com os grupos IVAS e testemunha (19,0 ug/dl; 2,4 mg/dl e 18,8 ug/dl; 2,6 mg/dl, respectivamente). Os níveis de carotenóides foram mais baixos nos três grupos de estudo em relação ao grupo testemunha (p<0,05). Trinta e quatro pacientes internados do grupo pneumonia foram divididos aleatóriamente, em dois sub-grupos: testemunha (com tratamento de rotina hospitalar) e experimental (tratamento de rotina mais suplementação com 200.000 UI de palmitato de retinila hidromiscível). Após cerca de uma semana da administração de vitamina A, foi verificado aumento estatisticamente significante (p<0,05) nas médias dos niveis de vitamina A (experimental: 26,5 ug/dl; testemunha: 24,1 ug/dl) e RBP (experimental: 2,2 mg/dl; testemunha: 2,9 mg/dl) nos dois grupos, em relação aos niveis basais de vitamina A (experimental: 14,1 ug/dl; testemunha: 16,1 ug/dl) e RBP (experimental: 0,8 mg/dl; testemunha: O, 6 mg/dl)· Não houve diferenças estatísticas quando foram comparadas as médias dos niveis de vitamina A nos grupos experimental e testemunha, após a suplementação (26,5 ug/dl e 24,1 ug/dl, respectivamente). O estudo sugere que os baixos níveis circulantes de vitamina A podem ser conseqüência da reduzida mobilização da vitamina A durante a fase de infecção, devido a baixa disponibilidade de RBP. / The present study was carried out in order to assess the plasma levels of vitamin A, carotenoids and retinol binding protein (RBP) of three-hundred and eleven children aged from seven months to eleven years, who had a history of upper respiratory infection (URI), pneumonia and diarrhoea. The children were resident in the urban area of the Municipality of São Paulo, Brazil, and were seen at the \"Santa Casa de Misericórdia de São Paulo\" Hospital. The Interdepartmental Committee on Nutrition for National Defense (ICNND) criterion was used to classify the children according to their plasma vitamin A and carotenoid levels. Other measurements such as hemoglobin, hematocrit and plasma proteins dosage, anthropometry, as well as vitamin A and carotenoids qualitative intake, evaluated through the food frequency method, were taken in order to characterize the nutritional status of the children. The data shows that plasma vitamin A (ug/dl) and RBP (mg/dl) levels in the diarrhoea (15.2 ug/dl; 1.7 mg/dl) and pneumonia (15.2 ug/dl; 0.7 mg/dl) groups were lower (p<0.05) than those observed in the control (18.8 ug/dl; 2.6 mg/dl) and URI (19.0 J.lg/dl; 2.4 mg/dl) groups. The plasma carotenoid levels were lower in all study groups when compared to the control group (p<0.05). Thirty four hospitalized patients from the pneumonia group were randomly allocated into two groups. The experimental group, besides the routine treatment, received 200.000 UI of aqueous retinyl palmitate oral solution, whereas the control group recei ved only the routine treatment. This clinical trial showed that after one week there was a statistically signif icant (p<0.05) increase in average levels of vitamin A (experimental group: 14.1 ug/dl --> 26.5 ug/dl; control group: 16.1 ug/dl --> 24.1 ug/dl) and RBP (experimental group: O. 8 mg/dl --> 2. 2 mg/dl; control group: 0.6 mg/dl --> 2.9 mg/dl) in both groups as from the baseline. When the final average levels of vitamin A (26.5 ug/dl and 24.1 ug/dl) were compared, any statistically significant difference was found between the groups. This study suggests that low levels of circulating plasma vitamin A maybe a consequence of a reduced mobilization of this vitamin during infectious disease due to low plasma RBP levels.

INTRODUÇÃO: Apesar da melhora da sobrevida e morbidade, anormalidades na distribuição da gordura corporal (lipodistrofia), nas concentrações dos lipídeos séricos (dislipidemias) e na tolerância à glicose têm sido descritas em 40-50% dos pacientes ambulatoriais infectados pelo HIV. O objetivo deste estudo foi identificar a prevalência de lipodistrofia autorreferida e risco cardiovascular (RCV), por meio da avaliação antropométrica e perfil bioquímico dos pacientes assistidos por equipe multidisciplinar. MÉTODOS: Estudo observacional, com 227 pacientes adultos infectados pelo HIV, no período de junho de 2007 a dezembro de 2008. O total da amostra foi agrupado de acordo com o uso da Terapia Antirretroviral de Alta Potência Combinada (HAART): Grupo 1: 92 casos fazendo uso da HAART e com lipodistrofia autorreferida; Grupo 2: 70 casos fazendo uso da HAART e sem lipodistrofia autorreferida e Grupo 3: 65 pacientes sem uso da HAART. Avaliou-se o estado nutricional pelo índice de massa corporal (IMC), percentual de gordura corpórea (%GC) e o risco cardiovascular pela relação cintura/quadril (RCQ) e circunferência abdominal (CA). Foram estudados o perfil bioquímico e o sentimento quanto à imagem corporal, após o uso da HAART. RESULTADOS: A prevalência de lipodistrofia foi referida por 44% das mulheres e 39% dos homens, com impacto negativo sobre a autoimagem para homens e mulheres com lipodistrofia (P<0,014 e p<0,085) comparado ao grupo sem lipodistrofia. A dobra cutânea do tríceps (DCT) revelou maior depleção no grupo sob o uso de HAART e com lipodistrofia (homens P<0,001; mulheres p<0,007) comparado ao grupo sem HAART. O IMC revelou excesso de peso para a maioria dos indivíduos, independente da HAART. As mulheres sob o uso de HAART apresentaram excesso no percentual de gordura corporal pela somatória das dobras (p<0,014) comparado ao grupo sem HAART. A RCQ mostrou risco cardiovascular de alto a muito alto para lipodistrofia comparado ao sem HAART e homens e mulheres, respectivamente, com p<0,001 e p<0,005. A CA revelou maior risco cardiovascular e de doenças associadas à obesidade abdominal nas mulheres sob o uso de HAART e com lipodistrofia (p<0,011) quando comparado ao grupo sem HAART. Os homens sob o uso de HAART e com lipodistrofia apresentaram hipertrigliceridemia, sendo estatisticamente significativo quando comparado aos grupos sem lipodistrofia (p<0,012). CONCLUSÕES: As medidas antropométricas foram úteis para confirmar a prevalência de lipodistrofia autorreferida e identificar o risco cardíaco em soropositivos sob o uso de HAART. O perfil bioquímico revelou hipertrigliceridemia associada ao sexo masculino com lipodistrofia. A RCQ mostrou ser um bom parâmetro para identificar o RCV em indivíduos sob o uso de HAART e com lipodistrofia autorreferida, independente do sexo. A CA revelou-se um parâmetro melhor na avaliação tanto do RCV quanto do risco de co-morbidades associadas à obesidade abdominal, em mulheres sob o uso de HAART e com lipodistrofia. A avaliação das dobras cutâneas dos braços e pernas revelou ser um bom método antropométrico para avaliar lipoatrofia em membros de indivíduos sob o uso de HAART, independente do sexo. Estes resultados possibilitam a instituição de estratégias para o diagnóstico precoce de lipodistrofia e risco cardiovascular na prática clínica, em pessoas vivendo com HIV/AIDS / BACKGROUND: Despite improvements in survival and morbidity, abnormalities in fat distribution (lipodystrophy), dyslipidemia and glucose tolerance have been reported in 40-50% of outpatients with HIV infection. The aim of this study was to identify the prevalence of self-reported lipodystrophy and cardiovascular risk, through an anthropometric and biochemical profile of patients assisted by a multidisciplinary team. METHODS: An observational study of 227 adult patients from June 2007 to December 2008 was conducted. The total sample was grouped according to HAART use: Group 1 92 cases in use of HAART and lipodystrophy, Group 2 70 cases in HAART and non-reported lipodystrophy and Group 3 65 patients without HAART. It was evaluated the nutritional status by body mass index (BMI), percent body fat (% BF) and cardiovascular risk by waist / hip ratio (WHR) and waist circumference (WC). The biochemical profile was also studied, and the feeling on the body image after HAART. RESULTS: The prevalence of lipodystrophy was reported by 44% of women and 39% of men with a negative impact on self-image for men and women with lipodystrophy (P <0.014 and p <0.085) compared to those without lipodystrophy. The triceps skinfold (TSF) showed a greater depletion in the group under HAART with lipodystrophy (men P <0.001, women p <0.007) compared to those without HAART. BMI revealed excess weight for most individuals regardless of HAART. Women on HAART showed an excess in body fat percentage by the sum of skinfolds (p <0.014) compared to those without HAART. WHR showed cardiovascular risk (CVR) from high to very high compared to those without lipodystrophy to HAART and male and female, respectively p <0.001 and p <0.005. The CA showed a higher CR and diseases associated with abdominal obesity in women under HAART with lipodystrophy (p <0.011) when compared to those without HAART. The men on HAART with lipodystrophy and hypertriglyceridemia showed a statistically significant when compared with groups without lipodystrophy (P <0.012). CONCLUSIONS: The anthropometric measures were useful to confirm the prevalence of self-reported lipodystrophy and identify cardiac risk in HIV-infected seropositive individuals on HAART. The biochemical profile revealed hypertriglyceridemia associated with males with lipodystrophy. WHR was a good parameter to identify the CR in individuals on HAART with lipodystrophy-reported and regardless of gender. CA proved to be a better parameter to assess both the CR and the risk of comorbidities associated with obesity in women under HAART with lipodystrophy. The evaluation of the skin folds of the arms and legs turned out to be a good method to assess anthropometric limb lipoatrophy of individuals under HAART regardless of gender. These results allow the establishment of strategies for early diagnosis of lipodystrophy and cardiovascular risk in clinical practice for people living with HIV/AIDS

Introdução - Estudos de avaliação do estado nutricional mostram que indivíduos idosos apresentam risco nutricional, que pode estar associado à capacidade cognitiva, sexo e idade. Objetivo - Verificar a associação do estado nutricional com capacidade cognitiva, sexo e idade em idosos residentes na cidade de Maringá/PR. Métodos - O estudo foi de associação, transversal, de base domiciliar, com coleta de dados primários, desenvolvido com idosos ( 60 anos ou mais) da Pastoral da Pessoa Idosa (PPI) da paróquia Santo Antônio de Pádua da cidade de Maringá/PR. As variáveis analisadas foram: capacidade cognitiva, estado nutricional, sexo e idade. A capacidade cognitiva foi avaliada por meio do miniexame do estado mental (MEEM) e o estado nutricional, segundo o indicador nutricional área muscular do braço (AMB). Para verificar a associação entre os agrupamentos foi utilizado o teste qui-quadrado (2) e o teste exato de Fisher. A diferença entre as variáveis e os agrupamentos foi verificada por meio dos testes de Wilcoxon-Mann-Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados - Participaram da pesquisa 214 idosos (69,2 por cento mulheres). Quanto ao estado nutricional, 48,6 por cento apresentaram estado nutricional adequado. As mulheres e o grupo etário dos idosos 80 anos apresentaram maior proporção de idosos com estado nutricional adequado (52,7 por cento e 53,7 por cento, respectivamente). Associação estatisticamente significativa foi observada somente entre estado nutricional e sexo. Em relação à capacidade cognitiva, 65,4 por cento dos idosos apresentaram distúrbio cognitivo (DC) (72,9 por cento do sexo feminino). Os idosos sem DC apresentaram maior proporção de idosos com estado nutricional adequado (52,7 por cento), quando comparados aos idosos com DC (46,4 por cento). As mulheres sem DC apresentaram maior proporção de idosos com estado nutricional adequado (56,5 por cento) em relação às mulheres com DC (51,0 por cento), e aos homens com (34,2 por cento) e sem DC (46,4 por cento). O grupo etário 80 anos dos idosos sem DC apresentou maior proporção de idosos com estado nutricional adequado. A análise estatística mostrou não haver associação estatisticamente significativa entre o estado nutricional dos idosos, com e sem DC, com capacidade cognitiva, sexo e grupo etário. Conclusão - Os idosos estudados apresentaram risco nutricional, no entanto o estado nutricional associou-se apenas com sexo. Associação que não se repetiu quando os idosos foram divididos, segundo capacidade cognitiva / Association of nutritional status with cognitive ability, gender and age in elderly residents in the city of Maringá / PR. [thesis]. São Paulo (BR): Faculdade de Saúde Pública da Universidade de São Paulo; 2009. Introduction Studies evaluating the nutritional state show that elderly individuals present nutritional risk that can be associated to cognitive capacity, sex and age. Objective Verify the association of the nutritional state with the cognitive capacity, sex and age in elderly people living in the city of Maringa/PR. Methods It was an associating, transversal and domicile based study, with primary data collection, developed with elderly people ( 60 years old or more) from Pastoral da Pessoa Idosa (PPI) at the parish Santo Antonio de Padua in the city of Maringa/PR. The variables analyzed were: cognitive capacity, nutritional state, sex and age. The cognitive capacity was evaluated through the Mini-Mental State Exam (MMSE) and the nutritional state according to the nutritional indicator arm muscle area (AMA). To verify the association between the groupings, a Chisquare (2) and the Exact Text of Fisher were used. The difference between the variables and the groupings were verified by the tests Wilcoxon-Mann- Whitney and Kruskal-Wallis. Results 214 elderly people participated in the research (69.2 per cent women). Considering the nutritional state, 48.6 per cent presented adequate nutritional state. The women and the 80 years old group presented more proportion of elderly people with adequate nutritional state (52.7 per cent and 53.7 per cent, respectively). Association statistically meaningful was observed only between the nutritional state and sex. In relation to the cognitive capacity, 65.4 per cent of the elderly people presented cognitive disturb (CD) (72.9 per cent female gender). Elders without CD presented more proportion of elderly people with adequate nutritional state (52.7 per cent), when compared with elderly people with CD (46.4 per cent). The women without CD presented more proportion of elderly people with adequate nutritional state (56.5 per cent) in relation to the women with CD (51.0 per cent), and to men with (34.2 per cent) and without CD (46.4 per cent). The 80 year old group of elderly people without CD presented more proportion of elderly people with adequate nutritional state. The statistical analysis showed no meaningful association between the nutritional state of elderly people, with and without CD, with cognitive capacity, sex, and age group. Conclusion the elderly people studied presented nutritional risk; nevertheless, the nutritional state is associated only to sex. This association did not repeat when the elderly people were divided according to their cognitive capacity

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Submitted by Clebson Anjos (clebson.leandro54@gmail.com) on 2015-11-13T18:49:09Z No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 8355416 bytes, checksum: ba2e8059a42ef7b3dd98d06fb55e0277 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-13T18:49:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivototal.pdf: 8355416 bytes, checksum: ba2e8059a42ef7b3dd98d06fb55e0277 (MD5) Previous issue date: 2015-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Introduction: The Brazilian population is aging at an increasing rate, especially in recent decades. Adequate food and good nutrition are essential to improve the lives of older people. Inadequate nutritional status affects the entire body system and can lead to weight loss, muscle atrophy and reduced tissue mass, and it is one of the most important factors in the etiology of pressure ulcers (PU), acting in its pathogenesis and its healing. Objective: To determine the association between the nutritional status classification and the risk scores for pressure ulcer development in institutionalized elderly. Methodology: This is a descriptive, cross-sectional, population-based study, of quantitative approach, performed in long term care facilities for seniors in the city of João Pessoa / PB, Brazil. The population consisted of 321 elderly. Data were collected from January to December 2013. The Braden Scale and the Mini-Nutritional Assessment (MNA®) were used as instruments. Concerning the data analysis, absolute distribution and percentage were obtained, and inferential statistical techniques were employed, finally analyzed by SPSS version 20.0. The study was approved by the Committee on Ethics in Research of the Health Sciences Center/UFPB, according to Prot. n. 0468/12, CAEE: 02043712.4.0000.5188. Results: 243 (75.7%) of the 321 surveyed elderly were female, mean age of 81.09 years old. The average time of institutionalization corresponded to 62.21 months, about five years. According to the assessment of nutritional status by MNA®, 127 (39.6%) were at risk of malnutrition and 101 (35.5%) were malnourished. In the screening by MNA, 247 (77%) reported not having decreased their intake, 171 (53.3) showed no weight loss and 88 (27.4%) did not know. Regarding neuropsychological problems, 100 (31.2%) of them had mild dementia, and 78 (24.3%) presented dementia or severe depression; 103 (32.1%) were bedridden or used wheelchair, and 69 (21.5%) could walk. The association between the Braden Scale and the MNA was demonstrated statistically by the chi-square test, p <0.005. According to the logistic regression tests, the elderly with nutritional status at risk of malnutrition or malnourished are more likely to develop PU than those with adequate nutritional status. Conclusion: Senior citizens at risk of developing pressure ulcers can be identified early, through nutritional assessment, since the risk of developing PU can be directly correlated to malnutrition. It is essential, therefore, to establish prevention programs in long term care facilities for the aged to subsidize the interventions of the multidisciplinary health team in order to control risk factors, including nutritional parameters. / Introdução: A população brasileira vem envelhecendo em ritmo crescente, principalmente nas últimas décadas. A alimentação adequada e a boa nutrição são fatores essenciais para melhorar a vida das pessoas idosas. O estado nutricional inadequado afeta todo o sistema corporal e pode levar a perda de peso, atrofia muscular e redução da massa tecidual, além de ser um dos fatores mais relevantes na etiologia das úlceras por pressão (UPP), que atuam em sua patogênese e em sua cicatrização. Objetivo: Determinar a associação entre a classificação do estado nutricional e os escores de risco de desenvolvimento de úlcera por pressão em idosos institucionalizados. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, transversal, de base populacional e abordagem quantitativa, desenvolvido em instituições de longa permanência para idosos do município de João Pessoa/PB, Brasil. A população foi composta de 321 idosos. Os dados foram coletados no período de janeiro a dezembro de 2013. Os instrumentos utilizados foram a Escala de Braden e a Miniavaliação Nutricional (MAN). Para a análise dos dados, foram obtidas distribuições absolutas, percentuais e empregadas técnicas de estatística inferencial, analisadas pelo SPSS versão 20.0. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa do Centro de Ciências da Saúde/UFPB, segundo o Prot. nº 0468/12, CAEE: 02043712.4.0000.5188. Resultados: Dos 321 idosos pesquisados, 243 (75,7%) eram do sexo feminino, com idade média de 81,09 anos. O tempo médio de institucionalização correspondeu a 62,21 meses, aproximadamente cinco anos. Segundo a avaliação do estado nutricional pela MAN®, 127 (39,6%) estavam em risco de desnutrição, e 101(35,5%), desnutridos. Na triagem da MAN, 247(77%) referiram não ter diminuído a ingesta, 171(53,3) não apresentaram perda de peso, e 88 (27,4%) não souberam informar. Em relação aos problemas neuropsicológicos, 100 (31,2%) apresentavam demência leve, e 78 (24,3%), demência ou depressão grave; 103 (32,1%) estavam restritos ao leito ou à cadeira de rodas, e 69 (21,5%) deambulavam. A associação entre a escala de Braden e a MAN foi mostrada estatisticamente através do teste Qui-Quadrado, com p<0,005. De acordo com os testes de regressão logística, o idoso com estado nutricional em risco de desnutrição ou desnutrido tem mais chances de desenvolver UPP do que os que têm estado nutricional adequado. Conclusão: Idosos que apresentam risco de desenvolver úlcera por pressão podem ser identificados precocemente, através da avaliação nutricional, já que o risco de desenvolver UPP pode estar diretamente correlacionado à desnutrição. Assim, é fundamental estabelecer programas de prevenção em instituições de longa permanência para idosos que subsidiem as intervenções da equipe multidisciplinar de saúde, visando controlar os fatores de risco, incluindo-se os parâmetros nutricionais.

Submitted by Alberto Vieira (martins_vieira@ibest.com.br) on 2018-03-21T23:13:42Z No. of bitstreams: 1 644837.pdf: 7045594 bytes, checksum: e1dee2077b7c1be68da64b71cbf7d925 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-03-21T23:13:42Z (GMT). No. of bitstreams: 1 644837.pdf: 7045594 bytes, checksum: e1dee2077b7c1be68da64b71cbf7d925 (MD5) Previous issue date: 2004-02 / O presente estudo teve como objetivo elaborar e avaliar um suplemento energético para atletas de alto rendimento praticantes de judô. A partir da glicose anidra, sacarose e maltodextrina foi desenvolvido um produto energético, adicionado de 0,600g de NaCl, 0,021g de KCl e 0.073g de ácido ascórbico em 100g de produto. A fração energética desse gel foi constituída de 40% de glicose, 10% de sacarose e 50% de maltodextrina, propiciando concentração final de sólidos solúveis de 75%, sem adição de conservantes. Os testes de estabilidade mostraram incremento na concentração de glicose e decréscimo das frações de sacarose e maltodextrina, em 120 dias de armazenamento em temperatura ambiente (28°C). A concentração de ácido ascórbico sofreu redução de 0,073mg para 0,055mg/100g do suplemento. Não houve acréscimo de coliformes (45°C) durante a estocagem. Para a avaliação do suplemento na performance, foi aplicado teste de esforço máximo específico para judocas, realizado com oito atletas, sexo masculino, após perda de 3% do peso corporal, com dieta padronizada. Os atletas foram divididos aleatoriamente em dois grupos, um ingerindo suplemento e o outro placebo (produto hipercalórico), trinta minutos antes do teste. Os resultados mostraram que não houve diferença significativa na frequência cardíaca, concentração de lactato sanguíneo e glicose sanguínea entre os grupos, possivelmente pelas reservas de glicogênio corporal após dieta contendo 60% de carboidratos. No entanto, a alta disponibilidade do produto foi confirmada pelo aumento de glicose sanguínea trinta minutos após sua ingestão, sugerindo-se que novas avaliações com atletas sejam realizadas em diferentes testes de esforço. / The present study elaborates and evaluates an energetic supplement for elite judo athletes: An energetic supplement was elaborated out of glucose anidrous, ducrose and maltodextrin, including 0,600g of NaCl, 0,021g of KCI and 0,073g of ascorbic acid in 1 00g. Composed by 40% of glucose, 10% of sacarose and 50% of maltodextrin, resulting in a 75% of soluble solid, no preservatives were added. The stability tests have shown an increment in the glucose and decrease of ducrose and maltodextrin, in 120 days of storage room temperature (28ºC). The ascorbic acid suffered reduction from 0,073mg to 0,055mg/100g. No coliforms were found during the storage. Performance evaluation were based upon a specific test of maximum effort for judo athletes carried out with eight male, black belt athletes after 3% loss of body weight though a specific diet. The group was randomly divided in two, one consuming a supplement and the other placebo (low calory) thirty minutes before the test. As results there were no significt difference in the heart rate, blood lactate and blood glucose between the two groups. The most probable cause of these results relays on high body glycogen resulted from the 60% carboidrate diet. However, the product's high available was confírmed by increasing of fast blood glucose thirty minutes after ingestion, suggesting new studies and evaluations with different effort tests.

Submitted by FÁBIO TEIXEIRA LUCAS null (fabiotlucas@bol.com.br) on 2016-11-29T00:26:28Z No. of bitstreams: 1 Tese_Fabio_Teixeira_Lucas.pdf: 1419796 bytes, checksum: 40eed1483eb49b6208d4c2dc17b66d8a (MD5) / Rejected by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br), reason: Solicitamos que realize uma nova submissão seguindo as orientações abaixo: No campo “Versão a ser disponibilizada online imediatamente” foi informado que seria disponibilizado o texto completo porém no campo “Data para a disponibilização do texto completo” foi informado que o texto completo deverá ser disponibilizado apenas 6 meses após a defesa. Caso opte pela disponibilização do texto completo apenas 6 meses após a defesa selecione no campo “Versão a ser disponibilizada online imediatamente” a opção “Texto parcial”. Esta opção é utilizada caso você tenha planos de publicar seu trabalho em periódicos científicos ou em formato de livro, por exemplo e fará com que apenas as páginas pré-textuais, introdução, considerações e referências sejam disponibilizadas. Se optar por disponibilizar o texto completo de seu trabalho imediatamente selecione no campo “Data para a disponibilização do texto completo” a opção “Não se aplica (texto completo)”. Isso fará com que seu trabalho seja disponibilizado na íntegra no Repositório Institucional UNESP. Por favor, corrija esta informação realizando uma nova submissão. Agradecemos a compreensão. on 2016-12-02T11:51:00Z (GMT) / Submitted by FÁBIO TEIXEIRA LUCAS null (fabiotlucas@bol.com.br) on 2016-12-02T13:08:05Z No. of bitstreams: 1 Tese_Fabio_Teixeira_Lucas.pdf: 1419796 bytes, checksum: 40eed1483eb49b6208d4c2dc17b66d8a (MD5) / Approved for entry into archive by Felipe Augusto Arakaki (arakaki@reitoria.unesp.br) on 2016-12-05T16:07:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 lucas_ft_dr_jabo.pdf: 1419796 bytes, checksum: 40eed1483eb49b6208d4c2dc17b66d8a (MD5) / Made available in DSpace on 2016-12-05T16:07:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 lucas_ft_dr_jabo.pdf: 1419796 bytes, checksum: 40eed1483eb49b6208d4c2dc17b66d8a (MD5) Previous issue date: 2016-10-25 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Para obtenção de altas produtividades de milho, é necessário adequado fornecimento de fertilizante nitrogenado à planta. Para isso, é importante saber qual fonte utilizar para evitar perdas por lixiviação e volatilização. Portanto, surgiram no mercado fertilizantes chamados estabilizados que apresentam inibidores de nitrificação e urease. É importante, também, conhecer a época de aplicação desses fertilizantes. Assim, objetivou-se avaliar os efeitos da ureia tratada com inibidores de nitrificação e urease no desenvolvimento da planta e na produtividade de grãos da cultura do milho. O experimento foi realizado no município de Jaboticabal, SP, em Latossolo Vermelho distrófico, textura média, utilizando-se o híbrido Dow 2B710, durante dois anos agrícolas (2013/2014 e 2014/2015). Foram utilizadas quatro doses de N (0, 50, 100 e 200 kg ha-1); três tratamentos da ureia (ureia com inibidor de urease: [N-(N-butil) tiofosfórico triamida] – “NBPT”; ureia com inibidor de nitrificação: (3,4-dimetilpirazol-fosfato) – “DMPP” e; ureia convencional) e duas épocas de aplicação (dose total aplicada na semeadura e; 30 kg ha-1 na semeadura e o restante em cobertura, no estádio fenológico V4). Tratamentos da ureia e épocas de aplicação utilizadas não promoveram diferenças significativas nas variáveis estudadas em relação à ureia convencional. Avaliações do índice de clorofila com clorofilômetro e concentração de N na folha em estádios iniciais podem possibilitar medidas de correção de deficiência caso sejam detectados baixos teores. / In order to obtain high maize yield, it is required an adequate supply of N fertilizer to the crop. For this, it is important to know what source to use to avoid losses by leaching and volatilization. Thus, fertilizers known as stabilized with nitrification and urease inhibitors have emerged in the market. It is important also to know the application time of these fertilizers. So, aiming to study the effects of urea treated with nitrification and urease inhibitors on plant development and grains yield of maize crop. The experiment was carried out in Jaboticabal, SP, Brazil, in a Haplustox, using the Dow 2B710 hybrid, during two agricultural years (2013/2014 and 2014/2015). Four N rates (0, 50, 100 and 200 kg ha-1); three urea treatments (urea with urease inhibitor: [N-(N-butyl) thiophosphoric triamide] – “NBPT”; urea with nitrification inhibitor: (3,4-dimethylpyrazole-phosphate) – “DMPP” and; conventional urea) and two application times (total rate applied at sowing and; 30 kg ha-1 at sowing and remainder topdressed at developmental stage V4). Urea treatments and application times did not promote significant differences in the variables studied in relation to conventional urea. Evaluation of chlorophyll index with chlorophyll meter and N concentration in the leaf at initial stages may allow deficiency correction measures if low levels are detected.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T20:26:16Z No. of bitstreams: 1 IngridFreitasDaSilva_DISSERT.pdf: 762902 bytes, checksum: e2c258d92c7fc1a113658a55badfe1af (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-19T20:57:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 IngridFreitasDaSilva_DISSERT.pdf: 762902 bytes, checksum: e2c258d92c7fc1a113658a55badfe1af (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-19T20:57:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 IngridFreitasDaSilva_DISSERT.pdf: 762902 bytes, checksum: e2c258d92c7fc1a113658a55badfe1af (MD5) Previous issue date: 2014-07-29 / Este estudo teve por objetivo diagnosticar o estado nutricional de crian?as menores de 5 anos e idosos no Brasil no ano de 2009, bem como caracterizar este perfil nutricional segundo poss?veis diferenciais sociais, demogr?ficos e regionais. Realizou-se um estudo transversal descritivo de base populacional a partir de dados da Pesquisa de Or?amento Familiar (POF- 2008/2009) avaliando crian?as menores de 5 anos de idade (n=14.569), foco do primeiro artigo, e indiv?duos com idade igual ou superior a 60 anos (n=20.114), no segundo artigo. Para as crian?as, o estado nutricional foi classificado segundo os ?ndices Peso-para-idade, Estatura-para-idade e Peso-para-estatura e para os idosos, segundo o ?ndice de Massa Corporal (IMC). Para verificar a associa??o entre vari?veis sociais e demogr?ficas com o estado nutricional das crian?as utilizou-se o teste de associa??o de Pearson, regress?es log?sticas e an?lises de correspond?ncia. As associa??es entre o estado nutricional dos idosos e as vari?veis sociais e demogr?ficas foram testadas a partir do teste de associa??o de Pearson e de modelos lineares multin?veis. Realizou-se ainda uma an?lise de compara??o das m?dias de IMC entre as Unidades da Federa??o a partir de testes de ANOVA e Tukey. Considerou-se o n?vel de signific?ncia de 5% para todos os testes. Os resultados mostraram maiores preval?ncias de d?ficit nutricionais em crian?as oriundas das regi?es Norte e Nordeste, pertencentes ?s fam?lias com menores n?veis de renda per capita (at? ? de sal?rio m?nimo e de ? a ? sal?rio m?nimo) e de cor/ra?a preta e ind?gena. J? o sobrepeso demonstrou maior associa??o ?s crian?as das regi?es Sul, Sudeste e Centro-Oeste, do sexo masculino, residentes no estrato urbano do pa?s, de cor/ra?a branca e pertencentes ?s fam?lias com faixas de renda per capita intermedi?rias (1/2 a 1 sal?rio m?nino e de 1 a 5 sal?rios m?nimos). Observaram-se maiores preval?ncias de d?ficit ponderal em idosos do sexo masculino, cor/ra?a amarela e preta, longevos (80 anos e mais), com renda per capita de at? ? de sal?rio m?nimo, com menores n?veis de instru??o, residentes no estrato rural e nas regi?es Nordeste e Centro-Oeste e em idosos que declararam morar sozinhos. Com rela??o ? ocorr?ncia de obesidade, esta se mostrou mais prevalente em idosos do sexo feminino, mais jovens (60 a 69 anos), com as maiores faixas de renda per capita, residentes nas regi?es Sul e Sudeste, nos estratos urbanos e naqueles que residiam sozinhos. Sugere-se a continuidade do monitoramento e do estudo dos condicionantes do estado nutricional de crian?as e idosos visando estabelecer estrat?gias de interven??o adequadas e espec?ficas aos grupos populacionais mais vulner?veis ao risco nutricional / This study aimed to diagnose the nutritional status of children under the age of 5 and elderly in Brazil in 2009, as well as to characterize these nutritional profiles according to social, demographic and regional differences. A cross-sectional population-based study was conducted by using data from the Brazilian Household Budget Survey (POF-2008/2009) which assessed children under 5 years old (n = 14,569), as the focus for the first article; and individuals aged equal of above 60 years old (n = 20,114), as for the second article. The nutritional status of children was classified in consonance with weight-for-age, height-for-age and weight-for-height indexes; and according to Body Mass Index (BMI) as for the elderly. The Pearson?s association test, logistic regression and correspondence analysis were used in order to determine the association between social and demographic variables with the nutritional status of children. The associations between the elderly nutritional status and the social and demographic variables were assessed by using Pearson?s association test and multilevel linear models. A comparison analysis regarding mean BMI between administrative units of the country was also conducted through ANOVA and Tukey tests. The significance level of 5% was considered for all tests. The results showed higher prevalence of nutritional deficits in children from the North and Northeast regions, belonging to families with lower per capita income (up to ? of the minimum wage and ? to ? of it) and black and indigenous children populations. When it comes to overweight, it was noticed a greater association with white male children from the South, Southeast and Centre-west regions, who reside in the urban stratum of the country and belong to families with intermediate per capita income levels (? to 1 of the minimum wage and 1 to 5 of it).A higher prevalence of underweight was noticed among black and yellow elderly male, the oldest old (80 and over), with per capita income of up to ? of the minimum wage, with lower levels of education, living in rural stratum, from the Northeast and Centre-west regions and those who reported residing alone. The occurrence of obesity was more prevalent among female elderly, younger (60-69 years old), with the highest rates of per capita income, living in the South and Southeast regions, in urban stratum and those who reported residing alone. The continuity of monitoring and studying the determinants of nutritional status of children and the elderly is suggested in contemplation of establishing appropriate strategies of intervention to the most vulnerable population groups at nutritional risk

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T20:47:09Z No. of bitstreams: 1 MarcosFelipeSilvaDeLima_DISSERT.pdf: 2926830 bytes, checksum: 864cbb6b858d2244cdf1b162a463002c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-19T21:24:45Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarcosFelipeSilvaDeLima_DISSERT.pdf: 2926830 bytes, checksum: 864cbb6b858d2244cdf1b162a463002c (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-19T21:24:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarcosFelipeSilvaDeLima_DISSERT.pdf: 2926830 bytes, checksum: 864cbb6b858d2244cdf1b162a463002c (MD5) Previous issue date: 2014-12-19 / A avalia??o antropom?trica ? importante para detectar altera??es no estado nutricional e subsidiar interven??es de sa?de. M?todos de estimativa podem ser empregados na impossibilidade de mensura??o do peso e estatura em idosos. Entretanto, tais m?todos nem sempre s?o aplic?veis. Objetivo: Comparar e validar m?todos de estimativa de peso e estatura em idosos residentes em ILPI de Natal-RN. Metodologia: Coletou-se peso, estatura, per?metros, dobras cut?neas e comprimentos corporais. Avaliaram-se as equa??es, qualitativamente, pela reprodutibilidade das medidas antropom?tricas que as compunham e, quantitativamente, pela an?lise e plotagem das diferen?as de m?dias, teste t-student para amostras em pares, coeficiente de determina??o (R?), raiz do erro quadr?tico m?dio (REQM), coeficiente de correla??o intraclasse (CCI) e an?lise gr?fica de res?duos. Nas equa??es de estimativa de estatura, realizou-se an?lise de cluster entre os diferentes m?todos avaliados. Adotou-se como valor de signific?ncia p < 0,05. Considerou-se aplic?vel quando o m?todo de estimativa apresentou R? > 0,7; o menor REQM dentre os avaliados; CCI > 0,7; e respectivo intervalo de confian?a 95% com menor dist?ncia entre os limites inferior e superior. Resultados: Avaliaram-se 315 idosos de 10 ILPI da cidade de Natal-RN. O peso corporal m?dio foi maior nos idosos mais jovens e sem restri??o de mobilidade. Mediu-se a estatura somente nos idosos sem restri??o de mobilidade. A an?lise qualitativa das equa??es de peso mostrou a eq.2 de Rabito et al. (2008) como a de melhor reprodutilidade, uma vez que n?o utilizava medidas de dobras cut?neas. A an?lise quantitativa revelou a eq.2 de Rabito et al. (2008) como a de melhor aplicabilidade em toda a popula??o avaliada e nos diferentes sexos, faixas et?rias (60 a 69 anos, 70 a 79 anos e 80 anos ou mais) e restri??o de mobilidade. Em rela??o ? estatura, os m?todos que usam a hemi-envergadura foram de menor reprodutibilidade. A an?lise de conglomerados agrupou as equa??es latino americanas em um cluster, as americanas em outro e n?o agrupou os m?todos que utilizavam hemi-envergadura e comprimento da ulna. A eq.4 de Berm?dez; Tucker (2000) foi a de melhor aplicabilidade para toda a popula??o. Quando analisados os diferentes estratos, verificou-se que para idosos do sexo masculino e de 60 a 69 anos a eq.4 de Berm?dez; Tucker (2000) foi aplic?vel. Conclus?o: A eq.2 de Rabito et al. (2008) foi aplic?vel para a estimativa de peso na popula??o avaliada e nos diferentes estratos analisados. A eq.4 de Berm?dez; Tucker (2000) foi aplic?vel somente para o sexo masculino e faixa et?ria de 60 a 69 anos. N?o houve equa??o aplic?vel para a estimativa de estatura de idosos do sexo feminino ou com 70 anos ou mais de idade. Portanto, faz-se necess?ria a realiza??o de novas pesquisas que desenvolvam m?todos de estimativa de estatura e peso espec?ficos para a popula??o idosa institucionalizada brasileira / The anthropometric assessment is important to detect changes in nutritional status and subsidize health interventions. Estimation methods can be employed in the absence of measurement of weight and height in the elderly. However, such methods are not always applicable. Objective: To compare and validate weight and stature estimation methods in the elderly living in nursing homes, Natal-RN. Methodology: The equations were evaluated qualitatively by the reproducibility of anthropometric measurements that made it up and quantitatively by mean differences analysis and plot, the coefficient of determination (R?), root mean square error (RMSE), intraclass correlation coefficient (ICC), and graphic residual analysis. In stature estimation methods were done cluster analysis to verify similarity of the different methods evaluated. It was adopted as significant p <0.05. It was considered applicable when the estimation method presented R?> 0.7; the lowest RMSE among the evaluated methods; ICC> 0.7; and its 95% confidence interval with less distance between the upper and lower limits. Results: It were evaluated 315 elderly from 10 nursing homes by Natal-RN. The average body weight was greater in the younger elderly and without restricting mobility. Height was measured only in the elderly without restricting mobility. Qualitative analysis showed a weight equation Eq.2 to Rabito et al. (2008) as the best reproducibility, since it is not used skinfold thickness. Quantitative analysis revealed Eq.2 of Rabito et al. (2008) as the best applicability for the whole population and different genders, age groups (60 to 69 years, 70-79 years and 80 years or more) and mobility restriction. In relation to height, it was considered the methods that use the demi-span as low reproducibility. The cluster analysis grouped the Latin American equations in a cluster, the US and in other did not group demi-span and arm length methods. The eq.4 Bermudez; Tucker (2000) was the best applicable for the entire population. The different group?s analysis found that for elderly males and 60-69 years, IV Berm?dez; Tucker (2000) method was applicable. Conclusion: Eq.2 of Rabito et al. (2008) was applicable to estimate weight in this population and the different groups analyzed. The eq.4 Bermudez; Tucker (2000) was applicable only for males and age group 60-69 years. There was no equation applicable to height estimation for female and aged 70 years or older. Thus, it is necessary to carry out further researches to develop specific stature and weight estimation methods for the Brazilian institutionalized elderly population