Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2015-09-08T04:08:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 334094.pdf: 1372536 bytes, checksum: 7582004927ef7dbd08a6afe661999694 (MD5) Previous issue date: 2015 / Introdução: O impacto global da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) é notável em termos de morbimortalidade, custos econômicos e diminuição de qualidade de vida. Dados epidemiológicos da DPOC no Brasil ainda sao escassos. Pesquisas neste sentido podem oferecer embasamento para futuras formulações de políticas públicas de saúde, prevenção e assistência aos portadores desta doença. Objetivo: Verificar a prevalência da DPOC e fatores associados em Florianópolis. Métodos: Este é um estudo de base populacional (Respira Floripa), representativo dos moradores da cidade de Florianópolis com =40 anos, cuja metodologia foi baseada no estudo PLATINO. Os instrumentos de avaliação utilizados no estudo compreenderam entrevista domiciliar, medidas antropométricas e espirometria. O diagnóstico funcional de DPOC foi realizado por espirometria (VEF1/CVF < 0,70 pós-broncodilatador). Os resultados estão expressos em percentual ou como razão de prevalência (RP) e intervalo de confiança de 95% (IC de 95%). Diferenças entre variáveis categóricas foram analisadas por meio do teste do Chi-Quadrado. A comparação das médias de três ou mais grupos, foi feita por meio de análise de variância (ANOVA) e, quando a diferença foi estatisticamente significativa, a origem das diferenças foi identificada por análise post-hoc com teste de Bonferroni. A análise multivariada foi utilizada para a identificar os fatores associados à DPOC. Regressão de Poisson robusta (generalized linear model - GLM) foi utilizada para estimar os efeitos brutos e ajustados dos fatores de risco para DPOC. O nível de significância aceito foi de 5%. Resultados: A prevalência de DPOC na amostra estudada (n=1059) foi de 8,7% e a taxa de subdiagnóstico, de 71,7%. A prevalência de DPOC foi significativamente maior em homens do que em mulheres (12,3 vs. 6,3, p=0,005), em indivíduos da faixa etária = 60 anos do que naqueles das faixas etárias de 40-49 e de 50-59 anos de idade (13,3 vs. 8,45 vs. 2,4%, respectivamente, p<0,001) e naqueles que frequentaram a escola por um número de anos = 4 anos em comparação com aqueles que tiveram 5-8 anos ou = 9 anos de escolaridade (14,3 vs. 7,9 vs. 6,5%, respectivamente, p<0,001). Além disto, a prevalência de DPOC foi significativamente maior nos fumantes ou ex-fumantes do que em não fumantes (14,4 vs. 3,6%, respectivamente, p<0,001). A análise multivariada mostrou que os fatores associados à DPOC foram: ser fumante ou ex-fumante vs. não fumante (RP=2,4 IC de 95% (1,3 Â 4,3), p=0,002), carga tabágica =40 vs. <20 maços/ano (RP=1,9 IC de 95% (1,1 Â 3,8), p=0,01), escolaridade de 0 - 4 anos vs. = 9 anos (RP=1,5 IC de 95% (1,0 Â 2,3), p=0,01), internação por problema respiratório até 10 anos de idade (RP=2,4 IC de 95% (1,0 Â 2,5), p=0,03), diagnóstico prévio de asma (RP=3,0 IC de 95% (1,9 Â 4,5), p<0,001), e diagnóstico prévio de tuberculose (RP=1,8 IC de 95% (1,0 Â 3,2), p=0,02). Conclusão: A prevalência de DPOC em Florianópolis foi de 8,7%, com elevada taxa de subdiagnóstico. Os fatores associados ao diagnóstico funcional de DPOC foram histórico de tabagismo, carga tabágica =40 maços/ano, tempo de escolaridade igual ou inferior a quatro anos, relato de diagnóstico médico prévio de asma ou de tuberculose e internação por problema respiratório até 10 anos de idade. Estes resultados são relevantes e sugerem que ações locais podem ser primordiais na prevenção e diagnóstico precoce desta doença.<br> / Abstract : Introduction: The Global impact of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is remarkable in terms of morbidity, economic costs and decreased quality of life. Epidemiological data of COPD in Brazil are still scarce. Additional research on this issue may provide insights for future formulations of public health policies, prevention and care for patients with this disease. Objective: To determine the prevalence of COPD and associated factors in Florianopolis. Methods: This is a population-based study (Respira Floripa), representative of Florianopolis citizens, aged equal or over 40 years, whose methodology was based on the PLATINUM study. Assessment instruments comprised household interviews, anthropometric measurements and spirometry. Functional diagnosis of COPD was performed by spirometry (postbronchodilator FEV1/ FVC <0.70). Results are expressed as percentage or prevalence ratio (PR) and of 95% confidence interval (95% CI). Differences between categorical variables were analyzed using the Chi-square test. The comparison of three or more groups was preformed by analysis of variance (ANOVA) and, when the difference was statistically significant, the source of the differences was identified by post-hoc analysis with Bonferroni test. Multivariate analysis was used to identify factors associated with COPD. Robust Poisson regression (generalized linear model - GLM) was used to estimate the crude and adjusted effects of risk factors for COPD. All statistical tests were twotailed used and the significance level was 5% (p <0.05). Results: The prevalence of COPD in the study population (n = 1059) was 8.7%. The rate of under-diagnosis was 71.7%. The prevalence of COPD was significantly higher in men than in women (12.3 vs. 6.3, p = 0.005) in subjects aged = 60 years than in those aged 40-49 or those aged 50-59 years (13.3 vs. 2.4 vs. 8.45%, respectively, p <0.001) and in those with schooling = 4 years compared with those who had 5-9 years or = 9 years of education (14.3 vs. 7.9 vs. 6.5%, respectively, p <0.001). Furthermore, the prevalence of COPD was significantly higher in smokers or former smokers than in nonsmokers (14.4 vs. 3.6%, respectively, p <0.001). Multivariate analysis showed that factors associated with COPD were being a smoker or ex-smoker vs. non-smokers (PR = 2.4 and 95% CI (1.3 to 4.3), p = 0.002), smoking history = 40 vs. <20 packs / year (PR = 1.9 and 95% CI (1.1 to 3.8), p = 0.01), education 0-4 years vs. = 9 years (PR = 1.5 and 95% CI (1.0 - 1.3) p = 0.01), hospitalization for respiratory problem up to 10 years of age (PR = 2.4 and 95% CI (1.4 to 2.5), p = 0.03), previous diagnosis of asthma (PR = 3.0 95% and CI (1.9 to 4.5), p <0.001), and previous diagnosis of tuberculosis (PR = 1.8 and 95% (1.0 to 3.2), p = 0.02). Conclusion: The prevalence of COPD in Florianopolis was 8.7%. The under-diagnosis rate was high. Factors associated with functional diagnosis of COPD were smoking history, smoking history =40 pack / year, years of schooling or less four years, history of previous medical diagnosis of asthma or tuberculosis, and hospitalization for respiratory problems up to 10 years age. These results are relevant and suggest that local actions can be crucial in prevention and early diagnosis of this disease

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-06-27T04:04:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345993.pdf: 4895021 bytes, checksum: 2639d24bf923796b7c292d1b55268f4d (MD5) Previous issue date: 2016 / A artrite reumatoide (AR) é uma doença inflamatória sistêmica, crônica, autoimune, caracterizada pelo acometimento poliarticular simétrico e progressivo que, frequentemente, resulta em deformidades articulares e dor, resultando na incapacidade e expectativa de vida dos indivíduos inferior à da população em geral. O tratamento medicamentoso tem o objetivo de minimizar as dores, evitar crises e alterar o curso da doença, evitando alterações articulares e melhorando a qualidade de vida dos pacientes. As comorbidades associadas a AR amplificam a complexidade do tratamento, contudo estudos de utilização de medicamentos (EUM), envolvendo a AR, são escassos, especialmente com dados primários. Diante desse contexto, a presente pesquisa definiu como objetivo a realização de um EUM e o perfil sociodemográfico e clínico dos pacientes com AR, no âmbito do Componente Especializado da Assistência Farmacêutica, em Florianópolis. O estudo caracterizou-se como observacional prospectivo e envolveu a participação de 167 pacientes, de ambos os gêneros, em tratamento para AR, moradores de Florianópolis, cadastrados no Componente Especializado da Assistência Farmacêutica para receber, pelo menos, um dos medicamentos para o tratamento da doença: naproxeno, sulfassalazina, sulfato de hidroxicloroquina, difosfato de cloroquina, metotrexato, ciclosporina, azatioprina, leflunomida, infliximabe, adalimumabe, etanercepte, certulizumabe, golimumabe, abatacepte (injeção para administração intravenosa) ou tocilizumabe; e estarem em uso do medicamento mensalmente. Os pacientes realizaram uma entrevista inicial, e foram acompanhados por 12 meses com entrevistas bimestrais. Os dados foram coletados utilizando formulários específicos e a ferramenta online google drive. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o programa estatístico StataCorp LP (?StataCorp) (2016). A amostra do estudo, em sua maioria, consistiu de pacientes de gênero feminino (86,2%), com idade média de 59,9 anos, naturalidade da região Sul (89,2%), com filhos (83,8%), com cônjuge, escolaridade média de 10,7 anos, beneficiários de plano de saúde (67,1%), predomínio socioeconômico na classe B2 e com 55,7% aposentados, sendo que a maioria das aposentadorias (28,7%), foi ocasionada pelo desenvolvimento da AR. O tempo médio de diagnóstico da doença foi de 13,1 anos. As limitações decorrentes da AR determinaram a realização de adaptações na residência (22,8%) e no local de trabalho (2,4%) dos pacientes. Pelo mesmo motivo, 11,4% declararam necessitar de cuidadores para colaborar nas atividades diárias e/ou noturnas. Durante o estudo, pacientes necessitaram de cirurgias, órteses e ocorreram fraturas que podem estar associadas à progressão da AR. As comorbidades predominantes no estudo foram 40,7%, hipertensão arterial sistêmica, 35,9% dislipidemia. Entre os medicamentos utilizados para AR antes do estudo, 64 indivíduos informaram ter apresentado reações adversas a medicamentos (RAM), rituximabe, etanercepte, azatioprina, metotrexato, leflunomida e sulfassalazina. Durante o estudo foram observadas 70 trocas de esquemas terapêuticos, sendo que 26 acarretaram em troca de etapa de tratamento. A polifarmácia foi detectada em média de 85,3% dos pacientes. Como tratamento não farmacológico da AR, nesta amostra, observou-se predomínio de atividades físicas sem custos, como as caminhadas, 43,1%. A fisioterapia foi realizada por 21,5% dos pacientes, sendo 13 com pagamento privado, entretanto, desses, 9 tinham plano de saúde privado. Foram informadas 1.484 consultas, sendo 578 com especialista em reumatologia e 280 consultas com generalista e/ou médico da família e comunidade, identificando a alta procura do serviço de saúde básico. Desse modo, o presente estudo forneceu dados primários essenciais, que permitem conhecer melhor a população com AR e suas necessidades.<br> / Abstract : Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic inflammatory autoimmune disease characterized by a progressive, symmetrical and polyarticular onset which often results in joint deformities. These deformities, in addition to pain, cause the individual?s ability and life expectancy to be lower than those of the general population. Drug treatment aims to minimize the pain and alter the course of the disease, preventing joint changes and improving the patient?s quality of life. Comorbidities associated with RA amplify the complexity of the treatment; however, drug utilization research (DUR) on RA is scarce, especially with primary data. In this context, this MA thesis aims to investigate drug utilization involving the socio-demographic and clinical profile of RA patients within the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance in the city of Florianópolis, Brazil. This is a prospective observational study with the participation of 167 male and female RA patients living in Florianópolis, registered in the Specialized Component of Pharmaceutical Assistance receiving and using at least one of these drugs, monthly, for the disease treatment: naproxen, sulfasalazine, sulfate hydroxychloroquine, chloroquine diphosphate, methotrexate, cyclosporine, azathioprine, leflunomide, infliximab, adalimumab, etanercept, certulizumabe, golimumab, abatacept (intravenous injection), and tocilizumab. The patients were followed for 13 months with bimonthly interviews. Data were collected using specific worksheets and the online tool Google Drive. Statistical analyzes were carried out using the statistical program StataCorp LP (2016). The study sample comprised mostly females (86.2%) with median age of 59.9 years, born in the South of Brazil (89.2%), with children (83.8%), married, with average schooling of 10.7 years, health plan beneficiaries (67.1%), socioeconomically belonging to class B2, and 55.7% retired; where most of the cases (28.7%) were motivated by RA. The average time to diagnosis was 13,1 years. The limitations imposed by the disease required from the individual?s adaptations in the household (22.8%) and at work (2.4%). For the same reason, 11.4% of the patients declared a need for caregivers to help in their daily and/or nightly activities. During the study, the patients underwent surgery, had orthoses and/or fractures that may be associated with the progression of RA. The comorbidities that mostly appeared in the study were hypertension (40.7%) and dyslipidemia (35.9%). Concerning the use of RA medicines before the start of the study, 64 people reported adverse drug reactions (ADR) to rituximab, etanercept, azathioprine, methotrexate, leflunomide, and sulfasalazine. During the study, 70 treatment regimen changes were observed, out of which 26 resulted in changes in the steps of the therapeutic regimen. Polypharmacy was detected in 85.3% of the patients, with an average use of 15 medicines. The predominant treatment groups were immunosuppressants, analgesics, medicines for acid-related disorders, corticosteroids for systemic use and antianemic preparations. The medicines mostly used in the treatment groups for acid disorders and anemia were omeprazole (84.0%) and folic acid (95.0%), both related mainly to patients taking methotrexate. The non-pharmacological treatment of RA included, for the most part, no-cost physical activities such as walking (43.1%). 21.5% of the patients had physical therapy; 13 paid out of the pocket, of which 9 had a private health plan. 1.484 medical appointments were informed, and 578 of them were with a rheumatologist and 280 with a general practitioner or a family/community doctor, showing the high demand for basic health services. This study therefore provided essential primary data to better understand the population with RA and their needs.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Engenharia Ambiental, Florianópolis, 2017. / Made available in DSpace on 2017-07-04T04:03:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 346390.pdf: 5560424 bytes, checksum: 5d38c6bcb149b392c836bd9e0427d679 (MD5) Previous issue date: 2017 / O crescimento desordenado das cidades vem ocasionando graves problemas aos sistemas de drenagem urbana, os quais são planejados e gerenciados pelas prefeituras municipais que, em virtude de restrições orçamentárias, infraestruturas precárias, pessoal sem qualificação técnica e prioridade de outros setores, acabam sendo preteridos pelos gestores públicos. Desta forma, faz-se necessário desenvolver instrumentos que atendam às características orçamentárias, de infraestrutura e, principalmente, de qualificação de pessoal demandadas pelas prefeituras municipais, auxiliando na identificação e gestão de áreas suscetíveis à ocorrência de alagamentos e inundações. Um destes instrumentos é o mapa de risco de ocorrência de inundações, considerado uma importante ferramenta de comunicação com a população. Com base no exposto, o presente estudo tem como objetivo o desenvolvimento de uma ferramenta que possa ser utilizada pelos gestores públicos, para mapear as áreas suscetíveis à ocorrência de alagamentos e inundações urbanas. Para atingir este objetivo, a pesquisa foi dividida em duas etapas, a primeira, composta pelo desenvolvimento do instrumento metodológico IMAAI e, a segunda, composta pela avaliação comparativa de desempenho do instrumento desenvolvido e de outra técnica já consagrada no mapeamento de áreas de inundação, o método AHP-SIG. Para a análise de desempenho, os instrumentos foram aplicados ao Distrito do Campeche, Florianópolis ? SC, sendo posteriormente comparados com um mapa de pontos de alagamentos e inundações inventariado, construído com base em três fontes: levantamento de informações junto à população por meio de aplicação de questionários, levantamento de informações nos meios de comunicação local por meio de análise documental de jornais eletrônicos, televisionados e sites concentradores de notícias, e junto às secretarias e órgãos gestores da drenagem urbana do local de teste. Como resultado, foi produzido um instrumento metodológico simplificado e de baixo custo para o mapeamento de áreas suscetíveis à ocorrência de alagamentos e inundações urbanas, que poderá ser utilizado como ferramenta de apoio ao planejamento urbano e à gestão dos recursos hídricos. O instrumento desenvolvido apresentou um grau de acerto na ordem de 80% quando comparado com o mapa de pontos inventariados, valor considerado representativo, visto a metodologia não exigir profissionais com conhecimento especializado e nem condições de infraestrutura tecnológica avançada. Contudo, recomenda-se o ensaio do instrumento em outras áreas com propensão naturalmente baixa à ocorrência de alagamentos e inundações, a fim de obter um melhor ajuste na construção da escala de suscetibilidade, aferindo precisão à metodologia.<br> / Abstract : The disorderly growth of cities has been causing serious problems in urban drainage systems, which it?s planned and managed by municipal governments, which, due to budget constraints, poor infrastructure, personnel with no technical qualification and priority of other sectors, are left aside by public managers. In this way, it is necessary to develop instruments that meet the budgetary, infrastructure and mainly personnel qualification characteristics demanded by municipal municipalities, helping to identify and manage areas susceptible to waterlogging and flooding. One of these instruments is the flooding risk map, considered an important tool of communication with the population. Based on the foregoing, this study aims to develop a simplified and low cost methodological tool that can be used by public managers to map areas susceptible to waterlogging and urban flooding. To achieve this aim, the research was divided into two main stages, the first stage composed by the development of the IMAAI methodological instrument, and the second stage composed by the comparative performance evaluation of the instrument developed and another technique already established in the mapping of flooding areas, the AHP-SIG method. For the performance analysis, the instruments were applied in the Campeche District, and later compared to a map of waterlogging and flooding points, created of three sources: information collection with the population through the application of questionnaires, information collection in the local media through documentary analysis of electronic and televised newspapers, news sites, and together with the secretariats of urban drainage management of the test site. As result, a simplified and low cost methodological instrument was developed to map areas susceptible to waterlogging and urban flooding, which could be used as a tool to support urban planning and water resources management. The developed instrument presented a level of accuracy in the order of 80% when compared to the map of inventoried points, a value considered representative since the methodology doesn?t require professionals with specialized knowledge or advanced technological infrastructure conditions. However, it is recommended to test the instrument in other areas with a naturally low propensity to waterlogging and flooding, in order to obtain a better adjustment in the construction of the susceptibility scale, assessing accuracy to the methodology.

Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Saúde Mental e Atenção Psicossocial, Florianópolis, 2016. / Made available in DSpace on 2017-07-11T04:16:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 345599.pdf: 567425 bytes, checksum: 6806fb6dc568955f0e44a9e94f6d1e70 (MD5) Previous issue date: 2016 / A Atenção Básica foi identificada pela Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (2006) como o principal lócus de implantação e difusão dos saberes Tradicionais Terapêuticos no Sistema Único de Saúde. Em 2010 foi criada no município a Comissão Municipal para implantar e regulamentar as práticas e também com as funções de assessoria técnica, educação permanente, estudos, pesquisa e ações intersetoriais. O presente Relatório Técnico Científico visou realizar um diagnóstico analítico institucional de como tais práticas vem sendo utilizadas na atenção básica do município e mais especificamente de como se estabelece a interface entre PICs e as demandas de saúde mental nas Unidades Básicas selecionadas. Para isso foi utilizada a metodologia de estudo de caso (Yin,2001) e a Análise Institucional de Discurso (Guirado,1995/2005) instrumentalizando a coleta e interpretação dos resultados. Foram selecionadas duas Unidades Básicas de Saúde, uma pertencente ao distrito sanitário Leste, a UBS Lagoa da Conceição e a segunda do distrito sanitário Sul, UBS Armação. Foram realizadas 15 entrevistas com profissionais atuantes em PICs no município, sendo atores da assistência e gestores. Identificou-se que nas unidades analisadas as PICs vem sendo utilizadas de forma promissora e avançam na consolidação de ser uma modalidade de trabalho realizada não de forma isolada pelos profissionais, mas sim, como uma práxis de cuidado já instituída e incorporada nas unidades básicas de saúde analisadas, configurando uma cultura institucional em PICs. A presença das PICs foi percebida na instrumentalização das demandas de saúde mental, principalmente em casos de distúrbios da ansiedade e do humor. Das várias práticas empregadas, as oriundas da Medicina tradicional Chinesa (MTC) apresentam maior permeabilidade entre os profissionais, sendo também, uma das racionalidades mais focalizadas nos cursos de educação permanente. Embora práticas como yoga e fitoterapia estejam presentes foi identificada a auriculoterapia como a principal estratégia em PICs utilizada para as demandas de saúde mental na rede básica, sendo executada por diversos tipos de profissionais da saúde de nível médio e superior. Identificou-se que para as PICs terem sua eficácia potencializada no atendimento as demandas psi, sua base epistêmica não deve ser foracluída da atuação prática. Ainda, questões de ordem corporativista e da orientação ideológica no processo de educação permanente em PICs no município devem ser problematizadas, permitindo que as PICs se apresentarem como eficientes dispositivos matriciadores da saúde mental na UBS, constituindo um tipo de discursividade redutora dos processos iatrogênicos tanto do ponto de vista clínico como também no âmbito social e cultural.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-01-05T03:03:33Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336387.pdf: 2267240 bytes, checksum: de184372a94d7192efb64cd1c76e4886 (MD5) Previous issue date: 2015 / A cidade de Florianópolis foi sede da primeira instituição pública de referência na área da atenção à saúde da pessoa com deficiência no estado: o Centro Catarinense de Reabilitação (CCR). Contudo, os registros acerca da história da instituição e seus profissionais são escassos. Esses fatores motivaram a realização desta pesquisa qualitativa com abordagem socio-histórica, que objetivou compreender a trajetória da equipe multidisciplinar entre os anos de 1973 e 1991. Participaram do estudo 13 profissionais que atuaram no CCR nesse período. A análise dos dados se realizou sob o olhar do referencial teórico de Eliot Freidson, empregando a análise temática de conteúdo para categorização dos dados. A partir desta análise, foram construídos três manuscritos que permearam os objetivos específicos da pesquisa. O primeiro manuscrito, intitulado A história da interdisciplinaridade na reabilitação de pessoas com deficiência física do Centro Catarinense de Reabilitação  Florianópolis/SC, Brasil (1973-1991), teve por objetivo analisar a historicidade no campo de conhecimento referente à saúde da pessoa com deficiência no Centro Catarinense de Reabilitação de Florianópolis no período de 1973 a 1991. Os resultados destacaram que a busca do conhecimento científico na área por meio de literatura científica aplicada, cursos de formação e especializações voltadas à reabilitação das pessoas com deficiência física influenciaram no desenvolvimento da interdisciplinaridade. O segundo manuscrito, intitulado A participação da família na reabilitação das pessoas com deficiência física em Florianópolis/SC (1973-1991), teve por objetivo analisar a participação da família no processo de reabilitação da pessoa com deficiência no Centro Catarinense de Reabilitação de Florianópolis no período de 1973 a 1991. Os resultados apontaram que os profissionais da instituição consideravam a participação ativa e efetiva da família, importante na reabilitação e readaptação da pessoa com deficiência frente aos novos desafios da vida cotidiana. A dedicação e comprometimento dos profissionais na inclusão das famílias na reabilitação exerceram um papel transformador na vida da pessoa com deficiência, contribuindo no retorno à independência funcional. O terceiro manuscrito intitula-se, A trajetória da equipe multiprofissional do Centro Catarinense de Reabilitação  Florianópolis/SC, Brasil (1973-1991), teve por objetivo analisar a trajetória assistencial do Centro Catarinense de Reabilitação de Florianópolis no período de 1973 a 1991. Destaca-se como resultado o desenvolvimento de novas estratégias em reabilitação para adultos e crianças com deficiência física, além da introdução do trabalho pedagógico em nível pré-escolar. Conclui-se que a trajetória da equipe multidisciplinar do Centro Catarinense de Reabilitação em Florianópolis/SC (1973-1991) foi marcada por grandes desafios e por muitas conquistas. Dentre estas destacam-se o avanço no conhecimento científico na área da reabilitação das pessoas com deficiência física, que possibilitou a atualização de conhecimentos, melhora na qualidade do atendimento e o desenvolvimento de estratégias interdisciplinares inovadoras em reabilitação para a época. Além disso, a aproximação da família junto ao profissional no processo de reabilitação foi fundamental para que a pessoa com deficiência continuasse com um suporte adequado em seu domicílio. Também podemos concluir que a trajetória dos profissionais do CCR foi marcada por uma dedicação, comprometimento e amor incondicional à reabilitação das pessoas com deficiência.<br> / Abstract : The city of Florianópolis hosted the first public institution of reference in the area of health care to the disabled person in the state: the  Santa Catarina Rehabilitation Center (CCR). However, the records about the history of the institution and your professions are scarce. These factors motivated this qualitative research with socio-historical approach, which aimed to understand the trajectory of the multidisciplinary team between the years 1973 to 1991. Study participants were 13 professionals who worked in the CCR in this period. Data analysis was conducted from the perspective of the theoretical framework of Eliot Freidson, using the thematic content analysis for categorizing data. From this analysis, were constructed three manuscripts that permeate the specific objectives of this research. The first manuscript entitled  The history of interdisciplinarity in the rehabilitation of people with physical disabilities from Santa Catarina Rehabilitation Center - Florianópolis / SC, Brazil (1973-1991), aimed to analyze the historicity in the field of knowledge regarding the health of people with disabilities at Florianopolis Santa Catarina Rehabilitation Center in in the 1973-1991 period. The results highlighted that the pursuit of scientific knowledge in the area through applied scientific literature, training courses and specializations aimed at rehabilitation of people with physical disabilities have influenced the development of interdisciplinarity.The second manuscript, entitled  Family participation in the rehabilitation of people with physical disabilities in Florianópolis / SC (1973-1991) , aimed to analyze the family participation in the person's rehabilitation process with disabilities in Florianopolis Santa Catarina rehabilitation Center in the 1973-1991 period. The results show that the professionals of the institution considered the active and effective participation of the family, important in the rehabilitation and readaptation of people with disabilities face the new challenges of everyday life. The dedication and commitment of the professionals on the inclusion of families in rehabilitation practise a transformative role in the lives of people with disabilities, contributing in return to functional independence. The third manuscript entitled,  The trajectory of the multidisciplinary team of the Santa Catarina Rehabilitation Center - Florianópolis / SC, Brazil (1973-1991) , aimed to analyze the assistance trajectory of Florianopolis Santa Catarina Rehabilitation Center in the 1973 to 1991 period. It stands out as a result the development of new strategies in rehabilitation for adults and children with physical disabilities, and the introduction of pedagogical work in pre-school level. We conclude that the trajectory of the multidisciplinary team of the Santa Catarina Rehabilitation Center in Florianópolis / SC (1973-1991) was marked by great challenges and many accomplishments. Among these we highlight the advances in scientific knowledge in the field of rehabilitation of people with physical disabilities, which enabled the updating of knowledge, improved quality of care and the development of innovative interdisciplinary strategies in rehabilitation for the time. Moreover, the approach of the family with the professional in the rehabilitation process was essential for the disabled person to continue with adequate support in their homes. We can also conclude that the trajectory of CCR professionals was marked by a dedication, commitment and unconditional love for the rehabilitation of disabled people.

Tese (doutorado) - Universidade de São Paulo, Faculdade de Filosofia, Letras e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, São Paulo, 1999. / Made available in DSpace on 2016-01-09T03:42:20Z (GMT). No. of bitstreams: 0

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Comunicação e Expressão, Programa de Pós-Graduação em Linguística, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-01-15T14:31:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 336820.pdf: 1101065 bytes, checksum: e94838e21589a13366667c72965ed2f1 (MD5) Previous issue date: 2012 / Esta pesquisa, realizada nas cidades de Florianópolis e Lages, ambas situadas no estado de Santa Catarina, procura traçar um padrão de uso das formas verbais imperativas nessas duas cidades, considerando que o uso do imperativo do português brasileiro apresenta-se como um fenômeno suscetível de variação, no caso as formas indicativas (faz, leva) e subjuntivas (faça/diga) podendo operar em contextos da forma de tratamento ''você'', configurando-se como aquilo que Scherre e outros linguistas chamam de imperativo gramatical brasileiro. Se tomamos como ancoragem de partida a modelação histórica dessas duas cidades no que diz respeito ao seu processo de colonização, somos lançados à realidade de que ambas as cidades sofreram influências distintas: enquanto Florianópolis foi erigida por colonizadores açorianos, Lages, a cidade serrana, surgiu em meio à confluências de gaúchos e tropeiros paulistas, fato este que nos lança, por sua vez, em uma outra indagação: até que ponto tais realidades históricas distintas deixariam vestígios na padronagem de uso das formas verbais imperativas, se virmos tal variável linguística à luz do problema empírico do encaixamento linguístico? Ou seja, essas realidades históricas distintas dessas duas cidades respingariam no uso das formas pronominais e, consequentemente, no uso das formas verbais imperativas, se assumirmos que esses dois fenômenos estão intimamente associados? Essa pesquisa propõe uma resposta positiva a ambas as questões, direcionando a discussão para o problema empírico do encaixamento linguístico, uma vez que os dados extraídos do projeto Varsul apontarão para uma maior tendência de uso à forma verbal imperativa subjuntiva na cidade serrana de Lages, onde, por sua vez, pesquisas linguísticas tem apontado uma maior favorecimento de uso à forma de tratamento ''você''. Por outro lado, os dados linguísticos de Florianópolis seguem por uma direção oposta ao assinalarem um maior favorecimento ao uso da forma verbal indicativa, em consonância com um maior uso da forma de tratamento ''tu'', como pesquisas nesta cidade tem demonstrado. Apesar dessas tendências de variação opostas, ambas as cidades apresentam um padrão variável, o que nos leva a pensar se forças sociais tais como relações de poder e solidariedade, assumidas pela teoria laboviana como de coloração estilística, estariam também atreladas à variação dessas formas nessas duas cidades. Afunilando com mais precisão a pergunta, teríamos o seguinte: até que ponto relações de poder e solidariedade estariam materializadas na padronagem das formas verbais imperativas? Lages e Florianópolis tecem essa materialização em um mesmo caminho ou o fazem de forma diferenciada? Os dados da pesquisa mostrarão que, ainda que se possa timidamente insinuar um lampejo dessas relações de poder sobre o uso das variantes imperativas, o que está em jogo mesmo nessas duas cidades é a articulação desse fenômeno com o uso das formas de tratamento, sendo este o contexto favorecedor mais poderoso apontado pela aparelhagem estatística do Varbrul, o que sinaliza para um caso de encaixamento linguístico e social.<br> / Abstract : This survey, executed in the cities of Florianópolis and Lages, both located in the state of Santa Catarina, seeks to trace a pattern of use of the imperative verb forms in these two cities, whereas the use of the imperative of Brazilian Portuguese is presented as a phenomenon likely to variation, in case of indicative forms (faz, leva) and of subjunctive (faça / diga) can operate in contexts of honorific pronoun ?você'', becoming the grammatical imperative Brazilian by Scherre and other linguists. If we take as a starting anchor modeling of these two historic cities with regard to their colonization process, we are thrown to the reality that both cities have suffered distinct influences: while Florianópolis was colonized by Azorean settlers, Lages, a mountain town, arose with the confluence of gauchos and muleteers Paulista, a fact that throws us on another question: to what extent such historical realities leave distinct traces in patterning use of imperative verb forms, if we see such linguistic variable through the linguistic empirical problem of embedding? That is, these historical realities of these two distinct cities would influence the use of pronominal forms and hence, using the imperative verb forms, if we assume that these two phenomena are closely associated? This research suggests a positive answer to both questions, directing the discussion to the linguistic empirical problem of embedding, since the data extracted from the project VARSUL point to a greater tendency to use the subjunctive imperative verb form in the mountain town of Lages, where linguistic studies have shown a larger favoring the use honorific pronoun ?você?. Moreover, the linguistic data of Florianópolis follow the opposite direction by a greater favor by pointing to the use of the indicative verb form, in line with increased use of the honorific pronoun ?tu?, as researches have shown. Despite these opposing trends of variation, both cities have a variable pattern, which leads us to wonder if social forces such as power relations and solidarity, as assumed by the theory Labovian stylistic coloring, would also be linked to the variation of these forms in these two cities. Funneling more precisely the question we would have the following: the extent to which relations of power and solidarity would be materialized in the patterning of the imperative verb forms? Lages and Florianópolis show this materialization in the same way or do differently? The survey data show that, even though one might tentatively suggest these power relations on the use of imperative variants, what we can observe in these two cities is the articulation of this phenomenon with the use of the honorific pronouns, the most powerful favoring context, appointed by the statistical software VARBRUL, which shows a case of linguistic and social embedding.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico, Programa de Pós-Graduação em Urbanismo História e Arquitetura da Cidade, Florianópolis, 2015 / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:06:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337931.pdf: 66820944 bytes, checksum: 4925fc18d6fea63e84212d0c1cd5afdc (MD5) Previous issue date: 2015 / O Plano Diretor de Florianópolis, ao longo dos anos, tem sido palco deintensa disputa entre diferentes escolas de pensamento. Diferenças querefletem a dimensão mais profunda da luta de classes na política e naeconomia local. No meio dessa luta, o papel do bloco hegêmonico nopoder se destaca, apesar de viver intensa disputa interna, onde as suasfacções se revesam no comando da Prefeitura Municipal, seapresentando a seus congeneres e os outros moradores da cidade, cadaum em um dado momento histórico, como sendo o melhor e o maisadequado para assegurar a transferência de mais-valia produzidasocialmente na direção dos interesses particulares, sendo a ocupação eprodução do espaço urbano o palco privilegiado para que essatransferência se concretize. Neste contexto, o bloco hegemônicoformulou a Floripa 2030 na pressa de responder às contradições geradaspor suas práticas até então perpetrados na cidade. O Floripa 2030 nasceuem 2008 e se apresentou como a agenda do desenvolvimento sustentávelpara Florianópolis na região e, desde então, é o instrumento catalisadordos interesses do bloco, mesmo mantendo suas diferenças internas,preservou o projeto consensualizado e pautou todos os debates sobre ofuturo da cidade a partir daquele momento, obtendo o sucesso esperadocom a aprovação do Plano Diretor de 2013.<br> / Abstract : The Director Plan of Florianópolis, over the years, has been the scene ofintense dispute between different schools of thought. Differences thatreflect the deeper dimension of class struggle in politics and the localeconomy. In the midst of this struggle, the role of hegemonic bloc inpower stands out, despite living intense internal strife, where theirfactions revesam in charge of City Hall, presenting their congeners andother residents of the city, each in a given historical moment, to be thebest and the most appropriate to ensure the transfer of surplus valuesocially produced in the direction of private interests, and the occupationand production of urban space the privileged stage for this transfer tooccur. In this context, the hegemonic bloc formulated the Floripa 2030in the rush to respond to the contradictions generated by their practiceshitherto perpetrated in the city. The Floripa 2030 was born in 2008 andintroduced himself as the sustainable development agenda toFlorianopolis in the region and, since then, is the catalyst instrument ofthe bloc's interests, while maintaining their internal differences,preserved the consensualizado project and guided all the discussions onthe future of the city from that moment, getting the expected successwith the approval of the Master Plan 2013.

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:15:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 338085.pdf: 2868181 bytes, checksum: 7192609efeec1e6948fa2e23083ad3c1 (MD5) Previous issue date: 2015 / O eixo que articula a presente pesquisa é a presença indígena na cidade de Florianópolis. Ao partir da descrição etnográfica, o texto propõe a existência de diversas dinâmicas de circulação e permanência que os indígenas Guarani e Kaingang? com os quais tive a possibilidade de me relacionar ? apropriam e experimentam a cidade, e como dentro desse contexto criam e recriam constantemente suas identidades e o espaço geográfico que ocupam. Igualmente, defende-se a ideia de que a vida nas áreas urbanas, o uso de tecnologias e outros aspectos que geralmente são citados como incompatíveis com o imaginário de ?índio?, são, pelo contrário, importantes dispositivos que reafirmam a sua identidade étnica, desafiando abertamente a noção que circula entre o cidadão ?a pé?, as instituições oficiais e os discursos midiáticos, de que o ?lugar do índio é na aldeia? e de que ?índio que mora em cidade não é mais índio?. Os diferentes discursos sobre o ?índio? e sua presença na cidade serão postos à tona ao longo desta tese, pelo fato que sua produção cria ou reproduz uma série de imagens e representações dos indígenas, as quais, em geral, reforçam negativamente a sua existência, fazendo com essas pessoas, consequentemente, fiquem submersas em muitos paradoxos, nos quais, como bem resume Miguel Bartolomé, predomina a ideia de que ?ser índio é uma ofensa, mais não ser índio o suficiente também pode ser uma forma inadequada de ser? (2003, p. 19).<br> / Abstract : The shaft that articulates the present research is the indigenous presence in the city of Florianopolis. The ethnographic description proposes the existence of several outstanding dynamics and permanence that the Guarani and Kaingang Indians - with which I was able to relate to me - appropriated and experience the city, and within this context create and recreate constantly their identities and geographical space it occupies. Also defends the idea that life in urban areas, the use of technology and other aspects that are usually cited as incompatible with the imagery of "Indian" are, however, important devices that reaffirm their ethnic identity, openly defying the notion that circulates between the citizens, official institutions and media discourse, that the "place of the Indian is in the village" and that "Indian who lives in the city is no longer an Indian." Different speeches on the "Indian" and their presence in the city will be put forth along this thesis, by the fact that its production create or play a series of images and representations of the natives, which in general, negatively reinforce its existence , causing these people, therefore, be submerged in many paradoxes in which, as well summarizes Miguel Bartolomé, predominates the idea that 'being Indian is an offense, but not being Indian enough can also be an inadequate way of being " (2003, p. 19).

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Antropologia Social, Florianópolis, 2015. / Made available in DSpace on 2016-04-19T04:19:50Z (GMT). No. of bitstreams: 1 337915.pdf: 2506549 bytes, checksum: f3e6c42403d64ca709918219574bba2f (MD5) Previous issue date: 2015 / Nesta pesquisa, proponho-me a repensar a cidade em que vivo, Florianópolis, a partir de uma perspectiva diferente. Não sou de Florianópolis, mas vivo na cidade há mais de 10 anos e moro em um prédio no Centro da cidade. Escolhi como perspectiva a de moradores de um dos primeiros morros a ser ocupados em Florianópolis, o do Morro do Mocotó, que faz parte do Maciço do Morro da Cruz.Além de levantar dados históricos sobre a ocupação do Morro, escolhi como campo privilegiado de estudo a alimentação, porque a partir dela é possível estudar os sistemas de classificação e os processos de distinção entre eu e o outro, em que a alteridade se constrói também a partir do que se come.O nome do Morro faz referência à comida de mocotó, que é um caldo feito a partir do osso do boi e que leva, em sua composição, outras carnes e arroz. A localidade se tornou conhecida por esse nome, porque na época da construção da ponte Hercílio Luz (1922 a 1926) os operários costumavam subir o Morro para comprar os pratos de mocotó.Mais do que alimentar, o prato também identifica os moradores no sentido de que eles se reconhecem através do mocotó, prato de baixo custo feito a partir do osso do boi, dobradinha e arroz. Além disso, é por saber cozinhar que muitos moradores conseguem se inserir no mercado de trabalho, muitos deles são cozinheiros em restaurantes, escolas ou mesmo cozinham para fora para vender salgadinhos e marmitas.<br> / Abstract : In this research, I propose to rethink the city I live in, Florianópolis, from a different perspective. I am not from Florianópolis, but I have been living in the city for over 10 years in a building downtown. The perspective I have chosen is the one from the residents of one of the first hill suburb to be occupied in Florianópolis, the Mocotó Hill, which is part of a group of sixteen rocky hills called Maciço do Morro da Cruz.Besides raising historical data on the occupation of the slum, I´ve chosen as a privileged field of study the feeding, because having it as a starting point it is possible to study the classification systems and processes distinction between me and the other, in which otherness is also built from what you eat.The name of the slum refers to the dish Mocotó, which is a broth made from the ox calf bones, and, it takes in its recipe, other meats and rice. The place became known by this name because at the time of construction of the Hercílio Luz Bridge (1922-1926), the workers used to climb up the hill to buy the dish.More than feeding, the dish also identifies the residents in the sense that they are recognized by the broth, a low cost dish made from ox bone, tripe and rice. Moreover, it is by knowing how to cook that many residents are able to enter the labor market, many of them are cooks in restaurants, schools or even cook out to sell snacks and lunchboxes.