Foram realizados três estudos (n=255 fêmeas) nos quais foi avaliado o uso de Dispositivos Intravaginais (DIVs) impregnados com medroxiprogesterona (MAP) para prevenir partos precoces e as implicações sobre duração da gestação, taxa de natimortos, peso ao nascimento, produção de colostro, desempenho das leitegadas na lactação e desempenho reprodutivo subsequente. No Experimento 1 (n=92), foram definidos quatro grupos para determinar a dose mínima de MAP necessária: sem DIV (CONT), 400 mg (MAP400), 600 mg (MAP600) e 800 mg (MAP800) de MAP nos DIVs. O DIV foi inserido no 110º dia e retirado no 115º dia gestacional. A gestação foi mantida em todas as fêmeas com DIV, até o momento da retirada. Os grupos suplementados com MAP tiveram maior período gestacional, em comparação com o grupo CONT (P<0,01), no entanto, o peso ao nascimento não diferiu (P>0,05). Foi observada menor (P=0,02) ocorrência de natimortos no CONT, em comparação aos grupos suplementados com MAP. Com base nos resultados do experimento 1, a concentração de MAP estabelecida para os experimentos 2 e 3 foi de 400 mg. No experimento 2 (n=88), o desempenho de fêmeas e leitões foi avaliado em quatro tratamentos: grupo controle (CONT), grupo com indução de parto no 114° dia gestacional (IND), grupo com MAP (M114) e grupo com MAP e indução de parto simultânea à retirada do DIV (M114IND). O DIV foi mantido do 110º ao 114º dia gestacional. A duração da gestação nos grupos M114 e M114IND foi maior (P=0,0007), em comparação ao grupo CONT e o grupo IND foi semelhante a todos os outros grupos (P>0,05). O peso ao nascimento e percentual de natimortos não foram influenciados pelo uso de MAP (P>0,05). A produção de colostro, imunócrito e o desempenho dos leitões na lactação foi semelhante entre os grupos (P>0,05). A entrada em estro após o desmame, bem como o intervalo desmame-estro foram semelhantes entre os grupos (P>0,05). No Experimento 3 (n=75), foi avaliada a eficiência do DIV em manter a gestação até o 116º dia. Para isso, foi definido um grupo controle (CONT) que não recebeu DIV, um grupo como DIV mantido do 110º ao114º dia gestacional (M114) e um grupo com o DIV mantido do 110º ao 116º dia gestacional (M116). Nenhuma fêmea pariu antes da retirada do DIV. A duração da gestação foi semelhante (P>0,05) entre os grupos CONT e M114, mas foi maior no grupo M116 (P=0,0001). O peso ao nascimento foi semelhante (P>0,05) entre os grupos, no entanto, o M116 apresentou maior natimortalidade (P=0,0003). Em conclusão, o uso de DIVs, entre os dias 110 e 114 de gestação, impregnados com 400mg de MAP, impede a ocorrência de partos precoces sem comprometer a sobrevivência dos leitões ao nascimento, a produção de colostro, desempenho da leitegada na lactação e o desempenho reprodutivo subsequente das matrizes. / A total of three studies (n = 255 Sows) were performed to evaluate the use of a progesterone intravaginal device (IVD) impregnated with medroxyprogesterone acetate (MPA) to prevent early parturition in sows. Moreover, implications of gestation length, stillbirth rate, birth weight, colostrum production, litter performance and subsequent reproductive performance of sows were assessed. In Experiment 1 (n = 92), the animals were allocated into four treatments to evaluate the lowest required MPA dose: without IVD (CONT), 400 mg (MPA400), 600 mg (MPA600) and 800 mg (MPA800) of MPA in the IVD. The IVD was inserted at day 110 of gestation and removed at day 115. Gestation was maintained in all females until IVD removal. Gestation length was increased in treatments with MPA compared to CONT (P <0.01), without influence on birth weight (P> 0.05). The stillbirth rate was lower (P = 0.02) in the CONT than in MPA treatments. Based on the results of experiment 1, the concentration of 400 mg MPA was standardized for experiments 2 and 3. In the experiment 2 (n = 88), the performance of sows and piglets was evaluated in four treatments: without IVD (CONT), farrowing induction at day 114 of gestation (IND), MPA group (M114) and group with MPA and farrowing induction at day 114 of gestation (M114IND). The IVD was maintained between days 110 and 114 of gestation. The gestation length in treatments M114 and M114IND was longer (P = 0.0007) compared to CONT and IND was similar to the other treatments (P> 0.05). No influence (P> 0.05) of MPA was observed on birth weight and on stillbirth rate. The colostrum yield, immunocrit and piglet performance during lactation was similar among treatments (P> 0.05). Moreover, oestrus occurrence after weaning, as well as weaning-to-estrus interval were similar among treatments (P> 0.05). In Experiment 3 (n = 75), the animals were allocated into three treatments to evaluate the effectiveness of IVD in delaying gestation: without IVD (CONT), IVD maintained between 110 and 114 of gestation (M114) and IVD maintained between 110 and 116 of gestation (M116). No females farrowed before IVD removal. The gestation length was similar (P> 0.05) between the CONT and M114, but it was longer in the M116 (P = 0.0001) group. Birth weight was similar (P> 0.05) among treatments, however, M116 presented higher stillbirth rate (P = 0.0003). In conclusion, the use of IVDs impregnated with 400 mg of MPA, between day 110 and 114 of gestation, has prevented early farrowings with no implications on piglet survival at birth, colostrum yield, lactational and reproductive performance of the sows.

Made available in DSpace on 2016-04-04T18:27:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ELIANE VERGINIA ROVIGATTI.pdf: 459682 bytes, checksum: 4ef72e4608cb8e79b5cb94e8f09e9fa5 (MD5) Previous issue date: 1999-02-26 / Pontif?cia Universidade Cat?lica de Campinas / The present study reports the emotional experiences of 4 couples after being informed of severe anomalies impairing their unborn fetuses. This study aimed at: 1) investigating the emotional reactions, that is, fantasies, anguishes, and defenses triggered in these couples after the disclosure of the unfavorable diagnosis; 2) analyze the bonds established with the fetuses, medical team and psychologist, as well as the bonds between both partners of each couple; 3) understand the parents desires related to the future and development of their pregnancies, and also describe the psychologist s perceptions of the analyzed cases. The analysis was accomplished through the clinical method, by using a technique of free, non-directive interviews. The Theory of Objective Relationships developed by Melanie Klein was adopted to interpret the contents, which was complemented with information provided by other psychological studies on gestations of malformed fetuses. The framework was adjusted to the institutional conditions where prenatal diagnosis was performed. Results reveal how difficult it is for couples to understand the medical information provided to them at the time when diagnosis is concluded. In this moment, anguish and blame were typical of the schyzo-paranoid position. The parents and especially the women s narcissism was deeply affected. Denial, projection, and splitting were common defenses. Characteristic experiences of the depressive position signalized for a greater integration of the ego and for a decrease in defensive mechanisms. Emotional reactions, expectations, and feelings presented by the husbands were different than those presented by the wives. The bonds established with the fetuses were suddenly broken and strong, ambivalent feeling were found. The couples adopted a dependency-oriented position in relation to all professionals in the team. An attitude of respect to the couple s feelings and values favored them in the process of consideration and expression of feelings. Their decisions regarding abortion triggered a moral dilemma that was respected by the medical team. Beliefs and values of each couple, as well as their own personal evaluation of the malformation s severety were more determinant for the decision on the gestational future than gestational ages and bonds established with the fetuses. Suggestions were made to professionals enrolled in the assistance of Fetal Medicine. / Este estudo relata a viv?ncia emocional de quatro casais ap?s a descoberta de anomalias severas no feto em gesta??o. Objetivou-se: investigar as rea??es emocionais, ou seja, fantasias, ang?stias e defesas neles desencadeadas ap?s receberem o diagn?stico pr?-natal desfavor?vel; analisar os v?nculos estabelecidos com o feto, a equipe m?dica, a psic?loga e o c?njuge; compreender os desejos dos pais com rela??o ao futuro e ? evolu??o da gravidez, bem como descrever as viv?ncias da psic?loga com rela??o aos casos pesquisados. A an?lise foi realizada atrav?s do m?todo cl?nico, utilizando a t?cnica da entrevista livre, n?o-diretiva. Para interpretar os conte?dos analisados adotou-se a teoria das rela??es objetais desenvolvida por Melanie Klein, complementada por subs?dios de outros estudos psicol?gicos sobre gravidez de fetos malformados. O enquadre foi adaptado ?s condi??es da institui??o onde os casais realizaram o estudo pr?-natal. Os resultados revelaram o qu?o dif?cil ? a compreens?o das informa??es m?dicas transmitidas por ocasi?o do diagn?stico. Nesse momento, a ang?stia e a culpa foram t?picas da posi??o esquizo-paran?ide. O narcisismo parental, especialmente o da mulher, foi fortemente abalado. A nega??o, a proje??o e a cis?o foram as defesas mais utilizadas. As viv?ncias depressivas, marcantes na posi??o depressiva, sinalizaram uma maior integra??o eg?ica e uma diminui??o dos mecanismos defensivos. Os maridos apresentaram rea??es emocionais, expectativas e sentimentos diferentes das viv?ncias femininas. O v?nculo estabelecido com o feto foi bruscamente interrompido e fortes sentimentos de ambival?ncia foram encontrados. Os casais assumiram uma posi??o de depend?ncia em rela??o a todos os profissionais da equipe. Uma atitude de respeito ?s cren?as e aos valores dos pacientes favoreceu-os no processo reflexivo e na express?o dos sentimentos. A decis?o dos casais em rela??o ? interrup??o da gravidez desencadeou um conflito moral respeitado pela equipe. As cren?as e os valores de cada casal, bem como a avalia??o pessoal da gravidade do problema foram mais determinantes para a decis?o acerca do futuro da gravidez do que o tempo gestacional e o v?nculo at? ent?o estabelecido com o feto. Sugest?es foram oferecidas aos profissionais envolvidos no atendimento em Medicina fetal.

As naturezas das queixas acerca das alterações cognitivas no período gestacional ainda não estão estabelecidas na literatura. Mulheres com intercorrências clínicas nesse período são consideradas gestantes de alto risco. Essas gestantes pela particularidade de sua gravidez passam pelo período gestacional supostamente, com maior influência de estresse. O estresse é uma resposta adaptativa do organismo a uma situação de perigo. Os objetivos deste estudo foram verificar a associação entre gestação sem intercorrências clínicas (G1), gestação com intercorrências clínicas (G2) e presença de estresse, além de realizar a comparação entre estresse e memória episódica e semântica, atenção, velocidade de processamento, funções executivas e inteligência nos grupos G1 e G2. Método: estudo transversal realizado com 161 gestantes no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foi utilizada entrevista dirigida e Inventário de Sintomas de Stress para Adultos da Lipp (ISSL) para verificação de sintomas de estresse. Foi realizado avaliação das funções cognitivas por meio dos testes: Escala Wechsler de Inteligência (WAIS III), Hopkins Verbal Learning Test (HVLT) e teste D2 de atenção. A análise estatística dos dados sócio-demográficos foram realizadas através dos teste t student, teste Qui-Quadrado e teste Exato de Fischer. A associação entre as funções cognitivas e os sintomas de estresse em cada grupo foi realizada por meio do teste não paramétrico Mann Whitney para duas amostras independentes. Para a comparação entre os grupos foi utilizado o teste não paramétrico Kruskall Wallis. Quando constatado significância estatística no teste Kruskal Wallis, os dados foram submetidos ao teste de Dunn para comparações múltiplas dois por dois considerando uma correção no valor p para múltiplas comparações. E por fim foi realizada análise de regressão linear múltiplas com intuito de verificar se as significâncias estatística são consistentes mesmo após ajustado com as variáveis de confusão. Em todas as análises foi considerado significância estatística com p=0,05. Resultados: Não constatou-se significância estatística entre sintomas de estresse e os grupos G1 e G2 (p=0,120). Encontrou-se significância estatística entre estresse e atenção concentrada no G1 (p=0,034) e entre estresse e memória episódica no G2 (P=0,037). Na comparação entre os grupos houve significância estatística entre gestantes com intercorrências clínicas e com estresse (CIC+E) e gestantes sem intercorrências clínicas e com estresse (SIC+E) em atenção concentrada (p ajustado=0,001), atenção seletiva (p ajustado=0,009) e memória operacional (p ajustado=0,015). Constatou-se ainda significância estatística entre gestantes sem intercorrências clínicas e sem estresse (SIC-E) e gestantes com intercorrências clínicas e com estresse (CIC+E) em memória episódica imediata (p ajustado < 0,001) e memória episódica tardia (p ajustado=0,001). Conclusão: A presença de sintomas positivos para estresse em gestantes sem intercorrências clínicas alterou o funcionamento frontal cerebral, com aumento do desempenho em atenção concentrada; atenção seletiva e de memória operacional em comparação a gestantes com intercorrências clínicas e estressadas / The nature of complaints about cognitive changes in the gestational period is not yet established in the literature. Women with clinical complications in this period are considered high-risk pregnant women. These pregnant women, due to the particularity of their pregnancy, supposedly go through the gestational period with greater influence of stress. Stress is an adaptive response of the body to a dangerous situation. The objectives of this study were to verify the association between gestation without clinical complications (G1), gestation with clinical complications (G2) and presence of stress, besides comparing stress and episodic and semantic memory, attention, processing speed, executive functions and intelligence in groups G1 and G2. Method: a cross-sectional study with 161 pregnant women in the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, University of São Paulo. Direct interview was used to assess sociodemographic data and Lipp Adult Stress Symptom Inventory (ISSL) was used to assess stress symptoms. The evaluation of cognitive functions was performed using the following tests: Wechsler Intelligence Scale (WAIS III), Hopkins Verbal Learning Test (HVLT) and D2 attention test. Statistical analysis of the sociodemographic data was carried out using Student\'s t test, Chi-Square test and Fisher\'s exact test. The association between cognitive functions and stress symptoms in each group was performed using the non-parametric Mann Whitney test for two independent samples. Kruskall Wallis non-parametric test was used to compare the groups. When statistical significance was found in the Kruskal Wallis test, the data were submitted to the Dunn test for multiple comparisons two by two considering a correction in p value for multiple comparisons. Finally, multiple linear regression analysis was performed to verify if statistical significance was consistent even after adjusting for the confounding variables. Statistical significance was considered in all analyzes with p = 0.05. Results: There was no statistical significance between stress symptoms and groups G1 and G2 (p = 0.120). Statistical significance was found between stress and concentrated attention on G1 (p = 0.034) and between stress and episodic memory in G2 (p = 0.037). In the comparison between the groups, there was statistical significance between pregnant women with clinical complications and stress (CIC + E) and pregnant women without clinical complications and with stress (SIC + E) in concentrated attention (adjusted p = 0.001), selective attention (adjusted p = 0.009) and operating memory (adjusted p = 0.015). Statistical significance was also verified among women without clinical complications and without stress (SIC-E) and pregnant women with clinical complications and with stress (CIC + E) in immediate episodic memory (adjusted p < 0.001) and late episodic memory (adjusted p = 0.001). Conclusion: The presence of positive symptoms for stress in pregnant women without clinical complications altered the cerebral frontal functioning, with increased performance in concentrated attention; selective attention and operational memory in comparison to pregnant women with clinical complications and stressed

A atividade física realizada durante a gestação vem sendo discutida pela comunidade científica devido seus efeitos benéficos tanto para saúde materna como para os desfechos gestacionais. Atualmente, estudos mostram que os padrões de atividade física em gestantes oscilam de sedentário a leve, sendo que os padrões moderados ou intensos quase não são observados nas pesquisas. O objetivo deste estudo é descrever o padrão de atividade física das gestantes usuárias do Sistema Único de Saúde do município de Ribeirão Preto, SP. Trata-se de um estudo transversal no qual foram entrevistadas 799 gestantes saudáveis através de um questionário estruturado. As variáveis de interesse foram condições sociodemográficas, morbidades, estilo de vida, estado nutricional e atividade física. A avaliação da atividade física foi realizada através de um questionário específico para gestantes em que foram obtidos a frequência (semanal) e a duração (em minutos), posteriormente, a intensidade desta foi convertida em MET (equivalente metabólico). As atividades cotidianas foram divididas de acordo com o contexto em que foram realizadas em domínio: doméstico, ocupacional, de locomoção, de lazer e inatividade. As gestantes foram classificadas de acordo com o padrão da atividade física alcançado em: sedentário, leve, moderado ou intenso. Verificou-se o padrão sedentário em 57% das gestantes e o padrão leve em 43%. As características sociodemográficas das gestantes estudadas indicaram majoritariamente mulheres com poder aquisitivo e escolaridade média, alta porcentagem de mulheres casadas e metade das gestantes não trabalhavam fora de casa. O estudo mostrou que as gestantes tendem a economizar energia principalmente nas atividades correspondentes aos domínios de lazer e no de locomoção, enquanto que, as atividades do domínio doméstico, ocupacional e inatividade são mantidas durante a gravidez. Verificou-se que apesar do mesmo ter encontrado uma percentagem menor de gestantes com o padrão sedentário quando comparado a outros estudos, o padrão predominante é o padrão sedentário e seguido pelo padrão leve, e que o padrão moderado considerado ideal pela WHO, ainda não é realidade entre as gestantes brasileiras. / Physical activity during pregnancy has been discussed by the scientific community because of its beneficial effects on both maternal health and gestational outcomes. Currently, studies show that the patterns of physical activity in pregnant women fluctuate from sedentary to mild, and moderate or intense patterns are almost not observed in the research. The objective of this study is to describe the physical activity pattern of pregnant women users of the Unified Health System of the city of Ribeirão Preto, SP. It is a cross-sectional study in which 799 healthy pregnant women were interviewed through a structured questionnaire. The variables of interest were sociodemographic conditions, morbidities, lifestyle, nutritional status and physical activity. The physical activity evaluation was performed through a specific questionnaire for pregnant women in which the frequency (weekly) and the duration (in minutes) were obtained, later the intensity of this was converted into MET (metabolic equivalent). The daily activities were divided according to the context in which they were carried out in domains: domestic, occupational, locomotion, leisure and inactivity. The pregnant women were classified according to the pattern of physical activity achieved in: sedentary, mild, moderate or intense. The sedentary pattern was found in 57% of pregnant women and the mild pattern in 43%. The sociodemographic characteristics of the pregnant women studied indicated that women with purchasing power and average schooling had a high percentage of married women and half of the pregnant women did not work outside the home. The study showed that pregnant women tend to save energy mainly in the activities corresponding to the leisure and locomotion domains, while the activities of the domestic, occupational and inactivity domains are maintained during pregnancy. It was found that although it found a lower percentage of pregnant women with the sedentary pattern when compared to other studies, the predominant pattern is the sedentary pattern followed by the mild pattern and that the moderate pattern considered ideal by the WHO is not yet reality among Brazilian pregnant women.

Apesar do crescente número de pesquisas na área de reprodução canina, ainda não foram desenvolvidos métodos que possibilitem datar a gestação e estimar a data do parto utilizando variáveis obtidas de mensurações por meio de ultra-som, como há muito tempo se faz e se aplica na espécie humana. A ultra-sonografia é o método mais adequado para a obtenção de tais valores por ser indolor, inócuo para a mãe e conceptos ,não necessitando de sedação. O objetivo deste estudo foi o de utilizar a ultra-sonografia para saber quais parâmetros podem ser utilizados para determinar a idade gestacional e estimar o dia do parto em cadelas da raça Boxer. Examinou-se 10 cadelas da referida raça com um aparelho portátil da marca GE&reg;, modelo Logic &alpha; 100 MP, equipado com um transdutor convexo 5,0 MHz e outro linear de 7,5 MHz, de 2 a 3 vezes por semana a partir do 18&ordm; dia de gestação até o parto. Foram mensurados parâmetros embrionários e fetais tais como: diâmetro biparietal, altura e comprimento da cabeça, diâmetro, perímetro e área do corpo, comprimento C-R, comprimento do fêmur, espessura e largura da cinta placentária. Tais informações foram plotadas em gráficos de dispersão das mensurações em função do número de dias antes do parto , tendo sido aplicada uma análise de regressão linear multivariada. Concluiu-se que as mensurações dos parâmetros selecionados foram consistentes entre as gestações estudadas e altamente correlacionadas com o dia do parto. As variáveis que, quando combinadas , melhor estimam o dia do parto são diâmetro biparietal (DBP), diâmetro do corpo (DC) e a espessura da placenta (EP). O modelo obtido (p &lt; 0,0001) estima o dia do parto com um índice de correlação (R2) de 0,98, por meio da fórmula Y = - 40,816 + 0,509 EP + 0,714 DBP + 0,254 DC, onde Y = número de dias antes do parto. Observou-se também que a data do acasalamento não é um método preciso para datar a gestação, a diferença do tamanho da ninhada e da duração da gestação entre as primíparas e as multíparas não foi significativa, a gestação pode ser dividida em 3 períodos de aproximadamente 20 dias cada um com base nas observações do aparecimento e relação anatômica entre as estruturas estudadas. / Despite increasing research on reproduction in dogs, methods hadn?t still been developed to allow dating the gestation and predict the parturition day under definitive measurable parameters, as it has been done for human being gestation for ages. Ultrasonography is the most suitable method for this propose because it is painless, harmless for the mother and conceptus and no needing of sedation. The aim of this study is use ultrasonographic scannings to establish which parameters can be used to date the gestation and to predict the parturition day in Boxers. Serial ultrasonographic examinations were performed in 10 pregnant Boxers biches, 2 or 3 times per week from 18o day of gestation until the whelping, the used device was a portable GE&reg;, Logic 100 MP, equipped with a sectorial transducer 5,0 MHz and another linear one of 7,5 MHz. Embryonic and fetal parameters had been measured such as: biparietal diameter, height and length of the head, diameter, perimeter and area of the body, C-R length, length of femur, thickness and width of the placenta. Such informations had been located in graphics of dispersion of the mensuration in function of the number of days before parturition and a multivariated linear regression analysis was performed. It was concluded that the mensurations of selected parameters were consistent between studied gestations and hightly correlated with the parturition day. The combined parameters that better estimate the parturition day are: body diameter (DC), biparietal diameter (DBP) e placenta thickness (EP). The resulted model (p &lt; 0,0001) predicts the parturition day with a correlation (R2) of 0,98, the formula is: Y = - 40,816 + 0,509 EP + 0,714 DBP + 0,254 DC. Others conclusions are that the breeding day isn?t a good method to date the gestation, the difference of the size of the litter and length of gestation between primiparous and multiparous bitches were not significant and the gestation can be divided in 3 periods of about 20 days based on ultrasonographics observations of the appearing and anatomical relations of the studied structures.

[pt] Na presente investigação objetivou-se refletir sobre a temática da gravidez na adolescência, por meio do discurso de adolescentes grávidas na cidade do Rio de Janeiro. Este trabalho justifica-se em função de grande parte da produção bibliográfica sobre o assunto concentrar suas análises partindo de dados epidemiológicos e demográficos, reforçando a visão da maternidade na adolescência como um problema social. Em contrapartida, este trabalho dialoga com a perspectiva construtivista da sexualidade e da reprodução na adolescência. Neste sentido, privilegiou-se uma escuta da experiência da gravidez no período da adolescência, valorizando as narrativas das jovens e os sentidos construídos por elas sobre suas vivencias, entendidas como singulares, ao mesmo tempo em que dialogam com a história de uma época ou de uma coletividade. Sendo assim, o trabalho em questão foi realizado em duas instituições públicas de saúde, por meio da realização de entrevistas com trinta e duas adolescentes grávidas, com idades entre 13 e 18 anos. Os resultados desta pesquisa discutem a gravidez a partir dos múltiplos significados conferidos à sexualidade, à maternidade e às relações de gênero presentes nos relatos de experiências deste segmento social. / [en] The present study purpose was to reflect about pregnancy in adolescence through discourse of pregnant adolescents in the city of Rio de Janeiro. Research regarding this theme have mostly focused on epidemiological and demographic issues and also reinforces a view of maternity in adolescence as a social matter. The present research, on the other hand, dialogues with constructionist perspective of sexuality and pregnancy in adolescence. Following this perspective, experience of pregnancy in adolescence was favored, appreciating pregnant adolescents discourses, how they gave sense to their individual experiences regarding pregnancy, and how they fit it and themselves into the history of their time and culture. Interviews were conducted with thirty-two pregnant adolescents receiving healthcare in two public health system institutions. Participants ages were 13-18 years-old. Pregnancy in adolescence is discussed in terms of themes such as multiple meanings given to sexuality, maternity and to gender relationships present in discourse of participants of this social class.

O presente estudo verificou a prevalência de anemia em gestantes atendidas em 13 Unidades Básicas de Saúde da Supervisão Técnica de Saúde do Butantã-SP. Trata-se de estudo transversal com dados secundários de prontuários de 772 gestantes, à primeira consulta do pré-natal, nos anos de 2006 (387) e de 2008 (385). Foram incluídas no estudo as gestantes cujos prontuários apresentavam os seguintes dados: idade, peso, trimestre gestacional, concentração de hemoglobina e RDW na primeira consulta de pré-natal e ausência de doenças crônicas. De acordo com o estado nutricional pré-gestacional, observaram-se maiores prevalências de eutrofia (61 %), seguidas por 21,5 % de sobrepeso e por 10,8 % de obesidade. A prevalência de anemia foi de 10,0 % em 2006 e de 8,8 % em 2008, sem diferença estatisticamente significativa entre os valores (p > 0,05). Como esperado, a prevalência aumentou com a evolução da gestação. Em 2006 as médias de Hb diminuíram de 12,6 (1,0) g/dL no I trimestre para 12,2 (1,1) g/dL no II trimestre e 11,5 (1,0) g/dL no III trimestre gestacional. Os valores foram similares no ano de 2008. A distribuição das médias de Hb e RDW nos dois anos não mostrou diferenças estatísticas significativas (p > 0,05). As gestantes que estavam no II trimestre apresentaram risco de anisocitose maior em 41%, quando comparadas às que fizeram sua primeira consulta no primeiro trimestre. Esse nível de prevalência de anemia é classificado como associado a um risco populacional leve, segundo a Organização Mundial de Saúde. / The present study verified the prevalence of anemia among pregnant women assisted in 13 Health Basic Units of the Health Technical Supervision in Butantã-SP. This is a cross-sectional study with secondary data from medical charts of 772 pregnant women, upon the first prenatal visit to the doctor, in 2006 (387 women) and 2008 (385 women). The study included pregnant women whose medical charts contained the following data: age, weight, gestational quarter, hemoglobin concentration and RDW upon the first prenatal visit and lack of chronic diseases. According to the gestational nutritional status, the largest prevalence of eutrophic women (61 %) was observed, followed by 21.5 % overweight and 10.8 % obese. The prevalence of anemia was 10.0 % in 2006 and 8.8 % in 2008, with no statistically significant difference between the values (p > 0.05). As expected, the prevalence increased with the evolution of gestation. In 2006, the mean Hb values decreased from 12.6 (1.0) g/dL in the first quarter to 12.2 (1.1) g/dL in the second quarter and 11.5 (1.0) g/dL in the third quarter of pregnancy. The values were similar in 2008. The mean Hb distribution and RDW in both years showed no statistically significant differences (p > 0.05). The pregnant women who were in the second quarter of pregnancy showed a 41 % larger risk of anisocytosis when compared to the ones who attended the first medical visit in the first quarter of pregnancy. This level of prevalence for anemia is classified as associated to a slight risk for the population, according to the World Health Organization.

As naturezas das queixas acerca das alterações cognitivas no período gestacional ainda não estão estabelecidas na literatura. Mulheres com intercorrências clínicas nesse período são consideradas gestantes de alto risco. Essas gestantes pela particularidade de sua gravidez passam pelo período gestacional supostamente, com maior influência de estresse. O estresse é uma resposta adaptativa do organismo a uma situação de perigo. Os objetivos deste estudo foram verificar a associação entre gestação sem intercorrências clínicas (G1), gestação com intercorrências clínicas (G2) e presença de estresse, além de realizar a comparação entre estresse e memória episódica e semântica, atenção, velocidade de processamento, funções executivas e inteligência nos grupos G1 e G2. Método: estudo transversal realizado com 161 gestantes no Departamento de Obstetrícia e Ginecologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foi utilizada entrevista dirigida e Inventário de Sintomas de Stress para Adultos da Lipp (ISSL) para verificação de sintomas de estresse. Foi realizado avaliação das funções cognitivas por meio dos testes: Escala Wechsler de Inteligência (WAIS III), Hopkins Verbal Learning Test (HVLT) e teste D2 de atenção. A análise estatística dos dados sócio-demográficos foram realizadas através dos teste t student, teste Qui-Quadrado e teste Exato de Fischer. A associação entre as funções cognitivas e os sintomas de estresse em cada grupo foi realizada por meio do teste não paramétrico Mann Whitney para duas amostras independentes. Para a comparação entre os grupos foi utilizado o teste não paramétrico Kruskall Wallis. Quando constatado significância estatística no teste Kruskal Wallis, os dados foram submetidos ao teste de Dunn para comparações múltiplas dois por dois considerando uma correção no valor p para múltiplas comparações. E por fim foi realizada análise de regressão linear múltiplas com intuito de verificar se as significâncias estatística são consistentes mesmo após ajustado com as variáveis de confusão. Em todas as análises foi considerado significância estatística com p=0,05. Resultados: Não constatou-se significância estatística entre sintomas de estresse e os grupos G1 e G2 (p=0,120). Encontrou-se significância estatística entre estresse e atenção concentrada no G1 (p=0,034) e entre estresse e memória episódica no G2 (P=0,037). Na comparação entre os grupos houve significância estatística entre gestantes com intercorrências clínicas e com estresse (CIC+E) e gestantes sem intercorrências clínicas e com estresse (SIC+E) em atenção concentrada (p ajustado=0,001), atenção seletiva (p ajustado=0,009) e memória operacional (p ajustado=0,015). Constatou-se ainda significância estatística entre gestantes sem intercorrências clínicas e sem estresse (SIC-E) e gestantes com intercorrências clínicas e com estresse (CIC+E) em memória episódica imediata (p ajustado < 0,001) e memória episódica tardia (p ajustado=0,001). Conclusão: A presença de sintomas positivos para estresse em gestantes sem intercorrências clínicas alterou o funcionamento frontal cerebral, com aumento do desempenho em atenção concentrada; atenção seletiva e de memória operacional em comparação a gestantes com intercorrências clínicas e estressadas / The nature of complaints about cognitive changes in the gestational period is not yet established in the literature. Women with clinical complications in this period are considered high-risk pregnant women. These pregnant women, due to the particularity of their pregnancy, supposedly go through the gestational period with greater influence of stress. Stress is an adaptive response of the body to a dangerous situation. The objectives of this study were to verify the association between gestation without clinical complications (G1), gestation with clinical complications (G2) and presence of stress, besides comparing stress and episodic and semantic memory, attention, processing speed, executive functions and intelligence in groups G1 and G2. Method: a cross-sectional study with 161 pregnant women in the Department of Obstetrics and Gynecology, Faculty of Medicine, University of São Paulo. Direct interview was used to assess sociodemographic data and Lipp Adult Stress Symptom Inventory (ISSL) was used to assess stress symptoms. The evaluation of cognitive functions was performed using the following tests: Wechsler Intelligence Scale (WAIS III), Hopkins Verbal Learning Test (HVLT) and D2 attention test. Statistical analysis of the sociodemographic data was carried out using Student\'s t test, Chi-Square test and Fisher\'s exact test. The association between cognitive functions and stress symptoms in each group was performed using the non-parametric Mann Whitney test for two independent samples. Kruskall Wallis non-parametric test was used to compare the groups. When statistical significance was found in the Kruskal Wallis test, the data were submitted to the Dunn test for multiple comparisons two by two considering a correction in p value for multiple comparisons. Finally, multiple linear regression analysis was performed to verify if statistical significance was consistent even after adjusting for the confounding variables. Statistical significance was considered in all analyzes with p = 0.05. Results: There was no statistical significance between stress symptoms and groups G1 and G2 (p = 0.120). Statistical significance was found between stress and concentrated attention on G1 (p = 0.034) and between stress and episodic memory in G2 (p = 0.037). In the comparison between the groups, there was statistical significance between pregnant women with clinical complications and stress (CIC + E) and pregnant women without clinical complications and with stress (SIC + E) in concentrated attention (adjusted p = 0.001), selective attention (adjusted p = 0.009) and operating memory (adjusted p = 0.015). Statistical significance was also verified among women without clinical complications and without stress (SIC-E) and pregnant women with clinical complications and with stress (CIC + E) in immediate episodic memory (adjusted p < 0.001) and late episodic memory (adjusted p = 0.001). Conclusion: The presence of positive symptoms for stress in pregnant women without clinical complications altered the cerebral frontal functioning, with increased performance in concentrated attention; selective attention and operational memory in comparison to pregnant women with clinical complications and stressed

Orientador: José Jurandir Fagliari / Banca: Francisco Guilherme Leite / Banca: Eduardo Harry Birgel Júnior / Resumo: O presente estudo foi constituído por três experimentos: Experimento 1: Foram analisadas as variáveis hematológicas de fêmeas bovinas da raça holandesas mensalmente durante toda a gestação e o periparto. As fêmeas foram distribuídas em 5 grupos: novilhas gestantes (G1), vacas de segunda gestação (G2), vacas de segunda gestação, repetidoras de estro(G3), vacas de terceira gestação (G4) e vacas de terceira gestação, repetidoras de estro(G5). As atividades das enzimas AST e ALP, foram maiores em G1. Houve diferença significativa entre vacas repetidoras e não repetidoras de estro somente nas concentrações séricas de colesterol no início da gestação. No segundo mês de gestação as concentrações de cálcio total e ionizado foram alteradas significativamente em relação ao primeiro mês, em todos os grupos. No terço final da gestação, dia do parto e no pós-parto houve alteração nas concentrações de cálcio, fósforo, ferro, cloretos, creatinina, bilirrubina direta e total, colesterol, triglicerídeos, proteína total, albumina e imunoglobulinas, no número de hemácias e leucócitos, volume globular, nos teores plasmáticos de glicose e hemoglobina e na atividade da enzima AST em todos grupos de animais. As atividades de LDH, ALP e GGT e as concentrações de sódio, potássio e uréia não foram significativamente alteradas durante o experimento. Experimento 2: Os constituintes sanguíneos das vacas do experimento 1 (G1) foram comparados aqueles de vacas acometidas por abortamento G (2) entre 25 (25 DPc) e 45 dias após inseminação artificial ou transferência de embrião (45 DPc). O teor de cálcio ionizado foi significativamente maior no grupo 1 45 dias após a inseminação artificial ou transferência de embrião. Possivelmente esses abortos tem origem metabólica/nutricional... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: The present study was constituted by 3 experiments: Experiment 1: Were analysed the blood constituents of Holstein bovine females monthly during the whole gestation and the peripartum. The females were sorted in five groups: pregnancy heifers (G1), second pregnancy cows (G2) repeat-breeders second pregnancy cows (G3), third pregnancy cows (G4) and repeat-breeders third pregnancy cows. The seric activity of AST and ALP enzymes was higher in G1. Only the cholesterol level. The diference was significative between repeat-breeders and non repeat-breeders cows only in the cholesterol seric concentration in the early gestation. In the second month of pregnancy the seric concentration of total calcium and ionized calcium was significant modified compared with the first month of gestation in all groups. In the late gestation, at the partum and in post-partum period the seric concentration of calcium, phosphorus, iron, chlorides, creatinine, direct and total bilirrubins, cholesterol, triglycerides, total protein, albumin, and imunoglobulins, number of eritrocytes and leukocytes, plasmatic concentration of glucose and hemoglobin and AST activity in all of the animal groups. The sodium, potassium and urea concentrations were not significantly modified during the experiment. Experiment 2: The blood constituents of the cows of experiment 1 (G1) was compared with cows that aborted between 25 and 45 days post-breed. Possibly this abortion has metabolic/nutricional cause, because was not found alterations in the acute-phase protein concentrations neither in the leukogram. Experiment 3: The passive immunity transfer to the heifers which were daughters of the females from the experiment 1 was evaluated by measuring seric GGT , total protein and IGg . The heifers got colostrum from their own mothers and there was no significant difference between the groups. The TIP found in all the groups was considered good. / Mestre

There are over six million gestation sows in the United States and most of them are kept in gestation stalls. The inside environment of large livestock buildings requires advanced environmental control systems to maintain animal health and optimize animal production efficiency. The ventilation rate, inside temperature, and supplemental heating and cooling are the main control variables to manage the barn environment. About 144 barn-months of unpublished thermal data were obtained from six commercial gestation houses by the National Air Emission Monitoring Study (NAEMS). The data from this site was reviewed, corrected, and re-analyzed to improve its quality, completion, accuracy and reliability using the methods of comparison between onsite measurements and data collected from nearest weather stations, introducing corrected models to adjust the onsite data, substituting invalid and missing onsite data by weather station data and other improved methodologies. The data completeness for solar radiation, relative humidity, atmospheric pressure, outside temperature, and wind speed and direction were increased by 5.6 to 17.9%. The six NAEMS gestation barns were used to test and validate a building environmental prediction model (BEPM) based on known thermodynamic and heat transfer principles for simultaneously predicting inside temperatures and ventilation rates. The BEPM inputs included the weather, the building dimensions and materials, geographical location and building orientation, and sow herd characteristics. Predictions of ventilation rates and inside temperatures followed the expected yearly patterns as the measured NAEMS data. Four combinations of heat production rate and inside temperature submodel combinations CIGR-T, CIGR-T², US-T, and US-T² were compared and evaluated based on the root-mean-square-deviation and fitness tests to determine the best submodel combination. The average predicted and measured means of ventilation rate were 24.8 and 24.1 m³/s for NAEMS Site IA4B, 27.5 and 24.9 m³/s for Site NC4B, and 24.6 and 23.9 m³/s for Site OK4B, respectively. The average predicted and measured means of inside temperature were 20.3 and 19.7°C for IA4B, 23.3 and 22.9°C for NC4B, and 20.8 and 20.9°C for OK4B, respectively, based on their top performing submodel combinations. The overall optimal combination of four different submodels was determined to be the CIGR-T² submodel, which consisted of the CIGR International Commission of Agricultural and Biosystems Engineering heat production rate equations for sows and a second order polynomial regression of inside versus outside temperatures in the temperature control region between the minimum and maximum temperature setpoints. The CIGR-T² submodel simultaneously predicted the daily mean ventilation rate and daily mean inside temperature with good performance. The average RMSDs of the three sites for ventilation rate and inside temperature were 7.05 m³/s and 2.78°C, respectively. Sensitivity tests simulated based on the optimal BEPM (CIGR-T²) showed that annual total energy costs including electricity for powering fans and supplemental heat were influenced significantly by the minimum inside temperature setpoint, the thickness of ceiling insulation, and the minimum ventilation rate. This BEPM can be used for energy usage predictions, cooling and heating systems analysis and design, and as an important module of process-based gas emission models. It can be expanded to other livestock species (swine farrowing and finishing, egg laying operations, freestall dairy barns, etc.) by changing the heat production rate prediction submodel.