Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Sócio-Econômico. Programa de Pós-Graduação em Serviço Social. / Made available in DSpace on 2012-10-23T16:25:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 260105.pdf: 896224 bytes, checksum: 9b7e723f8489754a5ff958c107b37fa4 (MD5) / O acolhimento tem sido estudado no âmbito da saúde por autores que o definem como sendo responsável pela reorganização dos serviços de saúde, pela garantia de acesso e pela criação de vínculos. É tratado em meio à discussão da integralidade da atenção e da humanização das relações entre profissionais de saúde e usuários. O objetivo do presente estudo é analisar como o acolhimento tem sido operacionalizado pelos Assistentes Sociais. A investigação foi do tipo exploratória, de natureza qualitativa, e o universo, formado por treze Assistentes Sociais, de cinco Hospitais Estaduais situados na grande Florianópolis. Por meio de entrevistas gravadas, averiguou-se como as entrevistadas compreendem o acolhimento no tocante à sua concepção, aos objetivos, à operacionalização e quais os fundamentos em que baseiam seu fazer profissional. Os resultados alcançados revelaram que as definições sobre o acolhimento contêm diferentes elementos, como: fornecimento de informações; conhecimento da demanda do usuário; escuta; postura profissional; comportamento cordial; e classificação de risco. Os objetivos estabelecidos para o acolhimento foram: garantir o acesso do paciente; estabelecer o vínculo e subsidiar decisões das ações a serem empreendidas. A operacionalização do acolhimento ocorre mediante a realização de entrevistas, que é o momento do reconhecimento entre os sujeitos envolvidos bem como da situação do usuário. Quanto às bases que sustentam o agir profissional para a realização do acolhimento, foram identificados: conhecimento oriundo da formação interdisciplinar do Assistente Social; conhecimento das particularidades e normativas do campo da saúde; apropriação dos fundamentos teórico-metodológicos da profissão; e exigências do Código de Ética. Conclui-se que as bases de sustentação advindas do arsenal teórico e metodológico permearam as concepções acerca do acolhimento, com a inserção de práticas calcadas na integralidade e na totalidade, entretanto, com menos força, em oposição ao forte conteúdo ético e político. Nesse aspecto, pôde ser observado que, embora os Assistentes Sociais se alinhem ao pensamento de determinados autores, esse alinhamento nem sempre é demonstrado claramente. Ao contrário, muitas vezes, parece se realizar de forma bastante intuitiva. Pode-se dizer que, para o Serviço Social, o acolhimento é parte integrante do processo interventivo dos Assistentes Sociais. Ele congrega três elementos que agem em concomitância: a escuta, a troca de informações e o conhecimento da situação em que se encontra o usuário. Objetiva o acesso a direitos das mais diversas naturezas, bem como a criação de vínculo e a compreensão de elementos para fundamentar uma futura intervenção. É o momento de aproximação com o usuário, que demanda exigências quanto ao conhecimento, desde a utilização da entrevista até dos fundamentos teórico-metodológicos, ético-políticos da profissão, bem como das normativas do campo da saúde e da rede de proteção social, a fim de melhor atender as necessidades do usuário de forma resolutiva e com vistas ao cumprimento do princípio da integralidade.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T17:29:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 249114.pdf: 686144 bytes, checksum: a0638e80bfb1d58cc9a6c12efc499b27 (MD5)

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Farmácia, Florianópolis, 2008 / Made available in DSpace on 2012-10-23T21:55:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 252767.pdf: 4389713 bytes, checksum: 337433916becf25cfc1cf824772a9c06 (MD5) / O conhecimento sobre os aspectos relacionados à utilização dos antimicrobianos pode subsidiar a elaboração de políticas de utilização, bem como contribuir para a reorientação das estratégias utilizadas no controle desses agentes. Objetivo: Descrever quantitativamente o padrão de consumo de antimicrobianos no Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina, no período de 2000 a 2006. Método: A pesquisa adotou a metodologia ATC/DDD e seguiu o modelo de estudo descritivo, com coleta de dados retrospectiva no período de 2000 a 2006, sendo os resultados expressos em DDD/100 leitos/dia. Os dados de consumo dos antimicrobianos foram obtidos a partir dos registros de dispensação desses medicamentos, disponibilizados pelo Serviço de Farmácia. Os dados referentes à ocupação hospitalar, foram obtidos por meio do Serviço de Prontuário do Paciente. Os valores correspondentes a DDD (dose diária definida) de cada fármaco foram obtidos por meio do Índice ATC/DDD, versão 2007. A análise das tendências de variação no consumo dos antimicrobianos foi realizada por regressão linear simples, e os valores de P <0,05 foram considerados estatisticamente significantes. Resultados: Os resultados mostraram um aumento de 50% no consumo global dos antimicrobianos, passando de 64,3 DDD/100 leitos/dia, em 2000, para 96,8 DDD/100 leitos/dia, em 2006, correspondendo a uma média de 70,58 DDD/100 leitos/dia no período. Os antimicrobianos mais consumidos corresponderam à classe das penicilinas (30,8%), seguidas por cefalosporinas (25,5%) e quinolonas (11,3%). Estes grupos foram responsáveis por 67% do consumo dos antimicrobianos. As demais classes de antimicrobianos utilizadas foram sulfonamidas e antissépticos urinários (6,9%), antifúngicos (5,8%), nitroimidazólicos (4,9%), aminoglicosídeos (4,1%), lincosamidas (4,1%), glicopeptídeos (2,3%), carbapenêmicos (2,2%), macrolídeos (1,1%), tetraciclinas (0,4%), antivirais (0,3%), anfenicóis (0,1%), polimixinas (0,002%) e monobactâmicos (0,001%). O fármaco mais consumido no período de estudo foi a ceftriaxona (6,25 DDD/100 leitos/dia), seguido por ampicilina + sulbactam (5,04 DDD/100 leitos/dia), benzilpenicilina potássica (4,14 DDD/100 leitos/dia), cefazolina (3,78 DDD/100 leitos/dia) e metronidazol de uso parenteral (3,20 DDD/100 leitos/dia). A análise por regressão linear simples mostrou um grupo de 12 fármacos com tendência a aumento no uso e um outro grupo de 12 agentes com tendência à redução de consumo. Conclusões: O consumo de antimicrobianos apresentou oscilações importantes e aumentou expressivamente no período estudado. Diante da importância do uso racional desses agentes, há necessidade de uma reorientação das estratégias adotadas para o controle desses medicamentos, bem como da realização de estudos complementares que possam orientar a implementação de ações voltadas ao monitoramento contínuo dos antimicrobianos no hospital.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição / Made available in DSpace on 2012-10-23T23:32:06Z (GMT). No. of bitstreams: 0 / A dieta hipossódica, apesar de citada mundialmente como uma das maneiras mais efetivas de controle na hipertensão arterial, apresenta um dos maiores índices de não adesão. Esta baixa adesão durante a hospitalização, pode levar a um consumo insuficiente de energia e macronutrientes e inviabilizar uma alimentação saudável e que contribua para uma melhor qualidade de vida para o hipertenso. Apesar disto, pouco se sabe sobre os motivos da não adesão dos pacientes a dieta hipossódica no ambiente hospitalar. Portanto, esta pesquisa teve como objetivo conhecer as percepções de indivíduos hipertensos em relação à dieta hipossódica em um hospital público no município de Florianópolis Para atingir este objetivo, foi utilizada a abordagem qualitativa para a qual foram realizadas 15 entrevistas semiestruturadas, aplicadas a pacientes adultos e idosos. Para a análise dos relatos resultantes das entrevistas foi utilizada a técnica de análise de conteúdo, onde os elementos com características comuns foram agrupados em três categorias: aceitação da dieta hipossódica no hospital, limites para a aceitação da dieta hipo hipossódica no hospital e a convivência com a dieta hipossódica fora do hospital. A pesquisa revelou que alguns temas apareceram pontuando a causa da baixa aceitação da dieta hipossódica. Entre eles a falta de sabor das preparações, o modo de preparo dos alimentos que difere daquele apreciado pelos pacientes, a ausência de sal durante a cocção, além de intolerâncias e dificuldades pessoais em consumir alguns alimentos. Além disso, O simbolismo alimentar pode interferir na aceitação da dieta hipossódica, pois o tempero de casa remete aos pacientes recordações, sensações, e sabores que as refeições servidas no hospital não fornecem. Assim, a pesquisa concluiu que a baixa aceitação da dieta hipossódica no ambiente hospitalar envolve aspectos como a falta de sabor das preparações relacionada com a ausência do sal no processo de cocção, o modo de preparo dos alimentos, a falta de apoio familiar, o significado simbólico individual dos alimentos, a falta de apetite provocada pela doença e as preferências e intolerâncias individuais aos alimentos. Portanto, agregar ao aspecto nutricional o sensorial e o simbólico, atentando para as preferências e hábitos dos pacientes, podem ser maneiras de incrementar o consumo da dieta hipossódica durante a hospitalização.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Arquitetura. / Made available in DSpace on 2012-10-24T03:22:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 256453.pdf: 28447378 bytes, checksum: a98d1fea203100fda9ab212ec238ff7f (MD5) / A arquitetura hospitalar psiquiátrica passa atualmente por um processo de reestruturação e reformulação para atender ao conjunto de mudanças terapêuticas resultantes da Reforma Psiquiátrica. Além do rebatimento espacial das alterações propostas pela Reforma, este trabalho aborda, ainda, a importância da relação usuário e ambiente, destacando os estudos relativos à Psicologia Ambiental na concepção ou reformulação das edificações hospitalares destinadas ao atendimento em saúde mental. Neste sentido, é efetuada uma revisão de literatura e realizado um estudo de caso, solidificando os conceitos abordados na parte teórica do trabalho. Além disso, o estudo de caso objetiva ilustrar e exemplificar situações reais destes espaços a partir do emprego de métodos como: levantamento sistemático dos ambientes, entrevistas com funcionários e observação sistemática do comportamento dos pacientes. Ao final, são explicitados princípios gerais relacionados à edificação hospitalar psiquiátrica e diretrizes de projeto específicas aos ambientes de maior uso por parte dos pacientes, constituídos pelas enfermarias, pátios e espaços destinados à prática de atividades terapêuticas. Espera-se promover melhorias à qualidade destes ambientes e, conseqüentemente, benefícios à saúde física e mental de seus usuários, concebendo espaços propícios ao desenvolvimento de sua função principal de cura.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-24T03:28:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 264392.pdf: 3458615 bytes, checksum: 3227a622332faf9cc541b75d2a9f5e74 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem sócio-histórica, cujo objetivo geral foi historicizar o cotidiano dos trabalhadores de enfermagem no Hospital Colônia Sant#Ana (HCS) de São José/Santa Catarina, no período de 1951 a 1971, através de suas reminiscências. O marco inicial (1951), teve por base os dez anos de existência da instituição e os fatos científicos, políticos, econômicos e sociais que contribuíram para o aumento da demanda de pacientes psiquiátricos à instituição. O marco final (1971), foi delimitado com base na mudança administrativa do Hospital, que passou a ser administrado pela Fundação Hospitalar de Santa Catarina (FHSC) e a conseqüente entrada do primeiro enfermeiro, significando a passagem da enfermagem laica para a profissional. Para a coleta de dados foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com seis trabalhadores aposentados que exerceram suas atividades na enfermagem do HCS, no período historicizado, utilizando #se do método de História Oral (H.O). Foram ainda utilizadas outras fontes documentais como: atas, relatórios, prontuários, fotografias, dissertações, teses, entre outros. A memória foi utilizada como Referencial Teórico, servindo de eixo norteador para a realização da pesquisa. O estudo respeitou as Diretrizes e Normas Regulamentadoras da Pesquisa envolvendo Seres Humanos, recomendadas pela Resolução nº 196/96 do Conselho Nacional de Saúde, e foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFSC, com o Parecer nº 182/08. Para análise e interpretação dos dados, utilizou-se da análise de conteúdo temática, preconizados por Bardin (2004) e Minayo (2004), do quais surgiram seis categorias: 1. Os aspectos relativos ao cenário da instituição; 2. A política clientelista; 3. A utilização da loucura como fonte de lucro e trabalho; 4. Os saberes e fazeres dos trabalhadores; 5. As relações que se estabeleceram entre os profissionais, e finalmente, 6. Os fatos que determinaram a passagem da enfermagem laica para a profissional. A pesquisa proporcionou historicizar as vivências dos trabalhadores de enfermagem no período estudado, os seus sentimentos e emoções, bem como, compreender os diversos aspectos do processo de trabalho individual e coletivo destes trabalhadores de enfermagem. Foi possível ainda, desvelar como se caracterizou a enfermagem laica de um hospital colônia, e como se deu a construção dos saberes e fazeres profissionais da época. Os relatos dos entrevistados foram carregados de emoções, e se constituíram em importantes fontes documentais para acervo e conhecimento da enfermagem catarinense e brasileira. This is a qualitative study with a social-historic approach, whose overall objective was to historicize the day-to-day working experience of nursing workers in the Colônia Sant#Ana Hospital in São José, Santa Catarina, Brazil from 1951 to 1971, narrating their reminiscences. The initial date (1951) was based upon the then ten-year existence of the institution and the scientific, political, economic, and social facts which contributed to an increased psychiatric demand from the institution. The end date (1971) was outlined based upon the administrative change in the hospital. From then on, the hospital was managed by the Santa Catarina Hospital Foundation (Fundação Hospitalar de Santa Catarina) and the consequent entrance of the first registered nurse, signifying an official passage from the laic nurse to the professional nurse. The data was collected through semi-structured interviews with six retired workers who exercised their nursing activities in the HCS during the period studied, via the method of Oral History (H.O.). Other documental sources were used as well, such as: acts, reports, patient charts, photographs, theses, dissertations, and others. Memory was used as a Theoretical Reference, serving as a guide for completing the study. This study respected the Regulating Directives and Norms for Research involving Humans recommended by Brazilian Resolution nº 196/96. It was also approved by the Ethics in Research Committee at UFSC, under authorization nº 182/08. Thematic content analysis was used to analyze and interpret the data, as outlined by Bardin (2004) and Minayo (2004). Six categories arose: 1. The aspects related to the institutional scenario; 2. Client policies; 3. The utilization of madness as a source of profit and work; 4. Workers# knowledge and tasks; 5. The relationships established among professionals, and finally, 6. The facts which determined the passage of nursing from laic to professional. This study made it possible to historicize the living experience, the feelings, and emotions of the nursing workers during the period examined, as well as to better comprehend the diverse aspects of the individual and collective work processes of these nursing workers. It also made it possible to perceive how laic nursing was characterized in a Colonial Hospital, as well as how professional and personal knowledge and tasks was constructed during those times. The research subjects# reports were heavily emotional, and were constituted in important documental sources for state and national nursing records keeping and knowledge.

A competitividade na área da saúde tem obrigado as empresas a conhecer e entender as necessidades dos seus clientes. Com isto, os hospitais têm buscado um modelo de gestão que traduza as práticas que agregam valor ao cliente. Este trabalho aborda a percepção dos familiares de pacientes com alta da Unidade de Tratamento Intensivo Pediátrico (UTIP) acerca do grau de importância e satisfação de assistência prestada pela equipe da UTIP do Hospital da Criança Santo Antônio (HCSA). Inicialmente, no referncial teórico foi realizada a análise dos conceitos de serviço, de qualidade em serviços, de serviços hospitalares, qualidade e de satisfação do cliente em UTIP. Na pesquisa foi aplicado um questionário descritivo de perfil quantitativo e qualitativo. Na análise dos dados, utilizou-se a matriz importância versus satisfação para determinar os atributos a serem priorizados. Obteve-se a indicação de esforços de melhoria nos seguintes atributos: cumprimento de horários das informações médicas, número de técnicos e auxiliares de enfermagem, rapidez no atendimento médico, atendimento ao acompanhante, limpeza dos ambientes e flexibilidade do atendimento - técnicos e auxiliares de enfermagem. Com base nos resultados obtidos na pesquisa, a autora propõe ações de melhoria para a instituição na visão dos familiares com alta da UTIP do HCSA.

Resumo não disponível

Esta dissertação busca compreender que modos de gestão e que práticas laborais sustentam as noções de trabalho imaterial e hotelaria hospitalar no Hospital Mãe de Deus. Desenvolveu-se através de um estudo de caso que teve a participação de 23 entrevistados dos setores de recursos humanos, nutrição, recepção (núcleo de relacionamento com o cliente), higienização, housing, marketing, programa “Médicos Mãe de Deus”, direção e serviços terceirizados. A coleta de dados se deu através de entrevistas semi-estruturadas, observações assistemáticas, fontes documentais e documentos fotográficos. A análise dos dados coletados se deu à luz do referencial teórico de autores como Lazaratto, Hardt e Negri em relação ao trabalho imaterial e Boerger, Taraboulsi e Godoi em relação à hotelaria hospitalar. Os resultados da pesquisa indicam que existe um discurso atrelado às origens e questões religiosas, que alicerça os valores da instituição. O modelo de hotelaria hospitalar adotado pelo hospital se mostra descentralizado, ao mesmo tempo em que apresenta propostas de gestão diferenciadas nos setores pesquisados, diferente do que foi observado como referência na literatura pertinente. O conceito de hotelaria hospitalar implantado no Hospital Mãe de Deus – evidente na arquitetura - apresenta idéias que corroboram com a literatura da área e demanda aos trabalhadores uma visão de negócio da empresa, promovendo o ambiente empresarial do hospital. A noção de trabalho imaterial evidencia-se no cotidiano do hospital através da mobilização dos trabalhadores, em prol de um atendimento que destaque uma relação de segurança, bem-estar e acolhimento a ser travada com os usuários dos serviços hospitalares a partir de características que lhes são inerentes. / This dissertation tries to understand the ways of management and the kinds of labour practices support the immaterial work and hospital hotel services at Mãe de Deus Hospital. Through a case study, this work had the participation of 23 interviewers from sectors like human resource, nutrition, reception (client relation center), hygienization, housing, marketing, “Mãe de Deus” doctors program, management and out sourcing personal. Data was collected through semi structured interviews, non systematic observations, printed sources and photographic documents. The collected data analysis was based on writers such as Lazaratto, Hardt and Negri for immaterial work and Boerger, Taraboulsi and Godoi for hospital hotel services. The results of this research indicate a speech linked to religion matters which bases the institution’s principles. The model of hospital hotel services adopted by the hospital is decentralized, at the same time presents different management proposals at research sectors. Different from what was observed among appropriate literature. The concept of hospital hotel services implanted at Mãe de Deus hospital – evident in the architecture – presents ideas that corroborates with the field’s literature and requests from workers a business vision of the company, promoting a enterprise environment of the hospital. The idea of immaterial work attests at the hospital daily through the workers mobilization to attend in a way that emphasize a relation of security, welfare and welcome to be engaged with clients from hospital services from some characteristics that are inherent.

A iluminação hospitalar, nos espaços de permanência dos pacientes, deve levar em conta os requisitos visuais de seus dois grupos principais de usuários: o staff, com vistas a viabilizar a execução de procedimentos médicos, e os pacientes, que devem ter garantias de boas condições de conforto visual. Os requisitos visuais de ambos usuários incluem diversos critérios quantitativos e qualitativos de iluminação. Além do compromisso de iluminar as tarefas visuais e outras atividades, os sistemas de iluminação também são responsáveis pela criação de impressões ambientais, influenciando as respostas emocionais dos usuários. Isso é particularmente importante nos hospitais, uma vez que os mesmos abrigam pessoas fragilizadas e com alto nível de estresse. Contudo, a prática indica que os projetos de iluminação nestes espaços priorizam os requisitos quantitativos, em detrimento da qualidade visual do ambiente ou das respostas emocionais que estes provocam. Similarmente, tais instalações são sujeitas a restrições econômicas impostas pelo alto custo de construção dos hospitais. Neste contexto, o presente trabalho tem como objetivo estabelecer diretrizes para projetos de iluminação natural e artificial nos espaços de internação e recuperação dos hospitais, enfatizando os critérios qualitativos envolvidos Assim, foram realizados dois estudos de caso: no Hospital Santa Rita, do Complexo Hospitalar da Santa Casa de Misericórdia e no Hospital Moinhos de Vento, ambos em Porto Alegre. Os espaços estudados nos dois hospitais foram os quartos das unidades de internação, as UTI e as salas de recuperação pós-anestésicas dos centros cirúrgicos. A metodologia utilizada para a avaliação dos sistemas de iluminação natural e artificial destes espaços foi baseada em uma análise comparativa entre as medições das condições de iluminação e o nível de satisfação dos usuários. A análise e interpretação dos resultados dos estudos de caso forneceram subsídios para a identificação de padrões nos projetos de iluminação dos hospitais investigados, assim como características individuais. Como decorrência, foi possível elaborar princípios gerais de projeto e diretrizes específicas para a iluminação natural e artificial dos espaços de internação e recuperação, os quais consideram as implicações dos aspectos quantitativos e qualitativos destes sistemas no conforto visual dos usuários.