Made available in DSpace on 2016-04-29T13:17:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Di Domizio Amaral.pdf: 1066199 bytes, checksum: 15d7d49ef3a0dc3c35b17affd444f1d1 (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The occurrence of stereotypy is one of the criteria for Autism Spectrum Disorder diagnosis. The stereotypy is frequent and intense in autistic individuals and may cause academic and social damage. Various areas of knowledge, including behavior analysis, have tried to develop strategies to weaken stereotypy of autistic individuals. This study aimed to develop a systematic review and methodological evaluation of studies that used analytical-behavioral interventions for weakening motor and vocal stereotypy in autistic individuals published between 1999 and 2013. The studies from this period were selected by PubMed, Medline, PsycINFO and Lilacs bibliographic indexes. It were analyzed 36 articles. The results indicated that 106 authors developed procedures applied with 73 participants between 03 and 49 years old. The use of single subject design was unanimous in the different studies analyzed. Studies evaluating the agreement between observers had high levels of concordance. The procedures most used to weaken stereotypy were environmental enrichment matched stimulation and procedure of interruption and redirection of response (RIRD), however, several procedures were used, for example, procedures of self-management, self-recording, the response blocking, response cost, overcorrection, visual cues, differential reinforcement, verbal reprimands, replacement of edible consequences, functional communication training, verbal operant training, and others. Although results varied between participants, it was shown that weakening the stereotypy is possible by most of the procedures used in the studies reviewed. The 28 studies that evaluated the function of stereotypy and the 03 studies that did not made the functional analysis assessment considered that stereotypy was automatically reinforced. The authors of 03 studies considered that stereotypy was maintained by socially mediated consequences, beyond the sensory consequences. This review pointed methodological weaknesses in the reviewed studies: lack of stability of the measurements made, and lack of generalization and follow-up tests / A ocorrência de estereotipia é um dos critérios para o diagnóstico de Transtorno do Espectro Autista. A estereotipia é frequente e intensa em indivíduos autistas e pode acarretar prejuízos acadêmicos e sociais. Diversas áreas do conhecimento, entre elas a análise do comportamento, têm buscado desenvolver estratégias para enfraquecer a estereotipia apresentada por indivíduos autistas. O presente estudo teve o objetivo de realizar uma revisão sistemática e uma avaliação metodológica dos estudos que empregaram intervenções analítico-comportamentais para o enfraquecimento de estereotipia motora e vocal em indivíduos autistas publicados entre 1999 e 2013. Os estudos desse período foram selecionados por meio dos indexadores bibliográficos PubMed, Medline, PsycINFO e Lilacs. Foram analisados 36 artigos. Os resultados indicaram que 106 autores desenvolveram procedimentos aplicados em 73 participantes entre 03 e 49 anos de idade. Foi unânime o uso do delineamento de sujeito único nas diferentes pesquisas analisadas. Os estudos que avaliaram o acordo entre observadores obtiveram índices altos de concordância. Os procedimentos mais frequentemente empregados para enfraquecer a estereotipia foram o enriquecimento ambiental do tipo estimulação equivalente e o procedimento de interrupção e redirecionamento da resposta (RIRD), entretanto, foram utilizados diversos procedimentos, como os procedimentos de auto-monitoramento, de auto-registro, de bloqueio de resposta, de custo de resposta, de hipercorreção, de pistas visuais, de reforçamento diferencial, de reprimendas verbais, de sobreposição de consequências comestíveis, de treinamento de comunicação funcional, de treino de operantes verbais, entre outros. A maioria dos procedimentos empregados nos estudos revistos mostrou-se capaz de enfraquecer a estereotipia embora os resultados tenham variado entre participantes. Os 28 estudos que avaliaram a função da estereotipia e 03 dos estudos que não fizeram a avaliação funcional consideraram que a estereotipia era reforçada automaticamente. Os autores de 03 estudos consideraram que a estereotipia era mantida por consequências mediadas socialmente, além das consequências sensoriais. A presente revisão apontou como fraquezas metodológicas nos estudos revistos falta de estabilidade das medidas efetuadas e escassez de testes de generalização e de follow-up

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:11Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DAYANE CABRAL DOS REIS.pdf: 929964 bytes, checksum: d7c0f32d028fb6244d11015fa29dad8b (MD5) Previous issue date: 2006-03-23 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / ABSTRACT Introduction: The accomplishment of this research appeared from the detention on the lack of research related to the subject in João Pessoa, Paraíba. We know that the auditory deficiency in the first years of life provokes delay in the development of the speech/language, that intervenes with the social development, psychic and educational of the child. From this form, we feel the necessity to carry through a explorety study that pointed the conditions of attendance of children with auditory deficiency in João Pessoa, describing some services of reference for population. Objective: To verify the passed time between the suspicion, the diagnosis of the auditory deficiency and the beginning of the fonoaudiológica intervention in children attended in institutions of João Pessoa, besides characterizing found fonoaudiológicos, etiológicos and educational of the studied population. Method: 54 parents of auditory deficient children of two institutions of João Pessoa had been interviewed Person - Foundation Center Integrated of Support to the Carrier of Deficiency (FUNAD) and Clinic-School of Fonoaudiology of the University Center of João Pessoa (UNIPÊ). Results: We observe that the interval of time between the suspicion and the diagnosis was of 12 months and enters the diagnosis until the beginning of the fonoaudiológico attendance was of 14 months. Conclusions: We evidence that, in João Pessoa, still a long interval of passed time exists enters the suspicion of the auditory deficiency for the parents and the beginning of (re) the fonoaudiológica qualification, harming the development of the children. With the implantation of vestibule de Auditory Health in 587, 589 and 2,073, we wait a bigger awareness of the managers and the proper population on the importance of the actions come back to the auditory health in its cities, so that a great number of children can be attended, what it will be able to lead to the reduction of the prevalence of the auditory deficiency in Brazil. / Introdução: A realização dessa pesquisa surgiu a partir da detecção sobre a carência de pesquisas relacionadas ao tema em João Pessoa, Paraíba. Sabemos que a deficiência auditiva nos primeiros anos de vida provoca atraso no desenvolvimento da fala/linguagem, que interfere no desenvolvimento social, psíquico e educacional da criança. Desta forma, sentimos a necessidade de realizar um estudo exploratório que apontasse as condições de atendimento de crianças com deficiência auditiva em João Pessoa, descrevendo alguns serviços de referência para população. Objetivo: Verificar o tempo decorrido entre a suspeita, o diagnóstico da deficiência auditiva e o início da intervenção fonoaudiológica em crianças assistidas em instituições de João Pessoa, além de caracterizar achados fonoaudiológicos, etiológicos e educacionais da população estudada. Método: Foram entrevistados 54 pais de crianças deficientes auditivas de duas instituições de João Pessoa - Fundação Centro Integrado de Apoio ao Portador de Deficiência (FUNAD) e Clínica-Escola de Fonoaudiologia do Centro Universitário de João Pessoa (UNIPÊ). Resultados: Observamos que o intervalo de tempo entre a suspeita e o diagnóstico foi de 12 meses e entre o diagnóstico até o início do atendimento fonoaudiológico foi de 14 meses. Conclusões: Constatamos que, em João Pessoa, ainda existe um longo intervalo de tempo decorrido entre a suspeita da deficiência auditiva pelos pais e o início da (re) habilitação fonoaudiológica, prejudicando o desenvolvimento das crianças. Com a implantação das Portarias de Saúde Auditiva Nº. 587, 589 e 2.073, esperamos uma maior conscientização dos gestores e da própria população sobre a importância das ações voltadas à saúde auditiva em seus municípios, a fim de que um grande número de crianças possa ser assistido, o que poderá levar à diminuição da prevalência da deficiência auditiva no Brasil.

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camila Miranda Loiola.pdf: 1202470 bytes, checksum: ef74d84ef3ac18010ff17d120c6f8609 (MD5) Previous issue date: 2009-01-30 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Most choirs, formed in churches, communities, schools and clubs, is composed of amateur singers. There are few studies that address the intervention with this population and studies emphasize only the immediate results of the application of vocal exercises. Objective: To determine the effects of a speech therapeutic intervention proposed by means of evaluation of speech therapists, singing teachers and amateur choristers participants, analyzing, in the pre and post intervention, the parameters of breathing, projection of the voice and vocal range in singing voice. Method: The program had the theoretical framework of ZABALA (1998), which presents a reflection on the educational practice. This research counted on the participation of ten amateur choral singers who initially responded to a questionnaire to describe the group. The singers performed voice recordings of the vocal range and a piece of song, of free choice, pre and post intervention. During six weekly meetings, the group went through a warming up program, basic knowledge of anatomy and physiology of voice applied to singing, discussions about vocal health, breathing and voice perception. The recordings were sent on a CD to six professional judges (speech therapists and singing teachers). The judges made audio perception analysis by a protocol and evaluated the breathing, projection of the voice and vocal range of the singers. Choristers, without access to the recordings, made auto-evaluation and reviewed the same parameters. Results: Judges evaluation: vocal range had more positive changes, followed by breathing and, finally, the voice projection. Statistical analysis (qui-square) showed that all the parameters were significant changes (p <0.01). When comparing the two groups of judges: speech pathologists examined the voice range profile more in line with expectations, singing teachers, the projection of the voice, and breathing presented data equivalent, statistically. The results showed that by subject, in the opinion of judges, two subjects showed improvement in all parameters examined and seven of them, at least two parameters. According to the singers report, all aspects had improved. Conclusion: the proposed intervention, which adopted an action such as posture and broad education, had positive effects in the study group and shows the need to conduct further studies to evaluate, in addition to the results pre and post intervention, the process itself, the order to enhance the work of a speech pathologist in the singing voice / A maioria dos corais, formados em igrejas, comunidades, escolas e clubes, é composta por cantores amadores. Existem poucas pesquisas que abordam a intervenção fonoaudiológica com essa população e os estudos enfatizam apenas resultados imediatos da aplicação de exercícios vocais. Objetivo: verificar os efeitos de uma proposta de intervenção fonoaudiológica, por meio de avaliação de fonoaudiólogos, professores de canto e dos próprios coristas amadores participantes, analisando, em momento pré e pós intervenção fonoaudiológica, os parâmetros de respiração, projeção e tessitura vocal na voz cantada. Método: O programa teve como referencial teórico a proposta de ZABALA (1998), que apresenta uma reflexão sobre a prática educativa. A pesquisa contou com a participação de 10 cantores de um coral amador que inicialmente responderam a um questionário para caracterização do grupo. Os cantores realizaram gravações da extensão vocal e de um trecho de canto, de livre escolha, pré e pós intervenção. Durante seis encontros semanais o grupo passou por um programa de aquecimento vocal, noções de anatomia e fisiologia da voz aplicada ao canto, discussões sobre saúde vocal, trabalho com respiração e propriocepção da voz. As gravações foram enviadas em um CD para seis juízes (fonoaudiólogos e professores de canto). Os juízes fizeram análise perceptivo-auditiva por meio de protocolo e avaliaram a respiração, projeção e tessitura vocal dos cantores. Os coristas, sem terem acesso às gravações, realizaram auto-avaliação e analisaram os mesmos parâmetros. Resultados: na avaliação dos juízes: a tessitura vocal teve mais alterações positivas, seguida da respiração e, por último, a projeção vocal. A análise estatística (teste Qui-Quadrado) mostrou que todos os parâmetros tiveram mudanças significativas (p < 0,01). Ao comparar os dois grupos de juízes: fonoaudiólogos analisaram a tessitura vocal mais de acordo com o esperado, professores de canto, a projeção, e a respiração apresentou dados equivalentes, estatisticamente. Os resultados por sujeito mostraram que, na opinião dos juízes, dois sujeitos apresentaram melhoras em todos os parâmetros analisados e sete deles, em pelo menos dois parâmetros. Segundo o relato dos cantores, todos os aspectos apresentaram melhoras. Conclusão: a proposta de intervenção, que adotou como postura uma ação ampla e educativa, teve efeitos positivos no grupo estudado e mostra a necessidade de se realizarem mais estudos que possam avaliar, além dos resultados pré e pós, o próprio processo em si, a fim de se valorizar a atuação do fonoaudiólogo na área de voz cantada

Este trabalho se propõe como formulação de um glossário pessoal, a partir de uma coleção de elementos diversos agenciados como pensamento sobre minha forma de produzir. Imagens de muitas naturezas (trabalhos próprios, obras de outros artistas, fotografias, gráficos, esquemas, etc.) e textos de diversas origens (escritos de artistas, artigos teóricos, relatos literários, descrições técnicas e textos próprios) são aqui articulados de forma subjetiva, estabelecendo conexões e relações que visam mapear e mostrar o processo por meio do qual crio minhas intervenções. São escolhas baseadas em interesses pessoais, em afinidades com o conteúdo de cada uma das obras originais, mas também em relações movidas por afetos diretamente ligados a meu trabalho. Entendo este glossário como rede, nuvem, dispositivo, agenciamento dos elementos da coleção - um trabalho em processo, aberto, inacabado e inacabável, em permanente modificação e crescimento, que encontra nesta versão uma configuração provisória. Não busco, então, impor um discurso preciso nem uma narrativa específica, linear e cronológica. Nem procuro fazer análises teóricas ou propor definições, mas sim possibilitar e provocar encontros. Pretendo, enfim, convidar o leitor a diversas possíveis navegações e sobrevoos. / This work is proposed as the formulation of a personal glossary from a collection of diverse elements articulated as a reverberation of my way of producing. Images of many natures (my own works, works of other artists, photographs, diagrams, schemes, etc.) and texts of diverse origins (artists\' writings, theoretical articles, literary stories, technical descriptions and my own texts) are here articulated subjectively, establishing connections and relationships that aim to map and present the process through which I create my interventions. They are choices based on personal interests, on affinities with the content of each of the original works, but also related to affections directly linked to my work. I understand this glossary as a net, a cloud, a device, assemby of elements from the collection - a work in progress, open, unfinished and unfinishable, constantly changing and growing, which finds in this version a provisional configuration. Thus, I do not pursue to impose a precise discourse or a specific narrative, linear and chronological. Neither do I intend to make theoretical analyses, nor to propose definitions, but to enable and provoke encounters. Ultimately, I wish to invite the reader to various possible navigations and over flights.

Introdução: O baixo consumo de frutas e hortaliças é um importante fator de risco para diversas doenças crônicas e obesidade. Na população brasileira, o consumo destes alimentos é tradicionalmente abaixo das recomendações internacionais. Dentro deste cenário, os locais de trabalho vêm atraindo cada vez mais interesse como ambientes propícios para o desenvolvimento de ações de promoção de alimentação saudável direcionadas à população adulta. Objetivo: Avaliar o impacto de uma intervenção para aumentar a oferta e o consumo de frutas e hortaliças em empresas cadastradas no Programa de Alimentação do Trabalhador. Métodos: Trata-se de um estudo de intervenção com amostra de 29 empresas divididas em dois grupos: intervenção (n=15) e controle (n=14). Avaliou-se uma amostra de trabalhadores em todas as empresas participantes do estudo para verificar os efeitos da intervenção sobre o consumo de frutas e hortaliças. A intervenção foi baseada no modelo ecológico de promoção de saúde, teve quatro etapas com duração total de seis meses. A coleta de dados ocorreu em dois momentos: antes e após a intervenção. O efeito da intervenção foi investigado por meio de dois indicadores: oferta em gramas de frutas e hortaliças nas refeições servidas nas empresas e o consumo em gramas destes alimentos pelos trabalhadores. De forma secundária, avaliou-se o impacto da intervenção sobre a oferta de energia, macronutrientes e fibras nas refeições. Para avaliar o efeito da intervenção sobre a oferta de alimentos e nutrientes nas refeições, realizou-se comparação entre os grupos intervenção e controle e a comparação intra-grupos antes e após a intervenção. Para o consumo dos trabalhadores, utilizou-se análise de regressão linear para avaliar a mudança no consumo no grupo intervenção após a intervenção. Resultados: A oferta de frutas e hortaliças aumentou de forma significativa após a intervenção nos cardápios oferecidos pelas empresas no grupo intervenção, cerca de + 49g, enquanto não houve variação no grupo controle. Também se observaram efeitos positivos na oferta de fibras e redução na oferta de gorduras. A intervenção também aumentou o consumo de frutas e hortaliças entre os trabalhadores nas refeições oferecidas pelas empresas, o aumento médio foi de 11g, após ajustes pelas variáveis sociodemográficas dos trabalhadores. Conclusão: A intervenção apresentou impacto positivo sobre a oferta e consumo de frutas e hortaliças no ambiente de trabalho / Introduction: The low consumption of fruits and vegetables is an important risk factors for several chronic diseases and obesity. In the Brazilian population the consumption of these foods is traditionally lower of international recommendations. In this context, the workplace environment is considered to promote healthy food, comprising large portion of the adult population. Objective: To evaluate the impact of an intervention to increase the availability and consumption of fruits and vegetables in companies participating in the Worker Food Program. Methods: It was a randomized intervention involving a sample of 29 companies divided in two groups: intervention (n=15) and control (n=14). A sample of workers in all companies participating in the study was evaluated in order to assess the effects of intervention on the consumption of fruits and vegetables. The intervention was based on the ecological model of health promotion, with 4 different stages for 6 months. Data collection occurred in two stages, before the intervention and after intervention. The effect of the intervention was investigated using two indicators: the availability in grams of fruit and vegetables in meals served in companies and consumption in grams of food by employees. Secondarily, the impact of intervention on the availability of energy, macronutrients and fiber in meals was assessed. It was made a comparison between the intervention and control groups and intra-group comparison before and after intervention to evaluate the effect of intervention on the availability of food and nutrients in meals. For the consumption of workers we used linear regression analysis to evaluate the change in consumption in the intervention group after the intervention. Results: The availability of fruits and vegetables in the meals offered by companies in the intervention group increased about +49g, while no changes in the control group. Also, it was observed positive effects on the availability of fiber and fat reduction in meals. The intervention also increased fruits and vegetables consumption among workers, the mean increase was 11g, after adjusting for sociodemographic variables of workers. Conclusion: The intervention has presented a positive impact on the availability and consumption of fruits and vegetables in the workplace

Made available in DSpace on 2016-04-26T20:23:49Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Henrique Candido da Silva.pdf: 950188 bytes, checksum: 6bb142ee2cd262b1efbc6e6bebd06ec1 (MD5) Previous issue date: 2015-09-02 / The background to this paper is the challenging field of the human security, where the objects of reference are the State and the sovereign decision; and the main issue is the use of emergency measures, such as the humanitarian intervention. The aim of this paper is to contribute to the discussion about the priority between the safety of States or of human beings, especially when it comes to the paradox of the defence of Human Rights through force, or, in other words, protection of life through the production of death. In order to do so, the ontogenetic analysis of the state of exception will be employed, showing that the permission to the use of force, concretized through the humanitarian intervention, exposes man s humanity to something that can, simultaneously, save it and destroy it, constituting an autoimmune malfunction of the Law s autopoietic system. Our conclusion, therefore, is that the sedimentation of the idea of prevention in the global community is the most appropriate element to the safeguard of the Human Rights, and that the considerations on the legitimacy of humanitarian intervention prove themselves to be useless, be it because they constitute an immunizer instrument that searches its legitimation in the inclusion of life through its suspension, be it because it constitutes a pretentiously juridical action occurring in an anomic field where the corpus won the battle against the free man / O presente trabalho tem como pano de fundo o campo desafiador da segurança humana, onde o Estado e a decisão soberana são os objetos de referência; e o uso de medidas de emergência, como a intervenção humanitária, a preocupação central. Objetiva este trabalho contribuir com a discussão sobre a prioridade entre segurança dos Estados ou dos seres humanos, especificamente sobre o paradoxo da defesa dos Direitos Humanos através da força, ou melhor, da defesa da vida pela produção da morte. Para tanto, lançaremos mão da análise ontogenética do fenômeno estado de exceção, verificando que a permissão do uso da força, concretizada pela intervenção humanitária, expõe a humanidade do homem àquilo que pode simultaneamente salvá-la e aniquilá-la, constituindo, assim, uma disfunção autoimune do sistema autopoiético do direito. Concluiremos, portanto, que a sedimentação da ideia de prevenção na comunidade mundial é o elemento mais apropriado para a salvaguarda dos Direitos Humanos, e que restam inúteis as considerações de legalidade da intervenção humanitária, seja por se tratar de um instrumento imunizador que busca sua legitimação através da inclusão da vida por meio da sua suspensão, seja por constituir uma ação pretensamente jurídica incidente em um campo anômico onde o corpus ganhou a batalha contra o homem livre

Esta dissertação apresenta uma reflexão sobre as interseções entre práticas artísticas e ativismo contemporâneo, especialmente nas décadas de 1990 e 2000. A partir de diferentes contextos, o estudo investiga os conceitos e objetivos de uma arte coletiva e engajada socialmente, considerando seus modos de experimentação estética e expressão política. Utilizando-se de entrevistas, manifestos, textos críticos, reportagens e documentos como fotografias, vídeos e filmes, a dissertação apresenta no primeiro capítulo um histórico detalhado sobre as diversas concatenações entre arte, ativismo político e produção coletiva no século XX. No segundo capítulo, este trabalho analisa a formulação de uma \"estética anti-corporativa\", baseada em táticas intervencionistas criadas por artistas e coletivos radicados nos EEUU, Espanha, França, Canadá, Austrália e Brasil. Seus projetos envolvem instalações artísticas com experimentos biológicos, mídia tática, cartografias, protestos contra a globalização capitalista, performances e Culture Jamming. O terceiro capítulo apresenta um estudo sobre o coletivismo artístico no Brasil e algumas de suas estratégias de ação, como intervenções urbanas, circuitos alternativos de produção e de distribuição, projetos com comunidades específicas e colaborações com movimentos sociais. Além disso, o texto faz uma breve reflexão sobre a atitude e o impacto destes grupos sobre o sistema de arte, caracterizado pelo apoio institucional de museus, galerias, mostras internacionais, críticos, curadores e patrocínio corporativo / This dissertation presents a reflection about the intersections between artistic practices and contemporary activism, especially in the decades of 1990 and 2000. From different contexts, teh study investigates the concepts and objectives of a collective art, socially engaged, considering their modes of aesthetic experimentation and political expression. Utilizing interviews, manifests, critical texts, newsprints and documents as photographies, videos and movies, the dissertation presnts in the first chapter a historical account about the concatenations between art, political activism and collective production in the twentieth century. In the second chapter, this work analyses a formulation of an \"anti-corporate aesthetics\", based in interventionist tactics created by artists and collectives in USA, Spain, France, Canada, Australia and Brazil. Their projects involve artistic installations with biological experiments, tactical media cartographies, protests against capitalist globalization, performances and culture jamming. The third chapter presents a study about the artistic collectivism in Brazil and some of their strategies of action, as urban interventions, alternative circuits of production and distribution, projects with specific communities and collaborations with social movements. Besides, the next makes a brief reflection about the attitude and impact of these groups in the art system, characterized by institutional support of museums, galleries, international exhibitions, art critics, curators and corporate sponsorship

Introdução: Altas prevalências de diabetes mellitus tipo 2 e outros fatores de risco cardiovascular previamente detectadas na população nipo-brasileira motivaram a implementação de um programa de intervenção em mudança de estilo de vida. Objetivos: Avaliar os efeitos de 2 anos de intervenção comportamental sobre o perfil cardiometabólico desses indivíduos, independente da condição de tolerância à glicose no início do estudo. Métodos: A existência de dados relativos a 2000-2005 permitiu conhecer o comportamento de variáveis no período pré-intervenção. Em 2005, 728 indivíduos iniciaram o seguimento, sendo, 650 reavaliados em 2006 e 500 em 2007. Nestas ocasiões, os indivíduos foram submetidos a exames médico e laboratorial e consulta com nutricionista e educador físico. O programa constou de atendimentos individualizados e em grupo, enfocando as metas do programa: redução 5% de peso corporal; prática de 150minutos/semana de exercício; ingestão de <10% de ácidos graxos saturados do valor calórico total; ingestão de 400g/dia de frutas, verduras ou legumes. Resultados: Comparado ao período pré-intervenção, o comportamento de variáveis antropométricas e metabólicas durante o programa foi significantemente mais favorável. O impacto do programa dependeu do alcance de metas em indivíduos sem diabetes. As frequências de intolerância à glicose e diabetes reduziram após um ano de intervenção (de 58,4% para 35,4%; p<0,001 e de 30,1% para 21,7%; p<0,001, respectivamente). Após excluir os indivíduos com diabetes no início do estudo, 71,7% dos participantes mantiveram ou regrediram seu estado de tolerância à glicose (\"non-progressors\") no final de 2 anos de seguimento. A presença de intolerância à glicose e níveis mais baixos de PCR no início do estudo associaram-se independentemente com a não deterioração da tolerância à glicose, ajustado para idade e variáveis antropométricas. As mudanças em peso e estilo de vida não se associaram com a nãodeterioração da tolerância à glicose após intervenção. Conclusões: A intervenção trouxe benefícios no perfil cardiometabólico de nipo-brasileiros de alto risco cardiovascular após o primeiro e o segundo anos do programa, independente do grau de tolerância à glicose no início do estudo. As mudanças em fatores de risco cardiovascular foram proporcionais ao sucesso no alcance das metas do porgrama. A maioria dos indivíduos sem diabetes manteve ou melhorou a tolerância à glicose após 2 anos de intervenção. Os achados sugerem que níveis mais baixos de PCR e a presença inicial de intolerância à glicose podem ser características preditivas dos indivíduos que se beneficiam desta estratégia de intervenção em termos de não-deterioração do metabolismo da glicose, independente da adiposidade corporal. Esse estudo deve encorajar profissionais da saúde a instituir estratégias simples de intervenção comportamental em grupos populacionais com alto risco cardiometabólico, independente do estado de tolerância à glicose. / Introduction: High prevalence rates of diabetes mellitus type 2 and other cardiovascular risk factors, previously reported in the Japanese-Brazilian population, motivated an intervention program for change in lifestyle. Aims: To evaluate the effect of 2-year behavioral intervention on cardiometabolic profile of these individuals, independent of the glucose tolerance status at the beginning of the study. Methods: The availability of data regarding the period 2000-2005 provided information about the behavior of variables during the pre-intervention period. In 2005, 728 individuals started in the program; 650 were re-examined in 2006 and 500 in 2007. In each occasion, participants were scheduled for laboratory procedures, medical exams and visits with nutritionist and physical educator. Participants were scheduled for individualized dietary counseling and group sessions, focusing the achievement of the goals: 5% weight loss from baseline for individuals with excessive adiposity; 150 minutes/week of physical activities; intake £ 10% of saturated fat of total energy consumed per day; intake of 400g/day of fruits and vegetables. Results: Compared to the pre-intervention period, the changes in metabolic variables induced by the program were significantly more favorable. The impact of the program was dependent on the number of goals achieved in individuals without diabetes at baseline. Prevalence rates of glucose tolerance disturbances decreased after the first year of intervention (from 58.4% to 35.4%, p<0.001; and from 30.1% to 21.7%, p<0.001, respectively). After excluding individuals with diabetes at baseline, 71.7% of participants improved or maintained their glucose tolerance status (non-progressors) after 2-year intervention. Lower levels of CRP and the diagnosis of glucose intolerance at baseline were associated with improvement or maintenance of glucose tolerance status, adjusted age and anthropometric variables. Changes in lifestyle and anthropometric variables after intervention were not associated with non-deterioration of glucose tolerance status. Conclusion: The intervention induced benefits on cardiometabolic profile of the japanese-Brazilians with high cardiovascular risk after the first and second years of the program, independent of the glucose tolerance status at baseline. Most of the participants maintained or improved the glucose tolerance status following the intervention. Our findings suggest that lower levels of CRP and the presence of glucose intolerance at baseline may be predictive characteristics of those who benefit from this intervention strategy regarding non-deterioration of glucose metabolism, independent of body adiposity. This study should encourage health care providers to make efforts to achieve and maintain a healthy diet and physically active lifestyle in subsets of the population at high cardiometabolic risk.

Este estudo se pretende reflexão crítica a partir da apresentação das experiências de uma Enfermeira de CAPS. Trata-se de Narrativa baseada na historiobiografia com descrição detalhada do processo de implantação, organização e cenários da experiência do cotidiano do trabalho em serviço de saúde mental e da rede de atenção a saúde. Parte de reflexão crítica sobre as principais políticas de saúde mental cotejada com experiências da autora em trechos de diário de bordo e também das experiências em outros CAPS da cidade descritas por outros autores. Destacam-se a complexidade do trabalho em CAPS e do ato de estabelecer rede. Sublinham-se os desafios para as políticas públicas e políticas territoriais colocando como questão aos trabalhadores, cidadãos e governos a problematização e valorização das experiências do cotidiano como meio de compreensão das demandas e organização dos serviços para oferta de cuidados em saúde de modo articulado e resolutivo, bem como o sofrimento destes trabalhadores e a dificuldade de manterem-se produzindo sentido e prazer nesse modo de estar no mundo. . / This study intends to reflect critically from the presentation of the experiences of a CAPS Nurse. It is a Narrative based on historiobiography with a detailed description of the process of implantation, organization and scenarios of the daily experience of work in mental health service and the health care network. Part of critical reflection on the main mental health policies compared with the experiences of the author in excerpts from the logbook and from the experiences in other CAPS around the city described by other authors. The complexity of the work in CAPS and the act of establishing a network are highlighted. It highlights the challenges for public policies and territorial policies, placing as a matter of question to workers, citizens and governments the problematization and valuation of everyday experiences as a means of understanding the demands and organization of services to offer health care in an articulated and resolutive manner as well as the suffering of the workers and the difficulty of keeping producing meaning and pleasure in this way of being in the world..

As zoonoses urbanas, doenças que afetam muitos indivíduos em países tropicais, especialmente crianças, são infecções que podem ser adquiridas pelo homem através do contato com animais de estimação, pela ingestão de carne ou água contaminada. Para sua prevenção, é fundamental a educação para medidas de higiene e profilaxia com relação ao manuseio dos alimentos, animais de estimação e higiene pessoal. Isto poderia ser feito através de ensino intensivo, ministrado por profissionais treinados durante o primeiro ciclo do Ensino Fundamental. No presente trabalho, estudamos este tipo de ensino e a prevalência destas doenças, usando a toxoplasmose como modelo, em 164 alunos do primeiro ciclo do ensino fundamental da Escola Estadual Antonio de Pádua Vieira, com coleta de saliva. Foi desenvolvido ELISA de alta sensibilidade em saliva concentrada por etanol. Após 12 (doze) meses, a fixação do conteúdo foi avaliada por questionário. Havia uma prevalência de 50% de contato com Toxoplasma gondii nessa população, mostrando a relevância do problema. As crianças sob intervenção mostraram fixação do conhecimento, para ambas as fontes principais de contaminação mostrando a importância da intervenção, em comparação com crianças sem intervenção. As crianças sem toxoplasmose mostraram uma melhor eficiência na fixação da informação. Nossos dados sugerem que intervenções curtas têm um grande efeito de fixação de informações em escolares e que a saliva pode ser um material para a detecção de contato com a toxoplasmose. / Urban zoonoses affect large proportion of the population in tropical countries, specially school children. Those infections could be acquired by contact with pets, or ingestion of water or meat contaminated by agents. Education in preventive hygiene measures, as adequate cleaning and cooking are essential in this age group. Intensive teaching during short interventions by trained personal could be effective. Here, we study this type of educational intervention, using toxoplasmosis as a model, in 164 school children in the first years of elementary grades in a public São Paulo school, E.E.P.G. Antonio de Pádua Vieira, with saliva sampling. We had standardize a specific anti T. gondii IgG assay in etanol concentrade saliva. After 12 months, the knowledge of this population was tested by questionnaire. There are a 50% prevalence of contact with T.gondii during the intervention, showing the importance of zoonosis in this group. After one year, most children who assisted the intervention recalled correctly the main transmission ways of the zoonosis, showing fixation by short intervention, as compared to non-intervened shoolchildren of the same age group. Children who had no contact with T.gondii show higher recall proportion. Our data suggest that shorts interventions are effective in the knowledge fixation in schoolchildren and that saliva, a non invasive sampling, could be an alternative material for detection of contact with toxoplasmosis.