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Estudo comparativo do implante subdérmico de etonogestrel e do DIU de cobre no metabolismo dos carboidratos

Oderich, Carolina Leão January 2010 (has links)
Os anticoncepcionais orais combinados (estrogênio e progestagênio) produzem alterações no metabolismo dos carboidratos bem documentadas. Novos anticoncepcionais em novas formulações e vias de administração ainda não foram bem estudados quanto aos efeitos no metabolismo, principalmente dos carboidratos. O implante de etonogestrel (ETG) é um método anticoncepcional recentemente introduzido no mercado internacional há 12 anos, necessitando constantes pesquisas e avaliação do seu potencial anticoncepcional e riscos para a saúde. O objetivo desse estudo foi avaliar as alterações metabólicas dos carboidratos causadas pelo uso do implante subdérmico de etonogestrel em mulheres saudáveis, em comparação com mulheres que usam método anticoncepcional não hormonal, o Dispositivo Intra-uterino de Cobre TCu380A. No período de maio de 2008 a julho de 2010, foram selecionadas mulheres procedentes do ambulatório de Ginecologia e Obstetrícia do HCPA com idades entre 18 e 40 anos, sexualmente ativas, saudáveis e com ciclos menstruais regulares. Os critérios de exclusão eram: IMC acima de 30, presença de alguma doença metabólica, contra-indicação ao uso de um dos dois métodos propostos. Foram incluídas 24 mulheres no grupo implante e 22 no grupo DIU, permanecendo 20 em cada grupo até o final da pesquisa. Após a realização de exames laboratoriais (hemograma, glicemia, hemoglobina glicada, insulina de jejum e teste de tolerância à glicose), as pacientes iniciaram o uso do DIU TCu380A ou do implante subdérmico de etonogestrel. Exame físico e nova coleta de exames laboratoriais foram realizados após 6 e 12 meses. Os grupos eram homogêneos no início do estudo em relação às características de idade, índice de massa corpórea e exames laboratoriais. Não houve diferença estatística no metabolismo dos carboidratos entre implante de ETG no momento 0, 6 e 12 meses (glicemia de jejum 85.9±5.13, 87.05±5.36, 88.19±5.05; insulina jejum 7.77±2.42, 10.64±9.4, 8.82±3.73; teste de tolerância a glicose 94.8±25.28, 96.5±19.67, 99.47±24.6; hemoglobina glicosilada 5.27±.34, 5.55±.39, 5.7±0.37) e DIU de Cobre no momento 0, 6 e 12 meses (glicemia de jejum 88.87±7.2, 89.65±5.86, 88.75±4.79; insulina jejum 7.94±3.6, 8.3±4.1, 7.34±3.02; teste de tolerância a glicose 96.85±15.16, 97.48±13.42, 91.3±22.16; hemoglobina glicosilada 5.41±.49, 5.75±.41, 5.9±0.73). Os demais parâmetros avaliados como índice de massa corporal, pressão arterial não alteraram entre os grupos ao longo do estudo. Conclui-se, de acordo com este estudo, que o implante contraceptivo de etonogestrel não altera o metabolismo dos carboidratos no período de 12 meses.
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Relação entre a profundidade da conização de colo uterino e margens endocervicais comprometidas por lesão intraepitelial cervical de alto grau

Kliemann, Lucia Maria January 2011 (has links)
Introdução: o câncer de colo uterino é uma das neoplasias malignas mais frequentes do trato genital feminino e, em estágios iniciais, uma condição curável. Desde o desenvolvimento da colposcopia e da citologia exfoliativa de Papanicolaou, tem se buscado fazer o diagnóstico precoce das lesões intraepiteliais. A ressecção do colo por conização é um método muito eficiente para tratar essas lesões, porém está associada a uma série de complicações obstétricas e ginecológicas, as quais são diretamente proporcionais à altura do cone. A busca de ressecções cada vez mais econômicas visa minimizar essas complicações, porém incorrendo no risco de aumentar a incidência de margens endocervicais comprometidas e de recorrência ou recidiva da lesão. Objetivos: avaliar a relação entre a altura do espécime de conização a frio de colo uterino, a extensão da neoplasia intraepitelial cervical (NIC) II/III e a ocorrência de margens endocervicais comprometidas por esta neoplasia, indicando alturas de cones apropriadas a situações clínicas que variam da nuliparidade em pacientes jovens até intervenções em pacientes imunodeficientes com prole completa ou na pós-menopausa. Método: noventa e sete espécimes de conização a frio com diagnóstico de NICII/III foram selecionados. Dados epidemiológicos e do laudo anatomopatológico foram obtidos. De cada cone, foram selecionadas todas as amostras que contivessem NICII/III, JEC e o limite endocervical, nas quais foram medidos o tamanho do cone, a extensão da lesão intraepitelial e a margem cirúrgica endocervical. Resultados: comparando-se os grupos com margens livres e comprometidas, idade e paridade não foram diferentes, enquanto, altura do cone (22,4 ± 6,9 mm e 17,1 ± 5,6 mm, p = 0,013) e extensão da neoplasia intraepitelial (6,12 ± 3,25 mm e 10,6 ± 4,45 mm, p < 0,001) foram. Quatrocentas e quarenta e sete amostras de 97 cones foram analisadas e o tamanho dos cortes variou de 3,4 mm até 29,7 mm, a extensão das NICs de 0,3 mm até 17,5 mm e a distância da NIC ao limite cirúrgico endocervical (margem endocervical) de zero até 22,0 mm. Conclusões: considerando a idade da paciente, seu estado imunológico e seu desejo de gestar, o cone deverá ser menor, podendo variar de 10 a 14 mm considerando-se percentuais de chance de margens livres na ordem de 84 a 97 %. Nos casos em que a fertilidade não é uma preocupação ou que a paciente não apresenta um bom estado imunológico, o cone poderá ser profundo, atingindo altura de até 20 mm para que se obtenham percentuais de até 100 % de chance de margens livres.
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Indicadores antropométricos associados à hipertrigliceridemia na predição da gordura visceral

Oliveira, Carolina Cunha de 21 May 2013 (has links)
Submitted by Hiolanda Rêgo (hiolandar@gmail.com) on 2013-05-09T17:16:47Z No. of bitstreams: 1 Mestrado_Nut_Carolina Oliveira.pdf: 865567 bytes, checksum: 26e1702d75ab35e96dc9cbaa3de4ca5c (MD5) / Approved for entry into archive by Flávia Ferreira(flaviaccf@yahoo.com.br) on 2013-05-21T03:25:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Mestrado_Nut_Carolina Oliveira.pdf: 865567 bytes, checksum: 26e1702d75ab35e96dc9cbaa3de4ca5c (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-21T03:25:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mestrado_Nut_Carolina Oliveira.pdf: 865567 bytes, checksum: 26e1702d75ab35e96dc9cbaa3de4ca5c (MD5) / O acúmulo de gordura na região abdominal, especialmente a gordura visceral, está fortemente associado a alterações cardiometabólicas, sendo importante estimar o depósito de gordura visceral para prevenir o desenvolvimento de doenças. Métodos alternativos, como a associação de indicadores antropométricos e hipertrigliceridemia são apontados como capazes de melhor estimar o acúmulo de gordura visceral pela sua relação com esse tecido. Objetivo: Avaliar o desempenho de indicadores antropométricos na predição de gordura visceral quando associados à hipertrigliceridemia em homens e mulheres. Método: Estudo transversal, composto por 192 indivíduos, estratificados por idade, sexo e massa corporal. Foram realizadas tomografia computadorizada, avaliações antropométrica (Circunferência da Cintura – CC, Diâmetro Abdominal Sagital – DAS e Razão Cintura-Quadril – RCQ) e bioquímica (colesterol total e frações, triglicerídeos – TG, ácido úrico). Foi realizada análise descritiva, correlação de Pearson e Regressão Linear Múltipla. Resultados: Os indicadores antropométricos apresentaram alta correlação com a área de tecido adiposo visceral (TAV) (p=0,000). Independente do nível sérico de TG, indivíduos com indicadores antropométricos elevados apresentaram excesso de área de TAV (p<0,05). Para cada aumento de um centímetro na medida do DAS, há um aumento médio de 12,46cm² de área de TAV. Conclusão: A presença do TG mostrou não melhorar o desempenho dos indicadores antropométricos. O DAS e CC foram os indicadores que melhor explicaram a variabilidade na área TAV, possibilitando identificar indivíduos de risco para desenvolvimento de doenças cardiovasculares. / Salvador
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The knowledge of critical care nurses regarding intra-aortic balloonpump counterpulsation therapy

Oosthuizen, Phillippus Johannes 01 1900 (has links)
Intra-aortic balloonpump (IABP) counterpulsation therapy is a volume displacement device designed to provide partial assistance to the left ventricle of the heart. Critical care nurses are expected to manage IABP therapy. It is therefore important that the critical care nurse has the knowledge to manage IABP therapy in a safe and therapeutic manner. The question arises: does the critical care nurse have the knowledge to manage IABP therapy? The purpose of this research study is to explore and describe the knowledge of the critical care nurse regarding the management of IABP therapy. The design of this research study is a quantitative, descriptive and contextual study, in which a sample survey was performed, using a questionnaire (based on a literature study) under controlled conditions. The knowledge of the majority of critical care nurses tested was found to be insufficient. Safe management guidelines and in-service training have been proposed to improve the situation. / lntra-aortiese ballonpomp (IABP) teenpulsasie terapie is 'n volume verplasings apparaat, antwerp om gedeeltelike ondersteuning aan die linker ventrikel van die hart te bied. Kritiekesorgverpleegkundiges is verantwoordelik vir die hantering van rASP terapie. Die vraag ontstaan: beskik die kritiekesorgverpleegkundige oor voldoende kennis rakende die hantering van IABP terapie? Die doel van hierdie studie is om die kennis van kritiekesorgverpleegkundiges te ondersoek en te beskryf rakende die hantering van IABP terapie. Die resultate van hierdie navorsingstudie dui daarop dat die meerderheid kritiekesorgverpleegkundiges wat getoets was oor onvoldoende kennis beskik ten opsigte van IABP terapie. Formulering van riglyne en indiensopleiding is aanbeveel om hierdie situasie te verbeter. Die navorsingsontwerp is kwantitatief, beskrywend en kontekstueel van aard, waartydens 'n gerieflikheidsteekproeftrekking gedoen is, met gebruik van 'n vraelys (gebasseer op 'n literatuurstudie) onder gekontrolleerde toestande. / Health Studies / M.A. (Nursing Science)
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Sinovectomia radioisotópica de joelhos com Ítrio-90 e Samário-153 hidroxiapatita em pacientes com artrite reumatoide / Radiation Synovectomy of knees with Yttrium-90 and Samarium-153 particulate hydroxyapatite in rheumatoid arthritis patients

Santos, Marla Francisca dos [UNIFESP] 28 July 2010 (has links) (PDF)
Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:49Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-28 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / Objetivos: Comparar a efetividade e tolerância da sinovectomia radioisotópica realizada pelo 90Y e pelo 153SmPHYP associados ao HT no tratamento de sinovite crônica de joelhos em pacientes com artrite reumatoide (AR). Material e Métodos: 84 pacientes com AR (90 joelhos) com sinovite crônica de joelhos participaram de um estudo controlado, randomizado, duplo-cego. Os pacientes foram randomizados para receber infiltração do joelho guiada por fluoroscopia com 5 mCi de Ítrio-90 associado a 40 mg de hexacetonide de triancinolona (HT) (grupoY/HT) ou 15 mCi de Samário-153 hidroxiapatita associado a 40 mg de hexacetonide de triancinolona (grupo Sm/HT) ou 40 mg de hexacetonide de triancinolona isolada (grupo HT). Foram realizadas avaliações “cegas” dos pacientes no tempo inicial (T0), após uma (T1), quatro (T4), 12 (T12), 32 (T32), e 48 (T48) semanas da intervenção através dos seguintes instrumentos de avaliação: escala visual analógica (EVA) de dor e edema, rigidez matinal, amplitude de movimento, circunferência do joelho, Escala Visual Analógica de Melhora (EVAM) segundo o paciente e o avaliador, porcentagem de melhora segundo o paciente, questionário de avaliação funcional HAQ, questionário genérico de qualidade de vida SF-36, questionário de avaliação funcional Lequesne de joelho, consumo diário de diclofenaco e de prednisona, número de telefonemas para médico, número de idas ao hospital, número de efeitos adversos. Resultados: a amostra foi homogênea no tempo inicial e houve três perdas antes da intervenção. Houve diferença estatística entre os grupos apenas para a variável EVA de dor (p=0,022*), a favor do grupo Y/HT em relação ao grupo Sm/HT (p=0,025*) em T1 e em relação ao grupo HT (p=0,026*) em T48. O grupo Sm/HT apresentou mais efeitos adversos (p=0,042*) e o grupo HT apresentou mais efeitos adversos não relacionados com o procedimento (0,012*). Para outras variáveis não houve diferença entre os grupos. Conclusão: a sinovectomia radioisotópica do 90Y associado ao HT apresentou melhor resposta do que a do 153SmPHYP associado ao HT e do que a do HT isolado apenas em relação à dor. / Objectives. The aim of the present study was to investigate effectiveness of and tolerance to Yttrium-90 and Samarium-153-particulate hydroxyapatite radiation synovectomy in patients with rheumatoid arthritis (RA) and chronic knee synovitis. Methods. Eight-four patients (90 knees) with chronic knee synovitis and RA (according to the American College of Rheumatology criteria) participated in a controlled double-blinded trial. Patients were randomized to receive an intra-articular injection with either 5 mCi Yttrium-90 plus 40 mg of triamcinolone hexacetonide (Y/TH Group), 15 mCi Samarium-153-particulate hydroxyapatite plus 40 mg of triamcinolone hexacetonide (Sm/TH Group) or 40 mg triamcinolone hexacetonide alone (Control Group). Blinded examination at baseline (T0), one (T1), four (T4), 12 (T12), 32 (T32) and 48 (T48) weeks post-intervention was performed on all patients and included a visual analog scale (VAS) for joint pain and swelling, morning stiffness, range of motion, knee circumference, Likert scale, percentage of improvement, Stanford Health Assessment Questionnaire (HAQ), SF-36 Questionnaire, Lequesne index, use of non-steroidal anti-inflammatory drugs, use of oral corticosteroids, events and adverse effects, calls to the physician and hospital visits. Results. The sample was homogeneous at T0 and there were three withdrawals prior to the injections. No differences were found between groups for most variables. Regarding the variable pain (VAS), there was a significantly better response in the Y/TH Group versus the Sm/TH Group at T1 (p = 0.025*) and versus TH alone at T48 (p = 0.026*). The Sm/TH group exhibited more adverse effects (p = 0.042*), but these were mild and transitory. No severe adverse effects were reported during the follow up. Conclusion. With regard to pain, Yttrium-90 radiosynovectomy associated to TH provided better results than Samarium-153-particulate hydroxyapatite radiosynovectomy associated to TH as well as a better response than chemical synovectomy with TH alone. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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Ecologia trófica de Rhinella hoogmoedi Caramaschi e Pombal, 2006 (Anura, Bufonidae) em uma floresta úmida do estado do Ceará, Brasil / Trophic ecology of Rhinella hoogmoedi Caramaschi e Pombal, 2006 (Anura, Bufonidae) in a humid forest in the State of Ceará, Brazil

Brito, Lucas Bezerra de Mattos January 2011 (has links)
BRITO, Lucas Bezerra de Mattos. Ecologia trófica de Rhinella hoogmoedi Caramaschi e Pombal, 2006 (Anura, Bufonidae) em uma floresta úmida do estado do Ceará, Brasil. 2011. 78 f. Dissertação (Mestrado em ecologia e recursos naturais)- Universidade Federal do Ceará, Fortaleza-CE, 2011. / Submitted by Elineudson Ribeiro (elineudsonr@gmail.com) on 2016-05-24T18:09:29Z No. of bitstreams: 1 2011_dis_lbmbrito.pdf: 21951613 bytes, checksum: f2133fba7c02e8c3164b801ef6de8e16 (MD5) / Approved for entry into archive by José Jairo Viana de Sousa (jairo@ufc.br) on 2016-05-27T20:39:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_dis_lbmbrito.pdf: 21951613 bytes, checksum: f2133fba7c02e8c3164b801ef6de8e16 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-27T20:39:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_dis_lbmbrito.pdf: 21951613 bytes, checksum: f2133fba7c02e8c3164b801ef6de8e16 (MD5) Previous issue date: 2011 / The understanding of trophic relations among species is essential for the comprehension of their ecological evolutionary history, as well as in the understanding of how communities are structured. The consumption of the same food resource by two or more species may result in the evolution of mechanisms capable of reducing this inter- specific competition, with the diversification of the items consumed. In populations, high levels of competition may result in inter-individual variations related to the consumption of available resources. Studies on anuran trophic ecology have analyzed: i) food items present in the diet; ii) seasonal variation in diet and feeding strategies; iii) ontogenetic variation in diet; and iv) inter-individual variation in diet. In the present study, individuals from a population of Rhinella hoogmoedi Caramaschi e Pombal, 2006 from Guaramiranga (reminiscent of humid forest in northeastern Brazil) were collected monthly from July 2009 to June 2010 in order to investigate the trophic resources consumed by the species, using the stomach-flush method. Food items were identified and their variation according to size, season and between individuals verified. A total of 2078 items in 16 prey categories were found among the 130 analyzed individuals. Prey size (length and volume) were related to predator size (snout-vent lenght). Formicidae, Acari, Coleoptera and Isoptera were the most consumed items. Ontogenetic variation in diet was observed, with individuals smaller than 15 mm consuming mainly Acari and those above 15 mm consuming mainly Formicidae. Diet varied slightly seasonally, and a low tendency in individual specialization was observed. It is possible that the specialization in certain food items (Formicidae and Acari) might limit, through mechanisms of trade-off, the amount of available prey, reducing the occurrence of individual specialization. Studies that evaluate how the degree of intra-specific variation changes according to feeding habits among other anurans in the community may contribute to the understanding of how trophic relations might act in the evolution of these taxa. Besides this, it is recommended that future studies try to quantify the amount of prey available in the environment, contributing to the understanding of energy flux between trophic levels. Intense forest removal observed in the humid forests of Brazilian’s northern semi-arid, associated with the constant reports on anuran declining and the lack of data on many species, points to the urgency for this type of study. / O conhecimento sobre relações tróficas é essencial para a compreensão da ecologia evolutiva de espécies, assim como no entendimento de como as comunidades se estruturam. O uso de um mesmo alimento por duas ou mais espécies pode levar ao surgimento de mecanismos capazes de amenizar a competição inter-específica, como a diversificação dos itens consumidos. Dentro de populações, a competição elevada pode resultar em variações inter-individuais quanto ao consumo dos recursos tróficos disponíveis. Estudos sobre a ecologia trófica de anuros têm analisado: i) Itens alimentares que constam na dieta; ii) Variação sazonal na dieta e estratégia alimentares; iii) Variações ontogenéticas na dieta; e iv) Variações inter-individuais na dieta. No presente estudo, indivíduos de uma população de Rhinella hoogmoedi em Guaramiranga (remanescente de floresta úmida no nordeste brasileiro), foram coletados mensalmente de julho de 2009 até junho de 2010 para investigar os recursos tróficos consumidos pela espécie, utilizando o método de lavagem estomacal (“stomach-flush”). Foi caracterizada a dieta e sua variação em função do tamanho, da sazonalidade e entre indivíduos. Dentre os 130 indivíduos analisados foi encontrado um total de 2078 itens alocados em 16 categorias de presa. Tamanho (comprimento e volume) das presas estive relacionado com tamanho (comprimento) do predador. Formicidae, Acari, Coleoptera e Isoptera foram os principais itens consumidos. Houve variação ontogenética nos padrões de alimentação, com indivíduos menores que 15 mm consumindo uma maior proporção de Acari e aqueles maiores que 15 mm consumindo uma maior proporção de Formicidae. Houve uma pequena variação na dieta de R. hoogmoedi entre as estações seca e chuvosa. Foi observada uma baixa tendência de R. hoogmoedi em apresentar especialização intra-específica. É provável que a especialização em determinados itens alimentares (Formicidae e Acari) por parte da espécie, limite, por meio de mecanismos de trade-off, o espectro de possíveis presas consumíveis, reduzindo as possibilidades de variações inter-individuais mais representativas. São necessários estudos que avaliem como o grau de especialização intra-específica varia em função dos hábitos alimentares das demais espécies de anuros presentes na comunidade, contribuindo para o entendimento de como relações alimentares podem atuar na ecologia evolutiva deste táxon. Além disso, é recomendável que estudos futuros busquem quantificar a disponibilidade de presas no ambiente, contribuindo para um melhor entendimento do fluxo de matéria entre níveis tróficos. O intenso desmatamento observado nas florestas úmidas de altitude do semi-árido nordestino, atrelado aos constantes relatos de declínio em populações de anuros e a escassez de dados sobre o elevado número de espécies evidenciam a urgência de pesquisas desta natureza.
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Essai de modélisation des choix individuels de mobilité intra-organisationnelle. / Modelling of the individual choices : an intra-organizational study

Akoum, Rafah 13 April 2012 (has links)
Lorsqu’un salarié est amené à choisir parmi différents types de mobilité intra-organisationnelle, quelles variables interviennent pour expliquer ce choix? Telle est la problématique de cette thèse. Ce travail a été conduit dans la perspective de l’individu et son interaction avec l’organisation et l’environnement. Il s’appui sur la théorie des expectations développée par Vroom (1964). Cette thèse s’appuie sur les résultats d’une étude quantitative exploratoire menée auprès de 102 salariés dune entreprise de haute technologie, complétée par une étude quantitative confirmatoire menée auprès de 391 anciens étudiants diplômés de l’IAE. Le résultat principal de ce travail consiste à créer un modèle de recherche qui permet d’expliquer et de prédire l’intention des salariés envers les différents types de mobilité intra-organisationnelle. D’autres résultats. complémentaire, confirment la multiplicité des ancres de carrière chez l’individu. / When an employee has to choose among various types of intra-organizational mobility, which factors intervene to explain his choice? Our dissertation explores this question. This research study utilizes the individual’s interaction with the work environment perspective. Our work relies on the theory of expectations, developed by Vroom (1964). This theory assumes that an employee’s beliefs about Expectancy, Instrumentality, and Valence provide a model for the proximal antecedents of the intra-organizational mobility intention. This dissertation relies on two research studies: an exploratory study, conducted among 102 employees of a high technology company, and a quantitative study, conducted arnong 391 IAE student Alumni. The main result of this study is to elaborate a research model enables to explain and predict why employees choose a particular type of intra-organizational mobility. Another result in the research confirms the multiplicity of career anchors.
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The coordination of the innovative process: dynamics of intra-firm interactions in agrifood SMES

Santos, João Heitor de Ávila January 2017 (has links)
A inovação é reconhecida como o processo de renovação da firma, garantindo sua sobrevivência e sucesso. Devido ao ambiente constantemente em mudança, na era digital, as empresas exigem inovação tecnológica e resposta gerencial para se manterem competitivas. Embora, combinar e recombinar todos os recursos não é uma tarefa fácil. Em um mundo ideal e utópico, uma empresa seria composta por trabalhadores com conhecimentos iguais e completos sobre todas as operações, métodos, processos e técnicas das atividades da empresa. A crescente onda de empresas que cooperaram trouxe sucesso a algumas empresas, mas não a todas. Estudos como os de Nesheim (2015), Chatterji (2014) e Mina (2014) nos mostram que o conhecimento é complicado de se gerenciar e é comum que os pesquisadores identifiquem um conhecimento obtido de origem externa preso em certas unidades. Os autores argumentam que esse fenômeno pode acontecer devido a aspectos comportamentais, mas também devido a padrões de processo ou organizacionais. Do ponto de vista intra-firma, Paruchuri (2010) argumenta que uma empresa que melhore a difusão do conhecimento internamente ira aprimorar sua atividade inovadora. Aalbers (2015), refletindo sobre a governança do compartilhamento de conhecimento dentro das organizações, sugere que o conhecimento pode ser difícil de transferir por causa da dinâmica das interações. Essas dinâmicas podem criar uma relutância em compartilhar conhecimento com pessoas de outras unidades. Vários autores, como Hansen (1999 e 2002) e Cross (2003 e 2004) argumentam que os pesquisadores, em grande parte, que se concentraram no fluxo de conhecimento dentro de uma empresa, têm focado apenas nos indivíduos, independentemente da sua posição na organização, e acabam muitas vezes ignorando os limites das unidades da empresa, como possíveis obstáculos para que o conhecimento seja transferido. Devido a esta dinâmica, centrada na inovação, é importante criar novas formas de analisar e desenvolver as atividades da empresa, visando aprimorar seu desempenho e compreender melhor os facilitadores de soluções para que se gere inovação. Portanto, surge a questão da pesquisa: Como as empresas podem gerenciar interações intra-firma para melhorar as atividades inovadoras? Assim, este trabalho tem seu núcleo nas interações intra-firma para fins de inovação. Em outras palavras, exploramos fatores-chave que podem nos permitir analisar melhor as atividades inovadoras da empresa em uma perspectiva intra-firma. O principal objetivo é apresentar os aspectos chave na coordenação intra-firma, baseada nas interações, capaz de melhorar o fluxo de conhecimento para a inovação dentro da empresa. Assim, elaboramos e realizamos um estudo qualitativo com 8 FAI (Firmas Altamente Inovadoras), 4 localizadas no Brasil e 4 localizadas na França. 11 Utilizamos as dimensões e os papéis de corretagem adaptados de Aalbers (2015), Tsang (2015) e Indarti (2010) para desenvolver um instrumento semiestruturado para as entrevistas. Analisamos as interações de um projeto de desenvolvimento de produto em cada empresa e as interações foram classificadas de acordo com: Hierarquia (Horizontal ou Vertical); Alcance (unidade ou unidade cruzada); Tipo (Formal ou Informal) e utilizamos a Intensidade (Frequência) como base para a análise. Nossos resultados demonstram três formas de coordenação intra-firma usadas pelas empresas em suas atividades relacionadas a inovação e um mecanismo específico para a gestão do fluxo de conhecimento com o uso das interações intra-firmas. A primeira forma teve a hierarquia como base para a estrutura organizacional utilizada no projeto, centralizando o controle das interações no coordenador da unidade de desenvolvimento. A segunda forma foi orientada para as interações, os indivíduos com alta posição hierárquica estavam conscientes da importância do fluxo de conhecimento para os processos inovadores. As interações foram centralizadas e depois descentralizadas, em um movimento de interações que seguia o fluxo baixo para cima e cima para baixo. A terceira forma foi chamada de Coordenação do Fluxo de Conhecimento, pois seguiu uma sequência de interações inter-unidades e intra-unidades, usando interações informais para reunir as informações e as interações inter-unidades verticais formais para divulgar a informação. Além disso, as empresas adotaram uma nova abordagem, única para suas atividades inovadoras, atribuindo uma pessoa designada para reportar as atividades aos altos gerentes em uma interação formal, mas coletando informações com o uso de ferramentas para interações informais. A dinâmica das interações teve mudanças relevantes nas empresas analisadas. O compartilhamento de conhecimento sempre deve ser promovido, mas sem destruir o foco na inovação. No entanto, se é mais proveitoso formalizar as interações para o trabalho de ideação ou tentar usar interações informais de maneira mais sutil é uma questão que cada empresa deve responder. Esperamos que o nosso estudo forneça insights importantes sobre a inovação nas empresas. A definição das tipologias de interações foi um primeiro passo e mostrar a coordenação intra-firma, em um desenvolvimento de inovação, pode ajudar as empresas a entender o poder que as interações têm para gerenciar os processos de compartilhamento de conhecimento. / Innovation is recognized as the process of renovation of the company, ensuring its survival and success. Although, to combine and recombine all these aspects is not an easy task. In an ideal and utopic world, a firm would be composed by workers with equal and complete knowledge about all the operations, methods, processes and techniques enrolled in the firm’s activities. To the intra-firm perspective, Paruchuri (2010) argues that a firm that can improve the diffusion of knowledge internally will enhance its innovative activity. Aalbers (2015), reflecting on the governance of knowledge sharing inside organizations, suggests that knowledge may be difficult to transfer because of the boundaries dynamics. Due to this dynamic, innovation centered, it is important to create new ways of analyzing and developing the firm’s activities, aiming to enhance its performance and to better understand solution enablers for the new challenges to come. Therefore, the research question emerges: How can firms manage intra-firm interactions to enhance the innovative activities? To answer this question, we designed and performed a qualitative study with 8 HIFs (Highly Innovative Firms), 4 located in Brazil and 4 located in France. We used the dimensions of interactions and brokerage roles adapted from Aalbers (2015), Tsang (2015) and Indarti (2010) to develop a semi-structured instrument for the interviews. We analyzed the interactions during a project of product development in each firm, and the interactions were classified according to: Hierarchy (Horizontal or Vertical); Reach (Unit or Cross-unit); Type (Formal or Informal) and we used Intensity (Frequency) as the base for the analysis. Our results of the firms’ intra-firm coordination for innovative processes showed us three different forms of intra-firm coordination and one specific mechanism for the intra-firm coordination. We hope that this thesis can provide insights to the innovation studies, defining the interactions was a first step and showcasing the intra-firm coordination, at a product development, might help the firms to understand the power that the interactions have to manage the knowledge sharing processes.
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Dimensões da adrenal e quantidade de gordura visceral em cães tratados com prednisona

Lopes, Bernardo Fernandes 25 March 2011 (has links)
Submitted by Maykon Nascimento (maykon.albani@hotmail.com) on 2016-04-29T18:40:05Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Bernando Fernandes Lopes.pdf: 548323 bytes, checksum: 122a87023dcca9152a6f9453c4829f3d (MD5) / Approved for entry into archive by Patricia Barros (patricia.barros@ufes.br) on 2016-05-09T18:53:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Bernando Fernandes Lopes.pdf: 548323 bytes, checksum: 122a87023dcca9152a6f9453c4829f3d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-09T18:53:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Dissertacao Bernando Fernandes Lopes.pdf: 548323 bytes, checksum: 122a87023dcca9152a6f9453c4829f3d (MD5) / Os glicocorticóides são amplamente utilizados na prática clínica, porém importantes efeitos adversos são descritos em cães. Objetivou-se com o presente estudo verificar a influência da prednisona sobre o tamanho da adrenal e na quantidade de gordura visceral em cães. Foram realizados exames de ultrassonografia da adrenal e as imagens editadas com auxílio de programa computacional e tomografia computadorizada helicoidal para quantificação da gordura visceral em oito cães adultos jovens hígidos, imediatamente antes e após 30 dias de terapia com prednisona em dose terapêutica (2mg/kg-1 de peso, a cada 24 horas, via oral). Verificou-se significativa (p<0,005) diminuição das dimensões da adrenal e significativo (p<0,001) aumento na quantidade de gordura visceral entre os diferentes momentos experimentais. Foi possível comprovar a aplicabilidade das técnicas de diagnóstico imagenológico utilizadas. / The glucocorticoids are widely used in clinical practice, but important adverse effects are described in dog. The aim of this study was to investigate the influence of prednisone on adrenal size and amount of visceral fat in dogs. Images of adrenal ultrasound examinations were edited with the aid of computer program and helical computed tomography as made for quantification of visceral fat in eight healthy young adult dogs immediately before and after 30 days of steroid with therapy prednisone in dose (2mg for each kg, each 24 hours, orally). There was adrenocortical atrophy and increased amount of intra-abdominal fat (p <0.005) between the different experimental time. It was possible to prove the applicability of diagnostic imaging techniques used.
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Prognóstico visual na cirurgia de facoemulsificação da catarata com implante de lente intra-ocular

Tronca, George Alfredo January 2004 (has links)
Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina. Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-graduação em Ciências Médicas / Made available in DSpace on 2012-10-21T10:18:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 213267.pdf: 822390 bytes, checksum: 87afe91e1a2c036864bdd7dd8fc324e5 (MD5) / Objetivo: Investigar o prognóstico visual em indivíduos portadores de catarata, operados pela técnica de facoemulsificação endocapsular do cristalino com implante de lente intra-ocular

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