Bakgrund: Diabetes är sjukdom som kan leda till sänkt livskvalitet och lidande för personen som drabbats men även till höga kostnader för samhället. Behandlingen kan bestå av en kombination av läkemedel och livsstilsförändringar, där sjuksköterskan stödjer vårdtagarna genom att undervisa och främja deras empowerment. Forskning visar att det är vanligt förekommande att personer med diabetes har låg följsamhet till sin behandling vilket kan leda till sämre blodsockerkontroll samt ökad risk för diabetesrelaterade komplikationer. Syfte: Syftet var att beskriva faktorer som påverkar följsamheten till behandling vid diabetes typ 2. Metod: En litteraturöversikt där tolv kvantitativa artiklar sammanställdes. Resultat: Högre ålder verkar vara en faktor som främjar följsamheten medan lägre ålder innebär lägre följsamhet. Vårdtagarens uppfattning om sjukdomen och behandlingen visade sig också påverka följsamheten. Personens förmåga att ta läkemedel påverkade följsamheten, där minnesproblematik framstår som ledande orsak till låg följsamhet. Socialt stöd och delaktighet i behandlingen samt patientundervisning är andra faktorer som främjar följsamheten. Slutsats: Litteraturstudien visar på faktorer som sjuksköterskan kan uppmärksamma för att identifiera personer som har risk för låg följsamhet och tidigt sätta in åtgärder. Undervisning och stöd är omvårdnadsåtgärder som skulle kunna påverka vårdtagarnas följsamhet positivt. / Background: Diabetes means lower quality of life amongst the ones that suffer from the disease and it also means high costs for society. The treatment consists of a combination of drugs and lifestyle changes where the nurse supports the patient by providing patient education and promoting empowerment. Research has shown that diabetes patients have a low adherence to treatment which may lead to poorer glucose control and an increased risk of diabetesrelated complications. Purpose: The purpose was to describe factors that contributes to non-adherence in persons that are treated for diabetes type 2. Method: A literature review where twelve quantitative articles where analyzed. Results: Older age seems to be a factor that contributes to adherence while younger age seems to predict non-adherence. The persons view and understanding of the disease and treatment seems to influence the adherence. The ability to take medication seems to be important, with memory problems as a leading cause for non-adherence. Social support, patient participation and patient education are other factors that promotes adherence. Conclusion: This literature review shows factors that can be used by the nurse to identify persons in risk of non-compliance and thereby take action early. The nurse’s measures, such as education and support, may have a positive impact on adherence to treatment.

Övervikt och obesitas är ett ökande hälsoproblem världen över. Det är genom den levda kroppen som vi upplever hälsa och ohälsa. Vi är helt enkelt vår kropp och genom den erfar vi världen. Övervikt beror till stor del av ohälsosamma levnadsvanor och det är viktigt att patienter får stöd att ändra dessa. Syftet med litteraturstudien är att undersöka hur sjuksköterskor kan stödja patienter med övervikt till att främja hälsosamma levnadsvanor. Metoden som använts är en litteraturöversikt, där granskning av 12 artiklar, både kvalitativa och kvantitativa genomfördes. Resultatet av detta bidrog till att vi fann ett antal likheter. Fyra kategorier identifierades: Stigmatisering och attityder, empowerment, motiverande samtal och hälsofrämjande arbete. Det visade sig att vårdpersonal ofta har någon form av negativ attityd gentemot överviktiga patienter och det kan påverka kvalitén av vården och dess effekter. Att använda och lära ut empowerment är ett sätt att få patienten att förändra sin livsstil. Genom att sjuksköterskan hjälper patienten att öka sina egna resurser finns det en större chans att patienten känner att han eller hon har kontroll över sitt eget liv och att också kunna lösa sina problem. Motiverande samtal, MI är en effektiv metod för att motivera patienter att ändra sin livsstil som används allt mer inom primärvården. Det är en riktad, patientcentrerad rådgivning baserad på många öppna frågor. Hälsofrämjande arbete är en viktig uppgift för sjuksköterskor i samhället. Diskussionen tar upp att empowerment är en stödjande process där individer eller grupper har möjlighet att förändra sin situation till det bättre. Det kom också fram att negativa attityder beror på vad man som sjuksköterska anser ha orsakat övervikten. Sjuksköterskor bör tillsammans med staten, skolor och kommuner stödja och förespråka förändringar i riktlinjer som skulle kunna förebygga och minska konsekvenser till övervikt och bidra till ett friskare samhälle.

Hypertoni är en folksjukdom och en riskfaktor för hjärt-kärlsjukdom. Effektiva behandlingsmetoder finns men brist på följsamhet till behandlingsregimer vid hypertoni är ett stort problem, som utgör en risk för patienters hälsa. Bättre kunskap om vad som kan påverka patienternas följsamhet till hypertonibehandling är därmed av stor betydelse för sjuksköterskans hälsofrämjande arbete. Syftet med studien var att undersöka faktorer som påverkar patienters följsamhet till behandling vid hypertoni. Studien genomfördes som en litteraturstudie. Data bestod av 16 vetenskapliga artiklar som valdes ut, granskades och analyserades för att finna påverkande faktorer. De faktorer som framkom delades in i fem kategorier. Dessa var inställning till hypertoni och behandling, upplevelser av biverkningar, hälso- och sjukvårdens påverkan, omgivningens påverkan samt personliga faktorer. Misstro till diagnosen, behandling och hälso- och sjukvården samt rädsla för biverkningar utgjorde faktorer av vikt för följsamheten. Familjens engagemang var av betydelse för att hålla fast vid ordinationer och rekommendationer. En annan faktor av vikt var att patienter glömde ta sina läkemedel. Resurser i hälso- och sjukvården bör läggas på att utarbeta strategier för att effektivt kunna arbeta med hälsofrämjande arbete samt att optimera patientens delaktighet i beslut gällande den egna vården, detta för att öka följsamhet till behandling vid hypertoni. / Hypertension is a widespread disease and a risk factor for cardiovascular disease. Effective treatments are available but lack of compliance to treatment regimens in hypertension is considered a major problem that presents a risk to patient health. Better knowledge of what affect patients´ compliance to hypertension treatment is therefore of great importance to the nurse´s health promotion. The purpose of this study was to investigate factors that influence patients´ compliance to the treatment of hypertension. The study was conducted as a literature study. Data consisted of 16 scientific articles that were selected, reviewed and analyzed to find the influencing factors. The factors that emerged were divided into five categories. These were attitudes to hypertension and treatment, experiences of side effects, health care impact, impact of the surroundings and personal factors. Distrust of the diagnosis, treatment, health care and fear of side effects were factors of importance to compliance. The family´s involvement was important to adhere to prescriptions and recommendations. Another factor of importance was that the patients forgot to take their medicines. Resources in health care should be given to developing strategies to effectively work with health care promotion and to optimize the patient´s participation in decisions regarding their own care, this in order to increase compliance to hypertension treatment.

Bakgrund: Anledningen till att människor söker sig till sjukvården beror ofta på deras hälsobeteende. De behöver göra en förändring, men vad är det som får människor att göra förändringar? Syfte: Syftet med studien var att beskriva på vilka sätt motiverande samtal (MI) varit en användbar metod för att främja livsstilsförändringar. Metod: Studien utfördes som en allmän litteraturstudie. Åtta empiriska studier ingick. Sammankopplingar gjordes med tre teorier som MI bygger på Bems självuppfattningsteori, Roger´s teori om ”non-directive counselling” samt ”The transteoreticial model of behavior change”. Resultat: Sjuksköterskans användbarhet bestod i att använda sig av MI:s tekniker genom att lyssna aktivt, ställa öppna frågor samt att uppmuntra patienten till ett eget ansvar. Begränsningar ur sjuksköterskans perspektiv var svårigheter med nytt tänkande. Utvidgad utbildning och handledning i MI var viktigt vid implementeringen i verksamheterna. De studier som ingick visade i de flesta fall inte att MI som metod skulle vara effektivare än annan typ av rådgivning. Slutsats: I MI samtalet är det viktigt att sätta patienten i fokus, att hjälpa patienten att hitta motivationen samt självförtroende att genomföra förändringar. Vid implementeringen av MI är det viktigt med utbildning och handledning samt att praktik och teori går hand i hand. / Background: The reason of people visiting health care centers often depends on their health behavior. They often need to make a change. The aim of the study: The aim of the study was to describe in which way motivational interviewing has been successful to make lifestyle changes. Method: The study was carried out as a literature review. Associations were made with three of the theories which motivational interviewing is based upon: Bem’s “Self perception theory”, Roger’s “Non-directive counseling theory” and “The transtheoretical model of behavior change”. Result: The nurse made use of the MI techniques by actively listening, asking open questions and encouraging the patients to take their own responsibility. The limitations, from the nurse’s point of view were problems with the new way of thinking. Extended training and coaching in MI were important for the implementation activities. The studies included showed in most cases that MI as a method wasn´t more effective than any other type of counseling. Conclusion: In MI it´s crucial to put the focus on the patient, to help the patient find the motivation and confidence to make changes. For the implementation of MI it is important to include education, practice and coaching sessions.

Širdies ir kraujagyslių ligos – opi šių dienų sveikatos problema. Daugiau kaip 50% visų mirčių Lietuvoje priežastis yra širdies ir kraujagyslių ligos. Nesveika gyvensena, nepalanki fizinė bei socialinė aplinka lemia širdies ir kraujagyslių sistemos ligų atsiradimą. Šių susirgimų grupei didelę įtaką turi žalingi įpročiai, fizinis aktyvumas, mityba, stresas. Todėl svarbu nustatyti labiausiai įtakojančius šią susirgimų grupę veiksnius. Darbo tikslas. Nustatyti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis sergančiųjų kūno masės indeksą ir gyvensenos ypatumus. Darbe buvo taikomi šie tyrimo metodai: 1. Anketinė apklausa; 2. Antropometriniai matavimai: ūgis, svoris, riebalinės raukšlės; 3. Cholesterolio kraujyje registravimas (ligos istorija); 4. Matematinė statistika. Tyrimas vyko 2006 – 2008 metais Kauno Medicinos Universiteto Klinikose (KMUK), Širdies chirurgijos ir Kardiologijos skyriuose. Tyrime dalyvavo 90 tiriamųjų (moterys ir vyrai), kurių amžius buvo nuo 35 iki 55 metų ir daugiau. Visi tiriamieji buvo suskirstyti pagal amžių į 3 grupes: I grupė 35 – 45 II grupė 45 – 55 III grupė 55 ir daugiau Kiekvienoje grupėje buvo po 30 tiriamųjų (15 moterų ir 15 vyrų). Tiriamiesiems buvo pateikta anketa, kuri leido sužinoti apie tiriamųjų bendrą savijautą, varginančius negalavimus, emocinę būklę, patiriamą stresą, mitybos įpročius - įvairių maisto produktų (ankštinių kultūrų, mėsos, pieno, vaisių) vartojimą, fizinį aktyvumą. Ūgis buvo matuotas ūgio matuokle (cm), svoris - medicininėmis... [toliau žr. visą tekstą] / Cardiovascular diseases are essential problem of health today. More than 50 presents’ of deaf in Lithuania reason is cardiovascular diseases. Unhealthy lifestyle, negative physical and social environment determine the existence of cardiovascular diseases. To these diseases the big influence has physical activity, nutriment, stress, addictions. So, is very important to establish most influential factor to cardiovascular diseases. The aim of this research is to define the body mass index and the lifestyle of patients with cardiovascular disease. The methods of this research are 1) Questionnaires; 2) Anthropometrics measurements: height, weight, oil wrinkles; 3) Quantity of cholesterol in the blood (case-recorded); 4) Mathematical statistics; The research was done in Kaunas University Hospital, Department of Cardiology. There were examined 90 respondents (woman and mans), which age was from 35 till 55 years and old. All respondents were divided in to 3 groups: I group 35 – 45; II group 45 – 55; III group 55 and old. In every group was 30 respondents (15 woman and 15 mans). The respondents had to answer to the questions of questionnaire. The questionnaire allowed known about common health, malaises, emotional state, feeling stress, nutrition, and physical activity of respondents. The height was measured with height meter (cm), weight with medical scale (kg). There was defined the common oil quantity of the organism according measured oil wrinkles. The results show: The... [to full text]

Syfte: Att beskriva föräldrars upplevelser av att ha ett barn med övervikt samt beskriva upplevda hinder och strategier för att hjälpa dem till en sundare livsstil. Syftet var även att granska artiklarnas kvalité gällande datainsamlingsmetod. Metod: Studien var en beskrivande litteraturstudie. Femton vetenskapliga artiklar inkluderades utifrån syftet som sedan granskades och sammanställdes. Resultat: Föräldrarna upplevde stor oro över sitt barns övervikt och välmående. Flera föräldrar kände svårigheter över att prata om övervikten med sitt barn. Den största oron som uppstod hos föräldrarna berodde på barnets psykiska ohälsa. De föräldrar som kontaktade skolan eller vården för att få hjälp med sitt barns övervikt upplevde att de inte blev tagna på allvar och att de blev skuldbelagda för barnets övervikt. Dock framkom även positiva upplevelser då barnet fått både psykiskt och fysiskt stöd samt individanpassade råd. Föräldrarna upplevde hinder som ekonomi, tidsbrist, bristande intresse för fysisk aktivitet samt okunskap gällande sunda levnadsvanor. Slutsats: Att vara förälder till ett överviktigt barn skapade ofta känslor av oro och skuld hos föräldrarna, de upplevde även svårigheter med att stödja barnet till sunda levnadsvanor. Därför var föräldrarna ofta i behov av stöd men även undervisning, individanpassad rådgivning och hjälp med att uppnå en sundare livsstil för barnet. / Purpose: To describe parents' experiences of having an overweight child, as well as to describe the experienced obstacles faced and strategies used to achieve a healthier life style. The purpose is also to examine the quality of the examined articles' in regards to their data gathering methods. Method: This was a descriptive literature study. Fifteen academic articles were chosen based on the study's purpose and then reviewed and compiled. Findings: The parents experienced strong concern for their overweight children's health. Several parents felt it difficult to talk with their children about weight. The largest concerns amongst parents were related to their child's mental health. The parents that contacted the school or health care practitioners in order to ask for help regarding their child’s weight issues felt that they were not taken seriously and felt blamed for their child's weight issues. However, there were also positive experiences in which the child received individualized physical and mental support. The parents experienced obstacles such as; financial issues, lack of time, lack of interest in physical activities, and a lack of knowledge in regards to a healthy life style. Conclusion: Parents of overweight children often experienced concern and guilt. They found it difficult to support their child in living healthy. Because of this, the parents were often in need of support as well as education, individualized counseling and help to encourage a healthier life style for their child.

Obesity affects over 100 million men, women, and children in North America alone and has reached what health professionals deem to be epidemic proportions. Being overweight can contribute to or cause chronic conditions such as diabetes, cardiovascular disease and cancer. Left unabated, it will lead to the premature death of millions. Clinical practice relies primarily on individual interventions to bring about lifestyle change. However, this may not be sufficient to reverse the trend on a population scale. Distance education is one area that is seen by some as one of the tools that is capable of reaching such a large audience. This mixed methods case study examined the perceived utility of a number of distance education tools and technologies and the likelihood of overweight and obese individuals adopting and using them. A number of distance education tools and technologies were found to be very useful, some that could be promising but will require further study, and still others that don't offer value and won't for the foreseeable future. / August 2011

This final thesis aims to examine the social factors influence to the student’s lifestyle. Our destination was to set the features of student’s lifestyle, social living surroundings and student’s physical activity, point of view of student’s to physical education and social-economical factors connection with student’s lifestyle. The paper employs theory sources analysis, questionnaire and statistical analysis methods. Questionnaire was fulfilling in October 2005. Unsigned questionnaire participate 371 sophomores and seniors from Vilnius Pedagogical University, Mykolo Romerio University and Vilnius University. The results of research: 1. Questionnaire found out these features of student’s lifestyle: • 59.0% of students are sleeping just 5-7 hours a day, one of two students doesn���t eat breakfast, just one of five – has regular meal, because they hard studying and hard working; • 25.0% of students spend more than 14 hours a week on the computer; 22.0% of students watch TV about 15-22 hours a week; 13.0% of students read books about 13-19 hours a week. • One of four students smokes cigarette. Boys are smoking more and oftener than girls. 15.0% of students smoke every day, 22.0% - 3-4 times a week; • 72.0% of students have harmful habits; they drink alcohol often and very often. Boys are drinking alcohol more than girls. Even 22.0% of students used to try a drug. 2. Research showed that student’s physical activity is to low to be healthy and physically fit, only one of four... [to full text]

Darbo tikslas: įvertinti šauktinių gyvensenos ypatumus. Uždaviniai: 1) Įvertinti privalomosios karinės tarnybos karių gyvenseną karinės tarnybos pradžioje; 2) Palyginti privalomosios karinės tarnybos karių gyvensenos ypatumus su Lietuvos žmonių gyvensenos ypatumais. Tyrimo metodika: anketinė apklausa. Tiriamuoju kontingentu pasirinkti 200 (dvi kuopos) Lietuvos Didžiojo Etmono Jonušo Radvilos mokomojo pulko privalomosios karinės tarnybos karių. Tyrimas vykdytas 2006 m. gruodžio mėn. Šauktiniams buvo išdalintos anoniminės anketos. Anketa sudaryta remiantis suaugusiųjų Lietuvos žmonių gyvensenos tyrimo klausimynu. Atsako dažnis – 100 %. Gautų rezultatų palyginimui naudoti 2004 metais Kauno medicinos universiteto vykdyto suaugusi��jų Lietuvos žmonių gyvensenos tyrimo duomenys. Statistiniams duomenims apdoroti naudotas kompiuterinės duomenų kaupimo ir analizės SPSS 13 versijos statistinis paketas. Statistinis duomenų patikimumas buvo tikrinamas pagal χ2 kriterijų, laisvės laipsnių skaičių (df) bei statistinį reikšmingumą (p). Rezultatai laikyti statistiškai reikšmingais, kai p<0,05. Rezultatai: Tiriamųjų šauktinių amžiaus vidurkis 21 metai. Savo sveikatos būklę 39 proc. šauktinių įvertino kaip gerą, 27,5 proc. – kaip gana gerą, 27 proc. – kaip vidutinišką, 5 proc. – kaip gana blogą ir 1,5 proc. – kaip blogą. Šie duomenys statistiškai reikšmingai skyrėsi (p<0,05) nuo analogiškos Lietuvos gyventojų grupės duomenų. Net 77,5 proc. apklaustųjų šauktinių per praėjusį mėnesį... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study: evaluate the lifestyle of conscripts. Objectives: 1) evaluate the lifestyle of conscripts in the beginning of their obligatory military service; 2) compare the lifestyles of conscripts during their obligatory military service and Lithuanian population. Methods: questionnaires. Investigative contingent was 200 (two companies) conscripts of the educational regiment of obligatory military service of Lithuanian Great Etmon Jonušas Radvila. The research was conducted in December 2006. The conscripts were provided with the questionnaires. The questionnaire was compiled according to the research questionnaire of lifestyle of Lithuanian population. Respond frequency was 100 %. In order to compare the findings the data of the research of lifestyle of Lithuanian population performed by Kaunas University of Medicine in 2004 was used. Computer database storage and statistical packet of version 13 of SPSS analysis were employed for statistical data processing. Reliability of statistical data was checked by χ² criterion, number of freedom degree (df) and statistical relevance (p). The results are referred to as statistically reliable when p< 0,05. Results: The age group of respondents conscripts was 21 years. They evaluated their health as good – 39 %, 27,5 % named it as good enough, 27 % called it as average, 5 % indicated it as bad and 1,5 % - very bad. This data was statistically different (p<0,05) from the opinion of Lithuanian population. 77,5 % of respondents... [to full text]

Magistrinio darbo tema: „Sveikos gyvensenos įpročių ugdymas ir reklama“. Sveikatos statistikos duomenys rodo vis prastėjančią gyventojų sveikatos būklę, taip pat sveikos gyvensenos įpročių stoką: daug žmonių dažnai renkasi nesveiką maistą, naujausių technologijų dėka didžiąją dalį laiko leidžia fiziškai pasyviai (t.y. per mažai juda), o žalingi įpročiai itin sparčiai plinta paauglių gyvenime. Gyvensenos įpročių formavimui didelę įtaką turi stiprus išorės veiksnys – reklama. Lietuvoje nėra atlikta išsamių tyrimų apie reklamos poveikį vaikams ir paaugliams, todėl šis klausimas yra aktualus. Magistrinio darbo tikslas – surinkti informaciją apie tai, kokie yra sveikos gyvensenos įpročiai, kaip jie galėtų būti ugdomi ir kokį poveikį jiems turi reklama. Sveika gyvensena – tai žmogaus sveikatai daug įtakos turintis veiksnys, kurį lemia sąmoningi žmogaus elgesio veiksniai: sveika mityba, žalingų įpročių atsisakymas ir fizinis aktyvumas. Todėl sveikos gyvensenos įpročių ugdymas yra aktuali tema, apie kurią turi būti kalbama mokykloje ir kitoje socialinėje aplinkoje. Reklama – itin stiprios įtakos turintis socialinis reiškinys, sutinkamas visoje socialinėje aplinkoje. Rekalma daro didelį poveikį vartotojų mintims ir elgesiui, susijusiam su sveika gyvensena. Siekiant išsiaiškinti, kokius sveikos gyvensenos įpročius turi skirtingo amžiaus vartotojai, ir kokią įtaką jiems turi reklama, buvo atliktas anketinis tyrimas, kuriame dalyvavo 333 respondentai: 165 VII klasių moksleiviai iš... [toliau žr. visą tekstą] / The subject of this Master degree paper is „Education of healthy lifestyle habits and the rote of advertising”. Statistical data of health demonstrate the worsening state of people’s health usually do not have healthy lifestyle habits: the majority of people do not choose healthy food. Another bad thing is that owing to modern technologies people spend the biggest part of their lives in a practically passive way (i.e. do not move much) and additions spread fast among children and teenagers. One of the most important external factors, that plays an important role in the formation or bad habits is advertising. There is no exhaustive analysis so far about the effect of advertising on children and teenagers and that is why the problem is so acute. The aim of this thesis is to collect information about healthy lifestyle habits, how they could be developed and the role of advertising. Healthy life style is a very important factor for a person’s health. It is predetermined by the individual’s reasoned attitude to this behavior: healthy nutrition, refusing addictions and physical activity. That is why the development of healthy lifestyle habits is the subject of primary importance and young people should be informed about it at schools and other places of social gathering. Advertising is a common phenomen in our daily life and it continually influences consumers and their choice. In order to find out healthy lifestyle habits among schoolchildren and students and how advertising... [to full text]