Existem poucos ensaios clínicos aleatórios controlados mencionando o impacto da qualidade de vida (QV) e morbidade no tratamento de retrações gengivais múltiplas. O objetivo deste estudo foi comparar a QV e morbidade em dois grupos de pacientes: A. intervenção cirúrgica com enxerto de tecido conjuntivo subepitelial (ETCS) removido do palato; B. intervenção cirúrgica utilizando matriz de colágeno (MC - sem enxerto do palato) no tratamento de retrações gengivais múltiplas. Foi conduzido um ensaio clínico aleatório de boca dividida. Foram selecionados quinze pacientes com retrações gengivais múltiplas envolvendo caninos e pré-molares na maxila. Qualidade de vida foi avaliada através do questionário \"Oral Health Impact Profile\" (OHIP-14) através de regressão multinível. A morbidade incluiu dor, quantidade de medicamentos, capacidade de escovação e mastigação. Os parâmetros foram avaliados no Baseline, 7, 15, 30, e 180 dias após a intervenção. Resultados: OHIP-14 em 7 e 15 dias apresentou melhor QV no grupo MC comparado ao ETCS (p=0,002 e p=0,001 respectivamente). Correlações foram estabelecidas nos diferentes domínios do OHIP-14 após o tratamento com CM: dor física, desconforto psicológico, incapacidade física, incapacidade psicológica e desvantagem social (p<0,05). Houveram diferenças estatísticas significantes para dor pós-operatória e quantidade de medicamentos, favoráveis ao grupo MC (p<0,05). Conclusão: este estudo mostrou que o tratamento cirúrgico com a MC para retrações gengivais múltiplas Classe I de Miller foi positivamente associado ao impacto físico e psicológico na qualidade de vida dos pacientes, quando comparado ao ETCS removido do palato. / There are few randomized controlled clinical trials mentioning the oral health-related quality of life (OHRQoL) effect and morbidity in treatments of multiple gingival recession coverage. This study aims to compare the OHRQoL and morbidity in two groups of patients: A. surgical intervention with connective tissue graft (CTG) removed from the palate; B. surgical intervention using a collagen matrix (CM - no graft from the palate) in the treatment of multiple gingival recessions. Methods: A split-mouth randomized clinical trials was conducted. Fifteen patients with bilateral multiple recessions in maxillary canines and pre-molars were selected. Quality-of-life was assessed by the Oral Health Impact Profile-14 (OHIP-14) questionnaire through multinível regression. The morbidity included pain, quantify of medication, healing and inflammation/edema. Parameters were evaluated at baseline, 7, 15, 30, and 180 days. Results: OHIP-14 in 7 and 15 days showed better OHRQoL in CM group when compared with CTG (p=0,002 and p=0,001 respectively). Correlation was stablished in OHIP-14 subscales after treatment with CM: physical pain, psychological discomfort, physical disability, psychological disability, and handicap (p<0,05). There were statistically significant differences for pain and amount of medication, favoring CM group (p<0,05). Conclusion: This study shows that surgical treatment with CM for multiple gingival recessions Miller Class I was positively associated with psychological and physical impacts on patient\'s quality of life, when compared with CTG removed from the palate.

Made available in DSpace on 2016-04-28T20:40:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 mestrado.PDF: 580077 bytes, checksum: c047d307b50eca566708638555854c40 (MD5) Previous issue date: 2005-08-26 / Pontificia Universidade de São Paulo / Esta Dissertação de Mestrado consiste da apresentação das idéias do Psicodrama de JACOB LEVY MORENO e seus comentadores, especificamente, sobre os papéis e a matriz de identidade, e das idéias da Psicanálise de DONALD WOODS WINNICOTT e seus comentadores, sobre os estágios iniciais do processo de amadurecimento pessoal. Parte-se da hipótese de que, mesmo esses autores estando em campos teóricos distintos, é possível fazer uma aproximação de conceitos em torno de eixos, como: espontaneidade e gesto espontâneo; ego-auxiliar e mãe suficientemente boa; papel e verdadeiro/falso self; e jogar e brincar, respectivamente; e, com isso, enriquecer a compreensão dos processos do amadurecimento individual, contribuindo para o aprimoramento tanto teórico quanto da prática clínica. Essas aproximações de conceitos têm como intuito privilegiar mais os aspectos de convergência e complementaridade e menos os de divergência. Finalmente, é apresentado o entendimento da psicose para ambos os autores, e, utilizando-se do protocolo de atendimento de um paciente psicótico, realizado por MORENO, intitulado Psicodrama de Adolf Hitler , são feitos apontamentos, com fragmentos do atendimento, dos conceitos que foram anteriormente destacados. Apresenta-se o protocolo de atendimento em sua íntegra, no Anexo desta Dissertação

Objetivos: O objetivo deste estudo clínico controlado e randomizado de boca-dividida foi fazer uma comparação entre a técnica cirúrgica convencional (TCC) e a técnica cirúrgica minimamente invasiva (TCMI) no tratamento regenerativo de lesões de bifurcação classe II e III utilizando osso anorgânico bovino (OAB) e matriz derivada do esmalte (MDE). Materiais e Métodos: Foram selecionados 15 pacientes com lesões bilaterais de bifurcação. Os 15 pares de lesões de bifurcação foram designados e tratados aleatoriamente no grupo teste (TCMI), e as leões de bifurcação contralaterais no grupo controle (TCC). Ambos os grupos foram tratados com a associação de OAB e MDE. Os critérios primários de avaliação foram centrados na percepção dos pacientes com relação a dor, desconforto, edema, hematoma, hipersensibilidade radicular e interferência nas atividades diárias. Esses dados foram avaliados por uma escala milimétrica de 0 a 100 mm (Visual Analogue Scale - VAS), 7 dias após os procedimentos cirúrgicos. Os parâmetros clínicos e radiográficos (subtração radiográfica) foram os critérios secundários de avaliação. Os parâmetros clínicos considerados foram: profundidade de sondagem (PS); nível clínico de inserção vertical (NCIV); nível clínico de inserção horizontal do defeito (NCIH); e retração gengival (RG). As medidas foram realizadas antes dos procedimentos cirúrgicos e 6 meses após os mesmos. Resultados: A análise dos parâmetros centrados no paciente demonstrou que, com maior frequência, o grupo controle apresentou mais dor e desconforto, maior edema, hematoma, hipersensibilidade radicular e interferência nas atividades diárias quando comparado ao grupo teste, apesar de não apresentar diferença estatisticamente significativa (p > 0.05). Entretanto, pode-se afirmar que existe uma tendência estatística de o grupo teste apresentar menor dor (p = 0.679), desconforto (p = 0.679), hematoma (p = 0.567) e edema (p = 0.130) quando comparado ao grupo controle. Ambos os grupos apresentaram diferença estatisticamente significativa entre o baseline e após 6 meses no ganho do NCIH (análise intragrupo). Os parâmetros clínicos e radiográficos não apresentaram diferença estatisticamente significativa intergrupos no baseline e após 6 meses. Conclusão: Considerando os resultados obtidos com os parâmetros centrados no paciente e os dados clínicos, a técnica cirúrgica minimamente invasiva parece apresentar um potencial promissor. E deve ser indicada com o intuito de proporcionar maior conforto para os nossos pacientes. / Aim: The aim of this randomized, controlled, clinical study was to compare a conventional surgical technique (CST) and minimally invasive surgical technique (MIST) in the regenerative treatment of mandibular furcation defects. Materials and Methods: Fifteen patients with bilateral mandibular class II and III furcation defects were selected, treated and randomly assigned to the test group (MIST), and contralateral furcation defects were assigned to the control group (CST). Both groups were treated with the combination of anorganic bovine bone (ABB) and enamel matrix proteins (EMD), in the same day. The primary outcomes were patient-based outcomes (PBOs) regarding pain, discomfort, edema, hematoma, root hypersensitivity and daily activities interference. These data were recorded using a Visual Analogue Scale (VAS) 7 days after surgery. Secondary outcomes were assessed by clinical parameters and digital subtraction radiography, at baseline and 6 months after surgeries. The clinical parameters considered were: pocket probing depth (PPD), vertical clinical attachment level (VCAL), horizontal clinical attachment level (HCAL), and gingival recession (GR). Digital subtraction radiography was used to analyse radiographic density changes that occurred in the furcation area following treatment. Results: Patient-centered parameters evidenced more pain and discomfort, increased edema, hematoma, hypersensitivity and root interference in daily activities for control group. However, there was no statistically significant difference between the test and control groups (p > 0,05). Nevertheless, statistical data suggest that there are tendencies of CST causing more pain (p = 0.679), discomfort (p = 0.679), hematoma (p = 0.567) and edema (p = 0.130). Class II furcation defects presented a gain in HCAL after 6 months of 2.10 ± 2.09 mm and 1.90 ± 1.90 mm for control and test groups, respectively. No statistical significant differences were reached for PPD, GR and VCAL after 6 months. Digital subtraction radiography analysis revealed an increase in radiographic density after 6 months. Conclusion: Considering PBOs and clinical parameters outcomes, minimally invasive surgical technique appears to offer a promising potential. Both surgical techniques provided equivalent clinical outcomes however MIST may provide greater comfort to our patients.

O objetivo desse estudo foi comparar duas técnicas cirúrgicas para recobrimento radicular e avaliar qual delas ofereceu o melhor resultado estético e menor morbidade. Foram selecionados 20 participantes adultos, não fumantes, que apresentaram retrações gengivais múltiplas bilaterais, classe I ou II de Miller, localizadas em caninos, primeiros e segundos pré-molares. As duas técnicas utilizaram a MDA como enxerto. Porém, em um quadrante foi realizado um retalho parcial com incisões relaxantes unidas através de uma incisão intrasucular, a MDA foi posicionada a 1 mm apical a junção amelocementária (JAC) e o retalho posicionado a 1 mm coronal a JAC. No quadrante oposto foi realizada uma técnica minimamente invasiva de envelope supra periosteal que não utiliza incisões relaxantes, preserva as papilas, além de evitar eventuais cicatrizes. Os parâmetros clínicos (profundidade clínica de sondagem, nível clínico de inserção, índice de sangramento a sondagem, altura e largura da retração gengival e altura e espessura de gengiva queratinizada) foram avaliados 2 semanas após a terapia periodontal básica e após 6 meses aos procedimentos cirúrgicos. No exame inicial todos os parâmetros foram similares, tanto para grupo teste como para grupo controle. Não houve diferença estatisticamente significante favorecendo nenhuma das técnicas, porém o grupo controle teve números sutilmente melhores do que o grupo teste. Apesar de ambos procedimentos cirúrgicos terem proporcionado melhora significativa em todos os parâmetros analisados, com exceção da PCS, a técnica controle obteve melhores resultados, porém sem diferenças estatisticamente significantes. / Aim: The aim of this study is to compare two surgical techniques using acelular dermal matrix (ADM)for the treatment of gingival recessions. Material and Methods: Twenty patients with bilteral class I and II multiple gingival recession were selected for a Split mouth study design. At one side a modified extended coronally advanced flap (MECAF) was used. At the contralateral a supra periosteal flap (TUN) was performed. Both sides were associated with ADM, so that the technique was the only variable. The clinical parameter evaluated were: probing pocket depth (PD), relative clinical attachment level (RCAL), gingival index (GI), gingival recession height (GR), width of keratinized tissue (KT), keratinized tissu thickness (TKT), and gingival recession area (GRA). Post-operative pain was evaluated with a visual analog scale (VAS) weekly on the first month post operative. Clinical examination was performed at baseline and 6 months post operative. Results: At baseline, no differences at any of the parameters examined could be detected between groups. Both groups were effective to reduce GR, but no difference was detected between them (&Delta;GR: MECAF= 2.28 &plusmn 1.01; TUN= 1.93 &plusmn 1.36mm). The % of root coverage was numerically superior favoring (MECAF = 61.24 &plusmn 23.42%; TUN= 56.07 &plusmn 22.02%), without significant differences between groups. PD Did not changed significantly after treatment and a clincial attachment gain associated with reduction of gingival recession was noted. Post operative pain was more frequent on MECAF, but no significant difference between groups could be noticed. Conclusions: Both treatments were effective on reducing gingival recession and might be valuable for the treatment of multiple gingival recessions. No significant differences could be shown despite a numerical advantage favored MECAF.

Esta pesquisa apresenta uma proposta de reconstrução de matriz OD a partir de dados de velocidade da corrente de tráfego disponíveis na web. Para tal, foram estabelecidos três objetivos específicos, os quais incluem: obtenção e avaliação dos dados de velocidade de tráfego; construção de um modelo computacional e aplicação desse em uma rede real. A avaliação dos dados foi realizada por meio da comparação dos valores de velocidade média da corrente de tráfego obtidos da web com os valores aferidos por sensores do tipo laço indutivo. Os resultados indicam que, apesar das velocidades extraídas da web apresentarem maior variância e valores mais baixos, a maior parcela dos dados obteve diferença similar ou inferior a 11%. Na construção da rotina computacional foi utilizado o Método das Médias Sucessivas (MEMS) e na sua avaliação foram realizados testes comparativos cujas referências foram os resultados alcançados pelo autor do método utilizado. A rotina desenvolvida apresentou melhor resultado com relação ao número total de viagens da matriz reconstruída, além de exigir menor número de iterações. Por outro lado, com relação às viagens atribuídas a cada par OD seu desempenho foi inferior. Para avaliar a aderência a realidade o método proposto foi aplicado a uma rede real composta por trechos específicos das rodovias Presidente Dutra, Pedro I, Ayrton Senna e Governador Carvalho Pinto. Devido ao fato da entrada principal do MEMS ser o volume de veículos, foi necessário estimar o mesmo a partir da velocidade fornecida pela API. A matriz reconstruída apresentou forte dependência da capacidade atribuída às vias, evidenciando a necessidade de definir de forma mais cuidadosa esse parâmetro. Embora, ainda seja necessário aprimorar o método proposto e a rotina computacional elaborada, bem como, aprofundar os estudos da fonte de dados utilizada, o experimento de caráter exploratório mostra a possibilidade de reconstruir uma matriz OD a partir de dados disponíveis na web. / This research presents a proposal for the reconstruction of OD matrix from traffic stream velocity data available on the web. To this end, three specific objectives have been established, which include: obtaining and evaluating traffic speed data; construction of a computational model and application of this in a real network. The data were evaluated by the comparison of the mean values of the traffic current, obtained from the web, with those measured by loop sensors. The results indicate that, although the velocities extracted from the web presented higher variance and lower values, the greater part of the data obtained a difference similar to or lower than 11%. In the construction of the computational routine was used the Method of Successive Averages (MEMS) and in its evaluation were performed comparative tests whose references were the results achieved by the author of the used method. The developed routine presented better results in relation to the total number of trips of the reconstructed OD matrix, besides requiring a smaller number of iterations. On the other hand, in relation to the trips attributed to each OD pair the performance was lower. To evaluate the adherence to reality, the proposed method was applied to a real network composed of specific sections of the Presidente Dutra, Pedro I, Ayrton Senna and Governador Carvalho Pinto highways. Due to the fact that the main input of the MEMS is the vehicles flow, was necessary to estimate it from the speed provided by the API. The reconstructed matrix presented a strong dependence on the capacity attributed to the roads, evidencing the need to define this parameter more carefully. Although it is still necessary to improve the proposed method and the elaborated computational routine, as well as to deepen the studies of the used data source, the exploratory experiment shows the possibility of reconstructing an OD matrix from data available on the web.

Made available in DSpace on 2016-04-27T19:31:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PRACA DA MATRIZ.pdf: 5567390 bytes, checksum: 9e77526bc5d50bb6e9342a821518fe49 (MD5) Previous issue date: 2006-05-30 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This master s thesis sews together a reflection about the city of Itapecerica da Serra, São Paulo, from 1980 to 2003. An urban intervention of significant impact, the reform of the Central Plaza became the theme for the development of this research project. The memories and histories recounted in interviews with residents, users, passers-by, and the city s public sector representatives, interwoven with other documents both written and figurative, reveal the varied meanings the plaza, symbol of the city, has had on their lives as well as on that of the city itself. Fundamental to this study are the effects of this intervention on the way of knowing and living with the plaza as a space. The analysis of these memories challenge some facets of the history that commonly travels around the city and reveal other possibilities for comprehending the construction of local history. The thesis follows chronological order. The first part narrates and analyzes the history of the city and the slow process of formation of the Central Plaza. The second part follows a chronology shaped by the memories of users to examine different moments of the intervention, analyzing the impact of these changes on the daily use and experience of the plaza. The third part examines the contradictions between the revitalization project and disputes in the city related to its realization / Nesta dissertação, é tecida uma reflexão sobre a cidade de Itapecerica da Serra, no período de 1980 a 2003. Uma intervenção urbanística de grande impacto, na Praça da Matriz, tornou-se o mote para o desenvolvimento desta pesquisa. As memórias e histórias levantadas nos depoimentos de moradores, usuários, freqüentadores e representantes do poder público municipal, associados a outros documentos escritos e imagéticos, revelaram os significados que esta praça, símbolo na formação da cidade, teve em sua vida e na vida da cidade. Os efeitos desta intervenção no modo de conhecer e vivenciar o espaço são fundamentais neste estudo. A analise destas memórias desterrou algumas facetas da história que comumente transita pelos espaços da cidade e revelou outras possibilidades de compreensão da construção da história local. A dissertação segue uma ordem cronológica. Na primeira parte, a origem da cidade e o lento processo de formação da Praça da Matriz são narrados e analisados. No segundo momento, seguindo as temporalidades das memórias dos usuários e os diferentes momentos da intervenção, analisamos o impacto destas mudanças na experiência cotidiana e na utilização da praça. No terceiro momento, trouxemos as contradições entre a execução do projeto de revitalização e as disputas na cidade

Made available in DSpace on 2016-04-25T18:39:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Jeanderson Rocha.pdf: 1568320 bytes, checksum: 6520fce58e0fa5b5e4a1f36b63f383ba (MD5) Previous issue date: 2012-06-27 / Considering accounting as an applied social science, it seems quite natural that the evolution of the society, its ways of organization, its practices, including the commercial ones, as well as the invention of new technological devices and new business models, that influence the constitution of the set of knowledge necessary to the accounting professional for the proper exercise of their profession. It has been a growing perception that the market expects the accountants to be interdisciplinary agents, with holistic training, with the ability to deal with numbers and computers, which are endowed with logical reasoning and analytical, being capable of making decisions and that know how to communicate yourself efficiently. In this context, the College Institutions develop a prominent role, and must offer to their students an adequate education according to the market needs, each time more demanding and globalized. In this sense, the basic curriculum of accounting science course over the years has undergone to reformulation, where the technical and quantitative nature of the profession has been complemented with disciplines aimed at training more humanistic accountants, in order to efficiently enable them to interact and communicate with the various users of information. This work discuss about the importance of curriculum to the process of accountant formation and to the college degree in general. And finally, from the premisses issued by the UN-UNCTAD noted whether the accounting science courses that are offered in the city of Sao Paulo are appropriate to market needs, as well as the degree of adherence of the curricula of colleges of the state capital the model recommended by the UN / Sendo a contabilidade uma ciência social aplicada, parece bastante natural que a evolução da sociedade, de suas formas de organização, de suas práticas, inclusive comerciais, bem como a invenção de novos aparatos tecnológicos e novos modelos de negócios, influencie a constituição do conjunto de saberes necessários ao profissional da contabilidade para o adequado exercício de sua profissão. Tem sido cada vez maior a percepção de que o mercado espera que os contadores sejam agentes interdisciplinares, com formação holística, com habilidade para lidar com números e informática, que sejam dotados de raciocínio lógico e analítico, que tenham a capacidade de tomar decisões e que saibam comunicar-se eficientemente. Neste contexto, as Instituições de Ensino Superior IES desenvolvem um papel proeminente, devendo oferecer aos seus alunos uma formação adequada às necessidades do mercado, cada vez mais exigente e globalizado. Nesse sentido, o currículo básico do curso de ciências contábeis ao longo dos anos vem sofrendo reformulações, onde o caráter tecnicista e quantitativo da profissão tem sido complementado com disciplinas que visam uma formação mais humanista do contador, com vistas a habilitá-lo a uma interação e comunicação mais eficiente com os diversos usuários da informação. Assim, este trabalho disserta sobre a importância do Currículo no processo de formação do contador e no ensino superior em linhas gerais. E por fim, a partir das premissas emanadas pela ONU-UNCTAD, verificou-se se os cursos de ciências contábeis que são oferecidos na cidade de São Paulo estão adequados às necessidades do mercado, bem como o grau de aderência dos currículos das faculdades da capital paulista ao modelo preconizado pela ONU

Submitted by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-08-08T14:26:09Z No. of bitstreams: 1 DahandaCunhaNascimentoDissertacao2015.pdf: 2333475 bytes, checksum: e3be1599bee31093a1f4cfdee83483dc (MD5) / Approved for entry into archive by Sara Ribeiro (sara.ribeiro@ucb.br) on 2018-08-08T14:26:16Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DahandaCunhaNascimentoDissertacao2015.pdf: 2333475 bytes, checksum: e3be1599bee31093a1f4cfdee83483dc (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-08T14:26:16Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DahandaCunhaNascimentoDissertacao2015.pdf: 2333475 bytes, checksum: e3be1599bee31093a1f4cfdee83483dc (MD5) Previous issue date: 2015-03-04 / Matrix metalloproteinases (MMPs) belong to a group of endopeptidases which regulate the composition of the extracellular matrix (ECM) and its imbalance contributes to the development of many pathological conditions. Among them, obesity. Aging is associated with several degenerative processes and physiological changes. Body fat increment in elderly women is also responsible for increased systemic concentrations of matrix metalloproteinases 2 and -9 and also by the upregulation of proinflammatory cytokines. In another hand, studies that analyzed the effects of physical exercise on MMPs concentrations. Aerobic training was effective in decreasing plasma concentrations of MMP-2 and MMP-9 in obese, type 2 diabetes mellitus, metabolic syndrome and elderly with cardiovascular disease, indicating transient cardioprotective effect. However, strength training also shows conflicting results. Considering its importance in aging, especially eccentric training method and its effects on functional capacity when compared to the traditional method, there is evidence that this type of resistance training method is able to decrease the activity of MMPs 48 hours after an acute exercise session of eccentric training in elderly obese women, indicating a transitory cardioprotective effect. However, there are still many challenges to a better understanding of its importance on muscle adaptation or indicative of a pro-inflammatory profile on obesity. Therefore, more studies should be conducted and measures such as muscle biopsy should also be included because they might explain the process of muscle adaptation to exercise. / As metaloproteinases da matriz extracelular (MMPs) pertencem a um grupo de enzimas endopeptidases que regulam a composição da matriz extracelular (MEC) e seu desequilíbrio contribui para o desenvolvimento de muitas condições patológicas, dentre elas, a obesidade. Como o envelhecimento está associado a vários processos degenerativos e mudanças fisiológicas, o aumento da gordura corporal em mulheres idosas é também responsável pelo aumento das concentrações sistêmicas das metaloproteinases da matriz extracelular tipo 2 e 9 (MMPs) e também pelo desequilíbrio nas concentrações de citocinas pró-inflamatórias. Apesar dessas modificações, estudos sobre o efeito do exercício físico, especificamente o treinamento aeróbio demonstraram sua efetividade na diminuição das concentrações plasmáticas das MMP-2 e MMP-9 em indivíduos obesos, diabetes mellitus tipo 2, síndrome metabólica e idosos com problemas cardíacos, indicando um efeito cardioprotetor. No entanto, o treinamento de força ainda demonstra resultados conflitantes. Considerando a sua importância no envelhecimento, principalmente o treinamento excêntrico, além de seus benefícios sobre a capacidade funcional já reportados na literatura quando comparado ao método tradicional, há indícios na literatura de que esse tipo de método é capaz de diminuir a atividade das MMPs 48 horas após uma sessão aguda em mulheres idosas obesas, indicando um efeito cardioprotetor transitório. No entanto, ainda existem muitos desafios para o melhor entendimento de sua importância na adaptação muscular ou indicativo de um estado inflamatório característico na obesidade. Por isso, mais estudos devem ser conduzidos e outras medidas como biópsia muscular também devem ser incluídas, pois as mesmas podem explicar o processo de adaptação ao exercício físico.

Made available in DSpace on 2016-04-26T20:23:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sirley Aparecida Lopes Rodrigues.pdf: 700353 bytes, checksum: b22dba1d058d808b0e6546f68c9727d5 (MD5) Previous issue date: 2015-02-23 / This work aims to address tax discussions on social security contributions and their chances of incidence, considering the rule matrix theory and phenomenology of standards of tax incidence. In addition to highlighting the constitutional principles of legality and especially of equality, not confiscation, reasonableness and proportionality behold, they are extremely important because most institutions and businesses face constant tax assessments to levy contributions on values that are not classified as salary or remuneration. The specific objective is based on the concepts of the rule matrix theory standard of competence and constitutional limitations to the power to tax, the basic principles of tax law to conclude in a clear and objective way to pension contributions fulfill the legal elements of the substantive doing also contrast between Article 195 "a" with Law n. 8.212/91, in order to allow the submission of discussions about the constitutionality, legality of the institution of social security contributions on concepts not covered in salary, chance incidence. Social security, in accordance with article 194 of the Constitution, "includes an integrated set of actions initiated by public authorities and society to ensure the rights to health, social security and social assistance." For this funding should be for the whole society, directly or indirectly, by funds from social contributions determined in accordance with article 195 of the Constitution. Contributions unlike taxes are linked, have statutory allocation, which means that the law instituting social contribution should contain the specific purpose, namely social security, protected by the Constitution, to which the product is intended for your collection, for be valid. The research hypothesis of the study is to establish, through the Constitution, legislation and doctrine, the discussion on the constitutionality of the creation of social security contribution for certain facts that are not related to salary or remuneration case of incidence, as an aid cost, aid education or transportation funds imprint indemnity, among others, that are targets of surveillance and social security burden on companies with lawsuits and defenses / O presente trabalho visa abordar discussões tributárias sobre as contribuições previdenciárias e suas hipóteses de incidência, considerando a regra matriz, teoria das normas e a fenomenologia da incidência tributária. Além de destacar os princípios constitucionais da legalidade e principalmente da isonomia, não confisco, razoabilidade e proporcionalidade eis que são de suma importância porque a maioria das instituições e empresas enfrentam constantes autuações fiscais para cobrar contribuição sobre valores que não se enquadram como salário ou remuneração. O objetivo específico é partir dos conceitos da regra matriz, teoria da norma, da competência e limitações constitucionais ao poder de tributar, dos princípios basilares do direito tributário até concluirmos de forma clara e objetiva se a contribuição previdenciária cumpri os elementos legais do critério material fazendo, ainda, contraposição entre o artigo 195 a com a Lei n. º 8.212/91, a fim de possibilitar a apresentação das discussões sobre a constitucionalidade ou não, legalidade da instituição da contribuição previdenciária sobre verbas não enquadradas nos conceitos de salário, hipótese de incidência. A seguridade social, nos termos do artigo 194 da Constituição Federal, compreende um conjunto integrado de ações de iniciativa dos Poderes Públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos à saúde, à previdência e à assistência social . Para tanto o financiamento deve ser por toda a sociedade de forma direta ou indireta, por recursos decorrentes das contribuições sociais determinadas nos termos do artigo 195 da Constituição Federal. As contribuições diferentemente dos impostos são vinculadas, possuem destinação legal, o que significa que a lei ao instituir contribuição social deve conter o fim específico, qual seja a seguridade social, tutelado pela Constituição Federal, ao qual se destina o produto de sua arrecadação, para ser válido. A hipótese de pesquisa do trabalho será estabelecer, através da Constituição Federal, legislação e doutrina, a discussão sobre a constitucionalidade ou não da criação de incidência de contribuição previdenciária para determinados fatos que não guardam relação com salário ou remuneração, hipótese de incidência, como ajuda de custo, auxílios educação ou transporte, verbas de cunho indenizatório, entre outros, que são alvos da fiscalização previdenciária e que sobrecarregam as empresas com as defesas e ações judiciais

INTRODUÇÂO: Apesar de ser essencial, em algumas situações a ventilação mecânica (VM) pode acarretar danos ao pulmão sadio, evento conhecido como lesão pulmonar induzida pela ventilação ou ventilator-induced lung injury VILI. Esse processo depende da ação de forças mecânicas e da resposta inflamatória pulmonar. OBJETIVO: No presente estudo, analisamos a inflamação pulmonar e a expressão gênica de proteoglicanos e proteínas do citoesqueleto em resposta a dois mecanismos de VILI (alto volume e alta pressão). MÈTODOS: Vinte e um coelhos foram randomizados em três grupos: Controle (CTR), n=6; VC=8ml/kg, PEEP=5cmH2O, fluxo= 2l/min; Alto volume (AV), n=7; VC=16 ml/kg, PEEP 5cmH2O, fluxo= 3 l/min e Alta pressão (AP), n=8; com pressão inspiratória máxima (PIMAX) de 30cmH2O e PEEP=12cmH2O, com a intenção de manter o mesmo volume corrente do grupo controle. Os animais foram ventilados por 3h30m e subsequentemente exsanguinados. RESULTADOS: Houve redução na complacência dinâmica do grupo AP quando comparado aos grupos CTR (p=.001) e AV (p=.000). A análise histológica não mostrou diferença no infiltrado das células inflamatórias entre os grupos, da mesma forma, não foram encontradas diferenças na expressão gênica da interleucina-8. A expressão gênica da alfa-actina não apresentou nenhuma diferença estatística entre os grupos. Diferenças na expressão dos proteoglicanos, entre as regiões pulmonares, foram observadas somente no grupo AV, com aumento da expressão gênica do biglican (p=.004) e lumican (p=.003) na região não dependente. A comparação da região não dependente entre os grupos mostrou aumento da expressão do biglican no grupo AP versus o CTR (p=.005). A análise entre os grupos da região dependente mostrou aumento da expressão da decorina no grupo AP (p=.049) e aumento da expressão do versican no AV (p=.003) e AP (p=.015) versus CTR; e, o grupo AP apresentou aumento na expressão do biglican (p=.007) e do lumican (p=.021). CONCLUSÃO: As forças geradas pela VM agem sobre o parênquima pulmonar determinando alterações na expressão gênica de proteoglicanos, independentemente da resposta inflamatória. Pressão e volume agem de forma diversa, sendo as grandes alterações de força impostas pela ventilação com altos volumes, sentidas mais pelas regiões não dependentes do pulmão. A alta pressão transpulmonar mantida mostrou-se como a maior indutora da expressão de fibrogênese dos componentes estudados da MEC / INTRODUCTION: In spite of being essential, in some situations mechanical ventilation (MV) can lead to damages to the lung, an event known as ventilator-induced lung injury. This process depends on the action of mechanical forces and lung inflammatory response. OBJECTIVE: Analyze lung inflammation and gene expression of proteoglycans and cytoskeleton proteins in response to two mechanisms of VILI (high volume and high pressure). METHODS: Twenty-one rabbits were randomized into three groups: Control, n=6; VT=8ml/kg, PEEP=5 cm H2O, flow = 2l/min; High volume (HV), n=7; VT=16 ml/kg, PEEP 5 cm H2O, flow = 3 l/min and High pressure (HP), n=8; with maximal inspiratory pressure (PIMAX) of 30cmH2O and PEEP 12cmH2O, with the intention of maintaining the same tidal volume as the LV group.. Animals were ventilated for 3h30m and subsequently exsanguinated. RESULTS: There was a reduction in lung compliance in the HP group when compared to control (p=.001) and HV groups (p=.000). Histological analysis did not show difference in inflammatory cells infiltrate between groups, in the same way, no differences in interleukin 8 gene expression were observed. Alpha-actin gene expression did not show any statistical differences between groups. Differences in proteoglycan expression between lung regions were only noticed in the HV group, with Biglycan (p=.004) and lumican (p=.003) gene expression increased in the non-dependent region. Comparisons between groups concerning the nondependent region showed increased expression of biglycan in HP versus control (p=.005). Comparisons between groups addressing the dependent region showed increased expression of decorin in HP (p=.049) and increased expression of versican in HV (p=.003) and HP (p=.015) versus control; and the HP group showed the highest Biglycan (p=.007) and lumican (p=.021) expressions. CONCLUSION: The forces generated by MV act on the lung parenchyma determining alterations in the gene expression of the proteoglycans, independently of the inflammatory response. Pressure and volume act in different ways, being alterations of force imposed by high volumes, felt more by the non-dependent lung regions. The high transpulmonary maintained pressure was the greatest inducer of expression of fibrogenesis related ECM components