Este estudo de abordagem qualitativa, descritivo e de caráter exploratório tem como objetivo investigar a vivência da equipe multiprofissional na assistência ao adulto em situação de parada cardiorrespiratória, numa unidade de suporte avançado de vida de Atendimento Pré-Hospitalar móvel (APH) da Secretaria Municipal de Saúde de Ribeirão Preto-SP. Para a coleta de dados, foi utilizada a entrevista semi-estruturada que compreendeu questões sobre o perfil sociodemográfico, profissional e questões norteadoras sobre o tema. A amostra foi constituída por 16 profissionais, médicos, enfermeiros e condutores de veículo de urgência terrestre integrantes da Unidade de Suporte Avançado (USA). Os dados foram organizados por meio da análise de conteúdo proposta por Bardin (1977), sendo identificados quatro temas: o trabalho no APH móvel avançado, os sentimentos e emoções da equipe multiprofissional de APH móvel avançado frente ao atendimento à Parada Cardiorrespiratória (PCR), identificação dos agentes estressores ao atendimento à PCR e as reações de estresse no atendimento à PCR. Na presente pesquisa, a equipe multiprofissional relata a sua vivência nesse tipo de atividade com a visão de um serviço desafiante e difícil, por vivenciar diariamente situações inesperadas, desconhecidas e angustiantes, mas que, com tudo isso, também são capazes de perceber satisfações pessoais e realização profissional. Na análise, evidenciaram-se também nas demais categorias, as expressões: conhecimento e constante capacitação técnica e tecnológica, habilidade e agilidade, tomada de decisões, trabalho em equipe, a dificuldade de lidar com o sofrimento dos familiares na cena do agravo, envolvimento emocional em situações de grande sofrimento e dor, trabalhar em altas temperaturas, dificuldades em lidar com a morte, principalmente em situações inesperadas e com vítimas jovens, trazendo sentimentos de impotência, frustração e tristeza. Portanto essa equipe multiprofissional vivencia diariamente a real possibilidade de sofrimento psíquico e mostra por meio deste estudo, a necessidade de que a equipe promova momentos para reflexão e discussão acerca dos aspectos técnicos, científicos e éticos referentes ao cuidado dos pacientes críticos, em parada cardiorrespiratória, quanto às diferentes possibilidades de situações que os envolva durante o atendimento, com vistas à melhoria da qualidade do atendimento e do relacionamento interpessoal. Levando em consideração os resultados e conclusões da nossa investigação, é relevante a questão da saúde mental desses profissionais no exercício de suas funções, diante do exposto nos seus próprios relatos, e até que ponto os mecanismos de enfrentamento utilizados pelos mesmos são eficientes, ou seja, são métodos eficazes de elaboração do estresse. Sugerimos como métodos que podem ser eficazes: buscar informações e discutir o assunto em grupos; aceitar os acontecimentos, buscando o lado positivo da situação, buscar auxílio de especialistas, psicólogos ou psiquiatras e seguir suas orientações. Diante da importância desse serviço, vemos a necessidade de propor formas alternativas dentro dessa equipe, para que ela alcance um equilíbrio no estresse individual e coletivo e que efetivamente não atinja os limites de sofrimento psíquico. Assim são necessárias outras investigações, porque as seqüelas advindas podem comprometer a vida social e pessoal do indivíduo. / This study of qualitative boarding and of exploratory character has as objective investigate the experience of the multi-professional team in the assistance for the adults in situations of cardiorespiratory emergency in a unity of advanced support of life and movable pre-hospitalar attendance (APH) of the Municipal Secretary of Health from Ribeirão Preto?SP. To collect the data was utilized a semi-structuralized interview that was included questions about the sociodemographic profile and professional and questions directed to the topics. The sample was constituted of 16 professionals, doctors, nurses and conductors by the way of the USA. Data were organized and analyzed the content proposed by Bardin (1977), identifying four topics: The Work in the APH advanced movable, the feelings and emotions of the multi professional team of APH advanced movable in front of the attendance to PCR, identification of the stresses agents in the attendance to PCR. In the present search the multi-professional team relate their experience in this kind of activities with the vision of a hard and challenger job by experience the daily of non waiting situations, unknown and overwhelming but even with of all of this they are also able to percept personal satisfactions and professional realization. In the analyze evidence too in the others categories the expressions: knowledge and constant technique qualification and technologic, ability and agility, taken decisions, group work, the difficult to deal with the pain of the familiars in the scene of the aggravate, emotional involvement and situations of a lot suffer and pain, work in high temperatures, difficult to deal with the death, principally in unexpected situations and of young victims bringing feelings of incapacitation, frustration and sadness. Therefore this multi-professional team experience daily the real possibility of psychic suffer, and show trough this study the necessity that the team promote moments of reflection and discussion around of the techniques aspects, scientifics and ethical referring to the cautions of the critics patients in cardio respiratory problems and of the different possibilities of situations that involve them during the attendance with vision on better quality of the attendance and the interpersonal relation. Considering the results and conclusions of our investigation is important the aspect of mental healthiness of this professionals in the act of their functions based in their own experiences and the mechanisms of fronting utilized by the team are efficient so are methods of elaboration of stress. So we suggest how methods can be efficient: search for informations and discuss the subject in group; accept the knowledge looking for the good side of the situation, search aid of specialists, psychologist or psychiatrist, and follow their orientations. Once that is necessary this kind of service we see the necessity to propose alternatives ways inside of this team, to got a equilibrium of personal stress and of the group that don?t affect the limits of psychic suffer. So it makes necessary others investigations because the symptoms can interfere in the personal life.

Dementia is one of the biggest global challenges within healthcare of our timeand to develop the interventions and preventions of this condition is important tobetter the quality of life for these individuals (Livington et al., 2017). In fall of 2018 the municipality of Kalmar established a team of specialists to assistassistant nurses in their care of the elders. The aim of this study is to understandhow a team of specialists cooperates with assistant nurses who work in dementiacare and if there are any differences in the view that the team has opposite to theassistant nurses. This study is based on semi-structured interviews with the teamof specialists and assistant nurses that works in residential homes with a focuson dementia and has had experiences from the team's work. The interviews arealso analyzed through the theoretical model cooperation theory. The studyindicates that there are several areas where the team of specialists has a positiveimpact in helping the assistant nurses. They provide education, both practicaland emotional support by giving advice and being a source where the assistantnurses can ventilate their concerns. They provide security for the workers whohave good attitudes towards the team in most areas of their work.

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:16:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Alaide Maria Morita Fernandes da Silva.pdf: 2110022 bytes, checksum: 78d21556f4ad052a7cad9413843bf604 (MD5) Previous issue date: 2013-11-05 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this research was to analyze the relationship between social work and health care production, a challenge faced by health professionals during the operationalization of the Single Basic Health System s principles and guidelines. To do so, the following problem was posed: what is the relationship between social work and health care production in the teaching and working contexts in the city of Londrina? This research also searched for health care conceptions and meanings among research subjects; identified and analyzed how subjects built their knowledge on the theme; learned how each area sees their contribution to care production; analyzed the type of care produced by the social worker; and verified the necessary professional preparation and knowledge for health care in the work and teaching contexts. This qualitative research also looked for the contribution of those who, through teaching and/or their work, could play a relevant role towards meeting these goals. Research subjects were representatives of two groups: the first included twelve professors (nucleus and field tutors) from the Family and Health Multi-professional Residency and one coordinator from the Single Basic Health Unit (field preceptor); and the second by seven social workers from the public health system. Data were produced through documental research, participant observations and group discussions, being those collected from nineteen subjects carried out through group discussions during specific meetings scheduled for the two segments. The analysis was conducted based on the convergence of contents and themes which made possible their organization in the following categories: health care conceptions; health care professional preparation; areas contributions to health care production; social work and care actions in the vision of social work practitioners. As a result, it is possible to say that social work is intrinsically related to health care, understood as a human valuing process that searches for giving subjects more autonomy when facing factors that lead to suffering, considering them co-participants in this process. Caring, one way or another is part of the social worker practice and, while one of the care managers in the work team can articulate dimensions not always valued or possible of being incorporated by other professional to the act of care, they may be indispensable to it. Finally, it is considered that the ethics sense, which is part of human nature, can establish a relationship with the social work s own nature, turning care practices in the fields of services providing, social assistance policies and protective policies into a quality related to the constitution of the profession / Esta pesquisa teve como objetivo analisar a relação do serviço social com a produção do cuidado em saúde cujo desafio é colocado aos profissionais de saúde na operacionalização dos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde. Para tanto estabeleceu como problema a seguinte questão: qual a relação do serviço social com a produção do cuidado em saúde no contexto do ensino e do trabalho no município de Londrina? Buscou também verificar a existência de concepções e significados de cuidado em saúde junto aos sujeitos da pesquisa; identificar e analisar o modo como os sujeitos construíram os seus conhecimentos sobre o tema; conhecer como cada área identifica sua contribuição para a produção do cuidado; analisar o tipo de cuidado que o assistente social produz; verificar o preparo profissional e os conhecimentos necessários para o cuidado em saúde no trabalho e no ensino. Trata-se de uma pesquisa qualitativa que buscou a contribuição daqueles que através do ensino e/ou do trabalho poderiam ter um papel relevante para o alcance dessa finalidade Os sujeitos da pesquisa foram representantes de dois grupos: o primeiro representado por doze docentes (tutores de campo e de núcleo) da Residência Multiprofissional em Saúde da Família e uma coordenadora de Unidade Básica de Saúde (preceptora de campo); e o segundo por sete assistentes sociais que atuam na rede pública de serviços de saúde. Os dados foram produzidos através de pesquisa documental, observação participante e discussão de grupo, sendo que aqueles coletados junto aos dezenove sujeitos foram realizados por intermédio de discussão de grupo em encontros específicos para os dois segmentos. A análise foi realizada a partir da convergência de conteúdos e temáticas que possibilitaram a organização das seguintes categorias: concepções do cuidado em saúde; o preparo profissional para o cuidado em saúde; contribuição das áreas para a produção do cuidado em saúde; o serviço social e as ações de cuidado na visão das assistentes sociais. Como resultado é possível dizer que o serviço social está intrinsecamente relacionado ao cuidado em saúde, entendido como um processo de valorização humana, que busca ampliar a autonomia dos sujeitos diante dos fatores que produzem sofrimentos, considerando-os coparticipantes nesse processo. O cuidado, de uma forma ou de outra, está na prática do assistente social e, enquanto um dos gestores do cuidado na equipe de trabalho, tem possibilidade de articular dimensões que nem sempre são valorizadas ou possíveis de serem incorporadas por outros profissionais no ato de cuidar, mas que podem ser imprescindíveis para viabilizá-lo. Finalmente considera-se que o sentido ético, que está na natureza humana, possibilita estabelecer uma relação com a própria natureza do serviço social, tornando o exercício do cuidado no campo da prestação de serviços, das políticas de assistência social e de todas as políticas protetivas, uma qualidade relacionada à própria constituição da profissão

nÃo hà / A ResidÃncia Multiprofissional em SaÃde da FamÃlia surgiu no Brasil, em meados dos anos 90, em respostas Ãs exigÃncias do Programa SaÃde da FamÃlia (PSF), com relaÃÃo à qualificaÃÃo dos profissionais de saÃde para atuarem dentro dos princÃpios da AtenÃÃo PrimÃria à SaÃde. Desde entÃo, essa modalidade de formaÃÃo em serviÃo vem sendo defendida como estratÃgia possÃvel para efetivar o encontro educaÃÃo-trabalho-saÃde no Sistema Ãnico de SaÃde (SUS). Entretanto, algumas indefiniÃÃes no campo pedagÃgico e metodolÃgico tÃm apontado desafios no Ãmbito da avaliaÃÃo, seja por falta de parÃmetros mÃnimos, seja pela incipiÃncia de mÃtodos e instrumentais. Este estudo teve como objetivo elaborar uma proposta de autoavaliaÃÃo para Programas de ResidÃncia Multiprofissional em SaÃde da FamÃlia à luz do referencial estrutural-sistÃmico a partir da anÃlise dos projetos polÃtico pedagÃgicos dos programas de Sobral e Fortaleza. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, do tipo estudo de caso mÃltiplo incorporado, documental e bibliogrÃfico. A pesquisa foi realizada entre maio de 2011 à janeiro de 2012. A coleta de dados consistiu na anÃlise dos projetos polÃtico pedagÃgicos das duas unidades de anÃlise (Sobral e Fortaleza) para identificaÃÃo das estruturas essenciais de avaliaÃÃo e validaÃÃo destas estruturas junto aos especialistas. Foram considerados especialistas os atores que compÃem os programas, quais sejam,tutores, preceptores, coordenadores e residentes. Na ocasiÃo do painel, compareceram 07 docentes (tutores e preceptores), as coordenaÃÃes dos dois programas e 5 residentes de diferentes categorias. As informaÃÃes oriundas das validaÃÃes foram analisadas a partir das contribuiÃÃes dos painelistas em diÃlogo com o arcabouÃo jurÃdico e teÃrico das residÃncias multiprofissionais. Utilizou-se da anÃlise temÃtica descrita por Minayo (2008) para as contribuiÃÃes dos especialistas. As estruturas validadas revelaram que os Programas ResidÃncias Multiprofissionais em SaÃde da FamÃlia no Cearà precisam contemplar, em suas propostas pedagÃgicas, os princÃpios do SUS, com destaque para a integralidade. Necessitam considerar a diversidade de cenÃrios de aprendizagem, alÃm de tomarem em consideraÃÃo a realidade institucional e a realidade lÃcus-regional, e estabelecer um diÃlogo permanente com o quadrilÃtero da formaÃÃo em saÃde: atenÃÃo, gestÃo, ensino e controle social. As estruturas de gestÃo do programa, contexto, currÃculo e pesquisa foram ânovidadesâ bem aceitas pelos especialistas e trouxeram à tona situaÃÃes que sÃo pouco discutidas e avaliadas nas residÃncias, tais como: a produÃÃo cientÃfica, as aÃÃes de responsabilidades sociais realizadas junto à comunidade, a percepÃÃo dos trabalhadores e dos usuÃrios sobre a contribuiÃÃo das residÃncias multiprofissionais para a melhoria da qualidade da atenÃÃo na EstratÃgia SaÃde da FamÃlia. Com base nos relatos dos especialistas, pode-se verificar que o momento da validaÃÃo provocou reflexÃes e despertou a necessidade premente de utilizar a autoavaliaÃÃo como estratÃgia de aprimoramento do programa. A adequaÃÃo das estruturas validadas Ãs realidades de outros programas tambÃm foi apontada pelos especialistas como possÃvel. A adaptaÃÃo e a validaÃÃo das estruturas essenciais de avaliaÃÃo de programas de residÃncias multiprofissionais em saÃde da famÃlia no CearÃ,ora realizada, sinalizam para a relevÃncia de uma proposta de autoavaliaÃÃo das mesmas que supere as avaliaÃÃes âtradicionaisâ e se torne um processo tÃo inventivo quanto se deseja Ãs residÃncias. / The multi professional residence in Family Health appeared in Brazil in the mid-90`s in response to demands coming from the Family Health Program which required qualifications from their health professional team to work within the principles of Primary Health Care. Since then, this type of formation in service has been defended like a powerful strategy to accomplish the union education-work-health in UHS(Unified Health System). However, some indefinitions in the pedagogical and methodological areas have constituted challengeswhich need to be overcome, mainly in the evaluation area, due to lack of minimal parameters, or the incipience of methods and instruments. This study has as an objective to elaborate a self-evaluation proposal for Multi professional Residence Programs in Family Health, guided by the structural-systemic reference(Lima, 2008), and starts out of the analysis of the Pedagogical-Political Projects of Programs in Sobral and Fortaleza. This work presents a qualitative approach characterized by incorporated multiple study, documental and bibliographic researches. It was held between May,2011 and January, 2012. The data collection consisted of Political-Pedagogical Projects in two units of analysis (Sobral and Fortaleza) which aimed the identification of the essential structures of evaluation and validation of these structures by the experts, where during the consecution of each step, appropriate instruments and collection techniques were used, such as filing guides and specialist overview. Seven teachers were considered as specialists, as well as two coordinators and five residents in the Program. The pieces of information from the validation were analyzed considering the panelists` contribution in multi professional residences. It was also made use of thematic analysis (Minayo,2008) for the specialists` contributions. The validated structures revealed that the Multi professional Residence Programs in Family Health in Cearà really need to review their pedagogical proposals, as well as the principles of UHS(Unified Health System), especially concerning integrity. It is also necessary to consider the diversity of learning scenarios, besides the institutional and regional realities, where a permanent dialogue should exist with the quadrilateral lines of formation: attention, management, teaching and social control. The structures of the program management, its context, curriculum and research were pieces of news well accepted by specialists, putting in evidence situations that are little discussed and evaluated in residences, such as: scientific production, social responsibility actions held by the communities, as well as the perception of workers and users on the contribution of multi professionals for the improvement of the health care quality in Family Health Strategy. Based on the specialistsâ reports, we can infer that the moment of validation has caused some reflections and the need for using self-evaluation as a strategy to improve the program. The adjustment of validated structures to other program realities was also mentioned by the specialists like something possible to be done. The adaptation and the validation of essential structures in multi professional residence programs in Family Health in Cearà outstand the importance of a self-evaluation proposal which can provide the improvement of the traditional evaluations. With that, it will be possible to attain such an inventive process so desired by the residences.

Cette recherche s'est donné pour objectif d’étudier le dialogue entre les différents acteurs de la prévention des risques au travail. Ce champ touchant à plusieurs domaines de connaissance, les entreprises cherchent à maîtriser les risques dans une perspective pluridisciplinaire. Cependant, bien qu'il soit important le regard des différents champs de connaissance, plusieurs facteurs font partie des activités d’un collectif qui s'occupe de la prévention : l'interaction entre les membres du groupe, la circulation et le dialogue entre les savoirs des différents acteurs, un rapport de force entre les membres de l’équipe, etc. On a enquêté sur la circulation de savoirs entre les acteurs du CHSCT du Centre NF-B, et leur contribution à la prévention des risques. Pour que cette étude reflète la réalité du travail du CHSCT, on a pris en compte les savoirs constitués (formels) ainsi que les savoirs de l’expérience des acteurs. En s'appuyant sur la démarche ergologique qui considère ces deux formes de savoirs, on a pris en compte le point de vue de ceux qui participent au CHSCT. L’analyse des données a été centrée sur l’évolution du dialogue au fil du temps à propos de certains thèmes. On a constaté que les acteurs rencontrent plusieurs difficultés qui interfèrent dans les dialogues lors de l'accomplissement de leurs missions. Ainsi, on a vu que la circulation et le dialogue entre les savoirs des acteurs apporte des contributions importantes à la prévention et que cette dernière est également favorisée par la manière dont les acteurs surmontent ces obstacles en mettant finalement leurs savoirs en circulation dans l'ensemble du groupe, afin qu'il y ait un dialogue sur ces savoirs. / This research aimed at studying the dialogue between the actors involved in risk prevention at work. As the preventive field covers several areas of knowledge, companies seek to control occupational hazards within a multidisciplinary perspective. However, despite the importance of viewing from various fields of knowledge, several factors are part of the activities of a collective that deals with prevention: the interaction among group members, circulation and dialogue between the knowledge of the actors, a relationship of power among people or groups that make up this team, etc. The circulation of knowledge between the actors of the CHSCT (Committee for Hygiene, Safety and Working Conditions) of NF-B Center and its contribution to risk prevention was taken into account. So that this study could reflect the reality of CHSCT, the established knowledge (formal) and also the knowledge of the actors experience were considered. Relying on ergological approach that considers these two forms of knowledge the point of view of those who participate in the CHSCT was taken into account. Data analysis was focused on the development of the dialogue on certain topics over time. It showed that the actors find various difficulties that interfere in the dialogues that take place in the fulfillment of their missions. Thus, it was seen that the circulation and dialogue between the knowledge of different actors promote risk prevention, and that this is also favored by the way these actors overcome these obstacles, by placing their knowledge ultimately circulating between various actors of the CHSCT, so there may be a dialogue on this knowledge. / O objetivo desta pesquisa foi o de estudar o diálogo entre as diferentes categorias de atores que intervêm na prevenção de riscos no trabalho. Em razão do campo preventivo abranger vários domínios do conhecimento, as empresas procuram controlar os riscos profissionais dentro de uma prespectiva pluridisciplinar. Contudo, apesar da importância do olhar dediversos campos do conhecimento, observou-se que vários fatores fazem parte das atividades de um coletivo que se ocupa da prevenção, como: a interação entre os membros do grupo, a circulação e o diálogo entre os saberes dos diferentes atores, uma relação de forças entre as pessoas ou os grupos que constituem esta equipe, etc. Investigou-se a circulação de saberes entre o diferentes atores do Comité de higiene, segurança e condições de trabalho (CHSCT)do Centro NF-B e sua contribuição na prevenção de riscos. Este CHCT é composto de atores que representam disciplinas e profissões diferentes e de vários níveis hierárquicos. Para que este estudo refletisse a realidade do trabalho do CHSCT, levou-se em conta os saberes contituídos (formais) e também os saberes da experiência dos atores. Apoiando-se naabordagem ergológica, que considera estas duas formas de saberes, levou-se em conta o ponto de vista daqueles que participam do CHSCT. A análise de dados foi centarada na evolução do diálogo sobre certos temas, ao longo do tempo. Constatou-se que os atores encontram várias dificuldades que interferem nos diálogos que se estabelecem no cumprimento de suas missões. Assim, viu-se que a circulação e o dialogo entre os saberes dos diferentes atores favorecem a prevenção de riscos e que, esta é também favorecida, pela a maneira como os atores superam esses obstáculos colocando, finalmente, seus saberes em circulação entre os diversos atores do CHSCT, para que, assim, haja um dialogo sobre esses saberes.