En la presente investigación se formula una pregunta en formato PICOT: ¿Cuáles son las intervenciones de enfermería que permiten promover el consentimiento informado en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas? Teniendo por objetivo: Determinar las intervenciones de enfermería que permiten promover el consentimiento informado en pacientes sometidos a intervenciones quirúrgicas. Luego, se ejecutó la búsqueda de información en las bases de datos: PubMed, ProQuest, ScienceDirect, Elsevier, Hinari y Ciberindex. De esa manera se obtuvo 10 documentos relacionados con el tema para ser analizados mediante la aplicación del ChekList basado en Gálvez Toro y finalmente se efectuó el análisis crítico utilizando la lista de comprobación de revisiones sistemáticas y metaanálisis Prisma. / Trabajo académico

La presente investigación es de tipo cualitativa con abordaje de estudio de caso, tuvo como objetivos: describir los cuidados que brinda el familiar cuidador de una persona que padece esquizofrenia. La base teórica conceptual estuvo fundamentada por Waldow (2008), Frías (2000) y Batiz (2008). Los sujetos de investigación fueron 05 familiares cuidadores de personas con esquizofrenia, obtenidos por saturación. La recolección de datos se realizó en sus hogares mediante la entrevista semiestructurada. En todo momento de la investigación se tuvo en cuenta los principios éticos de Sgrecia (2007) y los criterios de rigor científico. Para procesar dicha información se utilizó el análisis de contenido obteniéndose como resultados las siguientes categorías: Satisfacción de necesidades básicas: cuidando entre el amor y el miedo, Desgaste/agotamiento del familiar cuidador, Apoyo de la familia al familiar cuidador; por todo esto se consideró que el cuidar de una persona que padece de esquizofrenia conlleva: entrega, esfuerzo y dedicación; implicando que la familia se vea expuesta a renunciar a otras oportunidades, para dedicar el tiempo necesario a su familiar. De esta forma ayudando al familiar cuidador a minimizar la sobrecarga de la responsabilidad del cuidado, aquí el familiar cuidador podrá dedicarse tiempo a sí mismo, eso no queriendo decir que no ame a su familiar enfermo. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina los conocimientos del paciente con hipertensión arterial sobre estilos de vida saludables en el Programa Adulto Mayor en Hospital Rene Toche Es Salud Chincha. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población está conformada por 30 pacientes. La técnica es la encuesta y el instrumento un formulario tipo cuestionario aplicado previo consentimiento informado. Del 100% (30), 53% (16) no conoce, 47% (14) conoce. En cuanto a la dimensión hábitos alimentarios, 63% (19) conoce y 37% (11) no conoce; en la dimensión actividad física, 53% (16) no conoce y 47% (14) conoce. Concluye que los conocimientos sobre estilos de vida saludables del paciente con hipertensión arterial del Programa Adulto Mayor, el mayor porcentaje no conocen que en su alimentación diaria no debe priorizar las frituras, los condimentos, y salir a visitar a sus familiares y/o amistades, seguido de un porcentaje considerable de pacientes que conocen que sus alimentos diarios están preparados a base de carbohidratos, verduras, proteínas, no priorizar las carnes, ni añadir sal a los alimentos. / Trabajo académico

El virus de papiloma humano (VPH) ha sido relacionado con distintos tipos de cáncer, estudios recientes han encontrado el VPH, en pacientes mujeres, en tejido tumoral de cáncer de mama. En este estudio se analizaron muestras de 100 pacientes diagnosticadas con cáncer de mama en el Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas, obtenidas de biopsias y mantenidas congeladas hasta su procesamiento para determinar la presencia de los tipos de VPH 6, 16 y 18 mediante la técnica de PCR en tiempo real y su asociación entre las características socio-demográficas y clínicas de la población estudiada usando una ficha de recolección de datos para cada paciente perteneciente al estudio. Los resultados indicaron una prevalencia del virus de 9 %, teniéndose como la mayor prevalencia al tipo VPH16 con 77.8 % del total de casos positivos para VPH y no se encontró la presencia en ningún caso del tipo VPH6. Se concluyó que el VPH no presenta significancia (p≥0.05) en relación a las características socio-demográficas y/o clínicas con la población estudiada con cáncer de mama. Se recomiendan más estudios relacionados al tema con una mayor cantidad de población y ampliar el rango de estudio a otras instituciones que permitan la obtención de datos de otras regiones del Perú. / Tesis

Publicación a texto completo no autorizada por el autor / Determina la actitud de la enfermera frente al dolor en pacientes con cáncer. Los objetivos específicos son identificar la actitud de la enfermera frente al dolor en el componente afectivo (emocional), y en el componente cognitivo (espiritual) en el paciente con cáncer en el Servicio de Medicina del Hospital Nacional Arzobispo Loayza. Es un estudio de tipo cuantitativo, nivel aplicativo, método descriptivo de corte trasversal. La población estuvo conformada por 50 enfermeras. La técnica fue la entrevista y el instrumento utilizado fue la escala tipo Likert modificada. Los resultados evidenciaron en relación actitud de la enfermera frente al dolor en pacientes con cáncer del 100% (50), 52% muestra una actitud favorable, 32% enfermeras muestran una actitud medianamente favorable y 16% enfermeras muestran una actitud desfavorable. Con respecto a la actitud de la enfermera en el aspecto físico en pacientes con cáncer se aprecia 48% enfermeras muestra actitud favorable, el aspecto emocional 78% enfermeras muestra actitud favorable, finalmente la actitud de la enfermera en el aspecto físico en pacientes con cáncer muestra 86% enfermeras muestra actitud favorable. / Trabajo académico

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Saúde Pública. / Made available in DSpace on 2012-10-22T14:10:55Z (GMT). No. of bitstreams: 1 226937.pdf: 1989441 bytes, checksum: 52d0d35f85a8ebe7faf8b9093185ff9e (MD5)

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem / Made available in DSpace on 2012-10-22T15:29:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 236946.pdf: 1435621 bytes, checksum: 974c8f806a5b669cd9ad9480fe4f54eb (MD5) / Este estudo objetivou compreender como um programa de Vivências Corporais Lúdicas contribui para um viver mais saudável de pessoas com doença aterosclerótica coronariana (DAC). A tese sustentada foi que o programa de Vivências Corporais Lúdicas oferece melhores condições para pessoas com DAC se expressarem, se manifestarem por meio do movimento corporal, oportunizando à ela construir outras possibilidades de se situar mais saudável no mundo. O caminho metodológico se fundamentou na pesquisa convergente-assistencial. As pessoas envolvidas, foram dezenove, com idades que variaram entre cinqüenta e um e oitenta e dois anos integrantes, de um grupo de pesquisa interdisciplinar sobre dislipidemias. Foi desenvolvida um Programa de Vivências Corporais Lúdicas durante oito meses com esse grupo de pessoas, efetuando coleta de dados qualitativos obtidos através de observação participante e entrevistas semi-estruturada e os dados quantitativos foram obtidos através de exames laboratoriais objetivando verificar os perfis lipídicos (níveis de CT, HDL-c, LDL-c e TG), teste de esforço físico, medidas antropométricas, dobras cutâneas e flexibilidade. O programa foi realizado três vezes por semana com duração de uma hora cada encontro lúdico. Para analisar as entrevistas e os diários de campo utilizei o software para análise de dados qualitativos - ATLAS TI. Para análise dos dados quantitativos, como medidas antropométricas, exames laboratoriais, teste de esforço físico, flexibilidade, foi utilizada a estatística descritiva e a estatística inferencial, buscando apreender as mudanças físicas decorrentes das vivências corporais. A análise dos dados procedentes das observações e das entrevistas nos ofereceu uma aproximação dos temas que eram mais relevantes para as pessoas participantes do programa: saúde, corpo, conhecimento de si, relacionamento, motivação, condicionamento físico, diversidade; sendo assim, nos levou a formar duas categorias: "A re-significação dos movimentos corporais"; "O estar e fazer compartilhados". Uma terceira categoria foi constituída a partir da análise dos dados quantitativos, denominada "As mudanças anátomo-fisiológicas", observadas após as Vivências Corporais Lúdicas. No desenvolvimento do programa percebemos que as Vivências Corporais Lúdicas proporcionaram às pessoas com DAC: amenização dos momentos de solidão; o conhecimento de si; diminuição dos níveis de tensão; contribuição como suporte de ajuda; rompimento com movimentos estereotipados e mecanizados para a prevenção e reabilitação, dando um novo sentido ao "se-movimentar". O Programa promoveu mudanças discretas em algumas variáveis mensuradas tais como: medidas antropométricas, exames laboratoriais e teste de esforço físico e mudanças significativas nas Dobras Cutâneas (Subescapular e Suprailíaca) e na flexibilidade. Por fim, acreditamos que as Vivências Corporais Lúdicas possibilitaram às pessoas perceberem-se ativas, vivas, motivadas, queridas, amadas, capazes, importantes e "presentes" no seu processo de viver, proporcionando um re-significado de suas vivências e experiências. The aim of this study was to understand how a program Body Ludic Experience can improve the lives of people diagnosed with coronary arteriosclerosis (CA). The assumption underlying this study was that the aforementioned program offer opportunities for these people to express themselves through body movements, enabling them to relate to the world in a different way. The method used was the supporting convergence. There were 19 participants, ranging from 50 to 80 years old and who were part of a group of interdisciplinary research on dislipdemias. A program of Body Ludic Experience was developed and run during 8 months with the participants. The qualitative data was collected through observation and semi structure interviews and the quantitative data were collected through laboratory tests aiming at identifying lipid profiles (levels of CT, HDL-c, LDL-c and TG), physical strength test, anthropometric measures, skin laps and flexibility. The program ran three times a week and the sessions lasted one hour each. The software ATLAS TI was used to analyze the qualitative data. Descriptive statistics were run for the quantitative data, searching physical changes as a consequence of participating in the program. The analyses of the notes taken during observations, as well as of the interviews enabled the researcher to tap emerging themes for the participants such as: health, body, and self-knowledge. From these, two categories were created: "The search for new meanings of body movements"; "The shared being". A third category was created from the analyses of the quantitative data, namely "The anatomic-physiological changes" observed after participation in the program. As the program progressed, the following changes in the people involved were observed: loneliness relief, self-knowledge, decrease of tension levels, contribution as help support, break with stereotyped and mechanical movements to prevent disease and rehabilitation providing a new meaning to movement. The program promoted discreet significant changes in some measurable variables such as skin laps, and flexibility. Finally, it is believed that the program enabled the participants to see themselves as active, motivated, loved, capable people who were in charge of their lives, giving them a new meaning to their experiences.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Farmácia / Made available in DSpace on 2012-10-23T01:38:00Z (GMT). No. of bitstreams: 1 241187.pdf: 682253 bytes, checksum: b4233c0bc019b5415c54fabf4f10e16f (MD5) / O HIV infecta e depleta os linfócitos T CD4, resultando em imunodeficiência e progressão da doença. Os pacientes infectados pelo HIV, geralmente, apresentam dislipidemia. Este processo pode ser decorrente de alterações no metabolismo das lipoproteínas causado pela produção de citocinas, as quais são mediadoras da resposta imune. Durante a infecção pelo HIV ocorrem alterações metabólicas, incluindo diminuição dos níveis séricos de HDL e como a sobrevivência desses indivíduos está sendo prolongada pela terapia antirretroviral, estes estão expostos a importantes fatores de risco para doenças cardiovasculares. A HDL tem propriedades antioxidantes que podem ser mediadas pela ação da paraoxonase 1 (PON1). Esta enzima está, predominantemente, associada com a HDL e catalisa a degradação de fosfolípides provenientes da LDL oxidada. Outras ações antiaterogênicas da HDL são: sua propriedade antitrombótica, antioxidante, antiinflamatória e endotelial. O objetivo do presente estudo é determinar os níveis plasmáticos lipídicos e a habilidade da HDL em receber lipídios, como o colesterol livre (CL), o colesterol éster (CE), os fosfolípides (FL) e triglicérides (TG), bem como a atividade da PON1 em pacientes HIV soropositivos. Participaram do estudo 48 pacientes infectados pelo HIV. As amostras de sangue foram coletadas após 12 horas de jejum e foram determinadas as concentrações séricas de glicose, de colesterol total, de triglicérides, de LDL-colesterol, de HDL-colesterol, a atividade de PON1 e a transferência de lipídios marcados radioativamente de uma nanoemulsão (LDE) para HDL. Os resultados mostram que os pacientes HIV soropositivos apresentaram concentrações de LDL e triglicérides menores que os grupo controle, a atividade da PON1 e a transferência de lipídios para HDL está alterada nestes pacientes. Comparado com o grupo controle, a transferência de fosfolípides (17,5 ± 0,9% no controle e 23,4 ± 1,6% no HIV+) para a HDL foi maior nos pacientes HIV +. A transferência de colesterol livre (6,3 ± 1,1 e 5,0 ± 1,1%) e de triglicérides (3,5 ± 0,6 e 2,7 ± 0,7%) foi menor neste grupo. A troca de lipídios das partículas de HDL e para estas partículas é um passo crucial no transporte reverso do colesterol e é fundamental que neste processo as subclasses de HDL sejam coordenadas. Os resultados deste estudo indicam que este processo está alterado e contribui para o aumento do risco de doenças cardiovasculares.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição / Made available in DSpace on 2012-10-23T13:06:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 245720.pdf: 618156 bytes, checksum: e3c2811c3bfcb4629e68e438e358d042 (MD5) / A pesquisa envolveu a discussão da alimentação e humanização no atendimento hospitalar, considerando as concepções, expectativas e percepções de um grupo de nutricionistas em um hospital público do município de Florianópolis, referência para a Política Nacional de Humanização (PNH) no Estado de Santa Catarina. O objetivo foi identificar elementos para a construção de um modelo de cuidado alimentar e nutricional humanizado para o hospital analisado. O referencial teórico possibilitou a elaboração de um modelo de análise composto por duas categorias: Ser nutricionista para um atendimento humanizado, abordando aspectos conceituais, práticas e éticas da assistência prestada aos pacientes, e Pensar em atitudes de humanização, baseada nos preceitos da PNH, bem como nas estratégias de interação entre o atendimento clínico-nutricional e produção de refeições com base em estudos recentes sobre o tema da alimentação hospitalar. O estudo, desenvolvido nos moldes da pesquisa qualitativa, utilizou como abordagem a técnica dos grupos focais com auxílio de três perguntas norteadoras e um guia de entrevistas. Os resultados evidenciaram os seguintes aspectos da prática dos nutricionistas: prioridade no atendimento individualizado ao paciente, respeitando suas preferências e promovendo orientações de hábitos alimentares saudáveis; pressão temporal (tempo escasso), número elevado de leitos por nutricionista, excesso de atividades burocráticas, falta de funcionários qualificados, dificuldade de relacionamento com outros profissionais de saúde, falta de autonomia e pouca interação entre as nutricionistas da área clínica e as da produção de refeições. Com relação às iniciativas de humanização algumas atitudes foram apontadas para qualificar o cuidado ao paciente: trabalho de harmonização em grupo; os significados da alimentação no cuidado ao paciente terminal; educação continuada aos funcionários com participação das nutricionistas da produção de refeições; rodízios entre nutricionistas da clínica e da produção de refeições; aproximação dos funcionários da produção de refeições com pacientes, para sensibilização; modificações freqüentes nos cardápios; conforto ao paciente ao se alimentar; conforto ao acompanhante, implementação de refeitórios ou mesas para duas pessoas nos quartos, valorizando a função convivial da alimentação; modificação dos horários das refeições e melhora dos aspectos sensoriais dos alimentos (temperatura, sabor, textura, apresentação). Como conclusão a pesquisa apontou alguns elementos considerados relevantes para a construção de um modelo de cuidado alimentar e nutricional humanizado, incluindo a sistematização das ações para qualificar este tipo de cuidado, destacando a importância de ações interdisciplinares e de conhecimentos técnico-científicos conjugados com ações de valorização do ser humano.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Nutrição. / Made available in DSpace on 2012-10-24T01:12:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262296.pdf: 1321796 bytes, checksum: 9e44e9479a722159acde8c0b6f9d996d (MD5) / O objetivo do estudo foi o de verificar a concordância entre o ângulo de fase padronizado (AFP) com medidas antropométricas ou com o risco nutricional em pacientes cirúrgicos. Avaliaram-se 126 pacientes adultos, de ambos os sexos, com indicação de cirurgia eletiva gastrointestinal ou de hérnia, internados na Clínica Cirúrgica I do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina no período de janeiro a julho de 2008. Para avaliar o estado nutricional, utilizou-se: dobra cutânea tricipital (DCT), circunferência braquial (CB), circunferência muscular do braço (CMB), índice de massa corporal (IMC), percentagem de perda de peso (%PP), rastreamento de risco nutricional 2002 (NRS 2002) e avaliação subjetiva global (ASG), sendo, o parâmetro AFP obtido a partir da análise por impedância bioelétrica. Para a análise estatística fez-se uso do teste exato de Fisher, o coeficiente kappa e o teste t de Student. Verificaram-se diferenças, entre os métodos, na avaliação do estado nutricional, sendo a desnutrição encontrada em 48,4% dos pacientes, quando avaliados pela DCT, seguido pela CB (20,6%), ASG (17,5%), CMB (12,7%), AFP (11,1%) e IMC (2,4%), com diferença estatística significativa para CB, CMB e ASG. A %PP foi significante ou grave em 29,4% dos pacientes, e 19,8% apresentaram risco nutricional, segundo o NRS 2002. A concordância no diagnóstico de desnutrição do AFP com os demais métodos de avaliação nutricional foi de moderada para CB (0,42; 0,21-0,62; IC95%), a pobre para a DCT (0,11; -0,01-0,22; IC95%). O AFP pode ser um indicativo do comprometimento do estado nutricional dos pacientes avaliados. No entanto, não se obteve boa concordância do AFP com os métodos utilizados.