[pt] A proposta do estudo consiste em fazer uma análise densa da entrevista psiquiátrica, mediante articulação de três perspectivas: análise da rotina, a partir de roteiros de manuais com diretrizes e regras que orientam a prática clínica; análise de enquadres, do fazer clínico, com foco no aqui e agora da entrevista entre médico e pacientes; análise das representações do médico sobre o fazer clínico, em entrevistas com a pesquisadora. As bases teóricas do trabalho fundamentam-se na Sociolingüística Interacional, na Pesquisa Etnográfica e na Psicologia Social. Pretendeu-se, a partir das três perspectivas de análise, fazer um contraponto entre a prática da entrevista centrada no médico, enquanto voz da medicina, e a prática da entrevista centrada no paciente, a voz da sua vida de experiências. Os resultados revelaram que, em relação aos roteiros, há aqueles que voltam-se para tópicos que devem ser abordados, como forma de exercer maior controle, e outros que voltam-se para a valorização das histórias e experiências individuais dos pacientes, podendo propiciar uma interação mais espontânea. Nas entrevistas entre médico e pacientes, o médico aciona enquadres que oscilam entre o investigativo/exploratório e o de co- construção das experiências de vida do paciente, com mudanças na relação de assimetria. Releva-se, assim, um comportamento discursivo híbrido do médico que, ao mesmo tempo em que exerce controle, promove um estado de conversa, facilitando a representação discursiva das experiências dos pacientes. Na análise das entrevistas realizadas com o médico, percebeu-se que suas representações da entrevista são de uma prática que tem como objetivo valorizar a experiência dos pacientes, distanciando-se o quanto possível dos procedimentos determinados pelos roteiros. Os resultados indicam, no entanto, que, no aqui e agora da entrevista, o médico estabelece um meta-enquadre de controle das informações, gerenciando as informações com retomadas e resumos da fala do paciente, sinalizando um modo híbrido de fala. / [en] The purpose of this study consists of an accurate analysis of the psychiatric interview, by combining three perspectives: analysis of the doctor´s routine or interview agenda, which has a standard format and guides the doctor throughout his clinical practice; frame analysis of the doctor´s clinical practice with a focus on the here and now in doctor-patient interviews; and analysis of the doctor´s representations regarding his practice, revealed during interviews with the researcher. Interactional Sociolinguistics, Ethnographic Research and Social Psychology provide the theoretical framework for this study. Hence, a distinction was made between doctor-centered interviews, denoting the voice of medicine, and patient-centered interviews, denoting the patient´s account of his world of experience. The results showed that there are two kinds of interview agendas: those which tend to control the course of the interview, and others which tend to set a high value on the patient´s stories and experiences, providing more spontaneous interactions. During doctor-patient interviews, the doctor introduces framings, which shift from the investigatory/exploratory to the co- construction of the patient´s world of experience, provoking changes in the asymmetrical relationship. Therefore, the doctor adopts a hybrid discourse behavior, that is, on the one hand he controls the patients´ flow of talk in the encounter, and on the other, he fosters a state of talk where patients may express how they represent their world of experience. As the doctor-researcher interviews were analysed, it became clear that the doctor valued patient-centered interviews, moving away from the procedures in the pre-established agenda. The results suggest, however, that+ the doctor establishes an informationcontrolled meta-frame during the here and now in the interview. He manages the information by controlling the turn structure and summing up the patient´s talk, ignoring, many times, the patients´ contributions. In doing so, the doctor ends up using a legitimated institutional power.

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-02-21Bitstream added on 2014-11-10T11:58:03Z : No. of bitstreams: 1 000786500.pdf: 3175779 bytes, checksum: d164102df578a32171df6e58acb5e6dc (MD5) / O dimensionamento de pessoal de enfermagem é a etapa inicial do processo de provimento de pessoal e tem por finalidade a previsão da quantidade de profissionais por categoria, requerida para suprir as necessidades da assistência de enfermagem, direta ou indiretamente prestada. É um processo sistemático, que depende da carga de trabalho existente na unidade e da adoção de um Sistema de Classificação de Pacientes que deve ser capaz de traçar o perfil da clientela assistida mediante indicadores críticos que abranjam os aspectos essenciais dos pacientes e determinantes para quantificar a assistência. Os objetivos são: dimensionamento da equipe de enfermagem da Unidade de Internação à Pacientes Acometidos por Transtornos Mentais Agudos de um Hospital Psiquiátrico de Referência de acordo com o modelo proposto por Gaidzinski, confrontar o quadro projetado com o existente e adequar o Sistema de Classificação Pacientes Psiquiátricos à realidade Institucional. Este estudo caracteriza – se como exploratório – descritivo com abordagem quantitativa para análise dos dados, o procedimento metodológico utilizado é o estudo de caso. Foram 120 dias de coleta de dados, 150 pacientes diferentes classificados e uma média de 31 pacientes classificados por dia. Concluiu – se que a equipe de enfermagem está excedente em 02 funcionários; há um déficit de 10 Enfermeiros e superávit de 12 Auxiliares de Enfermagem; quanto ao Instrumento utilizado para classificar os pacientes, foram desenvolvidos e acrescidos três indicadores críticos, revisto os já existentes e estabelecida uma adaptação dos graus de dependência em relação aos graus de dependência do Sistema de Classificação de Pacientes utilizado pela Resolução COFEN nº293/2004. Desta forma, este estudo constitui-se da melhor evidência disponível em dimensionamento de enfermagem psiquiátrica e sistema de classificação de pacientes ... / Determining the nursing staff size is the first step in the process of providing staff, and its main objective is the estimation of the number of professionals needed by category in order to meet, either directly or indirectly, the needs of nursing care. It is a systematic process which depends on the existing workload in the unit, and on the adoption of a Patients´ Classification System, which should be able to outline the patients‟ profile cared for through critical indicators. The latter should encompass essential aspects of patients and determiners to quantify the care. The objectives are as follows: Determining the nursing staff size in the Admission Unit for patients suffering from Acute Mental Disorders in a Psychiatric Referral Hospital according to the model of Gaidzinski; to compare the estimated picture with the existing one, and to adjust the Classification System of Psychiatric Patients to the institutional reality. This is an exploratory-descriptive study which uses quantitative approach for data analysis, and case study for the methodological procedure. Data collection was performed over 120 days. A total of 150 patients were classified with an average value of 31 patients per day. The study revealed that 02 workers have exceeded the number of nursing staff; a lack of 10 Nurses and a surplus of 12 Nursing Assistants were found. Concerning the tool used to classify the patients, three critical indicators were developed and added, the existing ones were reviewed, and adequacy was established for levels of dependence in relation to levels of dependence of the System of Patient´s Classification used by the COFEN, resolution nº293/2004. Therefore, this study becomes the best available evidence for determining psychiatric nursing staff size and classification system of psychiatric patients. The final products of this study are: a proposition to determine the nursing staff size in the ...

Made available in DSpace on 2014-11-10T11:09:48Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-21Bitstream added on 2014-11-10T11:58:03Z : No. of bitstreams: 1 000790591.pdf: 1130215 bytes, checksum: 64f92a15dfdf02439f594b420d21839e (MD5) / A enfermagem psiquiátrica e o cuidado em saúde mental têm acompanhado as inúmeras modificações que têm acontecido no âmbito da medicina e nas esferas social, histórica e cultural. Com isso, o cuidado ao portador de transtornos mentais tem se delineado à luz da Reforma Psiquiátrica e da Reabilitação Psicossocial, militando-se por preceitos como a humanização, a ressocialização e a reintegração desses usuários à sociedade. Assim, ocasionando mudanças bruscas na micropolítica do trabalho, nos profissionais da equipe de saúde, nos familiares e nos dispositivos de cuidado na rede em saúde mental. No sentido de pluralizar as práticas de cuidado no Sistema Único de Saúde (SUS), conta-se desde 1970 com as práticas complementares no Brasil, no entanto, de forma não sistematizada. Em 2006, o Ministério da Saúde (MS) publicou a Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PNPIC), assegurando para os profissionais a aplicação dessas técnicas Dentre essas práticas cita-se aromaterapia, cuja utilização tem crescido atualmente e a enfermagem como sendo uma das principais classes profissionais representante desta terapia. Consiste na utilização de óleos essenciais por meio da inalação, aplicação dérmica e olfação, com objetivo de prevenção e tratamento. Dessa forma, este estudo tem como objetivo analisar a eficácia da massagem com aromaterapia sobre a ansiedade de pacientes internados em uma unidade de internação psiquiátrica, tendo como parâmetros uma escala de ansiedade validada nacional e internacionalmente (IDATE), a mensuração das frequências cardíaca e respiratória e a experiência do usuário em relação a esta prática. Trata-se de um estudo quanti-qualitativo, com delineamento de ensaio clínico não controlado, aplicado na unidade de internação psiquiátrica do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Marília (FAMEMA). A população de estudo foi ... / Psychiatric nursing and mental health care have followed the numerous changes that have taken place in medicine and in the social, historical and cultural realms. Hence, care provision to patients with mental disorders has been outlined in light of the Psychiatric Reform and Psychosocial Rehabilitation based on precepts such as humanization, resocialization and reintegration of such users into society, thus causing abrupt changes in the micro policies of work, in health care team members, in patients’ relatives and in care provision devices in the mental health care network. With the purpose to pluralize care practices in the Unified Public Health System (SUS), complementary practices have been available in Brazil since 1970, although in a non-systematized fashion. In 2006, the Health Department (HD) published the National Policies for Integrative and Complementary Health Care Practices (Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde [PNPIC]), thus ensuring to professionals the application of such techniques. Among such practices, aromatherapy is mentioned, and its use has presently increased in Nursing as one of the main professional classes representing that therapy type. It consists in the use of essential oils by means of inhalation, dermal application and smelling, with the purpose of prevention and treatment. Therefore, this study aims at analyzing the efficacy of massage with aromatherapy on the anxiety of patients hospitalized in a psychiatric hospitalization unit, using, as parameters, a nationally and internationally validated anxiety scale (STAI), the measurement of heart and respiratory rates and users’ experience in relation to that practice. It is a quanti-qualitative study with a non-controlled clinical-trial design applied in the psychiatric hospitalization unit of the Marilia School of Medicine University Hospital (FAMEMA). The population in the study consisted of fifty subjects ...

Submitted by Alison Vanceto (alison-vanceto@hotmail.com) on 2017-01-24T11:07:35Z No. of bitstreams: 1 DissPMCS.pdf: 10673626 bytes, checksum: 882511f73784ca19b71e3e0087f5d417 (MD5) / Approved for entry into archive by Camila Passos (camilapassos@ufscar.br) on 2017-02-08T10:50:40Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissPMCS.pdf: 10673626 bytes, checksum: 882511f73784ca19b71e3e0087f5d417 (MD5) / Approved for entry into archive by Camila Passos (camilapassos@ufscar.br) on 2017-02-08T10:52:18Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DissPMCS.pdf: 10673626 bytes, checksum: 882511f73784ca19b71e3e0087f5d417 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-08T10:52:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DissPMCS.pdf: 10673626 bytes, checksum: 882511f73784ca19b71e3e0087f5d417 (MD5) Previous issue date: 2016-08-26 / Não recebi financiamento / Official national studies show that, in Brazil the experimental consumption of alcohol occurs between 10 and 12 years of age, something worrisome, because the earlier, the greater the risk of developing abuse and/or addiction. As for illicit drugs, the more consumed by teenagers are inhalants, marijuana, anti-anxiety drugs, cocaine and amphetamines, respectively. Highlights that, in this phase of life, the brain is also in training and the use of drugs can interfere in this process, with important consequences such as damage in memory, concentration and development of skills. Furthermore, under its effect, teens are likely to engage in violence as fights and traffic accidents and sexual risk behaviors, exposing yourself to sexually transmitted diseases and early pregnancy. In this way, it is essential that professionals who have great contact with these young people as teachers, for example, are trained to deal with this situation, helping them to reflect on the problem of the use of psychoactive substances (SPA) in the context of adolescence. That said, this study presents the process of elaboration and evaluation of a training program for the training of high school teachers in relation to the problem of drugs in the context of adolescence and the need to implement prevention within schools. Sought to mobilize teachers to reflect on the importance of their role and attitudes in front of a multifaceted issue which requires a systematic work, which promotes dialogue, reflection and integration of knowledge and practice. The survey was conducted in two stages, the first being on a descriptive and exploratory study and the second to the construction of a proposed training for teachers and its evaluation by specialists. Step 1 appears as an analysis of the attitudes of teachers of high school before the approach of using SPA, in its context. Step 2 already features the proposition of an educational intervention, in this case, training and evaluation of its contents. Results and discussions of the work were presented in the form of articles, in line with steps 1 and 2 of the method. The study concluded that the school territory must be understood as educational processes and generator space articulator of public health policies, in this case involving the problem of use of SPA, directed to adolescents and young people. To ensure that such actions are effectively implemented, however, there is a need to overcome stigmas and prejudices on the subject within the school environment, in addition to greater involvement and investment of managing authorities in the process of preparation of the teaching staff, mainly through education. In this sense, the implementation of a targeted training to teachers of high school seems to be a plausible strategy to start this reflective process, since this training proposal is based on communion between theory and reality, the singular and the General, in a dialectical and critical movement that seeks a significant training and also the possibility of constructing an area of transformation and emancipation. / Estudos nacionais oficiais demonstram que, no Brasil, o consumo experimental de bebidas alcoólicas ocorre entre 10 e 12 anos de idade, algo preocupante, pois quanto mais precoce, maior o risco de se desenvolver uso abusivo e/ou dependência. Quanto às drogas ilícitas, as mais consumidas por adolescentes são inalantes, maconha, ansiolíticos, cocaína e anfetamínicos, respectivamente. Destaca-se que, nesta fase da vida, o cérebro está, ainda, em formação e o uso de drogas pode interferir neste processo, com consequências importantes tais como prejuízos na memória, na concentração e no desenvolvimento de habilidades. Ademais, sob seu efeito, os adolescentes estão propensos a se envolver em situações de violência como brigas e acidentes de trânsito e comportamentos sexuais de risco, expondo-se a doenças sexualmente transmissíveis e gravidez precoce. Desta maneira, é fundamental que profissionais que tenham grande contato com estes jovens como os professores, por exemplo, estejam capacitados para enfrentar esta situação, auxiliando-os a refletirem sobre a problemática do uso de substâncias psicoativas (SPA) no contexto da adolescência. Isto posto, o presente estudo apresenta o processo de elaboração e avaliação de um treinamento destinado à capacitação de professores de Ensino Médio em relação à problemática do consumo de drogas no contexto da adolescência e à necessidade de se implementar ações de prevenção, no âmbito escolar. Buscou-se mobilizar os docentes para refletirem sobre a importância de seu papel e atitudes diante de uma questão multifacetada, que requer um trabalho sistematizado, que favoreça o diálogo, a reflexão e a integração de saberes e práticas. A pesquisa foi realizada em duas etapas, sendo a primeira relativa a um estudo descritivo e exploratório e a segunda à construção de uma proposta de treinamento para professores e sua avaliação por especialistas. A etapa 1 configura-se como uma análise das atitudes de professores de Ensino Médio perante a abordagem do uso de SPA, em seu contexto laboral. Já a etapa 2 caracteriza a proposição de uma intervenção educativa, neste caso um treinamento, e avaliação de seu conteúdo. Os resultados e discussões do trabalho foram apresentados no formato de artigos, em consonância com as etapas 1 e 2 do método. O estudo concluiu que o território escolar deve ser compreendido enquanto espaço gerador de processos educativos e articulador de políticas públicas de saúde, neste caso envolvendo a problemática do uso de SPA, direcionadas para adolescentes e jovens. Para que tais ações sejam efetivamente implantadas, entretanto, há necessidade de superação de estigmas e preconceitos sobre o tema dentro do ambiente escolar, além de maior envolvimento e investimento de autoridades gestoras no processo de preparo do corpo docente, principalmente através da educação permanente. Neste sentido, a execução de uma capacitação direcionada aos professores de Ensino Médio parece ser uma estratégia plausível para iniciar este processo reflexivo, desde que esta proposta de formação esteja pautada na comunhão entre a teoria e a realidade, o singular e o geral, em um movimento dialético e crítico que vise uma formação significativa e, também, a possibilidade de se construir um espaço de transformação e de emancipação.

Orientador: Wilsa Carla Spiri / Banca: Carmem Maria Casquel Monti Juliani / Banca: Raquel Rapone Gaidzinski / Resumo: O dimensionamento de pessoal de enfermagem é a etapa inicial do processo de provimento de pessoal e tem por finalidade a previsão da quantidade de profissionais por categoria, requerida para suprir as necessidades da assistência de enfermagem, direta ou indiretamente prestada. É um processo sistemático, que depende da carga de trabalho existente na unidade e da adoção de um Sistema de Classificação de Pacientes que deve ser capaz de traçar o perfil da clientela assistida mediante indicadores críticos que abranjam os aspectos essenciais dos pacientes e determinantes para quantificar a assistência. Os objetivos são: dimensionamento da equipe de enfermagem da Unidade de Internação à Pacientes Acometidos por Transtornos Mentais Agudos de um Hospital Psiquiátrico de Referência de acordo com o modelo proposto por Gaidzinski, confrontar o quadro projetado com o existente e adequar o Sistema de Classificação Pacientes Psiquiátricos à realidade Institucional. Este estudo caracteriza - se como exploratório - descritivo com abordagem quantitativa para análise dos dados, o procedimento metodológico utilizado é o estudo de caso. Foram 120 dias de coleta de dados, 150 pacientes diferentes classificados e uma média de 31 pacientes classificados por dia. Concluiu - se que a equipe de enfermagem está excedente em 02 funcionários; há um déficit de 10 Enfermeiros e superávit de 12 Auxiliares de Enfermagem; quanto ao Instrumento utilizado para classificar os pacientes, foram desenvolvidos e acrescidos três indicadores críticos, revisto os já existentes e estabelecida uma adaptação dos graus de dependência em relação aos graus de dependência do Sistema de Classificação de Pacientes utilizado pela Resolução COFEN nº293/2004. Desta forma, este estudo constitui-se da melhor evidência disponível em dimensionamento de enfermagem psiquiátrica e sistema de classificação de pacientes ... / Abstract: Determining the nursing staff size is the first step in the process of providing staff, and its main objective is the estimation of the number of professionals needed by category in order to meet, either directly or indirectly, the needs of nursing care. It is a systematic process which depends on the existing workload in the unit, and on the adoption of a Patients' Classification System, which should be able to outline the patients‟ profile cared for through critical indicators. The latter should encompass essential aspects of patients and determiners to quantify the care. The objectives are as follows: Determining the nursing staff size in the Admission Unit for patients suffering from Acute Mental Disorders in a Psychiatric Referral Hospital according to the model of Gaidzinski; to compare the estimated picture with the existing one, and to adjust the Classification System of Psychiatric Patients to the institutional reality. This is an exploratory-descriptive study which uses quantitative approach for data analysis, and case study for the methodological procedure. Data collection was performed over 120 days. A total of 150 patients were classified with an average value of 31 patients per day. The study revealed that 02 workers have exceeded the number of nursing staff; a lack of 10 Nurses and a surplus of 12 Nursing Assistants were found. Concerning the tool used to classify the patients, three critical indicators were developed and added, the existing ones were reviewed, and adequacy was established for levels of dependence in relation to levels of dependence of the System of Patient's Classification used by the COFEN, resolution nº293/2004. Therefore, this study becomes the best available evidence for determining psychiatric nursing staff size and classification system of psychiatric patients. The final products of this study are: a proposition to determine the nursing staff size in the ... / Mestre

CoordenaÃÃo de AperfeÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / A nova forma de cuidar em saÃde mental, com Ãnfase nos serviÃos comunitÃrios, possibilitou Ãs famÃlias a convivÃncia com a pessoa com transtorno mental e as reconhecem como a principal provedora de cuidados. Esse novo contexto deve ser referÃncia para estudos e debates na Ãrea acadÃmica e social para direcionar a tomada de decisÃes na assistÃncia prestada aos cuidadores, frente aos encargos atribuÃdos a esta funÃÃo e a possÃvel sobrecarga. Esse estudo teve como objetivo analisar o grau de sobrecarga objetiva e subjetiva sentida por cuidadores familiares de pacientes assistidos pelo Centro de AtenÃÃo Psicossocial Geral (CAPS Geral), Centro de AtenÃÃo Psicossocial Ãlcool e Drogas (CAPS AD) e em Unidade de InternaÃÃo PsiquiÃtrica em Hospital Geral (UIPHG) no MunicÃpio de Sobral, CearÃ, discutindo as diferenÃas estatisticamente significativas. Adotou-se a metodologia quantitativa, transversal, de carÃter exploratÃrio e descritivo, os quais participaram 385 cuidadores, sendo 216 no CAPS Geral, 86 no CAPS AD e 83 cuidadores na UIPHG. Realizou-se uma entrevista estruturada, aplicando um questionÃrio sociodemogrÃfico e a Escala de AvaliaÃÃo da Sobrecarga dos Familiares (FBIS-BR). Foram utilizados os softwares EXCEL e SPSS para organizaÃÃo e anÃlise estatÃstica dos dados, sendo adotado o nÃvel de significÃncia de 5%. Os resultados mostraram que nos trÃs grupos, as atividades realizadas com maior frequÃncia pelos cuidadores familiares relacionaram-se Ãs tarefas cotidianas de assistÃncia ao paciente e as que geraram maior incÃmodo foram as de supervisÃo dos comportamentos problemÃticos desses pacientes. O grau de sobrecarga global objetiva foi maior no grupo de cuidadores na UIPHG. Na anÃlise das subescalas objetivas, este grupo apresentou maior sobrecarga com relaÃÃo à supervisÃo aos comportamentos problemÃticos e no impacto nas rotinas diÃrias. Entretanto, o grupo de cuidadores no CAPS Geral apresentou maior sobrecarga objetiva com relaÃÃo à assistÃncia na vida cotidiana. NÃo houve diferenÃa entre os grupos de cuidadores referente à sobrecarga global subjetiva; porÃm, ao analisar as subescalas individualmente, o grupo na UIPHG se sentiu mais incomodado ao supervisionar os comportamentos problemÃticos e mais preocupado com o futuro e o tipo de ajuda e tratamento mÃdico do paciente. VariÃveis como o sexo e a idade estiveram associadas à sobrecarga. Estes resultados apontam que os profissionais devem repensar estratÃgias de apoio e intervenÃÃo para a assistÃncia adequada Ãs necessidades das famÃlias em cada serviÃo de saÃde mental. / The new form of taking care in mental health with emphasis on community service has allowed families to live with mental patients and recognize themselves as their main care providers. This new context should be reference for studies and debates in the academic and social areas to guide decision-making in the caregiversâ assistance, due to the tasks assigned to this role and the possible overload. The purpose of this study was to analyze the degree of objective and subjective overload felt by family caregivers of patients treated by the Geral Psychosocial Care Center (CAPS Geral), Psychosocial Care Center Alcohol and Drugs (CAPS AD) and in an Inpatient Psychiatric Unit in a General Hospital (UIPHG) in the city of Sobral, CearÃ, discussing the statistically significant differences. Adopted the quantitative methodology, cross-sectional, exploratory and descriptive, which included 385 caregivers, 216 of the CAPS Geral, 86 from CAPS AD and 83 caregivers of UIPHG. A structured interview was conducted out by applying a sociodemographic questionnaire and the Family Burden Interview Schedule (FBISâBR). It was used EXCEL and SPSS software for organizing and analyzing statistical data. The level of significance was 5%. The results showed that the three groups, the activities held more frequently by family caregivers related to the daily tasks of patient care and producing more disturbing were the supervision of problematic behaviors of these patients. The degree of objective global burden was higher in the group of caregivers from the UIPHG. In the analysis of objective subscales, this group showed higher overload concerning the supervision of difficult behaviors and the impact on daily routines. However, the group of caregivers of CAPS Geral presented more objective overload concerning care in everyday life. There was no difference between groups of caregivers regarding the subjective global overload. However, when analyzing the subscales individually, the group in UIPHG felt more bothered by observing the problematic behaviors and more concerned about the future and the type of aid and medical treatment of the patient. Variables such as sex and age were associated with overload. These results indicate that professionals must rethink strategies of support and intervention for the appropriate assistance the needs of families in each mental health service.

Submitted by Aline Batista (alinehb.ufpel@gmail.com) on 2014-12-01T18:52:53Z No. of bitstreams: 2 A organização da equipe matricial como ferramenta articuladora da rede para reabilitação psicossocial.pdf: 1340105 bytes, checksum: 5092b29b6c8cef84ed907f5b0b44de3a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2014-12-01T18:52:53Z (GMT). No. of bitstreams: 2 A organização da equipe matricial como ferramenta articuladora da rede para reabilitação psicossocial.pdf: 1340105 bytes, checksum: 5092b29b6c8cef84ed907f5b0b44de3a (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2013-12 / Sem bolsa / A reestruturação no modelo de assistência em saúde mental, após os movimentos de Reforma Psiquiátrica tem como eixo principal a Reabilitação Psicossocial e a reinserção social dos usuários de forma integrada ao meio cultural e à comunidade em que estão inseridos. Os serviços que tem como responsabilidade articular a rede de atenção são os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), que podem consolidar a articulação da rede através de um dispositivo chamado Matriciamento, o qual deve proporcionar o apoio especializado da assistência, bem como um suporte técnico-pedagógico. Este estudo objetivou conhecer a organização da equipe matricial como ferramenta articuladora da rede para reabilitação psicossocial do usuário de saúde mental no município de Joinville e pressupôs que Matriciamento ou Apoio Matricial é um recurso facilitador para o cuidado em saúde mental, além de ser uma ferramenta articuladora entre rede. Foi desenvolvido em um CAPS, chamado de Centro de Atenção Diária (CAD), localizado no município de Joinville-SC, através de entrevistas semiestruturadas realizadas com quatorze trabalhadores, a coleta de dados foi realizada de julho a agosto de 2011, utilizou os diários de campo dos três entrevistadores, num total de 253 Horas. Na análise foi discutido o Matriciamento como instrumento de gestão e este tema se desdobrou em Articulação entre as equipes de diferentes serviços, Alta e Projeto terapêutico Singular (PTS).Conclui-se que o município de Joinville apresenta uma equipe matricial articulada com a Atenção Básica de Saúde o que contribui significativamente para o movimento da reforma psiquiátrica. Os profissionais deste município visualizam através do Matriciamento uma oportunidade e possibilidade de estabelecer um vínculo estreito com os demais serviços, fortalecendo a autonomia e protagonismo do sujeito. / The restructuring in the model of mental health assistance after psychiatric reform movement has as its main axis to psychosocial rehabilitation and social reinsertion integrated to the cultural environment and the community in which they live. Services that is responsible for articulating the attention network are the Psychosocial Attention Centers (CAPS), which can consolidate the joint network through a device called Specialist Orientation, which should provide the expert support of assistance as well as technical support and pedagogical. Aims at know the organization of the staff matrix as a tool for articulating network user psychosocial rehabilitation mental health in the city of Joinville, and assumed that matricial or Matrix Support is a facilitator for the mental health care resource, besides being an articulating tool among ¨redes¨ networks. It was developed in CAPS , called Night Care Centre ( DAC), in the city of Joinville - SC , through semi-structured interviews with fourteen employees , data collection was conducted from July to August 2011 , used the diaries field of the three enumerators , a total of 253 hours . In the matricial analysis was discussed as a management tool and this theme unfolded in Articulation between teams of different services , and Project High therapeutic Singular ( PTS ) . Was concluded that the city of Joinville has a hinged matrix team with the Primary Care Health which significantly contributes to the psychiatric reform . The pros of this municipality through the matricial visualize an opportunity and possibility to establish a close bond with the other services, strengthening the role and autonomy of the subject.

[pt] Esta dissertação diz respeito a atuação dos assistentes sociais no campo da saúde mental na cidade de juiz de Fora, MG – Brasil. Nosso objetivo principal foi conhecer como esta atuação tem se caracterizado após o processo da Reforma Psiquiátrica brasileira. Para conduzir o estudo, usamos uma abordagem qualitativa, apoiada em entrevistas semiestruturadas com assistentes sociais que atuam nos Centros de Atenção Psicossocial (CAPS) para adultos. Embora os resultados do estudo não possam generalizados, eles indicam que é necessário aprimorar as habilidades dos assistentes sociais que atuam no campo da saúde mental na cidade de Juiz de Fora. / [en] This dissertation deals with the performance of the social workers in the field of mental health in the city of Juiz de Fora, MG – Brazil. Our major goal was to understand how such performance has been characterized after the Brazilian Psychiatry Reform process. To conduct the study, we used a qualitative aproach supported by semi-structured interviews of social workers acting in the city Psychosocial Attention Center (CAPS) for adults. Although the study’s findings can not be generalized they indicate that it is necessary to improve the skills of social workers acting in the field of mental health in the city of Juiz de Fora.

[pt] O presente trabalho tem por objeto as atividades de um Grupo de Familiares de usuários do Centro de Atenção Psicossocial Herbert de Souza, situado no município de Niterói, estado do Rio de Janeiro. Este, enquanto nova forma de assistência psiquiátrica, aborda as questões recorrentes no âmbito da reforma psiquiátrica em curso. Foi privilegiada a metodologia qualitativa, utilizando-se instrumentos de coleta de dados tradicionais: a observação participante e as entrevistas. Para a análise foram articuladas as representações dos atores com o contexto específico onde eles atualizam suas práticas. Conclui-se que, a Reforma Psiquiátrica é um processo longo e complexo, que exige empenho de todos na construção da cidadania dos portadores de sofrimento psíquico. Algumas dificuldades ainda estão presentes: o pequeno número de CAPS disponíveis, as representações sobre a loucura - quer por alguns agentes, quer dos próprios usuários - que ainda expressam o caráter negativo que a cultura ocidental imprimiu àqueles que são tidos como loucos. / [en] The present work has for object the activities of a group of user`s at the Center of Psycho-social attencion (CAPS) Herbert de Souza, located in the municipal district of Niterói, state of Rio de Janeiro. This while new form of psychiatric attendance approaches the appealing subjects in the extent in the psychiatric way in course. The methodology quality privileged, being used instruments of collection of traditional data: the participant analysis they were articulate the actor`s representations with the specifc contex where they update their practices. The ended conclusion that the psychiatric reform is a long and complex process that it demands pledge from all in the construction of the citizenship of the bearers of psychic suffering. Some difficulties are still present: the small number of available CAPS, the representations about the madness - for some agents, he/she wants for the users - that still espress the negative character that the western culture to those that are had as crazy.

[pt] A tese apresentada busca problematizar a questão da inserção das pessoas com transtorno mental no trabalho formal. Parte-se da constatação de que não há ineditismo na relação entre trabalho e saúde mental, que é histórica e remonta ao uso do trabalho como meio de disciplina nas casas de trabalho do século XVII. A tese buscou historicizar essa relação e demonstrar sua configuração recente no cenário atual de inserção das pessoas com transtorno mental no trabalho formal. Com isto, buscou-se identificar os mecanismos que vêm possibilitando que essa inserção ocorra, o significado que o trabalho possui para esses sujeitos, assim como a repercussão que a inserção no trabalho formal teve em suas vidas. A investigação foi orientada pela ideia de que, apesar dos efeitos deletérios provocados pela forma social que o trabalho assume no sistema capitalista, essa atividade figura no imaginário das pessoas com transtorno mental como atividade produtiva ideal, entre outras coisas, em função da associação cultural e simbólica, vigente no senso comum, entre trabalho e normalidade. Para realização da pesquisa de campo foram entrevistados 17 participantes, entre usuários dos serviços de saúde mental, gestores e profissionais da área que atuam com atividades voltadas à inserção das pessoas com transtorno mental no trabalho formal. Foram eleitos como campo de pesquisa o Projeto Gerência de Trabalho e o Projeto Pistrab/Nusamt. Este último envolveu, ainda, como campo de pesquisa, o Centro Psiquiátrico do Rio de Janeiro e o Instituto Municipal de Assistência à Saúde Mental Juliano Moreira. Os resultados da pesquisa permitem afirmar que para a maioria dos entrevistados o trabalho assume o sentido de emprego e possui a capacidade de promover reconhecimento e pertencimento social, a despeito do retorno monetário que promove. Questões que remetiam ao reforço do estigma pelas relações de trabalho também foram recorrente na fala dos entrevistados. / [en] The presented thesis raises questions about the issue of integrating people with mental disorders in the formal labor. It is part of the realization that there is no novelty in the relationship between work and mental health , which is historic and dates back to the use of labor as a means of discipline in work houses of the seventeenth century. The thesis sought to historicize this relationship and demonstrate its latest configuration in the current scenario of integration of people with mental disorders in the formal labor. With this, we sought to identify the mechanisms that have made possible that this insertion occurs, meaning that the work has to these subjects, as well as the impact that the inclusion in the formal labor had on their lives. The research was guided by the idea that, despite the deleterious effects of the social order that the work assumes the capitalist system , that figure activity in the imagination of people with mental disorders as an ideal productive activity , among other things, due to the cultural and symbolic association It applies to the common sense, between work and normality. To perform the field research were interviewed 17 participants, including users of mental health services , managers and professionals who work with activities focused on the integration of people with mental disorders in the formal labor. Were elected as a research field the Work Management Project and the Pistrab / Nusamt Project. The latter involved also as a research field , the Psychiatric Center of Rio de Janeiro and the Municipal Institute of Mental Health Care Juliano Moreira. The survey results have revealed that for the majority of respondents work assumes the sense of employment and has the ability to promote recognition and social belonging, despite the monetary return it promotes. Questions which referred to the strengthening of stigma by labor relations were also recurrent in the speech of respondents.