A atenção ao pré-natal e ao parto por pessoal qualificado é fundamental para a redução da mortalidade materna e neonatal. A Confederação Internacional de Parteiras (ICM) preconiza quais os conhecimentos e as habilidades que o profissional qualificado deve possuir para proporcionar à mulher uma atenção de qualidade, em todas as fases do ciclo reprodutivo. Este estudo buscou conhecer a realidade do atendimento realizado pelo profissional de enfermagem na atenção ao pré-natal e ao parto, no município de Araraquara/SP. Objetivos: Caracterizar os profissionais de enfermagem que atuam na atenção ao pré-natal e ao parto e analisar as competências essenciais desenvolvidas por eles nesta prática. Metodologia: Trata-se de um estudo descritivo, com abordagem qualitativa cujos dados foram coletados através da entrevista estruturada com os profissionais de enfermagem e da observação sistemática não participativa das competências essenciais em obstetrícia. A população estudada foi composta por 42 profissionais de enfermagem, sendo 32 atuantes na atenção ao pré-natal e 10 na atenção ao parto. Foram observadas na atenção ao pré-natal 44 recepções na unidade, 28 pré-consultas e 44 pós-consultas, além de 44 gestantes em sala de espera e 44 gestantes em sala de consulta médica. Na atenção ao parto foram observados 15 avaliações obstétricas admissionais, 18 trabalhos de parto, 11 partos vaginais, 9 pós-partos imediatos e 11 recepções neonatais. Resultados: Na atenção ao prénatal, o perfil dos profissionais revela uma equipe feminina (96,9%), maior que 41 anos (65,6%), convivendo em relação conjugal estável (50%), tendo experiência de ter tido filhos (68,7%), com cor da pele declarada branca (71,9%) e tempo de atuação na área de saúde maior de 10 anos (59,4%) e menos de 10 anos de formação profissional no maior nível de qualificação (62,5%). A carga horária média de trabalho foi de 39,4 horas semanais, 85% atuam em apenas um emprego, a média de salários dos profissionais de nível médio da Unidade Básica de Saúde (UBS) corresponde a 43,9% da remuneração média das enfermeiras, enquanto o Programa de Saúde da Família (PSF) corresponde a 58,5%; 66,7% das enfermeiras possuem pós-graduação lato sensu na área de saúde pública; não encontramos enfermeira especialista em obstetrícia. Quanto às competências essenciais, as enfermeiras não realizam o acompanhamento de pré-natal na UBS e no PSF tal prática ocorre eventualmente. O atendimento é centrado na figura do médico, há discreta participação das enfermeiras e as habilidades essenciais em obstetrícia, preconizadas pela ICM, deixaram de ser desenvolvidas. Na atenção ao parto, o perfil dos profissionais revela uma equipe feminina (100%), com idade média de 36,6 anos, convivendo com relação conjugal estável (60%), tendo experiência de ter tido filhos (70%) e com cor da pele declarada branca (70%). A carga horária média de trabalho foi de 46,8 semanal, 80% das enfermeiras trabalham em dois empregos e a média de salários dos profissionais de nível médio corresponde a 39,3% da remuneração média das enfermeiras. Todas as enfermeiras são especialistas em obstetrícia e 80% têm de 1 a 4 anos de formação após a especialização. O tempo médio de experiência na atenção ao parto das enfermeiras foi de 14 anos e 6 meses e dos profissionais de nível médio de 3 anos e 1 mês. Quanto às competências essenciais, compete à enfermeira obstetra a avaliação obstétrica admissional, o acompanhamento ao trabalho de parto e a realização do parto. Muitas das habilidades essenciais em obstetrícia, preconizadas pela ICM, deixaram de ser desenvolvidas ou o foram de maneira incompleta. Conclusões: Na atenção ao pré-natal há carência de pessoal qualificado, enquanto o modelo de atenção ao parto prioriza a qualificação profissional. Muitas das competências essenciais na atenção ao pré-natal e ao parto, preconizadas pela ICM, não estão sendo desempenhadas ou quando realizadas, ocorrem de maneira incompleta. O estudo revela a necessidade de reorganização da assistência ao pré-natal e ao parto para a redução da mortalidade materna e neonatal e da incidência de parto cesárea desnecessário no município. / The attention to prenatal and childbirth by qualified staff is fundamental to achieve a reduction in rates of maternal and neonatal mortality. The International Confederation of Midwives (ICM) determines the knowledge and the abilities which a qualified professional must have in order to provide women with healthy care, during all phases of the Reproductive cycle. This study aimed to recognize the reality of the attendance offered by the professional of nursery in attention to prenatal and childbirth, in the city of Araraquara (SP).Objectives: Characterize the professionals of nursery who act in attention to prenatal and childbirth, as well as analyse the essential competences developed by them concerning this practice. Methodology: A descriptive study, with qualitative approach, whose data were collected through structured interviews with professionals of nursery and non-participative systematic observation of essential competences in Obstetrics. The studied population was composed by 42 Nursery professionals: 32 acting in attention to prenatal and 10 in attention to childbirth. Concerning attention to prenatal, 44 receptions at the unit, 28 pre consults and 44 post consults, besides 44 gestants in waiting room and 44 gestants in medical consult room were observed. Regarding attention to childbirth, 15 admissional obstetric evaluations, 18 in labours, 11 vaginal deliveries, 9 immediate post deliveries and 11 neonatal receptions were observed. Results: Concerning attention to prenatal, the profile of the professionals reveals a female staff (96, 9%), over 41 years old (65, 6%), living a stable marriage (50%), having had the experience of having children (68, 7%), with colour of skin declared as being white (71, 9%), having worked with Health for more than 10 years (59, 4%) and having had less than 10 years of professional graduation at the highest level of qualification (62, 5%). The average of working hours was 39, 4 hours per week, 85% have just one job, the average of the salary for the professionals of a middle level from Unidade Básica de Saúde (UBS) corresponds to 43, 9% of the average of nurses payment, whereas from Programa de Saúde da Famíla (PSF) it corresponds to 58, 5%; 66, 7% of the nurses have post graduation latu sensu in Public Health; we havent found nurses who specialized in Obstetrics. Regarding essential competences, nurses do not accompany prenatal at USB and at PSF such practice occurs eventually. The attendance is focused on the doctors leading role, there is discreet nurse participation and the essential abilities determined by ICM have stopped to be developed. Concerning attention to childbirth, the profile of the professionals reveals a female staff (100%), with 36, 6 years old on average, living a stable marriage (60%), having had the experience of having children (70%) and with colour of skin declared as being white (70%). The average of working hours was 46, 8 hours per week, 80% of the nurses have two jobs and the average of the salary for the professionals of a middle level corresponds to 39, 3% of the average of nurses payment. All the nurses have specialized in Obstetrics and 80% have between 1 to 4 years of graduation after that. Their experience in attention to childbirth, on average, is comprised of 14 years and six months and, for the professionals of a middle level, it consists of three years and a month. Regarding essential competences, the obstetric nurse is in charge of the admissional obstetric evaluation, the accompaniment to in labour and realization of the childbirth. Many of the essential abilities in Obstetrics, determined by ICM, have stopped to be developed or have been underdeveloped. Conclusion: During attention to prenatal, there is a lack of qualified staff, whereas the model of attention to childbirth prioritises professional qualification. Many of the essential competences in attention to prenatal and childbirth determined by ICM are no longer being carried out or are incomplete. The study reveals the necessity of reorganization of the assistance to prenatal and childbirth, in order to achieve a reduction of maternal and neonatal mortality as well as the incidence of unnecessary cesarean birth in the city.

A construção de habitações populares exige processos construtivos de baixo custo, tanto em relação aos materiais quanto à mão-de-obra. Por essa razão, muitas vezes são adotados os sistemas de mutirão ou de autoconstrução onde o futuro morador, normalmente inexperiente, é treinado em alguns serviços necessários ao processo construtivo. A necessidade de rápida qualificação de mão-de-obra, e em grande quantidade, é uma das dificuldades enfrentadas neste processo. O ensino a distância tem características que permitem instruir grande número de pessoas a baixo custo, além de permitir atingir populações distantes dos grandes centros. Este trabalho investigou a efetividade de tal metodologia para este fim, propondo um sistema de treinamento a distância voltado à mão-de-obra para construção civil. Em particular, foi abordada a etapa de montagem do kit hidráulico usado em alguns processos construtivos de moradias de interesse social. Três grandes desafios foram enfrentados neste trabalho: i. o público alvo, normalmente de baixa instrução, freqüentemente analfabeto; ii. o tipo de conteúdo a ser ministrado, de caráter cognitivo, porém ligado às atividades psicomotoras de montagem, isto é, refere-se à compreensão do trabalhador sobre os conteúdos e também sua execução física, área tradicionalmente difícil de ser ministrada a distância e iii. a necessidade de obter-se baixo custo no oferecimento do treinamento, o que tem um impacto muito forte no tipo de recursos que poderão ser utilizados junto aos aprendizes. A solução proposta envolveu o desenvolvimento de uma moderna ferramenta didática, baseada em um ambiente virtual interativo e que contém recursos multimídia. Para isto foram abordadas todas as fases do planejamento instrucional para a preparação e execução do treinamento a distância. Depois foi escolhido onde e como realizar um estudo de caso e qual a metodologia de avaliação adotada para comparar a eficiência do treinamento a distância em relação a um treinamento presencial. Por último foi detalhado de forma estatística o resultado desta avaliação. / Low-income housing construction demands low cost construction processes, regarding both material and labor. Therefore, very often, methods such as "community cooperative work" or "do it yourself", have been adopted. Participants in these construction methods are usually inexperienced and must be trained in order to acquire the basic skills necessary to perform construction activities. Training a large work force in a short period of time is one of the most fundamental difficulties faced in this process. The adoption of distance learning allows instructing a large number of people at low cost. Furthermore, it is possible to reach people living in the countryside or in small cities. This work investigates the effectiveness of such approach considering the adoption of a distance learning system for training the work force of civil construction. The chosen training domain is the assembly of the hydraulic installation used in some building systems. There are three great challenges facing this work: i. the target users, mostly with a low instruction level, frequently illiterate; ii. the type of content that is taught, of cognitive nature although connected to psicomotor activities such as pipe assembly, i.e., comprises both the content understanding and the execution (activities involved), traditionally a very difficult task for the distance learning approach and iii. the need for achieving low cost on employee training that has a very strong impact in the type of resources that could be used. The proposed solution comprised the development of a modern learning tool, based on a virtual interactive environment enhanced with multimedia features. Instructional planning was necessary to complete all phases of the distance learning activities. After the instructional design task, we decided where the training was to be performed as well as the methodology that was applied to evaluate results against a traditional presential training with the same contents. Finally we detail these resultsand present conclusions.

A mortalidade materna é um indicador de disparidade e iniquidade entre homens e mulheres, sua extensão revela o lugar das mulheres na sociedade e o acesso delas aos serviços sociais, de saúde e nutrição, assim como as oportunidades econômicas. As mortes maternas continuam sendo um problema a ser combatido. A atenção qualificada ao pré-natal é uma estratégia fundamental para tornar as gestações e partos mais seguros, contribuindo significativamente na redução das mortes maternas. O pré-natal não necessita de alta tecnologia, pode ser conduzido na atenção básica em saúde e depende de condutas simples, que conseguem contornar a maior parte das necessidades das gestantes, pode ser acompanhado pelo enfermeiro, respaldado pela Lei do Exercício Profissional. Considerando que o profissional de saúde que atende à gestação deve possuir competências essenciais para o exercício da prática obstétrica com qualidade, o objeto desse estudo são as competências desenvolvidas pelo pessoal de enfermagem no atendimento à mulher durante o pré-natal. Objetivos: Conhecer o atendimento à mulher durante o pré-natal no município de Ribeirão Preto - SP por meio das ações realizadas por profissionais de enfermagem, tendo por base as competências essenciais em Obstetrícia para a atenção qualificada ao parto e a redução da mortalidade materna e neonatal. Metodologia: estudo descritivo, com abordagem quantitativa. Os dados foram colhidos nas unidades de saúde do município de Ribeirão Preto. Foram entrevistados 156 profissionais: 69 enfermeiros, 9 técnicos e 78 auxiliares de enfermagem. Para análise dos dados foi utilizada estatística descritiva. Resultados: Perfil da equipe de enfermagem: houve predominância de profissionais do sexo feminino, casadas, com média de idade de 45,1 anos, com filhos e mais de dez anos de formação. A renda dos auxiliares é de 37,9% da renda dos enfermeiros e a dos técnicos de 49,7%. A maioria dos profissionais aprendeu atuar na assistência pré-natal na rede de atenção básica à saúde e não participou de cursos de atualização ou eventos científicos na área de saúde da mulher nos últimos anos. A maior parte dos enfermeiros possui algum tipo de pós-graduação, destes seis possuem especialização em obstetrícia. Grande parte dos profissionais possui apenas um emprego, trabalha 40 horas semanais há mais de 10 anos nas instituições estudadas e há mais de cinco anos na assistência pré-natal, negaram dificuldades na atenção à gestante e referiram ter curso de gestantes em sua unidade de atuação. Encontram-se mais satisfeitos com a atuação profissional que com o reconhecimento. Competências Essenciais: os enfermeiros realizam o primeiro atendimento, tem participação discreta no pré-natal, que é centrado no médico. Não realizam exame físico geral ou obstétrico. Os auxiliares e técnicos em enfermagem realizam a pré e pós-consulta. Conclusões: O acúmulo de funções do enfermeiro constitui um entrave para a plena realização do cuidado prénatal. O município de Ribeirão Preto necessita que toda a equipe de enfermagem que atua no cuidado pré-natal na atenção básica lute por maior autonomia, solidificando sua assistência, fortalecendo o vínculo com a população e oferecendo atenção qualificada e humanizada, baseada nas habilidades e competências essenciais preconizadas pela Confederação Internacional das Parteiras e pelo Ministério da Saúde. / Maternal mortality is an indicator of disparity and inequity between men and women, the extension shows the place of women in society and their access to health and nutrition social services, as well as economic opportunities. Maternal deaths are still a problem to be tackled. Qualified attention to prenatal care is a key strategy to make pregnancy and childbirth safer, contributing significantly to reducing maternal deaths. Prenatal care does not require high technology, it can be conducted in primary health care and it depends on simple behaviors that can bypass most of the needs of pregnant women, it may be accompanied by nurses, supported by the Law of Professional Practice. Considering that the health professional that cares for pregnancy must have essential skills to the pursuit of quality obstetric practice, the object of this study is the skills developed by nurses in caring for women during prenatal care. Objectives: Getting to know the care for women during prenatal care in Ribeirão Preto - SP by the actions performed by nurses, based on core competencies in Obstetrics for skilled attention at delivery and the reduction of maternal and neonatal mortality. Methodology: a descriptive study with quantitative approach. Data were collected at health units in the city of Ribeirão Preto. 156 professionals were interviewed: 69 nurses, 9 technicians and 78 nursing assistants. Descriptive statistics was used to data analysis. Results: Profile of the nursing team: a predominance of female professionals, married, with an average age of 45.1 years, with children and more than ten years of graduation. The assistants\' income is 37.9% of the nurses\' and the technicians\' income is 49.7%. Most professionals learned to act in prenatal care in the network of basic health care and did not participate in refresher courses and scientific events in the area of women\'s health in recent years. Most nurses have some sort of post-graduation, six of them have specialization in Obstetrics. Most professionals have only one job, working 40 hours a week for over 10 years in the mentioned institutions and for more than five years in prenatal care, denied difficulties in caring for pregnant women and reported there are pregnancy courses in their unities of action. They are more satisfied with the performance than with professional recognition. Essential Skills: nurses perform the first meeting, participate discretely in the prenatal care, which is centered on the doctor. They do not perform general physical exam or obstetrics. Assistants and nursing technicians perform pre and post-consultation. Conclusions: The accumulation of functions of nurses is an obstacle to the full performance of prenatal care. The city of Ribeirão Preto requires that all nursing staff that works in prenatal care fight for greater autonomy, solidifying their assistance, strengthening the bond with the population and providing qualified and humanized care, based on the skills and core competencies recommended by the International Confederation of Midwives and the Ministry of Health.

Esta pesquisa trata o Problema de Programação de Tripulantes (PPT), presente no planejamento operacional das empresas aéreas. O principal objetivo do PPT é atribuir um conjunto de tarefas aos tripulantes, considerando as regulamentações trabalhistas, as regras de segurança e as políticas das empresas, de tal maneira que o custo da tripulação seja mínimo. O PPT é normalmente dividido em dois subproblemas, resolvidos sequencialmente: Problema de Determinação das Viagens (PDV) e Problema de Atribuição de Escalas (PAE). No PDV, determina-se um conjunto de viagens que cubra todos os voos planejados. Em seguida, no PAE, as escalas, compostas pelas viagens escolhidas e outras atividades como folgas, sobreavisos, reservas, treinamentos e férias, são atribuídas aos tripulantes. Esta decomposição justifica-se pela natureza combinatória do PPT, porém não incorpora as disponibilidades e as preferências dos tripulantes em ambos os subproblemas (PDV e PAE), gerando assim custos extras relacionados aos conflitos que surgem durante a atribuição das escalas aos tripulantes no PAE. Além disso, as estimativas de custos adotadas no PDV não possuem caráter global, já que o custo real da programação só pode ser obtido após a atribuição das escalas. O estado da arte envolve a solução integrada do PPT, em que se elimina a necessidade de resolver inicialmente o PDV, provendo assim uma melhor estimativa de custo e uma programação final com melhor qualidade, por considerar os custos da tripulação, as disponibilidades e preferências dos tripulantes de forma global. O problema, no entanto, é NP-Difícil. Assim sendo, a metodologia proposta nesta pesquisa objetiva a solução do PPT de forma integrada, através de um Algoritmo Genético Híbrido (AGH) associado a um procedimento de busca em profundidade, levando em conta as particularidades da legislação brasileira. A metodologia foi testada, com sucesso, para a solução de instâncias baseadas na malha real de uma empresa aérea brasileira. / This master of science research treats the Crew Scheduling Problem (CSP), as part of the airlines operational planning. The main aim of the CSP is to assign a set of tasks to crew members, considering the labor regulations, safety rules and policies of companies, such that the crew cost is minimal. The CSP is divided into two subproblems, solved sequentially: Crew Pairing Problem (CPP) and Crew Rostering Problem (CRP). First, CPP provides a set of pairings that covers all the planned flights. Then, in the CRP, the rosters, encompassing the pairings and other activities such as rest periods, alert duties, reserve duties, training times and vacations, are assigned to the crew members. This decomposition is justified by the combinatorial nature of the CSP, but it not incorporates the crew members availabilities and preferences in both subproblems (CPP and CRP), generating extra costs related to conflicts that arise during the assignment of rosters to the crew members in the CRP. Besides, the costs estimations adopted in the CPP does not have a global character, since the real cost of the global schedule can be only obtained after the assignment of the rosters. The state of the art involves the integrated solution of CSP, where the CPP does not need to be solved, thus providing a better estimated cost and a better schedule quality, considering crew costs and also crew members availabilities and preferences globally. The problem, however, is NP-Hard. Therefore, the methodology proposed in this master of science research aims to obtain an integrated solution of the CSP, through an hybrid algorithm genetic associated with a depth-first search procedure, taking into account the Brazilian legislation. The methodology was tested, with success, to solve instances related a real network of a Brazilian airline.

A morbi-mortalidade materna é considerada um problema mundial e representa um desafio à Saúde Pública. O aumento progressivo nos índices de cesarianas tem produzido impactos negativos na qualidade da assistência obstétrica. A atenção qualificada às parturientes é de fundamental importância para a redução desses índices e para a promoção da maternidade segura. Este estudo buscou conhecer a realidade da assistência prestada pelos profissionais de enfermagem às parturientes, no município de Alfenas - MG. Objetivos: Caracterizar os profissionais que compõem a equipe de enfermagem que atuam no atendimento às parturientes e identificar as ações desenvolvidas por eles na prática, correlacionando-as com as competências essenciais ao exercício básico da obstetrícia. Metodologia: Estudo descritivo de corte transversal, de abordagem quantitativa, realizado em duas maternidades. A população estudada foi composta por 24 profissionais de enfermagem (10 enfermeiros, cinco técnicas em enfermagem e nove auxiliares de enfermagem). A coleta de dados foi realizada por meio de entrevista e observação sistemática, não participante, das ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem durante a assistência obstétrica. Foram observadas 38 admissões de parturientes, 38 mulheres em trabalho de parto, 25 partos, 25 mulheres em pós-parto imediato e 25 recepções de recém-nascidos. A estatística descritiva e o teste exato de Fisher foram utilizados para análise das variáveis. Resultados: Os profissionais de enfermagem que prestam assistência às parturientes nas maternidades estudadas são em sua maioria (58,3%) de nível médio, predominantemente do sexo feminino (91,7%) com idade média de 38,25 anos; 54,2% são casadas e 70,8% têm um ou mais filhos; a carga horária média semanal de trabalho é de 49,17 horas sendo que 25% trabalham em dois empregos; 87,5% dos profissionais não participaram de nenhum evento científico na área nos últimos cinco anos; 58,3% dos profissionais estão formados há mais de cinco anos, sendo que, destes, 71,4% são profissionais de enfermagem de nível médio os quais possuem maior tempo de trabalho em maternidade. Profissionais de nível médio que prestam assistência às mulheres durante o trabalho de parto desenvolvendo atividades consideradas de maior complexidade e realizam o parto na ausência do médico, receberam treinamento informal na própria maternidade durante a jornada de trabalho e não são considerados qualificados para esse tipo de atendimento. Os enfermeiros atuam na supervisão e gerenciamento da assistência de enfermagem. Muitas das competências essenciais em obstetrícia, preconizadas pela ICM, são desenvolvidas de forma incompleta, com baixa frequência ou não são desenvolvidas. Práticas obstétricas baseadas em evidências científicas, recomendadas pela OMS, são adotadas nas maternidades; outras, não recomendadas, ainda são utilizadas. Conclusão: De acordo com critérios e requisitos estabelecidos internacionalmente sobre atenção obstétrica qualificada, a realidade apresenta carência de profissionais de enfermagem qualificados para o atendimento às parturientes. O modelo de atenção materna não prioriza a qualificação da equipe de enfermagem e apresenta formas diferentes com relação à divisão do trabalho. Muitas das competências essenciais em obstetrícia não estão sendo desempenhadas. O estudo revela a necessidade de qualificação dos profissionais para executar um atendimento condizente com as metas estabelecidas pela Iniciativa Global por uma Maternidade Sem Risco. / The maternal morbidity mortality is considered a world problem and it represents a challenge to the Public Health. The progressive increase in the indexes of Cesarean has been producing negative impacts in the quality of the obstetric attendance. The qualified attentions to the parturients are of fundamental importance for the reduction of those indexes and for the promotion of the safe maternity. This study looked for knowing the reality of the attendance rendered by the nursing professionals to the parturients, in the municipal district of Alfenas - MG. Objective: To characterize the professionals that compose the nursing team that act in the service to the parturients and to identify the actions developed by them in practice, correlating them with the essential competences to the basic exercise of the obstetrics. Methodology: Descriptive study of traverse cut, of quantitative approach, accomplished at two maternities. The studied population was composed by 24 nursing professionals (10 nurses, five techniques in nursing and nine auxiliaries nursing). The collection of data was accomplished through interview and systematic observation, no participant, of the actions developed by the nursing team during the obstetric attendance. Were observed 38 admissions of parturients, 38 women in stage of labor, 25 childbirths, and 25 women in immediate postpartum and 25 receptions of newborn. The descriptive statistics and the exact test of Fisher were used for analysis of the variables. Results: The nursing professionals that render attendance to the parturients in the studied maternities are in his/her majority (58,3%) of medium level, predominantly female (91,7%) with medium age 38,25 years old; 54,2% are married and 70,8% have one or more children; the medium workload of work weekly is of 49,17 hours, and 25% of workers work in two jobs; 87,5% of the professionals did not participate in any scientific event in the area in the last five years; 58,3% of the professionals are formed more than five years, and, of these, 71,4% are professional of nursing of medium level which possess larger time of work in maternity. Professionals of medium level that render attendance to the women during the labor stage developing activities considered of larger complexity and they accomplish the childbirth in the doctor\'s absence, they received informal training in the own maternity during the work day and they are not considered qualified for that kind of service. The nurses act in the supervision and administration of the nursing attendance. Many of the essential competences in obstetrics, approved by ICM, are developed in an incomplete way, with low frequency or they are not developed. Obstetric practices based on scientific evidences, recommended by WHO, are adopted at the maternities; other, no recommended, they are not used yet. Conclusion: In agreement with criteria and requirements established internationally about attention obstetric qualified, the reality presents lack of professionals of nursing qualified for the service to the parturients. The model of maternal attention does not prioritize the qualification of the nursing team and it presents different forms regarding of the division of the work. Many of the essential competences in obstetrics are not being carried out. The study reveals the need of the professionals\' qualification to execute an suitable service with the established goals for the Global Initiative for a Maternity Without Risk.

A atenção qualificada ao parto tem sido um dos principais focos de ação da Iniciativa Maternidade Sem Risco (IMSR), no intuito de se obter gestações e partos mais seguros para as mulheres e os recém-nascidos e consequentemente diminuir as taxas de morbimortalidade materno-infantil. Este estudo buscou conhecer a assistência que as mulheres, atendidas nos serviços públicos de saúde do município de São Carlos/SP, recebem durante o ciclo gravídico-puerperal, evidenciando as ações desenvolvidas pela equipe de enfermagem. Objetivos: Descrever o perfil dos profissionais de enfermagem que atuam na atenção ao ciclo gravídico-puerperal e identificar as ações desenvolvidas por estes na assistência ao pré-natal, trabalho de parto, parto e puerpério, correlacionando com as competências essenciais ao exercício básico da obstetrícia recomendadas pela Confederação Internacional das Parteiras (ICM). Metodologia: Trata-se de um estudo exploratório descritivo, com uma abordagem quantitativa, que utilizou para a coleta de dados a entrevista estruturada e a observação sistemática das ações desenvolvidas pelos profissionais de enfermagem na assistência ao ciclo gravídico-puerperal. A população estudada foi composta de 84 profissionais de enfermagem, sendo 37 da atenção básica que prestam assistência ao pré-natal e puerpério e 47 da maternidade, que prestam assistência ao parto. Foram observadas na atenção básica, 52 pré-consultas e 47 pós-consultas de pré-natal, 05 abertura de SISPRENATAL, 05 acolhimentos, 05 consulta de pré-natal e 02 consultas puerperais realizadas pelas enfermeiras. Na atenção ao parto foram observadas 22 avaliações obstétricas admissionais, 15 trabalhos de parto, 12 partos normais, 10 cesáreas, 18 recepções de recém-nascido e 18 assistências no alojamento conjunto. A estatística descritiva foi utilizada para descrever e sintetizar os dados. Resultados: Os profissionais são predominantemente do sexo feminino, média de 35,1 anos, casados (62,2%) e com filhos. A média de carga horária encontrada entre os profissionais de enfermagem que prestam assistência na atenção básica foi de 41,6 horas e de 53,9 horas na assistência ao parto, sendo que respectivamente 8,1% e 32% destes profissionais têm mais de um emprego. A média de salários dos auxiliares e técnicos de enfermagem que atendem a mulher no o pré-natal e no parto correspondem respectivamente a 43,2% e 37,3% da remuneração média das enfermeiras. Quanto à qualificação profissional, todas as enfermeiras entrevistadas na atenção básica do município referiram ter cursado ou estar cursando pós-graduação lato sensu, sendo 57,14% em saúde da família, 21,43% em enfermagem obstétrica, 7,14% em saúde da família e enfermagem obstétrica, 7,14% em saúde da família e saúde mental e 7,14% em administração hospitalar. Na maternidade, as seis enfermeiras eram especialistas em obstétrica. O tempo de experiência profissional no atendimento às mulheres no ciclo gravídico-puerperal entre os profissionais da atenção básica variou de 1 mês a 20 anos e na maternidade de 1 mês a 25 anos. Os resultados revelam que todos os profissionais são qualificados para a atenção ao ciclo gravídicopuerperal. Quanto às habilidades essenciais em obstetrícia, preconizadas pela ICM, muitas foram realizadas de forma incompletas e outras deixaram de ser realizadas. Conclusões: Na atenção básica as ações desenvolvidas pelo profissional de enfermagem no cuidado à mulher no pré-natal foram predominantemente de suporte, apoio e complementação da assistência médica, sendo discreta a participação da enfermeira na consulta de pré-natal. Na maternidade as enfermeiras atendem na admissão, acompanham o trabalho de parto e realizam a maior parte dos partos normais. Embora ainda existam habilidades específicas a serem realizadas, demonstraram ações moduladas por princípios da humanização, bem como da atenção qualificada. O estudo aponta a necessidade da reorganização da assistência ao pré-natal, inserindo efetivamente o enfermeiro, bem como que a assistência ao parto busque cada vez mais uma assistência qualificada e humanizada, com reconhecimento e autonomia do enfermeiro. / The qualified attention on childbirth has been one of the main focus on the Making Pregnancy Safer Initiative (MPR) in order to obtain safer pregnancies and childbirth to women and the newborns and consequently reduce the rates of maternal and newborns mortality. This study sought to know the assistance that women have in São Carlos/SP city during the puerperal pregnancy cycle spotlighting the nursing team. Objectives: Describe the profile of nursing professionals who work in puerperal pregnancy cycle and identify the actions developed for them in prenatal assistance, labour, childbirth and post-natal period correlating with the essentials competences to the obstetric basic exercising obstetrics recommended by the International Conferation of Midwives (ICM). Metodology: This study is a exploratory descriptive with a quantitative approach which used to collect data structured interview and systematic observation of the actions taken by nursing professionals in assisting puerperal pregnancy cycle. The studied population was composed of 84 nursing professionals being 37 of basic attention that provide assistance to prenatal and post-natal period and 47 of maternity that provide assistance to childbirth. Were observed in basic attention, 52 pre consults and 47 post consults, 05 SISPRENATAL opening, 05 receptiveness, 05 prenatal consults anda 05 puerperal consults undertaken by the nurses. On attention to childbirth were observed 22 admisions, 15 labours, 12 normal births, 10 cesarean, 18 newborn receipts and 18 assistances in accommodation set. It used the descriptive statistics describe and summarise data. Results: Professionals are predominantly female average 31,5 years, married (62,2%) and with children. The average of hourly charge between nursing professionals who provide assistance in basic attention was 41.6 hours and 53.9 hours on birth assistance being respectively 8,1% and 32% of these professionals have more than a job.The average salary of nursing assistants and technicians that assist women on prenatal and birth correspond respectively to 43.2% and 37,3% of the average remuneration of nurses. As vocational qualification, all nurses interviewed in city basic attention mentioned have attended or being attending a post graduation lato sensu being 57,14% in family health, 21,43% in obstetrical nursing, 7,14% in family health and obstetrical nursing, one 7,14% in family health and mental health and just one 7,14% in hospital administration. At maternity all the six nurses were obstetrical experts. Professional experience in assistance to women on puerperal pregnancy cycle between basic attention professionals ranged from 1 month to 20 years and at maternity from 1 month to 25 years.The results reveal that that all professionals are skilled attention to puerperal pregnancy cycle. As regards the essential skills in obstetrics, advocated by the ICM, many were so incomplete and other not performed. Conclusions: On basic attention the actions developed by nursing professionals on women prenatal care were predominantly of support and medical assistance complementation being discreet nurse\'s participation in prenatal consult. Maternity nurses serve in the admission, accompany labour and perform most normal births. Although there are specific skills to be performed, demonstrated actions modulated by principles of humanization as well as qualified attention. The study revels the need for reorganization of prenatal assistance inserting effectively the nurse as well as assistance to childbirth look increasingly a qualified and humanized assistance with recognition and autonomy of the nurse.

Made available in DSpace on 2016-04-25T20:21:13Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gilda Amaral Carvalho Momo.pdf: 2485919 bytes, checksum: a1982f3c3d3569cc5c367341143371d1 (MD5) Previous issue date: 2014-06-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In recent years, Brazil has been experiencing frequent influx of foreign professionals seeking work in the country. As a result of Brazil's resilience to the global financial crisis started in 2008, the country has become an increasingly attractive destination for immigrants, constituting a unique opportunity to attract talent in the international market and thus promote the development of the country more effectively. The objective of this dissertation is to study the high-skilled immigration in Brazil in the 21st century. Through survey data obtained from the Ministry of Labour of Brazil (2012) more than 73,000 immigrants arrived in Brazil in the year 2012, which represents an increase of over 50% compared to 2009. Much of this contingent is made up of professionals with higher education and with high technical expertise. They are highly qualified which made them wanted by any transnational company in a globalized world where knowledge is the key requirement to develop a country like Brazil. We intend to analyze these immigrants, their countries of origin, professional activity, in which areas they work in Brazil, gender and level of education. We will start a field research through interviews with immigrants to know about their trajectories, the reasons that brought them to Brazil and their experiences in working in a country so distant and multiethnic. It is therefore an empirical research, exploratory and incorporates bibliographies and surveys of a documentary nature, from which yielded quantitative and qualitative information. The work raises chances that the international economic crisis and social networking were important factors in the decision to migrate to Brazil. Hypotheses that will be confirmed by the search result. Although the phenomenon of skilled immigration is not recent, it is little studied and the dissertation will enrich that study by presenting a single fact in the history of Brazilian immigration with a wealth of amazing data about this new international migratory flow which begins in the 21st century, where high professional qualification requirement determines human mobility on the world stage / O Brasil vem presenciando nos últimos anos um aumento frequente de profissionais estrangeiros que buscam trabalho qualificado no país. Como resultado da resiliência brasileira perante a crise financeira internacional iniciada em 2008, o país se tornou um destino cada vez mais atraente para os imigrantes, o que constitui uma oportunidade única para atrair talentos no mercado internacional que possam contribuir de uma maneira efetiva para o desenvolvimento do país. O objetivo do trabalho é discutir e analisar a imigração qualificada para o Brasil no século XXI. De acordo com dados fornecidos pelo Ministério do Trabalho e Emprego do Brasil, mais de 73.000 imigrantes chegaram ao Brasil no ano de 2012, o que equivale a um aumento de mais de 50% em relação a 2009. Grande parte deste contingente é constituída por profissionais com ensino superior completo e com alta especialização técnica. São profissionais altamente qualificados que os fazem serem requisitados por qualquer empresa transnacional no mundo, mas principalmente no Brasil que ainda não os dispõe em número suficiente para satisfazer as necessidades de crescimento do país. Pretendemos analisar a imigração qualificada no Brasil, identificando estes imigrantes, a partir de critérios como nacionalidade, escolaridade, atividade profissional, em que setores atuam no Brasil, estado civil, gênero. Daremos início a uma pesquisa de campo através de entrevistas com os imigrantes para saber sobre suas trajetórias, os motivos que os trouxeram para o Brasil e suas experiências em trabalhar num país tão distante e multiétnico. Trata-se, portanto, de uma pesquisa empírica, de caráter exploratório e que incorpora levantamento de natureza bibliográfica e documental, a partir do qual se produziram informações quantitativas e qualitativas. O trabalho levanta as hipóteses de que a crise econômica internacional e as redes sociais foram fatores importantes na decisão de imigrar para o Brasil. Hipóteses que se confirmarão com o resultado da pesquisa. Embora o fenômeno da imigração qualificada não seja recente, é pouco estudado e o presente trabalho inovará ao apresentar essa nova face da imigração brasileira e internacional que se inicia no século XXI, onde a exigência de alta qualificação profissional determina a mobilidade humana no cenário mundial

Made available in DSpace on 2016-04-26T14:54:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gilda Amaral Carvalho Momo.pdf: 2485919 bytes, checksum: a1982f3c3d3569cc5c367341143371d1 (MD5) Previous issue date: 2014-06-16 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / In recent years, Brazil has been experiencing frequent influx of foreign professionals seeking work in the country. As a result of Brazil's resilience to the global financial crisis started in 2008, the country has become an increasingly attractive destination for immigrants, constituting a unique opportunity to attract talent in the international market and thus promote the development of the country more effectively. The objective of this dissertation is to study the high-skilled immigration in Brazil in the 21st century. Through survey data obtained from the Ministry of Labour of Brazil (2012) more than 73,000 immigrants arrived in Brazil in the year 2012, which represents an increase of over 50% compared to 2009. Much of this contingent is made up of professionals with higher education and with high technical expertise. They are highly qualified which made them wanted by any transnational company in a globalized world where knowledge is the key requirement to develop a country like Brazil. We intend to analyze these immigrants, their countries of origin, professional activity, in which areas they work in Brazil, gender and level of education. We will start a field research through interviews with immigrants to know about their trajectories, the reasons that brought them to Brazil and their experiences in working in a country so distant and multiethnic. It is therefore an empirical research, exploratory and incorporates bibliographies and surveys of a documentary nature, from which yielded quantitative and qualitative information. The work raises chances that the international economic crisis and social networking were important factors in the decision to migrate to Brazil. Hypotheses that will be confirmed by the search result. Although the phenomenon of skilled immigration is not recent, it is little studied and the dissertation will enrich that study by presenting a single fact in the history of Brazilian immigration with a wealth of amazing data about this new international migratory flow which begins in the 21st century, where high professional qualification requirement determines human mobility on the world stage / O Brasil vem presenciando nos últimos anos um aumento frequente de profissionais estrangeiros que buscam trabalho qualificado no país. Como resultado da resiliência brasileira perante a crise financeira internacional iniciada em 2008, o país se tornou um destino cada vez mais atraente para os imigrantes, o que constitui uma oportunidade única para atrair talentos no mercado internacional que possam contribuir de uma maneira efetiva para o desenvolvimento do país. O objetivo do trabalho é discutir e analisar a imigração qualificada para o Brasil no século XXI. De acordo com dados fornecidos pelo Ministério do Trabalho e Emprego do Brasil, mais de 73.000 imigrantes chegaram ao Brasil no ano de 2012, o que equivale a um aumento de mais de 50% em relação a 2009. Grande parte deste contingente é constituída por profissionais com ensino superior completo e com alta especialização técnica. São profissionais altamente qualificados que os fazem serem requisitados por qualquer empresa transnacional no mundo, mas principalmente no Brasil que ainda não os dispõe em número suficiente para satisfazer as necessidades de crescimento do país. Pretendemos analisar a imigração qualificada no Brasil, identificando estes imigrantes, a partir de critérios como nacionalidade, escolaridade, atividade profissional, em que setores atuam no Brasil, estado civil, gênero. Daremos início a uma pesquisa de campo através de entrevistas com os imigrantes para saber sobre suas trajetórias, os motivos que os trouxeram para o Brasil e suas experiências em trabalhar num país tão distante e multiétnico. Trata-se, portanto, de uma pesquisa empírica, de caráter exploratório e que incorpora levantamento de natureza bibliográfica e documental, a partir do qual se produziram informações quantitativas e qualitativas. O trabalho levanta as hipóteses de que a crise econômica internacional e as redes sociais foram fatores importantes na decisão de imigrar para o Brasil. Hipóteses que se confirmarão com o resultado da pesquisa. Embora o fenômeno da imigração qualificada não seja recente, é pouco estudado e o presente trabalho inovará ao apresentar essa nova face da imigração brasileira e internacional que se inicia no século XXI, onde a exigência de alta qualificação profissional determina a mobilidade humana no cenário mundial

Made available in DSpace on 2016-06-02T20:39:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 5612.pdf: 2158490 bytes, checksum: 1cafc42a999e2f47e82a9609a77794e2 (MD5) Previous issue date: 2013-10-17 / Universidade Federal de Minas Gerais / The focus of this work is Brazilians who migrated to the city of Toronto, Canada, through government programs to attract skilled labor from the Canadian government. This dissertation examines the relationship between skilled migration and social networks from fieldwork conducted in the city of Toronto between December 2011 and June 2012. Sought to understand how the migration process occurs, as potential migrants are actual migrants, from analyzing the decision to migrate and move to Toronto to adaptation processes in the destination society. From ethnography, participant observation and semistructured interviews with these Brazilian immigrants, we see how the internet and communications technologies are important mediators of this process, the creation of social networks and integration in existing networks. The profile of skilled labor bounded by the Canadian government was also analyzed in comparison to the profile of Brazilians who actually migrate, generating different modes of insertion in Canadian society. These paths and trajectories were analyzed from the theory of social networks and understood as adaptation strategies of immigrants. Different social groups and networks are formed in this process, including connecting individuals who intend to migrate, even in Brazil. Finally, gender differences were important in this process, they produced deferent types of networks and marked paths of women and men in the adaptation process in the city, having booked a chapter to this discussion. / O foco deste trabalho são os brasileiros que migraram para a cidade de Toronto, no Canadá, através dos programas governamentais de atração de mão de obra qualificada do governo canadense. Esta dissertação analisa a relação entre migração qualificada e redes sociais a partir do trabalho de campo realizado na cidade de Toronto entre dezembro de 2011 e junho de 2012. Buscou compreender como o processo de migração ocorre, como possíveis sujeitos migrantes tornam-se migrantes reais, analisando desde a decisão de migrar e a mudança para Toronto até os processos de adaptação na sociedade de destino. A partir da etnografia, observação participante e entrevistas semiestruturadas com esses imigrantes brasileiros, pudemos perceber como a internet e as tecnologias de comunicações são importantes mediadores desse processo, de criação de redes sociais e inserção em redes já existentes. O perfil de mão de obra qualificada delimitado pelo governo canadense também foi analisado em comparação ao perfil dos brasileiros que realmente migram, gerando diferentes modos de inserção na sociedade torontiana. Esses percursos e trajetórias foram analisadas a partir da teoria das redes sociais e compreendidas como estratégias de adaptação do imigrante. Diferentes grupos e redes sociais se formam nesse processo, conectando inclusive sujeitos que pretendem migrar, ainda no Brasil. Por fim, as diferenciações de gênero se mostraram importantes nesse processo, pois produziam deferentes tipos de redes e marcavam as trajetórias de mulheres e homens no processo de adaptação na cidade, tendo reservado um capítulo específico para essa discussão.

O tema da presente dissertação são as políticas imigratórias, voltadas para a mão-de-obra qualificada, dos Estados Unidos e do Canadá na atualidade. Pretendese apresentar e discutir as causas e as conseqüências atreladas ao fenômeno do aumento no nível de exigência, no que tange à qualificação dos migrantes para a concessão de vistos de trabalho, das políticas imigratórias nos países supracitados, ao longo do século XX. Procura-se, também, expor e analisar o interesse oficial do governo do Québec pela mão-de-obra qualificada brasileira, bem como as estratégias adotadas pelo escritório de imigração do governo quebequense aqui instalado, no recrutamento desta mão-de-obra, a partir de 2008. / The theme of this work consists of the current American and Canadian immigration policies for high-skilled workers. One intends to present and discuss the causes and the effects related to the increasing demands for higher skills and educational levels in the granting of work visas to potential immigrants with destination to these countries throughout the 20th century. This work also aims at describing and analyzing the official interest of the Quebec province in Brazils highskilled workforce, as well as the strategies and criteria used by this governments immigration office, established in São Paulo, for the recruiting of Brazilian nationals, since 2008