Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-03-20T22:18:32Z No. of bitstreams: 1 YannaGomesDeSousa_DISSERT.pdf: 2198254 bytes, checksum: 4aee3f51410300eecc737623ec339b57 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-03-23T22:53:20Z (GMT) No. of bitstreams: 1 YannaGomesDeSousa_DISSERT.pdf: 2198254 bytes, checksum: 4aee3f51410300eecc737623ec339b57 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-03-23T22:53:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 YannaGomesDeSousa_DISSERT.pdf: 2198254 bytes, checksum: 4aee3f51410300eecc737623ec339b57 (MD5) Previous issue date: 2016-12-02 / Objetivou-se analisar os fatores que contribuem para gera??o das cargas ps?quicas de trabalho e sobrecarga ocupacional dos profissionais de enfermagem inseridos nos CAPS III. Trata-se de estudo explorat?rio e descritivo com abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu no per?odo compreendido entre os meses de agosto e setembro de 2016, utilizando-se dois instrumentos espec?ficos: (1) Roteiro de entrevista semiestruturada, gravada em dispositivo MP4, que objetivou identificar sentimentos de prazer e sofrimento vivenciados no ambiente de trabalho, as cargas ps?quicas e as estrat?gias defensivas para enfrentamento do sofrimento no trabalho e (2) Escala de Avalia??o do Impacto do Trabalho em Servi?os de Sa?de Mental - IMPACTO-BR com o intuito de avaliar a sobrecarga ocupacional. Entrevistou-se 46 profissionais de enfermagem atuantes nos CAPS III dos munic?pios de Campina Grande e Jo?o Pessoa. O tratamento e an?lise das falas foram realizados por interm?dio do software Interface de R pour Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionneires (IRAMUTEQ) que realiza a an?lise lexical por CDH. J? os dados da Escala IMPACTO-BR foram organizados e armazenados em um banco de dados constru?do no programa Statistical Package for Social Science (SPSS), vers?o 20.0. Para a an?lise descritiva das subescalas do impacto BR foi realizado o teste de an?lise de vari?ncia (ANOVA) e para compara??o entre as subescalas e as vari?veis sociodemogr?ficas dos participantes aplicou-se o Teste t de Student. Para todos os testes estat?sticos, utilizou-se o n?vel de signific?ncia de 5%. Este estudo obteve licenciamento pelo Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte ? UFRN de acordo com o CAAE: 57947916.4.0000.5537, parecer n? 1.675.537. Dos 46 entrevistados, 80,4% eram do sexo feminino, com faixa et?ria de 25-35 anos, correspondendo a 39,1% dos trabalhadores, a maioria era casada (41,3%). Em rela??o ? categoria profissional, 58,7% corresponderam aos t?cnicos de enfermagem e 41,3% ? categoria de enfermeiros. Quanto ao tempo de atua??o nos CAPS III, 67,3% atuam no per?odo entre 1 e 5 anos e 54,3% apresentam regime de trabalho de 30 horas semanais. Da an?lise lexical por CDH do IRAMUTEQ foram desveladas quatro dendogramas com os seguintes temas: o prazer no ambiente de trabalho; o sofrimento no ambiente laboral; as cargas ps?quicas e as estrat?gias defensivas utilizadas pelos profissionais de enfermagem. Os sentimentos de prazer foram identificados como atuar na ?rea de enfermagem em sa?de mental, o resultado do tratamento implementado, o significado do trabalho e o cuidado de enfermagem. O sofrimento relacionou-se ?s condi??es de trabalho, ? precariedade de recursos materiais e financeiros, ? falta de recursos humanos, ? fragilidade na rede de sa?de mental e ? pr?pria natureza do trabalho. As cargas ps?quicas est?o relacionadas ao ritmo de trabalho, estrutura f?sica, trabalho feminino, ao trabalho com usu?rio em sofrimento mental, ? falta de apoio da gest?o, equipe multidisciplinar insuficiente e ? falta de supervis?o cl?nica. As estrat?gias defensivas utilizadas pelos profissionais de enfermagem foram: realizar atividades f?sicas; relacionamento interpessoal; realiza??o de atividade de lazer; uso de psicof?rmacos; buscar apoio na religi?o; e distanciamento cr?tico. Entretanto, o h?bito de fazer uso de psicof?rmacos foi identificado como prejudicial ? sa?de dos profissionais. Da Escala IMPACTO-BR foi registrado escore m?dio global de 2,81 ? 0,67, o que resulta em moderado impacto para o trabalho. A subescala que contribuiu com o maior n?vel de impacto do trabalho foi a referente ?s repercuss?es emocionais do trabalho com 3,00 ? 0,77. Os dados obtidos demonstraram que o mais alto n?vel de impacto foi relacionado ?s repercuss?es emocionais do trabalho. A compara??o das subescalas com as vari?veis demogr?ficas apresentaram evid?ncia de diferen?a estat?stica entre as repercuss?es emocionais do trabalho (3,11 ? 0,67) e sa?de f?sica e mental (2,66 ? 0,77) com o sexo. O sexo feminino foi o que apresentou grau elevado de sobrecarga para o trabalho. Observou-se correla??o negativa nos resultados de sobrecarga ocupacional, com isso conclui-se que h? necessidade de realiza??o de avalia??es cont?nuas e regulares dos servi?os pesquisados a fim de monitorar a sobrecarga de trabalho com intuito de promover qualidade de vida aos profissionais de enfermagem e um melhor atendimento aos usu?rios. Espera-se que os resultados encontrados nesta pesquisa contribuam diretamente para produ??o cient?fica na ?rea de Enfermagem e Sa?de do Trabalhador. / This study aimed to analyze the factors that contribute to generation of psychic workloads and work overload of nurses inserted in CAPS III. It is an exploratory and descriptive study with a quantitative approach. Data collection occurred in the period between August and September 2016, using two specific instruments: (1) semi-structured interview map, recorded in MP4 device that aimed to identify feelings of pleasure and experienced suffering in the workplace the psychic loads and defensive strategies for suffering of coping at work and (2) labor Impact Assessment Scale Mental Health Services - IMPACT-BR in order to evaluate the work overload. We interviewed 46 nursing professionals active in CAPS III of the municipalities of Campina Grande and Joao Pessoa. The treatment and analysis of the speeches was carried out via the R interface software Analyses pour Multidimensionnelles of Textes et Questionneires (IRAMUTEQ) that performs the lexical analysis for CDH. Already the data Scale IMPACT-BR were organized and stored in a database built in the Statistical Package for Social Sciences (SPSS) version 20.0. For the descriptive analysis of the subscales of BR impact it was carried out the analysis of variance (ANOVA) and comparison between the subscales and the socio-demographic variables of the participants applied the Student t test. For all statistical tests were used as 5% significance level. This study was licensing by the Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte - UFRN according to CAAE: 57947916.4.0000.5537, opinion No. 1,675,537. Of the 46 respondents, 80.4% were female, aged 25-35 years representing 39.1% of workers, a majority of 41.3% married. Regarding the professional category 58.7% corresponded to nursing technicians and 41.3% to the category of nurses. The time of work in CAPS III 67.3% work in the period between 1 and 5 years and 54.3% have working arrangements 30 hours per week. Lexical analysis HRC IRAMUTEQ were unveiled four dendograms with the following themes: the pleasure in the work environment; suffering in the work environment; psychic loads and defensive strategies used by nursing professionals. The feelings of pleasure were identified as: work in nursing in mental health, the result of implemented treatment, the meaning of work and nursing care. Suffering related to working conditions, the precariousness of material and financial resources, lack of human resources, the weakness in the mental health system and the very nature of work. Psychic charges are related to the pace of work, physical structure, women's work, work with user mental suffering, lack of management support, insufficient multidisciplinary team and the lack of clinical supervision. Defensive strategies used by nursing professionals were performing physical activities, interpersonal relationships, development of leisure activity, use of psychotropic drugs, seek support in religion and critical distance. However, the habit of making use of psychiatric drugs has been identified as harmful to health professionals. Scale IMPACT-BR was recorded global mean score of 2.81 ? 0.67 which results in moderate impact to the work. The subscale which contributed the highest level of impact of the work was related to the emotional impact of working with 3.00 ? 0.77. The data obtained demonstrated that the highest level of impact was related to the emotional impact of the work. Comparison of the subscales with demographic variables showed evidence of statistical difference between the emotional impact of working 3.11 ? 0.67, and physical and mental health 2.66 ? 0.77 with females which showed higher high degree to work overload. There was a negative correlation in the results of work overload, it concludes by the need to conduct continuous and regular evaluations of the services surveyed in order to monitor the workload in order to promote quality of life of nursing professionals and better calls to users. It is expected that the results found in this research contribute directly to scientific production for the nursing field and Occupational Health because it causes a reflection on the effects that work can trigger health professional and consistent quality of care provided.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-04-04T19:19:13Z No. of bitstreams: 1 JoseGomesNetoJunior_DISSERT.pdf: 727818 bytes, checksum: 49567c5c049d61c89507bef3db84307c (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-04-12T23:27:51Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JoseGomesNetoJunior_DISSERT.pdf: 727818 bytes, checksum: 49567c5c049d61c89507bef3db84307c (MD5) / Made available in DSpace on 2017-04-12T23:27:51Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JoseGomesNetoJunior_DISSERT.pdf: 727818 bytes, checksum: 49567c5c049d61c89507bef3db84307c (MD5) Previous issue date: 2016-08-04 / A identifica??o do paciente ? uma recomenda??o internacional e nacional para seguran?a do paciente e, apesar de ser uma medida simples, de baixo custo e altamente eficiente, est? parcialmente implantada nos servi?os de sa?de, com poucas experi?ncias relatadas quanto a sua efetiva aplica??o. Melhorar o processo de identifica??o do paciente em dois hospitais de refer?ncia em oncologia. Trata-se de um estudo quantitativo, quase-experimental, do tipo antes e depois, sem grupo controle. O ciclo de melhoria transcorreu em duas institui??es de refer?ncia para atendimento oncol?gico, com avalia??o de sete crit?rios da qualidade, inerentes ? identifica??o do paciente. Estes foram analisados quanto ? sua validade de face e conte?do e a confiabilidade pelo ?ndice Kappa. A amostragem foi sistem?tica, com avalia??o retrospectiva e observa??o direta. Ap?s primeira avalia??o foi elaborado o diagrama de afinidades, ordenando e sistematizando a interven??o para melhoria da qualidade. O cumprimento das a??es foi calculado atrav?s da estimativa pontual e com o intervalo de confian?a de 95%. Para compara??o e an?lise da efetividade do ciclo de melhoria foram estimadas a melhoria absoluta e relativa e a significa??o estat?stica pelo teste de valor Z unilateral (p ? 0,05). A significa??o estat?stica foi comprovada em quatro dos sete crit?rios de qualidade. A melhoria absoluta foi alcan?ada nos crit?rios de identifica??o do leito, solicita??o de hemocomponentes, solicita??o de exames laboratoriais e identifica??o das pe?as de anatomopatol?gico. O crit?rio identifica??o dos exames de imagem obteve 2% de melhoria absoluta, a identifica??o do prontu?rio apresentou evolu??o negativa (-9,0%) e a identifica??o por pulseira n?o mostrou resultado positivo. Quanto ? melhoria relativa, os crit?rios com resultados mais significativos concentraram-se na identifica??o do leito, solicita??o de hemocomponentes, solicita??o de exames laboratoriais e identifica??o dos exames de imagem. A interven??o de melhoria mostrou-se efetiva e contribuiu para redefini??o das atividades de identifica??o do paciente, com envolvimento dos profissionais de sa?de, dos pacientes, dos acompanhantes e da alta administra??o. A estrat?gia de melhoria da qualidade e a interven??o podem ser replicadas para a promo??o de uma identifica??o correta e para seguran?a dos pacientes internados. / The identification of the patient is a recommendation for national and international patient safety and, despite being a simple measure, low cost and highly efficient, is partially implemented in the health services, with few experiences reported about its effective implementation. Improve the process of identification of the patient in two referral hospitals in Oncology. It is a quantitative, quasi-experimental study, like before and after, with no control group. The improvement cycle went on two institutions for cancer care, with seven assessment criteria of quality, inherent in the identification of the patient. These were analyzed as to their validity and content facing and reliability by the Kappa index. The sampling was systematic, with retrospective review and direct observation. After initial assessment was prepared the affinity diagram, ordering and organizing the intervention to improve quality. The fulfillment of the actions has been calculated by estimating on time and with the 95% confidence interval. For comparison and analysis of the effectiveness of the improvement cycle were estimated the absolute and relative improvement and the statistical significance of unilateral Z-value test (p ? 0.05). The statistical significance was proven in four of the seven criteria of quality. The absolute improvement was achieved in the criteria for identifying the bed, blood products, request request for laboratory tests and parts identification of pathology. The identification criterion of imaging scans obtained 2% absolute improvement, identification of the chart presented negative development ( -9.0%) and bracelet identification showed no positive result. How to improve on the most significant results criteria focused on identification of bed, blood products, request request for laboratory tests and identification of Imaging tests. The intervention of improvement proved to be effective and contributed to redefining patient identification activities, with the involvement of health professionals, patients, the escorts and the senior management. The strategy of improving the quality and the intervention can be replicated to promote a correct identification and safety of patients.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-06-02T22:57:52Z No. of bitstreams: 1 GiselleFirminoTorresDeSousa_DISSERT.pdf: 4470216 bytes, checksum: 4e7e5c2131d688ecbb4731724665f965 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-06-09T23:41:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GiselleFirminoTorresDeSousa_DISSERT.pdf: 4470216 bytes, checksum: 4e7e5c2131d688ecbb4731724665f965 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-09T23:41:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GiselleFirminoTorresDeSousa_DISSERT.pdf: 4470216 bytes, checksum: 4e7e5c2131d688ecbb4731724665f965 (MD5) Previous issue date: 2017-04-07 / Este trabalho teve como objetivo identificar a preval?ncia de fissuras labiopalatinas no Brasil e o efeito de fatores sociodemogr?ficos e dos indicadores socioecon?micos municipais no retardo do tratamento cir?rgico prim?rio desta morbidade, no ?mbito do Sistema ?nico de Sa?de, no per?odo de 2009 a 2013. Para tal, foi conduzido um estudo ecol?gico que utilizou dados do Departamento de Inform?tica do Sistema ?nico de Sa?de (DATASUS) e do Atlas de Desenvolvimento Humano do Programa das Na??es Unidas para o Desenvolvimento (PNUD). Foram inclu?dos nascidos vivos com fissuras labiopalatinas dos 5.565 munic?pios brasileiros nos anos de 2009 a 2013, registrados no sistema de informa??es sobre nascidos vivos (SINASC) e portadores de fissuras labiopalatinas que realizaram cirurgias de l?bio e/ou palato que constam dos registros do Sistema de Informa??es Hospitalares do SUS (SIH/SUS), no mesmo per?odo. Foram calculadas taxas de preval?ncia de fissuras labiopalatinas para Brasil, para as cinco regi?es e para as 27 unidades federativas, referentes a cada ano e ao quinqu?nio do estudo. O retardo do tratamento foi avaliado utilizando como par?metro as idades recomendadas pela American Cleft Palate-Craniofacial Association (12 meses para as cirurgias de l?bio e 18 meses para as de palato). Os dados referentes ao retardo do tratamento foram analisados por meio de estat?stica descritiva, de an?lise bivariada, do c?lculo das raz?es de preval?ncia e da regress?o multin?vel de Poisson com vari?ncia robusta. Para todos os testes foi adotado um n?vel de signific?ncia de 5%. Os resultados mostraram que a preval?ncia m?dia de fissuras labiopalatinas no per?odo foi de 5,86 por 10.000 nascidos vivos, com importantes diferen?as regionais e entre unidades federativas. A preval?ncia do retardo para as cirurgias prim?rias de l?bio foi de 66,4% e para as cirurgias de palato 71,2%. As regi?es Norte e Nordeste apresentaram os piores percentuais de retardo. N?o-brancos apresentaram uma probabilidade 27% maior de retardo nas cirurgias de fissuras palatinas e 40% nas de fissuras de l?bio. A an?lise multin?vel identificou influ?ncia da ra?a e do IDH no retardo da cirurgia prim?ria de l?bio, e de IDH e ?ndice de Gini no retardo da cirurgia de palato. Ficou evidente a import?ncia da determina??o social no retardo das cirurgias prim?rias de fissuras labiopalatinas. / This study aimed to identify the prevalence of cleft lip and palate in Brazil and the effect of demographic factors and municipal socioeconomic indicators on the delay of primary surgical treatment of this morbidity in the Brazilian Health System (SUS), from 2009 to 2013. An ecological study was conducted using data from the Department of Informatics of the Brazilian National Health System (DATASUS) and the Human Development Atlas of the United Nations Development Program (UNDP). We included live births with cleft lip and palate from the 5,565 Brazilian municipalities in the years 2009 to 2013, registered in the National Live Birth System (SINASC), and patients with cleft lip and palate that performed lip and / or palate surgeries that appear in the records of the Hospital Information System of the Ministry of Health (SIH / SUS), in the same period. Prevalence rates of cleft lip and paltate for Brazil were calculated for five natural geographic regions and for the 27 federative units, with relation to each year and to the five years of the study. The treatment delay was evaluated using the ages recommended by the American Cleft Palate-Craniofacial Association (12 months for lip surgeries and 18 months for palatal surgeries). The data regarding the treatment delay were analyzed through descriptive statistics, bivariate analysis, prevalence ratios and multilevel Poisson regression with robust variance. For all tests, a significance level of 5% was adopted. The results showed that the average prevalence of cleft lip and palate in the period was 5.86 per 10,000 live births, with important regional differences and between federative units. The prevalence of delay for lip primary surgeries was 66.4% and for palatal surgeries was 71.2%. The North and Northeast regions had the worst percentages of delay. Non-whites had a 27% greater probability of delay in cleft palate surgeries and 40% in cleft lip surgeries. The multilevel analysis identified the influence of race and of Municipal Human Development Index on the delay of primary lip surgery, and of Municipal Human Development Index and of Gini index on the delay of the palate surgery. The importance of social determination in the delay to primary surgeries of cleft lip and palate was evident.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-06-13T20:38:03Z No. of bitstreams: 1 JulianaTeixeiraJalesMenescalPinto_TESE.pdf: 3057267 bytes, checksum: ce79433d66ee4f075f6823a830b74821 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-06-19T15:12:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JulianaTeixeiraJalesMenescalPinto_TESE.pdf: 3057267 bytes, checksum: ce79433d66ee4f075f6823a830b74821 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-19T15:12:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JulianaTeixeiraJalesMenescalPinto_TESE.pdf: 3057267 bytes, checksum: ce79433d66ee4f075f6823a830b74821 (MD5) Previous issue date: 2017-02-14 / O acesso ? rede de aten??o ? fundamental para o diagn?stico e tratamento da tuberculose em crian?as e adolescentes. O objetivo deste estudo ? analisar o acesso das pessoas menores de 15 anos com tuberculose aos servi?os de sa?de, na percep??o dos pais, das enfermeiras e dos coordenadores do programa de controle da tuberculose dos munic?pios priorit?rios para o controle da doen?a no estado do Rio Grande do Norte. Esta pesquisa consiste em um estudo de caso, com abordagem qualitativa, realizado em dois munic?pios priorit?rios para controle da tuberculose em um estado brasileiro. Inicialmente, faz o levantamento do n?mero de casos de tuberculose em menores de 15 anos no ano de 2014. Posteriormente, realiza entrevistas semiestruturadas com 11 pais de pessoas menores de 15 anos com tuberculose, 11 enfermeiras das unidades b?sicas de sa?de e tr?s coordenadores do Programa, selecionados de maneira intencional. As entrevistas foram gravadas, transcritas e organizadas no Software Atlas ti. Para an?lise das falas, utiliza os pressupostos metodol?gicos de Bardin (2011). Como resultado, emergiram tr?s categorias: Caminhos percorridos: a busca pelo diagn?stico e tratamento da tuberculose; A experi?ncia da tuberculose: fatores que dificultaram e facilitaram o acesso aos servi?os de sa?de; O estigma e o preconceito da tuberculose na fam?lia e na sociedade. Este estudo identifica que os pais utilizaram como porta de entrada no sistema de sa?de os servi?os de urg?ncia e emerg?ncia, o que mostra a fragilidade do v?nculo da fam?lia com a aten??o prim?ria. O diagn?stico ocorreu em hospitais infantis, confirmados atrav?s de exames de imagem. Isso evidencia falhas na suspei??o da tuberculose durante a abordagem dos profissionais e a dificuldade em realizar exames nessa faixa et?ria. O tratamento ocorreu nas unidades b?sicas de sa?de e o acompanhamento feito por dois servi?os concomitantemente. O encerramento dos casos apresenta dificuldades pela falta de informa??es dos pais e pela n?o realiza??o de visitas domiciliares pelos profissionais. A avalia??o do processo ? positiva em rela??o ? dist?ncia entre a resid?ncia e o servi?o de sa?de, ao tempo gasto, ? disponibilidade de transporte coletivo, ao atendimento por demanda espont?nea, ao incentivo assistencial, na forma da cesta b?sica e ao fornecimento gratuito dos medicamentos. Fatores como viol?ncia no territ?rio, problemas de mobilidade, desconhecimento sobre a organiza??o e os hor?rios de funcionamento das unidades s?o barreiras citadas ao acesso. Os gastos ocorridos nesse processo est?o relacionados a transporte, alimenta??o, material de higiene, faltas dos pais ao trabalho, contrata??o de pessoas para cuidar do filho, perda de emprego, exames de rotina ou de imagem e aquisi??o de empr?stimos financeiros. O estigma e o preconceito foram observados na pr?pria fam?lia, em profissionais e na comunidade. Por ser de dif?cil diagn?stico em crian?as, o estudo aponta ser necess?rio investigar os adultos com tuberculose, capacitar os profissionais nos diversos n?veis de aten??o sobre tuberculose infantil e intensificar a educa??o em sa?de sobre a doen?a nos meios de comunica??o mais acess?veis a popula??o. Para tanto, ? fundamental o investimento pol?tico, financeiro e de pessoal, al?m de uma rede de aten??o ? sa?de integrada e resolutiva. / The access to the care network is essential for the tuberculosis diagnosis and treatment in children and adolescents. The objective of this study is to analyze the access to health services for people under 15 years old with tuberculosis, in the perception of the parents, nurses and coordinators of the tuberculosis control program of the priority cities for the control of the disease in the state of Rio Grande do Norte. This research consists of a case study with a qualitative approach carried out in two priority cities to control tuberculosis in a Brazilian state. Initially, the number of tuberculosis cases in children under 15 years old in 2014 was surveyed. Subsequently, there were semi-structured interviews with 11 parents of people under 15 years old with tuberculosis, 11 nurses from the basic health units and three coordinators of the Program, selected in an intentional way. The interviews were recorded, transcribed and organized in Atlas Software ti. For the analysis of the statements, the methodological assumptions of Bardin (2011) was used. As a result, three categories emerged: Paths traveled: the search for the diagnosis and treatment of tuberculosis; The experience of tuberculosis: factors that hindered and facilitated the access to health services; The stigma and prejudice of tuberculosis in the family and in the society. This study identifies that parents used the emergency services as an entry point into the health system, showing the fragility of the family bond with the primary care. The diagnosis was done in children?s hospitals, confirmed through imaging tests. It evidences the failures in the suspicion of tuberculosis during the approach of the professionals and the difficulty in performing examinations in this age group. The treatment was carried out in the primary health units and the follow-up was done by two services at the same time. The closure of the cases shows difficulties due to the lack of information on the parents and the non-accomplishment of home visits by the professionals. The evaluation of the process is positive in the distance between the residence and the health service, the time spent, the availability of collective transportation, the service by spontaneous demand, the assistance incentive, by basic grocery package and the free supply of medicines. Factors such as violence in the territory, problems of mobility, lack of knowledge about the organization and the opening hours of the units are barriers to this access. The expenses from this process are related to transportation, food, hygiene material, absences from parents to work, hiring of people to take care of the child, loss of employment, routine or imaging examinations and acquisition of financial loans. Stigma and prejudice were observed in the family, in professionals and in the community. Because it is difficult to diagnose in children, the study suggests investigating adults with tuberculosis, to train professionals at different levels of care on children?s tuberculosis and to increase health education about the disease in the most accessible media. Therefore, the political, financial and personnel investment is fundamental, as well as an integrated and resolute health care network.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-09-05T18:56:03Z No. of bitstreams: 1 MichelineDaFonsecaSilva_DISSERT.pdf: 4379432 bytes, checksum: c6b434118ea5de39268b0f7d60d3713d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-09-12T22:13:31Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MichelineDaFonsecaSilva_DISSERT.pdf: 4379432 bytes, checksum: c6b434118ea5de39268b0f7d60d3713d (MD5) / Made available in DSpace on 2017-09-12T22:13:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MichelineDaFonsecaSilva_DISSERT.pdf: 4379432 bytes, checksum: c6b434118ea5de39268b0f7d60d3713d (MD5) Previous issue date: 2017-06-26 / A cultura de seguran?a do paciente se apresenta como uma tem?tica de relev?ncia por ser considerada forte indicador e ferramenta importante de diagn?stico da avalia??o da qualidade dos servi?os de sa?de. Sua ades?o representa um desafio na atualidade, visto que o processo de mudan?a de atitudes e condutas na assist?ncia ? sa?de ? lento, demanda tempo e trabalho, bem como exige conhecimento e participa??o de todos os profissionais que comp?em um ?rg?o de presta??o de servi?os dessa natureza. Dessa forma, o objeto deste estudo ? a cultura de seguran?a dos profissionais de enfermagem no servi?o de urg?ncia e emerg?ncia. Diante do exposto, questiona-se: Como os profissionais de enfermagem consideram a cultura de seguran?a? A fim de respond?-la, objetiva-se analisar a cultura de seguran?a da equipe de enfermagem no servi?o de urg?ncia e emerg?ncia. Trata-se de estudo descritivo-anal?tico, desenvolvido no Pronto-Socorro Cl?vis Sarinho. Os dados foram obtidos mediante o preenchimento do instrumento de ?Pesquisa sobre Seguran?a do Paciente em Hospitais?, composto por 42 itens que abordam quest?es objetivas e subjetivas, e abrangem 12 dimens?es que mensuram a cultura de seguran?a do paciente, esses itens s?o avaliados de acordo com a escala de Likert de cinco pontos referente ao grau de concord?ncia. Outras quest?es presentes no instrumento est?o relacionadas ? atribui??o de notas ? seguran?a do paciente, relato do n?mero de eventos notificados e perfil sociodemogr?fico. Os dados foram analisados descritivamente por meio de pacote estat?stico para determina??o dos valores m?dios e percentuais referentes aos c?lculos das dimens?es da cultura de seguran?a. Os coment?rios a respeito da seguran?a do paciente, ?ltima quest?o do instrumento, foram processados e analisados com apoio do software Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. O estudo foi submetido ao Comit? de ?tica em Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte e obteve aprova??o mediante parecer consubstanciado de n? 1.847.136, sob Certificado de Apresenta??o para Aprecia??o ?tica n? 61201316.3.0000.5537. Constatou-se como dimens?es mais propensas a melhorias o aprendizado organizacional ? melhoria cont?nua (49,7%), expectativas sobre o seu supervisor/chefe, a??es promotoras de seguran?a do paciente (47,5%) e trabalho em equipe dentro das unidades (45,5%); entretanto, respostas n?o punitivas aos erros (58,8%), frequ?ncia de relatos de eventos (51,5%) e adequa??o de profissionais (51,1%) foram as ?reas consideradas cr?ticas. Quanto ? percep??o dos profissionais sobre a seguran?a do paciente, os aspectos considerados primordiais no servi?o de urg?ncia e emerg?ncia s?o o ambiente seguro e prop?cio para o cuidado efetivo e eficaz ao paciente, com o intuito de reduzir ou evitar poss?veis danos; a disponibilidade de estrutura f?sica e recursos humanos; trabalho em equipe; e o uso de protocolos. Logo, verificou-se a presen?a de uma cultura punitiva no cen?rio de pesquisa e a necessidade de a??es por parte dos gestores a fim de disseminar e fortalecer as boas pr?ticas de seguran?a no ambiente de urg?ncia e emerg?ncia e, assim, apoiar os profissionais de sa?de em seu processo de trabalho. / The safety culture of the patient presents itself as a relevant topic, since it is considered a strong indicator and an important diagnostic tool for the evaluation of the quality of health services. Its adherence represents a challenge today, since the process of changing attitudes and behaviors in health care is slow, demands time and work, as well as requires knowledge and participation of all the professionals that make up a service body of this nature. Thus, the object of this study is the safety culture of nursing professionals in the emergency service. In view of the above, the question is: How do nursing professionals consider the safety culture? In order to answer it, it aims to analyze the safety culture of nursing team in the emergency service. This is a descriptive-analytic study, developed in the Emergency Room Cl?vis Sarinho. The data were obtained by completing the "Patient Safety Research in Hospitals" instrument, composed of 42 items that address objective and subjective questions and cover 12 dimensions that measure the patient's safety culture, these items are evaluated according to The Likert scale of five points regarding the degree of agreement. Other issues present in the instrument are related to the assignment of notes to patient safety, reporting the number of events reported and sociodemographic profile. The data were analyzed by means of a statistical package, to determine the mean and percentage values for the safety culture size calculations. Comments on patient safety, the last issue of the instrument, were processed and analyzed with the support of the Interface de R pour les Analyses Multidimensionnelles de Textes et de Questionnaires. The study was submitted to the Ethics Committee in Research of the Federal University of Rio Grande do Norte and obtained approval by means of a consubstantiated opinion of n?. 1,847,136, under Certificate of Presentation for Ethical Appreciation n? 61201316.3.0000.5537. It was found that dimensions that were more prone to improvement was, organizational learning - continuous improvement (49.7%), expectations about the supervisor / chief, actions promoting patient safety (47.5%) and teamwork within the units (45.5%); However, non-punitive responses to errors (58.8%), frequency of event reports (51.5%) and adequacy of professionals (51.1%) were critical areas. Regarding the professional?s perception of patient safety, the aspects considered to be primordial in the emergency service are the safe and propitious environment for effective and effective patient care, with the aim of reducing or avoiding possible damages; The availability of physical structure and human resources; team work; And the use of protocols. Therefore, it was verified the presence of a punitive culture in the research scenario and the need for action by the managers in order to disseminate and strengthen good safety practices in the emergency environment and thus support health professionals In your work process.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-11-01T21:08:43Z No. of bitstreams: 1 JessicaMariaAroucaDeMiranda_DISSERT.pdf: 1162533 bytes, checksum: 32cc3283dfdcf706dae00b729b651642 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-11-07T00:00:52Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JessicaMariaAroucaDeMiranda_DISSERT.pdf: 1162533 bytes, checksum: 32cc3283dfdcf706dae00b729b651642 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-11-07T00:00:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JessicaMariaAroucaDeMiranda_DISSERT.pdf: 1162533 bytes, checksum: 32cc3283dfdcf706dae00b729b651642 (MD5) Previous issue date: 2017-07-17 / A expressiva mudan?a no perfil demogr?fico do mundo, mostra um acelerado processo de envelhecimento mundial. Para obten??o de um envelhecimento ativo e saud?vel ? necess?rio que se mantenha um bom funcionamento f?sico, psicol?gico e social, juntamente a isso, se deve investir em interven??es que reduzam a incid?ncia de demandas de sa?de e propiciem a qualidade de vida. Diante disso, objetivou-se desenvolver interven??es multidimensionais, a partir das demandas de sa?de, visando melhorar a qualidade de vida de idosos cadastrados na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e metodol?gico, envolvendo idosos cadastrados na Estrat?gia Sa?de da Fam?lia de Natal e Santa Cruz, ambas no Rio Grande do Norte. A amostra foi de 120 idosos que obedeciam os crit?rios de inclus?o. O estudo foi desenvolvido em tr?s fases. A coleta de dados, a an?lise dos dados e o planejamento das interven??es multidimensionais e multidisciplinar. Para an?lise dos dados foram utilizados testes n?o param?tricos (Qui-quadrado, Mann Whitney e correla??o de Spearman). A pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa do Hospital Universit?rio Onofre Lopes e solicitado aos participantes a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Observou-se que 88,3% dos idosos apresentavam demanda de sa?de funcional, 70,0% nutricional e 40% sintomas depressivos. O escore total de QV deles foi considerada satisfat?ria (Md: 68,9). No entanto as principais demandas de sa?de que se correlacionaram com a QV foram os sintomas depressivos, seguido da funcional. A partir dessas demandas de sa?de foi poss?vel planejar as interven??es multidimensionais e multidisciplinar. Planejou-se sete estrat?gias (simula??o de mercado, pr?tica de exerc?cios, palestra nutricional, bingo dos alimentos, introdu??o a tecnologia, uso da tecnologia envolvendo nutri??o e evolvendo atividades f?sicas) para aplica??o em grupo com dura??o m?dia de uma hora e meia. Verificou-se a import?ncia de interven??o com os idosos para mant?-los ativos, independentes, com contato social e saud?veis. Para isso ? necess?rio maior envolvimento das Estrat?gias Sa?de da Fam?lia, visto que ? a porta de entrada para os servi?os de sa?de que tem como finalidade a promo??o da sa?de e preven??o de agravos. / The significant change in the demographic profile of the world shows an accelerated process of global aging. To achieve an active and healthy aging it is necessary to maintain a good physical, psychological and social functioning, along with that, it is necessary to invest in interventions that reduce the incidence of health demands and improve the quality of life. In view of this, the objective was to develop multidimensional interventions, based on health demands, aiming at improving the quality of life of elderly enrolled in the Family Health Strategy. This is a quantitative, descriptive and methodological study involving elderly enrolled in the Family Health Strategy of Natal and Santa Cruz, both in Rio Grande do Norte. The sample consisted of 120 elderly individuals who met the inclusion criteria. The study was developed in three phases. Data collection, data analysis and planning of multidimensional and multidisciplinary interventions. Non-parametric tests (Chi-square, Mann Whitney and Spearman's correlation) were used to analyze the data. The research was approved by the Research Ethics Center of the Onofre Lopes University Hospital and asked the participants to sign the Informed Consent Term. It was observed that 88.3% of the elderly presented functional health demand, 70.0% nutritional and 40% depressive symptoms. Their total QOL score was considered satisfactory (Md: 68.9). However, the main health demands that correlated with QoL were depressive symptoms, followed by functional health demand. From these health demands it was possible to plan multidimensional and multidisciplinary interventions. Seven strategies were planned (market simulation, exercise practice, nutritional lecture, food bingo, introduction to technology, use of technology involving nutrition and physical activities) for group application with an average duration of one and a half hours. It was verified the importance of intervention with the elderly to keep them active, independent, with social and healthy contact. In order to do this, it is necessary to increase the involvement of Family Health Strategies, since it is the gateway to health services that aims to promote health and prevent injuries.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-09-24T12:38:30Z No. of bitstreams: 1 ISABEL CRISTINA DE BARROS SALVIANO.pdf: 3792420 bytes, checksum: 58b476f2c768d7cfbdfadb5a7d35e6ed (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-09-24T16:33:38Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ISABEL CRISTINA DE BARROS SALVIANO.pdf: 3792420 bytes, checksum: 58b476f2c768d7cfbdfadb5a7d35e6ed (MD5) / Made available in DSpace on 2018-09-24T16:33:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ISABEL CRISTINA DE BARROS SALVIANO.pdf: 3792420 bytes, checksum: 58b476f2c768d7cfbdfadb5a7d35e6ed (MD5) Previous issue date: 2018-01-25 / Doen??as raras atingem cerca de 6% a 8% da popula????o brasileira. S??o doen??as geralmente cr??nicas, degenerativas, debilitantes e associadas ?? diminui????o da expectativa de vida. Os acometidos pelas doen??as raras e seus familiares sofrem uma s??rie de processos sociais que abrangem desde as dificuldades no tratamento e reabilita????o, at?? o preconceito e a discrimina????o. O acesso ?? sa??de, referente a servi??os, diagn??stico e tratamento, ?? pouco compreendido e discutido no contexto brasileiro. A condi????o cr??nica degenerativa relacionada a doen??as raras ?? permeada por processos sociais complexos cuja compreens??o exige avalia????o na perspectiva dos acometidos. Objetivo principal: Construir um instrumento que possibilite avaliar a percep????o do acesso ?? sa??de e suporte social destinado aos acometidos por DR. M??todos: Estudo sobre o desenvolvimento de um instrumento capaz de apresentar a percep????o do acesso ?? sa??de e o suporte social dos acometidos pelas doen??as raras. Para a constru????o, an??lise do conte??do e an??lise sem??ntica, utilizou-se o modelo proposto por Luiz Pasquali, que abrange tr??s processos: te??rico (a busca do referencial e o estado da arte sobre o tema), emp??rico (an??lise de conte??do e an??lise sem??ntica) e anal??tico (m??todos estat??sticos). Resultados: Ap??s an??lise fatorial, o resultado final que mostrou evid??ncias preliminares de valida????o foi um instrumento intitulado Escala de Percep????o do Acesso ?? Sa??de e Suporte Social em Acometidos por Doen??as Raras, com quatro dom??nios: Recursos de Sa??de, com 8 itens; Recursos Financeiros com 7 itens; Aspectos Sociais, com 13 itens; e Aspectos Individuais, com 10 itens. Todos os itens s??o capazes de representar de forma satisfat??ria seus dom??nios. Considera????es finais: O uso do instrumento objeto deste estudo facilitar?? a capta????o do contexto em que vivem os indiv??duos com doen??as raras, auxiliando os profissionais que trabalham nos servi??os de sa??de quanto ao suporte e ao atendimento dessa popula????o, bem como estimulando melhoria na assist??ncia a eles prestada. Paralelamente, essa iniciativa pode promover o fortalecimento dos acometidos pelas citadas patologias e ampliar a compreens??o sobre os efeitos dessas doen??as no cotidiano da fam??lia e da sociedade.

Submitted by Carla Santos (biblioteca.cp2.carla@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T14:16:44Z No. of bitstreams: 1 SOUTO, VS-2018.pdf: 2140132 bytes, checksum: 481c4dc0f53e0bc195e8656b087c837d (MD5) / Approved for entry into archive by JOELMA MAIA (ebmsp-bibliotecacp2@bahiana.edu.br) on 2018-10-30T20:31:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 SOUTO, VS-2018.pdf: 2140132 bytes, checksum: 481c4dc0f53e0bc195e8656b087c837d (MD5) / Made available in DSpace on 2018-10-30T20:31:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 SOUTO, VS-2018.pdf: 2140132 bytes, checksum: 481c4dc0f53e0bc195e8656b087c837d (MD5) Previous issue date: 2018-04-27 / Existem muitos fatores associados ao contexto de viol??ncia contra as mulheres. Nesse sentido, pol??ticas p??blicas s??o produzidas e ampliadas, com o objetivo de criar a????es, estrat??gias e servi??os para o enfretamento desse tipo de viol??ncia. Por demandarem olhar complexo e multifacetado sobre a tem??tica, ?? que estes servi??os s??o compostos por equipes multiprofissionais que abrangem psic??logas/os. O presente estudo se prop??e a mapear a presen??a e a atua????o das/os profissionais de Psicologia nas pol??ticas para o atendimento ?? mulher em situa????o de viol??ncia da Bahia, registrando suas experi??ncias na efetiva????o dessas pol??ticas e identificando a exist??ncia de pr??ticas inovadoras vinculadas a elas/es e/ou dispositivos tecnol??gicos utilizados nesse contexto. Para esta pesquisa foi empregada a abordagem qualitativa explorat??ria descritiva de frequ??ncia utilizando recursos quantitativos e qualitativos. Os dados foram coletados em duas etapas: via question??rio online respondido por 153 psic??logas/os que atuam na Rede Especializada e N??o Especializada de Atendimento ?? Mulher em situa????o de viol??ncia; e atrav??s de observa????o participante registradas em caderno de campo da pesquisadora, durante visitas realizadas em 24 munic??pios e 12 servi??os especializados, num total de 72 munic??pios abrangidos pela pesquisa e 25 territ??rios de identidade da Bahia. Por meio da coleta de dados foram obtidas informa????es sobre a atua????o de profissionais de Psicologia no atendimento a mulheres em situa????o de viol??ncia. Foi poss??vel caracterizar as/os psic??logas/os com dados sociodemogr??ficos e sobre a forma????o, indicando um percentual elevado de mulheres (89%), jovens (80,4%), negras/os (57,5%), com at?? 5 anos de formadas/os (54,2%) e percentual baixo de forma????o na tem??tica da viol??ncia de g??nero (12,4%). Al??m disso, descreveu-se quest??es referentes ?? pr??tica dessas/es profissionais atrav??s de informa????es levantadas sobre suas t??cnicas, que identificou como pr??ticas mais utilizadas nesse contexto os atendimentos individuais (86,6%), o acolhimento (93,3%) e as rodas de conversa (46,6%). Destacou-se as condi????es de trabalho, ressaltando a alta rotatividade de profissionais nos servi??os, v??nculos empregat??cios fr??geis e falta de estrutura apropriada para execu????o do trabalho; afetando as possibilidades de encaminhamento dessas mulheres a outros servi??os, denotando as dificuldades pontuadas pelas/os profissionais em dar prosseguimento aos atendimentos, muitas vezes por falta de qualifica????o adequada para lidar com este contexto. Os principais desafios encontrados nessa atua????o abrangeram a dificuldade de entendimento das/os profissionais sobre a pol??tica. Outros obst??culos de funcionamento da rede apontam para a falta de retorno dos encaminhamentos, a interrup????o dos acompanhamentos em outros servi??os, a m?? qualidade dos equipamentos e a revitimiza????o das mulheres, sobretudo nos servi??os de sa??de e seguran??a p??blica. Com esta pesquisa foi poss??vel perceber a necessidade de maior participa????o no controle social das pol??ticas p??blicas, bem como de aperfei??oamento da atua????o de psic??logas/os e de sua forma????o para lidar com os problemas relacionados ao atendimento de mulheres em situa????o de viol??ncia. Al??m disso, ?? necess??rio que a Psicologia se debruce sobre a reflex??o de seu compromisso ??tico-pol??tico na desconstru????o de desigualdades e garantias de direitos ??s usu??rias de seus servi??os para a supera????o da viol??ncia.

Submitted by Jorge Silva (jorgelmsilva@ufrrj.br) on 2017-06-26T19:47:32Z No. of bitstreams: 1 2016 - Robson Tavares da Silva.pdf: 6739179 bytes, checksum: 41cc65c1b14fe3bed6315698b0d0e60a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-26T19:47:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2016 - Robson Tavares da Silva.pdf: 6739179 bytes, checksum: 41cc65c1b14fe3bed6315698b0d0e60a (MD5) Previous issue date: 2016-09-30 / A key challenge for companies is to identify customer perceptions and can anticipate changes before dissatisfactions occur, thus allowing businesses to develop more effective solutions (KUMAR; LEMON; PARASURAMAN, 2006). Given this context, the perception of the public transport service consumer becomes crucial point for planning as Borges and Fonseca (2002), due to the growing recognition of how important it is the customer's perception regarding the service received. Thus, this project aimed to measure the degree of user satisfaction as the urban public transport services and semi-urban bus for the micro-region of Tr?s Rios/RJ, correlating with the degree of importance, consumer variables of service and socioeconomic variables. The research was characterized by the application of analytical methods based on Marketing Research, transversal and quantitative, having previously been grounded for qualitative research, performed with subjects selected by the local dominance of matter, resulting in the key attributes that composed the quantitative survey instrument. Also in qualitative research, relevant findings were made to construct the perception of attributes, when related to the vision of managers compared to the users, showing a concept of attributes submerged the objective perception. As for the quantitative survey, a sample of 400 stratified users was collected and the results demonstrated the 'Security' as the most important attribute and the 'Service Employees' as the least important. Regarding satisfaction, the best-rated attribute was the 'Service Employees' with an average grade of 6.935 on a zero satisfaction to ten scale, while the 'price' attribute is configured as the worst rating to the degree 5.265. All attributes have positioned themselves in the area of satisfaction with their grades average above five. Still to reinforce this information Student t test was used, with the result that there are no significant differences of views between users, except for the 'price' attribute is one that cannot claim, as defined trust bank, the opinions are similar, establishing always the satisfaction zone. Other data crosses between the available variables were analyzed and reinforced by non-parametric statistical tests such as Kruskal-Wallis, Jonckheere-Terpstra and Mann-Whitney as the specificity of each sample. Such data crosses showed particular characteristics in the degree of satisfaction in analysis for specific groups (socioeconomic, cities and businesses) and was recorded attention points that can be used as needed for management to support decision making and can be used for contributions to public policy analysis applied to the system, as well as the private sector, both in terms of looking for improvements or new strategies for companies that already operate in the system, as for new entrants who have the desire to invest in the region in terms of transport service, or even added services. / Um dos principais desafios para as empresas ? identificar percep??es de clientes, podendo antecipar mudan?as, antes que descontentamentos ocorram, permitindo assim que as empresas desenvolvam solu??es mais eficazes (KUMAR; LEMON; PARASURAMAN, 2006). Em face deste contexto, a percep??o do consumidor do servi?o de transporte p?blico torna-se ponto fundamental para um planejamento conforme Borges e Fonseca (2002), em fun??o do reconhecimento crescente do quanto ? importante a percep??o do cliente em rela??o ao servi?o recebido. Sendo assim, este trabalho objetivou mensurar o grau de satisfa??o dos usu?rios quanto aos servi?os de transporte coletivo urbano e semiurbano por ?nibus na Microrregi?o de Tr?s Rios/RJ, correlacionando com: o grau de import?ncia, vari?veis de consumo do servi?o e vari?veis socioecon?micas. A pesquisa caracterizou-se por aplica??o de m?todos de an?lise baseando-se em Pesquisa de Marketing, transversal e quantitativa, sendo previamente embasada por pesquisa qualitativa, executada com sujeitos selecionados por domin?ncia local do assunto, tendo como resultado os principais atributos que compuseram o instrumento de pesquisa quantitativo. Ainda na pesquisa qualitativa, foram feitas descobertas relevantes ao constructo da percep??o de atributos, quando relacionadas ? vis?o dos gestores comparada ?s dos usu?rios, evidenciando um conceito de atributos submersos ? percep??o objetiva. Quanto ? pesquisa quantitativa, foi coletada uma amostra estratificada de 400 usu?rios e os resultados demonstraram a ?Seguran?a? como atributo mais importante e o ?Atendimento dos Funcion?rios? como o menos importante. Em rela??o ? satisfa??o, o atributo mais bem avaliado foi o ?Atendimento dos Funcion?rios? com um grau m?dio de 6,935 em uma escala de satisfa??o de zero a dez, enquanto o atributo ?Pre?o? configurou-se como o de pior avalia??o com o grau 5,265. Todos os atributos posicionaram-se dentro da zona de satisfa??o com seus graus m?dios acima de cinco. Ainda para refor?o desta informa??o foi aplicado teste t Student, tendo como resultado n?o haver diverg?ncias significativas de opini?es entre os usu?rios, exceto em rela??o ao atributo ?Pre?o? sendo ?nico que n?o se pode alegar, conforme margem de confian?a definida, que as opini?es s?o semelhantes, estabelecendo-se sempre na zona de satisfa??o. Demais cruzamentos de dados entre as vari?veis disponibilizadas tamb?m foram analisadas e refor?adas por testes estat?sticos n?o param?tricos como de Kruskal-Wallis, Jonckheere-Terpstra e Mann-Whitney conforme a especificidade de cada amostra. Tais cruzamentos de dados apontaram caracter?sticas particulares quanto ao grau de satisfa??o, em analises por agrupamentos espec?ficos (socioecon?micos, cidades e empresas), tendo sido registrados pontos de aten??o que possam ser utilizados conforme a necessidade de gest?o, visando apoiar a tomada de decis?o, podendo ser utilizados para contribui??es em an?lises de pol?ticas p?blicas aplicadas ao sistema, assim como para iniciativa privada, tanto em termos de busca de melhorias ou novas estrat?gias para as empresas que j? operam no sistema, como para novos entrantes que tenham o desejo de investir na regi?o, em termos de servi?o de transporte, ou at? mesmo em servi?os agregados.

Made available in DSpace on 2015-12-03T18:33:02Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Oswaldo_Matarossi_Filho.pdf: 238781 bytes, checksum: b0b5fa36841bc710fdc58e79ad98de1a (MD5) Previous issue date: 2003-12-18 / This research aims at describing the product and services development in banking organization, carrying out an evaluation of customer's value chain effects. The work also contemplates an institutional framework of the Brazilian financial system analysis and an overview of the recent development at Brazilian financial market competition. In this study, a bibliographic documental research methodology was used considering a case study development, which allowed systematize its theoretical basis and aims. Through the analysis carried out, it shows the Bank developing and transforming products as a way of achieving its targets considering two parameters: institutional and organizational. / Esta pesquisa teve como objetivo analisar e contribuir com o entendimento do processo de desenvolvimento e introdu????o de produtos e servi??os em entidades financeiras (Banco), o que implicou na avalia????o dos efeitos na cadeia de valor do cliente. O trabalho contempla ainda a an??lise do arcabou??o institucional que vigora no Sistema Financeiro Nacional e a recente evolu????o das condi????es da concorr??ncia na ind??stria de servi??os financeiros no Brasil. Para realiza????o do estudo foram utilizados predominantemente a pesquisa documental bibliogr??fica, sendo complementada por meio de desenvolvimento de Estudo de Caso, que permitiram sistematizar o pressuposto te??rico e os objetivos do estudo. Por meio da an??lise desenvolvida, comprova-se que o Banco desenvolve e modifica produtos como um dos meios para atingir estrat??gias de sua organiza????o, e que esse desenvolvimento da estrat??gia se d?? segundo dois par??metros: o institucional e o organizacional.