Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2000.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2000.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2001.

Doutor -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2002. / SAUDE PUBLICA.

Mestre -- Escola Nacional de Saude Publica, Rio de Janeiro, 2004.

Made available in DSpace on 2014-08-13T14:50:43Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2013-02-05Bitstream added on 2014-08-13T18:00:54Z : No. of bitstreams: 1 000750755.pdf: 1008474 bytes, checksum: cde1a5b02dad6c8027986aa31e699b86 (MD5) / A apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada pelo colabamento parcial ou completo, repetido das vias aéreas superiores durante o período de sono que leva a uma fragmentação do sono, hipoxemia, hipercapnia, oscilações da pressão intratorácica e aumento da atividade simpática. No adulto, a obesidade é o principal fator de risco para o desenvolvimento de AOS e o fator de risco reversível mais importante da AOS. A exata fisiopatologia da AOS em pacientes obesos permanece pouco compreendida. Essa estreita relação entre AOS e obesidade é constatada nos números, onde aproximadamente 40%-45% dos obesos têm AOS e 70% dos pacientes com AOS são obesos. Entre 71-91% dos obesos mórbidos (IMC ≥ 40 kg/m²) possuem AOS. O objetivo deste trabalho foi avaliar a frequência e classificar a gravidade da AOS em pacientes obesos em programação de cirurgia bariátrica. Além de avaliar a chance de AOS apontada pelo Questionário de Berlin (QB), a sonolência diurna excessiva através da Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e se um ou ambos os questionários seriam instrumentos de screening nesta população. Foram incluídos pacientes do ambulatório de cirurgia bariátrica do serviço de gastrocirurgia com idade superior a 18 anos. Foram excluídos do estudo: usuários de medicamentos sedativos, portadores de doença pulmonar dependente de oxigênio ou descompensada e/ou insuficiência cardíaca congestiva descompensada, presença de sinais e/ou sintomas de outros distúrbios do sono (narcolepsia, síndrome das pernas inquietas, insônia), portadores de deformidades craniofaciais, diagnóstico e/ou tratamento de AOS previamente. Esse mesmo grupo foi submetido à anamnese e exame físico específico e respondeu ao QB e a ESE. Do grupo citado, 35 pacientes foram submetidos à poligrafia noturna para pesquisa de AOS. O aparelho utilizado foi o Stardust II (Respironics, Inc.,USA). Os dados demográficos foram descritos em suas médias e ... / Obstructive sleep apnea (OSA) is characterized by repetitive partial or complete upper airway collapse during sleep leading to sleep fragmentation, hypoxemia, hypercapnia, intrathoracic pressure oscillations and increased sympathetic activity. Obesity is the main risk factor for the development of OSA in adults as well as its most important reversible risk factor. The exact pathophysiology of OSA in obese patients remains poorly understood. Such narrow relationship between OSA and obesity can be observed in numbers, so nearly 40–45% of obese patients have OSA whereas 70% of patients with OSA are obese. Between 71–91% of the morbidly obese (BMI ≥ 40 kg/m2) present OSA. The purpose of this study was to evaluate the frequency and classify the severity of OSA in obese patients scheduled for bariatric surgery, also evaluating the risk for OSA pointed out by Berlin Questionnaire (BQ), excessive daytime sleepiness that was measured by Epworth Sleepiness Scale (ESS) and if one or both questionnaires would be tools for screening in such population. Patients (over 18 yrs) from the Outpatient Bariatric Surgery at Gastro-surgery Department were included. On the other hand, users of sedative medication, patients with oxygen-dependent lung disease or decompensated and/or congestive decompensated heart failure, presence of signs and/or other sleep disorders (narcolepsy, restless legs syndrome, insomnia), craniofacial deformities, diagnosis and/or previous OSA treatment were excluded. This group was submitted to anamnesis and specific physical examination and answered BQ and ESS. From such group, 35 patients were submitted to portable monitoring for OSA research and Stardust II (Respironics, Inc., USA) was used. The demographic data were described in their average and standard deviation as well as absolute number or percentage and compared for gender. BQ and ESS results were compared according to gender and BMI, being described in absolute numbers ...

Orientador: Silke Anna Theresa Weber / Banca: Walmar Kerche de Oliveira / Banca: Inge Elly Kiemie Trindade / Resumo: A apneia obstrutiva do sono (AOS) é caracterizada pelo colabamento parcial ou completo, repetido das vias aéreas superiores durante o período de sono que leva a uma fragmentação do sono, hipoxemia, hipercapnia, oscilações da pressão intratorácica e aumento da atividade simpática. No adulto, a obesidade é o principal fator de risco para o desenvolvimento de AOS e o fator de risco reversível mais importante da AOS. A exata fisiopatologia da AOS em pacientes obesos permanece pouco compreendida. Essa estreita relação entre AOS e obesidade é constatada nos números, onde aproximadamente 40%-45% dos obesos têm AOS e 70% dos pacientes com AOS são obesos. Entre 71-91% dos obesos mórbidos (IMC ≥ 40 kg/m²) possuem AOS. O objetivo deste trabalho foi avaliar a frequência e classificar a gravidade da AOS em pacientes obesos em programação de cirurgia bariátrica. Além de avaliar a chance de AOS apontada pelo Questionário de Berlin (QB), a sonolência diurna excessiva através da Escala de Sonolência de Epworth (ESE) e se um ou ambos os questionários seriam instrumentos de screening nesta população. Foram incluídos pacientes do ambulatório de cirurgia bariátrica do serviço de gastrocirurgia com idade superior a 18 anos. Foram excluídos do estudo: usuários de medicamentos sedativos, portadores de doença pulmonar dependente de oxigênio ou descompensada e/ou insuficiência cardíaca congestiva descompensada, presença de sinais e/ou sintomas de outros distúrbios do sono (narcolepsia, síndrome das pernas inquietas, insônia), portadores de deformidades craniofaciais, diagnóstico e/ou tratamento de AOS previamente. Esse mesmo grupo foi submetido à anamnese e exame físico específico e respondeu ao QB e a ESE. Do grupo citado, 35 pacientes foram submetidos à poligrafia noturna para pesquisa de AOS. O aparelho utilizado foi o Stardust II (Respironics, Inc.,USA). Os dados demográficos foram descritos em suas médias e ... / Abstract: Obstructive sleep apnea (OSA) is characterized by repetitive partial or complete upper airway collapse during sleep leading to sleep fragmentation, hypoxemia, hypercapnia, intrathoracic pressure oscillations and increased sympathetic activity. Obesity is the main risk factor for the development of OSA in adults as well as its most important reversible risk factor. The exact pathophysiology of OSA in obese patients remains poorly understood. Such narrow relationship between OSA and obesity can be observed in numbers, so nearly 40-45% of obese patients have OSA whereas 70% of patients with OSA are obese. Between 71-91% of the morbidly obese (BMI ≥ 40 kg/m2) present OSA. The purpose of this study was to evaluate the frequency and classify the severity of OSA in obese patients scheduled for bariatric surgery, also evaluating the risk for OSA pointed out by Berlin Questionnaire (BQ), excessive daytime sleepiness that was measured by Epworth Sleepiness Scale (ESS) and if one or both questionnaires would be tools for screening in such population. Patients (over 18 yrs) from the Outpatient Bariatric Surgery at Gastro-surgery Department were included. On the other hand, users of sedative medication, patients with oxygen-dependent lung disease or decompensated and/or congestive decompensated heart failure, presence of signs and/or other sleep disorders (narcolepsy, restless legs syndrome, insomnia), craniofacial deformities, diagnosis and/or previous OSA treatment were excluded. This group was submitted to anamnesis and specific physical examination and answered BQ and ESS. From such group, 35 patients were submitted to portable monitoring for OSA research and Stardust II (Respironics, Inc., USA) was used. The demographic data were described in their average and standard deviation as well as absolute number or percentage and compared for gender. BQ and ESS results were compared according to gender and BMI, being described in absolute numbers ... / Mestre

Tese (doutorado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro Tecnológico. Programa de Pós-Graduação em Engenharia de Produção. / Made available in DSpace on 2012-10-23T02:09:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 262441.pdf: 13371579 bytes, checksum: d9f9fa6626bfc0f6841cd9274cdc3d9f (MD5) / A Síndrome de Down correlaciona-se aos fatores na área da linguagem expressiva e reflexiva, abrangendo: o desenvolvimento biológico, o sistema sensorial humano, as funções cognitivas, a evolução linguística, as disfunções e aptidões, interrelacionando-se, na busca de soluções humanas, científicas e tecnológicas, que permitam o pleno desenvolvimento bio-psico-social desta parcela populacional. A pesquisa objetiva desenvolver estudos e análises elucidativas, orientando-se através do conhecimento teórico e prático, baseando-se principalmente nas investigações teóricas de Piaget (1974), de Rondal (1993), Marina (1983), Vygotzky (1990) Troncoso & Cerro (1998), Fialho (2001), Doman (1980), Feuerstein (1997) e Beltrán (1997). Pretende-se que os aspectos práticos, sejam pesquisados e analisados a partir do 1ºAmbulatório Brasileiro de Síndrome de Down, no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná, em Curitiba - em conjunto com as equipes multidisciplinares, integradas às outras instituições universitárias, clínicas e escolares, municipais, estaduais e interestaduais - que desenvolvam pesquisas e atendimentos na área da linguagem, para Pessoas com Síndrome de Down e seus familiares. A idéia inicial é fazer a triagem da população com trissomia do 21 e familiares, onde se destaca o caráter heterogêneo na idade cronológica, no desenvolvimento cognitivo e na variabilidade bio-psico-social e educacional, as quais são atendidas nos ambientes universitários, ambulatoriais, clínicos e escolares. A coleta de dados é realizada ora em grupo ora individualmente, através da anamnese, das observações sistemáticas e assistemáticas, que se complementam com entrevistas semi-estruturadas, com roteiro prévio de questões elaboradas; a partir da sistematização do assunto da pesquisa em questão e ressalta-se que as entrevistas incluem Pessoas com Síndrome de Down, suas famílias e a interdisciplinaridade profissional. Posteriormente às observações sistematizadas, permitem o levantamento do comportamento inicial dos participantes, a organização, a classificação e o registro para a verificação e a interpretação dos fenômenos observados, analisados quantitativa e qualitativamente. A interferência metodológica admite que os dados coletados, correlacionados aos fundamentos teóricos, dos procedimentos intervencionistas tecnológicos, nas áreas da Saúde e da Educação, associados aos princípios básicos dos métodos atualizados na prevenção, na estimulação precoce e nos tratamentos das dificuldades fonoaudiológicas, os quais permitem o desenvolvimento da linguagem oral e escrita nas pessoas com Síndrome da Down. A análise e a interpretação das observações dos dados coletados vislumbram que a auto-estima e a qualidade da linguagem expressiva e reflexiva, adequam-se de forma positiva à inclusão acadêmica, social e laboral das pessoas com Síndrome de Down, além de favorecer a conscientização das famílias, dos profissionais e da sociedade sobre os potenciais das Pessoas com Síndrome de Down envolvidas nesta pesquisa. The Down Syndrome is correlated with factors in the area of the expressive and reflexive language, enclosing: the biological development, the human sensorial system, the cognitive functions, the linguistic evolution, the disturbs and aptitudes, linked in the human solutions, scientific and technological, which allow the full bio-psyco-social development of this group. The point of the research is to develop studies and conclusive analyses, oriented through the theoretical and practical knowledge, being based mainly on the theoretical inquiries of Piaget (1974), Rondal (1993), Marina (1983), Vygotzky (1990), Troncoso & Cerro (1998), Fialho (2001), Doman (1980), Feuerstein (1997) and Beltrán (1997). The intent of the practical aspects, are to search and analyze - based on the 1st Brazilian Ambulatory of Down Syndrome located in the Hospital of Clinics of the Federal University of the Paraná, in Curitiba - with the multidisciplinary teams from other universities, clinics and schools, that develop research and attendance in the language area, for people with Down Syndrome and their family. The initial idea is to select people with 21 trissomy and their family, where the heterogeneous character is detached in the chronological age, in the cognitive development and the bio-psyco-social and educational variability, which are attended at the university, ambulatories, clinics and schools. The data collection is carried through in group and individually, through anamnesis of the systematic and assystematic. They are completed with half-structuralized interviews, from the systematization of the subject of this research. The interview includes people with Down Syndrome, their families and professional interdisciplinarity. The collected datas allow the survey of the initial behavior of the participants, the organization, the classification, the registration and the interpretation of the results, which are analyzed quantitatively and qualitatively. The metodologic interference admits that the collected data, correlated to the theory of the technological procedures, in the areas of Health and Education, associated to the basic principle of the methods up dated in the prevention, precocious stimulation and the treatments of the fonoaudiologics difficulties, which allow the development of the verbal language and writing in people with Down Syndrome. The analysis and the interpretation of the comments of the collected data, means that the quality of the expressive and reflexive language are positively adjusted to the academical, social and labor inclusion of the people with Down Syndrome, besides favoring the awareness of the families, the professionals and the society about the potentials of the people with Down Syndrome on this research.

Submitted by Suelen Reis (suziy.ellen@gmail.com) on 2013-04-23T16:56:19Z No. of bitstreams: 1 Dissertação Emerson Silva.pdf: 465656 bytes, checksum: 731640379127dce40ab114cd303d074c (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Meirelles(rodrigomei@ufba.br) on 2013-05-16T18:02:03Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissertação Emerson Silva.pdf: 465656 bytes, checksum: 731640379127dce40ab114cd303d074c (MD5) / Made available in DSpace on 2013-05-16T18:02:03Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertação Emerson Silva.pdf: 465656 bytes, checksum: 731640379127dce40ab114cd303d074c (MD5) Previous issue date: 2001 / O objetivo deste estudo foi comparar a eficiência do exame cefalométrico radiográfico em relação ao exame polissonográfico para o diagnóstico da Síndrome da Apnéia Obstrutiva do Sono (SAOS), em 60 pacientes com suspeita clínica da condição. Observou-se a confiabilidade dos dados obtidos na cefalometria, vez que esta vem sendo utilizada largamente no protocolo de exame de pacientes apnêicos, principalmente para a determinação dos sítios obstrutivos, servindo desta forma de guia terapêutico. Os resultados demonstraram não haver diferença estatisticamente significante no que diz respeito à capacidade diagnóstica da cefalometria radiográfica e do exame polissonográfico. A cefalometria radiográfica mostrou-se capaz de diagnosticar, satisfatoriamente, indivíduos portadores de SAOS (sensibilidade ? 91,5%). Por outro lado, a cefalometria radiográfica não se mostrou capaz em identificar, de forma satisfatória, indivíduos não portadores de SAOS (especificidade ? 38,5%). Por fim, como a cefalometria radiográfica apresentou alta sensibilidade na determinação dos sítios obstrutivos, concluímos que tal exame deve compor um protocolo, em associação ao exame polissonográfico, de procedimento diagnóstico para indivíduos portadores de SAOS. / Salvador

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas. Programa de Pós-Graduação em Psicologia. / Made available in DSpace on 2013-07-16T02:08:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 224985.pdf: 437287 bytes, checksum: 92c2a191dc16a12e0f20cc07ce9ae354 (MD5) / Para que crianças com Síndrome de Down possam ter um desenvolvimento apropriado no contexto do ensino regular, tendo como promotor desse desenvolvimento o professor, é necessário analisar cuidadosamente pelo menos dois aspectos no que refere à educação dessas crianças. O primeiro deles envolve a concepção de que crianças com necessidades especiais não diferem de outras ditas com desenvolvimento "normal" no que diz respeito as suas possibilidades de aprender. O segundo aspecto traz como exigência examinar com mais rigor o papel do professor no processo de ensinar, principalmente no que diz respeito a sua qualificação para lidar com uma ampla diversidade de necessidades apresentadas por cada um dos alunos, dado que, muitas vezes, o ensino da criança com necessidades especiais ocorre de maneira insatisfatória. Dada a necessidade de conhecimento contínuo e de boa qualidade sobre as condições para promover uma boa educação, o objetivo da pesquisa foi investigar quais dificuldades o professor de ensino regular em sala de aula apresenta ao ensinar à criança com Síndrome de Down. Foram sujeitos três professoras de escolas de ensino fundamental pública e privada com crianças com Síndrome de Down (SD) como um de seus alunos. Por meio de entrevistas individuais em que perguntas sobre sua formação, tempo de experiência no ensino regular, sobre a maneira pela qual conduziam suas atividades em sala de aula para o ensino de disciplinas previstas no planejamento curricular, seus procedimentos para solicitar atividades, para correção de desempenho dos alunos, entre outras foram feitas. Dentre as três professoras, somente a segunda possuía formação e experiência em Educação Especial, a primeira tinha o auxílio de outra professora que ensinava exclusivamente ao aluno com SD e a terceira professora não apresentava nem formação nem experiência para lidar com alunos com necessidades especiais. Os dados obtidos por meio da análise dos relatos das professoras foram consistentes com o tipo de formação e experiência de cada uma: a primeira não lidava diretamente com o aluno com SD; a segunda lidava satisfatoriamente com o aluno com SD, com acompanhamento específico a ele e a terceira relatava não saber lidar com o aluno com SD. Alguns comportamentos de duas das três professoras ao lidar com o aluno com SD denotavam ser orientados por concepções de que esse aluno era menos capaz do que outros sem a SD. Esses resultados possibilitam identificar a necessidade de mais preparo dos professores no que tange ao conhecimento, técnicas educacionais em Educação Especial e um currículo pedagógico mais condizendo com a perspectiva de incluir a criança com necessidades especiais e não de segregá-la ainda mais.