A depressão é a categoria psicopatológica que expressa, de forma privilegiada, o sofrimento psíquico na atualidade, adquirindo estatuto de epidemia. Examinamos a depressão enquanto objeto de discurso em nossa cultura, a partir de diversas ordens discursivas médica, religiosa, econômica, psicanalítica, socioantropológica e investigamos como esses discursos se singularizam produzindo efeitos clínicos e discursivos naqueles que, a seu modo, o reproduzem. Partimos da hipótese de que o discurso constitui, condiciona, altera e determina a própria experiência de sofrimento. Baseando-nos na psicanálise de Lacan e em sua acepção de sujeito, nossa proposta é a de verificar efeitos de indução e modalização sintomáticas produzidos pela exposição ao discurso da depressão. Analisamos um conjunto de sete relatos, obtidos através de entrevistas semidirigidas, nas quais a presença do significante depressão apresentava-se prevalente para a designação do sofrimento. Nossos achados apontam para a existência de marcas discursivas que se repetem nos relatos analisados, a despeito da diversidade e heterogeneidade de experiências compreendidas em cada um deles. O significante depressão se articula intradiscursivamente e interdiscursivamente, recuperando incidências históricas heterogêneas e descontínuas pelas quais efeitos transformativos são descritos. Conclui-se que há uma absorção identificatória do discurso da depressão em nossa cultura, passando a constituir, ele mesmo, uma catacrese ou seja, uma metáfora já absorvida ao uso comum da língua, de emprego tão corrente que há pouca equivocação semântica em jogo no seu uso. Nesse sentido, depressão é termo que praticamente supre a falta de palavras específicas para designar um sofrimento que resiste à nomeação e faz convergir discursos de diferentes procedências: saúde, trabalho, desejo e religião. Esse resultado é compatível com o estatuto criacionista do significante, bem como o estatuto performativo do ato diagnóstico, além dos efeitos de autoconfirmação clínica dos sintomas / Depression is the psychopathological category that expresses, in a privileged way, the psychic suffering nowadays, acquiring epidemic status. In this work, we examine depression as an object of discourse in our culture, from different discursive orders - medical, religious, economic, psychoanalytic, and social-anthropological - and we investigate how these discourses singularize themselves producing clinical and discursive effects upon those who, in their way, reproduce them. Our hypothesis is that speech constitutes, conditions, changes and determines the very experience of suffering. Based on Lacans psychoanalysis and on his conception of the subject, the proposal is to verify symptomatic induction and modalization effects produced by the exposure to the discourse of depression. We analyze a set of seven reports, obtained through semi-structured interviews, in which the presence of the significant \"depression\" became prevalent for the appointment of suffering. Our findings pointed to the existence of discursive marks that repeat themselves in the analyzed reports, despite the diversity and heterogeneity of the experiences comprised in each of them. The significant \"depression\" is articulated intra-discoursively and inter-discoursively, recovering heterogeneous and discontinuous historical incidences through which transformative effects are described. The conclusion is that there is an identificatory absorption of the discourse of depression in our culture, passing itself to constitute a catachresis that is, a metaphor already absorbed in the common use of language, an employment so current there is little semantic equivocation at stake in its use. In this sense, \"depression\" is a term that almost makes up for the lack of specific words for suffering that resists the appointment and converges speeches from different sources: health, work, desire and religion. This result is consistent with the creationist status of the signifier and the performative status of the diagnostic act, in addition to the effects of clinical auto-commitment of symptoms

Conceitos e fenômenos subjetivos, como a dor, sempre foram difíceis de serem medidos com precisão. A metodologia psicofísica, especialmente os procedimentos de estimativa de magnitude desenvolvidos por S.S. Stevens (1950), tem contribuído para o desenvolvimento de técnicas, para a criação de instrumentos, para escalonar fenômenos subjetivos. O objetivo do trabalho foi de construir uma escala psicofísica de medida da dor, utilizando julgamentos subjetivos de dor provocada por diferentes eventos. O trabalho foi realizado com 40 sujeitos adultos (30 mulheres e 10 homens) com idades entre 20 e 79 anos, para o grupo experimental e com 24 sujeitos do grupo controle com características de sexo, faixa etárias, estado conjugal e escolaridades semelhantes às do grupo experimental. Todos os sujeitos do grupo experimental eram doentes com dor crônica que se encontrava em tratamento, no ambulatório de dor da Clínica Neurológica do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Investigou-se a concordância dos julgamentos obtidos entre o grupo experimental (com dor) e o controle (sem dor), procurando-se averiguar se existe ou não concordâncias entre os grupos, no que diz respeito à forma de avaliação da dor. Os dados coletados foram obtidos mediante entrevistas individuais, em que os sujeitos faziam julgamentos da magnitude de cada evento doloroso apresentado. Para obter uma escala objetiva de dor, utilizou-se de três listas com três conjuntos distintos de eventos dolorosos: dores do cotidiano (dor de cabeça, dor nas costas, etc.), dores por doenças físicas (lombalgia, câncer, etc.), dores por eventos dolorosos de vida ou eventos psicossociais (morte de filho, diagnóstico grave, perda de emprego, etc.). A partir dessas estimativas da sensação da dor, procurou-se encontrar a magnitude física da dor estimada, aplicando-se a função de Stevens (S=kIn). Os resultados permitiram observar que existe coerência entre os sujeitos desta população, nos julgamentos da magnitude do fenômeno doloroso, sendo possível se construir uma escala geral de dor a partir desses julgamentos. O conjunto de dores no qual houve maior correlação foi o de dores do cotidiano. Trata-se de situações que a maioria das pessoas conhece e já experienciou, encontrando, portanto, maior facilidade para dimensionar e estimar a magnitude. Por serem as dores do cotidiano, situações já vivenciadas, acredita-se que estas formam o conjunto de dores mais confiáveis para serem utilizadas numa escala geral de dor. / Concepts and subjective phenomena such as pain have always been difficult to measure accurately. The psychophysical methodology, mainly the magnitude estimation method developed by S.S. Stevens (1950), provides techniques for the development of precise scaling instruments for subjective phenomena. The present study intends to build a tool for the measure of pain using the psychophysical method of subjective magnitude estimation. Forty subjects (30 women and 10 men) with ages between 20 and 79 years were selected for the experimental group and twenty-four subjects with similar characteristics (sex, age, education and marital status) for the control group. Subjects from the experimental group were under treatment in the Pain Clinic of the University of São Paulo (Clínica Neurológica do Instituto Central do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo). The differences between the judgements made by the experimental group (with pain) and the judgements made by the control group (without pain) were studied in order to investigate if those groups had different ways of estimating the pain aroused by different painful situations. Data was collected individually by means of written forms. Three different forms were used for each subject containing three different sets of painful situations grouped as follows: pain due to common situations (headache, back pain, a.s.o.); pain due to severe illness (back pain, cancer, a.s.o); pain aroused by emotional or psychosocial situations (death of the son/daughter, diagnostic of severe illness, lost of the job, a.s.o.). From these judgement, the physical magnitude of the pain was calculated using the reverse of the psychophysical function of S. S. Stevens (S=kIn). The results demonstrated that there is agreement between the magnitude judgements of pain by both groups, making it possible to construct a pain-measuring tool by this means. Highest correlation was obtained for pain due to common situations (r=0,896), probably because most of the subjects had experienced these situations before and could give an accurate estimation of the aroused pain. It is concluded, that a pain-measuring tool should use these kind of painful situations as references for the pain felt by the patients.

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O objetivo deste trabalho foi identificar as Representações Sociais de pacientes psiquiátricos, sobre suas situações de vida após convívio com a loucura, a internação e o sofrer psíquico. A partir de uma abordagem qualitativa de pesquisa, utilizei a técnica de História de Vida para entrevistar individualmente quatro pacientes (mulheres) internadas no hospital psiquiátrico. Construí os procedimentos teórico-metodológicos desta pesquisa, através da observação, da realização de entrevistas abertas não diretivas, enriquecidas com o uso de Técnica Projetiva (o desenho-estória livre e com tema) e de consulta feita nos prontuários. Utilizei a Análise Temática para analisar os dados, constatando que as pacientes constroem conhecimentos acerca da loucura. Deste modo, pude identificar as Representações Sociais que se constituem em sistemas de pensamentos organizados em verdadeiras teorias psicopatológicas, que se articulam ao redor de concepções sobre a loucura e suas conseqüências. As pacientes, através de vivências concretas, elaboraram teorias que denotam seus difíceis percursos de vida os quais conduziram-nas à condição de doentes mentais. A expressão a triste passagem, a triste paisagem, utilizada por uma paciente, sujeito da pesquisa, traduz o drama daqueles que passaram pela sofrida experiência da loucura, que foram submetidos ao tratamento psiquiátrico e que, conseqüentemente, tiveram longas internações. / This study aimed to identify the Social Representations of psychiatric patients on their circumstances of life after being familiar with insanity, internment and psyche suffering. From a qualitative approach of research, i applied the technique of Life History to interview four female patients interned in a Psychiatric Hospital separately. I made the methodologicaltheoretical procedures of this research through observation, non-directive open interviews enriched with the application of prospective techique (free historydrawing and thematic drawing) and consultation in the reports. I applied the thematic analysys to analyze the data confirming that the patients build up certain knowledge about their insanity. In this way, I could identify the Social Representations which are made in methods of thinking organized in true psycho-pathological theories which are combined with conceptions about insanity and its consequences. Through real grasp of life experience the patients developed theories denoting their difficult ways of life which led them to the status of mentally sick people. The saying the sad journey, the sad scenery used by a patient in this study puts in lay terms the tragedy of those who went through the hard experience of insanity, who underwent psychiatric treatment and therefore had lengthy internments.

Com a Reforma Psiquiátrica, que propõe a redução da hospitalização e aumento dos serviços na comunidade, a família tornou-se elemento importante na assistência do paciente, passando a assumir inúmeras responsabilidades entre as quais a administração e controle dos medicamentos do doente mental. É de grande importância que o familiar da pessoa em sofrimento psíquico possua informações básicas para a correta administração dos medicamentos. A proposta deste estudo foi verificar o conhecimento do familiar da pessoa em sofrimento psíquico sobre a terapêutica medicamentosa. Tratou-se de estudo quantitativo descritivo exploratório, realizado no Programa de Saúde da Família - Jardim Albertina de uma cidade do interior do Estado de São Paulo. Os sujeitos do estudo foram os familiares dos usuários que pertencem ao referido programa, contando, portanto, com um quantitativo de 61 entrevistas, as quais foram realizadas a partir de um instrumento de coleta de dados previamente elaborado. Ressaltou-se que as mesmas foram obtidas após aprovação do Comitê de Ética e da autorização, por escrito, dos participantes do estudo. Dentre os resultados destacou-se, no que concerne à indicação do medicamento, que somente 36,1% da amostra apresentou conhecimento correto. Quanto à dosagem, teve-se 72,1% apresentando respostas incorretas. Teve-se ainda 26,2% de respostas inadequadas acerca do horário da medicação. Quanto aos efeitos colaterais, 75,4% apresentaram respostas incorretas. Notou-se, assim, um diminuto conhecimento por parte do familiar da pessoa em sofrimento psíquico acerca da terapêutica. É necessária a elaboração de novos estudos com o objetivo de proporcionar a tais familiares um nível de conhecimento que proporcione uma administração de medicamentos e um acompanhamento desse indivíduo com maior responsabilidade e segurança. / With Psychiatric Improvement, which proposes a reduction in hospital confinement and an increase in services towards community, the family became a major element to the patient’s follow-up, having to undertake several responsibilities among which, the administration and control of the patient’s medication. It’s of major importance that the family members of persons, who endure psychic suffering, need basic information for the correct administration of their medication. In this case, the family often undertakes the responsibility and needs some knowledge in order to follow the medication treatment. This study aims to verify the knowledge of family members of persons experiencing psychic suffering, concerning the medication therapy that these persons are subject to. A descriptive and exploratory quantitative study was carried out at the Family Health Program - Jardim Albertina, in a city in the country of São Paulo State, Brasil. Study subjects were family members of users who take part in this program. Thus, our quantitative base consisted of 61 interviews, which were carried out on the basis of a previously elaborated data collection instrument. It is highlighted that these interviews were obtained after the approval by the Ethics Committee and the written authorization from the study participants. Results disclosed that only 36.1% of the sample demonstrated correct knowledge in relation to the indications of the medication. 72.1% of incorrect answers were obtained about dosage, while 26.2% of inadequate answers were obtained about the time of medication intake. As to side effects, 75.4% gave incorrect answers. Therefore, we observed little knowledge among the family members of persons enduring psychic suffering, concerning medication treatment that these persons are subject to. Further research is required to provide these family members with a level of knowledge, which results in safer and more responsible medication administration and follow-up.

O aumento de casos de professores vitimados por violência, velada e desvelada, e, também, aqueles que, por motivos diversos, são afastados e adaptados funcionalmente por sofrimento psíquico, despertou minha atenção e meu interesse. O problema desta pesquisa foi se constituindo à medida que, ao conhecer a história desses professores, percebeu-se que a maioria parecia inibir-se e sucumbir com alguma doença e poucos pareciam se recuperar, ou até dinamizar e otimizar seu trabalho. A condição de desordem psíquica, impotência, fragilidade e inibição permite supor a produção do trauma. Por conseguinte, formulou-se a questão nuclear de pesquisa: na produção do trauma, alguns docentes sucumbem e outros se dinamizam. Quais são os aspectos determinantes de tais posicionamentos? Isso posto propõese a seguinte hipótese: o trauma pode ter efeito positivo. Postulou-se como objetivo estabelecer a relação entre o evento traumático, a produção do trauma e suas vicissitudes, e ainda, especificamente, compreender os efeitos psíquicos do trauma e os mecanismos que determinam o adoecimento e a prática criativa e inovadora. Os fundamentos teóricos se amparam na Psicanálise freudolacaniana e em seus principais interlocutores. O corpus para análise foi constituído a partir de oito entrevistas com professores em condição de sofrimento psíquico. A análise dos dados e a fundamentação teórica permitiram considerar que o estado de desamparo torna o sujeito suscetível ao trauma e indicam que a orientação por um desejo decidido (LACAN, 1974/1993), diante do encontro com o real, pode movê-lo à invenção (LACAN, 1975-1976/2007). / The increase in the number of cases of teachers who have been victims of violence, covert or overt, and also of those who, for many reasons, are removed and functionally adapted due to psychological distress, has aroused my attention and interest. The focus of this research was built by getting to know these teachers histories and noticing that most of them seemed to inhibit themselves and succumb to some disease and few seemed to recover, or even to dynamize and optimize their work. The condition of psychiatric disorder, impotence, fragility and inhibition allows us to assume the production of trauma. Therefore, the nuclear question of research was formulated: in the production of trauma, some teachers succumb and others become dynamic. What are the determining factors of such outcomes? This poses the following hypothesis: trauma can have a positive effect. The aim of this study was to establish the relationship between the traumatic event, the production of trauma and its vicissitudes and, specifically, to understand the psychological effects of trauma and the mechanisms that determine illness, and creative and innovative practice. The theoretical foundations are the Freudolacanian Psychoanalysis and its main interlocutors. The corpus for analysis was constituted of eight interviews with teachers in conditions of psychological distress. The analysis of the data and the theoretical basis allowed to consider that the state of helplessness makes the subject susceptible to the trauma and indicate that the orientation by a determined desire (LACAN, 1974/1993), when facing reality, can move him/her to invention (LACAN, 1975-1976 / 2007).

Chan, On Yue Joyce. / Thesis (Ph.D.)--Chinese University of Hong Kong, 2013. / Includes bibliographical references (leaves 316-329). / Electronic reproduction. Hong Kong : Chinese University of Hong Kong, [2012] System requirements: Adobe Acrobat Reader. Available via World Wide Web. / Abstract also in Chinese.

Philosophiae Doctor - PhD / This research project makes a contribution to the discourse on the theodicy problem by examining the position adopted by Gregory Boyd known as open theism. Boyd would argue that an open view of God is in a better position to deal with the problem of evil because the traditional understanding of God’s attributes fails to vindicate God of guilt or responsibility for evil and should, therefore, be abandoned in favour of the attractive openness model. Boyd claims that God cannot be held responsible for evil and suffering because the future cannot be known to God. He articulates this perspective from the process thought position that the future is not a reality therefore, cannot be known. Thus, God took a risk when he/she created human being with free will because any free will future actions and thoughts cannot be known by God. God is therefore surprised by the actions and sufferings of human being and therefore has to change his/her plans to meet with the free will actions of human beings. Boyd in articulating his open theism theodicy does so by reconstructing the classical understanding of the attributes of God namely: God’s omniscience, immutability, and omnipotence to give an answer to the theodicy problem. Evangelicals understand the attributes of God to be part of God nature, therefore any changes in the attributes of God means changes to God him/herself. Because of Boyd’s claim to be an evangelical, this project examines the attributes of God as reflected in the works of the early church father to the reformers and influential evangelical scholars in contrast with the work of Boyd. In presenting an evangelical understanding on God and suffering this study concludes that the position adopted by Boyd is a radical departure from evangelicalism and orthodoxy faith and is more consonant of a deistic presentation of God in his/her relation to the world.

O presente ensaio trata de um resgate do tema \"imagens da infância e da adolescência em Otto Lara Resende\". Para tanto, no cinqüentenário de seu lançamento, destacamos Boca do inferno, segundo livro da obra do autor mineiro. Composto de sete contos, ele o livro - torna-se nosso substrato para a apreensão da vida de um grupo de crianças e adolescentes marcados pela dor. Nas imagens que se oferecem, intimismo, introspecção, recôndito definem um estilo. No trato da mesma infância, o pacto romântico se quebra. Crianças e adolescentes recebem o mal e estão aptos (alguns deles) a praticá-lo e de modo competente. No menos explícito das cenas, a estrutura familiar em suas falhas se evidencia. O masculino que brutaliza também recebe especial atenção. A voz solidária aos que sofrem oculta-se na ação do narrador. / This essay rescues the theme \"Images of the Childhood and of the Adolescence in Otto Lara Resende\". In order to do that, when we celebrate fifty years after it was published, we draw the attention to Boca do Inferno (Hell\'s mouth), second book of the work of the author from the Brazilian state of Minas Gerais. Made up of seven short stories, it becomes our basis for the understanding of the life of a group of children and adolescents tainted by pain. In the images that are offered, intimism, instrospection, recondite define a style. In the way the author creates the circumstances of the same childhood, the romantic pact is broken. Children and adolescents receive the evil and are apt (some of them) to practice it in a very competent way. The evidence of the failure of the family structure is implicit in the scenes. The masculine that brutalizes also receives special attention. The voice that is sympathetic to those who suffer is in between the lines of the narrator.

Background: Every 40 seconds a person experience feelings of hopelessness and falls victim to suicide. The persons who are suicidal can be found all through the health care system. The health care personnel can change the outlook on life for the person, or at least ease the suffering for a while in the meeting. But health care personnel can also cause suffering by care if they don't see the person as a unique human being. Aim: The aim of this study was to highlight the suicidal persons experience meeting with health care professional. Method: A literature-based study were conducted in accordance to Friberg (2012). Analysis were made of ten qualitative scientific studies. Results: The result was presented in one theme, The significans of the relationship. And four subthemes arose; To be or not to be listened to, to feel or not to feel commitment, to be or not to be seen and to feel or not to feel trust and security. Conclusion: The result show how the persons who were suicidal experienced ease in their suffering when healthcare personnel listened, saw the person, were commited and gave a sense of trust and security. When the healthcare personnel listened and validated the persons who were suicidal it led to feelings of hope for the future. When the persons experienced that they were seen by the healthcare personnel they felt a positivity and as human beings on equal terms. When the persons who were suicidal felt security and trust for the healthcare personnel it led to a better relationship. When the persons experienced commitment from healthcare personnel they felt as they were able to let go of feelings of despair and anxiety. This resulted in a sense of wellbeing for the persons. / I Sverige begick 1189 personer självmord 2017, dessa människor såg ingen annan utväg än döden. Personerna som var självmordsbenägna hade både positiv och negativ erfarenhet av mötet med vårdpersonal. Om mötet blev dåligt ledde det till känslor av hopplöshet och när mötet blev bra kunde det leda till hopp för framtida relationer. Suicidnära personers erfarenhet av mötet med vårdpersonal visade att relationen med vårdpersonal var av betydelse och det innefattade att bli eller inte bli lyssnad på, att känna eller inte känna engagemang, att bli sedd eller inte bli sedd och att känna eller inte känna trygghet och tillit. Likt ett mynt har mötet två sidor där en sida leder till vårdlidande och den andra till ett hopp om livet. Att se personen innebar att vårdpersonal ingav hopp i mötet för personen som var självmordsbenägen. Det är därför viktigt för vårdpersonal att vara medveten om dessa personers erfarenhet för att kunna reflektera över sin egen roll, för att kunna ge god omvårdnad till hälsa och för att lindra lidande. När mötet var av positiv natur för individen kunde personerna berätta om sina innersta tankar och lära sig strategier för att ta itu med sina självmordstankar och uppleva en vändpunkt tillbaka till livet. Vårdpersonal kan göra en stor skillnad i mötet med personen som är självmordsbenägen genom att vara den livlina som gör att personen vill fortsätta leva. Att se personens lidande och lindra är vårdpersonalens uppgift, men detta sker inte alltid i mötet och det ledde till ett vårdlidande för personerna som präglades av känslor som uppgivenhet, förödmjukelse och att inte vara jämlika människor.