Darbo tikslas – įvertinti šeimos gydytojo pasirinkimą ir keitimą lemiančius veiksnius priklausomai nuo įstaigos tipo. Uždaviniai :1. Nustatyti ir įvertinti PSP paslaugų teikėjo pasirinkimą lemiančius veiksnius priklausomai nuo įstaigos tipo. 2. Įvertinti ir palyginti šeimos gydytojo keitimą įtakojančius motyvus priklausomai nuo įstaigos tipo. 3. Įvertinti ir palyginti pacientų elgseną ir pasitenkinimą paslaugomis priklausomai nuo įstaigos tipo. Tyrimo metodika. Tyrimas atliktas 2013m. sausio- kovo mėn. Naudota anoniminė anketinė viešosiose: Prienų rajono PSPC ir Birštono PSPC bei privačiose PSP įstaigose besilankančių pacientų apklausa( n═247). Atsakas dažnumas 81,5 proc. Tyrimo rezultatų statistinė analizė atlikta naudojant SPSS 17.0 ( Statistical Package of Social Scienles ) for Windows statistinių duomenų paketą. Ryšiai tarp požymių vertinti pagal Chi kvadrato ( x2 ) kriterijų. Rodiklių skirtumas laikytas statistiškai reikšmingu, kai p< 0,05. Rezultatai. Pacientų tyrimo rezultatų analizė atskleidė, jog (48 proc.) privačių PSPC ir (46 proc.) viešųjų PSP įstaigų pacientų yra patenkinti šeimos gydytojo teikiamomis paslaugomis. Tyrimo metu nustatyta, kad statistiškai šeimos gydytojo paslaugų vertinimas neturi sąsajų su išsilavinimu, socialiniu statusu ir mokėjimu už paslaugas. Privačiose gydymo įstaigose (40 proc.) respondentų nepasirenka šeimos gydytojo dėl nepatenkinamų paslaugų kokybės, o (75 proc.) viešųjų PSP centrų respondentų - dėl netinkamo šeimos gydytojo... [toliau žr. visą tekstą] / The aim of the study is to assess factors that determine the choice and change of family doctor depending on the type of institution. Objectives: 1. To identify and assess factors that determine the choice of a primary healthcare service provider depending on the type of institution. 2. To assess and compare motives that influence the change of a family doctor depending on the type of institution. 3. To assess and compare patientes behaviour and satisfaction depending on the type of institution. Methods of the research. The research was conducted in between January and March, 2013. An anonymous survey was performed on patients who visit public institutions of Prienai district primary health care and Birštonas primary health care and also private primary health care institutions (n=247). The response in public primary health care institutions was 81.5%. The statistical analysis of the research results was performed using SPSS 17.0 (Statistical Package for Social Sciences). The relationships between the features were assessed using x2 criterion. Results. The analysis of patient research results showed that 48% of patients of private primary healthcare and 46% of public healthcare institutions are satisfied with the services provided by family doctors. During the research it was found that statistically the assessment of family doctor service quality does not have connection with education, social status or payment for services, 40% of respondents do not choose family doctor... [to full text]

Kokybė apima kiekvieną ir visas veikas, atliekamas sveikatos priežiūros įstaigoje. Šio darbo tikslas yra iš įvertinti sveikatos priežiūros kokybės sistemų diegimo aspektus privačioje gydymo įstaigoje medicinos darbuotojų požiūriu. Sveikatos priežiūros kokybę užtikrinančių sistemų diegimas – pagrindinė įstaigos sritis, siekiant pelningos veiklos. Baigiamajame darbe, analizuojami Lietuvos Respublikos teisės aktai, įvairi mokslinė literatūra bei anketinės apklausos metodu vertinama UAB „Kardiolita“ medicinos darbuotojų požiūrį apie šios įstaigos kokybės vadybos sistemų diegimą. Išnagrinėta, jog privačios sveikatos priežiūros įstaigos akcininkai bei vadovai suinteresuoti diegti sėkmingas kokybės vadybos sistemas, tačiau dėl nepakankamo dėmesio atskiriems etapams – informacijos darbuotojams stokos, kontrolės organizavimo, nepakankamo darbuotojų mokymo bei supažinimo su kokybės vadybos sistemos nauda bei neanalizuojant kokybės kaštų – aptinkami trūkumai, kurie trukdo gerinti kokybę minimaliomis išteklių sąnaudomis. Efektyvus sveikatos priežiūros kokybės vadybos sistemos valdymas pasiekiamas, kai dalyvauja visų lygių darbuotojai ir analizuojami kokybės kaštai, o visam procesui vadovauja atatinkamą išsilavinimą turinti sveikatos vadybininkas. / The title of the final work – is implementation of the system of quality management with the attitude towards the workers of private medical institution. Key words: quality, quality of medical care, systems of quality management, quality management, the rate of medical workers, education of workers, quality cost outlay. Summary. Quality covers all and each action performed at a medical institution. The aim of this work is to evaluate the aspects of the quality of implementation of the system in medical care with the attitude towards the workers of medical institution. The implementation of the systems which quarantee the quality of medical care – is the main sphere of the institution in order to reach profitable activy. The acts of Lithuanian Republic law are being analysed in the final work as well as a varied scientific literature. The system of the implementation of quality management at the stock company „Cardiolita“ was evaluated by a survey with the attitude of its workers. It was analysed that the shareholders and managers are interested in the successful implementation of the quality management system.

SUMMARY Management of Public Health PATIENT EVALUATION OF USING MARKETING ELEMENTS AT OUTPATIENT POLYCLINIC Aida Račienė Supervisor Ilona Bučiūnienė, Doc., dr. Departament of Social medicine, Faculty of Public Health, Kaunas University of Medicine.-Kaunas, 2005.- P. 83 Aim of the study - evaluate patient’s attitude towards the elements of marketing at Outpatient Polyclinic of Panevėžys region local administration. Objectives: 1) to investigate the existing patients satisfaction of marketing mix elements; 2) to investigate the evaluation of marketing mix elements according to patients social – demographic characteristics; 3) to estimate patients general level of satisfaction, repeated intention to use services; 4) to form basic direction of marketing improvement at polyclinic. Methods. The study was carried out in August, 2004. Questionnaires were used. 435 questionnaires were given out, 410 questionnaires were given back (frequency of response – 94,2). Likert’s five-point scale was used to investigate the satisfaction. Data was analysed using SPSS (version 10), Windows Microsoft Excel. Results. Experienced doctors (average 4,52), registration (4,51), physical evidence of polyclinic (4,13), information in the press (3,39) are the most important factors for respondents while choosing a medical institution. The respondents who seldom come to a medical institution are likely to come here again (4,51).The respondents who are signed at polyclinic for ≤ 10 years would recommend... [to full text]

Public Health Management Personnel‘s Attitude Towards the Implementation of the Quality System in a Hospital Reda Ambrazeviciene Scientific adviser Dr. Ilona Buciuniene Kaunas Medical University, Public Health Faculty, Department of Social Medicine.- Kaunas, 2005.-75 p. Aim of the work. To analyse personnel‘s attitude towards the implementation of the quality system in a hospital. Tasks. To estimate the level of the personnel participation in the implementation of the quality system and the attitude toward patients; as well as participation in the process of health care provision; to find out personnel’s attitude towards the main quality system’s documents that describe the work process; to give the recommendations of how to improve the implementation of the quality system in the surgery departments in hospitals. Methodics of the Research. Object of the research – personnel‘s of the surgery departments attitude towards quality improvement. Research methods – analysis of the newest Lithuanian and foreign scientific literature and juridical documents, questioning the personnel. Questionnaire was given to personnel members at the surgery department; the return rate was 69,93 per cent. Methods of the statistical analysis – statistical significance of the data was measured by the criteria χ², number of the freedom degree (df) and the statistical significance. Responses to the questions and statements were analysed by the method of averages. Difference between several different... [to full text]

Darbo tikslas. Įvertinti ligoninės gydytojų ir slaugytojų požiūrį į bendradarbiavimą ir kokybės vadybos sistemą įstaigoje. Uždaviniai. Įvertinti gydytojų ir slaugytojų požiūrį į bendradarbiavimą ir kokybės vadybos sistemą įstaigoje, palyginti gydytojų ir slaugytojų požiūrį į bendradarbiavimą ir kokybės vadybos sistemą, nustatyti gydytojų ir slaugytojų požiūrio į bendradarbiavimą įstaigoje ryšį su pasitikėjimu kitais darbuotojais ir pasitenkinimu darbu. Tyrimo metodika. Anoniminė vienos įstaigos gydytojų ir slaugytojų apklausa (n=256). Statistinei duomenų analizei taikytas hipotezės apie dviejų požymių nepriklausomumą tikrinimas susietų lentelių metodu naudojant chi kvadrato kriterijaus reikšmę. Rezultatai. Didžioji dalis medikų mano, jog partnerystė tarp sveikatos priežiūros darbuotojų gali pagerinti pacientams teikiamų paslaugų kokybę, paslaugų prieinamumą, darbuotojų pasitenkinimą darbu ir darbuotojų gyvenimo kokybę. Statistiškai reikšmingai didesnė dalis slaugytojų (50,9 proc.) nei gydytojų (35,8 proc.) nurodo, jog pasikeitimas informacija tarp gydytojų ir vadovų pakankamas, 71,7 proc. gydytojų ir 44,8 proc. slaugytojų teigia, jog informacija tarp gydytojų ir slaugytojų yra pakankama. 70,8 proc. medikų nurodo, jog jų įstaigoje yra įdiegta kokybės vadybos sistema. 50,6 proc. medikų yra patenkinti, 48,8 proc. - iš dalies patenkinti savo profesija. 63,6 proc. medikų savo pasitikėjimą kolegomis bei vadovais vertina teigiamai, 11,5 proc. – neigiamai. 54,2 proc. patenkintų... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To investigate attitude of health care professionals towards partnership and quality management system in health care institution. Objectives. To assess attitudes of health care professionals towards partnership and quality management system, to compare attitudes of physicians and nurses towards partnership and quality management system, to evaluate associations of attitudes to partnership with trust and job satisfaction among physicians and nurses. Methods. An anonymous questionnaire survey was performed including all physicians and nurses working in one health care institution (n = 256). Statistical calculations of chi square’s test was performed. Results. The majority of health care professionals state that partnership among medical staff can improve quality of health care services provided to the patients, accessibility of the services, job satisfaction and quality of life of medical staff. The major part of nurses (50.9 percent) than physicians (35.8 percent) indicate, that information level between physicians and managers is sufficient, the major part of physicians (71.7 percent) than nurses (44.8 percent) note that information level between physicians and nurses is sufficient. 70.8 percent of respondents point that system of quality assurance is implemented in their institution. 50.6 percent of medical staff is satisfied and 48.8 percent – partly satisfied with job. 63.6 percent of respondents trust and 11.5 percent distrust in their colleagues... [to full text]

Darbo tikslas. Išanalizuoti asmens sveikatos priežiūros įstaigų bendradarbiavimo galimybes su įstaigų veiklą kontroliuojančiomis valstybės institucijomis. Metodika. 2009 m. gruodžio – 2010 m. vasario mėn. buvo atlikta Kauno apskrities asmens sveikatos priežiūros įstaigų administracinį darbą dirbančių darbuotojų anketinė apklausa. Anketas užpildė ir grąžino 68 respondentai iš 55 Kauno apskrityje veikiančių asmens sveikatos priežiūros įstaigų (atsako dažnis 66,7%). Statistiniams ryšiams įvertinti naudotas Chi kvadrato (χ2 ) kriterijus, Z-kriterijus taikytas lyginant dviejų proporcijų lygybę. Rodiklių skirtumai laikyti statistiškai reikšmingais, kai p<0,05. Rezultatai. Kauno apskrities asmens sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai (86,8 proc.) dažniausiai bendradarbiauja su Teritorinėmis ligonių kasomis, mažiausiai - su Lietuvos medicinos etikos komitetu (4,4 proc.). Asmens sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojai įstaigų veiklą kontroliuojančių valstybės institucijų darbą vertino: labai gerai 5,9 proc., gerai 38,2 proc., vidutiniškai 51,5 proc., blogai 4,4 proc. Bendradarbiavimas su įstaigų veiklą kontroliuojančiomis valstybės institucijomis dažniausiai vyksta kelis kartus per mėnesį. Dažniausiai informacija įstaigų veiklą kontroliuojančioms valstybės institucijomis yra perduodama el. paštu. Vyresnio amžiaus darbuotojai, bei vyrai, dažniau bendradarbiauja neformalioje aplinkoje su kitų asmens sveikatos priežiūros įstaigų darbuotojais ir su įstaigų veiklą kontroliuojančiomis... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To analyze the opportunities of co-operation between health care institutions and the state controlling institutions. Methods. The survey of workers of Kaunas county health care institutions was accomplished during 2009 December - 2010 February. Questionnaires were filled-in and returned by 68 respondents of the 55 Kaunas county health care institutions (response rate 66,7%). For the assessment of the statistical relationships Chi square (χ2) criteria was used; Z-test was used for the comparison of two proportions. Differences were considered as statistically significant at p<0,05 level. Results. Kaunas county health care workers (86,8%) mostly collaborate with regional sickness insurance funds, at least with Lithuanian medical ethics committee (4,4%). Health care workers assess work of the state controlling institutions: very good (5,9%), well (38,2%), an average (51,5%), negative (4,4%). Cooperation with the state controlling institutions is preceded several times a month. Information is often transferred by e-mail to the state controlling institutions. Older workers and men often co-operate with the state controlling institutions in non-formal way. Respondents who are satisfied in supervising with the state controlling institutions are more satisfied with aspects of the issues. Only one third of the respondents received information from the state controlling institutions timely. Respondents under the age of 35 and over the age of 43 years were satisfied... [to full text]

Įvadas. Pertvarkant pirminės sveikatos priežiūros (PSP) įstaigų tinklą, siekiama gerinti sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą, priimtinumą ir kokybę. Todėl, aktualu periodiskai tirti pacientų požiūrį į sveikatos priežiūros paslaugų prieinamumą bei priimtinumą įvairioms socialinėms grupėms. Darbo tikslas: nustatyti ir įvertinti pacientų požiurį į sveikatos paslaugų prieinamumą bei priimtinumą Varėnos pirminės sveikatos priežiūros įstaigoje ir jų ryšius su socialiniais demografiniais veiksniais. Tyrimo metodika. 2006.03.01 – 2006.03.10 laikotarpiu VšĮ Varėnos PSP centre buvo atliekama anoniminė anketinė pacientų apklausa. Apklausoje dalyvavo VšĮ Varėnos PSP centre(miesto gyventojai) ir jo filialuose (kaimo gyventojai) besilankantys pacientai. Buvo išdalinta 280 anketų, atsakė – 208 respondentai (atsakas – 74 proc.). Statistinė duomenų analizė atlikta SPSS 9 versijos programiniu paketu. Rezultatai. Pagrindinis šeimos gydytojo pasirinkimo motyvas yra gydytojo profesionalumas, žinios ir patirtis (72,6 proc.).Centre sveikatos priežiūros paslaugų teritorinis, finansinis, organizacinis ir informacinis prieinamumas buvo geresnis negu jo filialuose.Visi centro pacientai per vieną valandą pasiekdavo PSP įstaigą, tuo tarpu filialų – tik 54,1 proc. respondentų (p<0,05). 32,3 proc. centro respondentų buvo finansiškai pajėgūs įsigyti vaistus, o filialų – tik 15,6 proc. (p<0,05). Prie registratūros langelio ilgiau negu 15 min. laukė 11,1 proc. centro respondentų, o filialų – 26... [toliau žr. visą tekstą] / Introduction. The reorganization of the network of primary healthcare (PHC) institutions is aimed at the improvement of the accessibility, acceptability, and quality of healthcare services. For this reason, periodical investigations of the patients’ attitude towards the accessibility and acceptability of healthcare services to various social groups are relevant. The aim of the study was to determine and evaluate patients’ attitudes towards the accessibility and acceptability of healthcare services in Varėna district primary healthcare unit, and to evaluate the relationships of these attitudes with socio-demographic factors. The methods of the study. During the period of March 1, 2003 to March 10, 2006, we performed an anonymous questionnaire-based inquiry of patients at Public institution Varėna PHC center. The participants of the inquiry were patients who visited Public institution Varėna PHC center (patients living in the city) and its branch offices (patients living in the countryside). In total, 280 questionnaires were distributed, 208 of which were returned (the response rate was 74%). Statistical analysis of the obtained data was performed using the SPSS v. 9 software package. Results. The main motive for the choice of the family physician was the physician’s professionalism, knowledge, and experience (72.6% of answers). The territorial, financial, organizational, and informational accessibility of services at the PHC center was better than in its branch offices... [to full text]

Darbo tikslas. Įvertinti darbo komandoje įgūdžius ir jų tobulinimo galimybes tarp visuomenės sveikatos priežiūros specialistų. Tyrimo metodika. Tyrimas buvo vykdomas Kauno visuomenės sveikatos centre (KVSC) ir KVSC teritoriniuose skyriuose 2007 m. gruodžio mėnesį. Tyrimui buvo naudojama anoniminė anketa į kurią be specialių klausimų buvo įtraukti ir užsienyje šiai problematikai tirti plačiai naudojami klausimynai (The Thomas – Kilmann conflict mode instrument, DISC behavioral instrument). Analizei buvo naudotos 133 anketos (atsako dažnis 80,1 proc.). Rezultatai. Tyrimo metu nustatyta, kad 46,9 proc. KVSC ir 62,9 proc. KVSC teritorinių skyri�� specialistų linkę dominuoti bendraujant su savo komandos nariais. Daugiau negu pusė (52,0 proc.) KVSC ir (54,3 proc.) KVSC teritorinių skyrių specialistų spręsti konfliktus yra linkę ieškant kompromisų. Mažiausią respondentų dalį sudarė tiriamieji, kurie konfliktus yra linkę spręsti konkuravimo būdu, tarp jų ir buvo nustatyti statistiškai reikšmingi skirtumai, KVSC dirbantys specialistai yra labiau linkę konkuruoti, negu, kad dirbantys KVSC teritoriniuose skyriuose (p<0,001). Dauguma (78,2 proc.) respondentų teigė, kad jie turi pakankamai darbui komandoje reikalingų įgūdžių, tačiau daugiau negu pusė visų tiriamųjų norėtų juos tobulinti. Išvados. Daugiau negu pusė tyrime dalyvavusių specialistų bendraujant yra linkę dominuoti, mažiausiai – būti iniciatyviais. Sprendžiant konfliktus specialistai yra linkę ieškoti kompromisų susidariusiai... [toliau žr. visą tekstą] / Aim of the study. To evaluate the skills of team work and possibilities for their improvement among public health specialists. Methods. The survey was carried in Kaunas Public Health Center in 2007. The questionnaire was designed and included questions about general skills for teamwork and special scales for evaluation of these skills (The Thomas – Kilmann conflict mode instrument, DISC behavioral instrument. Total number of returned questionnaires was 133 (a response rate of 80,1%). Results. Almost a half (46.9%) of PHCK and 62.9% of PHCK territorial departments specialists intended to dominate in communication with the members of a team. Moreover, 52.0% of PHCK and 54.3% of PHCK territorial departments specialists, were subjecs to look for compromises when dealing with the conflicts. The smalest part of respondents intecend to compeat when dealing with the conflicts, and statistically significant differences were estimated among them, specialists working in PHCK are subject to competition more than working in the territorial departments of PHCK (p<0.001). Results indicates, that 78.2% of respondents had skills for teamwork. However, more than half of them expressed the will to improve them. Conclusions. More than a half of specialists intended to dominate in communication with the members of a team, and the least characteristic – initiation. Respondents were likely to look for compromises in conflicts, and meanwhile only a small part for competition. Nevertheless... [to full text]

Pagrindimas: Lietuvoje vykstant sveikatos priežiūros reformai, didelio visuomenės ir mokslininkų dėmesio sulaukia įvairūs sveikatos priežiūros organizavimo, paslaugų kokybės aspektai, kurie dažniausiai vertinami vykdant pacientų apklausas, tačiau svarbus yra ir medicinos personalo nuomonės tyrimas šiais klausimais dėl realaus požiūrio į tam tikras sistemos funkcionavimo galimybes. Darbo tikslas: Išsiaiškinti kaip Vilniaus miesto medikai vertina dabartinę sveikatos priežiūrą ir paslaugas, analizuojant tam tikrus sveikatos priežiūros organizacinius aspektus, atsižvelgiant į medikų specializaciją, darbovietę ir darbo stažą. Metodika: Anoniminės anketinės apklausos būdu apklausti 297 respondentai (gydytojai ir slaugytojai) dirbantys pirminės sveikatos priežiūros centruose, stacionaruose ir privačiose įstaigose. Tyrimo tikslui ir uždaviniams pasiekti naudotas kiekybinis momentinis sociologinis tyrimas. Anketa sudaryta remiantis viešosios nuomonės ir rinkos tyrimų bendrovės ,,Spinter tyrimai“ 2004 m. atlikto tyrimo, kurio metu siekta išsiaiškinti, kaip medikai vetina sveikatos priežiūros įstaigų restruktūrizaciją ir kt. problemas, klausimynu. Duomenų apdorojimas ir analizė atlikta naudojantis statistiniu paketu SPSS. Skirtumai tarp atitinkamų rodiklių laikomi patikimais, kai klaidos tikimybė p &#8804; 0,05. Šią reikšmę programa ieškant ryšio tarp kintamųjų, suskaičiuoja automatiškai. &#967;2 statistinis kriterijus taikomas tikrinant kokybinių požymių ryšio hipotezes. Taip pat... [toliau žr. visą tekstą] / Background: While the Lithuanian health service reform is being implemented, major attention of the public and of the scienctists is drawn to different health service organization, service quality aspects, which often are being evaluated by implementing polls of the patients. However also is important poll of the medical personnel about these questions regarding the real opinion of particular functional abilities of the system. Purpose of the work: to find out how medics of the Vilnius city treat current health supervision and the services by analyzing particular organizational aspect of the health service, considering specialization, workplace and probation of the medics. Methodology: in the way of the anonymous questionnaire 297 respondents have been questioned (medic doctors and caregivers), working at primary health service centres, stationeries and private institutions. For reaching the purpose and the goal of this survey quantitative instantaneous sociological survey was used. The questionnaire was compounded using questionnaire of public opinion and market survey company ,,Spinter tyrimai“ of year 2004 intended to find out how the medics treat restructurizing of the health service institutions and other problems. Processing of data and analysis was completed using statistical packet SPSS. Differences between appropriate rates are treated as reliable when likelihood of mistake is p &#8804; 0,05. The programme figures this value automatically when finds connection... [to full text]

In 1996, Lithuania was one of the first countries in the East and Central Europe that established the Law on the Rights of Patients and Compensation of the Damage to Their Health, and the rights of patients became the subject of discussions between lawyers and citizens. However, there are only few studies on this subject, even it is very relevant for improving of work planning in the health care institutions. From the 1st till 19th of August 2005 the research has been done with the purpose to examine the status of the rights of the patients that were using stationary services in the hospital of Vilnius University “Santariškių klinikos” (VUL SK) and considering the received information to propose how to prevent breach of the patients’ rights.