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Prematuridade e riscos associados em gestantes cadastradas em serviço de monitoramento telefônico, no município de Piracicaba, São Paulo, Brasil / Prematurity and associated risks in pregnant women registered in monitoring call service, in Piracicaba city, São Paulo state, BrazilTuon, Rogerio Antonio, 1964- 25 August 2018 (has links)
Orientadores: Antonio Carlos Pereira, Glaucia Maria Bovi Ambrosano / Dissertação (mestrado profissional) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Odontologia de Piracicaba / Made available in DSpace on 2018-08-25T11:20:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2014 / Resumo: A prematuridade é definida como nascimento antes de 37 semanas gestacionais e representa a mais prevalente condição associada à mortalidade infantil e sua ocorrência tem relação direta com a qualidade do pré-natal oferecido. Na literatura, verificam-se incidência e riscos associados aos partos prematuros conflitantes. Os objetivos deste estudo foram avaliar a prevalência de partos prematuros em gestantes cadastradas e não cadastradas em serviço de monitoramento telefônico de Piracicaba, identificar variáveis de risco associadas e analisar a efetividade do monitoramento na prevenção da prematuridade. Trata-se de um estudo observacional, analítico e transversal, a partir de dados coletados no grupo de monitoramento telefônico chamado Central de Relacionamentos com Usuários - CENTRUS e complementados com os dados contidos no Sistema de Informações de Nascidos Vivos ¿ SINASC, do Ministério da Saúde. Os critérios de inclusão foram o cadastramento da gestante no serviço de monitoramento telefônico e seu pareamento com os dados do SINASC, nos anos de 2010, 2011 e 2012, residentes em Piracicaba. A população do estudo foi composta por 2.739 gestantes cadastradas no monitoramento telefônico. Os dados das gestantes não cadastradas e não monitoradas também foram avaliados para a prevalência de prematuridade. Na análise dos dados, a prematuridade do recém-nascido foi considerada como variável de resposta. Inicialmente foram realizadas análises descritivas dos dados e a seguir as variáveis foram agrupadas em cinco blocos hierárquicos de acordo com o modelo proposto por Victora et al.1 (1997). A seguir foram estimados modelos de regressão logística múltipla hierarquizada pelo procedimento PROC GENMOD do programa estatístico SAS, considerando a distribuição binomial e a função de ligação logística, de forma seqüencial, de acordo com a hierarquia dos blocos, considerando como critério de permanência no modelo p? 0,05. Os ajustes dos modelos foram avaliados pelo critério "Quasi Likelihood Under Independence Model Criterion" (QIC). O teste de qui quadrado foi utilizado para as comparações das prevalências de prematuridade entre os anos e entre as mães cadastradas ou não no monitoramento telefônico. Todas as análises foram realizadas no programa estatístico SAS. A prevalência de partos prematuros foi de 8,36% nas gestantes monitoradas e de 10,18% nas não cadastradas no serviço (p=0,0058). As variáveis associadas à prematuridade foram: idade materna menor de 19 anos (p=0,0024), antecedentes de dois ou mais filhos nascidos mortos (p=0,006), de gestação múltipla (p=0,0514), de diabetes (p=0,0097) e de hipertensão arterial (p=0,0001), menor número de monitoramentos telefônicos (p=0,0009), atividades laborais em pé e com carga de peso (0,0418), fumante (p<0,0001), menor número de consultas pré-natal (p<0,0001), sem ultrassonografia (p=0,0099), diabetes gestacional (p=0,0293), gravidez múltipla (p=0,0008) e anomalia fetal detectada (p=0,0003). A prevalência do parto prematuro foi inversamente proporcional ao número de monitoramentos telefônicos realizados, com uma proporção de 20,56% de prematuridade quando realizado nenhum monitoramento telefônico e de 8,3%, quando realizado um ou mais monitoramentos telefônicos complementares (p<0,0001). Assim, pode-se afirmar que o serviço de monitoramento telefônico diminuiu a prevalência de prematuridade no grupo estudado. Com custos considerados baixos, a estratégia de monitoramento telefônico demonstrou ser medida eficaz na redução da ocorrência do parto prematuro / Abstract: Prematurity is defined as birth before 37 weeks gestation and represents the most common condition associated to infant mortality and its occurrence has direct relation to the quality of the prenatal care. The literature shows incidence and risks associated to conflicting preterm births. This study aims to evaluate the incidence of preterm births among pregnant women registered and not registered in the phone call monitoring service in Piracicaba city São Paulo State, Brazil. It also targets to identify associated risk variables and analyze the effectively of monitoring in prevent of preterm births. It is an observational, analytical and transversal study, based on data collected on the group from the call monitoring service named Service Users Relationship Centre ¿ CENTRUS and complemented with data of the Born Live Information System ¿ SINASC, of the Ministry of Health. Inclusion criteria were the registering of pregnant woman in the call monitoring service and its pairing to data from SINASC in the years of 2010, 2011 and 2012, of women living in Piracicaba. The study¿s population was composed by 2.739 pregnant women registered on the call monitoring service. Data of pregnant women not registered and not monitored were also evaluated in terms of preterm births prevalence. In data analysis, prematurity of the newborn was considered as the response variety. At first, it were applied describing analysis of data and, after that, variables were grouped in five hierarchical segments according to the model proposed by Victora et al.1 (1997). Then, it were estimated multiple logistic regression models ordered by the PROC GENMOD proceeding of the SAS statistical program, considering the binominal distribution and the logistical link function, in a sequential form, according to the segments hierarch, considering as permanence criteria "Quasi Likelihood Under Independence Model Criterion" (QIC). Chi-square test was applied in the comparison of prevalence of preterm births in the years and among mothers registered or not in the call monitoring service. Every analysis was made in the statistical SAS program. Prevalence of preterm births was of 8.36% among pregnant women registered at monitoring and of 10.18% among those who not registered in the service (p=0.0058). Variable associated to preterm births were: under 19 years old mothers (p=0.0024), women with history of two or more death infant (p=0.006), multiple births (p=0.0514), diabetes (p=0.0097) and arterial hypertension (p=0.0001), lower number of phone calls monitoring (p=0.0009), stand or weight cargo work conditions (0.0418), smokers (p<0.0001), with a lower number of prenatal visits (p<0.0001), without ultrasounds (p=0.0099), pregnancy diabetes (p=0.0293), multiple pregnancy (p=0.0008), detected fetal anomaly (p=0.0003). Prevalence of preterm birth was invert proportional to the number of done monitoring calls, with a proportion of 20.56% of prematurity for situations of none monitoring call and of 8.3%, when one or more complementary monitoring calls had been done (p<0.0001). Thus, it can be stated that the monitoring call service has reduced the prevalence of preterm births in the studied group. With considered low costs, the strategic of monitoring call service has showed to be an efficient measure in reducing the occurrence of preterm births / Mestrado / Odontologia em Saude Coletiva / Mestre em Odontologia em Saúde Coletiva
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[en] THE FAST OBSOLESCENCE OF CELL PHONES: WHAT YOUNG USERS OF THIS TECHONOLOGY THINK AND FEEL ABOUT IT / [pt] A VELOZ OBSOLESCÊNCIA DOS APARELHOS CELULARES: O QUE PENSAM E SENTEM JOVENS USUÁRIOS DESTA TECNOLOGIAPRISCILLA DA SILVA MARX ANDRADE 11 August 2008 (has links)
[pt] Vivemos em uma época marcada por grandes transformações
tecnológicas e conseqüentemente por muitas mudanças
subjetivas. Nos dias de hoje, é possível perceber o
significativo aumento de usuários de celulares na nossa
sociedade. O mercado multiplica-se rapidamente
revelando um cenário em franca expansão. Este estudo
objetiva, principalmente, investigar como os jovens da
classe média do Rio de Janeiro lidam com questões como a
obsolescência, o consumo e as freqüentes inovações
tecnológicas no campo dos aparelhos celulares.
Para alcançar esse objetivo, foi realizada uma pesquisa
qualitativa com 15 jovens de ambos os sexos. Esses jovens
tinham, em média, 26 anos de idade. Quase todos eram
profissionais com nível superior e usuários
assíduos de celulares há mais de 5 anos. As entrevistas
foram realizadas on line, através do programa de
conversação MSN Messenger. A análise dos depoimentos dos
participantes revelou o papel central que os celulares
vêm assumindo. A maioria dos entrevistados admite ter o
celular por perto e ligado o tempo todo. No que se refere
ao consumo de celulares, contudo, os depoimentos foram
contraditórios. A maioria dos entrevistados fica com o
mesmo celular um curto período de tempo,
alegando os mais diferentes motivos para trocar de
aparelho. Afirmam que se deve mudar de celular somente
quando este pára de funcionar. Mesmo assim, trocam de
aparelho muito antes do tempo previsto. As
razões para esse comportamento estão, principalmente, no
fato de eles se sentirem fortemente atraídos pelas
freqüentes inovações tecnológicas dos aparelhos. / [en] We live in a time of ever-increasing technological changes.
Nowadays, we can clearly see a significant growth in the
number of cell phone users, which shows how fast the this
market is expanding. The purpose of the present study was
to find out how middle class young people deal with the
obsolescence, consumption and constant innovations
in cell phones. To reach this goal, a qualitative study was
carried out with 15 young people, both male and female,
whose average age was 26. Most of them were professionals
and had a university degree. All had been
intensively using cell phones for more than 5 years. The
interviews were carried out on-line through the MSN
Messenger chat program. The results showed that cell phones
play a central role in their lives. Most of the
interviewees admitted that they always carry their cell
phones and never switch them off. However, in what concerns
their consumption, the participants` statements were
contradictory. Most of the interviewees keep
the same model of cell phone for a short period of time,
providing a host of different reasons for changing it. They
all say that a new model should be bought only in case of
malfunction of the previous one. However, all of
them admit changing phones long before this happens. And
the reasons for this behavior lie in the fact that they are
attracted by the constant technological innovations.
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Inquéritos por telefone: inferências válidas em regiões com baixa taxa de cobertura de linhas residenciais / Telephone survey: valid inferences in regions with low coverage rate of residential linesBernal, Regina Tomie Ivata 12 August 2011 (has links)
Introdução: O inquérito por telefone, quando comparado ao inquérito domiciliar possui vários atrativos, em especial baixo custo operacional e rapidez do processo de divulgação de resultados. No entanto, a exclusão de domicílios sem telefone fixo, pode representar série questão de validade nas estimativas obtidas. Objetivo: Avaliar vícios potenciais nos resultados divulgados no Sistema de Vigilância de Fatores de Risco para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL) em município de baixa cobertura de domicílios com telefone fixo. Métodos: A partir de resultados levantados pelo Inquérito Domiciliar realizado no município de Rio Branco-AC, com cobertura de 41 por cento dos domicílios com telefone fixo, tentou-se localizar vícios introduzidos nos resultados do Vigitel. Foi usado método alternativo de ponderação para diminuir o vício da estimativa do Vigitel. Resultados: O Vigitel subestima a maioria das prevalências estimadas. Os pesos de pós-estratificação eliminam parcialmente o vício, cuja origem é proveniente de baixa taxa de cobertura de domicílios com telefone fixo. Por outro lado, o uso desses pesos, quando não necessário, potencializou o vício das variáveis não associadas à posse de telefone fixo. Conclusões: Em municípios de baixa taxa de cobertura de domicílios com telefone fixo, torna-se necessária a implementação de novo método de ponderação e estratégia de seleção de variáveis externas para construção dos pesos de pós estratificação, que minimizem o vício nas estimativas das variáveis levantadas / Introdução: O inquérito por telefone, quando comparado ao inquérito domiciliar possui vários atrativos, em especial baixo custo operacional e rapidez do processo de divulgação de resultados. No entanto, a exclusão de domicílios sem telefone fixo, pode representar série questão de validade nas estimativas obtidas. Objetivo: Avaliar vícios potenciais nos resultados divulgados no Sistema de Vigilância de Fatores de Risco para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (VIGITEL) em município de baixa cobertura de domicílios com telefone fixo. Métodos: A partir de resultados levantados pelo Inquérito Domiciliar realizado no município de Rio Branco-AC, com cobertura de 41 por cento dos domicílios com telefone fixo, tentou-se localizar vícios introduzidos nos resultados do Vigitel. Foi usado método alternativo de ponderação para diminuir o vício da estimativa do Vigitel. Resultados: O Vigitel subestima a maioria das prevalências estimadas. Os pesos de pós-estratificação eliminam parcialmente o vício, cuja origem é proveniente de baixa taxa de cobertura de domicílios com telefone fixo. Por outro lado, o uso desses pesos, quando não necessário, potencializou o vício das variáveis não associadas à posse de telefone fixo. Conclusões: Em municípios de baixa taxa de cobertura de domicílios com telefone fixo, torna-se necessária a implementação de novo método de ponderação e estratégia de seleção de variáveis externas para construção dos pesos de pós estratificação, que minimizem o vício nas estimativas das variáveis levantadas
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Experiências culturais móveis e compartilhadas: o telefone celular nos horários de pico dos transportes públicos de São Paulo e de Frankfurt / Shared and mobile cultural experiences: the mobile phone in public transportation during rush hours in São Paulo and FrankfurtSklorz, Elaine Souza Resende 24 September 2012 (has links)
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Elaine Souza Resende Sklorz.pdf: 4197226 bytes, checksum: bcc6fb1e1daca799116f0c0c7336ac58 (MD5)
Previous issue date: 2012-09-24 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / The cultural appropriations of mobile phones used in public
transportation in situations of stop-and-go traffic in the cities of São Paulo and Frankfurt
are the object of this research. As objective it was sought to identify in which way
individuals, in the possession of their devices, take the time during the prolonged
journeys caused by continuous traffic jams. It was intended to get to local translations of
this global phenomenon of pervasive and ubiquitous using of mobile phones, mapping
until which point this indiscriminate use impacts social, professional and personal
relations. Does a larger appropriation of digital techniques or instruments, by itself,
ensure advantage on the route in metropolises? To what extends the fact of carrying
along a cell phone or any other mobile technology drives away the discomfort of an
infallible traffic jam? Do cultural and social conditions of the user show by their use
habits of these technologies? It was analyzed subway and bus users during the periods
of traffic jams peaks: from 7 a.m. to 10 a.m. and from 5 p.m. to 8 p.m. in Sao Paulo
and in Frankfurt, Germany. As hypothesis it was understood that there are local
translations of full time use and in movement use of mobile phone. Because of this idea
of cultural appropriation, the adopted method, which consisted on bibliographic surveys
and theoretical and epistemological reflections on the study s object, also used
questionnaires among cell phone users, through traffic, on public transportation
platforms of the two metropolises. The theoretical picture included postulates of
Amalio Pinheiro on Latin America, its mosaics and miscegenations; from Bastide;
Maffesoli; Castells; Certeau; Flusser; Bauman; Augé; De Souza e Silva; Santaella;
Lemos e Ferrara on local translations, environment, hybridism, similarity, city s
transformations, marketability, urban space, place, territory, nomadism, mobility and
cell phone. This research concluded that socio-cultural standards of a certain population
result in unique ways of use of technology. These technological appropriations and reappropriations
indicate that consumption, way beyond possession, set up ways of being
and living that interact with subjectivity s construction, what implies saying that social
groups secluded from access to digital technologies and to technological mobility,
above all by economical matters, in some extend are secluded from the processes of
movement and social mobility. Global sharing and consumption of technologies favor
constant tension between the heterogeneity of local practices and the cultural
homogenization / As apropriações culturais dos telefones celulares em uso nos transportes públicos
das cidades de São Paulo e de Frankfurt, em situações de lentidão de trânsito, é objeto desta
pesquisa. Como objetivo buscou-se identificar de que forma os indivíduos, de posse de seus
aparelhos, consomem o tempo envolvido nos deslocamentos prolongados por contínuos
engarrafamentos. Como problemática da pesquisa pretendeu-se chegar às traduções locais desse
fenômeno global de utilização pervasiva e ubíqua de telefones celulares, mapeando até que
ponto esse uso indiscriminado impacta as relações sociais, profissionais e pessoais. Uma maior
apropriação de técnicas ou instrumentais digitais, por si só, garantem vantagem no percurso
móvel das metrópoles? Em que medida o fato de carregar consigo um celular ou qualquer outra
tecnologia móvel afugenta o mal-estar diante de um irremediável congestionamento no trânsito?
A condição social e cultural do usuário é extravasada por meio dos hábitos de uso dessas
mesmas tecnologias? No recorte estão usuários de metrô, trem e ônibus em trânsito nos períodos
de pico de congestionamento: das 7h às 10h e das 17h às 20h em São Paulo e em Frankfurt, na
Alemanha. Como hipótese entendeu-se que há traduções locais para a utilização full time e em
movimento do telefone celular. Por conta dessa ideia de apropriação cultural, o método adotado,
que consistiu em levantamento bibliográfico e em reflexões teóricas e epistemológicas sobre o
objeto de estudo, também se utilizou da aplicação de questionários entre usuários de celular, em
trânsito, nas plataformas de transportes públicos das duas metrópoles. O quadro teórico incluiu
postulados de Amalio Pinheiro sobre a América Latina, seus mosaicos e mestiçagens; de
Bastide; Maffesoli; Castells; Certeau; Flusser; Bauman; Augé; De Souza e Silva; Santaella;
Lemos e Ferrara sobre traduções locais, ambiências, hibridismos, convergência, transformações
da cidade, liquidez, espaços urbanos, lugar, territórios, nomadismo, mobilidades e telefone
celular. A pesquisa concluiu que os padrões socioculturais de uma população resultam em
modos singulares de uso de uma tecnologia. Essas apropriações e reapropriações tecnológicas
indicam que as práticas de consumo, muito além da posse, estabelecem modos de ser e de viver
que interagem com a construção de subjetividades, o que implica dizer que grupos sociais
alijados do acesso às tecnologias digitais, à mobilidade tecnológica, sobretudo por questões
econômicas, em alguma medida são alijados dos processos de deslocamento físico e de
mobilidade social. O compartilhamento e consumo global de tecnologias promovem uma tensão
constante entre a valorização das práticas heterogêneas de cada cultura e a homogeneização da
mesma
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O retorno dos devices reprimidos: uma análise comparativa entre a pré-história do cinema e o início da tecnologia móvelSilva, Carlos Eduardo Santos da 02 March 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-03-02 / With the objective of better understanding the cell phone as a device for cinematographic contents, or simply cine mobile, and in an attempt to get a glimpse of future possibilities for this new medium, this essay compares it with the origins of cinema, the very first actual steps of the illusion of movement, and more specifically with the Mutoscope. And this comparison is not limited to these two technological devices that are representative of two distinct historical periods. The products, a sequence of photograms in the mutoscope s case, and movies in the cell phone s case, and their contours, as well as the socio-cultural background of both ages, shall also be compared, in an attempt to find parallels and divergences between these two devices for moving pictures. In order to help understanding the scope of such possible parallels and divergences, as well as to shed light on the path of possibilities forcinema and mobile telephony, two experts were interviewed, each from a distinct area of expertise (one is a filmmaker, the other is a businessman in the telephony industry). Ultimately, the new questions that are asked are more important than the questions that are answered, for it is the former ones that will further fuel the debate. / Com o objetivo de entender melhor o telefone celular enquanto device de conteúdo cinematográfico, ou simplesmente cine mobile, na tentativa de vislumbrar possibilidades de futuro para este novo meio, esta dissertação compara-o com as origens do cinema, com os primeiros passos efetivos na ilusão do movimento, mais especificamente com o Mutoscópio. Essa comparação não se limita aos dois
aparatos tecnológicos representantes desses dois períodos históricos tão distintos. Os produtos, sequência de fotogramas, no caso do mutoscópio, e filmes, no caso dos celulares, e seus contornos, os cenários socioculturais das duas épocas também serão confrontados numa tentativa de se encontrar paralelos e divergências entre esses dois devices de imagem em movimento. Para ajudar na compreensão da dimensão desses possíveis paralelos e divergências, bem como para iluminar o caminho de possibilidades envolvendo o cinema e o celular. Foram entrevistados dois especialistas, cada um em uma área distinta do conhecimento (uma cineasta e um empresário do setor de telefonia). No final, mais importante do que a perguntas respondidas são as novas perguntas que apareceram e que retroalimentarão a discussão.
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O celular e os novos modos de socializaçãoVaz, Ana Carolina Rocha 19 March 2010 (has links)
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Previous issue date: 2010-03-19 / The aim of this project is to identify and analyze the impacts of mobile telephone use in society. It was observed that use of this device can strengthen relationships through the exchange of information between users by means of photos, videos, text messages and phone calls. The mobile phone has proven to be a key element in ubiquitous computing and what differentiates it from other mobile devices is the fact that it can combine a number of features in one super-portable piece of equipment. Mobile phones are an efficient tool for coordinating activities. The possibility of rescheduling commitments in real-time, during breaks between one activity and another, can transform the experience of time according to researchers. The addition of localization systems to this device allowed new methods of appropriating physical space, especially in urban centers. The consequences of being available any time, any place, were also discussed. There are two movements going in opposite direction: although we have our entire social network available, at the same time, we become more vulnerable to those who wish to find us. This study is the result of reading the work of authors who analyzed the social changes occurring due to the advances in the development of smart technologies such as Pierre Levy and Manuel Castells. The issue of the impact caused by the use of mobile phones was discussed based on the research by Lucia Santaella, André Lemos, Adriana Souza e Silva, Richard Ling and Howard Rheingold / Este trabalho tem por objetivo apontar e analisar os impactos do uso do telefone celular na vida em sociedade. Observou-se que o uso desse aparelho pode fortalecer relacionamentos através da troca de informações entre os usuários por meio de fotos, vídeos, mensagens de texto e chamadas de voz. O celular mostrou ser o elemento central da computação ubíqua e o que o diferencia dos outros dispositivos móveis é o fato de poder reunir uma série de recursos dentro de um equipamento superportátil. O telefone móvel é uma ferramenta eficiente para a coordenação de atividades e a possibilidade de reagendamento de compromissos em tempo real, nos intervalos entre uma atividade e outra, pode transformar a experiência do tempo, segundo estudiosos da área. A inserção de sistemas de localização nesse dispositivo permitiu novas formas de apropriação do espaço físico, sobretudo nos centros urbanos. As conseqüências de se estar acessível o tempo todo, de qualquer lugar, também foram discutidas. Há dois movimentos ocorrendo em sentidos opostos: ao mesmo tempo em que temos ao nosso alcance nossa rede de contatos, também ficamos vulneráveis para quem quiser nos encontrar. Essa pesquisa é resultado da leitura do trabalho de autores que analisam as mudanças sociais que ocorreram com o avanço no desenvolvimento das tecnologias da inteligência, como Pierre Levy e Manuel Castells. A questão do impacto do uso do telefone celular foi discutida a partir de pesquisas de Lucia Santaella, André Lemos, Adriana Souza e Silva, Richard Ling e Howard Rheingold
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Telefonia fixa no estado de São Paulo: aspectos relevantes à compreensão do processo de privatização da TELESP e seus desdobramentosDreher, Rachel 26 February 2002 (has links)
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Previous issue date: 2002-02-26T00:00:00Z / Numa perspectiva exploratória, trata dos desdobramentos da abertura do setor de telefonia fixa no Estado de São Paulo, especialmente aqueles relacionados à participação da sociedade nesse processo, caracterizando-o e apontando aspectos que limitariam a construção de um sistema de avaliação da política de desestatização através do olhar do usuário desse serviço público.
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Investigação do efeito do envio automático de alertas ao paciente com HIV/AIDS por meio de mensagem de texto para celular na adesão ao tratamento antiretroviralCosta, Thiago Martini da [UNIFESP] 25 May 2011 (has links) (PDF)
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Previous issue date: 2011-05-25 / Objetivo: Avaliar se o envio automático de mensagens de celular do tipo SMS aumenta a adesão ao tratamento com drogas antiretrovirais. Métodos: O sistema web HIVAS foi projetado segundo os preceitos do modelo cascata de engenharia de software. Foram conduzidos dois experimentos: Experimento 1, um ensaio clínico controlado e aleatorizado com mulheres que vivem com HIV/AIDS para avaliar o efeito das SMS na adesão ao tratamento antiretroviral; Experimento 2, um estudo transversal com os dados extraídos de dois prontuários eletrônicos de 4 clínicas médicas paulistanas para avaliar o efeito das SMS na ausência a consultas agendadas. No Experimento 1 a adesão do grupo de participantes alocados para receber SMS, denominado intervenção (n=8), e do grupo de participantes alocados para não receber SMS, denominado controle (n=13) foi medida durante 4 meses pelos métodos de auto-relato de adesão, contagem de pílulas e monitoramento micro-eletrônico (MEMS). No Experimento 2 foram comparadas a incidência de ausência a consultas quando houve envio de lembrete SMS, denominado intervenção (n=7.890), com a incidência de ausências a consultas quando não houve envio de lembrete, denominado controle (n=21.124). Resultados: O sistema web HIVAS foi desenvolvido em 7 meses, entre 2008 e 2009, de acordo com o planejado. No Experimento 1, considerando o período completo de quatro meses, a quantidade e o percentual de participantes dos grupos controle e intervenção que conseguiram manter adesão ao tratamento antiretroviral superior a 95%, foram respectivamente: 11 (84,62%) e 8 (100,00%) para o método de adesão auto-relatada; 5 (38,46%) e 4 (50,00%) para o método da contagem de pílulas; e 6 (46,15%) e 6 (75,00%) para o monitoramento micro-eletrônico. No Experimento 2, em média o percentual de ausência a consultas agendadas que não tiveram envio prévio de SMS foi de 25,57%, enquanto que o percentual de ausência a consultas que tiveram envio de lembrete SMS foi de 19,42%. Conclusão: As mensagens SMS demonstraram potencial em colaborar na adesão do paciente ao tratamento. As mulheres brasileiras que vivem com HIV/AIDS que receberam as SMS relataram que as mensagens são lembretes, incentivos, um olhar preocupado, um carinho de uma clínica de saúde para com elas, uma população ainda marginalizada. Além disso, foi observada uma redução estatisticamente significante na ausência a consultas devido às mensagens SMS. O desenvolvimento do HIVAS foi a etapa conduzida com menor dificuldade no projeto, reforçando a viabilidade da incorporação de SMS para auxiliar na prática clínica. Palavras-chave: Adesão, cooperação do paciente, falta a consultas, HIV, síndrome da imunodeficiência adquirida, telefone celular, mensagem de texto, SMS. / Objective: To assess if SMS automatic sending increases the adherence antiretroviral drug-based treatment regimens. Methods: The web system HIVAS was projected according to software engineering cascade model. It was conducted two experiments: Experiment 1, a randomized controlled trial with woman living with HIV/AIDS to assess the effects of SMS on adherence to antiretroviral therapy; Experiment 2, a transversal study with data extracted from two electronic health recorders of 4 outpatient clinics to assess the effects of SMS on non-attendance rates. On Experiment 1 adherence of participants allocated to receive SMS, called intervention (n=8), and to not receive SMS, labeled control (n=13), was measured during 4 months by self-reported adherence, pill counting, and microelectronic monitoring (MEMS). On Experiment 2, the incidence of non-attendance when a SMS reminder was sent to the appointment, labeled intervention (n=7,890), was compared to the incidence of non-attendance when no SMS reminder was sent, labeled control (n=21,124). Results: The HIV Alert System (HIVAS) was developed over 7 months during 2008 and 2009. On Experiment 1, during the 4-month study period, the number and percentage of participants from both control and intervention groups that achieved adherence levels to antiretroviral therapy exceeding 95%, were respectively: 11 (84.62%) and 8 (100.00%) to self-reported adherence method; 5 (38.46%) and 4 (50.00%) to pill counting method; and 6 (46.15%) and 6 (75.00%) to micro-electronic monitoring. On Experiment 2, the average non-attendance rate to appointments without previous SMS was 25.57%, while average non-attendance rate to appointments with previous SMS was 19.42%. Conclusion: SMS messaging has demonstrated potential in helping patient adherence to therapy. Brazilian women living with HIV/AIDS who received SMS stated that the messages were reminders, incentives and signs of affection by the health clinic for their, a marginalized population. Beside this, it was observed a statistically significant reduction on the incidence of non-attendance due to SMS messages. The development of HIVAS was the less difficulty phase in the project, emphasizing the feasibility of SMS incorporation to help clinical practice. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações
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INSTANTES COTIDIANOS: POR UMA ARTE DA FOTOGRAFIA MÓVEL / DAILY INSTANTS: FOR A MOBILE PHOTOGRAPHY ARTSwarowsky, Luciana Abitante 21 March 2013 (has links)
Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / The objective of this research, in visual poetic, is to investigate in a practicaltheoretical
way, the photography production from the usage of a new media: the
mobile phone. This research aims to question the mobile photography while
photographic object, as question the ephemerid of photographic act through a mobile
device. In the subjugate of the pre-established technical limitation, which is a mobile
device characteristic, I am developing a poetic which works the photographic capture
and post-capture in transit, the mobility. This is a poetic motivated by a growing
potential that is reaching the mobile communication and that tries to include new
media in daily basis. Therefore, we are being guided by electronic impulses and
dialogs mediated by the machine. Through three-distinct operational process, from
innumerous possible, I work the mobile photography searching ways to transform it in
an expressive way of art. In the position of a armed subject and completely
apparatus , with a camera always in hand, I tried to express an experience derived
not only from my subjectivity while author and real subject, but also as a experience
that elucidates the device chosen automatisms and, therefore, and automatized
subject revealed, non-personalized. In this way, all the photographic production
process, capture and post-capture, get instituted by an interactive dialog between
subjectivity and automaticity. / O objetivo desta pesquisa, em poéticas visuais, é investigar de modo teóricoprático
a produção de fotografias a partir do uso de uma nova mídia: o telefone
móvel. O propósito é questionar a fotografia móvel enquanto objeto fotográfico, bem
como questionar a efemeridade do ato fotográfico mediado por um dispositivo móvel.
No subjugo da limitação técnica pré-estabelecida, própria dos dispositivos móveis,
desenvolvo uma poética que trabalha a captura e a pós-captura fotográfica em
trânsito, na mobilidade. É uma poética motivada pelo crescente potencial atingido
pela comunicação móvel e que atenta para a inclusão cada vez mais frequente das
novas mídias no cotidiano, fazendo com que o homem seja cada vez mais guiado
por impulsos eletrônicos e diálogos mediados pelo maquínico. Por meio de três
processos operatórios distintos, dentre os inúmeros possíveis, trabalho a fotografia
móvel buscando maneiras de fazer dela um meio expressivo na arte. Na posição de
um sujeito armado (SONTAG, 1980) e completamente aparelhado (COUCHOT,
2003), com uma câmera sempre à mão, procuro exprimir uma experiência que
deriva não apenas da minha subjetividade enquanto autora e sujeito real, mas
também uma experiência que enuncia os automatismos do dispositivo escolhido e,
portanto, reveladora de um sujeito automatizado, despersonalizado. Dessa maneira,
todo o processo de produção fotográfica, captura e pós-captura, instaura-se por
meio de um diálogo interativo entre subjetividade e automaticidade.
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Validação da escala Self-Reported Functional Limitation administrada por telefone em pacientes com DPOC / Validation of Self-Reported Functional Limitation scale administered by phone in patients with COPDBiscaro, Roberta Rodolfo Mazzali 02 July 2015 (has links)
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Resumo Roberta Biscaro.pdf: 206927 bytes, checksum: 520f0c7952b651d52f800fd6dc6a3d41 (MD5)
Previous issue date: 2015-07-02 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / As manifestações sistêmicas da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) estão associadas à redução no nível de atividade física e ao alto gasto energético para a realização de atividades cotidianas simples, sendo este declínio funcional observado como um fator preditor de mortalidade. Com isso, a avaliação do estado funcional deve ser parte da rotina de centros de reabilitação pulmonar. A escala Self-Reported Functional Limitation é um instrumento simples e de fácil entendimento, que foi previamente administrada por telefone em estudos de coortes de pacientes com DPOC. A aplicação de escalas por telefone pode ser uma forma viável e de baixo custo para avaliações de acompanhamento de pacientes após programas de reabilitação pulmonar. No entanto, essa forma de aplicação ainda não foi validada. Desse modo, o objetivo desse estudo foi verificar se a escala Self-Reported Functional Limitation (SRFL) administrada por telefone é confiável e válida em pacientes com DPOC. Participaram do estudo 30 pacientes com DPOC, sendo 24 homens, idade de 66  8 anos, volume expiratório forçado no primeiro segundo pós broncodilatador (VEF1 pós BD) de 44,3  17,8 do previsto e índice de massa corpórea de 25,9  4,3 kg.m2. Os pacientes foram avaliados quanto ao estado nutricional, função pulmonar, força de preensão palmar, estado de saúde, dispneia e limitação em atividades de vida diária. Na sequência da avaliação, as aplicações por telefone da escala SRFL foram agendadas e orientadas, com intervalo de 7 a 10 dias entre a primeira e a segunda aplicação, sendo certificada a estabilidade clínica no período entre as ligações. A escala SRFL aplicada por telefone apresentou excelente confiabilidade das categorias sem limitação funcional autorrelatada e com limitação funcional autorrelatada com coeficiente Kappa de 0,93 (p=0,000), e excelente confiabilidade dos seus escores, com coeficiente de correlação intraclasse (CCI) de 0,84 [intervalo de confiança (IC 95%): 0,70-0,92] entre as aplicações. A consistência interna apresentou um valor acima do aceitável, com alfa de Cronbach de 0,85. O escore total da escala SRFL por telefone correlacionou-se de forma significante com a pontuação na escala London Activity of Daily Living total e percentual (r= 0,70 e r= 0,81, respectivamente; p< 0,001), no COPD Assessment Test (r= 0,62; p<0,001) e com o VEF1 pós BD em litros e percentual (r= -0,43 e r= -0,41; respectivamente; p< 0,005). Conclui-se que a escala Self- Reported Functional Limitation aplicada por telefone é um instrumento confiável e válido para avaliar limitação funcional autorrelatada em pacientes com DPOC.
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