Submitted by Nara Lays Domingues Viana Oliveira (naradv) on 2015-08-27T19:37:14Z No. of bitstreams: 1 biffi.pdf: 3474726 bytes, checksum: 21bf7677a2ef965707023517f2e5646d (MD5) / Made available in DSpace on 2015-08-27T19:37:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 biffi.pdf: 3474726 bytes, checksum: 21bf7677a2ef965707023517f2e5646d (MD5) Previous issue date: 2014-11-04 / Nenhuma / Este estudo teve como objetivo compreender as expectativas dos usuários sobre as ações dos enfermeiros de um Centro de Atenção Psicossociais Álcool e outras Drogas (CAPSad). Trata-se de um estudo qualitativo, que utilizou o referencial teórico-metodológico da sociologia fenomenológica de Alfred Schutz. O estudo foi realizado em um CAPSadIII localizado em Porto Alegre e foram entrevistados 15 usuários. As entrevistas ocorreram em março de 2014, através de uma entrevista. Durante a análise compreensiva dos relatos, surgiram cinco categorias: Satisfação dos usuários com o CAPS; Atividades desenvolvidas no CAPS e Concepções dos usuários sobre a Enfermagem do CAPS. Através desta pesquisa, puderam-se compreender as expectativas dos usuários sobre o atendimento realizado no CAPSad, as expectativas para com os enfermeiros envolvidos em seus tratamentos. E, assim, pôde-se observar e considerar que os vínculos criados entre usuários e enfermeiros no CAPS são capazes de favorecer a efetividade do tratamento desenvolvido por possibilitar a criação de um plano terapêutico que vá ao encontro das necessidades dos usuários. / This study aimed to understand users' expectations about the actions of nurses in a Psychosocial Care Center for Alcohol and other Drugs (CAPSad). This is a qualitative study using the theoretical and methodological framework of the phenomenological sociology of Alfred Schutz. The study was conducted in a CAPSadIII located in Porto Alegre and 15 users were interviewed. The interviews took place in March 2014, through an interview. During the comprehensive analysis of reports, five categories emerged: User satisfaction with the CAPS; Activities developed in CAPS and Concepts of users on Nursing CAPS. Through this research, we were able to understand the expectations of users about the service provided in CAPSad, with expectations for nurses involved in their treatment. And so we could observe and consider that the links created between users and nurses in CAPS are able to promote the effectiveness of the treatment developed by enabling the creation of a treatment plan that meets the needs of users.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciência da Informação, Programa de Pós-Graduação em Ciência da Informação, 2016. / Discute a relevância do fator emocional na recuperação de informação. Discorre sobre a necessidade de disponibilização de informações com valor agregado que atendam às necessidades informacionais do usuário e satisfaçam as suas expectativas. Objetiva identificar o impacto do fator emocional no usuário quando da recuperação de informação da home page do Departamento de Doenças Sexualmente Transmissíveis, Aids e Hepatites Virais da Secretaria de Vigilância em Saúde do Ministério da Saúde. Trata-se de pesquisa qualitativa e exploratória, cujo método utiliza estudo de caso. A análise dos dados mostra que diante da interface, o estado emocional de 56,92% é negativo e de 43,08% positivo; para 85,71% o estado emocional interfere na busca e recuperação da informação; para 14,28% não interfere. Conclui que a dimensão emocional é fator decisivo na recuperação de informação de saúde dos usuários desta home page e há necessidade de aprimoramento da interface, baseado nos princípios do design emocional centrado no usuário para que esta desperte sensações positivas, pois esta é uma das principais ferramentas de orientação na prevenção e no tratamento da epidemia de Aids no país. / Discusses the importance of the emotional factor in information retrieval. Discusses the need of providing value-added information that meet user information needs and meet their expectations. Aims to identify the impact of the emotional factor in the user when retrieving information from the home page of the Department of Sexually Transmitted Diseases, AIDS and Viral Hepatitis Surveillance Secretariat of Health Ministry of Health. It is a qualitative and exploratory research, whose method uses case study. Data analysis shows that on the interface, the emotional state of 56.92% of users is negative and 43.08% positive. For 85.71% of the users, the emotional state interferes in the search and retrieval of information; to 14.28% it does not interfere. It concludes that the emotional dimension is a key factor in the health information retrieval from users of this web page and that there is a need for improving the design of the interface, based on the principles of emotional user-centered design to arouse positive feelings as this one of the main orientation tool, in the prevention and treatment of AIDS epidemic in the country.

O presente estudo tem como objeto o Programa Bolsa Família, buscando captar, junto aos usuários, as suas impressões acerca deste, que é o carro-chefe dos programas sociais do atual governo federal. Com base nos pressupostos de que o Bolsa Família tem forte apelo popular; é legitimado em larga escala por diferentes segmentos sociais e tem centralidade no campo da Assistência Social, a hipótese é de que os usuários, enquanto beneficiários diretos do Programa tendem à sua defesa, apesar de dificuldades e problemas que possam apontar. Muitos estudos têm debatido o Bolsa Família, mas ressentem-se de uma abordagem que coloque em cena os usuários. Para a realização deste estudo, que tem como referência o materialismo histórico-dialético, foram investigados diversos autores acerca do tema Política Social e diversos documentos de fontes primárias, como jornais, legislação e material institucional, bem como, pesquisa junto aos usuários do Bolsa Família que utilizam o Centro de Referência da Assistência Social (CREAS) Arlindo Rodrigues, na Tijuca, Rio de Janeiro, como local para aquisição e manutenção do benefício do Programa. A pesquisa, entre outros elementos, aponta para uma aceitação deste, ainda que haja alguns questionamentos e objeções por parte dos usuários. A procura ao CREAS é constante e intensa configurando o centro de referência como espaço central de atendimento ao Bolsa Família. / This study has as object the Bolsa Família Program, seeking to capture users views of this, which is the main program of the current federal government. Based on the assumptions that Bolsa Família has strong popular appeal; is legitimated in large scale by different social segments and reaches a focus in Social Welfare field, the hypothesis is that the users, as direct beneficiaries of the program tend to its defense, despite difficulties and problems that they might point to. Many studies have been debating Bolsa Familia, but suffer from an approach that put users in scene. For this study, which has as reference the historical and dialectical materialism, it was investigated several authors on the subject Social Policy and various documents from primary sources such as newspapers, legislation and institutional material, as well, it was done survey with the users of the program that goes to the Reference Center for Social Welfare (CREAS) Arlindo Rodrigues, in Tijuca, Rio de Janeiro, for acquiring and retaining the benefit of the program. The research, among other things, points to an acceptance of this, although its users make some questions and objections about the Program. The search for CREAS is constant and intense making the reference center a setting to Bolsa Família services.

Made available in DSpace on 2016-04-29T14:23:45Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Kelly Kalynka D Cruz.pdf: 11304210 bytes, checksum: f86784b3333ce953829883f824c4a96a (MD5) Previous issue date: 2008-09-01 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / This work aimed at studying the cognitive differences between cyberspace users, according to their typology and immersion levels. Differences were systematized and situated on a process which begins with perception and renews on generation of new synapses, according to Interationist and Neo- Darwinist theories which had Lev Vigotski and Gerald Edelman as precursors. Vigotski's interactionism and Eldeman's Neural Selection Groups (NSG) are presented in this work as logical paths to explain the environmental and culture influence, in this case the cyberspace, on human cognition. Twenty individuals between with ages between 15 and 17 years and which had on any certain level, experiences with the cyberspace. This scientific research used interviews, questionnaires and a set of computerized cognitive evaluation christened Cogstate . Regarding the type, users were identified as players and navigators . As for the levels, users were classified as occasional , excessive , extreme . Last, based on this classification, tests comparative tests were carried out between occasional and excessive users. It has been demonstrated that users classified as excessive are faster, pay more attention, are more synchronized and, due to their fastness and anticipation are more impatiens and, therefore, prone to commit mistakes / Este trabalho objetivou estudar as diferenças cognitivas entre os usuários de ciberespaço, de acordo com suas tipologias e níveis de imersão. Procurou-se sistematizar essas diferenças, de modo a situálas em um processo que se iniciasse na percepção e se renovasse na geração de novas sinapses, de acordo com as teorias interacionistas e neodarwinistas, as quais tiveram como precursores Lev Vigotski e Gerald Edelman. O interacionismo de Lev Vigotski e a Teoria da Seleção de Grupos Neurais (TSGN) de Gerald Edelman são apresentados nesse trabalho como caminhos lógicos traçados para se explicar a influência do meio e de sua cultura, neste caso o ciberespaço, sobre a cognição humana. Foram estudadas 20 pessoas entre 15 e 17 anos, que, em algum nível, lidassem com a imersão no ciberespaço. Esta pesquisa científica utilizou entrevistas, questionários e uma bateria computadorizada de avaliação cognitiva chamada Cogstate. Em relação ao tipo, os usuários foram identificados como "jogadores" e "navegadores". Quanto ao nível, foram classificados como usuários "ocasionais", usuários "excessivos" e usuários "extremos". Por fim, a partir desta classificação foram realizados testes comparativos entre os usuários "ocasionais" e usuários "excessivos". Demonstrou-se com esta investigação que os usuários excessivos são mais rápidos, mais atentos, mais sincronizados e que, por conta de sua rapidez e antecipação, são mais impacientes e, portanto, propensos a erros

O Crack atua como um potente estimulante do sistema nervoso central, bloqueando a recaptação pré-sináptica de noradrenalina e dopamina, produzindo alto nível destes neurotransmissores nos receptores pós-sinápticos, ocasionando efeitos de prazer. O uso de drogas e a vulnerabilidade social podem resultar em desnutrição, causando danos à saúde. Além disso, peptídeos relacionados com o apetite podem estar regulando o uso de drogas. A leptina, um peptídeo produzido principalmente pelo tecido adiposo, informa ao cérebro a presença de energia, induzindo o bloqueio do neuropeptídio Y (NPY), diminuindo o apetite. Nossa hipótese é que a leptina possa estar regulando, além da ingestão de alimentos, o consumo de drogas. Não existem estudos na literatura sobre o estado nutricional de usuários de crack (com métodos bioquímicos e antropométricos), nem pesquisas que avaliam a relação da leptina com a gravidade do uso da droga. Assim, o objetivo desta tese foi avaliar o estado nutricional e os níveis séricos de leptina em usuários de crack e suas correlações com variáveis antropométricas, bioquímicas e gravidade de consumo da droga (crack). O artigo 1 da presente tese é uma análise transversal de 108 usuários, onde avaliamos o índice de massa corporal (IMC), composição corporal por bioimpedância (BIA), parâmetros bioquímicos e correlacionamos com a gravidade do uso da droga. O artigo 2 compreende uma análise dos níveis séricos de leptina, e suas correlações com IMC, BIA e gravidade do uso de crack em 40 indivíduos. Como principal achado do artigo 1, demonstramos que maioria dos indivíduos possui um IMC dentro da normalidade, no entanto, as análises bioquímicas indicaram alterações, mostrando que, embora os usuários de crack não possuam baixo peso, apresentam outras deficiências nutricionais específicas. No artigo 2, sugerimos que a leptina possa estar envolvida com a gravidade do uso de drogas, talvez em uma forma similar à modulação da ingestão de alimentos. / Crack is a potent central nervous system stimulant, inhibiting the presynaptic reuptake of noradrenaline and dopamine, producing high levels of these neurotransmitters at postsynaptic receptors, causing pleasure effects. Drug use and vulnerability can lead to malnutrition, causing a number of health consequences. In addition, appetite-related peptides may be regulating drug use. Leptin, a peptide produced primarily by adipose tissue, communicates the brain about energy reserves, inhibiting NPY and decreasing appetite. Our hypothesis is that leptin may be regulating, in addition to food intake, drug use. There are no studies that report crack users nutritional status (with biochemical and anthropometric methods), or about the relationship between leptin and the severity of drug use. Thus, the objective of this study was to evaluate the nutritional status and leptin serum levels, in crack users, and its correlations with anthropometric, biochemical and crack severity variables. The article 1 of the present study is a cross-sectional analysis, about nutritional status of 108 users. We evaluated BMI, body composition, biochemical parameters and correlated with the severity of drug use. Article 2 is a study about serum levels of leptin, and its correlations with BMI, BIA and severity of crack use in 40 individuals. As the main finding of article 1, we demonstrated that most individuals have a BMI within the normal range, however, biochemical analysis indicated below-expected parameters, showing that, Crack users are not underweight but have other specific nutritional deficiencies, which are also considered malnutrition. In paper 2, we suggest that leptin may be involved in the severity of drug use, perhaps in a similar way to food intake signaling.

Orientador: Silvio Yasui / Banca: Cristina Amélia Luzio / Banca: Ricardo Sparapan Pena / Resumo: O presente estudo tem como objetivo conhecer os itinerários terapêuticos dos usuários de álcool e outras drogas de um município de grande porte no Estado de São Paulo e investigar a percepção dos gestores e trabalhadores da saúde sobre a rede de atenção à saúde ao usuário de álcool e outras drogas e identificar quais os serviços que compõem essa rede. Foi realizada uma pesquisa de campo, de outubro de 2013 a março de 2014, em um centro de Atenção Psicossocial álcool e drogas (CAPSad), Hospital Psiquiátrico, Atenção Básica (AB) e Direção Regional de saúde (DRS). Os sujeitos da pesquisa foram quatro usuários de álcool e outras drogas, três trabalhadores da saúde e três gestores. Foi utilizado, como instrumento de coleta de dados, o roteiro de entrevista aberta para que os participantes pudessem produzir as narrativas. Os resultados mostram que o itinerário terapêutico dos participantes é plural, contemplando o cuidado informal dos familiares, a crença religiosa e os cuidados profissionais, não se restringindo somente às instituições de saúde mental. Os sujeitos tendem a recorrer simultaneamente a diversos lugares em busca do cuidado. Verificou-se que os usuários circulam em uma rede de cuidados pouco articulada, que reflete diretamente no itinerário terapêutico deles, fixando-os em determinados serviços. Concluímos que a rede ao usuário, muitas vezes, é compreendida somente como serviços especializados, como o CAPSad e lugares para internação. Frente aos resultados, destaca-se a necessidade de aprimorar a atenção ao usuário de álcool e outras drogas por meio de uma rede de atenção à saúde articulada e que atue na lógica da atenção psicossocial / Abstract: This study aimed to assess the therapeutic itineraries of users of alcohol and other drugs from a large city in the state of São Paulo and investigate the perception of managers and health workers on the network of health care to the user of alcohol and other drugs and identify which services make this network. A field survey was held from October 2013 to March 2014 in a center of Psychosocial Care alcohol and drugs (CAPSad), Psychiatric Hospital, Primary Care (AB) and Regional Health Directorate (DRS). Survey subjects were four users of alcohol and other drugs, three health workers and three managers. Was used as data collection instrument the interview script opened to the subjects to produce narratives. The results showed that the therapeutic path of participants is plural, contemplating the informal care of family, religious beliefs and professional care, not limited mental health institutions only. The subjects tend to resort simultaneously to several places in search of care. However users circulating in a network of little articulated care, which directly reflects the therapeutic itinerary of these users, fixing them in certain services. We conclude that the network to the user, it is often understood only as specialized services such as CAPSad and places to hospital. Based on the results stands out the need to improve the attention to the user of alcohol and other drugs; through a network of articulated attention to health and that they act in the logic of psychosocial care / Mestre

Orientador: Nayara Hakime Dutra Oliveira / Banca: Fernanda de Oliveira Sarreta / Banca: Valéria Beghelli Ferreira / Resumo: Esta investigação se propôs a analisar a ligação do desenvolvimento da dependência química com os fatores de risco e proteção destacando os que envolvem as famílias, percebendo assim qual papel a família ocupa na vida dos que desenvolveram a dependência química. Através de pesquisa documental, realizada na Associação Mão Amiga Recanto Janaína (AMARJA), comunidade terapêutica (CT), de Franca, utilizando como método a análise de conteúdo, essa pesquisa qualitativa do tipo exploratória, perpassa brevemente pelo contexto histórico das famílias e das drogas, refletindo e apresentando os resultados simultaneamente o que permite, através de fatos, comprovar o cientificamente exposto. A análise das políticas pública dentro do segmento que envolve a dependência química, a visão crítica do serviço social sobre a regulamentação das comunidades terapêuticas são outros assuntos que aborda-se durante a pesquisa como forma de subsidiar o diálogo entre os resultados apresentados. Perceber as relações familiares e o desenvolvimento da dependência química enquanto doença como expressão da questão social, em uma sociedade onde as famílias são muito cobradas e pouco protegidas, foi primordial para responder as inquietações que surgiram no processo de pesquisa e revisão bibliográfica. / Abstract: This research proposed to analyze the connection between the development of the chemical dependence and the risk and protection factors, emphasizing those involving families, thus realizing what role the family occupies in the life of the participants. Through documentary research held in the Association "Mão Amiga Recanto Janaína" (AMARJA), therapeutic community (TC) from Franca, using as method the analysis of content, this qualitative research of the exploratory type goes briefly through the historical context of families and drugs, reflecting and presenting the results simultaneously, which allows us, through facts, to prove the scientifically exposed. The analysis of the public policies within the segment that involves chemical dependence, the critical view of social service about the regulation of therapeutic communities are other issues that are addressed during the research as a way to subsidize the dialogue between the presented results. To understand family relationships and the development of chemical dependence as a disease as expression of the social question, in a society where families are heavily charged and poorly protected, it was fundamental to answer the concerns that arose in the process of research and bibliographic review. / Mestre

Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Economia, Administração, Contabilidade e Ciência da Informação e Documentação, Departamento de Ciência da Informação e Documentação, Programa de Pós-Graduação em Ciência da Informação, 2008. / Submitted by Fernanda Weschenfelder (nandaweschenfelder@gmail.com) on 2009-09-21T20:07:45Z No. of bitstreams: 1 2008_FranciscoDajlmadeOliveira.pdf: 1899456 bytes, checksum: 6cf7a14be5fdb3cb0307ee9391721724 (MD5) / Approved for entry into archive by Gomes Neide(nagomes2005@gmail.com) on 2010-05-24T17:45:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2008_FranciscoDajlmadeOliveira.pdf: 1899456 bytes, checksum: 6cf7a14be5fdb3cb0307ee9391721724 (MD5) / Made available in DSpace on 2010-05-24T17:45:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2008_FranciscoDajlmadeOliveira.pdf: 1899456 bytes, checksum: 6cf7a14be5fdb3cb0307ee9391721724 (MD5) Previous issue date: 2008-12 / O presente trabalho teve como objetivo elaborar modelo teórico de busca e uso de informações sobre desenvolvimento sustentável nos níveis estratégico, tático e operacional no Banco do Brasil. Para tanto, foi feita pesquisa com funcionários dos três níveis, utilizando abordagem qualitativa e quantitativa, em quatro estudos. No primeiro, denominado Estudo Prévio, fez-se investigação com os primeiros funcionários que participaram da formulação da Estratégia Negocial Desenvolvimento Regional Sustentável – DRS. No segundo, o público pesquisado foi formado por funcionários da organização que ocupam posição estratégica relacionada ao DRS. O terceiro teve como público os gerentes de DRS, lotados nas Superintendências estaduais de Varejo e Governo. E, no quarto estudo, o público foi formado por 1.048 gerentes de agência que elaboraram Diagnósticos e Planos de Negócios DRS no primeiro semestre de 2008. Nos Estudos Prévio, 2 e 3 foram feitas entrevistas em profundidade; e no Estudo 4, além de entrevistas, foi aplicado um questionário. Com relação à Ciência da Informação, o estudo procura contribuir para o acúmulo do conhecimento sobre comportamento informacional, no que se refere à perspectiva de relacionamento entre níveis hierárquicos organizacionais, assim como na aplicação dos conceitos dessa área de estudo em tema e setor específicos: ações para o desenvolvimento sustentável na indústria bancária. O modelo desenvolvido partiu do conhecimento já acumulado nesse campo, com proposição de integração das principais elaborações teóricas. Como principais resultados da pesquisa destaca-se a integração entre os níveis hierárquicos, com as relações efetuadas de acordo o fluxo informacional definido. Nos níveis estratégico e tático, há ênfase no contato pessoal como canal e nas informações internas e ascendentes como principais fontes de informações, e no nível operacional, além desses aspectos, há grande utilização das informações sobre as atividades econômicas das localidades, sobre os parceiros e há valorização da informação completa como característica mais importante da boa informação. ________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / The objective of this research was to create a theoretical model for seeking and using information on sustainable development at the strategic, tactical and operational levels in Banco do Brasil. To achieve this, the research, which was carried out with employees from those three levels, applied a qualitative and quantitative approach in four studies. In the first study, called the preliminary study, the researched audience comprised of the organization’s employees who had worked at the Sustainable Regional Development (SRD) Business Strategy formation. In the second, the audience constituted the employees who have a strategic position connected with the SRD. In the third, the audience was made up of the SRD managers who are in-charge of the state Retail and Government Superintendences. In the fourth, the audience was composed of 1.048 branch managers who devised the Diagnosis and Business Plans in the first semester of 2008. In the first, second and third, in-depth interviews were carried out, while, in the fourth, besides interviews, a questionnaire was answered. With regard to the Information Science, the research aimed at contributing to the accumulation of the knowledge of informational behaviour, not only with respect to the perspective of relationships between hierarchical organizational levels, but also to the application of the concepts of this area in specific theme and sectors: actions for the sustainable development in the banking industry. The developed model originated from the knowledge already collected and stored in this field, with the aim of integrating its main elaborated theories. Among the principal findings of the research was the most noticeable, the integration between hierarchical levels, which took place in accordance with the defined flow of informational. At the strategic and tactical levels, emphasis was made on personal contacts as a channel, and on internal and ascending information as the main sources of information. At the operational level, in addition to these aspects, there was a great use of information about the local economic activities, the partners, and the value given to complete information as the most relevant feature of good information.

Introdução: A recaída no uso tem sido um dos maiores desafios para quem está envolvido no atendimento à população de usuários de drogas. Os usuários de crack tem maior propensão a tornarem-se severamente dependentes em virtude do uso mais frequente, em maiores quantidades e por mais longos períodos de tempo, tornando-se assim mais vulneráveis à recaída precoce. O início do uso durante a adolescência piora o prognóstico devido às altas taxas de impulsividade, busca de sensações e novidade, bem como outras características comportamentais verificadas nesta faixa etária. Estudos anteriores, tanto em adultos, quanto em adolescentes, identificaram preditores de recaída precoce como variáveis importantes a serem analisadas após a alta hospitalar, com o objetivo de evitar a reincidência no uso de drogas, incluindo o crack. Objetivos e hipóteses: Analisar preditores de recaída precoce em adolescentes usuários de crack após alta hospitalar: levantamos a hipótese que a severidade do uso de crack, o perfil de consumo de crack e a presença de comorbidades psiquiátricas poderiam estar associados a esse desfecho. Método: O desenho do estudo foi composto por uma coorte prospectiva, com amostra de 89 adolescentes de ambos os sexos, idade entre 12 e 17 anos, uso recente de crack e que estavam internados em unidade de adolescentes de duas instituições psiquiátricas de Porto Alegre (Hospital Psiquiátrico São Pedro e Clínica São José). Foram coletadas amostras de urina no primeiro dia de internação para garantir uso recente de cocaína (crack). Posteriormente, foram coletados dados demográficos e preenchidos questionários pelos adolescentes e seus pais ou cuidadores com informações para obtenção de diagnósticos psiquiátricos, severidade da dependência e perfil de consumo de crack. Um e três meses após a alta hospitalar, novas informações foram obtidas através de amostras de urina e relatos dos próprios pacientes e/ou seus pais ou cuidadores, de forma presencial ou telefônica, com o objetivo de verificar se haviam recaído ou não no uso de crack durante os períodos citados. Resultados: Dos 89 pacientes incluídos na amostra, 85,4% era do sexo masculino, 51,7% era caucasiano e 84,3% estava fora da escola. Apenas um caso foi perdido no seguimento. Até o final do primeiro mês, 58 (65,9%) adolescentes haviam recaído. Até o final do terceiro mês, o resultado foi de 76 adolescentes (86,4%). Em virtude da grande taxa de recaída ao final do terceiro mês, não foi possível analisar os preditores para esse período A análise dos dados sobre comorbidades psiquiátricas não mostrou nenhuma diferença significativa entre os dois grupos. Em relação às variáveis que mostraram associação significativa com recaída precoce (primeiro mês) na análise univariada, ou seja, idade, duração do uso de crack e uso compulsivo (binge) de crack, apenas os dois últimos permaneceram significativos regressão logística multivariada. Conclusões: Este estudo mostra altas taxas de recaída 30 e 90 dias após a alta hospitalar entre os adolescentes usuários de crack tratados em regime de internação em duas instituições especializadas. Os preditores de recaída precoce encontrados foram associados ao padrão de consumo de crack, diferente do que normalmente se encontra em adultos. Nossos resultados sugerem que apenas o tratamento hospitalar não é suficiente e que estratégias ambulatoriais mais intensivas para a população em estudo deveriam ser concebidas e implementadas, concentrando-se especialmente sobre a prevenção de recaída precoce após a desintoxicação. / Introduction: The relapse into drug use has been one of the biggest challenges for those who are involved in taking care of the user population. Crack users are more prone to become severely dependent on the drug due to more frequent use of it, at larger amounts, and for longer periods of time, thus becoming more vulnerable to relapse. The beginning of use during adolescence worsens the prognosis as a result of high rates of impulsiveness, sensation and novelty seeking, risk taking, as well as other behavioral characteristics observed in this age group. Previous studies in both adults and teenagers identified predictors of early relapse as important variables to be analyzed after hospital discharge, with the aim of avoiding recidivism in drug use, including crack cocaine. Objectives: To examine predictors of early relapse in adolescent crack users after discharge from hospital treatment. We have hypothesized that severity of crack cocaine use, crack consumption profile, and presence of psychiatric comorbidities would be associated with this outcome. Method: The study design consisted of a prospective cohort, with convenience sample of 89 adolescents of both genders, age between 12 and 17 years old, recent use of crack, and admitted to adolescent wards of two psychiatric institutions of Porto Alegre (Hospital Psiquiátrico São Pedro e Clínica São José). Urine samples were collected in the first day of hospitalization to ensure recent use of cocaine (crack). Subsequently, we collected demographic data and questionnaires were completed by teenagers and their parents or caregivers with information for obtaining psychiatric diagnoses, severity of dependence and crack consumption profile (K-SADS-PL, T-ASI and Crack Consumption Profile). One and three months after discharge, new information was obtained through urine samples and reports from patients and/or their parents or caregivers, face-to-face or telephone form, in order to verify whether they had relapsed or not in crack use during those periods. Results: From the 89 patients included in the sample, 85.4% were male, 51.7% were Caucasian and 84.3% were outside of school. Only one case was lost in the follow-up. By the end of the first month, 58 (65.9%) teenagers had relapsed. By the end of the third month, the result was 76 (86.4%). Due to the large relapse rate, the third month data were not analyzed. The analysis of data about psychiatric comorbidities showed no significant difference between the two groups. In relation to variables that showed significant association with early relapse (first month) in univariate analysis, namely age, length of crack use and binge use of crack, only the last two have remained significant in the logistic regression. Conclusions: This study shows high rates of relapse in the first month after hospital discharge among adolescent crack users treated in inpatient regime in two specialized institutions. The predictors of early relapse that we found were associated with crack consumption profile, different from those we use to find in adults. Our results suggest that only inpatient treatment is not enough, and that more intensive outpatient strategies for the population under study should be designed and implemented, focusing especially on prevention of early relapse after detoxification.

A adolescência é a fase de maior vulnerabilidade para início de uso de drogas devido a várias características peculiares dessa idade. Processos psicobiológicos presentes na transição entre a infância e a fase adulta fazem com que esses indivíduos passem por crises e lutos, apresentando um conjunto de sintomas nomeados de “Síndrome da Adolescência Normal”. Além disso, a imaturidade de estruturas cerebrais responsáveis pelo sistema de recompensa, pela tomada de decisão e pelas reações emocionais também contribui diretamente para comportamentos de risco. O uso de drogas nesse período pode causar alterações permanentes nas funções de execução e de controle de impulsos, bem como a continuidade do uso no futuro. Dessa forma, seu uso precisa ser identificado e tratado precocemente. A internet disponibiliza listas de comportamentos indicativos de uso de drogas na adolescência voltadas para pais que buscam identificar este uso. Contudo, sabe-se do teor duvidoso e equivocado que as informações na internet apresentam. Dessa forma, este estudo buscou comparar o grau de similaridade/discordância entre as listas, encontradas na internet, de comportamentos dos adolescentes que sugerem uso de drogas versus as características da própria adolescência. A busca das listas na internet se deu pelo Google Chrome e pelo site de pesquisa Google. As palavras utilizadas no campo da busca foram sinais, uso, drogas e adolescentes, sendo que o termo “OR” foi aplicado na palavra adolescente, devido à sua variação. Apenas sites brasileiros e em língua portuguesa que apresentavam a palavra adolescente (ou similares) foram selecionados. Sites que especificavam os sinais de acordo com a droga consumida foram excluídos, bem como aqueles repetidos. Em relação à análise dos dados, categorias foram criadas a fim de agrupar variáveis correspondentes presente nas listas. Optou-se pelo corte de 50% em relação à frequência para realizar análise das categorias com maior e menor frequência. Foram analisadas 38 listas, e 18 categorias foram criadas. 10 categorias tiveram frequência maior que 50%. Nenhuma categoria apresentou frequência igual a 100%. Um número expressivo de variáveis foi identificado nas categorias. Diversas categorias mostram correlação com as características da adolescência, com o uso de drogas ou com outras alterações, não sendo possível concluir uso de drogas apenas pelos sinais apresentados nas listas. Poucas categorias indicam efetivamente uso de 11 drogas, sendo elas comuns a todas as idades. Além disso, grande parte dessas categorias pertencem ao grupo com frequência menor que 50%. Dessa forma, as listas provocam dúvidas no leitor, o que pode induzir a conclusões equivocadas. Isso reforça a necessidade de revisão do conteúdo disponibilizado na internet, bem como a importância de um profissional especializado para identificar a presença ou não de algum problema. / Adolescence is the most vulnerable phase to initiate drug use, due to the many characteristics that are peculiar to this age. Psychobiological processes present in the transition between childhood and adulthood cause these individuals to go through crisis and mourning, leading them to present a set of symptoms that is known as “Normal Adolescence Syndrome”. Moreover, the immaturity of brain structures responsible for the reward system, decision making and emotional reactions also contribute directly to risky behaviors. Drug use in this period can cause permanent alterations to the executive functions and impulse control, as well as with continuity of use in the future. As such, its use must be identified and approached prematurely. The internet provides lists of behaviors that are indicative of adolescent drug use - made for parents who seek to identify its use. However, the amount of doubtful and mistaken content in the internet is well-known. In light of this, this study sought to compare the degree of similarity/disagreement between the lists found in the internet, about teenage behaviors that suggest drug use versus the characteristics of adolescence itself. The search for the lists on the internet was done through Google Chrome and Google search engine. Terms used were signs, use, drugs and adolescents; the term “OR” was applied to the word adolescent, given its variation. Only Brazilian websites and in Portuguese language that presented the word teenager (or similar) were selected. Websites that specified the signs according to the drug consumed were excluded, as well as repetitions. With regard to data analysis, categories were created in order to group corresponding variables present in the lists. We defined a50% percentile of frequency to make an analysis of the categories with highest and lowest frequency. 38 lists were analyzed and 18 categories were created. 10 categories had frequency above 50%. No categories presented frequency equal to 100%. An expressive number of variables were identified in the categories. Various categories show correlation between adolescence characteristics, and drug use or other alterations, not being able to make conclusions about drug use based only on the signs presented in the lists. Few categories effectively indicate drug use, and they are common to all ages. Furthermore, a big part of these categories belong to the group with a frequency below 50%. In this regard, the lists raise questions for their users, which can lead to mistaken 13 conclusions. This reinforces the need to review the content made available in the internet, as well as the importance of a specialized professional to identify whether or not a problem is present.