[pt] Este trabalho procura compreender não apenas como Nietzsche articula saúde e doença, mas como inclui a doença na saúde. Para tanto, parte da indicação feita por Nietzsche no prefácio ao segundo volume de Humano Demasiado Humano, em 1886, onde afirma que o mais forte ensinamento desta obra consiste numa doutrina da saúde. No primeiro capítulo é feita uma análise da relação entre a saúde e doença nos prefácios de 1886. No segundo capítulo o objetivo é tentar localizar de que modo Nietzsche via na música wagneriana o caso clínico mais revelador do que considerava ser a doença da modernidade. No terceiro capítulo vai-se à Platão afim de mostrar como tal filósofo pensou o problema da saúde a partir de uma relação de identidade, como saúde em si, enquanto que o problema que Nietzsche enfrenta é justamente o da impossiblidade de pensar a saúde a partir de uma relação de identidade. Nas considerações finais o problema consiste em tentar compreender a inter-relação entre a necessidade da busca pelo prazer e o choque desta com a dor para que se possa então conquistar uma saúde. / [fr] Cet ouvrage cherche à comprendre non seulement comment Nietzsche articule la santé et la maladie, mais comment il comprend la maladie dans la santé. Dans le premier chapitre s’effectue une analyse de la relation entre la santé et la maladie dans les préfaces de 1886. Dans le deuxième chapitre l’objectif est d’essayer de trouver comment Nietzsche voyait dans la musique wagnérienne le cas clinique le plus révélateur de ce qu’il considérait être la maladie de la modérnité. Le troisième chapitre se réfère à Platon afin de montrer comment ce philosophe a pensé le problème de la santé à partir d’une relation d’identité, comme une santé en soi, pendant que le problème que Nietzsche affronte est précisément l’impossibilité de penser la santé dans une relation d’identité. Dans les considérations finales le problème est d’essayer comprendre l’interdépendance entre la nécessité de la recherche pour le plaisir et le choc de cette recherche contre la douleur afin qu’on puisse donc conquérir une santé.

[pt] A vigilância e o rastreio do desenvolvimento infantil são essenciais para identificar atrasos e promover intervenções precoces, garantindo o desenvolvimento saudável das crianças. A crescente disponibilidade de tecnologias m-health oferece novas possibilidades para estes processos. O estudo de doutorado intitulado Questionário de acompanhamento do bebê e da criança em desenvolvimento: validade de conteúdo e viabilidade aborda estas questões, investigando a construção teórica e a implementação prática de uma nova ferramenta de rastreio. Objetivos dos estudos: (1) Investigar as bases teóricas para a construção de instrumentos multidimensionais de vigilância, rastreio e diagnóstico do atraso do desenvolvimento infantil, verificando o modelo teórico mais prevalente e contrapondo-o ao modelo biopsicossocial; (2) Apresentar o processo de construção e as evidências preliminares de conteúdo do Questionário de acompanhamento do bebê e da criança em desenvolvimento (ABCD), visando o acompanhamento e atraso do desenvolvimento em crianças de 2 meses a 5 anos; (3) Descrever as etapas de construção e validade de conteúdo do questionário e construção e viabilidade do software; (4) Avaliar as evidências iniciais de viabilidade do questionário ABCD em formato m-health. Metodologia: (1) Foi realizada uma revisão de literatura utilizando as bases de dados Medline, Lilacs e Scielo, seguindo as recomendações do PRISMA. Foram selecionados vinte instrumentos divididos em seis modelos teóricos: maturacional, cognitivista, comportamental, neurológico, neuropsicológico e biopsicossocial; (2) A coleta de dados envolveu 19 profissionais especialista e quatro etapas: revisão bibliográfica, análise de juízes, adaptação semântica. Iniciou-se com 2906 itens com recomendação de redução para 1198 para estudos futuros; (3): Participaram 40 profissionais das áreas da educação, saúde e tecnologia. As etapas incluíram revisão bibliográfica, análise de juízes, adaptação semântica por especialistas, identificação das necessidades do usuário, design de solução, construção de protótipo e testes; (4) A coleta de dados foi realizada com 179 cuidadores de crianças entre 2 meses e 5 anos, de forma remota e presencial em 2023 e 2024. Os participantes tinham acesso à internet e smartphones; Resultados: (1) O modelo maturacional foi o mais prevalente e compatível com o modelo biopsicossocial, destacando a necessidade de inovação teórica; (2): O questionário ABCD apresentou evidências preliminares de validade de conteúdo com potencial promissor como aplicativo móvel para o acompanhamento do desenvolvimento infantil no Brasil; (3) : o questionário ABCD em formato de web-app apresentou evidências de validade de conteúdo e viabilidade, recomendando-se a integração da metodologia de design thinking no desenvolvimento de ferramentas m-health; (4) A ferramenta em formato m-health foi altamente aceita, com 82 por cento dos participantes classificando a experiência como satisfatória ou muito satisfatória. Indicadores de demanda, implementação, praticidade, adaptação, integração, expansão e eficácia limitada formam observados. Conclusão: Os estudos destacam a importância de bases teóricas e inovação na criação de instrumentos para o rastreio do desenvolvimento infantil. O web-app ABCD mostra-se uma ferramenta promissora com alta aceitação e viabilidade prática. A utilização de tecnologias m-health pode ser um caminho eficaz para aprimora o acompanhamento do desenvolvimento infantil, especialmente em países em desenvolvimento. / [en] Surveillance and screening of child development are crucial to identify delays and promote early interventions, ensuring the healthy development in children. The growing availability of m-health technologies offers new possibilities for these processes. The doctoral study titled Infant and Developing Child Monitoring Questionnaire (ABCD): content validity and feasibility addresses these issues by investigating the theoretical construction and practical implementation of a new screening tool. Objectives of the studies: (1) Investigate the theoretical foundations for the constructing multidimensional instruments for surveillance, screening and diagnosis of child development delay, verifying the most prevalent theoretical model and contrasting it with the biopsychosocial model; (2) Present the construction process and preliminary content validity of the Infant and Developing Child Monitoring Questionnaire (ABCD), aiming to monitor and screen for developmental delays in children aged 2 months to 5 years; (3) Describe the construction stages and content validity of the questionnaire and evaluate development and feasibility of the software; (4) Assess the initial feasibility evidence of the ABCD questionnaire. Methodology: (1) A literature review was conducted using the Medline, Lilacs and Scielo databases, following PRISMA recommendations. Twenty instruments were selected and categorized into six theoretical models: maturational, cognitive, behavioral, neurological, neuropsychological and biopsychosocial; (2) Data collection involved 19 specialist professionals and four stages: bibliographic review, judge analysis, semantic adaptation. The initial pool of 2906 items were reduced to 1198 for future studies; (3): Forty professionals from education, health and technology participated. Stages included literature review, item analysis by judges, semantic adaptation by specialists, user needs identification, solution design, prototype construction, and testing. (4) Data collection was conducted with 179 caregivers of children aged 2 months to 5 years old, both remotely and in-person in 2023 and 2024. Participants had access to the internet and smartphones; Results: (1) The maturational model was the most prevalent and compatible with the biopsychosocial model, underscoring the need for theoretical innovation; (2): The ABCD questionnaire demonstrated preliminary evidence of content validity with promising potential as a mobile app for monitoring child development in Brazil; (3) The ABCD scale in web-app format provided evidence of content validity and feasibility, recommending the integration of the design thinking methodology in the development of m-health tools; (4) The m-health format tool was highly accepted, with 82 percent of participants rating the experience as satisfactory or very satisfactory. Positive indicators of demand, implementation, practicality, adaptation, integration, expansion and limited effectiveness were observed. Conclusion: The studies highlight the importance of solid theoretical foundations and innovation in creating instruments for child development screening. The ABCD web-app emerges as promising tool with high acceptance and practical feasibility. Utilizing m-health technologies can be an effective approach to enhance monitoring of child development, especially in developing countries.

[pt] A área da saúde desponta como um terreno fértil para a pesquisa científica em Tecnologia da Informação. As atividades de pesquisa na área permitem abordar diversas questões para promover o desenvolvimento tecnológico. Além disso, em relação aos aplicativos para dispositivos móveis, as principais lojas de aplicativos registraram um crescimento significativo no número de aplicativos de saúde disponíveis. Esses crescimentos encontram uma de suas causas na realidade pandêmica que enfrentamos desde o início de 2020. Para lidar com os diferentes desafios de saúde apresentados atualmente, o uso de sistemas multiagentes tem sido considerado uma boa abordagem para lidar, por exemplo, com distribuição, pró-atividade e autonomia dos sistemas. Embora várias plataformas conhecidas utilizem agentes de software, algumas delas não oferecem suporte adequado para o desenvolvimento de agentes, como a plataforma iOS. Assim, nesta dissertação propusemos um framework BDI para iOS que visa apoiar o desenvolvimento de aplicativos móveis de saúde com agentes de software. Esse framework é chamado de Swift Agent Development framework for health (SADE4Health) e usa recursos nativos do iOS, como o Healthkit, que é um repositório central de dados de saúde e condicionamento físico para acessar e compartilhar dados, mantendo a privacidade e o controle do usuário. Para mostrar como o framework suporta o desenvolvimento de novos aplicativos iOS com agentes de software, são explicados os passos mínimos necessários para criar um agente usando os recursos de saúde oferecidos pelo iOS, assim como um cenário de uso modelado a partir deles. Além disso, é apresentado um cenário de uso relacionado ao monitoramento remoto de sinais vitais de pacientes, ilustrando como desenvolver uma instância do framework proposto. Por fim, uma avaliação empírica com desenvolvedores iOS para medir a usabilidade do framework trouxe importantes achados. / [en] The healthcare area is emerging as a fertile ground for scientific research in Information Technology. Research activities in this field allow us to address several issues to promote technological development. In addition, regarding mobile device apps, the leading app stores registered significant growth in the number of available eHealth apps. One of the causes of this growth derives from the pandemic reality we have faced since the beginning of 2020. In order to confront the different health challenges presented currently, the use of multi-agent systems has been considered a good approach, dealing with, for example, distribution, pro-activity and autonomy of systems. Although several known platforms that use software agents, some of them do not offer appropriate support to develop agents, such as the iOS platform. Thus, in this dissertation we have proposed a BDI framework for iOS that aims to support the development of health mobile apps with software agents. This is known as Swift Agent Development Framework for Health (SADE4Health) and it uses native iOS resources, such as Healthkit, comprising a central repository for health and fitness data to access and share data while maintaining the user s privacy and control. To show how the framework supports the development of new iOS apps with software agents, the minimum necessary steps to create an agent using health features offered by iOS are explained, as well as a modeled use scenario based on it. Furthermore, a use scenario related to remote monitoring of patients vital signs that illustrates how to develop an instance of the proposed framework is presented. Finally, an empirical evaluation with iOS developers to measure the framework usability brought important findings.

[pt] O presente estudo se propõe a problematizar o monitoramento da imple-mentação do Programa Saúde na Escola (PSE) executado no município do Rio de Janeiro - PSE Carioca. Trata-se de uma política intersetorial municipal derivada de uma política federal com potencial para se constituir em instrumento efetivo na construção de uma Rede de Proteção Integral principalmente para as crianças da Educação Infantil. O trabalho apresenta a trajetória histórica da relação entre saú-de e escola para discutir o conceito de intersetorialidade utilizado no Programa Saúde na Escola e a relevância de sua implementação na Educação Infantil. Anali-samos os dados disponibilizados publicamente para avaliação e monitoramento do Programa em uma região específica do município do Rio de Janeiro. Trata-se de uma pesquisa documental e bibliográfica que conclui que o referido programa dentro da cidade do Rio de Janeiro, em especial na Educação Infantil, tem pro-blemas no registro de suas informações, o que prejudica a avaliação e o monito-ramento do Programa. Com base nas informações disponíveis também pudemos notar indícios de desigualdades em sua implementação, o que seria justamente o oposto do objetivo do Programa. Os dados obtidos em consonância com a literatu-ra sobre o tema nos levam a questionar se estamos diante de um programa de fato intersetorial ou se o que existe é apenas uma ação de saúde pontual que ocorre no espaço físico da escola. / [en] This study aims to problematize the monitoring of the implementation of the Health at School Program (PSE) in the municipality of Rio de Janeiro - PSE Carioca. This is an intersectoral municipal policy derived from a federal policy with the potential to become an effective instrument in the construction of a Com-prehensive Protection Network, especially for children in Early Childhood Educa-tion. The paper presents the historical trajectory of the relationship between health and schools in order to discuss the concept of intersectoriality used in the Health at School Program and the relevance of its implementation in Early Childhood Education. We analyzed publicly available data for evaluating and monitoring the Program in a specific region of the municipality of Rio de Janeiro. This is a doc-umentary and bibliographical study which concludes that this program in the city of Rio de Janeiro, especially in Early Childhood Education, has problems in re-cording its information, which hinders the evaluation and monitoring of the Pro-gram. Based on the information available, we also noticed signs of inequalities in its implementation, which would be the exact opposite of the program s objective. The data obtained, in line with the literature on the subject, leads us to question whether we are dealing with a truly intersectoral program or whether what exists is just a one-off health action that takes place in the physical space of the school.

[pt] A quarta revolução industrial já está bem próxima do seu ponto de inflexão. As novas tecnologias que, em breve, farão parte das nossas vidas irão impactar a forma como os indivíduos e sociedades se relacionam. A Governança da Saúde Global também precisará se adaptar para absorver essas inovações e o poder que elas terão sobre a agenda de saúde. Avaliar os possíveis impactos sobre os atuais desafios, aumenta a capacidade de se antecipar e incorporar as mudanças. Isso será fundamental para acelerar os processos de fortalecimento e convergência, necessários, em direção à Cobertura Universal da Saúde, até 2030. / [en] The fourth industrial revolution is already very close to its inflection point. The new technologies that will be soon part of our lives, will impact how individuals and societies relate. The Global Health Governance also need to adapt and absorb these innovations and the power it will have on health s agenda. Assess potential impacts on current challenges, increases the ability to anticipate and incorporate these changes. This will be valuable to accelerate processes of strengthening and convergence necessary towards Universal Health Coverage by 2030.

[pt] O estudo da subjetividade vem ocupando os mais variados campos e saberes do conhecimento. A pesquisa aqui apresentada vem, justamente, no sentido de tentar contribuir com esta discussão. Apropriando-se de algumas obras do filósofo alemão Friedrich Nietzsche de diferentes épocas de sua vida, este presente texto é uma tentativa de cartografar as formas de (re)produção dos desejos. A crítica deste autor vai além de seu tempo e por isso se torna possível apresentar aqui a sua contribuição para o mapeamento das configurações do pensamento do homem contemporâneo, que despontencializam novas maneiras de sentir, pensar e agir. / [en] The study of the subjectivity has been taken the most different academical fields and knowledge. The research presented here comes, in fact, trying to contribute with this discussion. Taking some works from different periods of the germam philosopher Friedrich Nietzsche life, this dissertation is an attempt to map the ways of the desire (re)production. This author`s critics goes beyond his time, making it possible to figure out the configurations of the contemporany human being thought, which despotentialize new manners of feeling, thinking and acting.