L'école constitue l'un des principaux lieux de prévention et d'éducation à la santé. Le service de la promotion de la santé en faveur des élèves à la mission d'apporter son soutien à la communauté éducative. L'éducation à la santé et la prévention en milieu scolaire induisent une démarche transdisciplinaire fondée sur un ensemble de valeurs et une approche globale de la personne dans un projet éducatif à l'échelle de la classe et de l'établissement. Au sein de la communauté éducative, les infirmières de l'éducation nationale sont un corps particulier à qui est confiée la mission d'éducation et de promotion de la santé qui nécessite une évolution de leur rôle, de leur posture et de leurs pratiques professionnelles. La littérature souligne le lien entre les connaissances, les systèmes de représentations sociales et de pratiques de références qui s'articulent autour de conceptions individuelles. A partir d'une méthodologie mixte, l'étude porte sur l'analyse des résultats d'une approche qualitative par entretiens auprès d'un échantillon de la population suivie par une enquête nationale par questionnaire. Les infirmières disposent de connaissances largement partagées sur l'éducation à la santé et la promotion de la santé en milieu scolaire mais qui ne se traduisent dans des systèmes de conceptions individuelles et dans les pratiques déclarées très hétérogènes. En effet, les résultats mettent en évidence une diversité des conceptions en éducation à la santé (ES) se structurant entre un pôle orienté vers une déclinaison biomédicale de l'exercice professionnel et un pôle davantage centré sur des pratiques éducatives. Ces conceptions sont fortement influencées par l exercice professionnel au sein de l'éducation nationale. Le rôle des infirmières scolaires dans l'éducation pour la santé évolue en fonction de la durée de l'exercice professionnel, allant de conceptions sanitaires devant être enseignées à une approche globale de l'éducation à la santé en passant par le conseil et le soutien aux écoles, ainsi que la mise en place de ressources pour les enseignants. Cette recherche avance des pistes de réflexion en ingénierie de la formation initiale ou continue avec comme objectif de favoriser la construction de nouvelles compétences permettant aux infirmières de l'éducation nationale de mieux promouvoir la santé à l'école et ainsi d'être plus à même de contribuer à la réduction des inégalités sociales de santé et de favoriser la réussite de tous les élèves. La question de la formation recouvre résolument celle d'une didactique de l'ES en milieu scolaire dans une perspective curriculaire / The school is one of the main settings to undertake prevention and health education. The department of health promotion in favor of pupils’ health aims to support the educating community. Health education and prevention in school settings requires to draw from interdisciplinary approaches rooted in a set of values, a holistic approach to the individual, which set the grounds for educational projects on the level of a class and the level of the whole school. Among the people involved in the educating community, school nurses relate to a particular body of professionals. The inclusion of health promotion and health education as part of their missions, has determined a shift in their role, their attitude, and their professional practice. Findings from the literature underline the link between knowledge, systems of social representations, and reference practices which revolve around individual conceptions. This research is based on a mixed methodology to analyze the qualitative data collected via interviews which were carried out with a sample of individuals. A national survey was undertaken at a second stage. The nurses share knowledge on health education and promotion in school settings, but this shared knowledge does not translate into systems of individual conceptions, nor into professional practices, which are heterogeneous, as declared by school staff. Our results show the diversity in conceptions relating to health education, which range from a biomedical approach to professional practice to educational practices. Nurses’ conceptions are strongly influenced by their professional practice within national Education. The role of school nurses in health education depends on their seniority, and ranges from a biomedical conception which involves teaching about health, to a holistic approach of health education, and includes the provision of advice and support to schools, as well as resources to school staff.This research puts forward leads to design pre-service and in-service training, with the underlying objective to promote the development of competences which could support school nurses in promoting health in schools. This would contribute to the reduction of health inequalities as well as to the promotion of academic achievement for all. The central question relating to training design is that of the didactics of health education in a curricular perspective

La recherche se situe dans le champ de l’éducation pour la santé en périnatalité. Les sages-femmes en sont les acteurs privilégiés, notamment de la préparation à la naissance et à la parentalité (PNP) en période prénatale. Leur formation initiale se fait en alternance entre enseignements théoriques et stages. Elles assurent donc parfois une double mission : éducative auprès des femmes enceintes et formative auprès du stagiaire. Faisant l’hypothèse que les ancrages théoriques des pratiques éducatives et formatives des sages-femmes sont identiques, l’objectif de recherche est d’identifier ces ancrages en situation de PNP et d’encadrement d’un étudiant. La méthode de l’auto-confrontation simple et l’entretien de compréhension ont été utilisés. 14 sages-femmes volontaires ont participé à l’étude. Les données ont été traitées selon la méthode de l’analyse du contenu à partir d’une modélisation combinant des modèles d’éducation, d’apprentissage et de santé. Les principaux résultats valident l’hypothèse, avec cependant quelques exceptions. Les pratiques de transmission des recommandations et savoirs médicaux ou d’activité corporelle s’inscrivent majoritairement dans les combinatoires à la croisée des modèles béhavioristes, de l’éducation centrée sur l’instruction et de la santé biomédicale. Les modèles du développement du sujet ou de la santé biopsychosociale sont ponctuellement présents, alternant avec ceux qui sont prédominants. Les combinatoires basées sur le constructivisme et le modèle de santé du sujet autonome n’apparaissent qu’exceptionnellement. Les mêmes tendances sont retrouvées pour les modélisations éducation/apprentissage sous-jacentes aux pratiques formatives. / Our research lies in the field of perinatal health education in which midwives are key players, most notably for their roles in Childbirth and Parenting Education (CPE) during the prenatal period. Their initial training combines theoretical and vocational training immersion. They therefore are charged with fulfilling a dual mission: an educational one with pregnant women and a formative one with students. Based on the assumption that theoretical backgrounds of health education and of midwives’ training practices are identical, our objective is to identify and examine these models during the CPE and during the supervision of students. We resorted to the method of self-confrontation and to the method of the interview of understanding. To do so, we interviewed 14 volunteer midwives, who agreed to participate in the study, about their general skills. The data was collected and processed using the content analysis methodology based on a framework combining education, learning and health models.With a few exceptions, the main results largely validate our hypothesis: the practices of the transmission of medical knowledge and recommendations, as well as of physical activity, lie at the crossroads of the behaviorist models, of the education-centered instruction and of the biomedical health model. Models such as the development of the subject model and the bio psychosocial health model have been highlighted, along with other prevailing models. The combinatorial theories built upon constructivism and the health model of the autonomous subject have also been exposed, albeit very rarely. The same trends appear in the modeling of education/learning underlying training practices.

L’objectif de ce travail de thèse est de tester l'efficacité du paradigme de la communication engageante appliqué à la prévention des conduites dopantes. Les conduites dopantes sont la consommation de substances (principalement des drogues licites ou illicites) afin d’améliorer les performances physiques et psychologiques. Dans le sport, certaines de ces substances sont interdites et les conduites dopantes sont simplement appelées "dopage". Les conduites dopantes, et bien plus encore dans le sport, sont souvent considérées comme problématiques car elles peuvent générer des risques pour la santé et également de la tricherie. Trois recherches-actions sont réalisées. La première, auprès de 52 sportifs de haut niveau volontaires, montre que l'engagement semble produire un effet allant dans le sens d’une meilleure prévention du dopage. La deuxième étude teste un dispositif de communication engageante avec 111 athlètes d’élite volontaires : les résultats montrent une diminution de la consommation des compléments alimentaires, excitants et substances contre la douleur, en condition libre choix et actes publics. La troisième recherche se déroulait dans le contexte réel d’une prévention. Les résultats des 760 élèves montrent une diminution de la consommation de tabac et de cannabis après l'action de communication engageante, et une augmentation de l'affirmation de soi. Une réflexion sur l’application et la faisabilité du paradigme de la communication engageante appliquée au domaine de la prévention est proposée en fin de thèse. / The aim of this work is to test the effectiveness of the binding communication paradigm applied to doping behavior prevention. A doping behavior is the use of a substance (mainly a licit or an illicit drug) with the aim to enhance physical or psychological performance. In sports, some of these substances are prohibited, and doping behaviors are simply named "doping". Doping behaviors, and much more doping in sport, are often regarded as problematic, because they may generate health hazards, and cheating as well. Three studies are conducted. The first one, among 52 top-level volunteers athletes, shows that commitment seems to produce an effect which is in line with a better doping prevention. The second study tests a "committing communication" device with 111 elite volunteers athletes: results show a decrease in consumption of dietary supplements, stimulating products and substances against pain, with conditions of free choice and public acts. The third search occurs in the real context of a prevention. The 760 pupils' results show a decrease of tobacco and cannabis consumption after "committing communication" action, and increasing self-affirmation. A reflexion on the application and feasibility of the binding communication paradigm applied to the field of prevention is proposed at the end of the thesis.

Se basant sur un engagement bénévole prolongé dans une halte-accueil à Ottawa, l’étude examine les perceptions et les besoins en santé dentaire chez les clientes du centre, femmes francophones en situation minoritaire qui vivent dans un contexte particulier de vulnérabilité sociale. Deux méthodes de recherche ont été utilisées dans une approche participative: des entrevues semi-dirigées (n=7) et des ateliers de discussion en groupe (n=5) utilisant des moyens d’expression littéraires et artistiques. Les participantes font face à différentes barrières à l’accès aux soins dentaires: financières, structurales, émotionnelles, communicationnelles et relationnelles. Ces difficultés majeures interagissent de manière complexe et dynamique et affectent la santé dentaire, mentale et physique. Les résultats avancent la nécessité d’une offre active de communication, des services en français centrés sur le patient, prenant en considération les conséquences de l’abus, ainsi qu’une prise en charge universelle et interdisciplinaire de la santé dentaire dans un cadre communautaire. Relying on a five month volunteering commitment at an Ottawa drop-in, this study explores dental perceptions and needs among clients of the centre, francophone minority women living in a context of social vulnerability. In a participatory inquiry approach, two research methods were used: semi-structured interviews (n=7) and group discussion workshops using literary and artistic means of expression (n=5). The results show that participants face major access barriers to dental care: financial, structural, emotional, communicational and relational. Those major difficulties interact as a complex and dynamic web affecting dental, mental and physical health. The study argues for an active offer of communication, as well as a supply of patient centered services, offered in French, and accounting for the consequences of sexual and verbal abuse, all within the context of a community-based, universal and interdisciplinary provision of dental care.

Résumé : Objectif : Identifier les facteurs associés avec le succès d’une intervention multidisciplinaire de prise en charge et de prévention des maladies chroniques dans un contexte de soins de santé de première ligne. Devis : Étude corrélationnelle prédictive d’analyse secondaire des données du projet PR1MaC, un essai randomisé contrôlé analysant les effets d’une intervention intégrant un programme de prise en charge et de prévention Contexte : Huit cliniques de soins de première ligne de la région Saguenay-Lac-Saint-Jean. Participants : un échantillon de 160 patients (52,5% d’hommes) référés par des professionnels de première ligne. L’analyse a porté sur le groupe intervention seulement. Mesure de résultats primaire : Mesure d’amélioration significative dans les huit domaines du «Health Education Impact Questionnaire». Résultat : L’analyse de régression multivariée a démontré qu’être plus jeune, être célibataire et avoir un salaire plus bas a mené à plus d’amélioration au niveau du domaine « Bien-être émotionnel »; avoir de bonnes habitudes alimentaires et cibler moins de facteurs de risque durant l’intervention a mené à plus d’amélioration au niveau du domaine « Approches et attitudes constructives »; être plus jeune, avoir plus de temps de contact avec les professionnels et avoir une concertation des professionnels a mené à plus d’amélioration dans le domaine « Approches et attitudes constructives »; avoir plus de temps de contact avec les professionnels a aussi eu une influence sur l’amélioration du domaine « Engagement positif et actif dans la vie » et avoir un plus grand nombre de professionnels intervenant chez une même personne a démontré plus d’amélioration dans le domaine « Acquisition des techniques et habiletés ». Aucun facteur prédictif n’a pu être identifié pour les domaines « Comportements de santé », « Intégration sociale et soutien » et « Auto-surveillance et discernement ». Seulement les résultats statistiquement significatifs sont présentés (valeur p ≥ 0,05). La petite taille de l'échantillon ainsi que la possibilité d'une perte de signification des résultats après certains ajustements statistiques suggèrent que ces observations devraient faire l'objet d'une validation plus approfondie dans d'autres études. Conclusion : La tentative d’identification des facteurs prédictifs de résultats de cette recherche contribue à la compréhension des mécanismes complexes de l’efficacité et offre des pistes quant à l’optimisation des programmes de prévention et de gestion des maladies chroniques. // Abstract : Context : Research on the factors associated with the successes of chronic disease prevention and management (CDPM) interventions is scarce. Objectives : To identify the factors associated with the successes of an interprofessional CDPM intervention among adult patients in primary healthcare (PHC) settings. Design : Secondary analysis of data from the PR1MaC project; a pragmatic randomized controlled trial looking at the effects of an intervention involving the integration of CDPM services in PHC. Settings : Eight PHC practices in the Saguenay - Lac - Saint - Jean region of Quebec, Canada. Participants : A sample of 160 patients (84 males) referred by PHC providers constituted the sample (mean age 52.66 ± 11.5 years); 98.5% presented two or more chronic conditions analysis focused on the intervention arm sample only. Main and secondary outcome measures : Dichotomic substantive improvement in the eight domains of the Health Education Impact questionnaire (hei Q) measured at baseline and three months later. Results : Multivariate logistic regression analysis showed that being younger, being single and having a lower family income led to a better improvement in the emotional wellbeing domain; having healthy eating habits and less objectives during the intervention led to improvement in the constructive attitudes and approaches domain; being younger, a longer intervention and a consensus of professionals led to improvement in the health services navigation domain; a longer intervention led to improvement in the positive and active engagement in life domain and having more professionals involved led to improvement in the Skills and techniques acquisition domain. No predictive factors were identified for the Health - directed behaviour, Social interaction and support and S elf - monitoring and insight domains. Only significant results are presented here (p - value ≥ 0.05). The small sample and the lost of significance after statistical adjustments suggest that observations should be validated by other studies. Conclusion: In an attempt to make causal inferences in regards to improvement, this research contributes to the understanding of the complex mechanisms of efficiency and provides information about the optimisation of CDPM program delivery.

Contexte : Les interventions de promotion de la santé agissent sur l'ensemble des déterminants de la santé. Cette caractéristique en fait le levier nécessaire à la lutte contre les inégalités sociales de santé mais rendent ces dernières complexes à mettre en oeuvre, à évaluer et à transférer. Il y a un enjeu à développer en France la promotion de la santé fondée sur les preuves et donc à favoriser le transfert d'interventions. La question de la transférabilité, c'est-à-dire la mesure dans laquelle l'effet d'une intervention dans un contexte donné peut être atteint dans un autre contexte, devient alors cruciale à étudier. Objectif : Les objectifs de ce travail étaient : définir le concept de la transférabilité dans le champ de la promotion de la santé ; développer un outil d'analyse de la transférabilité et d'accompagnement au transfert d'intervention de promotion de la santé. Méthodes : Pour répondre à ces objectifs, nous avons mis en oeuvre un projet, EVATRAPS (EVAluation de la TRAnsférabilité des interventions en Promotion de la Santé). Ce projet s'est déroulé en deux étapes. La première consistait en une revue de la littérature qui visait notamment à définir le concept de transférabilité, en déterminer les facteurs d'influence, repérer s'il existait des outils permettant d'analyser la transférabilité des interventions. La deuxième étape a été réalisée grâce à une méthode de concept mapping qui permettait de faire générer par un groupe d'experts une liste de critères de transférabilité des interventions en promotion de la santé, de les organiser en catégories et de coter leur pertinence. Ces critères ont ensuite été organisés en un outil d'analyse de la transférabilité et testé à deux reprises sur le terrain par des chefs de projets et experts. Résultats : L'outil conçu, nommé ASTAIRE (outil d'AnalySe de la Transférabilité et d'Accompagnement à l'adaptation des InteRventions en promotion de la santE), est organisé en deux grilles, l'une de 18 critères et 56 sous-critères destinée aux producteurs d'interventions nouvelles afin qu'ils intègrent, dès la conception de leur intervention, des paramètres de transférabilité ; une deuxième grille de 23 critères et 69 sous-critères, destinée aux acteurs de terrain et visant à analyser la transférabilité d'une intervention de promotion de la santé et accompagner son adaptation dans un nouveau contexte. Discussion : Ce travail a permis de proposer des perspectives concernant l'utilisation d'ASTAIRE, l'intégration de la démarche fondée sur les preuves dans la conduite de projets en promotion de la santé et plus globalement, le développement du transfert de connaissances en France. Enfin, nous avons poursuivi nos réflexions sur les modalités de recherche prenant davantage en compte la complexité des interventions de promotion de la santé / Context: Health promotion interventions influence all health determinants and contribute to reduce social inequities in health. So, interventions in this field are considered complex, both to implement, to evaluate and consequently to transfer in another setting. That is why, it is difficult to develop, in France, evidence-based health promotion and, consequently, to transfer health promotion intervention experimented in another setting. Transferability, that is the extent to which the result of one intervention in a given setting can be achieved in another setting, becomes an important subject to study. Objective: The objectives were: (1) to define the concept of transferability in health promotion; (2) to develop a tool to analyze transferability and to support the adaptation of health promotion interventions to new setting. Methods: We implemented a project named, EVATRAPS (EVAluation of TRAnsferabilty of health Promotion interventionS). The project developed in two steps. The first step was an review of international literature intended to define factors that influence transferability and tools and criteria available to assess transferability. The second step used a concept mapping method that allowed to a group of experts, to generate a list of ideas associated with a concept, to group them statistically into categories and to score them for their relevance. From the final list of criteria thus structured, a tool to analyze transferability was created. This tool was subsequently tested by stakeholders and experts. Results: After testing, a tool, named ASTAIRE (for ASsessment of Transferability and Adaptation of health promotion InteRvEntions), contained 23 criteria structured into four categories. It consists of two grids?one for reporting data from primary interventions and one for analyzing transferability of intervention and supporting their adaptation to the new setting. Discussion: This project contributed to develop perspectives to facilitate the transfer of health promotion interventions, leverage evidence-based practices and more globally develop a knowledge transfer system in France. Finally, we have suggested reflexions about research methodologies in health promotion in order that they take into account of complexity of health promotion intervention, notably in evidence based practices perspective

Ce travail de thèse a pour objectif de comprendre l’influence des parcours de formation initiale en éducation à la santé sur la professionnalisation des enseignants débutants. La multiplicité de ces parcours au sein du Master « Métier de l’Enseignement, de l’Éducation et de la Formation » (MEEF) repose sur la filière choisie (1er ou 2nd degré), la mention (Professeur des écoles, Conseiller Principal d’Éducation, Professeur de Lycées et Collèges), le statut de l’enseignant débutant (étudiants ou fonctionnaire stagiaire) et le site de formation. La professionnalisation des enseignants débutants est envisagée dans une perspective de développement professionnel qui permet de prendre en compte le parcours de formation, l’enseignant débutant et l’objet éducation à la santé dans toute sa complexité. La psychologie ergonomique a été retenue comme cadre théorique pour décrire les produits et processus de ce développement. Les études conduites visent à investiguer les tâches comprises et appropriées des enseignants débutants ainsi que les processus et les facteurs corrélés. Au plan de la stratégie de recherche, c’est une approche fondée sur les méthodes mixtes qui a été choisie. Trois études ont été conduites, elles s’appuient sur les méthodes de collecte de données suivantes : un suivi longitudinal par questionnaire, un recueil par journal de bord et des instructions au sosie en prenant en compte différentes temporalités et parcours de formation. Nos résultats montrent que l’offre de formation en éducation à la santé diffère fortement d’un parcours de formation à l’autre. Ceci impacte le processus de redéfinition de la tâche. Il semblerait que les savoirs théoriques influencent plutôt les caractéristiques de la tâche comprise (but(s), objets santé et éducation à la santé, propriété(s)) alors que les expériences avec les élèves influencent davantage les caractéristiques des enseignants débutants (intérêt, sentiment de compétences, place accordée à l’éducation à la santé dans la future pratique). L’appropriation de la tâche, lorsqu’elle a lieu, confirme l’adoption d’une perspective promotrice de santé. Elle a pour objectif la construction des compétences de base en santé, la prise en compte des élèves dans le processus éducatif et une attention à l’environnement dans lequel prennent place les interventions. Les significations avancées, alors, sont plutôt en référence aux expériences professionnelles et de formation et moins en référence aux facteurs individuels. Nous concluons que le caractère alternatif et intégrant de la formation initiale serait le moteur du développement et de la professionnalisation des enseignants débutants en éducation à la santé / This PhD aims to understand how pre service education programmes in health education might have an impact on young teachers' professionalization. The diversity of training programmes at stage in the Master « Métier de l'Enseignement, de l'Education et de la Formation » (MEEF) depends on the chosen degree (1er ou 2nd degré), the type (Professeur des écoles, conseiller principal d'éducation, professeur de lycées et collèges), young teacher's status, (étudiants ou fonctionnaires stagiaires) and place where students are trained. This professionalization has to be seen from a professionnal development's prospect that enables us to take into account the training programme, as well as young teachers and the complexity of health education. Ergonomic psychology has been chosen as a theoretical frame to describe products and processes of this development. Studies seek to approach the tasks understood and grasped by young teachers as well as the various processes involved and factors closely connected. The MMR strategy consists of a longitudinal follow-up, by questionnaires, a sort of logbook gathering all the information and peer's instructions taking into account the various time factors and training programmes. Our results show that health education's training plans can reveal great variations from one training programme to another and influence the task's redefining process. It seems that theoretical knowledges would rather impact on the way the task is understood, whereas practical experiences with pupils would strongly impact on young teachers characteristics (interest, self-confidence feeling, health education's relevance in the forthcoming practice.) The task appropriation when it does take place, confirms the adoption of a promotive health's perspective which aims to build the health skills grounds, pupils careful consideration, and an environmental awareness where practices take place. The advanced justifications refer to professional and training experiences, rather than to individual factors. To conclude, it is indeed the alternative and incorporating nature of the pre service education that seems to act as the driving force of the young teachers 'development and professionalization, regarding health education

Cette thèse est organisée en trois chapitres et s’articule autour des questions liées à la famille, à l’éducation et à la santé dans les pays en développement. Le premier chapitre s’intéresse à la compréhension de la maladie VIH et de son lien avec les caractéristiques socio-économiques des populations en Afrique subsaharienne. Dans ce chapitre, j’analyse l’existence d’une relation causale entre le niveau d’éducation et le fait d’être porteur du virus VIH chez les femmes. Grâce à la reforme de gratuité de l’éducation primaire adoptée et mise en œuvre en Zambie dès 2002 et qui a contribué à une augmentation substantielle du niveau d’éducation chez les femmes, j’estime une régression sur discontinuité que j’interagis avec la construction de nouvelles écoles. Les résultats montrent qu’une augmentation exogène de l’éducation des filles conduit à une augmentation du taux de VIH chez la femme ; et qu’il n’y a pas d’évidence que la connaissance que les femmes ont du VIH soit liée à l'augmentation de leur niveau d'éducation. Aussi, l’éducation des femmes n’améliore pas leur comportement à risque. Cet effet positif de l’éducation sur le VIH est plutôt dû à l’urbanisation accrue des femmes les plus instruites. Le deuxième et le troisième chapitre portent sur le confiage des enfants en Afrique. Dans le chapitre 2, co-écrit avec Caleb Gbeholo, nous examinons les déterminants de confiage des enfants et les caractéristiques de l’enfant confié. A cet effet, nous utilisons les données d’une enquête que nous avons organisé et réalisé au Bénin en 2022 et qui porte sur les conditions de vie dans l’enfance et la qualité de vie à l’âge adulte. Les analyses montrent que le niveau d’éducation des parents et la perte d’un parent pendant l’enfance sont associés au confiage des enfants. En ce qui concerne le choix de l’enfant confié, les résultats montrent que les filles sont généralement les plus confiées et la probabilité d’être confié décroît strictement avec l’ordre de naissance de l’enfant dans la fratrie. Le chapitre 3 est co-écrit avec Caleb Gbeholo, Raphael Godefroy et Joshua Lewis. Il étudie l’effet du confiage sur l’éducation et la fertilité. En utilisant les mêmes données que celle du chapitre 2, nous montrons que les adultes confiés dans leur enfance sont moins susceptibles de fréquenter une école que leurs frères et sœurs non confiés. Nous montrons que cette différence du niveau d’éducation s’est accrue après la réforme du système éducatif dans les années 1990 au Bénin. Par ailleurs, nous trouvons qu’il n’existe aucune différence de fertilité entre les enfants confiés et les frères et sœurs non confiés. Nous estimons que le confiage peut expliquer une part importante de la différence de niveau d’éducation entre les hommes et les femmes. / This dissertation is organized in three chapters and revolves around issues related to family, education and health in developing countries. The first chapter studies how education affects women's HIV infection. By using an education reform that led to a sharp increase in women's education in Zambia, I estimate RDD, interacted with geographic differences in school supply. I find that an increase in female education led to HIV higher rate. I find no evidence that education affected women's HIV knowledge and their risky behaviors. Instead, the results are driven by the increased urbanization of the better educated women. The second and third chapters address the practice of child fostering in Sub-saharan Africa. In the chapter 2, co-authored with Caleb Gbeholo, we examine the determinants of child fostering across and within family in Benin. In this purpose, we rely a dataset that comes from a unique survey that we designed and conducted in Benin in 2022. We find that parents' education and the lost of one parent during childhood are associated with child fostering. The fostered child is chosen according his gender and his birth order, with daughters facing a high risk of fostering during childhood. Furthermore, the child probability to be foster is steady decline by birth order. The chapter 3, co-authored with Caleb Gbeholo, Raphael Godefroy and Joshua Lewis, studies the effect of child fostering on education and fertility. Using the same dataset as in chapter 2, we estimate that adults who were fostered as a child are significantly less likely to have attended school than their siblings. We show that this difference in education achievement increased after the launch of an education reform in the 1990s. We find no difference in fertility. We estimate that the practice of child fostering may account for a substantial share of the gender gap in education.