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Atuação do enfermeiro na saúde mental em estratégia de saúde da família: ação educativa para qualificar a atenção

Castro, Tatiane Marques de 06 January 2017 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-05-24T14:01:22Z No. of bitstreams: 1 Tatiane Marques de Castro_.pdf: 11340742 bytes, checksum: 1c61dce5ee1ff6706e843bdfa80c3f52 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-05-24T14:01:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tatiane Marques de Castro_.pdf: 11340742 bytes, checksum: 1c61dce5ee1ff6706e843bdfa80c3f52 (MD5) Previous issue date: 2017-01-06 / Nenhuma / O presente estudo teve como objetivo principal promover uma ação educativa sobre o atendimento ao usuário em sofrimento psíquico para enfermeiros da rede de atenção em saúde mental no município de Caxias do Sul. Trata-se de um estudo exploratório descritivo com abordagem qualitativa, realizado nas Unidades de Estratégia de Saúde da Família (ESF) de Caxias do Sul. Para esta pesquisa optou-se por dois momentos considerados importantes. No primeiro momento participaram 22 enfermeiros que foram entrevistados utilizando-se um instrumento com questões semiestruturadas. No segundo momento foi realizada uma ação educativa ofertada para todos os enfermeiros da rede de atenção à saúde mental. As entrevistas resultaram em categorias que foram analisadas e discutidas durante o estudo. Nos resultados do estudo, os participantes demonstraram conhecimento do fluxo de atendimentos e encaminhamentos dos usuários em sofrimento psíquico; porém, apesar de uma rede ampla na oferta de atendimentos aos usuários da saúde mental, observou-se que a maioria opta por métodos tradicionais de atenção em saúde mental centrados no atendimento do médico, especialistas e com a utilização de medicações, o que demonstra, também, que os enfermeiros têm dificuldade para a utilização dos recursos disponíveis. Os enfermeiros preocupam-se com sua formação e atualização, já que na sua maioria possui mais de uma especialização; todavia, não demonstram interesse em buscar mais conhecimentos para a atuação em saúde mental. Os enfermeiros relataram que não se sentem preparados para prestar um atendimento qualificado em saúde mental, ou por não gostarem de trabalhar com esta demanda ou por não se sentirem capacitados para atender de forma resolutiva o usuário em sofrimento psíquico. Conclui-se que o Núcleo de Educação Permanente em Saúde (NEPS) tem papel importante junto aos enfermeiros, para a promoção de capacitações, atualizações e programas de educação permanente em saúde que venham a sanar e auxiliar os enfermeiros frente às dificuldades enfrentadas no seu cotidiano de trabalho. Dessa forma, encontram nos recursos disponíveis na Rede de Atenção à Saúde Mental uma assistência mais qualificada e resolutiva para o usuário da saúde mental em sofrimento psíquico. / The present study had as its main objective to promote an educational action on service to users in psychological distress for nurses of the mental health care network in the city of Caxias do Sul. This is a descriptive exploratory study with a qualitative approach, carried out in the Units of Family Health Strategy (FHS) of Caxias do Sul. For this research, two important moments were chosen. At the first moment 22 nurses were interviewed using an instrument with semi-structured questions. In the second moment an educational action was carried out for all nurses in the mental health care network. The interviews resulted in categories that were analyzed and discussed during the study. In the study results, the participants demonstrated knowledge of the flow of care and referrals of users in psychological distress; however, despite a wide network in the provision of care to mental health users, it was observed that the majority opted for traditional methods of mental health care centered on the care of the physician, specialists and the use of medications. Also, that nurses have difficulty using the available resources. Nurses are concerned about their training and updating, since most of them have more than one specialization; nevertheless, they do not show interest in seeking more knowledge for mental health work. The nurses reported that they do not feel prepared to provide qualified care in mental health, either because they do not like to work with this demand or because they do not feel capable of solving the patient in psychological suffering. It is concluded that the Permanent Health Education Center (NEPS) has an important role with nurses, to promote training, updates and programs of permanent health education that will heal and assist nurses in the face of the difficulties they have in their daily lives of work. In this way, they find in the resources available in the Network of Mental Health Care a more qualified and resolutive assistance for the mental health user in psychological distress.
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Primeiros socorros em escolas de ensino fundamental: guia de orientações práticas ilustrado para trabalhadores de uma escola municipal de ensino fundamental

Zavaglia, Gabriela Oliveira 20 April 2017 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-06-22T13:29:21Z No. of bitstreams: 1 Gabriela Oliveira Zavaglia_.pdf: 2183895 bytes, checksum: 6eed7a2dd3f6809639deb11f97ced4a2 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-06-22T13:29:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Gabriela Oliveira Zavaglia_.pdf: 2183895 bytes, checksum: 6eed7a2dd3f6809639deb11f97ced4a2 (MD5) Previous issue date: 2017-04-20 / Nenhuma / O presente estudo teve como objetivo principal: desenvolver um guia de orientações práticas em saúde sobre primeiros socorros para trabalhadores de ensino fundamental em uma escola pública do município de Dilermando de Aguiar, Rio Grande do Sul. Método: trata-se de uma pesquisa qualitativa, de caráter descritivo e exploratório, desenvolvido por meio de uma entrevista semi estruturada com trabalhadores atuantes em uma escola pública de ensino fundamental da cidade descrita. Resultados e discussão: participaram da pesquisa 22 trabalhadores de ensino fundamental, destes, seis eram do sexo masculino e 16 do sexo feminino, com idades que variam entre 27 e 70 anos, com grau de instrução alternando entre ensino fundamental incompleto e pós graduação, e com tempo de atuação no local de pesquisa variando entre um e 40 anos. Foram elegíveis duas categorias: conhecimento dos trabalhadores em situações que envolvam primeiros socorros, com as subcategorias conhecimentos técnicos sobre primeiros socorros e conhecimento de senso comum sobre primeiros socorros e a segunda categoria: demandas e necessidades referentes a primeiros socorros com as subcategorias: situações relatadas que envolveram primeiros socorros, atuação frente aos eventos relatados envolvendo primeiros socorros; solicitação de treinamento sobre primeiros socorros. Os participantes relataram o seu desconhecimento sobre os primeiros socorros e atribuíram este à falta de oferta de treinamentos e esclarecimentos sobre o mesmo em seu local de trabalho. Diante disto, foram desenvolvidas ações educativas referentes a primeiros socorros e um guia de orientações práticas ilustrado para os trabalhadores da escola que será um importante recurso a ser acessado rapidamente, sempre que houver dúvidas, tanto no âmbito escolar como no meio social. Conclusão: Os resultados do trabalho assinalam que a temática “Primeiros Socorros” é pouco conhecida por trabalhadores de escolas de ensino fundamental, por não ser apresentada e desenvolvida durante sua formação e não abordada como um assunto de extrema importância no local de trabalho, impactando assim na realidade local e apresentando melhorias na promoção da saúde local. Registra-se a relevância do profissional enfermeiro como disseminador de conhecimento e por ser capaz de criar vínculos entre os serviços de educação e saúde. / The present study aimed to develop a guide to practical health guidelines on first aid for primary school workers in a public school in the city of Dilermando de Aguiar, Rio Grande do Sul, as well as to describe the actions of primary education workers in public schools, according to their self-report, in situations involving first aid, to identify the demands and needs of workers related to situations involving first aid and develop educational actions related to first aid with elementary school workers in public schools. Method: this is a qualitative, descriptive and exploratory research, developed through a partially structured interview with workers at a public elementary school in the city of Dilermando de Aguiar, Rio Grande do Sul. Results and discussion: twenty-two primary education workers participated in this study, of which six were male and 16 female, with ages varying between 27 and 70 years, with a level of education alternating between incomplete elementary and postgraduate education, and work time at the research site ranging from one to 40 years. Two categories were eligible: knowledge of workers in first-aid situations, with the subcategories: first aid technical knowledge and common-sense knowledge about first aid and second category: demands and needs regarding first aid with subcategories: situations that involved first aid; action on reported events involving first aid and first aid training request. Participants reported their unfamiliarity about first aid and attributed this to the lack of training offer and clarification on the subject in their workplace. Therefore, educational actions referring first aid were developed in an illustrated practical guidelines guide for school workers which will be an important resource to be accessed quickly, whenever there are doubts, both in the school and in the social environment. Conclusion: the results of the study indicate that the subject "First Aid" is little known to primary school workers because it is not presented and developed during their training and is not approached as a matter of extreme importance in the workplace. The importance of the nursing professional as a disseminator of knowledge and of being able to create connections between the education and health services is registered.
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Cultura de segurança: avaliação das atitudes de segurança da equipe de enfermagem de um Hospital Geral de grande Porte de Porto Alegre

Souza, Aline Brenner de 19 August 2016 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-08-02T15:43:54Z No. of bitstreams: 1 Aline Brenner de Souza_.pdf: 1848415 bytes, checksum: f1d66cfcd56484dd44080f9dcae128f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-02T15:43:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Brenner de Souza_.pdf: 1848415 bytes, checksum: f1d66cfcd56484dd44080f9dcae128f8 (MD5) Previous issue date: 2016-08-19 / Nenhuma / A partir da divulgação do relatório do Institute of Medicine, Errar é Humano, o tema segurança do paciente ganhou relevância e a prevenção de eventos adversos passou a ser uma preocupação da maioria das instituições de saúde. Dentro deste contexto, entende-se que as instituições consideradas “mais seguras” têm desenvolvida a cultura de segurança. A avaliação da cultura de segurança tem sido uma recomendação de órgãos certificadores e a utilização de instrumentos validados para esta avaliação é recomendada. O Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) é um instrumento utilizado em diversas instituições. Objetivo: avaliar a cultura de segurança da equipe de enfermagem de uma Instituição privada de Porto Alegre e desenvolver e implantar plano de ação que busque o fortalecimento da cultura de segurança na Instituição. Método: estudo transversal, com abordagem quantitativa. Participaram do estudo 637 profissionais de enfermagem, sendo 198 enfermeiros e 439 técnicos e auxiliares de enfermagem, das áreas de internação e ambulatoriais da Instituição. As respostas ao questionário foram analisadas pelos domínios previstos na ferramenta do SAQ e consideradas positivas as pontuações acima de 75. Resultados: na média das respostas o resultado foi positivo para os enfermeiros (78 pontos) e os técnicos de enfermagem (76,1 pontos). Os domínios com resultados abaixo de 75 pontos foram o de “Percepção do Estresse” e “Condições de Trabalho” para ambas as categorias e, para os técnicos de enfermagem, a “Percepção da Gerência” também apresentou resultado abaixo de 75 pontos. Em relação a área de atuação, a terapia intensiva adulta foi a área que mais teve domínios com pontuação abaixo de 75 pontos e a maternidade apresentou resultado positivo em todos os domínios. Na avaliação da pontuação por questão, os piores resultados foram relacionados à percepção do cansaço e o impacto no atendimento a urgências, o quantitativo de profissionais e as falhas na comunicação. Como pontos positivos, destacaram-se a satisfação com o trabalho e a atuação da direção da Instituição. Conclusão: embora este estudo já traga diversos dados de acompanhamento e ações, sugere-se que sejam estendidos para os demais colaboradores médicos assistenciais da Instituição. / From the publication of the Institute of Medicine report, To Err is Human, the patient safety issue gained relevance and prevention of adverse events has become a concern of most health institutions. In this context, it is understood that the institutions considered "safer" have the safety culture developed. The assessment of safety culture has been a recommendation of certification bodies and the use of validated instruments for this assessment is recommended. The Safety Attitudes Questionnaire (SAQ) is a tool used in various institutions. Objective: To evaluate the safety culture of a private institution nursing staff of Porto Alegre and develop and implement action plan that seeks to strengthen the safety culture in the institution. Method: Cross-sectional study with a quantitative approach. Study participants were 637 nursing professionals, from which 198 were nurses and 439 nursing technicians and assistants, from the institutions hospitalization and ambulatory areas. Responses to the questionnaire were analyzed by the fields referred to in the SAQ tool and considered positive scores above 75. Results: the response average results was positive for nurses (78 points) and nursing technicians (76.1 points). Fields with results below 75 points were the perception of stress and working conditions for both categories, and nursing technicians perception of management also presented results slightly below 75 points. Regarding the area of operation, the adult intensive care was the area that had more areas with scores below 75 points and the maternity was positive in all areas. In the evaluation of the score by question, the worst results were related to perception of fatigue and the impact on the attending emergency cases, the amount of professionals and miscommunication. As positive points, job satisfaction and the institution’s executive committee performance can be highlighted. Conclusion: Although this study already brings various data monitoring and actions, it is suggested to be extended to other medical assistance employees of the institution.
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Práticas educativas para enfermeiros em serviço de emergência: uma revisão integrativa

Ilher, Angélica Salete 02 June 2017 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-08-08T13:59:59Z No. of bitstreams: 1 Angélica Salete Ilher_.pdf: 343578 bytes, checksum: e8f148c4ec29f5c673cce327a2032b46 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-08T13:59:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Angélica Salete Ilher_.pdf: 343578 bytes, checksum: e8f148c4ec29f5c673cce327a2032b46 (MD5) Previous issue date: 2017-06-02 / Nenhuma / O objetivo deste trabalho é extrair por meio da revisão integrativa excertos que ofereçam subsídios para descrição de um roteiro pedagógico baseado em evidências com marcadores teóricos, para elaboração de programas educativos para a atuação dos enfermeiros no setor de emergência. Para isso são apresentados artigos pesquisados nas bases de dados on-line, dados da Literatura da America Latina e Caribe em Ciências da Saúde (LILACS); Base de Dados Enfermagem (BDENF) e do Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), utilizando-se de descritores para a seleção dos 7 artigos selecionados, respondendo assim aos critérios de inclusão e questão de pesquisa do estudo. Posteriormente foi realizado a análise dos artigos, categoria e discussão para a elaboração de programas educativos para a atuação dos enfermeiros no setor emergência .Justifica-se essa pesquisa a partir do pressuposto de que atualmente várias são as lacunas encontradas na formação do enfermeiro para atuação em emergência, bem como, a escassa capacitação contínua durante sua prática enquanto enfermeiro emergencista. / El objetivo de este estudio es extraer através de extractos revisión integradora que proporcionan subsidios para describir un plan educativo basado en pruebas con marcadores teóricas para el desarrollo de programas educativos para el papel de las enfermeras en el servicio de urgencias. Para esto son artículos investigados presentados en las bases de datos en línea, los datos de la literatura de América Latina y el Caribe Ciencias de la Salud (LILACS); Base de datos de enfermería (BDENF) y la literatura médica análisis y recuperación del sistema en línea (MEDLINE), el uso de descriptores para la selección de los siete elementos seleccionados, por tanto, responder a los criterios de inclusión y materia de estudio de la investigación. Posteriormente se realizó el análisis de los artículos, la categoría y la discusión para el desarrollo de programas de educación para el trabajo de las enfermeras en el servicio de urgencias. Justificado esta investigación del supuesto de que en la actualidad existen varias lagunas en la formación de enfermeras para operaciones de emergencia, así como la formación continua escasa durante su práctica como sala de enfermeras de emergencia.
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Programa de Saúde para Docentes da Universidade Estadual do Maranhão/ São Luís

Mourão, Marcelo Henrique de Vasconcelos 29 June 2017 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2017-10-02T17:00:42Z No. of bitstreams: 1 Marcelo Henrique de Vasconcelos Mourão_.pdf: 681058 bytes, checksum: fce9bb12ec4b432b81f8519c40f7e7c9 (MD5) / Made available in DSpace on 2017-10-02T17:00:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Marcelo Henrique de Vasconcelos Mourão_.pdf: 681058 bytes, checksum: fce9bb12ec4b432b81f8519c40f7e7c9 (MD5) Previous issue date: 2017-06-29 / UEMA – Universidade Estadual do Maranhão / As condições de saúde dos docentes e de outros trabalhadores, de uma forma geral, estão vinculadas, essencialmente, às relações entre as exigências e formas de realização do serviço laboral, às cargas de trabalho, derivadas do contexto e das características da organização deles. A avaliação desses elementos, das condições de trabalho, de saúde do docente, o ambiente de trabalho e as situações de saúde atuais permitem ampliar o grau de compreensão da percepção dessas condições, dos riscos e evidências do processo de adoecimento. Neste contexto, o presente estudo teve como objetivo avaliar a situação de saúde dos docentes da Uema (Universidade Estadual do Maranhão), Campus Paulo VI, em São Luís, e, a partir daí, elaborar um Programa de Promoção da Saúde deles. Trata-se de uma pesquisa de caráter descritivo, de abordagem quantitativa do tipo transversal. Ela foi realizada na Universidade Estadual do Maranhão. A coleta dos dados relacionados às condições sociodemográficas ocorreu com análise documental e 100% (480) da amostra. O mapeamento da situação de saúde dos docentes foi realizado com questionário autoaplicadocom 50% da amostra (240). Evidenciou-se que 85% (203) praticam atividade física, 93% (223) ingerem álcool, apenas 7% (17) são tabagistas, somente 6% (14) tiveram patologias após o inicio das suas atividades acadêmicas. O Self Report Quaestionnaire relacionado à avaliação do sofrimento mental, a saúde mental, nos últimos 30 dias, mostra um baixo quadro dessapatologia entre os docentes. / The health conditions of teachers and other workers, in general, are essentially related to the relationships between the demands and forms of performing the work service, the workloads, derived from the context and the characteristics of their organization. The evaluation of these elements, the working conditions, the health of the teacher, the work environment and the current health situations allow to increase the degree of understanding of the perception of these conditions, of the risks and evidences of the process of illness. In this context, the present study had the objective of evaluating the health situation of the professors of Uema (State University of Maranhão), Campus Paulo VI, in São Luís, and, from there, elaborating a Health Promotion Program. It is a descriptive research, of quantitative approach of the transversal type. It was held at the State University of Maranhão. Data collection related to sociodemographic conditions occurred with documental analysis and 100% (480) of the sample. The health situation of teachers was mapped using a self-administered questionnaire with 50% of the sample (240). It was evidenced that 85% (203) practice physical activity, 93% (223) ingest alcohol, only 7% (17) are smokers, only 6% (14) had pathologies after the beginning of their academic activities. The Self Report Quaestionnaire related to the evaluation of mental suffering, mental health, in the last 30 days, shows a low picture of this pathology among teachers.
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Protocolo de atendimento a mulheres em situação de abortamento

Postingher, Mariana 20 April 2018 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-08-07T15:34:17Z No. of bitstreams: 1 Mariana Postingher_.pdf: 540542 bytes, checksum: c91f8529aee6ff76c3a25a5d7054e562 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-08-07T15:34:17Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Postingher_.pdf: 540542 bytes, checksum: c91f8529aee6ff76c3a25a5d7054e562 (MD5) Previous issue date: 2018-04-20 / Nenhuma / O atendimento às mulheres com diagnóstico de aborto requer uma atenção segura e humanizada. O abortamento, independente de sua etiologia, é um evento vivenciado por mulheres em crescente índice no Brasil, e se não bem manejado, apresenta riscos e complicações, como a mortalidade. Poucos são os estudos que apresentam a preocupação com os sentimentos e necessidades de saúde dos envolvidos no abortamento. Neste sentido, o presente estudo visou construir e propor a implantação de um protocolo assistencial multiprofissional para mulheres com diagnóstico de aborto, investigando como ocorre a assistência multiprofissional prestada às mulheres com diagnóstico de abortamento. Trata-se de um olhar qualitativo, descritivo e exploratório sendo utilizada a pesquisa ação como meio de entender o atendimento às mulheres com diagnóstico de abortamento, considerando a tríade das práticas baseadas em evidências. Para este, foram entrevistadas dez mulheres que vivenciaram pelo menos um atendimento hospitalar por abortamento no ano de 2017, buscando as preferências das mulheres e a realização da técnica de grupo focal com nove profissionais da saúde que atuavam há mais de dois anos na instituição de escolha da pesquisa, discutindo as evidências clínicas e habilidades clínicas. Mediante análise das evidências e discussão dos dados do estudo, foi possível a construção do protocolo de atendimento a mulheres em situação de abortamento. Os resultados mostram que há necessidade de capacitações com as equipes de saúde, como também de sistematizar o atendimento do abortamento, buscando a individualização de cada caso devido às necessidades de saúde da mulher, desde o diagnóstico do aborto até o posterior planejamento reprodutivo ou contraceptivo. / The care for women diagnosed with abortion requires a safe and humanized attention. Abortion independent of its etiology and is an event experienced by women in an increased index in Brazil, and if not well carried, presents risks and complications such as mortality. Few are the studies that show concern with the feelings and health needs of those involved in abortion. In this sense, the present study aimed to build and propose the implementation of a multiprofessional care protocol for women diagnosed with abortion, investigating how multiprofessional care provided to women with a diagnosis of abortion happens. It´s a qualitative, descriptive and exploratory look which uses action research as a way to understand the care of women with a diagnosis of abortion, considering the triad of evidence-based practices. For this one, ten women who had experienced at least one hospitalization per abortion in the year 2017 were interviewed, seeking the women's preferences and the realization of the focus group technique with nine health professionals who had been working for more than two years at the institution of research choice, discussing the clinical evidence and clinical skills. Through analysis of the evidence and discussion of the study data, it was possible to construct the protocol of assistance to women in situations of abortion. The results show that there is a need for training with health teams and systematizing abortion care, looking for the individualization of each case due to women's health needs, from the diagnosis of abortion to subsequent reproductive or contraceptive planning.
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Construção e validação de um material didático instrucional de um programa de educação permanente para enfermeiros assistenciais de terapia intensiva adulto

Gutierres, Franciele Aparecida 20 October 2018 (has links)
Submitted by JOSIANE SANTOS DE OLIVEIRA (josianeso) on 2018-12-17T15:49:08Z No. of bitstreams: 1 Franciele Aparecida Gutierres_.pdf: 1260633 bytes, checksum: 71c1af52b3c2bb4a3e5e9c125f0ccc1b (MD5) / Made available in DSpace on 2018-12-17T15:49:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Franciele Aparecida Gutierres_.pdf: 1260633 bytes, checksum: 71c1af52b3c2bb4a3e5e9c125f0ccc1b (MD5) Previous issue date: 2018-10-20 / Nenhuma / Por se tratar de um ambiente complexo e especializado no cuidado de pacientes criticamente enfermos, a terapia intensiva tem a sua disposição uma variedade de recursos tecnológicos avançados. Para manuseio destes insumos, é necessário um profissional que apresente tanto conhecimentos técnicos quanto científicos, de acordo com a expertise desta área. No entanto, a formação generalista das graduações, nem sempre fornece subsídios suficientes para isso. A aplicação de metodologias ativas para facilitar e promover a capacitação destes enfermeiros especializados é uma preocupação atual, visto que estas buscam transformar o estudante em parte atuante no processo educacional. Educar “no” e “para o” trabalho é a proposta da educação permanente em saúde, levando o indivíduo a problematizar ações cotidianas. Construir, desenvolver e validar um material didático e instrucional para a aplicação de um Programa de Educação Permanente para Enfermeiros de Terapia Intensiva Adulto. Estudo metodológico desenvolvido pela aplicação do método Delphi (relevância) e IVC (índice de validação de conteúdo) para verificação de sua validade e confiabilidade. O conteúdo programático foi avaliado por juízes experts especialistas (Lato sensu) com cinco anos ou mais de atuação na área de terapia intensiva. O produto gerado por este estudo foi um material didático e instrucional para a aplicação de um Programa de Educação Permanente para Enfermeiros de Terapia Intensiva Adulto (guia de orientação) apresentou um IVC total de 0,99 (âmbito nacional e local), sendo este um valor acima do desejado para validação de profissionais-juízes. Conclui-se, portanto, que a presente pesquisa resultou no desenvolvimento de uma nova técnica pedagógica, apresentado em formato de guia de orientação (material didático instrucional) para aplicação de um Programa de Educação Permanente para Enfermeiros Assistenciais de Terapia Intensiva Adulto, atendendo ao objetivo principal a que se propunha. O material produzido trabalha aliado a nova tendência educacional em saúde que está sendo refletida nas Diretrizes Curriculares Nacionais, alia o fazer e o saber de forma participativa e com protagonismo no processo de ensino-aprendizagem. Pode ser aplicado tanto a novos colaboradores, a fim de promover o alinhamento dos conhecimentos, quanto a critério de atualização de profissionais com longo curso de trabalho em instituições de saúde. Contribui para a área de Enfermagem por se tratar de um instrumento que alia ensino, pesquisa e cuidado centrado no paciente, visto que traz uma visão holística das atribuições do Enfermeiro especialista. E como contribuições para área da saúde a aplicação deste programa através do uso de situações-problema leva em conta a individualidade de cada caso, por isso centra o paciente no desenvolvimento de suas ações aliando a pesquisa para a busca de evidências científicas sobre as melhores práticas assistenciais. Do mesmo modo, permite o incremento das competências perquiridas ao enfermeiro de Terapia Intensiva transformando e redesenhando a realidade de seu ambiente de trabalho. / Because it is a complex and specialized environment for the care of critically ill patients, intensive therapy has at its disposal a variety of advanced technological resources. To handle these inputs, it is necessary a professional that presents both technical and scientific knowledge, according to the expertise of this area. However, the general training of graduations does not always provide sufficient subsidies for this. The application of active methodologies to facilitate and promote the qualification of these specialized nurses is a current concern, since these seek to transform the student into an active part in the educational process. Educating "at the" and "for" work is the proposal of permanent education in health, leading the individual to problematize everyday actions. To construct, develop and validate a didactic and instructional material for the application of a Permanent Education Program for Adult Intensive Care Nurses. A methodological study developed by the application of the Delphi (relevance) method and IVC (content validation index) to verify its validity and reliability. The program content was evaluated by expert judges (Lato sensu) with five years or more of work in the intensive care area. The product generated by this study (guideline) presented a total IVC of 0.99 (national and local scope), which is a value above that desired for validation of professional judges. It was concluded that the present research resulted in the development of a didactic-pedagogical tool, presented in guidance format format (product) for the application of a Permanent Education Program for Adult Intensive Care Nurses, which was proposed. It is suggested that this Permanent Intensive Care Education Program be evaluated for its practical applicability in subsequent research, in order to serve as a basis for specialization processes, seeking to expand the professional preparation of the intensive care nurse.
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Elaboração de um programa de saúde aos trabalhadores de uma indústria metalúrgica do interior do RS

Parise, Andreza Chiomento 19 March 2015 (has links)
Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-06-10T19:25:30Z No. of bitstreams: 1 Andreza Chiomento Parise.pdf: 767027 bytes, checksum: 63443e89db7066f8682588f086c5bcdc (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-10T19:25:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Andreza Chiomento Parise.pdf: 767027 bytes, checksum: 63443e89db7066f8682588f086c5bcdc (MD5) Previous issue date: 2015-03-19 / UNISINOS - Universidade do Vale do Rio dos Sinos / A preocupação com a saúde dos trabalhadores e como são as condições do ambiente no qual os mesmos estão inseridos, vem ganhando cada vez mais espaço nos debates sobre saúde e qualidade de vida no trabalho, em âmbito mundial. Objetivou-se mapear a situação de saúde dos trabalhadores de uma metalúrgica de implementos agrícolas do interior do Rio Grande do Sul, RS, considerando-se idade, sexo, escolaridade, acidentes de trabalho, imunizações, setor de trabalho, absenteísmo, situações de saúde e elaborar um programa de saúde para estes trabalhadores. Trata-se de um estudo descritivo com abordagem quantitativa. Participaram 167 trabalhadores, os quais responderam a um questionário. O sexo predominante foi o masculino. No que tange a escolaridade, a maioria possui ensino médio completo ou superior incompleto e idade entre 19 a 68 anos. Grande parte desempenha suas atividades laborais em setores de produção com jornada de trabalho de 8 horas e 48 minutos e a maioria não relatou terem sofrido acidentes de trabalho. O risco presente no ambiente de trabalho mais apontado foi o ruído, seguido por ergonômico, exposição a poeira, cortes, calor, queda, eletricidade, agentes biológicos e as radiações não ionizantes. A presença de Hipertensão Arterial Sistêmica foi relatada pela minoria e poucos com Diabete Mellitus. O IMC apontou presença de sobre peso ou algum grau de obesidade na maioria dos trabalhadores. O risco cardíaco obtido pela RCQ foi de alto a muito alto, também pela maioria dos trabalhadores. A avaliação MAN apontou poucos casos de desnutrição ou de risco para desnutrição. A maioria das mulheres adere ao autoexame de mama e ao Papanicolau. Em relação aos exames masculinos, os homens que responderam ao questionário não o fazem. A vacina mais frequente realizada foi a antitetânica, seguida por tríplice viral, febre amarela e hepatite B. O hábito de fumar está presente entre a minoria, mas o uso do álcool é comum a todos. Os resultados subsidiaram a elaboração de um Programa de Saúde para os trabalhadores, abordando avaliação nutricional e vacinal, tabagismo, ingesta de álcool, exames preventivos para mulheres e homens, doenças crônicas não transmissíveis, acidente de trabalho, absenteísmo e riscos ocupacionais. A realidade da saúde dos trabalhadores da metalúrgica mostrou a necessidade da elaboração do Programa de Saúde aos mesmos. A sua implantação no local de trabalho, de qualquer instituição é desafiadora e possível de ser realizada, mas é necessário que haja a concordância e o apoio da instituição. / The concerns regarding the health of workers and the environment conditions where they live is getting more and more attention in worldwide discussions on health and quality of life at work. The objective of this paper was to map the health conditions of workers from a metallurgic company located in the state of Rio Grande do Sul, Brazil, taking into account age, gender, education, work accidents, immunizations, job department, absenteeism, and health conditions, and to outline a health program for those workers. This is a description study with a quantitative approach. 167 workers were requested to respond a structured questionnaire. Male workers were predominant. Regarding education, most are graduated from high school or are currently attending college, and are between 19 and 68 years old. Most of them work in the production department, and their working hours are of 8 hours and 48 minutes a day. Most of them declared not having had labor accidents. The higher risk at the workplace mentioned was noise, followed by ergonomic problems, exposure to dust, cuts, heat, fall, electricity, biological agents and non-ionizing radiation. The existence of Systemic Hypertension was mentioned by the minority and a few declared suffering from Diabetes Mellitus. The BMI showed the presence of overweight or some degree of obesity in most of workers. The heart risk obtained by the waist-hip ratio was high to very high in most of workers as well. The method for nutritional assessment showed few cases of malnutrition or risk for malnutrition. Most women perform the breast self-examination and submit to the Papanicolaou’s test regularly. Regarding male exams, men who responded the questionnaire said they don’t do any kind of exams. The most frequently taken vaccine was the anti-tetanus vaccine, followed by the triple vaccine viral, yellow fever and hepatitis B. Smoking habit is present in a minority, but alcohol consumption is common to everybody. The results of the questionnaire supported the outline of a Health Program for workers comprising nutritional and vaccine assessment, smoking habit, alcohol intake, preventive exams for men and women, non-communicable chronic diseases, labor accidents, absenteeism and occupational risks. The status of the company workers’ health showed the need for a Health Program. The Program implementation at the workplace, like in any other institution, is challenging and feasible, but the institution must agree and support that undertaking.
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Estratégias para qualificar o cuidado de enfermagem na prevenção de infecção na corrente sanguínea / Strategies to qualify nursing care in infection prevention in current blood

Silva, Juciana Isabel da 27 March 2015 (has links)
Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-06-12T18:55:04Z No. of bitstreams: 1 Juciana Isabel da Silva.pdf: 852716 bytes, checksum: 135012f0748a1ec48c4adcff75e9ea92 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-06-12T18:55:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juciana Isabel da Silva.pdf: 852716 bytes, checksum: 135012f0748a1ec48c4adcff75e9ea92 (MD5) Previous issue date: 2015-03-27 / Nenhuma / O uso indiscriminado de Cateter Venoso Central (CVC) na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) pode causar infecções na corrente sanguínea (ICS), acarretando na busca de estratégias para qualificar a assistência. O objetivo deste estudo é analisar as etapas do processo de Cuidado ao Paciente com Cateter Venoso Central (CPCVC), buscando identificar falhas potenciais e elaborar ações de cuidados em saúde, a fim de prevenir a ICS nas UTIs em estudo. Utilizou-se o Método de Análise de Falhas e Efeitos (FMEA) como estratégia para qualificar o processo de CPCVC na prevenção de ICS nas UTIs de um hospital de grande porte localizado na cidade de Caxias do Sul. O Grupo de Avaliação (GA) foi constituído por onze profissionais de enfermagem que atuam nessas UTIs. A coleta de dados ocorreu em duas etapas: a) pela elaboração do Fluxo de Inserção e Manutenção do Cateter Venoso Central segundo as diretrizes que nortearam este estudo; e b) pela análise do risco das inconformidades com o GA, seguindo o Fluxo de Inserção e Manutenção do Cateter Venoso Central e as etapas do processo de CPCVC. Para o cálculo de risco foram definidas a gravidade (G), a probabilidade de ocorrência (O) e a possibilidade de detecção (D) em cada item avaliado. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade do Vale do Rio dos Sinos (Unisinos) e pela Instituição em estudo. As principais inconformidades foram a falta de critério de indicação do CVC e os riscos relacionados a proteção de barreira, inserção e manutenção do CVC. Para a resolução das inconformidades, avaliadas como médio e alto risco, foram elaboradas as seguintes propostas de intervenção: a elaboração de três checklists para prevenção de infecção na corrente sanguínea; dois procedimentos operacionais padrão (POP) para a utilização e a manutenção do CVC; e um Programa de Práticas Educativas em Saúde. Os resultados apontaram que é necessário implementar estratégias para promover ações que possam impedir a ocorrência de falhas potenciais no processo de CPCVC, visando, principalmente, a prevenção de infecção na corrente sanguínea na UTI. / The indiscriminate use of Central Venous Catheter (CVC) in Intensive Care Units (ICU) may cause bloodstream infections, resulting in a search for strategies to qualify the assistance. The main point of this work is to analyse the steps taken in the process of Care of Pacient with Central Venous Catheter, willing to indetify potential failures and to propose actions of caring and permanent health education in order to prevent bloodstream infections in ICUs. The Failures and Effects Mode Analysis was used as a strategy to qualify the process of Care of Pacient with Central Venous Catheter and as a prevention to bloodstream infections in an ICU located in Caxias do Sul. The Evaluation Group (EG) was composed of nine nursing professionals that work at Caxias do Sul-RS ICUs. Data were collected in two parts: a) by the elaboration of a Central Venous Catheter Insertion and Maintenance Flux, according to this work guidelines; and b) by the EG analysis of the risk of all nonconformities, according to the Central Venous Catheter Insertion and Maintenance Flux and to the steps taken in the process of Care of the Pacient with Central Venous Catheter. To calculate the risk, it was necessary to identify the gravity (G), the occurrence probability (O) and the possibility of detection (D) for each evaluated item. This research was approved by the Ethics and Research Committee of Vale do Rio dos Sinos University (UNISINOS) and by the Institution observed in this work. The main nonconformities pointed in this work were the lack of criteria when indicating CVC and the risks related to CVC’s barrier protection, insertion and maintenance. To solve these nonconformities, evaluated as of medium and high risk, proposals of intervention were created: the elaboration of three checklists; two standard operational procedures for the utilization and maintenance of the CVC; and a Permanent Health Education Program. The results show that it is necessary to use strategies promoting actions that may prevent the occurrence of potential failures on the process of Care of Patient with Central Venous Catheter, aiming for the prevention of bloodstream infection in ICUs.
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O uso do Global Trigger Tool para rastrear os eventos adversos em uma unidade de internação pediátrica

Arrieche, Mariana Ferreira 19 December 2014 (has links)
Submitted by Silvana Teresinha Dornelles Studzinski (sstudzinski) on 2015-07-02T12:50:52Z No. of bitstreams: 1 Mariana Ferreira Arrieche Lopez.pdf: 1432775 bytes, checksum: 4eecaefa9d4fccd4d37ec474366634d2 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-02T12:50:52Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mariana Ferreira Arrieche Lopez.pdf: 1432775 bytes, checksum: 4eecaefa9d4fccd4d37ec474366634d2 (MD5) Previous issue date: 2014-12-19 / Nenhuma / A temática da segurança do paciente vem sendo discutida sob diferentes abordagens e significados, entre elas, as questões que caracterizam a ocorrência de eventos adversos nos serviços de saúde. Objetivo: rastrear a ocorrência de eventos adversos utilizando a ferramenta Global Trigger Tool proposta pelo Institute for Healthcare Improvement (IHI) em uma Unidade de Internação Pediátrica de um hospital de ensino na cidade de Porto Alegre-RS. Método: estudo retrospectivo de abordagem transversal e analítica realizado na Unidade de Internação Pediátrica (UIP) do Hospital São Lucas da Pontifícia Universidade Católica do Rio Grande do Sul (HSL-PUCRS). A amostra foi constituída de 209 prontuários de pacientes que tiveram alta da UIP durante o período de janeiro a dezembro de 2013. A coleta dos dados foi realizada através da metodologia proposta pelo Institute for Healthcare Improvement (IHI). Para análise dos dados foi criado um banco de dados em planilha Excel e foi utilizado o software SPSS versão 13.0. Os dados foram analisados através de tabelas, gráficos, porcentagens, médias e desvio padrão. Resultados: Houve uma predominância de crianças do sexo masculino sendo 124 (59,3%), além disto, foram encontradas 111 (53,1%) lactentes e 60 (28,7%) escolares. Observa-se que a média de internação foi de 6,9 + 18 dias. Aproximadamente 51% das crianças permaneceu hospitalizada por até sete dias e 22,0% por mais de sete dias. Os pacientes eram em sua grande maioria provenientes da emergência pediátrica (63,1%) e dos postos de saúde (18,6%). Dos gatilhos rastreados, dois (1,0%) casos foram do C4 (Hemocultura positiva), um (0,5%) do C14 (complicação relacionada a procedimento) e nenhum caso referente ao gatilho infecções causadas pelos cuidados em saúde. Todos os gatilhos rastreados nos prontuários se enquadraram na categoria de dano E (contribuiu para o dano temporário e necessitou de intervenção). Não foi evidenciado registro referente à ocorrência de evento adverso e nenhum dos danos identificados teve seu desfecho como evento adverso. O desfecho hospitalar de 208 (99,5%) pacientes foi o domicílio e um paciente (0,5%) foi transferido para a emergência pediátrica por agravamento do quadro clínico. Conclusão: A metodologia de revisão retrospectiva de prontuários como método para mensuração de eventos adversos é uma ferramenta de grande utilidade pensando na Segurança do Paciente, porém é necessário adaptá-la para populações pediátricas. A segurança do paciente ainda é um desafio para as instituições de saúde, o maior desafio dessas instituições é transformar o ambiente de saúde para a cultura de segurança do paciente. / The patient safety issue has been discussed under different approaches and meanings, among them the issues that characterize the occurrence of adverse events in health care. Objective: To track the occurrence of adverse events using the Global Trigger Tool proposed by the Institute for Healthcare Improvement (IHI) in a pediatric inpatient unit of a teaching hospital in the city of Porto Alegre – RS. Method: Retrospective study in a comprehensive and analytical approach performed in the Pediatric Inpatient Unit (UIP) of the Hospital São Lucas of PUCRS. The sample consisted of 209 records of patient who were discharged from the UIP during the period of January to December/2013. Data collection was performed using the methodology proposed by the Institute for Healthcare Improvement (IHI). Data analysis was created a database into an Excel spreadsheet and used the SPSS software version 13.0. Data were analyzed using tables, graphs, percentages, means and standard deviations. Results: There was a predominance of male children and 124 (59.3%), moreover, found 111 (53.1%) infants and 60 (28.7%) students. It is observed that the average hospital stay was 6.9 + 18 days. Approximately 51% of children hospitalized remained for up to seven days and 22.0% for more than seven days. The patients were mostly from the pediatric emergency (63.1%) and primary care units in health (18.6%). The traced triggers, two (1.0%) cases were of C4 (positive blood culture), one (0.5%) of C14 (complication related procedure) and no cases related to trigger infections caused by health care. All triggers traced in the records fit in the category of damage E (contributed to the temporary damage and required intervention). There is no evidence record for the occurrence of adverse events and none of the identified damage had its outcome as an adverse event. The hospital outcome of 208 (99.5%) patients was the home and one patient (0.5%) was transferred to the pediatric emergency for worsening of clinical status. Conclusion: The retrospective review of medical records of methodology as a method for measurement of adverse events is a very useful tool in thinking Patient Safety, however it is necessary to adapt it to pediatric populations. Patient safety is still a challenge for health institutions, the biggest challenge of these institutions is to transform the healthcare environment for patient safety culture.

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