O atual momento histórico aponta para uma reflexão acerca da escola e sua relação com a saúde dos escolares. Ao assumir uma visão bem mais alargada do que a da tradicional transmissão de conhecimentos, a escola torna-se o local de excelência para o desenvolvimento de atividades no âmbito da promoção da saúde, uma vez que as crianças despendem ali muitos anos de seu período de desenvolvimento físico, cognitivo e de formação pessoal e social. Nessa perspectiva, o professor exerce uma influência constante e ativa sobre os conceitos de saúde e doença dos seus alunos e pode estimulá-los à compreensão e adoção de hábitos saudáveis, podendo assim proteger a saúde dos escolares e até de seus familiares. O presente estudo tem como objetivo conhecer qual a concepção sobre Saúde na Escola de professores das escolas públicas estaduais inseridas no Projeto Saúde e Prevenção nas Escolas da cidade de Franca. Para tanto, foram selecionadas oito escolas em diferentes regiões de modo a representar todas as regiões da cidade. A pesquisa fundamentou-se na metodologia qualitativa e utilizou-se como principal técnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada. Foram entrevistados 15 professores. Para se encerrar as entrevistas, utilizou-se saturação dos dados. O estudo permitiu observar que, embora os professores apresentem conceitos sobre saúde, alguns mais ampliados, outros mais reduzidos, eles não estão bem preparados para atuarem em educação em saúde. Assim, este trabalho na escola ainda é um desafio, uma vez que a grande maioria dos profissionais da educação, apesar de bem intencionados, apresentam pouca formação em saúde, estando pouco preparados para atuarem como agentes de Promoção da Saúde na Escola. / The current historical moment points to a reflection about the school and its relationship with the students health. Assuming a wider vision than the traditional of knowledge, school becomes the place of excellence for the development of activities in the scope of health promotion, once the children spend there many years of their physical, cognitive development and personal and social formation. In this perspective, the teacher exerts a constant and active influence on students health and disease concepts and may stimulate them to the comprehension and adoption of healthy habits, being able to protect students health and even their relatives ones. The present study has the objective to find out what is the conception about Health at School of public state school teachers inserted on Health and Prevention at School Project in Franca city. For that, eight schools were selected in different regions so representing all the regions of the city. The research was based in the qualitative methodology and the major data collection technique was the semi-structured interview. They were interviewed 15 teachers. To finish the interviews it was used data saturation. The study allowed the observation that, although the teachers present health concepts, some wider, some narrower, they are not well prepared to act on health education. So, this work at school is still a challenge, once the great majority of the education practitioners, despite well intentioned, present little formation in health, being little prepared to act as School Health Promotion agents.

Submitted by Cláudia Bueno (claudiamoura18@gmail.com) on 2016-03-11T18:42:50Z No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rogério Carvalho de Figueredo - 2015.pdf: 2032520 bytes, checksum: be67e665107e09a48de0356655d482bc (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Approved for entry into archive by Luciana Ferreira (lucgeral@gmail.com) on 2016-03-14T15:42:14Z (GMT) No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rogério Carvalho de Figueredo - 2015.pdf: 2032520 bytes, checksum: be67e665107e09a48de0356655d482bc (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-14T15:42:15Z (GMT). No. of bitstreams: 2 Dissertação - Rogério Carvalho de Figueredo - 2015.pdf: 2032520 bytes, checksum: be67e665107e09a48de0356655d482bc (MD5) license_rdf: 23148 bytes, checksum: 9da0b6dfac957114c6a7714714b86306 (MD5) Previous issue date: 2015-09-09 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / Educators as producers of knowledge and the building of habits and customs that the school will follow during life can also work on developing healthy habits and maintenance of health, provided they are qualified as to education actions, attention, promotion and preventive health of school and of those who make up this scenario. It is a descriptive exploratory study of quantitative and qualitative approach which elected as sample 47 public and private school teachers and aimed to analyze the perception and performance of the same in health education activities and the collaboration of nurses at school. After applying a questionnaire with objective and essay questions, the answers were analyzed with reference to the content analysis proposed by Laurence Bardin. It was possible to identify that educators understand the health education as a tool for obtaining or maintaining health, characterized by encouraging physical activity, healthy eating, disease prevention, among others. The presence of nurses at school before the assistance measures and health education was considered important. We conclude that the activities of a trader is seen as a collaborator in the process of integral formation of students, providing the development of a critical awareness of the health and quality of life. / Os educadores enquanto produtores do saber e da construção de hábitos e costumes que os escolares seguirão durante a vida podem atuar também no desenvolvimento de hábitos saudáveis e na manutenção do estado de saúde, desde que sejam capacitados quanto às ações de educação, atenção, promoção e prevenção em saúde dos escolares e daqueles que compõem esse cenário. Trata-se de um estudo descritivo-exploratório de abordagem quanti-qualitativa que elegeu como amostra 47 educadores de escola pública e particular e teve por objetivo analisar a percepção e atuação dos mesmos nas ações de educação em saúde e a colaboração do enfermeiro na escola. Após aplicação de um questionário com questões objetivas e dissertativas, as respostas foram analisadas tendo como referência a análise de conteúdo proposta por Laurence Bardin. Foi possível identificar que os educadores compreendem a educação em saúde como ferramenta para obtenção ou manutenção do estado de saúde, sendo caracterizada por incentivo de atividades físicas, alimentação saudável, prevenção de doenças, entre outros. Foi considerada importante a presença do enfermeiro na escola diante das ações de assistência e educação em saúde. Conclui-se que a atuação desse profissional é vista como colaborador no processo de formação integral dos estudantes, proporcionando o desenvolvimento de uma consciência crítica acerca da saúde e da qualidade de vida.

O atual momento histórico aponta para uma reflexão acerca da escola e sua relação com a saúde dos escolares. Ao assumir uma visão bem mais alargada do que a da tradicional transmissão de conhecimentos, a escola torna-se o local de excelência para o desenvolvimento de atividades no âmbito da promoção da saúde, uma vez que as crianças despendem ali muitos anos de seu período de desenvolvimento físico, cognitivo e de formação pessoal e social. Nessa perspectiva, o professor exerce uma influência constante e ativa sobre os conceitos de saúde e doença dos seus alunos e pode estimulá-los à compreensão e adoção de hábitos saudáveis, podendo assim proteger a saúde dos escolares e até de seus familiares. O presente estudo tem como objetivo conhecer qual a concepção sobre Saúde na Escola de professores das escolas públicas estaduais inseridas no Projeto Saúde e Prevenção nas Escolas da cidade de Franca. Para tanto, foram selecionadas oito escolas em diferentes regiões de modo a representar todas as regiões da cidade. A pesquisa fundamentou-se na metodologia qualitativa e utilizou-se como principal técnica de coleta de dados a entrevista semi-estruturada. Foram entrevistados 15 professores. Para se encerrar as entrevistas, utilizou-se saturação dos dados. O estudo permitiu observar que, embora os professores apresentem conceitos sobre saúde, alguns mais ampliados, outros mais reduzidos, eles não estão bem preparados para atuarem em educação em saúde. Assim, este trabalho na escola ainda é um desafio, uma vez que a grande maioria dos profissionais da educação, apesar de bem intencionados, apresentam pouca formação em saúde, estando pouco preparados para atuarem como agentes de Promoção da Saúde na Escola. / The current historical moment points to a reflection about the school and its relationship with the students health. Assuming a wider vision than the traditional of knowledge, school becomes the place of excellence for the development of activities in the scope of health promotion, once the children spend there many years of their physical, cognitive development and personal and social formation. In this perspective, the teacher exerts a constant and active influence on students health and disease concepts and may stimulate them to the comprehension and adoption of healthy habits, being able to protect students health and even their relatives ones. The present study has the objective to find out what is the conception about Health at School of public state school teachers inserted on Health and Prevention at School Project in Franca city. For that, eight schools were selected in different regions so representing all the regions of the city. The research was based in the qualitative methodology and the major data collection technique was the semi-structured interview. They were interviewed 15 teachers. To finish the interviews it was used data saturation. The study allowed the observation that, although the teachers present health concepts, some wider, some narrower, they are not well prepared to act on health education. So, this work at school is still a challenge, once the great majority of the education practitioners, despite well intentioned, present little formation in health, being little prepared to act as School Health Promotion agents.

Submitted by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-03T19:33:00Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MARTA CAIRES. 2014.pdf: 1623275 bytes, checksum: a91fabda53039a55799f7b13ce94063d (MD5) / Approved for entry into archive by Maria Creuza Silva (mariakreuza@yahoo.com.br) on 2014-10-07T14:08:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MARTA CAIRES. 2014.pdf: 1623275 bytes, checksum: a91fabda53039a55799f7b13ce94063d (MD5) / Made available in DSpace on 2014-10-07T14:08:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO MARTA CAIRES. 2014.pdf: 1623275 bytes, checksum: a91fabda53039a55799f7b13ce94063d (MD5) / A intersetorialidade tem sido apontada como estratégia importante e necessária para a efetividade das políticas públicas. Essa discussão é cada vez mais presente em diversas áreas do conhecimento. Na Saúde está fortemente vinculada à discussão sobre os Determinantes Sociais da Saúde e à Promoção da Saúde, na Educação é vinculada à ideia de parceria. No intuito de articular as ações de saúde às ações da Educação Básica, o Programa Saúde na Escola é concebido como um programa intersetorial com vistas à melhoria da saúde e da educação dos estudantes das escolas públicas. Nessa perspectiva, o presente trabalho tem como objetivo analisar a ação intersetorial entre saúde e educação utilizadas no processo de implementação do Programa Saúde na Escola. Trata-se de um estudo de caso exploratório e descritivo, realizado em um município da Bahia. Foi analisado o processo político-gerencial desenvolvido na implementação do programa por meio do grupo de trabalho intersetorial (GTI) municipal, no que se refere ao processo decisório e à mobilização de recursos, assim como análise do processo de trabalho dos profissionais envolvidos na condução do PSE. A partir dos elementos conceituais que envolvem a intersetorialidade e da construção de um modelo lógico do programa, foi elaborada uma matriz de análise, contendo como unidades de análise o GTI, duas equipes de saúde da família e três escolas. Para a coleta e produção dos dados utilizaram-se entrevistas semiestruturadas, análise documental e observação. Os resultados mostraram que conceitualmente a intesertorialidade ainda é pouco entendida, como também é pouco praticada, havendo mais justaposição de ações. Na implementação do programa nota-se uma liderança do setor saúde tanto no que diz respeito ao processo decisório quanto na alocação e mobilização de recursos. As atividades de saúde nas escolas são preventivas e realizadas quase exclusivamente pela equipe de saúde, a equipe escolar tem uma atuação coadjuvante. Os principais achados evidenciam que o PSE fortaleceu a relação entre os dois setores, no entanto, a articulação intersetorial no processo político-gerencial e no processo de trabalho mostrou-se frágil e limitada.

Submitted by Camilla Lie Higa null (cah.lie@hotmail.com) on 2018-02-20T01:20:48Z No. of bitstreams: 1 CA_DISSERTACAO.pdf: 7857066 bytes, checksum: 4895fb19d7f08e352d3d3061200b6611 (MD5) / Rejected by Adriana Aparecida Puerta null (dripuerta@rc.unesp.br), reason: Prezada Camilla Lie Higa, O documento "Aconselhamento como estratégia para prevenção do sobrepeso e obesidade na infância: um estudo piloto" enviado para a coleção Instituto de Biociências, Rio Claro foi recusado pelo(s) seguinte(s) motivo(s): - Falta a Folha de aprovação, que deve ser solicitada à Seção de Pós-Graduação e deve ser inserida após a ficha catalográfica. O documento enviado não foi excluído. Para revisá-lo e realizar uma nova tentativa de envio, acesse: https://repositorio.unesp.br/mydspace Em caso de dúvidas entre em contato pelo email repositoriounesp@reitoria.unesp.br. Atenciosamente, Repositório Institucional UNESP https://repositorio.unesp.br on 2018-02-20T13:24:42Z (GMT) / Submitted by Camilla Lie Higa null (cah.lie@hotmail.com) on 2018-02-21T16:32:40Z No. of bitstreams: 1 DISSERTAÇÃO_CAMILLA (2).pdf: 7858232 bytes, checksum: 1b92b6229de595ef7b75ac607246dd31 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Aparecida Puerta null (dripuerta@rc.unesp.br) on 2018-02-22T13:19:47Z (GMT) No. of bitstreams: 1 higa_cl_me_rcla.pdf: 7470190 bytes, checksum: 09190fa6ec720fa3398c12b37d9f30e5 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-02-22T13:19:47Z (GMT). No. of bitstreams: 1 higa_cl_me_rcla.pdf: 7470190 bytes, checksum: 09190fa6ec720fa3398c12b37d9f30e5 (MD5) Previous issue date: 2017-12-22 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) / A obesidade infantil vem num crescimento exponencial. Nesse contexto, a família desempenha papel indispensável na construção de hábitos saudáveis, e quando associado à Educação e a Saúde, tal processo passa a ser completo e mais eficaz. O breve aconselhamento parece ser uma boa estratégia para estreitar tais laços, a fim de se realizar um trabalho conjunto e melhorar hábitos das crianças. Objetivo: Verificar os efeitos de uma intervenção de BA, abordando as esferas de atividade física e alimentação saudável à família sobre a criança, com apoio de escolas públicas e a Unidade de Saúde da Família (USF). Métodos: Participaram do estudo 14 pais/responsáveis e 38 crianças entre 6 e 10 anos do EF-I estavam matriculados nas 2 escolas públicas municipais sorteadas no município do interior paulista, com proximidade de 2 USF que auxiliaram nas coletas. As crianças realizaram avaliações antropométricas mensais e responderam ao questionário em três momentos. Os pais receberam BA durante o período de 6 meses, responderam questionários de 2 em 2 meses. E professores e ACS responderam questionário no momento pré e pós. Para os dados estatísticos utilizou-se de média, desvio padrão e porcentagem, ANOVA para medidas repetidas e teste de qui-quadrado com intenção de tratar. As análises foram conduzidas por meio do software SPSS versão 21.0 e Excel 2013, com valor de p≤0,05. Ainda realizou-se análise de conteúdo para os dados qualitativos. Resultados: As crianças atingiram as diretrizes de 60 minutos de atividades moderadas a vigorosas (140,76±114,91; 138,10±114,17; 111,60±121,67) entretanto o tempo despendido em comportamento sedentário aumentou entre as coletas (103,57±136,98; 152,28± 277,38; 185,18±173,99). Os pais não atingiram as recomendações de 150 minutos de AF no lazer por semana nas coletas 2 e 3 (174,28±207,13; 135,00±190,53; 138,57±194,25) e também apresentaram níveis altos de comportamento sedentário. Em relação a alimentação saudável os resultados apontam que há uma preocupação com a mesma, entretanto observa-se uma alta ingestão de alimentos ultra processados. A parte qualitativa demonstrou que há a busca da mudança em relação a atividade física e alimentação saudável, melhorando assim a qualidade de vida dos pais e consequentemente das crianças. Na parceria entre Educação e Saúde encontrou-se dificuldades, mas observou-se uma efetividade nos momentos em que participaram. Conclusão: Os dados quantitativos apontam o papel fundamental que a família e escola exercem sobre a criança, e o mesmo é reforçado a partir dos dados qualitativos. A dificuldade na comunicação entre Educação e Saúde foi encontrada, mas nos momentos de participação demonstraram serem importantes e efetivos. Dessa forma, há indícios de que o BA à família sobre a criança, com apoio de escolas públicas e USF, parecem ser efetivas. / Childhood obesity has grown exponentially. In this context, the family plays an indispensable role in the construction of healthy habits, and when associated with Education and Health, this process becomes complete and more effective. Brief advice seems to be a good strategy to strengthen such ties in order to work together and improve children's habits. Objective: To verify the effects of a BA intervention, addressing the spheres of physical activity and healthy diet to the family on the child, with support from public schools and the Family Health Unit (USF). Methods: Participated in the study 14 parents/guardians and 38 children between 6 and 10 years of EF-I were enrolled in the 2 municipal public schools drawn in the city of the interior of São Paulo, with close to 2 USFs that assisted in the collections. The children performed monthly anthropometric assessments and answered the questionnaire in three moments. Parents received BA during the 6-month period, answered questionnaires every 2 months. And teachers and ACS answered questionnaire in the pre and post moments. For statistical data, mean, standard deviation and percentage were used, ANOVA for repeated measurements and chi-square test with intention to treat. The analyzes were conducted using software SPSS version 21.0 and Excel 2013, with a value of p≤0.05. Content analysis was also performed for qualitative data. Results: Children reached the 60-minute guidelines for moderate to vigorous activities (140,76±114,91; 138,10±114,17; 111,60±121,67), however the time spent in sedentary behavior increased among the collections (103,57±136,98; 152,28± 277,38; 185,18±173,99). The parents did not reach the recommendations of 150 minutes of AF at leisure per week in collections 2 and 3 (174,28±207,13; 135,00±190,53; 138,57±194,25), and also showed high levels of sedentary behavior. Regarding healthy eating, the results indicate that there is a concern with it, however, a high intake of ultra-processed foods is observed. The qualitative part showed that there is a search for change in relation to physical activity and healthy eating, thus improving the quality of life of parents and consequently of children. In the partnership between Education and Health there were difficulties, but an effectiveness was observed in the moments in which they participated. Conclusion: The quantitative data point out the fundamental role that the family and school play in the child, and it is reinforced from the qualitative data. The difficulty in the communication between Education and Health was found, but in the moments of participation they demonstrated to be important and effective. Thus, there are indications that the BA to the family on the child, with support from public schools and USF, appear to be effective.

Submitted by Maicon Juliano Schmidt (maicons) on 2015-07-17T13:50:54Z No. of bitstreams: 1 Miria Trentin Cargnin_.pdf: 3021619 bytes, checksum: ff4937858c71c1020f0674ace1809dcf (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-17T13:50:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Miria Trentin Cargnin_.pdf: 3021619 bytes, checksum: ff4937858c71c1020f0674ace1809dcf (MD5) Previous issue date: 2015-03-09 / Nenhuma / Esta tese tem o objetivo de problematizar a relação saúde e educação no Programa Saúde na Escola (PSE) e o entendimento da escola como espaço de difusão de práticas de saúde na população. Esta pesquisa foi desenvolvida com base na implantação do Programa Saúde na Escola (2007), política que se desenvolve na educação escolar pública. A pesquisa analisou os seguintes documentos relativos ao Programa: Orientações sobre o Programa Saúde na Escola para a Elaboração dos Projetos Locais (2008); Agenda – Educação e Saúde (2010); Passo a Passo PSE – Tecendo Caminhos da Intersetorialidade (2011); Orientação para Elaboração do Projeto Municipal PSE (2011); e Manual Instrutivo – PSE (2013). Como metodologia analítica, foi utilizado o referencial teórico dos estudos foucaultianos, com os conceitos ferramenta de governamento e de discurso. As análises empreendidas sobre os materiais de pesquisa permitiram mostrar que o Programa Saúde na Escola é uma estratégia de disseminação de saúde, principalmente para a população mais vulnerável socialmente. Por meio do PSE, é possível, além de promover a saúde, prevenir os riscos de doenças, sendo um importante instrumento para conhecer, vigiar e controlar o educando e, consequentemente, a população como um todo. Neste estudo, demonstro que a disseminação de saúde é facilitada por meio de intersetorialidade (educação e saúde), capacitação dos recursos humanos, distribuição de recursos humanos e materiais, ampliação do número de instituições escolares, participação popular, atuação que envolve desde educandos até a comunidade local, produção de desejo por saúde e mudança de condições de vida. Constato que o PSE é uma estratégia de governamento que propõe determinados comportamentos para fazer com que o educando assuma os investimentos na sua própria condução de saúde, ou seja, para que desenvolva competências a fim de tornar-se gestor dos riscos de sua saúde e também multiplicador para a sua família e comunidade. / This thesis aims to problematize the relationship between health care and education in the School-Based Health Care Program (PSE) and the understanding of school as a place to spread health care practices among the population. This research is based on the implantation of the School-Based Health Care Program (2007), a policy that takes place in public schools. The research analyzes the following documents related to the Program: Guidelines of the School-Based Health Care Program for Local Projects (2008); Agenda - Education and Health Care (2010); PSE Step by Step - Opening Ways towards Inter-Sectoriality (2001); Guidelines for PSE Municipal Project (2011); and Instruction Handbook - PSE (2013). The theoretical reference of Foucauldian studies has been used as analytical methodology, by employing the tool concepts of government and discourse. The analyses of the research materials hasled to the understanding that the School-Based Health Care Program is a strategy to spread health care, particularly among socially vulnerable populations. Besides promoting health care, PSE allows the prevention of risk of diseases, and it is an important tool to know, oversee and control students and, consequently, the population as a whole. In this study, I have shown that spreading health care has been facilitated by inter-sectoriality (education and health), human resources qualification, material and human resources distribution, increased number of schools, popular participation, action involving students and the local community, production of a desire for health, and change of living conditions. I have found that PSE is a governing strategy that proposes certain behaviors in order to have students to invest in the conduction of their own health care, i.e. for them to develop skills to manage their health risks and spread such knowledge among their families and communities.

O sistema educacional brasileiro tem enfrentado grandes problemas, entre eles a dificuldade para se consolidar a alfabetização. Estudos apontam que as causas estão relacionadas principalmente à insuficiente estimulação das habilidades consideradas essenciais à aquisição da leitura e escrita. Embora dependa de um amplo conjunto de aptidões, a consciência fonológica é relatada como uma das mais relevantes a esse processo. Porém, há desconhecimento da maioria dos professores brasileiros sobre o tema e consequentemente poucos investimentos são realizados no ambiente escolar. Ainda que realizados, direcionam-se quase exclusivamente a atividades silábicas, menosprezando o fato de que em um sistema alfabético de escrita as letras representam fonemas e não sílabas. Sendo assim, o objetivo do estudo foi verificar a aplicabilidade de um programa de estimulação da consciência fonológica, abrangendo habilidades fonêmicas, para escolares no primeiro ano do ensino fundamental. Trata-se de estudo clínico, do tipo caso controle, não randomizado (quase-experimental), duplo cego. Participaram do estudo 69 escolares do primeiro ano do ensino fundamental de uma escola pública municipal, distribuídos entre Grupo Experimental (GE= 48) e Grupo Controle (GC= 21). O programa fundamentou-se no modelo de Resposta à Intervenção (RTI) em 1ª camada visando a estimulação diária das habilidades silábicas e fonêmicas de síntese, segmentação, e identificação, além da associação fonema-grafema. As atividades foram realizadas por 12 semanas, com duração de até 25 minutos, conduzidas pelos próprios professores, supervisionadas por um fonoaudiólogo. Os escolares foram avaliados, antes e após à intervenção, por meio de testes padronizados que averiguaram as habilidades de consciência fonológica, nível de leitura e hipótese de escrita. Os resultados demonstraram que o programa promoveu avanços estatisticamente significantes (p<0,05) nas habilidades de consciência fonológica do GE, repercutindo na aquisição da leitura e escrita em nível alfabético. Aproximadamente 80% dos escolares do GE alcançaram o nível alfabético de leitura e escrita, enquanto que apenas 30% dos participantes do GC apresentaram essa evolução. As análises estatísticas de correlação demonstraram que as habilidades fonêmicas estão fortemente associadas aos progressos em leitura e escrita. A taxa de não responsividade encontrada no estudo foi de aproximadamente 14% (n=7), ou seja, esses escolares não obtiveram melhor desempenho após as intervenções. Desses, 5 foram encaminhados para instituições especializadas que confirmaram diagnósticos dos transtornos de aprendizagem. Pode-se inferir que, por intermédio da metodologia empregada no estudo, foi possível identificar corretamente a maioria das crianças com sinais de riscos para os transtornos de aprendizagem e direcioná-las precocemente para os tratamentos necessários. Considerando os efeitos positivos no processo de alfabetização, conclui-se que o programa de consciência fonológica nos moldes da camada 1 da RTI é aplicável ao contexto escolar e sua implementação é uma necessidade do sistema educacional. O tamanho da amostra é uma limitação do estudo e interfere na generalização dos resultados. Sugere-se ampliação do número de participantes em futuras pesquisas. / Academic failure is one of the most distressing problems of the Brazilian educational system, especially in the literacy process. The reading and writing development requires a set of skills, but phonological awareness has been reported as one of the most relevant. However, Brazilian teachers don´t have enough knowledge about the subject and consequently there are few investments on school environment. The aim of the study was to verify the applicability of a phonological awareness program for students in the first grade. It is a control-type study, non-randomized, double-blind. Sixty-nine students from a public school participated, distributed between Experimental Group (GE=48) and Control Group (GC=21). The program was based on Response to Intervention (RTI - Tier 1), aiming the daily stimulation of syllabic and phonemic skills (synthesis, segmentation, identification and phoneme-grapheme association). The activities were carried out for 12 weeks, lasting up to 25 minutes, conducted by the teachers, supervised by a speech therapist. The students were evaluated before and after the intervention, using standardized tests that investigated phonological awareness skills, reading and writing level. The results demonstrated that the program promoted statistically significant advances (p <0.05) in the EG phonological awareness skills. Approximately 80% of the EG students reached the alphabetical reading and writing level, while only 30% of the GC participants had this performance. Statistical analysis of correlation has demonstrated that phonemic skills are strongly associated with reading and writing progress. The nonresponsiveness rate was approximately 14% (n=7). Five of the EG students were referred specialized institutions and had the diagnosis of learning disorders. The phonological awareness program following RTI Tier 1 is applicable to the school environment because it promoted advances in reading and writing skills. However, the sample size could be considered a limitation of this study, Replication of the study is recommended with larger samples.

O sistema educacional brasileiro tem enfrentado grandes problemas, entre eles a dificuldade para se consolidar a alfabetização. Estudos apontam que as causas estão relacionadas principalmente à insuficiente estimulação das habilidades consideradas essenciais à aquisição da leitura e escrita. Embora dependa de um amplo conjunto de aptidões, a consciência fonológica é relatada como uma das mais relevantes a esse processo. Porém, há desconhecimento da maioria dos professores brasileiros sobre o tema e consequentemente poucos investimentos são realizados no ambiente escolar. Ainda que realizados, direcionam-se quase exclusivamente a atividades silábicas, menosprezando o fato de que em um sistema alfabético de escrita as letras representam fonemas e não sílabas. Sendo assim, o objetivo do estudo foi verificar a aplicabilidade de um programa de estimulação da consciência fonológica, abrangendo habilidades fonêmicas, para escolares no primeiro ano do ensino fundamental. Trata-se de estudo clínico, do tipo caso controle, não randomizado (quase-experimental), duplo cego. Participaram do estudo 69 escolares do primeiro ano do ensino fundamental de uma escola pública municipal, distribuídos entre Grupo Experimental (GE= 48) e Grupo Controle (GC= 21). O programa fundamentou-se no modelo de Resposta à Intervenção (RTI) em 1ª camada visando a estimulação diária das habilidades silábicas e fonêmicas de síntese, segmentação, e identificação, além da associação fonema-grafema. As atividades foram realizadas por 12 semanas, com duração de até 25 minutos, conduzidas pelos próprios professores, supervisionadas por um fonoaudiólogo. Os escolares foram avaliados, antes e após à intervenção, por meio de testes padronizados que averiguaram as habilidades de consciência fonológica, nível de leitura e hipótese de escrita. Os resultados demonstraram que o programa promoveu avanços estatisticamente significantes (p<0,05) nas habilidades de consciência fonológica do GE, repercutindo na aquisição da leitura e escrita em nível alfabético. Aproximadamente 80% dos escolares do GE alcançaram o nível alfabético de leitura e escrita, enquanto que apenas 30% dos participantes do GC apresentaram essa evolução. As análises estatísticas de correlação demonstraram que as habilidades fonêmicas estão fortemente associadas aos progressos em leitura e escrita. A taxa de não responsividade encontrada no estudo foi de aproximadamente 14% (n=7), ou seja, esses escolares não obtiveram melhor desempenho após as intervenções. Desses, 5 foram encaminhados para instituições especializadas que confirmaram diagnósticos dos transtornos de aprendizagem. Pode-se inferir que, por intermédio da metodologia empregada no estudo, foi possível identificar corretamente a maioria das crianças com sinais de riscos para os transtornos de aprendizagem e direcioná-las precocemente para os tratamentos necessários. Considerando os efeitos positivos no processo de alfabetização, conclui-se que o programa de consciência fonológica nos moldes da camada 1 da RTI é aplicável ao contexto escolar e sua implementação é uma necessidade do sistema educacional. O tamanho da amostra é uma limitação do estudo e interfere na generalização dos resultados. Sugere-se ampliação do número de participantes em futuras pesquisas. / Academic failure is one of the most distressing problems of the Brazilian educational system, especially in the literacy process. The reading and writing development requires a set of skills, but phonological awareness has been reported as one of the most relevant. However, Brazilian teachers don´t have enough knowledge about the subject and consequently there are few investments on school environment. The aim of the study was to verify the applicability of a phonological awareness program for students in the first grade. It is a control-type study, non-randomized, double-blind. Sixty-nine students from a public school participated, distributed between Experimental Group (GE=48) and Control Group (GC=21). The program was based on Response to Intervention (RTI - Tier 1), aiming the daily stimulation of syllabic and phonemic skills (synthesis, segmentation, identification and phoneme-grapheme association). The activities were carried out for 12 weeks, lasting up to 25 minutes, conducted by the teachers, supervised by a speech therapist. The students were evaluated before and after the intervention, using standardized tests that investigated phonological awareness skills, reading and writing level. The results demonstrated that the program promoted statistically significant advances (p <0.05) in the EG phonological awareness skills. Approximately 80% of the EG students reached the alphabetical reading and writing level, while only 30% of the GC participants had this performance. Statistical analysis of correlation has demonstrated that phonemic skills are strongly associated with reading and writing progress. The nonresponsiveness rate was approximately 14% (n=7). Five of the EG students were referred specialized institutions and had the diagnosis of learning disorders. The phonological awareness program following RTI Tier 1 is applicable to the school environment because it promoted advances in reading and writing skills. However, the sample size could be considered a limitation of this study, Replication of the study is recommended with larger samples.

Made available in DSpace on 2015-04-22T22:06:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 rita de cassia.pdf: 836996 bytes, checksum: 41d7bcb74d04c183cd737585d2376e1e (MD5) Previous issue date: 2012-03-29 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / For some decades now, schools have been considered a prime setting for health-promoting actions. In Brazil, the Health in School Program (PSE) was instituted by presidential decree no. 6,285, from December 5, 2007. In the county of Manaus, adherence to this program took place in 2008, with activities beginning in 2009. The PSE s main objective is promoting health within the school environment. This program proposes a partnership between schools and the Basic Units of Family Health (UBSF) within the same are of coverage to develop and implement the activities together. In Manaus, by the end of 2011, 37 county schools had adhered to this program, with activities carried out in partnerships with 49 health units. This descriptive-exploratory research, using a qualitative approach, was carried out in three schools and four UBSF teams based on the perception of the social agents involved. 33 subjects participated in the research, 20 of whom were 5th grade elementary students and 01 were 4th grade , aged between 9 and 13, from two schools which were active in the PSE, and 12 professionals, 2 administrators from the education and health administrative committee, 3 school directors, 3 educational professionals, and 4 health professionals. With the professionals, we used a semi-structured interview, and with the students we used a questionnaire with open and multiple-choice questions. The information collected was submitted to a content analysis as proposed by Bardin (2004). The results obtained from the professionals indicate the perception of common problems in students health, such as caries, dermatological problems, nutritional or carenciais and parasitic infections. In this sense, most professionals reaffirm the importance of the PSE, especially in prevention, and only one of them defines the program within the broader and more integral area of the field of health promotion. In this sense the professionals still indicate many difficulties which impede the effectiveness of the program, among these the lack of family partnerships, faulty logistics, the lack of well qualified health professionals, and low support among teachers. As positive aspects, they indicate the integration between the education unit and the health unit, the integration between school and student, as well as the possibility of acquiring educational resources and health equipment. There is a consensus that the PSE should be extended and rethought for greater efficiency. Among the students, the results indicate the perception that the PSE is simply a school activity where they learn mainly how to have good oral health. It did show up as having an impact on some student s daily routines change of habits and socialization with family members but others showed no change. We conclude, based on this data, that the PSE has not yet been consolidated as a health program within schools, limited to specific activities, in need of a greater involvement of all social actors involved. / Há algumas décadas, a escola tem sido considerada como cenário propício às ações de promoção à saúde. No Brasil, o Programa Saúde na Escola (PSE) foi instituído pelo Decreto presidencial Nº 6.286, de 5 de dezembro de 2007. No município de Manaus a adesão deu-se no ano de 2008, com o início de suas atividades em 2009. O PSE tem como objetivo principal a Promoção à Saúde no âmbito escolar. Este programa propõe uma parceria, escola e Unidade Básica de Saúde da Família (UBSF), dentro de uma mesma área de abrangência para elaborar e implantar suas atividades conjuntamente. Em Manaus, até o final do ano de 2011, houve a adesão de 37 escolas municipais, cujas atividades ocorrem em parceria com 49 unidades de saúde. Esta pesquisa descritivo-exploratório, com abordagem qualitativa foi desenvolvida em três escolas e quatro equipes de Unidades Básicas de Saúde da Família (UBSF), cujo objetivo geral foi analisar o PSE a partir da percepção dos agentes sociais envolvidos. Participaram da pesquisa 33 sujeitos, sendo 21 alunos, 20 do 5º ano do ensino fundamental e 01 do 4º ano ; de 9 a 13 anos de idade; de duas escolas atuantes no PSE e 12 profissionais, gestores do comitê gestor de educação e de saúde (2); diretores das escolas (3); profissionais da educação (3); e profissionais de saúde (4). Para os profissionais aplicou-se uma entrevista semiestruturada e para os alunos foi utilizado um questionário com questões abertas. As informações coletadas foram submetidas a análise de conteúdo proposto por Bardin (2004). Os resultados obtidos junto aos profissionais indicam a percepção de problemas comuns de saúde dos alunos como cáries dentárias, problemas dermatológicos, nutricionais ou carenciais e parasitoses. Nesse sentido a maioria dos profissionais reafirma a importância do PSE com destaque de prevenção, e apenas um deles define o programa como ação de âmbito mais abrangente e integral no campo da promoção da saúde. Os profissionais ainda notificam muitas dificuldades que impedem a efetivação e eficácia do programa, entre elas a falta de parceria familiar, pouca logística, falta de capacitação dos profissionais de saúde e baixo apoio dos docentes. Como aspectos positivos são apontados a integração unidade de educação e unidade de sáude; a integração escola e aluno bem como a possibilidade de aquisição recursos educativos e equipamentos de saúde. Há um consenso de que o PSE deva ser ampliado e repensado para melhor eficácia. Entre os alunos os resultados apontam a percepção de que o PSE é apenas uma atividade escolar onde aprenderam principalmente a ter uma boa saúde bucal. Apresentou-se como impacto de vida do cotidiano de alguns estudantes: mudança de hábitos e socialização para os seus familiares, outros não apresentaram nenhuma mudança. Conclui-se diante dos resultados que o PSE ainda não se consolidou como programa de saúde na escola, limitando-se a atividades pontuais, necessitando de um maior envolvimento de todos os atores sociais envolvidos .

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