Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, 2006. / Submitted by Érika Rayanne Carvalho (carvalho.erika@ymail.com) on 2009-12-01T03:10:56Z No. of bitstreams: 1 2006_Janice Santana do Nascimento.pdf: 402615 bytes, checksum: 4e8066b7ca86f942e70fa25cbf5645a5 (MD5) / Approved for entry into archive by Lucila Saraiva(lucilasaraiva1@gmail.com) on 2009-12-04T03:56:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2006_Janice Santana do Nascimento.pdf: 402615 bytes, checksum: 4e8066b7ca86f942e70fa25cbf5645a5 (MD5) / Made available in DSpace on 2009-12-04T03:56:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2006_Janice Santana do Nascimento.pdf: 402615 bytes, checksum: 4e8066b7ca86f942e70fa25cbf5645a5 (MD5) Previous issue date: 2006-06-09 / Estudo do tipo descritivo e exploratório com o objetivo de avaliar a qualidade de vida de 20 indivíduos adultos com AIDS, acompanhados em Serviços Ambulatoriais. Especializados no interior do estado de Rondônia, utilizando como instrumento o WHOQOL HIV-Bref. Os resultados evidenciaram maior participação das mulheres no estudo, pessoas com baixo nível de escolaridade, solteiros, faixa etária entre 30 a 40 anos. Das características fisiopatológicas predominou a transmissão sexual, bom estado de saúde, sendo que a maioria principalmente as mulheres não se consideram doentes. A maioria também optou em não responder o que não está bem consigo próprio, e os que responderam classificaram como a pior percepção “ser portador do vírus HIV”. A análise dos escores dos domínios do WHOQOL HIV-Bref revelou que todos os domínios apresentaram médias acima do ponto médio (12). O escore do domínio que apresentou a menor média foi Espiritualidade/Religião/Crenças Pessoais (12,5), a faceta perdão e culpa ( 8,6) contribuiu para diminuir os índices do escore deste domínio, muito próximo deste, aparece o escore do Domínio Meio Ambiente ( 12,7) a faceta finanças (8,6) contribuiu para diminuir os valores conferidos a este domínio.O mais alto escore foi obtido pelo Domínio Físico (14,4), determinado positivamente pela faceta dor e desconforto (17,2). O escore do domínio Psicológico que alcançou média 13,7 foi influenciado negativamente pela faceta cognição (11,2). No domínio Nível de Independência (14,1) destacou-se as facetas mobilidade (15,6) e atividades da vida diária (14,6). O escore do domínio Relações Sociais (13,3) revelou que os entrevistados estão muito satisfeitos com o apoio dos amigos (14,0). Concluiu-se que a conviver com AIDS desencadeia muitos conflitos, mudanças de atitudes e perdas nas esferas financeiras, sociais, emocionais e espirituais ao mesmo tempo em que, algumas destas mudanças são redirecionadas para atitudes positivas, de como levar a vida, cuidar da saúde, de se relacionar com a família, amigos, meio ambiente, com Deus e acima de tudo consigo mesmo. ___________________________________________________________________________________________ ABSTRACT / Descriptive and exploited study with the objective to evaluate the quality of life of 20 adults with AIDS, accompanied by ambulatory specialized attendance in the interior of Rondônia, using as tool the WHOQOL HIB – Bref. The results pointed out a greater participation of the women in the study, people with low level of education, single, aged from 30 to 40 years old. From the psychopathological the sexual transmission was predominant, good health condition, although the majority, principally the women don’t consider themselves sick. The majority also decided not to answer what wasn’t okay with themselves, and the ones that answered classified as the worst perception to know that they were infected by the AIDS virus. The analyses of the scores of the dominium of the WHOQOL HIV-Bref revealed that all the dominium showed averages above the average point (12). The score of the dominium which presented the lowest average was spirituality, religion, personal beliefs (12,5) and the facet forgiveness and guilty (8,6) contributed to diminish the rates of the score of this dominium, very close to this, comes the score of the dominium environment (12,7), the facet finances (8,6) contributed to diminish the values given to this dominium, the highest score was obtained by the physical dominium (14,4) positivetely determined by the facet pain and discomfort (17,2). The score of the psychological dominium which reached the average 13,7 was negatively influenced by the facet cognition (11,2). In the dominium level of Independence (14,1) the mobility facets were predominant (15,6) and the daily life activities (14,6). The dominium score Social Relations (13,3) revealed that the interviewees are very satisfied with the friends supports (14,0). It was concluded that to live with AIDS brings about a lot of conflicts, attitudes changes and loss in the financial, social, emotional and spiritual aspects, at the same time, some of these changes are redirected to positive attitudes of how to carry on life, take care of the health, living with the family, friends, environment, with God and above all with themselves.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Ciências Humanas, Departamento de Serviço Social, 2010. / Submitted by Allan Wanick Motta (allan_wanick@hotmail.com) on 2011-01-24T16:25:55Z No. of bitstreams: 1 2010_LudimilaWeizmannSuaidLevyski.pdf: 895312 bytes, checksum: 6f0b97035f834aaccc1e51849daed453 (MD5) / Approved for entry into archive by Luanna Maia(luanna@bce.unb.br) on 2011-01-30T16:28:28Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2010_LudimilaWeizmannSuaidLevyski.pdf: 895312 bytes, checksum: 6f0b97035f834aaccc1e51849daed453 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-01-30T16:28:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2010_LudimilaWeizmannSuaidLevyski.pdf: 895312 bytes, checksum: 6f0b97035f834aaccc1e51849daed453 (MD5) / O objetivo geral do estudo é compreender e interpretar as percepções das mulheres vivendo com HIV e aids sobre a atenção integral à sua saúde em relação à síndrome lipodistrófica vivenciada por elas. Trata-se de pesquisa de caráter qualitativo: foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com seis mulheres vivendo com HIV e aids, que são acompanhadas no Projeto Com-Vivência do Hospital Universitário de Brasília, e um grupo focal, com seis militantes do Movimento Nacional das Cidadãs Posithivas – Núcleo Distrito Federal, entre outubro de 2009 e fevereiro de 2010. Para a análise qualitativa dos dados coletados foi escolhida a análise de conteúdo e definidas as unidades temáticas de interesse. Considerações: as mulheres relataram um bom vínculo com o serviço de saúde, mas há a necessidade de serem atendidas por uma equipe ampliada de profissionais de saúde; sobre a síndrome lipodistrófica, especificamente, verificamos que as alterações corporais afetam o modo de vida dessas mulheres, suas relações interpessoais, sexualidade, auto-imagem e auto-estima, pois elas relataram os incômodos vividos, o constrangimento diante das mudanças corporais e a preocupação com a revelação do diagnóstico positivo para o HIV. Consideramos que a estética um valor social importante, mas que o padrão estético contemporâneo é causador de sofrimento para aqueles que não se enquadram. A maioria das mulheres entrevistadas não possuía conhecimento sobre a síndrome lipodistrófica e todas perceberam as mudanças corporais e metabólicas e apresentaram a queixa para a equipe dos serviços de saúde, mas o acolhimento não foi adequado, na opinião de muitas. Há dificuldade da equipe de saúde em considerar os aspectos não-biológicos da saúde, pois os aspectos subjetivos não são acolhidos como parte do cuidado com a qualidade de vida. Neste contexto, foi relatado pelas mulheres que a adesão ao tratamento pode ser comprometida. Verificamos que existem dificuldades para acessar serviços relacionados à síndrome lipodistrófica de modo que estes contemplem as necessidades individuais, sejam a nutricional, de exercícios físicos ou de cirurgias reparadoras. Consideramos que esforços devem ser desenvolvidos para que o cuidado à saúde das pessoas que vivem com HIV possa ocorrer de forma integral, por uma equipe multidisciplinar e que esteja atenda aos aspectos físicos e subjetivos dos usuários dos serviços, em defesa da qualidade de vida e preparada para abordar ações de prevenção e controle da síndrome lipodistrófica. Propomos também como uma ação importante a implantação do aconselhamento prévio à realização das cirurgias reparadoras para discussão dos objetivos de tal procedimento com os usuários encaminhados. _______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The present study intends to understand and interpret women living with HIV and aids regarding the general attention given to their health in relation to the lipodistrofy syndrome they have. This study, with qualitative character, undertook semi-structured interviews with six women living with HIV and AIDS who are under the Project Com-Vivência (Living) at the University Hospital of Brasília; and also a focal group with six members of the National Movement of Seropositive Citizens – from the Federal District Branch, from October 2009 to February 2010. For the qualitative data analysis we chose the content analysis and defined the theme units of interest. Considerations: women have reported a good bond with the health assistance. However, they still need to be helped by a broader medical team. Specifically regarding the lipodistrofy syndrome, we have observed that the body changes affect these women’s way of living, their interpersonal relations, sexuality, self-image and self-esteem. They have reported the disturbances they have lived, the constraints related to the body changes and the concern with positive HIV diagnoses revelation. We have considered that the esthetics plays an important social role, but that the current esthetics standards cause pain to those who are not within it. Most women who were interviewed were not aware of the lipodistrofy syndrome. They have all noticed changes in their body and metabolism and reported it to the health assistance team, but did not get the adequate attention, according to many of them. It is difficult for the health team to consider non-biologic aspects of health because subjective aspects are not taken as part of the care related to life quality. Within this context, women have said that the therapeutic observation might be compromised. We have verified that it is difficult to access services concerning the lipodistrofy syndrome in order to meet individual need, whether nutritional, or regarding physical exercises or reconstructive surgeries. We have considered that effort need to be developed so that the care for people living with HIV might be integral, undertaken by a multidisciplinary team, who is attentive to the physical and subjective aspects of those who use the services, in defense of life quality and ready to approach actions of prevention and control of the lipodistrofy syndrome. We also propose the implementation of counseling prior to reconstructive surgeries in order to discuss the objectives of such procedures.

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, Programa de Pós-Graduação em Processos de Desenvolvimento Humano e Saúde, 2011. / Submitted by Albânia Cézar de Melo (albania@bce.unb.br) on 2011-11-25T12:10:55Z No. of bitstreams: 1 2011_FabianaBorgesSantos.pdf: 1610800 bytes, checksum: 58b81a25c4bba7e3e145ad62237a12d1 (MD5) / Approved for entry into archive by Leila Fernandes (leilabiblio@yahoo.com.br) on 2011-12-14T14:03:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2011_FabianaBorgesSantos.pdf: 1610800 bytes, checksum: 58b81a25c4bba7e3e145ad62237a12d1 (MD5) / Made available in DSpace on 2011-12-14T14:03:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2011_FabianaBorgesSantos.pdf: 1610800 bytes, checksum: 58b81a25c4bba7e3e145ad62237a12d1 (MD5) / A adesão ao tratamento em doenças crônicas tem sido um tema bastante discutido, especialmente na área de HIV/aids, dada a sua complexidade. Apesar de existir, no Brasil, a distribuição universal dos medicamentos antirretrovirais e uma política pública avançada de atenção nessa área, as dificuldades relatadas pelas pessoas vivendo com HIV/aids são diversas e podem levar à interrupção do tratamento e do autocuidado. Visto que diversos fatores podem influenciar o abandono do tratamento e que os serviços de saúde devem garantir a atenção integral ao usuário, o presente estudo teve como objetivos: identificar e realizar busca dos casos de abandono do tratamento entre de pessoas soropositivas para o HIV em acompanhamento no Hospital Universitário de Brasília (HUB); proceder ao reacolhimento dos casos que foram contatados e descrever os motivos de abandono do tratamento relatados pelos usuários, bem como a percepção sobre o procedimento de busca consentida. O estudo objetivou ainda identificar percepções de profissionais de saúde que atuam em HIV/aids sobre o procedimento de busca consentida, a viabilidade acerca de sua implementação e as estratégias utilizadas por serviços de referência em HIV/aids do DF para lidar com casos de abandono. A coleta de dados iniciou com a identificação de possíveis casos de abandono devido à interrupção da busca dos antirretrovirais, com base em listagem disponibilizada pela farmácia de dispensação de medicamentos do HUB, pelo critério de pelo menos 90 dias sem retirada dos medicamentos. Em seguida, foi realizada análise documental mediante registros obtidos nos prontuários e em formulários da área psicossocial dos pacientes listados pela farmácia. Estratégias de busca foram realizadas, com base em preceitos éticos que garantiram o sigilo e o respeito aos direitos do paciente. Os pacientes localizados foram entrevistados individualmente com roteiros semi-estruturados. A coleta de dados com os profissionais foi feita a partir da realização de grupo focal. A análise documental passou por tratamento estatístico descritivo e as entrevistas por análise de conteúdo; o grupo focal foi analisado segundo a técnica do discurso do sujeito coletivo-DSC. Foram analisados 28 prontuários e entrevistados quatro usuários. O grupo focal teve a presença de dois médicos e dois psicólogos. Entre os motivos de abandono foram observados, em maior frequência, o uso abusivo de álcool e outras drogas, queixas de efeitos colaterais dos medicamentos e realização de outro tratamento de saúde. Os resultados apontaram para uma percepção positiva dos usuários acerca da busca consentida no sentido de fortalecer os vínculos com os serviços de saúde. Os profissionais mencionaram que a busca consentida é viável e importante, mas apontaram algumas barreiras como equipe com poucos profissionais e desatualização de informações sobre os pacientes, como telefone e endereço. O estudo é relevante uma vez que o abandono do tratamento é uma realidade nos serviços de saúde que, por sua vez, deve ter responsabilidade pelos seus usuários. Conclui-se que a busca consentida é uma estratégia para a retomada do tratamento, mas também uma possibilidade de trabalhar com o usuário os fatores que levaram ou pode levar ao abandono. Para tanto, os serviços de saúde precisam se preparar para buscar, reacolher e oferecer novas estratégias de adesão. Acreditamos que conhecendo mais profundamente os aspectos que determinam o abandono do tratamento e as percepções de usuários e de profissionais sobre a atividade de busca consentida, estratégias poderão ser propostas visando sua implementação. ______________________________________________________________________________ ABSTRACT / The adherence to treatment in cases of chronic diseases is lengthily discussed (Where), especially in cases of HIV/Aids when considering its complexity. In Brazil, even though, there is universal access to antiretroviral therapy and a highly advanced public policy of attention to HIV/Aids, the difficulties reported by people living with HIV/AIDS are diverse and could lead to interruption of treatment and self-care. In face of the different factors that can influence and determine the noncompliance with treatment and considering that health services should provide integral attention to these patients, the present study intends to: i) Identify and contact the cases of HIV/Aids patients who abandoned the treatment at the Hospital Universitário de Brasília - HUB; ii) restart the treatment of these patients who have been contacted, describe their reasons to abandon the treatment and their perceptions of the method of consented search. This study also intends to investigate the perceptions of health professionals working with HIV/Aids on the method of consented search of patients, the viability of its implementation and the strategies currently used by the Reference Services of the Federal District state to deal with cases of treatment abandonment. The date collection of possible drop out cases started with the analysis of patients who have not collected antiretroviral medicine in the HUB pharmacy in the past 90 days. Subsequently, their medical records and psychosocial reports, kept by HUB, were analysed. This research has been done respecting high ethic principles that guaranteed and respected patients rights. The patients who have been contacted were individually interviewed. Data collection was conducted with professionals organized by focus group. Interviews were analysed, documents have undergone statistical and content analysis; focus groups counted with the presence of two doctors and two psychologists and were analyzed using the technique of the discourse of the collective subject-DSC. Also, 28 medical records were analysed and four users interviewed. Among the most common reasons for treatment abandonment there is the abusive use of alcohol and other drugs, complaints about the side effects of the antiretroviral therapy, and the need to go through other health treatments. The results indicate a positive perception of the method of consented search in the sense of strengthening the relation between patients and health services. Health professionals believe that consented search is viable and important; nevertheless, they have mentioned some difficulties as insufficient professionals and outdated patient contact information. The present study is important in view of the fact that treatment abandonment is frequent and that health services are responsible for their patients. Moreover, this study concludes that consented search is not only a way to restart treatment with dropout patients as it can also figure as a strategy to approach the reasons for treatment abandonment. For this purpose, health services need to be prepared to search, contact and offer a new treatment strategy that fits the needs of the patient. Knowing more deeply the aspects that leads to treatment dropout, as well as the perceptions of patients and health professionals of the method of consented search can develop better strategies and ways to be implemented.

Orientador: Egberto Ribeiro Turato / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-07-22T23:50:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Figueiredo_RoselyMoralezde_D.pdf: 2968918 bytes, checksum: f6389c896d1bae0cc1b7787b79f85c62 (MD5) Previous issue date: 1997 / Resumo: A entrada da AIDS nas famílias, decorrente da cronificação da doença, gera situações de crises até então desconhecidas. Com o objetivo de se conhecer esta nova realidade, foi realizado um estudo na Unidade Leito-Dia do HC da UNICAMP, onde se entrevistou 20 cuidadores de pacientes com AIDS. Foi utilizado o método Clínico-Qualitativo e a técnica da Entrevista Semidirigida de Questões Abertas. Os resultados foram divididos em dois grupos: a)dificuldades para cuidados assistenciais, tais como: falta de orientação, de materiais, de transporte e de pessoal para assumir o papel de cuidador; b) os sentimentos emergentes na situação, tais como: medo do contágio (cônjuges e filhos), revolta (traição, afloramento de estilos de vida e opções sexuais), dó e impotência diante da morte. A família recebe uma 'carga' de responsabilidades para a qual, muitas vezes, não está preparada, levando à desestruturação da mesma. É indispensável o fornecimento de aportes para esta família, ajudando-a na execução de um plano de assistência ao doente. O papel da família é fundamental na assistência ao paciente, quer seja por incapacidade do sistema de saúde em atender a todos os doentes de AIDS, quer seja pela necessidade, cada vez mais expressa, da permanência do indivíduo ao lado da família, recebendo deste acolhimento e suporte emocional / Abstract: Abstract: The advent of AIDS in families, following the cronification of the illness, produces crisis situations unknwon until now. With the objective of know this new reality, this study was done in the Unidade Leito-Dia (Day Hospital Unity) from Clinical Hospital of UNICAMP, interviewing 20 caregivers of patients with AIDS. The Clinical-Qualitative Method and the Technique of Semi-Directed Interviews with Open Questions were employed. Results were divided in two groups: Difficulties for assistencial help, such as: lack of orientation, of materials, of transport and of people to assume the role of caregiver, and The fellings arisen in the situation, such as: fear from contagious (partners and children), revolt (treason, emergence of life styles and sexual options), pity and impotence in front of death. The family receives a load of responsibilities that is not prepared to, resulting in its isorganization. Support provision is essential to this family, and it has to be helped in executing an aid plain to the ill person. The role of family is essential in the patient assistance, due the incapacity of the health system attend all AIDS sicks and to the urgent necessity of the infected individual be kept besides the family receiving attention and emotional support / Doutorado / Doutor em Saude Mental

Orientador : Janice Theodoro da Silva / Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Educação / Made available in DSpace on 2018-07-14T02:02:38Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Camargo_AnaMariaFacciolide_D.pdf: 56213203 bytes, checksum: cf213bfc2cf85e7a78e16d2c813dce8a (MD5) Previous issue date: 1991 / Resumo: Não informado / Abstract: Not informed. / Doutorado / Metodologia de Ensino / Doutor em Educação

Made available in DSpace on 2019-03-30T00:11:46Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2016-10-17 / Brazil and other Latin American countries committed themselves to achieving the target called "90/90/90", established by UNAIDS/WHO: 90% of people living with HIV (PLWHA) knowing their HIV status; 90% of PLWHA following antiretroviral therapy (ART); and 90% of people on ART achieving viral suppression, by the year 2020. To achieve those goals, Brazil is committed to several actions. Thus, changes in the country's profile of the AIDS epidemic, mainly in the northeast, taking into consideration regional differences and showing the situation of the PLWHA after their diagnosis, justifies a surveillance in a longitudinal perspective based in the HIV cases. Thereby, the objective of this study was to characterize the clinical and labaoratorial evolution during the first year after the patient be diagnosed with the HIV infection, in the Counseling and Testing Center (in Portuguese, Centro de Testagem e Aconselhamento - CTA) in Fortaleza, Ceará, focusing onto identify their prognostic factors. This study integrates the First Step Project, which was initially conceived as a cross-sectional study, during the period from October 2013 to September 2014, and recruited patients with HIV reagent test performed at CTA. Later, this longitudinal study was associated to the First Step Project with the purpose of knowing how the situation of these individuals was after one year of their inclusion in the cross-sectional study, aiming to understand its determinants. Data collection was performed by the information systems SISCEL, SICLOM, SINAN and SIM that make it possible to relate the prognostic factors and monitor the clinical and laboratorial evolution of each patient. 191 individuals matched the study inclusion criteria and were analyzed, representing a prevalence of 3.93% of seropositive for HIV within the CTA¿s user population. The continuous care cascade showed a characterization of users in relation to the number of diagnosed ones with HIV (83%), the linking in the service (70%), the retention in the service (67%), the use of ART (65%) and the undetectable viral load (54%). Concerning to the patients diagnosed for HIV in the CTA, the care cascade in this study shows some differences from the national care cascade, such as the greatest loss in the linking in the service (13%) and in the viral suppression (11%). After the introduction of ART, the results of immunological success were significant when compared to the baseline CD4+ T cells quantity (¿¿500 cells / mm³), and the results of virological success were relevant when compared to the treatment adherence (¿¿10 withdrawal of the medicine). The proportion of people reported in SINAN was 81.7% and the prevalence of mortality among patients was 1%, with 100% disease-related causes of HIV. Thus, the care cascade is a process of continuous monitoring, and it is necessary to consider and discuss about the implantation of a systematic model to review it inside the service, because only in this way professionals can catch the users who were not retained and seek for the determinants beyond values system. Key words: HIV; AIDS; Vulnerability Analysis; Viral Load; Medication Adherence. / O Brasil e demais países latino-americanos se comprometeram a alcançar as chamadas metas ¿90/90/90¿ estabelecidas pela UNAIDS/OMS: 90% das pessoas que vivem com HIV (PVHA) conhecendo seu status sorológico; 90% das PVHA seguindo terapia antirretroviral (TARV); e 90% das pessoas em TARV atingindo supressão viral, até o ano de 2020. Para alcançar essas metas, o Brasil está comprometido com inúmeras ações. Desta forma, as mudanças no perfil da epidemia de Aids no País, principalmente no nordeste, que contemple as diferenças regionais e que demonstrem a situação em que as PVHA encontram-se após o diagnóstico, justifica uma perspectiva longitudinal da vigilância baseada em casos de HIV. Nesse sentido, o objetivo desse estudo foi caracterizar a evolução clínico-laboratorial no primeiro ano após o diagnóstico de pacientes diagnosticados com infecção pelo HIV no Centro de Testagem e Aconselhamento (CTA) de Fortaleza-CE, buscando identificar os seus fatores prognósticos. Este subestudo faz parte do Projeto Primeiro Passo, que foi concebido inicialmente como um projeto transversal e durante o período de outubro de 2013 a setembro de 2014, recrutou os pacientes com teste reagente para HIV realizado no CTA. Posteriormente o presente subestudo longitudinal foi associado, com o propósito de conhecer a situação destes indivíduos após o período de um ano da sua inclusão no estudo transversal, buscando compreender os seus determinantes. A coleta de dados foi realizada junto ao SISCEL, SICLOM, SINAN e SIM, sendo possível relacionar os fatores prognósticos e acompanhar a evolução clínico-laboratorial de cada paciente. Foram analisados 191 sujeitos que correspondiam aos critérios de inclusão, representando dentro da população de usuários do CTA uma prevalência de 3,93% de soropositivos para o HIV. A cascata do cuidado contínuo mostrou um retrato dos usuários quanto ao número de diagnosticados (83%), vinculação no serviço (70%), retenção no serviço (67%), uso do TARV (65%) e CV indetectável (54%). Quanto aos pacientes diagnosticados para HIV no CTA, a cascata do cuidado desse estudo apresenta-se com algumas diferenças em relação à cascata nacional, como a maior perda na vinculação (13%) e na supressão viral (11%). Após a introdução da TARV, os resultados de sucesso imunológico apresentaram-se significantes quando comparados à quantificação do LT CD4+ basal (¿ 500 cél/mm³) e os resultados de sucesso virológico apresentaram-se relevantes quando comparados à adesão ao tratamento (¿ 10 retiradas do medicamento). A proporção de pessoas notificadas no SINAN foi de 81,7% e a prevalência de mortalidade entre os pacientes foi de 1%, com 100% das causas relacionadas a doenças pelo HIV. Nesse entendimento, a cascata do cuidado é um processo de monitoramento contínuo, sendo necessário pensar e discutir a implantação de um modelo sistemático para a sua avaliação no serviço, pois somente dessa forma os profissionais poderão captar os usuários que não foram retidos e buscar os determinantes para além dos valores do sistema. Palavras-chave: HIV, AIDS, análise de vulnerabilidade, carga viral, adesão à medicação.

Made available in DSpace on 2019-04-05T23:02:28Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2003-12-16 / Este trabalho volta-se para a temática da produção de subjetividades, considerando o contexto específico das políticas e práticas de saúde na "luta contra a AIDS", em suas duas últimas décadas, no Brasil. Delimita a "luta contra a AIDS" em suas estratégias e táticas (políticas e práticas) de controle dos indivíduos, definidas nos embates entre organizações internacionais e nacionais - governamentais e civis - e as respostas a esse controle, empreendidas por indivíduos aos quais se dirige tal controle. Aponta-se as relações de poder e saber na estratégia de defesa dos Direitos Humanos e na estratégia de vigilância epidemiológica, sustentadas no discurso médico-jurídico, em seu caráter de normalização e em seus efeitos constituintes de corpos produtivos e reprodutivos, como modos de objetivação, sujeição ou subjetivação destes. Coloca-se em questão o estatuto do sujeito "aidético" e do sujeito "sorodiscordante", pela consideração das forças de resistência a tais modos de subjetivação, que recusam e ignoram as multiplicidades, as singularidades genuínas em nome de abstrações ideológicas e/ou científicas ao forjarem uma identidade "aidética" e "sorodiscordante". Percebe-se que a discriminação do doente de AIDS já é um efeito do cruzamento dos saberes médico e jurídico num complexo médico-jurídico de gestão do risco e da vulnerabilidade, tornado possível pelo espaço de indiscernibilidade entre o indivíduo perigoso e o sujeito de direito. Por fim, ao entender que a luta contra a discriminação do doente de AIDS tem sido travada no campo das representações, ao passo que a própria discriminação já é efeito de relações de poder-saber na arena da "luta contra a AIDS", pergunta-se por novas estratégias e táticas de resistência ao biopoder em sua sujeição dos corpos.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Filosofia e Ciências Humanas, Programa de Pós-Graduação em Psicologia, Florianópolis, 2010. / Made available in DSpace on 2012-10-25T03:12:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 276039.pdf: 946852 bytes, checksum: 3cf23fa807ec2cd8a2300121d7698998 (MD5) / As representações sociais da aids e o conhecimento científico que as pessoas possuem sobre HIV/aids fornecem noções de como as pessoas compreendem a aids e agem perante ela. O objetivo desse estudo foi verificar as relações entre as representações sociais da aids e o conhecimento científico sobre HIV/aids de pessoas maiores de 18 anos de idade. Para tanto, concebeu-se a pesquisa em duas etapas: (1) construção do teste de conhecimento; (2) relações entre representações sociais da aids e níveis de conhecimento científico sobre HIV/aids. Na primeira etapa, realizada em três momentos, acessou-se um total de 29 pessoas maiores de 18 anos de idade, entre elas quatro especialistas em HIV/aids. Ao seu final, obteve-se um teste para aferição dos níveis de conhecimento científico sobre HIV/aids composto por 85 itens divididos em seis dimensões do conhecimento sobre o tema: descrição do HIV/aids (7 itens); história da doença e HIV (7 itens); formas de contágio e prevenção do HIV (32 itens); sintomatologia da aids e funcionamento do HIV (26 itens); tratamento da aids e controle HIV (8 itens); uma sobre epidemiologia HIV/aids (5 itens). Na segunda etapa do estudo caracterizaram-se as representações sociais da aids e os níveis de conhecimento científico e relacionaram-se as duas variáveis. Para tanto, aplicou-se um questionário auto-respondido em 480 pessoas com média de idade de 25,44 anos (DP = 8,25 anos), com escolaridade variável de nove a mais de 15 anos de estudos. Verificaram-se associações entre os elementos da representação social da aids e os níveis de conhecimento científico sobre HIV/aids de forma que os participantes com maiores níveis de conhecimento citaram com maior frequência os elementos: tratamento, grupo de risco, drogas, dst e imunidade; e os com menores níveis de conhecimento o elemento: sofrimento. Os resultados sugerem que níveis elevados de conhecimento científico sobre HIV/aids revelam um conhecimento de senso comum sobre aids permeado de elementos que refletem o conhecimento científico.

Dissertação (mestrado) - Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Enfermagem. / Made available in DSpace on 2012-10-23T01:22:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 245537.pdf: 2422046 bytes, checksum: b05214345dc537da7025ebfa6c479685 (MD5) / Trata-se de uma pesquisa qualitativa com abordagem histórica, cujo objetivo foi historicizar as memórias dos profissionais de enfermagem acerca do surgimento da aids e sua evolução no Hospital Nereu Ramos (HNR) de Florianópolis/Santa Catarina (SC), no período compreendido entre 1986 e 1996. A escolha do período de tempo deve-se ao fato de, em 1986, terem sido notificados os três primeiros casos de aids em Florianópolis e, em 1996, o Ministério da Saúde ter instituído a política de acesso universal à terapia anti-retroviral no Brasil. Foram realizadas entrevistas semi-estruturadas com três enfermeiros, dois técnicos de enfermagem e dois auxiliares de enfermagem, recorrendo à história oral como método-fonte-técnica e à memória como referencial. A pesquisa respeitou as Diretrizes e Normas Regulamentadoras da Pesquisa envolvendo Seres Humanos recomendadas pela Resolução nº 196/96 e foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa da UFSC, com o parecer nº 0336/06. Para a análise e interpretação dos dados utilizou-se a análise de conteúdo temática, do qual surgiram as seguintes categorias e subcategorias: a memória sobre os enfrentamentos dos profissionais de enfermagem em época de aids # os enfrentamentos face à aids, às pessoas que viviam com HIV no HNR, ao risco de infecção pelo HIV, frente à família, amigos, sociedade, profissionais e instituições de saúde; do estigma ao reconhecimento do HNR como modelo de referência no tratamento da aids em SC; recordar o passado como espaço fortalecedor/vivificador do conceito de identidade e satisfação profissional na enfermagem. A discussão dos resultados permitiu constatar que a aids provocou mudanças expressivas no HNR como um todo e no comportamento dos profissionais de enfermagem que lá atuaram. O advento da aids e suas repercussões levaram a que os profissionais se mobilizassem no sentido de enfrentarem a doença, de se capacitarem para o cuidado de pessoas que vivem com HIV e para a melhoria dos cuidados e das condições de trabalho dentro da instituição. Isto tudo fez com que o HNR passasse de um hospital esquecido pela sociedade, para um hospital respeitado e reconhecido no tratamento da aids em SC. É possível concluir também, que passados mais de vinte anos do seu surgimento, a aids continua a representar um grande desafio para quem trabalha nessa área, e também para a sociedade, devido ao seu caráter estigmatizante e discriminatório. This is a qualitative research with a historical approach, that aimed to historicize the memories of the nursing professionals about the appearance and development of AIDS at the Nereu Ramos Hospital (HNR) of Florianópolis/Santa Catarina (SC), between 1986 and 1996. The selection of this period of time is due to the fact that, in 1986, were declared the 3 first cases of AIDS in Florianópolis, and in 1996, the Ministry of Health established the policy of universal access to antiretroviral therapy in Brazil. Semi-structured interviews were conducted with three nurses, two nursing technicians and two nursing assistants, using verbal history as a method-source-technique and memory as referential. The research followed the ethical principles recommended by Resolution 196/96 and it was approved by the Research Ethics Board of the UFSC, under the protocol nº 0336/06. Thematic content analysis was used for the study and interpretation of data, from which the following categories and sub-categories emerged: the memory of the nursing professionals coping with AIDS # coping with AIDS, with people who lived with HIV at the HNR, with the risk of HIV infection, with family, friends, society, professionals and institutions; from stigma to the recognition of the HNR as a model of reference in the treatment of AIDS in SC; recalling the past as a strengthening space of the identity concept and professional satisfaction in nursing. The analysis of the results allows us to conclude that AIDS caused significant changes in HNR and in the behavior of the nursing professionals who worked there. The advent of AIDS and its consequences led professionals to develop efforts against the disease, conceive training programmes to take care of people living with HIV, and to improve care and working conditions within the institution. All this changed the HNR from a forgotten hospital by society into a respected and recognized hospital in the treatment of AIDS in SC. It is also possible to conclude that, more than twenty years after its appearance, AIDS still represents a major challenge for those who work in this area, and also for society, because of its stigmatizing and discriminating character

Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Instituto de Psicologia, 2007. / Submitted by Debora Freitas de Sousa (deborahera@gmail.com) on 2009-08-25T22:03:50Z No. of bitstreams: 1 Dissert_Ana Carolina.pdf: 502572 bytes, checksum: 0afe4befe60579f84f68e4b76330015d (MD5) / Approved for entry into archive by Tania Milca Carvalho Malheiros(tania@bce.unb.br) on 2009-08-26T15:00:58Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Dissert_Ana Carolina.pdf: 502572 bytes, checksum: 0afe4befe60579f84f68e4b76330015d (MD5) / Made available in DSpace on 2009-08-26T15:00:58Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissert_Ana Carolina.pdf: 502572 bytes, checksum: 0afe4befe60579f84f68e4b76330015d (MD5) Previous issue date: 2007-04 / O perfil epidemiológico da aids no Brasil vem constatando um processo de feminização da epidemia, particularmente entre mulheres com relacionamento estável e em idade reprodutiva. O presente estudo teve como objetivos principais investigar os efeitos da condição de soropositividade sobre as escolhas reprodutivas de mulheres que vivem com HIV/aids e descrever crenças e percepções que estejam influenciando esse processo de escolha. Foi realizado um estudo descritivo, de delineamento qualitativo e de corte transversal, utilizando entrevista individual semi-estruturada como técnica de coleta de dados. Os relatos verbais foram transcritos e categorizados a partir da análise de seu conteúdo por pesquisadores independentes. Participaram 30 mulheres soropositivas, com idade entre 18 e 45 anos, vinte delas vivendo com parceiro. Na análise dos resultados, verificou-se que a maioria das participantes apresentou nível regular de conhecimento sobre formas de transmissão do HIV, bem como sobre transmissão vertical (TV). Quanto aos procedimentos profiláticos da TV, a maior parte delas apresentou um nível precário de conhecimento. Mais da metade afirmou que não desejava ter filhos, sendo as categorias de motivos mais freqüentes o receio do risco de transmissão do HIV para o filho e soropositividade como sinônimo de morte. Para a maior parte das entrevistadas, a reação das pessoas diante da intenção de mulheres soropositivas de ter filhos seria predominantemente negativa, considerada como um ato de irresponsabilidade ou inconseqüência. Expectativas negativas também foram relatadas quanto à reação do profissional da área médica diante desse desejo da mulher soropositiva, com predomínio da categoria repreensão/recriminação. Quando questionadas se conversavam com profissionais de saúde sobre aspectos referentes às escolhas reprodutivas, 90% delas afirmaram que não abordavam tais assuntos. Como sugestão para a melhoria dos serviços, as participantes referiram a necessidade de maior disponibilização de informação/orientação sobre como conviver com o HIV, a realização de atividades educativas, favorecer a presença de psicólogo e outros profissionais na equipe, melhorar a comunicação/interação entre médico e usuária e aumentar o tempo disponível para as consultas. As equipes de saúde devem ser melhor qualificadas para contemplar o atendimento e a orientação às mulheres HIV+ no que diz respeito às suas escolhas reprodutivas, respeitando e favorecendo sua autonomia. Os resultados desse estudo sinalizam a necessidade de que os serviços em HIV/aids atuem em consonância com os programas de atenção integral à saúde da mulher e os princípios do Sistema Único de Saúde, passando a contemplar a temática dos direitos reprodutivos, favorecendo o acolhimento e o respeito às decisões de mulheres que vivem com HIV/aids. _______________________________________________________________________________________ ABSTRACT / In Brazil, aids’ epidemiologic profile shows the growth of the epidemic among women, especially those engaged in a relationship and in reproductive age. This study aims to investigate the effects of seropositivity in the reproduction choices of HIV-positive women. It also aims to describe beliefs and perceptions that influence this choice. A descriptive study, of qualitative delineation and transversal clipping, took place from individual semi-structured interviews. Verbal stories were transcribed and categorized from content analyses of independent researchers. Twenty women with HIV participated in this study, with age variation from 18 to 45 year-old. 20 of them lived with a partner. The analysis of the results shows that most of the participants had regular knowledge level of forms of HIV transmissions as well as vertical transmission (VT). About the VT’s prophylactics procedures, most of the participants had precarious knowledge level. More than half of the women said that did not want to have children, most because of fear of HIV transmission to the son and the understood of HIV-positive as death. For most of the interviewed, the reaction of others ahead the intention of women with HIV to have children would be predominantly negative and considered as an act of irresponsibility and inconsequence. Negative expectative were also related to the reaction of professionals from medical area ahead the desire of the HIV-positive women, with the predominance of the category repression/recrimination. When asked if they talked about aspects of reproductive choices with professionals of health, 90% affirmed that they did not approach those subjects. As suggestions for the improvement of the services, the participants related the need of more available information and orientation about how to coexist with HIV, realization of educative activities, to favor the presence of a psychologist and other professionals in the team, improve the communication and interaction between doctor and patient and increase the available time for the appointment. The health teams must be better qualified to contemplate the attendance and orientation of HIV-positive women about their reproductive choices, respecting and favoring their autonomy. The results of this study show the need of services in HIV/aids to act in consonant with the programs of integral attention to women’s health and the principles of the Single System of Health, starting to contemplate the reproductive right thematic and favoring the shelter and the respect of HIV-positive women’s choice.