Submitted by Gisely Teixeira (gisely.teixeira@uniceub.br) on 2018-06-16T14:41:15Z No. of bitstreams: 1 51500856.pdf: 1876222 bytes, checksum: a88339e9528b0ffcf6c41b60a9c3ec86 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-06-16T14:41:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 51500856.pdf: 1876222 bytes, checksum: a88339e9528b0ffcf6c41b60a9c3ec86 (MD5) Previous issue date: 2018 / O Brasil possui vários hospitais e um grande quantitativo de normas que buscam estabelecer medidas que visam proteger os frequentadores em caso de incêndio. Grande parte dessas normas determinam ações e equipamentos que os hospitais devem ter em caso de desastre com fogo, pois há alguns exemplos tanto na literatura mundial quanto na brasileira desse tipo de desastre. Nesse contexto o trabalho tem por objetivo analisar os riscos globais de incêndio em edificações hospitalares de saúde, orientar com relação as medidas de prevenção,apontar as possíveis falhas e nortear a retirada dos usuários em um estudo de caso no Hospital Universitário de Brasília. O referido estudo de caso mostrou que o HUB não respeita as normas de prevenção de incêndio. A metodologia escolhida para a efetivação dos objetivos foi a descritiva, pois foi realizado um levantamento de dados sobre a arquitetura, os projetos, equipamentos e a manutenção desses sistemas de prevenções de incêndios nas unidades hospitalares.

Submitted by Argus Cordier de Souza (argus.cordier@ufba.br) on 2016-05-25T19:10:53Z No. of bitstreams: 1 2015 - Emyle dos Santos Santos.pdf: 27162716 bytes, checksum: b1254aaaaf7add5d6a4a3c65ca7082f8 (MD5) / Approved for entry into archive by Lêda Costa (lmrcosta@ufba.br) on 2016-06-01T19:20:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 2015 - Emyle dos Santos Santos.pdf: 27162716 bytes, checksum: b1254aaaaf7add5d6a4a3c65ca7082f8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-06-01T19:20:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 2015 - Emyle dos Santos Santos.pdf: 27162716 bytes, checksum: b1254aaaaf7add5d6a4a3c65ca7082f8 (MD5) / CAPES - FUND COORD DE APERFEICOAMENTO DE PESSOAL DE NIVEL SUP - Programa de Demanda Social / A cor é capaz de constituir uma fonte de sensações agradáveis e concorrer efetivamente para o estreitamento e a requalificação das relações entre o espaço e seus usuários. Nesse sentido, a presente dissertação objetiva estudar o uso e as possibilidades oferecidas pela cor no design de ambientes hospitalares contemporâneos, identificando modos de utilizá-la, em favor do bem estar e do conforto, e oferecendo propostas para sua aplicação. No intuito de precisar as contribuições da pesquisa, realizou-se um estudo de caso, tomando como referências a recepção e a área de espera do setor de Neurociências do Ambulatório Magalhães Neto do Complexo Hospitalar Universitário Professor Edgar Santos - Hospital das Clínicas da Universidade Federal da Bahia. Os objetivos específicos da proposta foram: identificar as possíveis relações e significações da cor para o homem; entender o uso da cor, sob o ponto de vista da arte, e sua relação com o design de ambientes; verificar a atuação do designer de ambientes na definição projetual do espaço hospitalar; e aplicar o estudo no ambiente acima citado. Em termos de metodologia, a pesquisa assumiu o caráter de qualitativa e encontrou, no levantamento bibliográfico, um dos seus principais procedimentos. O trato dos dados foi realizado segundo o método de análise e síntese. Além disso, no desenvolvimento do estudo de caso, foi adotada, para o processamento das informações reunidas, uma triangulação, que combinou o referencial teórico, o ambiente e os usuários e se mostrou favorável à formulação de recomendações e considerações do ponto de vista projetual e de intervenção no espaço. Entre as considerações finais, a dissertação aponta para a necessidade da visualização do estudo dos ambientes hospitalares de forma holística e integral, destacando a interdisciplinaridade na atuação do designer de ambientes e sua capacidade de interagir com propostas projetuais desta complexidade. / Colors are able of building a source of pleasant sensations and compete effectively for the narrowing and requalification of relations between space and its users. In this sense, the present work aims to study the usage and possibilities offered by colors in the design of contemporaneous hospital environments, identifying ways of using them, in favor of well being and comfort, and offering proposals for their application. Aiming to specify contributions for research, a case study using the reception and the waiting room of the Neurosciences Sector at Magalhães Neto Ambulatory within Professor Edgar Santos University Hospital Complex, Clinical Hospital at Federal University of Bahia, has been carried out. The specific targets of the proposal were: identify possible relations and meaning of color to people; understand the use of color, under the point of view of art, and its relation with the design of environments; verify the acting of environmental designer in defining the project of a hospital space; and apply the study in the aforementioned environment. In terms of methodology, the research took the qualitative approach and found one of its core procedures in the literature. Data treatment has been conducted using the analysis and synthesis method. Moreover, in the case study development, a triangulation has been adopted for the gathered information processing, which matched the theoretical reference, the environment and the users, and proved favorable to formulate recommendation and considerations for the project point of view and space intervention. Within the final considerations, the study points towards the need of visualization of hospital environmental studies in an holistic and integral way, highlighting the interdisciplinarity of environmental designers and their capacity of interacting with project proposals this complex.

Estudos demonstram que os hospitais sÃo locais propÃcios para a instalaÃÃo e proliferaÃÃo de determinados insetos. Essa situaÃÃo à particularmente preocupante, pois alguns insetos, como as formigas, apresentam o potencial de carrear microrganismos em sua superfÃcie. O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade das espÃcies de formigas presentes em dois hospitais terciÃrios do MunicÃpio de Fortaleza, Cearà de carrear espÃcies fÃngicas, buscando uma correlaÃÃo com a microbiota fÃngica do ar. No perÃodo entre marÃo de 2007 a fevereiro de 2008, 2.899 formigas foram capturadas nos dois hospitais. A fauna de formigas foi amostrada mensalmente, em dois turnos, por meio da disposiÃÃo de iscas atrativas nÃo tÃxicas. Concomitantemente à coleta das formigas, por meio da sedimentaÃÃo passiva em placas de Petri, contendo Ãgar Sabouraud 2% de dextrose, foi possÃvel isolar e identificar fungos presentes no ar dos ambientes hospitalares. Para a identificaÃÃo entomolÃgica, uma amostra das formigas capturadas em cada isca foi enviada ao LaboratÃrio de Entomologia da Universidade Estadual do CearÃ, sendo classificadas por critÃrios morfolÃgicos. Simultaneamente, outra amostra das formigas capturadas de cada isca foi encaminhada ao Centro Especializado em Micologia MÃdica. A identificaÃÃo micolÃgica foi realizada mediante cultivo em meios de cultura, que eram semeados e incubados a 26 â 28ÂC por atà 15 dias, sendo identificados por anÃlise macro e micromorfologica, perfil bioquÃmico e utilizaÃÃo de meio cromogÃnico. Foram identificados cinco gÃneros e 13 espÃcies de formigas, presentes em Ãreas crÃticas (8% das formigas coletadas) e semicrÃticas (92%) e nos perÃodos diurno (48% das formigas coletadas) e noturno (52%). Na anÃlise micolÃgica, observou-se que 75% das formigas carreavam fungos, sendo a espÃcie Tapinoma melanocephalum e as espÃcies do gÃnero Pheidole as com maior potencial carreador de fungos anemÃfilos (75% e 18%, respectivamente) e de leveduras (6% e 1%, respectivamente). Dentre os fungos anemÃfilos, os gÃneros Aspergillus (46%), Penicillium (18,5%) e Cladosporium (7%) foram os mais comuns na superfÃcie externa das formigas. Com relaÃÃo ao grupo de leveduras, destacou-se o gÃnero Candida (70% dos isolados). Ao comparar os dados referentes Ãs cepas fÃngicas encontradas no ar com as cepas fÃngicas encontradas na superfÃcie externa das formigas, nÃo se estabeleceu qualquer tipo de correlaÃÃo estatÃstica, embora os gÃneros fÃngicos encontrados na microbiota fÃngica do ar e na microbiota fÃngica das formigas sejam semelhantes. Em suma, as formigas atuam como carreadoras de fungos anemÃfilos e leveduras, incluindo algumas espÃcies patogÃnicas, sendo a vigilÃncia entomolÃgica e o monitoramento sistematizado do ar, de grande importÃncia para a saÃde hospitalar. / Estudos demonstram que os hospitais sÃo locais propÃcios para a instalaÃÃo e proliferaÃÃo de determinados insetos. Essa situaÃÃo à particularmente preocupante, pois alguns insetos, como as formigas, apresentam o potencial de carrear microrganismos em sua superfÃcie. O objetivo deste estudo foi avaliar a capacidade das espÃcies de formigas presentes em dois hospitais terciÃrios do MunicÃpio de Fortaleza, Cearà de carrear espÃcies fÃngicas, buscando uma correlaÃÃo com a microbiota fÃngica do ar. No perÃodo entre marÃo de 2007 a fevereiro de 2008, 2.899 formigas foram capturadas nos dois hospitais. A fauna de formigas foi amostrada mensalmente, em dois turnos, por meio da disposiÃÃo de iscas atrativas nÃo tÃxicas. Concomitantemente à coleta das formigas, por meio da sedimentaÃÃo passiva em placas de Petri, contendo Ãgar Sabouraud 2% de dextrose, foi possÃvel isolar e identificar fungos presentes no ar dos ambientes hospitalares. Para a identificaÃÃo entomolÃgica, uma amostra das formigas capturadas em cada isca foi enviada ao LaboratÃrio de Entomologia da Universidade Estadual do CearÃ, sendo classificadas por critÃrios morfolÃgicos. Simultaneamente, outra amostra das formigas capturadas de cada isca foi encaminhada ao Centro Especializado em Micologia MÃdica. A identificaÃÃo micolÃgica foi realizada mediante cultivo em meios de cultura, que eram semeados e incubados a 26 â 28ÂC por atà 15 dias, sendo identificados por anÃlise macro e micromorfologica, perfil bioquÃmico e utilizaÃÃo de meio cromogÃnico. Foram identificados cinco gÃneros e 13 espÃcies de formigas, presentes em Ãreas crÃticas (8% das formigas coletadas) e semicrÃticas (92%) e nos perÃodos diurno (48% das formigas coletadas) e noturno (52%). Na anÃlise micolÃgica, observou-se que 75% das formigas carreavam fungos, sendo a espÃcie Tapinoma melanocephalum e as espÃcies do gÃnero Pheidole as com maior potencial carreador de fungos anemÃfilos (75% e 18%, respectivamente) e de leveduras (6% e 1%, respectivamente). Dentre os fungos anemÃfilos, os gÃneros Aspergillus (46%), Penicillium (18,5%) e Cladosporium (7%) foram os mais comuns na superfÃcie externa das formigas. Com relaÃÃo ao grupo de leveduras, destacou-se o gÃnero Candida (70% dos isolados). Ao comparar os dados referentes Ãs cepas fÃngicas encontradas no ar com as cepas fÃngicas encontradas na superfÃcie externa das formigas, nÃo se estabeleceu qualquer tipo de correlaÃÃo estatÃstica, embora os gÃneros fÃngicos encontrados na microbiota fÃngica do ar e na microbiota fÃngica das formigas sejam semelhantes. Em suma, as formigas atuam como carreadoras de fungos anemÃfilos e leveduras, incluindo algumas espÃcies patogÃnicas, sendo a vigilÃncia entomolÃgica e o monitoramento sistematizado do ar, de grande importÃncia para a saÃde hospitalar. / Studies show that hospitals are propitious sites for the establishment and proliferation of certain insects. This situation is of particular concern because some insects, such as ants, can carry microorganisms on their body surfaces. The aim of this study was evaluate capacity to the ant species present in two tertiary public hospitals in the city of Fortaleza, CearÃ, to carry fungi and to establish a correlation with the airborne fungal microbiota. From March 2007 to February 2008, 2,899 ants were evaluated at two hospitals. The ant communities were sampled monthly, during two periods (day and night), by setting out nontoxic baited traps. Along with collection of the ants, the fungi present in the air of the hospital environments were isolated and identified through the passive sedimentation method in Petri dishes containing Sabouraud dextrose agar. To identify the ant species, a sample from each trap was sent to the Entomology Laboratory of State University of CearÃ, where the ants captured were classified by morphological criteria. Another sample of the captured ants from each trap was sent to the Specialized Medical Mycology Center of the same university. The mycological identification was done by growth in culture media, seeded and incubated at 26-28ÂC for up to 15 days, with identification through macro and micromorphological analysis, biochemical profiling and growth in chromogenic medium. From this study, five genera and thirteen species of ants were identified, from the hospitalsâ critical areas (8% of the collected ants) and semi-critical areas (92%), during the daytime (48%) and nighttime (52%) periods. In the mycological analysis, 75% of the ants were fungi carriers, with Tapinoma melanocephalum and species from the genus Pheidole having the most potential as carriers of airborne fungi (75% and 18%, respectively) and yeasts (6% and 1%, respectively). Among the airborne fungi identified, those belonging to the Aspergillus (46%), Penicillium (18.5%) and Cladosporium (7%) genera were most common on the antsâ body surfaces. The predominant yeasts belonged to the Candida genus (70% of those isolated). Comparison of the fungal strains found in the air with those found on the ants did not establish any statistic correlation between the two fungal microbiotas. In summary, ants act as potential vectors of airborne fungi and yeasts, including some pathogenic species. Therefore, vigilance against insects and systematic air monitoring are important measures to ensure the healthfulness of hospital environments. / Studies show that hospitals are propitious sites for the establishment and proliferation of certain insects. This situation is of particular concern because some insects, such as ants, can carry microorganisms on their body surfaces. The aim of this study was evaluate capacity to the ant species present in two tertiary public hospitals in the city of Fortaleza, CearÃ, to carry fungi and to establish a correlation with the airborne fungal microbiota. From March 2007 to February 2008, 2,899 ants were evaluated at two hospitals. The ant communities were sampled monthly, during two periods (day and night), by setting out nontoxic baited traps. Along with collection of the ants, the fungi present in the air of the hospital environments were isolated and identified through the passive sedimentation method in Petri dishes containing Sabouraud dextrose agar. To identify the ant species, a sample from each trap was sent to the Entomology Laboratory of State University of CearÃ, where the ants captured were classified by morphological criteria. Another sample of the captured ants from each trap was sent to the Specialized Medical Mycology Center of the same university. The mycological identification was done by growth in culture media, seeded and incubated at 26-28ÂC for up to 15 days, with identification through macro and micromorphological analysis, biochemical profiling and growth in chromogenic medium. From this study, five genera and thirteen species of ants were identified, from the hospitalsâ critical areas (8% of the collected ants) and semi-critical areas (92%), during the daytime (48%) and nighttime (52%) periods. In the mycological analysis, 75% of the ants were fungi carriers, with Tapinoma melanocephalum and species from the genus Pheidole having the most potential as carriers of airborne fungi (75% and 18%, respectively) and yeasts (6% and 1%, respectively). Among the airborne fungi identified, those belonging to the Aspergillus (46%), Penicillium (18.5%) and Cladosporium (7%) genera were most common on the antsâ body surfaces. The predominant yeasts belonged to the Candida genus (70% of those isolated). Comparison of the fungal strains found in the air with those found on the ants did not establish any statistic correlation between the two fungal microbiotas. In summary, ants act as potential vectors of airborne fungi and yeasts, including some pathogenic species. Therefore, vigilance against insects and systematic air monitoring are important measures to ensure the healthfulness of hospital environments.

A organização do trabalho passou por diversas modificações ao longo da história e as mudanças de paradigma nos processos laborais geraram mudanças significativas na construção da subjetividade do indivíduo e na dialética do sujeito com o mundo. Podese observar que as transformações no campo produtivo, ocasionadas por múltiplos fatores, como os processos de gestão, a organização do sistema econômico vigente e as reestruturações ocorridas com a globalização transmutaram o trabalho em mercadoria, impactando diretamente no processo de saúde-doença dos trabalhadores. A padronização e sistematização do processo de trabalho, proposto por diversos autores, a priori, adotado nos processos de produção industrial, passam a ser adotados pelas organizações de assistência à saúde, ocasionando arredamentos diversos no modo de produção deste setor, expondo os profissionais que ali executam suas atividades laborais a situações de fragilização e adoecimento. O debate em torno do processo de trabalho nas organizações dos serviços de saúde tem se mostrado extremamente importante, particularmente quando nos debruçamos sobre a micropolítica de organização do trabalho nessas instituições. Diante desta problematização, este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de ideação suicida e de transtorno mental comum em trabalhadores de um hospital geral, buscando associação com categoria profissional, sexo, idade, escolaridade, estado civil, tempo de trabalho na instituição, tempo de trabalho na profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento transversal descritivo, de amostragem não probabilística, com amostra por quotas da população investigada. A presença das variáveis TMC e ideação suicida foram avaliadas a partir do Self Reporting Questionnaire (SRQ). Para a avaliação das possíveis variáveis associadas, os participantes responderam a um questionário sociodemográfico. Os resultados obtidos neste estudo evidenciaram a presença de TMC superior aos estudos correlacionados na literatura e aos índices apresentados na população geral; as queixas sobre o processo de trabalho, que se apresenta como propiciador de sofrimento atinge quase ¼ desta população. O agrupamento dos itens da escala SRQ-20, que apresentou menor representatividade estatística, foi a ideação suicida, sendo considerado com relevância neste estudo por ser indicador de risco direto de vida. Apesar de haver limitações do estudo em estabelecer um nexo causal entre TMC e ideação suicida com os processos de trabalho, o alto índice de adoecimento evidenciado ressalta a necessidade da realização de medidas interventivas, pois independente se ocasionados pelo processo de trabalho, estes indivíduos expressam essa realidade no setor de atuação profissional. Diante disso, estabelecer alternativas que possibilitem a criação de novos meios de intervenção, estratégias que proporcionem melhorias dos ambientes de trabalho para promoção e proteção da saúde desses profissionais, podem contribuir para A organização do trabalho passou por diversas modificações ao longo da história e as mudanças de paradigma nos processos laborais geraram mudanças significativas na construção da subjetividade do indivíduo e na dialética do sujeito com o mundo. Podese observar que as transformações no campo produtivo, ocasionadas por múltiplos fatores, como os processos de gestão, a organização do sistema econômico vigente e as reestruturações ocorridas com a globalização transmutaram o trabalho em mercadoria, impactando diretamente no processo de saúde-doença dos trabalhadores. A padronização e sistematização do processo de trabalho, proposto por diversos autores, a priori, adotado nos processos de produção industrial, passam a ser adotados pelas organizações de assistência à saúde, ocasionando arredamentos diversos no modo de produção deste setor, expondo os profissionais que ali executam suas atividades laborais a situações de fragilização e adoecimento. O debate em torno do processo de trabalho nas organizações dos serviços de saúde tem se mostrado extremamente importante, particularmente quando nos debruçamos sobre a micropolítica de organização do trabalho nessas instituições. Diante desta problematização, este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de ideação suicida e de transtorno mental comum em trabalhadores de um hospital geral, buscando associação com categoria profissional, sexo, idade, escolaridade, estado civil, tempo de trabalho na instituição, tempo de trabalho na profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento transversal descritivo, de amostragem não probabilística, com amostra por quotas da população investigada. A presença das variáveis TMC e ideação suicida foram avaliadas a partir do Self Reporting Questionnaire (SRQ). Para a avaliação das possíveis variáveis associadas, os participantes responderam a um questionário sociodemográfico. Os resultados obtidos neste estudo evidenciaram a presença de TMC superior aos estudos correlacionados na literatura e aos índices apresentados na população geral; as queixas sobre o processo de trabalho, que se apresenta como propiciador de sofrimento atinge quase ¼ desta população. O agrupamento dos itens da escala SRQ-20, que apresentou menor representatividade estatística, foi a ideação suicida, sendo considerado com relevância neste estudo por ser indicador de risco direto de vida. Apesar de haver limitações do estudo em estabelecer um nexo causal entre TMC e ideação suicida com os processos de trabalho, o alto índice de adoecimento evidenciado ressalta a necessidade da realização de medidas interventivas, pois independente se ocasionados pelo processo de trabalho, estes indivíduos expressam essa realidade no setor de atuação profissional. Diante disso, estabelecer alternativas que possibilitem a criação de novos meios de intervenção, estratégias que proporcionem melhorias dos ambientes de trabalho para promoção e proteção da saúde desses profissionais, podem contribuir para A organização do trabalho passou por diversas modificações ao longo da história e as mudanças de paradigma nos processos laborais geraram mudanças significativas na construção da subjetividade do indivíduo e na dialética do sujeito com o mundo. Podese observar que as transformações no campo produtivo, ocasionadas por múltiplos fatores, como os processos de gestão, a organização do sistema econômico vigente e as reestruturações ocorridas com a globalização transmutaram o trabalho em mercadoria, impactando diretamente no processo de saúde-doença dos trabalhadores. A padronização e sistematização do processo de trabalho, proposto por diversos autores, a priori, adotado nos processos de produção industrial, passam a ser adotados pelas organizações de assistência à saúde, ocasionando arredamentos diversos no modo de produção deste setor, expondo os profissionais que ali executam suas atividades laborais a situações de fragilização e adoecimento. O debate em torno do processo de trabalho nas organizações dos serviços de saúde tem se mostrado extremamente importante, particularmente quando nos debruçamos sobre a micropolítica de organização do trabalho nessas instituições. Diante desta problematização, este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de ideação suicida e de transtorno mental comum em trabalhadores de um hospital geral, buscando associação com categoria profissional, sexo, idade, escolaridade, estado civil, tempo de trabalho na instituição, tempo de trabalho na profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento transversal descritivo, de amostragem não probabilística, com amostra por quotas da população investigada. A presença das variáveis TMC e ideação suicida foram avaliadas a partir do Self Reporting Questionnaire (SRQ). Para a avaliação das possíveis variáveis associadas, os participantes responderam a um questionário sociodemográfico. Os resultados obtidos neste estudo evidenciaram a presença de TMC superior aos estudos correlacionados na literatura e aos índices apresentados na população geral; as queixas sobre o processo de trabalho, que se apresenta como propiciador de sofrimento atinge quase ¼ desta população. O agrupamento dos itens da escala SRQ-20, que apresentou menor representatividade estatística, foi a ideação suicida, sendo considerado com relevância neste estudo por ser indicador de risco direto de vida. Apesar de haver limitações do estudo em estabelecer um nexo causal entre TMC e ideação suicida com os processos de trabalho, o alto índice de adoecimento evidenciado ressalta a necessidade da realização de medidas interventivas, pois independente se ocasionados pelo processo de trabalho, estes indivíduos expressam essa realidade no setor de atuação profissional. Diante disso, estabelecer alternativas que possibilitem a criação de novos meios de intervenção, estratégias que proporcionem melhorias dos ambientes de trabalho para promoção e proteção da saúde desses profissionais, podem contribuir para o processo de saúde destes trabalhadores e a qualidade do ambiente de atuação profissional desses indivíduos. / The organization of work has undergone several modifications throughout history, these paradigm changes in labor processes have generated significant changes in the construction of the subjectivity of the individual and in the dialectic of the subject with the world. It can be observed that the transformations in the productive field, caused by multiple factors, such as the management processes, the organization of the current economic system, the restructurings with globalization, transmute the work into merchandise, directly impacting the health-disease process of the workers. The standardization and systematization of the work process, proposed by several authors, a priori, adopted in the processes of industrial production, are now adopted by health care organizations, causing various drawbacks in the way of production of this sector, exposing the professionals that there they carry out their work activities to situations of embrittlement and illness. The debate about the work process in health service organizations has been extremely important, particularly when we look at the micropolitics of work organization in these institutions. In view of this problem, this study aimed to estimate the prevalence of suicidal ideation and common mental disorder in workers of a general hospital, seeking association with professional category, gender, age, schooling, marital status, working time in the institution, work in the profession. This is an epidemiological study with descriptive cross-sectional, non-probabilistic sampling, with a sample of the population investigated. The presence of TMC variables and suicidal ideation were assessed from the Self Reporting Questionnaire (SRQ). For the evaluation of possible associated variables, participants answered a sociodemographic questionnaire. The results obtained in this study evidenced the presence of MCT superior to the correlated studies in the literature and the indices presented in the general population; the complaints about the work process, where it presents itself as a propitiator of suffering reaches almost ¼ of this population. The grouping of SRQ-20 items that presented less statistical representativeness was suicidal ideation, but was considered relevant in this study, since it is an indicator of direct risk of life. Although there are limitations of the study in establishing a causal nexus between CMD and suicidal ideation with work processes, the high rate of illness evidenced highlights the need for interventional measures, because if they are caused by the work process, these individuals express this reality in the professional sector. Therefore, establishing alternatives that allow the creation of new means of intervention, strategies that provide improvements in work environments for the promotion and protection of the health of these professionals, can contribute to the health process of these workers and the quality of the professional environment of these workers. individuals.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:50:31Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2009-07-29. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:25:25Z : No. of bitstreams: 1 Publico-00219.pdf: 991560 bytes, checksum: 343385f35ebbeebd043b4c217bc762ff (MD5) / Introducao: Nas duas ultimas decadas houve aumento do numero de pacientes imunocomprometidos, e como consequencia o numero de infeccoes fungicas, sobretudo por fungos filamentosos. Alem de fontes externas de contaminacao do ar de unidades de risco, recentemente investigacoes demonstraram que os sistemas de distribuicao de agua e reservatorios dos hospitais podem ser colonizados por fungos patogenicos constituindo uma importante fonte de infeccao. Objetivos: Quantificar e identificar os fungos isolados da agua e do ar de uma unidade de TCTH, e avaliar com o uso de tecnicas moleculares a relacao genetica entre amostras de A. fumigatus, A. flavus e F. solani, isoladas do ar e agua. Metodologia: O estudo foi realizado em uma unidade de TCTH, com coletas mensais em diferentes pontos ao longo de 12 meses. As coletas de ar das areas internas e externas da unidade, foram realizadas com bioamostrador de ar, com placas de petri contendo agar Sabouraud dextrose. Nas coletas de agua, amostras provenientes do sistema hidraulico da unidade, coletadas em frascos esterelizados, foram analisadas quanto aos parametros fisico-quimicos e filtradas em membrana de 0,45 ƒÊ, que posteriormente foram incubadas em agar Sabouraud dextrose para a analise microbiologica. A identificacao fenotipica foi realizada utilizando chaves de identificacao De Hoog et al (2000). Na analise genotipica, os isolados de A. fumigatus, A. flavus e F. solani foram tipados utilizando primers de minissatelite e microssatelite. Resultados: Foram realizadas 164 coletas de agua, onde observamos maior quantidade de propagulos nos meses correspondentes ao outono e verao. A media de propagulos foi de 6,07 UFC/L. Os generos mais prevalentes foram Paecilomyces, Penicillium e Cladosporium, sendo que dos fungos com potencial patogenico, Fusarium foi mais frequente na agua da unidade. A temperatura da agua foi o unico parametro correlacionado com o aumento de propagulos isolados. Na analise microbiologica do ar da unidade, um total de 264 coletas foram realizadas, com maior quantidade de propagulos nos meses de outono. A media de propagulos isolados foi de 11,09 UFC/m3 por ponto de coleta. Os generos prevalentes foram Cladosporium e Penicillium. Dente os fungos com potencial patogenico, Aspergillus foi o genero mais isolado no ar da unidade. Na analise molecular de F. solani nao identificamos similaridade entre cepas do ar e da agua, contudo, documentamos que o mesmo isolado permaneceu um periodo superior a 30 dias no sistema hidraulico da unidade. Duas amostras do ar, de ambientes distintos de A. fumigatus apresentaram alta similaridade na analise molecular. Na analise das amostras de A. flavus, perfis conflitantes foram obtidos com os diferentes primers, nao sendo possivel estabelecer relacao direta entre os isolados do ar e da agua. Conclusao: o monitoramento ambiental em unidades de risco e de grande importancia nao so aplicado em ocasioes de surtos, como tambem na avaliacao de potenciais fontes de infeccao nosocomial. Fungos patogenicos ao homem podem ser isolados, na agua e persistir meses no sistema hidraulico constituindo um reservatorio de infeccao. Nao identificamos relacao genotipica, entre amostras provenientes do ar e da agua, na analise de propagulos de A. fumigatus, A.flavus e F. solani. / Introduction: The expansion of the immunocompromised patient population in the last two decades has led to an increased incidence of invasive fungal infections, especially by filamentous fungi. Although external sources of contamination are well known related to airconditioning in units of risk, recent investigations have shown that water distribution systems or linked to tanks of hospitals have been also identified as an important source of infection when it is colonized by pathogenic fungi. Objectives: Quantify and identify samples of fungi isolated from water and air of a unit of HSCT, and evaluate them by using molecular techniques looking for their genetic relationship among strains of A. fumigatus, A. flavus and F. solani. Material and Methods: The current study was performed in a unit of HSCT, collecting samples monthly over 12-month period. Air samples were recovered from outdoor air, bathrooms, and rooms in hospital unit, the air sample was collected with six-faced Andersen collector, with Petri dishes containing Sabouraud-dextrose agar. All water samples were collected in sterile polystyrene bottles and passed through sterile 0.45um filters using a filtration apparatus. Using sterile forceps, the filters were place directly on Sabouraud-dextrose agar plates. The phenotypic identification was made using keys for identification of Hoog (2000). In the genotypic analysis, the isolates of A. fumigatus, A. flavus and F. solani were typing using oligonucleotide and microsatellite minisatellite. Results: A total of 164 samples of water where collected. We observed higher amount of conidia in the months corresponding to the autumn and summer. The average conidia were 6.07 CFU / l. The most prevalent genera were Paecilomyces, Penicillium and Cladosporium. Fusarium was more frequent in the water of the unit. The unique parameter correlated to the increasing isolation of fungi was the water temperature. In the microbiological analysis of air from the hospital unit, a total of 264 samples were collected recovering larger quantities of conidia during the fall. The individual average of conidia was 11.09 CFU/m3. The most prevalent genera were Cladosporium and Penicillium. The genus Aspergillus was isolated in the air mostly indoor. In the molecular analysis, it was observed poor similarity among F. solani strains from air and water, however, we reported that two isolates remained in the hydraulic system of the unit for a period over 30 days. Two samples of air, showed 2 distinct environment strains of A. fumigatus showing high similarity through molecular analysis. In our molecular analysis, conflicting profiles of A. flavus strains were obtained with different oligonucleotide, it was not possible to establish any direct relationship between samples of air and water. Conclusions: environmental surveillance in the units of risk is the highest importance not only applying to outbreaks, as well as to evaluate potential sources of nosocomial infection. Pathogenic fungi to humans can be often isolated, and persist in the water for months in the hydraulic system as a reservoir of infection. We did not identified genetic relationship among samples from air and water, propagules of A. fumigatus, A. flavus and F. solani. / TEDE / BV UNIFESP: Teses e dissertações

Teaching in hospitals ensures the study continuity as well as it performs a fundamental role in the hospitalized students recovery. I show up that hospital is not locus of education professionals. In this context, the educator that acts in the hospital environment needs education to act in this pedagogical quotidian of so different practices. However, I understand that it is essential to rethink teacher s performance in a conception that goes beyond the academic one, valuing aspects of both their personal and professional history. Faced with this reality, the research aim was to investigate the knowledge that direct teacher s work in the hospital class from Hospital Universitário de Santa Maria - HUSM, to verify knowledge produced by the practice of teachers from hospital class by taking into account their professional experiences; and, to identify how the knowledge that constitutes hospital class teacher s practice contribute to education of teachers from this area. The technique of data collection was life history by emphasizing the interviewed teacher s own history, semi-structured interview and participant observation in order to have the answer to both the research problem and the study. This research is characterized by descriptive and qualitative investigation and its methodological focus is on case study. Faced with the data interpretation, I noted that teacher s knowledge influences the development of this educational practice determinably. Therefore, I understand that pre-professional experiential knowledge constitutes the hospital class practice contributing to teacher s education to act in this area. / Aulas em hospitais asseguram continuidade dos estudos e desempenham papel fundamental na recuperação de alunos internados. Destaco que o hospital não é o locus dos profissionais da educação. Nesse contexto, o educador que atua no ambiente hospitalar necessita ter formação para atuar nesse cotidiano pedagógico de práticas tão diferenciadas. Todavia, entendo ser mister repensar a formação do professor numa concepção que vá além da acadêmica, valorizando os aspectos da sua história pessoal e profissional. Diante dessa realidade, efetuei a presente pesquisa, tendo como objetivo investigar os saberes que orientam o trabalho do professor na classe hospitalar do Hospital Universitário de Santa Maria-HUSM; verificar os saberes produzidos na prática do professor da classe hospitalar, levando em consideração suas experiências profissionais e identificar como os saberes que constituem a prática do professor da classe hospitalar contribuem para a formação do professor para atuar nessa área. Para este estudo e resposta ao problema da pesquisa, a técnica de coleta de dados foi: a história de vida, enfatizando o valor da própria história da professora entrevistada; entrevista semi-estruturada e a observação participante. É uma pesquisa com característica de investigação qualitativa, do tipo descritiva, com enfoque metodológico de estudo de caso. Diante da interpretação dos dados, constatei que os saberes do professor influenciam de forma determinante o desenvolvimento dessa prática educacional. Nessa direção entendo que os saberes pré-profissionais e experienciais constituem a prática da classe hospitalar, contribuindo para a formação do professor para atuar na área.

A organização do trabalho passou por diversas modificações ao longo da história e as mudanças de paradigma nos processos laborais geraram mudanças significativas na construção da subjetividade do indivíduo e na dialética do sujeito com o mundo. Podese observar que as transformações no campo produtivo, ocasionadas por múltiplos fatores, como os processos de gestão, a organização do sistema econômico vigente e as reestruturações ocorridas com a globalização transmutaram o trabalho em mercadoria, impactando diretamente no processo de saúde-doença dos trabalhadores. A padronização e sistematização do processo de trabalho, proposto por diversos autores, a priori, adotado nos processos de produção industrial, passam a ser adotados pelas organizações de assistência à saúde, ocasionando arredamentos diversos no modo de produção deste setor, expondo os profissionais que ali executam suas atividades laborais a situações de fragilização e adoecimento. O debate em torno do processo de trabalho nas organizações dos serviços de saúde tem se mostrado extremamente importante, particularmente quando nos debruçamos sobre a micropolítica de organização do trabalho nessas instituições. Diante desta problematização, este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de ideação suicida e de transtorno mental comum em trabalhadores de um hospital geral, buscando associação com categoria profissional, sexo, idade, escolaridade, estado civil, tempo de trabalho na instituição, tempo de trabalho na profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento transversal descritivo, de amostragem não probabilística, com amostra por quotas da população investigada. A presença das variáveis TMC e ideação suicida foram avaliadas a partir do Self Reporting Questionnaire (SRQ). Para a avaliação das possíveis variáveis associadas, os participantes responderam a um questionário sociodemográfico. Os resultados obtidos neste estudo evidenciaram a presença de TMC superior aos estudos correlacionados na literatura e aos índices apresentados na população geral; as queixas sobre o processo de trabalho, que se apresenta como propiciador de sofrimento atinge quase ¼ desta população. O agrupamento dos itens da escala SRQ-20, que apresentou menor representatividade estatística, foi a ideação suicida, sendo considerado com relevância neste estudo por ser indicador de risco direto de vida. Apesar de haver limitações do estudo em estabelecer um nexo causal entre TMC e ideação suicida com os processos de trabalho, o alto índice de adoecimento evidenciado ressalta a necessidade da realização de medidas interventivas, pois independente se ocasionados pelo processo de trabalho, estes indivíduos expressam essa realidade no setor de atuação profissional. Diante disso, estabelecer alternativas que possibilitem a criação de novos meios de intervenção, estratégias que proporcionem melhorias dos ambientes de trabalho para promoção e proteção da saúde desses profissionais, podem contribuir para A organização do trabalho passou por diversas modificações ao longo da história e as mudanças de paradigma nos processos laborais geraram mudanças significativas na construção da subjetividade do indivíduo e na dialética do sujeito com o mundo. Podese observar que as transformações no campo produtivo, ocasionadas por múltiplos fatores, como os processos de gestão, a organização do sistema econômico vigente e as reestruturações ocorridas com a globalização transmutaram o trabalho em mercadoria, impactando diretamente no processo de saúde-doença dos trabalhadores. A padronização e sistematização do processo de trabalho, proposto por diversos autores, a priori, adotado nos processos de produção industrial, passam a ser adotados pelas organizações de assistência à saúde, ocasionando arredamentos diversos no modo de produção deste setor, expondo os profissionais que ali executam suas atividades laborais a situações de fragilização e adoecimento. O debate em torno do processo de trabalho nas organizações dos serviços de saúde tem se mostrado extremamente importante, particularmente quando nos debruçamos sobre a micropolítica de organização do trabalho nessas instituições. Diante desta problematização, este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de ideação suicida e de transtorno mental comum em trabalhadores de um hospital geral, buscando associação com categoria profissional, sexo, idade, escolaridade, estado civil, tempo de trabalho na instituição, tempo de trabalho na profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento transversal descritivo, de amostragem não probabilística, com amostra por quotas da população investigada. A presença das variáveis TMC e ideação suicida foram avaliadas a partir do Self Reporting Questionnaire (SRQ). Para a avaliação das possíveis variáveis associadas, os participantes responderam a um questionário sociodemográfico. Os resultados obtidos neste estudo evidenciaram a presença de TMC superior aos estudos correlacionados na literatura e aos índices apresentados na população geral; as queixas sobre o processo de trabalho, que se apresenta como propiciador de sofrimento atinge quase ¼ desta população. O agrupamento dos itens da escala SRQ-20, que apresentou menor representatividade estatística, foi a ideação suicida, sendo considerado com relevância neste estudo por ser indicador de risco direto de vida. Apesar de haver limitações do estudo em estabelecer um nexo causal entre TMC e ideação suicida com os processos de trabalho, o alto índice de adoecimento evidenciado ressalta a necessidade da realização de medidas interventivas, pois independente se ocasionados pelo processo de trabalho, estes indivíduos expressam essa realidade no setor de atuação profissional. Diante disso, estabelecer alternativas que possibilitem a criação de novos meios de intervenção, estratégias que proporcionem melhorias dos ambientes de trabalho para promoção e proteção da saúde desses profissionais, podem contribuir para A organização do trabalho passou por diversas modificações ao longo da história e as mudanças de paradigma nos processos laborais geraram mudanças significativas na construção da subjetividade do indivíduo e na dialética do sujeito com o mundo. Podese observar que as transformações no campo produtivo, ocasionadas por múltiplos fatores, como os processos de gestão, a organização do sistema econômico vigente e as reestruturações ocorridas com a globalização transmutaram o trabalho em mercadoria, impactando diretamente no processo de saúde-doença dos trabalhadores. A padronização e sistematização do processo de trabalho, proposto por diversos autores, a priori, adotado nos processos de produção industrial, passam a ser adotados pelas organizações de assistência à saúde, ocasionando arredamentos diversos no modo de produção deste setor, expondo os profissionais que ali executam suas atividades laborais a situações de fragilização e adoecimento. O debate em torno do processo de trabalho nas organizações dos serviços de saúde tem se mostrado extremamente importante, particularmente quando nos debruçamos sobre a micropolítica de organização do trabalho nessas instituições. Diante desta problematização, este estudo teve como objetivo estimar a prevalência de ideação suicida e de transtorno mental comum em trabalhadores de um hospital geral, buscando associação com categoria profissional, sexo, idade, escolaridade, estado civil, tempo de trabalho na instituição, tempo de trabalho na profissão. Trata-se de um estudo epidemiológico de delineamento transversal descritivo, de amostragem não probabilística, com amostra por quotas da população investigada. A presença das variáveis TMC e ideação suicida foram avaliadas a partir do Self Reporting Questionnaire (SRQ). Para a avaliação das possíveis variáveis associadas, os participantes responderam a um questionário sociodemográfico. Os resultados obtidos neste estudo evidenciaram a presença de TMC superior aos estudos correlacionados na literatura e aos índices apresentados na população geral; as queixas sobre o processo de trabalho, que se apresenta como propiciador de sofrimento atinge quase ¼ desta população. O agrupamento dos itens da escala SRQ-20, que apresentou menor representatividade estatística, foi a ideação suicida, sendo considerado com relevância neste estudo por ser indicador de risco direto de vida. Apesar de haver limitações do estudo em estabelecer um nexo causal entre TMC e ideação suicida com os processos de trabalho, o alto índice de adoecimento evidenciado ressalta a necessidade da realização de medidas interventivas, pois independente se ocasionados pelo processo de trabalho, estes indivíduos expressam essa realidade no setor de atuação profissional. Diante disso, estabelecer alternativas que possibilitem a criação de novos meios de intervenção, estratégias que proporcionem melhorias dos ambientes de trabalho para promoção e proteção da saúde desses profissionais, podem contribuir para o processo de saúde destes trabalhadores e a qualidade do ambiente de atuação profissional desses indivíduos. / The organization of work has undergone several modifications throughout history, these paradigm changes in labor processes have generated significant changes in the construction of the subjectivity of the individual and in the dialectic of the subject with the world. It can be observed that the transformations in the productive field, caused by multiple factors, such as the management processes, the organization of the current economic system, the restructurings with globalization, transmute the work into merchandise, directly impacting the health-disease process of the workers. The standardization and systematization of the work process, proposed by several authors, a priori, adopted in the processes of industrial production, are now adopted by health care organizations, causing various drawbacks in the way of production of this sector, exposing the professionals that there they carry out their work activities to situations of embrittlement and illness. The debate about the work process in health service organizations has been extremely important, particularly when we look at the micropolitics of work organization in these institutions. In view of this problem, this study aimed to estimate the prevalence of suicidal ideation and common mental disorder in workers of a general hospital, seeking association with professional category, gender, age, schooling, marital status, working time in the institution, work in the profession. This is an epidemiological study with descriptive cross-sectional, non-probabilistic sampling, with a sample of the population investigated. The presence of TMC variables and suicidal ideation were assessed from the Self Reporting Questionnaire (SRQ). For the evaluation of possible associated variables, participants answered a sociodemographic questionnaire. The results obtained in this study evidenced the presence of MCT superior to the correlated studies in the literature and the indices presented in the general population; the complaints about the work process, where it presents itself as a propitiator of suffering reaches almost ¼ of this population. The grouping of SRQ-20 items that presented less statistical representativeness was suicidal ideation, but was considered relevant in this study, since it is an indicator of direct risk of life. Although there are limitations of the study in establishing a causal nexus between CMD and suicidal ideation with work processes, the high rate of illness evidenced highlights the need for interventional measures, because if they are caused by the work process, these individuals express this reality in the professional sector. Therefore, establishing alternatives that allow the creation of new means of intervention, strategies that provide improvements in work environments for the promotion and protection of the health of these professionals, can contribute to the health process of these workers and the quality of the professional environment of these workers. individuals.

Dissertação(mestrado) - Universidade Federal do Rio Grande, Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Escola de Enfermagem, 2004. / Submitted by eloisa silva (eloisa1_silva@yahoo.com.br) on 2012-09-11T18:20:49Z No. of bitstreams: 1 dircebackes.pdf: 1069455 bytes, checksum: 6b8a5f6dec92321339b458434874c327 (MD5) / Approved for entry into archive by Bruna Vieira(bruninha_vieira@ibest.com.br) on 2012-09-24T22:35:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1 dircebackes.pdf: 1069455 bytes, checksum: 6b8a5f6dec92321339b458434874c327 (MD5) / Made available in DSpace on 2012-09-24T22:35:26Z (GMT). No. of bitstreams: 1 dircebackes.pdf: 1069455 bytes, checksum: 6b8a5f6dec92321339b458434874c327 (MD5) Previous issue date: 2004 / Este trabalho caracteriza-se por um conjunto de intervenções no campo interdisciplinar da saúde, pautadas em valores e princípios humanos e éticos. Essas intervenções foram realizadas na Santa Casa de Misericórdia, localizada na cidade de Pelotas, no extremo Sul do Rio Grande do Sul, entre os meses de julho/2003 e julho/2004, com lideranças pertencentes à equipe multiprofissional da saúde, perfazendo o total de dezoito profissionais. O problema que suscitou a sua concepção e execução referiu-se à necessidade de humanizar o ambiente hospitalar. Assim, o presente trabalho teve, por objetivo, desencadear um processo de humanização no ambiente hospitalar, o qual estimulasse a construção de um espaço dialógico-reflexivo no contexto interdisciplinar, capaz de atender à Política de Humanização da Assistência à Saúde – PHAS. Para tanto, ao visar à problematização da realidade concreta e estabelecer relações dialógicas e dialéticas de ação-reflexão no espaço coletivo, valeu-se do método crítico e reflexivo de Paulo Freire. O referencial teórico que respaldou a proposta foi constituído de conceitos e princípios do Programa Nacional de Humanização; da organização do trabalho, como fator gerador de humanização e/ou desumanização; de reflexões sobre a postura ética adotada nas relações de trabalho e no processo de construção coletiva (círculo de cultura do método freireano). Na trajetória de execução propriamente dita, três grandes marcos convergiram para sua construção: 1) o grupo de humanização que se constituiu como equipe, enfocando a importância das relações dialógicas para a conquista de um novo espaço no campo interdisciplinar; 2) a humanização centrada no trabalhador, com maior compreensão do significado coletivo de humanização, do resgate de iniciativas de humanização, da construção de espaços concretos para o emergir da subjetividade, a partir do Banco de Idéias, de ambientes coletivos acolhedores, da maior aproximação entre direção e funcionários e da partilha de vivências e talentos, dentre outros; 3) a humanização centrada no usuário, norteando a política institucional de humanização e enfocando o que representa a razão de ser e existir de um hospital. Em suma, um programa de humanização necessita ser assumido enquanto processo de construção dinâmica, coletiva e participativa que supõe estabelecer um ambiente de cuidado humano e uma cultura de respeito e valorização não da doença, mas do ser humano que adoece e do ser humano que cuida, contemplando uma relação sujeito-sujeito e não sujeito-objeto. / Este trabajo caracterizase por un conjunto de intervenciones en el campo interdisciplinar de la salud, pautadas de valores y princípios humanos y éticos. Esas intervenciones fueron realizadas en Santa Casa de Misericordia, ubicada en la ciudad de Pelotas, en el extremo sur del Rio Grande do Sul, entre los meses de julio/2003 y julio/2004, con liderazas pertenecentes al equipo multiprofisional de la salud, con el total de dieciocho profisionales. El problema que sucitó a su concepción y execución referise a la necesidad de humanizar el ambiente hospitalar. Así, el presente trabajo tuvo, por objetivo desencadear un proceso de humanización en el ambiente hospitalar, lo cual estimulase la construcción de un espacio dialógico-reflexivo en el contexto interdisciplinar, capaz de atender a la Política de Humanización de la Asistencia a la Salud PHAS. Para tanto, al visar a la problematización de la realidad concreta y establecer relaciones dialógicas y dialeticas de acción – reflexión en el espacio colectivo, se valía del método crítico y reflexivo de Paulo Freire. El referencial teórico que respalda la propuesta fue constituido de conceptos y princípios del Programa Nacional de Humanización; de la organización del trabajo, como factor gerador de humanización y/o desumanización, de reflexiones sobre la postura ética adotada en las relaciones de trabajo y en el proceso de construcción colectiva (círculo de cultura del método freireano). En la trayectoria de execución propriamente dicha, tres grandes marcos convergiron para su construcción: 1) el grupo de humanización que se constituyó como equipo, enfocando la importancia de las relaciones dialógicas para la conquista de un nuevo espacio en el campo interdisciplinar; 2) la humanización, del rescate de iniciativas de humanización, de la construcción de espacios concretos para el emergir de la subjetividad apartir del Banco de Idéas, de ambientes colectivos acogedor, de la mayor aproximación entre dirección y funcionarios y de la compartilla de vivencias y talentos, entre otros; 3) la humanización centrada en el usuario, norteando la política institucional de humanización y enfocando lo que representa la razón de ser y existir de un hospital. En suma, un programa de humanización necesita ser asumido mientras el proceso de construcción dinámica, colectiva y participativa que supone establecer un ambiente de cuidado humano y una cultura de respeto y valorización no de la enfermidad, pero del ser humano que se enferma y del ser humano que cuida, contemplando una relación sujeto-sujeto y no sujeto-objeto. / This study is characterized by a set of interventions in the interdisciplinary healthy field, listed in human and ethics values and principles. This interventions were made at Santa Casa Misericórdia de Pelotas Hospital, located in the city of Pelotas which is in the southern of Rio Grande do Sul State, and accomplished between July/2003 and July/2004 by a team of 18 professionals from the health sector. The problem that brought the need of its conception and execution was to humanize the hospital ambient. Thus, the goal of the current study was to start a humanization process in the hospital ambient, to stimulate the construction of a reflexive dialogue space in the interdisciplinary context, able to help the PHAS (Humanization Politics for Health Assistance). So, it was used Paulo’s Freire critics and reflection method to establish dialogic and dialectic relations of actionreflection in the collective space. The theorical referential was supported by the concepts and principles from the National Program of Humanization; by the study organization as generator factor of humanization and dehumanization; by the reflections about ethics postures adopted in work relations and in the constructing of the collective process (circle of culture from Paulo Freire’s method). Three important marks converged in the execution of this study: 1) the humanization group, that composed the team, focused the importance of dialogic relations to conquer a new space in the interdisciplinary field, 2) the humanization centered in the worker who is more comprehensive in its collective meaning, initiatives of humanization, construction of concrete spaces to emerge the subjectivity through banks of ideas, warming collective ambient which gets employees and employers closer and share of experience and talents among members of the team. 3) the humanization centered in the user, leading the institutional politics of humanization and focusing why hospitals exist.Summarizing, a humanization program needs to be assumed as a collective and participative dynamic process of construction that is supposed to establish an ambient to nurse people, and a culture of respecting and valuing the human being who gets ill and the one who nurses, contemplating a relation subject-subject and no subject-object when the illness is valued.

FundaÃÃo Cearense de Apoio ao Desenvolvimento Cientifico e TecnolÃgico / A categoria dor vem sendo objeto de estudo de diferentes profissionais da saÃde. No contexto hospitalar, os corpos parecem se expressar por meio da dor, que anuncia que algo nÃo està bem e altera diretamente a qualidade de vida do paciente. No caso dos pacientes oncolÃgicos, a dor se configura como um dos sintomas mais presentes e como uma das mais freqÃentes razÃes de incapacidade e sofrimento para pessoas com a doenÃa em progressÃo. O presente trabalho consiste numa investigaÃÃo sobre os aspectos sÃcio-culturais da dor, enfocando pontos como a construÃÃo social e cultural do significado da dor e a influÃncia do ambiente hospitalar nas manifestaÃÃes e expressÃes de dor pelos pacientes. Esse estudo teve como objetivo compreender a inter-relaÃÃo entre o ambiente hospitalar e o paciente oncolÃgico com dor, ao longo de seu processo de hospitalizaÃÃo, atravÃs da afetividade: sentimentos e emoÃÃes. Escolhemos o referencial teÃrico da Psicologia Ambiental de base histÃrico-cultural e psicossocial. Ao estudar a relaÃÃo paciente e ambiente hospitalar a partir da afetividade, tendo por base essa perspectiva teÃrica e metodolÃgica, buscamos superar as dicotomias homem-sociedade, objetividade-subjetividade, biolÃgico-social, sujeito-ambiente e racionalidade-afetividade. A pesquisa de campo foi realizada no Hospital do CÃncer â Instituto do CÃncer do CearÃ. Os instrumentos utilizados foram: observaÃÃo, incluindo conversas com os profissionais das enfermarias; consulta a documentos (prontuÃrios mÃdicos); e construÃÃo dos mapas afetivos com 10 pacientes, sendo oito adultos e dois adolescentes, que estavam hospitalizados e apresentavam queixas recorrentes de dor segundo o prontuÃrio mÃdico. Os dados coletados foram submetidos à anÃlise de conteÃdo e foram agrupados em quatro categorias temÃticas, a saber: dor oncolÃgica; aspectos culturais da dor; hospital; e equipe de saÃde. Por meio do processo de articulaÃÃo dos sentidos denominado mapa afetivo, formamos as seguintes imagens no ambiente hospitalar: Contraste; sofrimento; agradabilidade; e inseguranÃa. Buscamos, ao longo do trabalho, relacionar o quadro Ãlgico dos pacientes aos sentimentos e emoÃÃes dos sujeitos em relaÃÃo ao ambiente hospitalar. Os resultados apontaram como o estudo do ambiente por intermÃdio da afetividade pode favorecer a humanizaÃÃo e o tratamento dos pacientes oncolÃgicos com dor. / The category pain has been the object of study from different health professionals. In the hospital context, the pacients bodies seem to speak through the pain, announcing that something is not well and it directly modifies the pacient`s quality of life. In the case of the oncological patients, the pain figures as one of the most present symptom and as one of the most frequent reasons for disability and suffering for people with the cancer in progression. The present study is a research on the socio-cultural aspects of pain, focusing points as the social and cultural construction of the meaning of pain and the influence of hospital environment in the expressions of pain by the patients. This study aimed to comprehend the relationship between the hospital and the oncological patient with pain, over the hospitalization process, through the affection: feelings and emotions. We have chosen the theoretical referencial of Environmental Psychology with historic-cultural and psicossocial focus. When studying the relationship between patient and hospital from the affection, based on that theoretical and methodological perspective, we aimed to surpass the dichotomies men-society, objectivity-subjectivity, biological-social, environmental-subject, rationality-affection. The field research was performed at "Hospital do CÃncer â Instituto do CÃncer do CearÃ". The instruments used were: observation, including conversations with the professionals of the infirmaries; documents consultation (medical records); and construction of affective maps with 10 patients, eight adults and two teenagers, who were hospitalized and had recurrent complaints of pain in the medical records. The data collected were analyzed and were grouped into four thematic categories, named: cancer pain; cultural aspects of pain; hospital; and health care team. By the process of senses articulation called affective map, we made the following images in the hospital environment: Contrast; suffering; pleasantness, and insecurity. We have searched, throughout this work, to relate the patients pain with the feelings and emotions of the subjects in the hospital environment. The results showed how the study of the environment through the affection may promote the humanization and the treatment of oncologic patients with pain.

Made available in DSpace on 2014-12-17T14:10:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 EutaliaENFS_DISSERT.pdf: 2712662 bytes, checksum: 8c38ff6fb5ec0c379f1f2e3b3fe8a0c7 (MD5) Previous issue date: 2009-12-07 / In a hospital environment, these bacteria can be spread by insects such as ants, which are characterized by high adaptability to the urban environment. Staphylococcus is a leading cause of hospital infection. In Europe, Latin America, USA and Canada, the group of coagulase negative staphylococci (CoNS) is the second leading cause of these infections, according to SENTRY (antimicrobial surveillance program- EUA). In this study, we investigated the potential of ants (Hymenoptera: Formicidae) as vehicle mechanics of Staphylococcus bacteria in a public hospital, in Natal-RN. The ants were collected, day and night, from June 2007 to may 2008, in the following sectors: hospitals, laundry, kitchen, blood bank. The ants were identified according to the identification key of Bolton, 1997. For the analysis of staphylococci, the ants were incubated in broth Tryptic Soy Broth (TSB) for 24 hours at 35 ? C and then incubated on Mannitol Salt Agar. The typical colonies of staphylococci incubated for 24 hours at 35 ? C in Tryptic Soy Agar for the characterization tests (Gram stain, catalase, susceptibility to bacitracin and free coagulase). The identification of CoNS was performed through biochemical tests: susceptibility to novobiocin, growth under anaerobic conditions, presence of urease, the ornithine decarboxylation and acid production from the sugars mannose, maltose, trehalose, mannitol and xylose. The antimicrobial susceptibility examined by disk-diffusion technique. The technique of Polymerase Chain Reaction was used to confirm the presence of mecA gene and the ability to produce biofilm was verified by testing in vitro using polystyrene inert surface, in samples of resistant staphylococci. Among 440 ants, 85 (19.1%) were carrying coagulase-negative staphylococci (CoNS) of the species Staphylococcus saprophyticus (17), Staphylococcus epidermidis (15), Staphylococcus xylosus (13), Staphylococcus hominis hominis (10), Staphylococcus lugdunensis (10), Staphylococcus warneri (6), Staphylococcus cohnii urealyticum (5), Staphylococcus haemolyticus (3), Staphylococcus simulans (3), Staphylococcus cohnii cohnii (2), and Staphylococcus capitis (1). No Staphylococcus aureus was found. Among the isolates, 30.58% showed resistance to erythromycin. Two samples of CoNS (2.35%), obtained from the ant Tapinoma melanocephalum collected in the post-surgical female ward, S. Hominis hominis and S. lugdunensis harbored the mecA gene and were resistant to multiple antibiotics, and the specie S. hominis hominis even showed to be a biofilm producer. This study proves that ants act as carriers of multidrug-resistant coagulase-negative Staphylococci and biofilm producers and points to the risk of the spreading of pathogenic microorganisms by this insect in the hospital environment / No ambiente hospitalar, bact?rias podem ser disseminadas por insetos, tais como as formigas, que se destacam pela alta adaptabilidade ao ambiente urbano. As bact?rias do g?nero Staphylococcus s?o uma das principais causas de infec??o hospitalar. Em pa?ses da Europa, Am?rica Latina, Estados Unidos e Canad?, o grupo dos estafilococos coagulase-negativos (ECN) representa a segunda maior causa dessas infec??es, segundo o SENTRY (Programa de vigil?ncia antimicrobiana- EUA). No presente estudo foi analisado o potencial de formigas (Hymenoptera: Formicidae) como ve?culos mec?nicos de bact?rias do g?nero Staphylococcus em um hospital da rede p?blica de sa?de, no munic?pio de Natal-RN. As formigas capturadas em coletas diurnas e noturnas, entre junho de 2007 e maio de 2008, nos seguintes setores: enfermarias, lavanderia, cozinha, banco de sangue. Esses insetos foram identificados segundo a chave de identifica??o de Bolton, 1997. Para a an?lise da presen?a de estafilococos, as formigas foram incubadas em caldo de case?na de soja (TSB) por 24h, a 35?C para posterior semeadura em Agar Manitol Salgado. As col?nias caracter?sticas de estafilococos incubadas por 24h a 35?C, em Tryptic Soy Agar, para testes de caracteriza??o do g?nero (colora??o de Gram, catalase, susceptibilidade ? bacitracina e coagulase livre). A identifica??o dos ECN foi realizada atrav?s das provas bioqu?micas: susceptibilidade ? novobiocina, crescimento em anaerobiose, presen?a de urease, descarboxila??o da ornitina e produ??o de ?cidos a partir dos a??cares manose, maltose, trealose, manitol e xilose. A susceptibilidade aos antimicrobianos analisada atrav?s da t?cnica disco-difus?o. Para confirmar a presen?a do gene mecA foi utilizada a t?cnica da Rea??o em Cadeia da Polimerase e a capacidade de produ??o de biofilme foi verificada atrav?s de ensaio in vitro usando superf?cie inerte de poliestireno, em amostras de estafilococos resistentes. Entre 440 formigas, 85 (19,1%) estavam transportando os ECN das esp?cies Staphylococcus saprophyticus (17), Staphylococcus epidermidis (15), Staphylococcus xylosus (13), Staphylococcus hominis hominis (10), Staphylococcus lugdunensis (10), Staphylococcus warneri (6), Staphylococcus cohnii urealyticum (5), Staphylococcus haemolyticus (3), Staphylococcus simulans (3), Staphylococcus cohnii cohnii (2), e Staphylococcus capitis (1 ). Nenhum Staphylococcus aureus foi encontrado. Entre os isolados, 30,58% apresentaram resist?ncia ? eritromicina. Duas amostras de ECN (2,35%), obtidas a partir da formiga Tapinoma melanocephalum coletadas na enfermaria feminina p?s-cir?rgica, S. hominis hominis e S. lugdunensis albergavam o gene mecA e foram resistentes a m?ltiplos antibi?ticos. Al?m disso, a esp?cie S. hominis hominis ainda mostrou ser um produtor de biofilme. Este estudo demonstra que as formigas podem agir como veiculadoras de ECN multiresistentes aos antimicrobianos e produtores de biofilme, e, ainda, aponta para o risco da dissemina??o de microrganismos patog?nicos por esse inseto no ambiente hospitalar