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Papel da insulina no remodelamento na vigência da inflamação pulmonar alérgica em camundongos diabéticos e sadios / Role of insulin on the presence of the remodeling induced by allergic airway inflammation in healthy and diabetic miceFerreira, Sabrina de Souza 26 February 2015 (has links)
O diabetes mellitus (DM) e a asma são doenças de elevada incidência mundial. Embora ambas as doenças sejam comuns, há uma correlação negativa entre elas, uma vez que o aparecimento de DM, em pacientes previamente asmáticos, determina uma melhora do quadro asmático, em contrapartida, a insulina agrava a asma. O presente estudo avaliou o papel da insulina na vigência da inflamação alérgica crônica pulmonar em camundongos diabéticos e sadios. Para tanto, foram utilizados camundongos machos, da linhagem BALB/C, tornados diabéticos (aloxana, 50 mg/kg, i.v., 10 dias). Os animais foram sensibilizados com ovalbumina (OVA - 20 µg, e Al(OH)3 -2 mg) 10 dias após a injeção de aloxana e receberam a mesma dose após 12 dias, após 6 dias da última sensibilização os animais foram expostos a nebulização durante 7 dias, com solução de OVA (5 mg/mL), ou salina (SAL). Os animais diabéticos e asmáticos foram separados em dois diferentes grupos, para receberem dois tratamentos distintos de insulina, um tratamento com uma única dose de insulina e outro tratamento com doses consecutivas de insulina, sempre antes dos desafios. Após 24h do último desafio foram feitas as seguintes análises: a) o número de células no fluído de lavado broncoalveolar (LBA), leucograma e a glicemia (monitor de glicose); b) quantificação das concentrações de citocinas (IL1 β, TNF-α, IL-6, IL-4, IL-10, VEGF, TGF-ß) no sobrenadante do fluído de LBA pela técnica de ELISA; c) análise morfológica do tecido pulmonar através de cortes histológicos e coloração em hematoxilina e eosina (H/E) e d) deposição e quantificação de colágeno e muco no tecido pulmonar através de análise morfométrica em cortes histológicos corados com Tricômico de Massom e ácido periódico de Schiff (PAS), respectivamente. Comparados aos controles, camundongos diabéticos apresentaram redução de infiltrado inflamatório (34%) no fluído de LBA e de IL-1β (87%). Ambos os grupos apresentaram leve marcação de colágeno e ausência de muco. Os animais não diabéticos desafiados com OVA, apresentaram um aumento de infiltrado inflamatório (44%) no fluído de LBA com presença de eosinófilos (25%), presença de eosinófilos (34%) no sangue periférico, aumento das concentrações de IL-4 (70%) , deposição de colágeno (72%), e presença de muco, quando comparado ao animal controle. Os animais diabéticos desafiados com OVA apresentaram parâmetros similares aos animais diabéticos que receberam nebulização com SAL. O tratamento dos animais diabéticos com dose única de insulina corrigiu completamente os níveis de celularidade no fluído de LBA, a presença de eosinófilos no sangue periférico, e os níveis de concentrações de IL-4 e IL-1β, mas não corrigiu a deposição de colágeno ao redor das vias aéreas e secreção de muco. Já o tratamento com doses consecutivas corrigiu completamente os níveis de infiltrado inflamatório do LBA, presença de eosinófilos tanto no fluído de LBA como no sangue periférico, os níveis de concentrações de IL-1β, deposição de colágeno e secreção de muco. A concentração de IL-10 não diferiu entre os grupos e as demais citocinas analisadas não foram detectadas no ensaio de enzima-imunoensaio utilizado. Em conjunto estes dados sugerem que a insulina deva regular o remodelamento das vias aéreas em modelo experimental de inflamação alérgica pulmonar em camundongos diabéticos controlando o infiltrado inflamatório, a produção de IL-1β, e consequentemente, a deposição de colágeno e secreção de muco. / Diabetes mellitus (DM) and asthma are diseases of high incidence worldwide. Although both diseases are common, there is a negative correlation between them, since the appearance of DM in asthmatic patients previously determines an improvement in asthma profile, however, insulin exacerbates asthma. This study evaluated the role of insulin in the presence of chronic pulmonary allergic inflammation in diabetic mice and healthy. To this end, male mice were used in BALB / C strain, made diabetic (alloxan, 50 mg / kg, i.v., 10 days). Animals were sensitized with ovalbumin (OVA - 20 mcg, and Al (OH) 3 -2 mg) 10 days after the injection of alloxan and received the same dose at 12 days after 6 days after the last sensitization animals were exposed to nebulized for 7 days with OVA solution (5 mg / ml) or saline (SAL). Diabetics and asthmatic animals were divided in two different groups to receive two different insulin treatment, a treatment with a single dose of treatment with insulin and other insulin consecutive doses of ever before challenge. 24 hours after the last challenge the following analysis: a) the number of cells in the bronchoalveolar lavage (BAL), white blood cell count and blood sugar (glucose monitor); b) quantifying the concentrations of cytokines (IL-1 β, TNF-α, IL-6, IL-4, IL-10, VEGF, TGF-ß) in the BAL supernatant by ELISA; c) morphological analysis of lung tissue by histological sections and stained with hematoxylin and eosin (H / E) and d) deposition and quantification of collagen and mucus in the lung tissue by morphometric analysis of histological sections stained with trichrome of Massom and periodic acid Schiff (PAS), respectively. Compared to controls, diabetic mice showed a reduction of inflammatory infiltrate (34%) in the BAL, IL-4 concentrations (54%) and IL-1β (87%). Both groups showed slight marking of collagen and no mucus. Non-diabetic mice challenged with OVA had an increased inflammatory inflammatory infiltration (44%) in the presence of BAL eosinophils (25%), eosinophils (34%) in peripheral blood, increase in IL-1β (44%), collagen deposition (72%) and presence of mucus compared to control animals. Diabetic animals challenged with OVA showed similar patterns to those diabetic animals given nebulization with SAL. Treatment of diabetic rats with a single dose of insulin completely corrected the cellularity levels in BAL eosinophils in peripheral blood and the levels of IL-1β concentrations, but did not correct deposition of collagen around airways and mucus secretion. Since treatment with consecutive doses completely corrected levels of the inflammatory infiltrate of the BAL eosinophils in both the peripheral blood and BAL, the levels IL-1β concentrations, deposition of collagen and mucus secretion. The IL-10 concentration did not differ between groups and other cytokines analyzed were not detected in the test enzyme-immunoassay used. Together these data suggest that insulin is to regulate airway remodeling in an experimental model of allergic lung inflammation in diabetic mice controlling the inflammatory infiltration, IL-1β, and therefore, deposition of collagen and secretion mucus.
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Fatores genéticos, exposição ambiental, mecanismos imunológicos e o desenvolvimento da sibilância e da asma na infância. / Genetic factors, environmental exposure, immune mechanisms and development of wheezing and asthma in childhood.Falcai, Angela 25 November 2010 (has links)
Mesmo com o constante avanço no estudo da sibilância e asma, existem inúmeras controvérsias sobre a participação da exposição à endotoxina, background genético e ativação celular. Investigamos a participação da exposição à endotoxina ambiental e o papel do LPS no desenvolvimento dos fenótipos de sibilância e asma. Para tanto selecionamos crianças sibilantes e não sibilantes, e crianças asmáticas e não asmáticas, sendo seu sangue coletado e as PBMC cultivadas com LPS. O sobrenadante foi colhido para análise de citocinas por ELISA, e analisamos os polimorfismos nos genes de CD14 e TLR4 por PCR-RFLP. Não encontramos relação entre a exposição à endotoxina ambiental e o quadro de sibilância. Observamos que PBMC estimuladas ou não com LPS de crianças sibilantes e asmáticas produzem baixos níveis de IL-12 e IFN-<font face=\"Symbol\">γ quando comparado com crianças não sibilantes e não asmáticas. Os polimorfismos de TLR4 e CD14 não tiveram associação com sibilância ou asma. Nossos dados sugerem que não somente a polarização Th2 é importante para desenvolver essas patogenias, mas também uma diminuição na resposta Th1. / Although the great advance in the study of asthma and wheezing, there are numerous controversies about the involvement of endotoxin exposure, genetic background and cellular activation. We investigated the involvement of environmental endotoxin exposure and the role of LPS in the development of phenotypes wheezing and asthma. For experiments we selected wheezing and non-wheezing, and asthmatic and non-asthmatic children, and their blood collected and the PBMC cultured with LPS. The supernatant was collected for analysis cytokines by ELISA, and analyzed CD14 and TLR4 polymorphisms by PCR-RFLP. There was no relationship between environmental endotoxin exposure and the framework of wheezing. We observed that LPS-stimulated PBMC of wheezing and asthmatic children produce lower levels of IL-12 and IFN-<font face=\"Symbol\">γ when compared with non-wheezing and non-asthmatic children. The polymorphisms TLR4 and CD14 were not associated with wheezing or asthma. Our data suggest that not only Th2 polarization is important to develop these diseases, but also a decrease in Th1 response.
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Asma, ansiedade e alterações de equilíbrio: a conexão pulmão-cérebro-labirinto / Asthma, anxiety and balance disorders: the lung-brain-labyrinth connectionCunha, Angelo Geraldo José 02 March 2012 (has links)
INTRODUÇÃO: Correlações significativas entre asma e ansiedade e entre ansiedade e distúrbios do equilíbrio têm sido consistentemente descritas. Estas observações sugerem que as anormalidades de equilíbrio também podem estar presentes em pacientes asmáticos, embora ainda não existam estudos envolvendo asma, ansiedade e desequilíbrio postural. Esta questão é clinicamente importante porque déficits posturais não tratados potencialmente podem piorar o prognóstico da asma, desencadeando a ansiedade e, conseqüentemente, sintomas respiratórios. Este estudo exploratório tem como objetivo avaliar a eficiência do controle postural em pacientes com asma e sua possível correlação com sintomas de ansiedade. MÉTODOS: 41 indivíduos com asma controlada persistente e 41 controles, pareados por idade e sexo, foram comparados. Sintomas de ansiedade foram avaliados pelo Inventário de Estado-Traço de Ansiedade de Spielberger (IDATE). O controle do equilíbrio foi avaliado pela posturografia dinâmica, que avalia o deslocamento do centro de pressão (CoP) do corpo sobre uma plataforma de pressão, gerando escores de equilíbrio e suas variáveis cinéticas, como área e velocidade de deslocamento do CoP em sentidos látero-lateral e ântero-posterior. RESULTADOS: O grupo asma apresentou escores significativamente maiores no IDATE-Estado (46,8 ± 11,38 vs 38,2 ± 13,16; t = 2,89, p = 0,005) e no IDATE-Traço (50,1 ± 13,60 versus 37,9 ± 12,67; t = 4,22, p <0,001). Na posturografia dinâmica, o teste t de Student evidenciou pior desempenho dos asmáticos nos escores de equilíbrio e na área de deslocamento do CoP, porém o teste de correlação de Pearson não evidenciou associação entre maiores escores de ansiedade com menores escores de equilíbrio (r < 0,3 em todas as condições avaliadas). CONCLUSÃO: As anormalidades de equilíbrio parecem frequentes em pacientes com asma, porém de forma independente da presença de sintomas de ansiedade. No entanto, a presença de disfunção vestibular, ainda que subclínica, pode ter um grande impacto no prognóstico desses pacientes. Estes achados sugerem que queixas relacionadas com o desequilíbrio devem ser investigadas em asmáticos, principalmente naqueles que representem níveis mais elevados de ansiedade / INTRODUCTION: Significant correlations between asthma and anxiety and between anxiety and balance disorders have been consistently described. These observations suggest that equilibrium abnormalities can also be present in asthmatic patients. This issue is clinically important because untreated postural deficits can potentially worse the prognosis of asthma by triggering anxiety and, consequently, respiratory symptoms. This exploratory study aims to evaluate the efficiency of postural control in asthma patients and its possible correlation with anxiety symptoms. METHODS: 41 subjects with persistent controlled asthma and 41 controls, matched for age and sex, were compared. Anxiety symptoms were evaluated by the Spielbergers Inventory of State-Trait Anxiety (STAI). The balance control was assessed by dynamic posturography, which assesses the displacement of center of pressure (CoP) of the body on a platform of pressure, generating scores of balance and their kinetic variables such as area and speed of displacement of the CoP in lateral and anteroposterior directions. RESULTS: The asthma group had significantly higher scores in STAIState (46.8 ± 11,38 versus 38.2 ± 13,16; t = 2,89; p=0,005) and in STAI-Trait (50.1 ± 13,60 versus 37.9 ± 12,67; t = 4,22; p<0,001). In dynamic posturography, the Student t test showed worst performance of asthmatics in balance scores and in the area of the CoP displacement, but the Pearson correlation test showed no association between higher anxiety scores with lower balance scores (r <0.3 in all conditions evaluated). CONCLUSION: Balance abnormalities seems frequent in asthma patients independently from the presence of anxiety symptoms. However, the presence of vestibular dysfunction, working via anxiety provocation, may have a major impact in the prognosis of these patients. These findings suggest that disequilibrium related complaints must be investigated in asthmatic patients mainly in those presenting higher levels of anxiety
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Influência dos hormônios sexuais femininos no remodelamento e na reatividade das vias aéreas em modelo murino de inflamação pulmonar alérgica crônica. / Influence of female sex hormones on airway remodeling and responsiveness in a murine model of lung inflammation.Martins, Isabelli de Oliveira 10 October 2013 (has links)
A asma traz remodelamento das vias aéreas por deposição de colágeno, hiperplasia mucoide, hipertrofia celular lisa e hipertrofia epitelial além de afetar a reatividade das vias aéreas. Camundongos C57Bl/6 ovariectomizadas (OVx) foram sensibilizadas e desafiadas com OVA por inalação 3 vezes por semana durante 3 ou 7 semanas. Passadas 120h pós desafio avaliou-se: reatividade traqueal, histologia, MMPs 2 e 9 e mecânica pulmonar. O grupo OVx alérgico teve a reatividade traqueal à MCh e a quantificação de muco, colágeno e músculo liso reduzida em comparação ao grupo controle (sham OVx). O tratamento com estrógeno aumentou MMP2 e o tratamento com progesterona aumentou MMP9. A mecânica ventilatória não diferiu entre os grupos. Nossos dados sugerem que o remodelamento brônquico pode ser modulado por HSFs. / Asthma is characterized by remodeling and increased airway responsiveness. Remodeling is recognized by sub-epithelial fibrosis, bronchial glands hypertrophy and goblet cell hyperplasia. We investigated role of HSF in airway remodeling and in tracheal responsiveness in a model of chronic lung inflammation. Mice were ovariectomized (OVx), sensitized and OVA challenged. Elapsed 120h of the last challenge, histological assessment and contractile response of trachea to methacholine (MCh) was performed. Total lung resistance (R) and elastance (E) were measured under mechanical ventilation. Control group consisted of Sham OVx allergic mice. Airway remodeling were significantly lower of OVx mice compared with Sham OVx allergic counterparts. OVx allergic mice showed lower tracheal responsiveness than Sham OVx. R and E were the same between groups.
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Prevalência de estresse emocional e sintomas de asma em adultos jovens estudantes de curso pré-vestibular / Prevalence of emotional stress and asthma symptoms in young adult students of pre-university courseCaldini Junior, Nelson 21 May 2015 (has links)
INTRODUÇÃO: A asma caracteriza-se por aumento da responsividade das vias aéreas a variados estímulos, com consequente obstrução ao fluxo aéreo, de caráter recorrente e reversível espontaneamente ou sob tratamento. A sensibilidade a alergenos é um fator de risco importante para a asma, assim como o estresse físico e emocional. Há evidências da influência psicoemotiva no desencadeamento e agravamento da doença. OBJETIVO: Avaliar a prevalência de sintomas de estresse emocional nos estudantes de curso pré-vestibular e sua possível associação com o surgimento ou agravamento dos sintomas da asma. CASUÍSTICA E MÉTODO: Uma amostra de estudantes de um curso pré-vestibular da cidade de São Paulo respondeu a um questionário sobre sintomas de asma, presença de fatores associados a asma e sintomas de estresse. Além disso, foram obtidas medidas de volume expiratório forçado no primeiro segundo e medidas do pico de fluxo expiratório.Os dados obtidos foram tratados estatisticamente. RESULTADOS: 85% dos estudantes foram classificados com escore alto de estresse emocional e 38% apresentaram sintomas de asma nos dois meses anteriores ao questionário. Há associação entre alguns sintomas de estresse (como sensação de fadiga e hipersensibilidade emocional) com sintomas de asma e parâmetros respiratórios. O teste de significância do coeficiente de Pearson mostrou correlações positivas significativas entre episódios de apatia e de sibilos nos últimos dois meses, entre sensação de fadiga e ocorrência de sibilos a qualquer tempo. Tanto a sensação de fadiga como a irritabilidade correlacionaram-se com o número de ocorrências de sibilos nesse período de dois meses. Modelos de regressão linear com significância estatística mostram ainda que entre esses indivíduos o pico de fluxo varia negativamente com o total de pontos no escore de sintomas de estresse e com o total de pontos nos fatores para asma. Além disso, encontrou-se uma alta prevalência de rinite alérgica nessa população de estudantes CONCLUSÂO: O estudo mostrou que alunos em fase pré-vestibular constituem uma população de alta prevalência de estresse emocional que se associa a sintomas de disfunção respiratória / BACKGROUND: Asthma is characterized by increased airway responsiveness to various stimuli, with consequent airflow obstruction, recurrent and reversible character spontaneously or under treatment. The sensitivity to allergens is an important risk factor for asthma, as well as the physical and emotional stress. There is evidence of psychological influence in triggering and worsening of the disease. AIMS: To assess the prevalence of emotional stress symptoms in pre-university course of students and their possible association with the emergence or worsening of asthma symptoms. METHODS: A sample of students from a pre-university course of São Paulo answered a questionnaire about symptoms of asthma, presence of factors associated with asthma and symptoms of stress. In addition, volume measurements were obtained in one second forced expiratory and measures peak flow expiratory. The data were treated statistically. RESULTS: 85% of students were classified with high scores of emotional stress and 38% showed symptoms of asthma in the two months preceding the survey. There is an association between some symptoms of stress (such as feelings of fatigue and emotional hypersensitivity) with symptoms of asthma and respiratory parameters. The significance test of Pearson\'s coefficient showed a significant positive correlation between episodes of apathy and wheezing in the past two months, between feelings of fatigue and the occurrence of wheezing at any time. Both the feeling of fatigue and irritability correlated with the number of occurrences of wheezing in that period of two months. Linear regression models with statistical significance also show that among these individuals the peak flow varies inversely with the total points on the stress symptoms score and the total score on the factors for asthma. In addition, we found a high prevalence of allergic rhinitis in this population of students CONCLUSION: The study showed that pre-university stage in students constitute a population with a high prevalence of emotional stress that is associated with symptoms of respiratory dysfunction
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Estado funcional de fagócitos após a exposição de ratos ao formaldeído: relevância para a inflamação alérgica pulmonar. / Functional status of phagocytes after rat formaldehyde exposure: relevance for allergic lung inflammation.Franco, Adriana Lino dos Santos 30 June 2008 (has links)
O formaldeído (FA) é um poluente ambiental gerado pela indústria, originando-se também pela queima de tabaco, gasolina, álcool e GLP. É irritante de vias aéreas; a exposição ao FA pode contribuir para mediar a inflamação alérgica pulmonar (IAP) a outros antígenos. Neste estudo analisamos o estado funcional de fagócitos do pulmão e da medula óssea de ratos Wistar machos após inalação de FA (1%, 90 min/dia, 3 dias) e a seguir submetidos a IAP (sensibilizados e desafiados com ovoalbumina), bem como a expressão de moléculas de adesão. Sobrenadantes de culturas de pulmão, de fagócitos pulmonares e da medula óssea foram coletados após 1, 4 ou 24 h. Verificou-se em ratos submetidos a IAP que, no pulmão, a exposição prévia ao FA aumentou NO2, H2O2, LTB4, TXB2, PGE2, IL-1<font face=\"symbol\">b, TNF-<font face=\"symbol\">a e diminuiu IL-10; na medula óssea, aumentou NO2 e PGE2, e diminuiu H2O2, LTB4, TXB2, IL-1<font face=\"symbol\">b e IL-10. A interação FA/OVA reduziu a expressão de ICAM-1, VCAM-1 e PECAM-1. Em conclusão, o FA medeia alterações na atividade funcional de fagócitos envolvidos com o desenvolvimento da asma. / Formaldehyde (FA) is an ambiental pollutant generated in industry and by burning of tobacco, alcohol, gasoline and LPG. As an airways irritant agent, the exposure to it may affect the modulation of allergic lung inflammation (ALI) triggered by unrelated antigens. We studied the functional activity of lung phagocytes and bone marrow cells from male Wistar rats previously subjected to FA inhalation (1%, 90 min/day, 3 days) and then subjected to ALI (ovalbumin sensitized and challenged), as well as the expression of adhesion molecules. Supernatants of lung explants, lung phagocytes and bone marrow cells were collected after 1, 4 or 24 h upon or not LPS or PMA stimulation. After FA inhalation, ALI increased NO2, H2O2, LTB4, TXB2, PGE2, IL-1<font face=\"symbol\">b, TNF-<font face=\"symbol\">a and decreased IL-10 in the lung, whereas enhanced NO2 e PGE2 and reduced H2O2, LTB4, TXB2, IL-1<font face=\"symbol\">b and IL-10 in bone marrow cells. The interaction FA/OVA decreased the expression of ICAM-1, VCAM-1 e PECAM-1. In conclusion, FA significantly alters the functional activity of phagocytes involved with asthma induction.
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A criatividade de crianças asmáticas / The asthmatic childrens creativityBrentan, Cristiane Cintra 14 November 2014 (has links)
A presente pesquisa avaliou a expressão da criatividade de crianças asmáticas, buscando relacioná-la a aspectos de sua personalidade. Existe uma suspeita de que alguns destes aspectos inibem a expressão da criatividade dessas crianças. A asma é um bom exemplo de doença psicossomática. Referências bibliográficas apontam para a observação de um funcionamento atípico do aparelho psíquico dos pacientes somáticos, caracterizado por uma carência funcional das atividades fantasmáticas ligadas à imaginação e à expressão simbólica. Neste contexto, o objetivo do estudo é compreender a relação existente entre a dinâmica da personalidade e a expressão da criatividade de crianças asmáticas. Utilizou-se um método de pesquisa qualitativa. A amostra foi composta de um grupo de quatro crianças, com faixa etária de 7 a 10 anos, portadoras de diagnóstico médico de asma brônquica moderada ou grave. A pesquisa foi realizada em crianças que estavam sendo atendidas no ambulatório de pneumologia pediátrica do Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Primeiramente, foi apresentado aos pais o termo de consentimento. Foi feita uma entrevista semiestruturada com os pais e realizados dois encontros com a criança, para a aplicação do Procedimento do Desenho-Estória e do Teste de Criatividade Figural Infantil, finalizando com uma entrevista devolutiva para os pais e para a criança e totalizando quatro encontros. Dois conceitos distintos de criatividade foram abordados na pesquisa: a criatividade a que se refere a teoria winnicottiana, teoria escolhida para fazer a leitura psicológica dos sujeitos de pesquisa, e a criatividade a que se refere o Teste de Criatividade Figural Infantil. Como resultado da pesquisa, percebeu-se que não foi possível encontrar um perfil psicológico da criança asmática, visto que as quatro crianças da amostra apresentaram aspectos da personalidade muito peculiares, havendo também peculiaridades nas expressões de suas criatividades. Por outro lado, foi possível perceber a relação individual da personalidade de cada criança com a expressão de sua criatividade, podendo-se fazer uma comparação entre elas. O estudo apontou que, em geral, a criança asmática consegue expressar sua criatividade, não corroborando estudos anteriores ligados à psicossomática. Além disto, a presente pesquisa deu indícios de que o indivíduo que consegue vivenciar o espaço potencial de maneira saudável pode apresentar um alinhamento percebido entre os dois conceitos de criatividade abordados no estudo / The present study has evaluated the creativity expression of children with asthma, seeking to relate it to aspects of their personality. There is a suspicion that some of these aspects inhibit the expression of these children creativity. Asthma is a good example of psychosomatic illness. References point to the observation of atypical functioning of somatic patients psychic apparatus, described as a functional deficiency of the ghostly activities related to imagination and symbolic expression. In this context, the studys goal is to understand the relationship between the personality dynamics and the asthmatic childrens creativity. There was adopted a qualitative research method. The sample consisted of a four children group, aged 7-10 years, with a diagnosis of moderate or severe bronchial asthma. The field research was performed with children who have been treated at the pediatric pulmonology department at Instituto da Criança do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. At first, there was submitted a consent form to the parents. Then, there were performed a semi-structured interview with the parents and two meetings with each child, dedicated to the Procedure of Drawing-Story and the Children\'s Creativity Figural Test, ending with a feedback interview with parents and child and totalizing four meetings with each research subject. Two distinct concepts of creativity were addressed in this study: creativity referred to Winnicott\'s theory, theory chosen to make the psychological reading of the research subjects, and creativity referred to Test of Creativity Figural Child. A result of the research is that it was not possible finding a psychological profile of the asthmatic children as the four children in the sample had very peculiar aspects of personality, with peculiarities in the expressions of their creativity as well. On the other hand, there was observed an individual relationship of each childs personality with the expression of their creativity, reasonably allowing making a comparison between them. The study found that, in general, asthmatic children can express their creativity, not confirming previous studies related to psychosomatic. Moreover, this research has hinted that an individual who healthily experiences the potential space could present a perceived alignment between both creativity concepts addressed in the study
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Avaliação do impacto da saúde bucal sobre a qualidade de vida em pacientes com asmaSantos, Paula Mottta dos 22 June 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-06-22 / Considerando que a organização mundial da saúde (OMS) define a qualidade de vida (QV) como subjetiva, multidimensional e que inclui aspectos positivos e negativos, destaca-se a influência da saúde bucal neste contexto, em que pesquisas vêm demonstrando que a condição bucal pode afetar a QV em pacientes portadores de doenças crônicas. Neste sentido, a literatura demonstra que, provavelmente, há uma associação entre saúde bucal e asma e que a QV neste grupo de pacientes é prejudicada. O objetivo principal deste estudo foi avaliar o impacto da saúde bucal sobre a QV em pacientes diagnosticados com asma. A seleção de pacientes foi feita no Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais - HURCG (Ponta Grossa – PR). Caracterizado como um “Estudo Clínico Transversal” com dois grupos (1- Pacientes portadores de asma e 2- Controle, pacientes sem asma), com 90 voluntários em cada grupo. Os questionários OHIP-14 e SF-36 foram aplicados para os dois grupos e em formulário próprio foram obtidos dados demográficos, de escolaridade, número de dentes, hábitos odontológicos e condição socioeconômica. Os testes estatísticos foram aplicados de acordo com a distribuição dos dados e o valor de significância adotado foi de 5%. Com relação aos resultados participaram do estudo 72 mulheres e 18 homens em cada grupo, a média de idade foi de aproximadamente 49 anos e a média do número de dentes foi de 13,17(±11,96) dentes para o grupo asma e 12,78 (±11,54) para o controle. A confiabilidade interna dos questionários foi avaliada através do alfa Cronbach (α), todos os α tiveram resultados ≥ a 0,79. Os resultados indicam que os pacientes asmáticos apresentam um baixo impacto da saúde bucal sobre a QV e que os pacientes com menor número de dentes apresentam um maior impacto da saúde bucal nos domínios dor física e limitação funcional. Além disso, os resultados mostram que os asmáticos têm uma pior QV geral e que as mulheres asmáticas expressam um maior impacto da saúde bucal sobre a QV. / Considering that the world health organization (WHO) defines quality of life as subjective, multidimensional and includes both positive and negative aspects, the influence of oral health in this context is highlighted, researches has shown that the oral condition may affect QOL in patients with chronic diseases. In this way, the literature demonstrates that there is probably an association between oral health and asthma and that quality of life in this group of patients is impaired. The main objective of this study was to evaluate the impact of oral health on quality of life in patients diagnosed with asthma. The selection of patients was made at the Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais - HURCG (Ponta Grossa - PR). It was characterized as a "Cross-Sectional Clinical Study" with two groups (1- Patients with asthma and 2- Control, patients without asthma), with 90 volunteers in each group. The OHIP-14 and SF-36 questionnaires were applied to the both groups and in the own form were obtained demographic data, educational level, number of teeth, dental habits and socioeconomic status. Statistical tests were applied according to the distribution of the data and the significance level adopted was 5%. Regarding the results we had the participation of 72 women and 18 men in each group, the mean age was approximately 49 years and the average number of teeth was 13.17 teeth for the asthma group and 12.78 for the control. The internal reliability of the questionnaires was assessed using the Cronbach alpha (α), all α had results ≥ 0.79. Our results indicate that asthmatic patients have a low impact of oral health on QoL and that patients with fewer teeth present a greater impact of oral health in the areas of physical pain and functional limitation. In addition, our results show that asthmatics have a worse overall QOL and that asthmatic women express a greater impact of oral health on QOL.
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AVALIAÇÃO DO IMPACTO DA SAÚDE BUCAL SOBRE A QUALIDADE DE VIDA EM PACIENTES COM ASMASantos, Paula Motta 22 June 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-06-22 / Considerando que a organização mundial da saúde (OMS) define a qualidade de vida (QV) como subjetiva, multidimensional e que inclui aspectos positivos e negativos, destaca-se a influência da saúde bucal neste contexto, em que pesquisas vêm demonstrando que a condição bucal pode afetar a QV em pacientes portadores de doenças crônicas. Neste sentido, a literatura demonstra que, provavelmente, há uma associação entre saúde bucal e asma e que a QV neste grupo de pacientes é prejudicada. O objetivo principal deste estudo foi avaliar o impacto da saúde bucal sobre a QV em pacientes diagnosticados com asma. A seleção de pacientes foi feita no Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais - HURCG (Ponta Grossa – PR). Caracterizado como um “Estudo Clínico Transversal” com dois grupos (1- Pacientes portadores de asma e 2- Controle, pacientes sem asma), com 90 voluntários em cada grupo. Os questionários OHIP-14 e SF-36 foram aplicados para os dois grupos e em formulário próprio foram obtidos dados demográficos, de escolaridade, número de dentes, hábitos odontológicos e condição socioeconômica. Os testes estatísticos foram aplicados de acordo com a distribuição dos dados e o valor de significância adotado foi de 5%. Com relação aos resultados participaram do estudo 72 mulheres e 18 homens em cada grupo, a média de idade foi de aproximadamente 49 anos e a média do número de dentes foi de 13,17(±11,96) dentes para o grupo asma e 12,78 (±11,54) para o controle. A confiabilidade interna dos questionários foi avaliada através do alfa Cronbach (α), todos os α tiveram resultados ≥ a 0,79. Os resultados indicam que os pacientes asmáticos apresentam um baixo impacto da saúde bucal sobre a QV e que os pacientes com menor número de dentes apresentam um maior impacto da saúde bucal nos domínios dor física e limitação funcional. Além disso, os resultados mostram que os asmáticos têm uma pior QV geral e que as mulheres asmáticas expressam um maior impacto da saúde bucal sobre a QV. / Considering that the world health organization (WHO) defines quality of life as subjective, multidimensional and includes both positive and negative aspects, the influence of oral health in this context is highlighted, researches has shown that the oral condition may affect QOL in patients with chronic diseases. In this way, the literature demonstrates that there is probably an association between oral health and asthma and that quality of life in this group of patients is impaired. The main objective of this study was to evaluate the impact of oral health on quality of life in patients diagnosed with asthma. The selection of patients was made at the Hospital Universitário Regional dos Campos Gerais - HURCG (Ponta Grossa - PR). It was characterized as a "Cross-Sectional Clinical Study" with two groups (1- Patients with asthma and 2- Control, patients without asthma), with 90 volunteers in each group. The OHIP-14 and SF-36 questionnaires were applied to the both groups and in the own form were obtained demographic data, educational level, number of teeth, dental habits and socioeconomic status. Statistical tests were applied according to the distribution of the data and the significance level adopted was 5%. Regarding the results we had the participation of 72 women and 18 men in each group, the mean age was approximately 49 years and the average number of teeth was 13.17 teeth for the asthma group and 12.78 for the control. The internal reliability of the questionnaires was assessed using the Cronbach alpha (α), all α had results ≥ 0.79. Our results indicate that asthmatic patients have a low impact of oral health on QoL and that patients with fewer teeth present a greater impact of oral health in the areas of physical pain and functional limitation. In addition, our results show that asthmatics have a worse overall QOL and that asthmatic women express a greater impact of oral health on QOL.
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Valida??o do question?rio Childhood Asthma Control Test (c-ACT) para o BrasilOliveira, Suelen Goecks 04 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-05-15T20:12:26Z
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Previous issue date: 2015-03-04 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introduction: Children?s own perceptions and accounts of their asthma diagnosis have proved to be reliable and relevant to disease control.
Objective: The aim is to validate the Brazilian Portuguese version of the Childhood Asthma Control Test (c-ACT) in children aged between 4 and 11 years.
Methods: The investigation was divided into two stages: The first stage comprised the translation and linguistic adaptation of the instrument, while the second consisted of testing the psychometric properties of validity and reliability.
Results: A total of 105 participants were included, aged between 4 and 11 years. Validity: all correlations between the total score and items on the questionnaire were significant and obtained values of r = > 0.3. There was no correlation between the total score of the questionnaire and lung function. The controlled asthma group showed significantly higher c-ACT scores than those of the uncontrolled asthma group (controlled 22?2.9 VS uncontrolled 16.3?5.3 p <0.001). Reliability: The Alfa de Cronbach coefficient for the total c-ACT score was 0.677 (CI95% 0.573-0763). In the assessment of sensitivity to change, the effect size was 0.8 and the intraclass correlation coefficient was 0.598. No floor or ceiling effects were observed in the sample studied.
Completed: The Brazilian version of the Childhood Asthma Control Test proved to be valid and reliable. / Introdu??o: Atualmente a percep??o e os relatos da pr?pria crian?a sobre seu diagn?stico de asma tem se demonstrado confi?vel e relevante para o manejo da doen?a.
Objetivo: Validar a vers?o Portugu?s para o Brasil do Childhood Asthma Control Test em jovens com idade entre 4 a 11 anos.
M?todos: O estudo foi dividido em duas etapas: a primeira o processo de tradu??o, adapta??o lingu?stica do instrumento. A segunda etapa foi realizada a an?lise das propriedades psicom?tricas validade e a confiabilidade.
Resultados: Foram inclu?das 105 participantes, com idades entre 4 a 11 anos. Validade: todas as correla??es entre o escore total e os itens do question?rio foram significativas e com valores r = > 0,3. N?o houve correla??es entre o escore total do question?rio e a fun??o pulmonar. O grupo com asma controlada apresenta valores significativamente superiores no c-ACT ao compararmos com o grupo com asma n?o controlada (controlada 22?2,9 VS n?o controlada 16,3?5,3 p < 0,001). Confiabilidade: o coeficiente de Alfa de Cronbach do escore total do c-ACT foi de 0,677 (IC95% 0,573-0763). Na avalia??o da sensibilidade ?s mudan?as o tamanho do efeito foi 0,8 e o coeficiente de correla??o intraclasse foi de 0,598. N?o foram observados os efeitos teto e ch?o na amostra estudada.
Conclus?o: A vers?o em Portugu?s para o Brasil do question?rio Childhood Asthma Control Test demonstrou-se uma vers?o v?lida e confi?vel.
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