The aim of this diploma thesis is a design of a new mental health center. The mental health center is a brand new low-treshold element in the system for people with mental ilness. The building is located in Prague, Hrdlořezy, district of the Capital City of Prague. The building is a detached house, it has three floors, and one partial underground level. On the first floor, there is an entrance hall, administrative facilities, a bed unit, a dining area and last but not least, space for group and individual therapies. On the second and third floor, there are again bed units, administrativ facilities, but also space for leisure activities. The basement of the building consists of the technical backround of the building together with storage space. The proposed building is made up of cubic masses forming a rectangular floor plan with large undercovered atrium penetrating the center of the entire building. The building is designed as a monolithic reinforced concrete skeleton [frame on a base slab]. The skeleton infill masonry is designed from clay blocks. The roofing of this building is designed with a flat green vegetation roof.

I. Extensive experimental and clinical data suggest that certain electrical and structural changes develop in the atria of patients with atrial fibrillation (AF). These alterations are commonly referred as atrial remodeling and are considered to play a crucial role in the self-perpetuation of this arrhythmia. a. A hallmark of LA structural remodeling is the LA dilatation which is a predictor for progression to chronic AF and therapeutic failure as well. However, AF is associated not only with LA enlargement but also with asymmetrical changes in the left atrial geometry. b. Furthermore, the electrical remodeling is characterized by slower and asynchronous inter- and intra-atrial conduction that also contributes to the maintenance of AF. Some studies suggested a role of the conduction block in the Bachmann’s bundle, connecting the right and left atrium, in the AF pathophysiology and LA remodeling. II. Echocardiography and especially the tissue Doppler method can provide additional insight into the nature of the LA remodeling, because it allows the characterization of the intrinsic LA velocities. a. Using pulsed-wave tissue Doppler (PW-TDI) is possible to measure the interval from the onset of the surface P wave to the A´ velocity at the lateral mitral annulus as a representation of the total interatrial conduction time (TACT). In number of studies, it was demonstrated that prolonged TACT was associated with new-onset AF, AF after open heart surgery, and AF recurrences after electrical cardioversion and catheter ablation. b. An important limitation of the previous studies is that TACT has never been validated by direct measurements of the true electrical conduction in the LA. Moreover, it was assumed that the activation of the lateral MA must be the latest LA activation site. III. In this study, we sought to evaluate the feasibility of the PW-TDI as a simple and quick method to evaluate the LA asynchrony. For the purpose, we measured the time intervals from the onset of P-wave to the A´ (P-A´) in PW-TDI at 4 different left atrial sites next to mitral annulus (septal, lateral, anterior and inferior) in patients referred for electrophysiological study and catheter ablation because of atrial fibrillation or other arrhythmias. a. The differences between the longest and shortest P-A´ (DLS-PA´), as well as the standard deviation (SD-4PA´) of all 4 values were calculated as indexes for LA asynchrony. Importantly, LA asynchrony in patients with AF was compared with a matched control group of patients without history of AF. b. Moreover, the TACT was validated by comparing it with the actual electrical activation of the left atrium measured directly in the coronary sinus. For this purpose, the intervals between the onset of the P-wave and the local LA activation at the distal electrode pair of a catheter inserted in the coronary sinus were measured. c. Having in mind the ovoid LA shape and asymmetrical changes in LA geometry observed in patients with AF, we hypothesized that the lateral mitral annulus may not always be the latest activation spot. Therefore, we sought to determine the latest LA activation site exhibiting the longest P-A´ interval, as well as to describe the sequence of LA activation in AF patients and non-AF controls. IV. One hundred and thirty patients with AF (AF group) and 70 patients without a history of AF (non-AF control group) were examined prospectively using PW-TDI. a. Both groups were matched for the baseline characteristics, including LA diameter. The P-A´ interval measured with PW-TDI at the lateral LA showed a strong, positive, linear correlation with the P-A activation at the distal poles of the CS catheter at the lateral MA: Pearson r=0.708; P=0.0001. b. Asynchrony in the AF group was more pronounced in comparison to the non-AF control group. Patients in the AF group had longer DLS-PA´ as compared to controls: 37±16 msec. vs. 28±13 msec.; P=0.0001, as well as bigger SD-4PA´: 17±7 msec. vs. 13±5 msec.; P=0.0001. c. Furthermore, distinct patterns of LA activation were observed. Most AF patients (86.5%) showed an upward LA activation with inferior LA breakthrough, whereas the non-AF controls exhibited mostly a downward LA activation (65.5%), spreading from LA roof downwards. d. ROC analysis revealed that P-A´ at anterior LA successfully discriminated patients with AF from the non-AF controls (AUC 0.85, P<0.0001). A cut off value for P-A´ anterior > 55 msec. discriminated between AF patients and controls with 85% sensitivity; 81% specificity; positive predictive value of 0.898, and negative predictive value of 0.707. V. In conclusion, PW-TDI can be reliably used to assess the LA asynchrony. Patients with atrial fibrillation showed greater LA asynchrony in PW-TDI independently from the LA dimensions. For the first time, we described that LA activation showed 3 distinct patterns with the upward LA activation being the most frequently observed in patients with AF. Patients with AF demonstrated a prolonged P-A´ activation time at the anterior left atrium. P-A´ at anterior LA > 55 msec. discriminates between patients with AF and non-AF controls with high sensitivity and specificity. This method can be useful to identity patients at risk for occurrence of new-onset atrial fibrillation, as well as to assess the severity of the LA remodeling in order to improve the selection of patients for catheter ablation.:Table of Contents 1 Background 5 1.1 Mechanisms of initiation and perpetuation of atrial fibrillation 5 1.2 Left atrial remodeling in atrial fibrillation 7 1.3 Echocardiographic assessment of left atrial remodeling 8 1.4 Pathophysiology of interatrial conduction in atrial fibrillation 10 2 Objectives and methods 11 2.1 Study objectives 11 2.2 Methods 11 2.2.1 Echocardiography 13 2.2.2 Electrophysiological study 15 2.2.3 Statistical methods 16 3 Publication 17 4 Discussion 26 5 Limitations 30 6 Conclusion 31 7 Synopsis 32 8 References 36 9 Selbstständigkeitserklärung 47 10 Curriculum vitae and list of publications 48 11 Danksagung /Acknowledgments 56

This thesis deals with the completion and density of urban development. The area is located at an exposed place on the crossroad of Milada Horáková street and Francouzská streets in Brno. The disposal is deep and corner in a slightly sloping topography, surrounded by a busy city boulevard and urban block structure. The proposal is based on a pre-diploma thesis dealing with the analysis of close surroundings, visions for the 21st century city and the completion strategy. The starting point was a multifunctional building, which includes functions of housing, work and services. The main theme of the propsal is the interconnection of the inner and outer space in a compact townhouse.

The thesis is an outcome of a collaborative work between the author and an architect. It aims to answer design questions that were posed in the early stages by the team of a student architect and the author himself relating to the daylighting performance of the building located in Stockholm, Sweden. Two design elements of interest that were to be evaluated were decided: the orientation of the building and the effect of introducing an atrium in the building. Annual daylighting performance simulations were carried out and these two design elements were parametrically varied to see the effect on the daylight distribution inside the building for the given architectural model. For the same design parameters, an energy model was created and simulated to see the effect of these design alteration on the cooling loads of the building. The importance of early stage collaboration between engineers and designers have also been discussed which sets the contextual scene of the thesis.

Gottsunda is facing a big change, where a whole new district will arise. This will contribute to a whole lot of new citizens, and more pressure on the infrastructure where a new train will pass that connects the new district and makes it more attractive. Gottsunda City Hall is located parallel with the new square, which makes it a junction for the area. The City Hall has a big focus on the public world, which makes its focus to be as open and available for the citizens and visitors. The main focus inside the building is sport activities and cultural activities, which is a big part in the lives of the citizens in Gottsunda. Expect sport activities and cultural approaches, a big sports field is located beside the City Hall. The sports field is open to everyone, and is allowed for everyone to use. The building has a very characteristic façade that shows how open and welcoming the building is. The heart and the main room in the City Hall is the big open, diagonal atrium that goes through the whole building. Along this diagonal atrium is the façade all in glass, to make it more open and contribute to have a view from inside out, and from outside in. This to make a strong bond between the building and the crowded square. / Gottsunda står inför en stor förändring, där en helt ny stadsdel kommer att skapas. Detta kommer bidra till en mängd nya bostäder, en mängd nya invånare, och en ny tvärbana som kommer gå genom stadsdelen. Gottsunda stadsdelscenter står i relation parallellt med det nytänkta torget, och nya Gottsunda allé, där tvärbanan kommer att gå. Stadsdelscentret står som en knytpunkt för hela den nya stadsdelen. Byggnaden har ett stort fokus på allmänheten, att vara öppet och tillgängligt för Gottsundaborna, och kunna ge dom en plats att vistas på och bruka. Det stora fokuset ligger på sport och aktivitet, vilket är en stor del av det dagliga livet i Gottsunda. Förutom att byggnaden invändigt erbjuder flera kulturella aktiviteter, kreativa och mer fysiska sportaktiviteter, så är en stor sportplan belägen på baksidan. Denna stora sportplan är en förlängning av torget, och är öppet och välkomnande för alla. Hit är alla välkomna, att ta en springrunda eller spela fotboll. Byggnaden har en mycket karaktäristisk fasad, som speglar hur öppen och allmän byggnaden är.Byggnadens hjärta är ett öppet diagonalt atrium, som bidrar till att alla plan ser upp och ned på varandra. Kopplingen mellan torget, sportfältet och byggnaden är också mycket stor då detta öppna atrium är helt inglasat, vilket ger en total insikt in i byggnaden, likaväl som utvändig sikt. Byggnaden ska stå som ett landmärke för Gottsunda, en plats man kan komma för att spendera sin fritid, eller bara ta del av information.

This thesis wants to save character and identity of local territory and bring a new function in to the historical objects. So it offers comfortable and special living and brings new values for the local inhabitants.

Fågeltornet som är ett folkets hus, ett naturrum och en utbildningsplats har kvar element av det gamla folkets hus oprogrammerade och öppna program men även annat har integrerats. Produktionen som inryms i byggnaden består av en bredkaveldunodling vilket är ett pilotprojekt av odling i våtmark. Att återinföra vatten till dikad torvmark som tidigare har varit våtmark hjälper till att binda växthusgaser i marken och odling i återskapat våtmark skulle kunna ge markägare en anledning att inte bara låta de gamla åkermarkerna stå. Odlingen blir både ett forskningscenter, ett naturrum och en ingång för att prata om naturvård och klimat. Bredkaveldunet har även rumsliga kvalitéer. Det över två meter höga gräset mot det 25 meter höga fågeltornet ger en lek med skalan där det kan ge illusionen av ett vanligt fågeltorn i vanligt högt gräs.Som besökare går man ner genom bredkaveldunen in i byggnaden och har som sin enda riktning upp i fågeltornet för att sedan komma ut på andra sidan byggnaden eller upp på andra våningen och se ut över fågelsjön. En annan resa genom byggnaden är den cirkulära rörelsen som man kan ta sig igenom både i byggnaden runt tornet samt i själva tornet. / The bird watching tower contains a Folkets hus (litt. “The people's house”), a Naturum (visitor centre) and an education centre and it has some elements from the former Folkets hus, as it has spaces that can be used for different purposes. The building contains a production where common cattails are grown and turned into insulation boards. The project would be the first of its kind in Sweden and research on using wetlands for plantation could be an incentive to recreate wetlands, which binds greenhouse gases. The bird watching tower would be a place where you can start a conversation about our environment and the nature around us. Common cattails can grow up to a height of three meters and therefore have a great impact on the space around it. The tall tower and the common cattail can lure the eye and almost look like a smaller bird watching tower in high grass.As a visitor, you can take different paths through the building, and they all show different things. You can either walk through the common cattail plantation and go inside the building where the direction is pointing up in the tower and then see the beautiful recreated bird lake when you walk outside, or you can walk around the building and the tower in a circular motion.

SAMMANFATTNING Inom högskola och universitet har det på senaste tid skett en förändring där nya former av lärandemiljöer har tagit plats och synen på lärande har vidgats. Ett allt större fokus riktas idag till den informella lärandemiljön, studenternas studiemiljö och lärandet som sker på egen hand. I nutida universitetsarkitektur inrymmer universitetsbyggnader ofta ett atrium som ger plats för olika typer av informella lärandeaktiviteter i ett mångfunktionellt rum. Syftet med examensarbetet var att undersöka hur informella studiemiljöer inom högre utbildning kan utformas och integreras i samlande atrium. Detta avsåg till att identifiera kvalitéer som skapar ett mångfunktionellt rum som utgår från studentens lärande och trivsel. Ytterligare ett syfte med arbetet var att identifiera och belysa utmaningar som finns vid utformning och integrering av informella studiemiljöer i atrium. En litteraturstudie har genomförts och behandlar centrala begrepp inom ämnet följt av tidigare forskning om studenters syn på studiemiljön och slutligen rumsliga kvalitéer. Fyra olika referensobjekt har studerats bestående av nybyggda universitetsmiljöer med informella studiemiljöer i atrium. Kvalitéer och funktioner som framgår genom litteraturstudien och de studerade referensobjekten har sammanställts i en syntes där två huvudkategorier identifierats: rumsliga kvalitéer som stödjer till specifika funktioner och rumsliga kvalitéer som kan ses som generella och stödjande för alla typer av funktioner i den informella studiemiljön. Med utgångspunkt i de två identifierade huvudkategorierna har gestaltningsprinciper tagits fram för utformning och integrering av informella studiemiljöer i atrium i universitetsbyggnader. De framtagna gestaltningsprinciperna testas i en gestaltande process i en fallstudie där ett gestaltningsförslag har framarbetats för Deltakvarteret vid Luleå tekniska universitet. Gestaltningsförslaget utgår från programhandlingsskedet där tillhandahållet material och ritningsunderlag har studerats och en platsanalys har genomförts. Genom den gestaltande processen har utmaningar och svårigheter identifierats. Studiens resultat utgörs av den sammanställda syntesen i form av gestaltningsprinciper och de utmaningar och svårigheter som identifierats genom det gestaltande arbetet. Den gestaltande processen visar på att det är komplext att utforma och integrera informella studiemiljöer i atrium då trivsel och lärande är subjektivt. Många områden behöver detaljstuderas för varje unikt projekt. Framtagna gestaltningsprinciperna ger inga konkreta lösningar för hur informella studiemiljöer ska utformas och integreras i atrium, däremot kan de ses som en vägledning i det gestaltande arbetet när informella studiemiljöer ska utformas i atrium i universitetsbyggnader.

I mitt projekt har jag inspirerats av Folkets Hus-fenomenet. Folkets Hus är vanligtvis en byggnad som erbjuder allmänna samlingslokaler och mötesplatser för olika kulturevenemang, folkbildning, medborgarorganisering och många andra aktiviteter. Eftersom Tensta idag inte har något eget folkets hus är min tanke att stadsdelshuset även kan fungera som ett  sådant för Tensta-borna. Det offentliga rummet har därför fått en central roll i mitt projekt, och skapar en plats som för samman folket och de beslutsfattande i hopp om ett intressant möte. Jag har haft som ambition att skapa en inbjudande plats för såväl personal som besökare. En rymlig plats som kan formas efter behov och där många olika saker kan pågå samtidigt. En plats för det betydelsefulla och det mer lättsamma. / In my project i've been inspired by the phenomenon of "Folkets Hus" (≈ community center). Folkets Hus is usually a building that offers public meeting spaces for different kinds of cultural events, study circles, citizen organisations and many other activities. Due to the fact that Tensta doesn't possess their own Folkets Hus today, my intention is that the District Hall will also fill this function for the citizens of Tensta. The public space has therefore been given a crucial role in this project, and creates a meeting space for the people and the decision makers in the community, in hope for a fruitful exchange. My ambition was to create a inviting sphere for staff as well as visitors. An allowing space able to adapt to different needs and where several different events can take place at the same time. A room for the meaningful and for the fun.

Arken är ett förslag på stadsdelshus placerat i Tensta centrum. Byggnaden hjälper till att koppla samman olika nivåer i området med hjälp av flera entréer och halvplan. Arkitekturen inbjuder medborgarna att röra sig genom byggnaden och att stanna kvar. Genom ett centralt atrium med trapphus skapas kontakt mellan våningarna samt bidrar till spontana möten mellan de som jobbar i byggnaden och besökarna. För ett klimatmässigt hållbart byggande är stommen gjord i trä. Med ett pelarsystem skapas flexibla utrymmen som gör det möjligt att över tid förändra funktionen för lokalerna. Stora glaspartier tillsammans med flera atrium släpper in gott om ljus för en trivsam arbetsmiljö. Här finns både kontorslokaler och offentliga ytor för medborgarna. Bland annat innehåller byggnaden en restaurang, många mötesrum i varierande storlek, en generös presentationshall och flera andra utställningsytor. Byggnadens ambition är att skapa en trivsam miljö som ger mer än den tar till platsen. / Arken is a proposal for a town hall in the center of Tensta, Stockholm. The building is connected to the different ground levels through several entrances. A central atrium with stairs creates a connection between the different floors. It also creates a place for spontaneous meetings between visitors and the office workers. The architecture invites the citizens into the building regardless if it´s for a shortcut on their way to work or a place to spend the afternoon. There are conference rooms for different purposes and in different sizes. There is a restaurant, a grand presentation hall and spaces for both studying and exhibitions. For a sustainable building the framework is made out of wood. To create a flexible environment that has a possibility to change over a long term perspective, the structure is constructed with fixed pillars and non-load bearing walls. This makes it possible to rebuild the layout of the building. Large windows helps create an airy, light and pleasant environment.