Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2017-08-24T20:05:41Z No. of bitstreams: 1 liviaalvescinsa.pdf: 1742085 bytes, checksum: b55ce3e283ffcf816a549c4f4758782a (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2017-08-25T12:05:09Z (GMT) No. of bitstreams: 1 liviaalvescinsa.pdf: 1742085 bytes, checksum: b55ce3e283ffcf816a549c4f4758782a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-08-25T12:05:09Z (GMT). No. of bitstreams: 1 liviaalvescinsa.pdf: 1742085 bytes, checksum: b55ce3e283ffcf816a549c4f4758782a (MD5) Previous issue date: 2017-06-12 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / O câncer é uma das doenças mais complexas a serem abordadas, dado a sua magnitude epidemiológica, social e econômica. Nesse contexto, com vistas a contribuir para a problematização do discurso sobre saúde e doença diante do adoecer pelo câncer de próstata, esta pesquisa teve como objetivo geral analisar as representações sociais sobre o processo saúde-doença na perspectiva de homens que vivenciaram o adoecimento pelo câncer de próstata. Trata-se de uma pesquisa de abordagem qualitativa, a qual utiliza como aporte conceitual a Teoria das Representações Sociais. Foi realizada com 21 participantes diagnosticados com câncer de próstata. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, sendo realizada nas Unidades de Saúde da Família de Praia Grande - SP. Para analisar os resultados, selecionou-se o método de análise temática proposto por Bardin (2011). Através da análise de conteúdo, emergiram as seguintes categorias: Representações sobre o que é saúde por homens que vivenciaram o câncer de próstata; Câncer de próstata: Representações sobre a doença e a descoberta; Homens tecendo representações sobre o tratamento para o câncer de próstata; A relação estabelecida pelos homens com câncer de próstata e os serviços de saúde. A primeira categoria teve como evocações: viver com qualidade de vida, desfrutar da vida, responsabilidade individual, capacidade para o trabalho e estilo de vida. Para a segunda categoria foram: conceitos de próstata, busca de conhecimento sobre a doença em livros e internet, a associação da gravidade da doença ao uso de metáforas, a utilização de religião, espiritualidade e apoio familiar como recursos socioemocionais, referência nas ideias de normal e patológico para ajudar na compreensão do quadro, perda da autonomia, participação em ações de prevenção, à associação do mesmo à dor física e a exames desconfortáveis. Quanto a terceira categoria as representações atreladas foram a relação entre cirurgia e fim da vida sexual, disfunção erétil e complicações urinarias e as consequências da radioterapia, enfraquecimento e debilidade. E para a última categoria as relações evocadas foram a relação de vínculo com APS, demora para acesso a nível especializado e exames laboratoriais e atendimento de maior qualidade nos serviços especializados. A partir da análise das categorias elencadas, foi possível evidenciar que o adoecimento pelo câncer de próstata está diretamente relacionado com a forma como o indivíduo com a doença percebe suas atitudes e consequências no meio social. Foi compreendido o contexto no qual se dá o adoecimento pelo câncer prostático e suas formas de enfrentamento, possibilitando esclarecer o processo pelo qual os homens pensam sobre sua saúde e doença, contribuindo desta forma, para ajudá-lo a viver a experiência do adoecimento, para obter melhorias na assistência às práticas em saúde. / Cancer is one of the most complex diseases to be addressed given its epidemiological, social and economic magnitude, and prostate cancer is considered a cancer of the elderly. In order to contribute to the problematization of health and disease discourse in the face of prostate cancer, this study aimed to analyze the social representations about the health-disease process from the perspective of men who had experienced prostate cancer. It is a qualitative research that uses as conceptual contribution the Theory of Social Representations and was performed with 21 participants diagnosed with prostate cancer. Data were collected through a semistructured interview, performed at the Family Health Units of Praia Grande - SP. To analyze the results, we selected the thematic analysis method proposed by Bardin (2011). Through the analysis of content emerged the following categories: Representations about what is health by men who experienced prostate cancer; Prostate Cancer: Representations of disease and discovery; Men weaving representations about treatment for prostate cancer; The relationship established by men with prostate cancer and health services. The first category had as evocations: living with quality of life, enjoying life, individual responsibility, ability to work and lifestyle. For the second category were: concepts of prostate, search for knowledge about the disease in books and the internet, an association of disease severity with the use of metaphors, a use of religion, spirituality and family support as socioemotional resources, reference in the ideas of normal and pathological, to help in understanding the picture, loss of autonomy, participation in prevention actions and in association for physical and uncomfortable exams. As for the third category as representation coupled with a relationship between surgery and end of sexual life, erectile dysfunction and urinary complications and as a consequence of radiotherapy, weakening and weakness. And for the last category as evoked relations were the relation of link with APS, delay for access to specialized level and laboratory examinations and service of higher quality in the specialties of services. From the analysis of the categories listed, it was possible to show that prostate cancer is directly related to the way as the men diagnosed with prostate cancer perceives their attitudes and consequences in the social environment. Understanding the context in which prostate cancer develops and its ways of coping, makes possible to clarify the process by which men think about their health and their illness, thus helping to live the experience of illness, to obtain Improvements in care and guidance in health practices

Changes in recent decades in morbidity and mortality of prostate cancer (CAP) is making if a public health problem in several countries, including Brazil. Several studies provide evidence that inflammatory processes and oxidative stress are considered important mechanisms involved in the pathogenesis and progression of CAP, as they induce aberrant cell growth, proliferation and neoplastic transformation of cells. Considering the interaction of these different mechanisms to the CAP, the objective of this study was to evaluate the levels of C-reactive protein (CRP), considered a biomarker of inflammation, as well as the assessment of ischemia modified albumin (IMA) and the ability reduction of iron in plasma (FRAP), novel biomarkers of oxidative stress in patients with CAP. This study included 30 healthy subjects and 25 patients with CAP, which had measured CRP levels, IMA, FRAP, glucose, total cholesterol, HDL cholesterol, LDL cholesterol, triglycerides, uric acid, creatinine, albumin, aspartate aminotransferase (AST), alanine aminotransferase (ALT), adenosine deaminase (ADA), prostate specific antigen total (tPSA), free prostate specific antigen (fPSA) and fraction of free PSA (fPSA%). The concentrations of tPSA, PCR and IMA were significantly higher in patients with CAP, whereas the concentrations of FRAP and fPSA%, were significantly lower in these same patients. It was also possible to observe significant correlations between% fPSA and CRP (r = -0.5059, P <0.001) and tPSA and CRP (r = 0.5104, P <0.001). These results suggest that oxidative and inflammatory processes are increased in prostate cancer, and there is a reduction in the antioxidant defenses in this pathology. / As mudanças nas últimas décadas no perfil de morbi-mortalidade do câncer de próstata (CAP) vem se tornando um problema de saúde pública em vários países, inclusive no Brasil. Vários estudos apresentam evidências de que os processos inflamatórios e o estresse oxidativo são considerados importantes mecanismos envolvidos na patogênese e progressão do CAP, pois induzem o crescimento celular aberrante, a proliferação e a transformação neoplásica das células. Considerando a interação destes diferentes mecanismos com o CAP, o objetivo deste estudo foi avaliar os níveis de proteína C-reativa (PCR), considerado um biomarcador de processo inflamatório, assim como avaliar os níveis de albumina modificada pela isquemia (IMA) e da capacidade de redução do ferro no plasma (FRAP), novos biomarcadores de estresse oxidativo, em pacientes com CAP. Este estudo incluiu 30 indivíduos saudáveis e 25 pacientes com CAP, que tiveram dosados os níveis de PCR, IMA, FRAP, glicose, colesterol total, HDL colesterol, LDL colesterol, triglicérides, ácido úrico, creatinina, albumina, aspartato aminotransferase (AST), alanina aminotransferase (ALT), adenosina desaminase (ADA), antígeno prostático específico total (tPSA), antígeno prostático específico livre (fPSA) e fração livre do PSA (fPSA%). As concentrações de tPSA, PCR e IMA foram significativamente maiores em pacientes com CAP, enquanto que as concentrações de FRAP e fPSA%, foram significativamente menores nestes mesmos pacientes. Também foi possível observar correlações significativas entre fPSA% e PCR (r = - 0,5059, P < 0,001) e tPSA e PCR (r = 0,5104, P < 0,001). Estes resultados sugerem que os processos inflamatórios e oxidativos estão aumentados no câncer da próstata, assim como há uma redução das defesas antioxidantes nesta patologia.

Submitted by Renata Lopes (renatasil82@gmail.com) on 2016-01-12T16:47:10Z No. of bitstreams: 1 nataliaanadecarvalho.pdf: 891159 bytes, checksum: 0385c7f940e28e40c5101bfbe6ceaba8 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T17:16:46Z (GMT) No. of bitstreams: 1 nataliaanadecarvalho.pdf: 891159 bytes, checksum: 0385c7f940e28e40c5101bfbe6ceaba8 (MD5) / Approved for entry into archive by Adriana Oliveira (adriana.oliveira@ufjf.edu.br) on 2016-01-25T17:17:07Z (GMT) No. of bitstreams: 1 nataliaanadecarvalho.pdf: 891159 bytes, checksum: 0385c7f940e28e40c5101bfbe6ceaba8 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-25T17:17:07Z (GMT). No. of bitstreams: 1 nataliaanadecarvalho.pdf: 891159 bytes, checksum: 0385c7f940e28e40c5101bfbe6ceaba8 (MD5) Previous issue date: 2015-07-28 / CAPES - Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Pesquisa qualitativa utilizando a abordagem teórico-filosófico-metodológico de Martin Heidegger, com o objetivo de desvelar o vivido do homem após o diagnóstico de câncer de próstata. O projeto foi encaminhado ao Comitê de Ética e Pesquisa da Universidade Federal de Juiz de Fora, para cumprimento dos aspectos éticos e legais, atendendo à Resolução n° 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde, sendo deferido com o parecer nº 525.352. O cenário constitui-se de um Hospital de Ensino da Zona da Mata Mineira e teve como participantes quinze homens que receberam o diagnóstico de câncer de próstata. Os depoimentos foram colhidos por meio da entrevista fenomenológica e emergiram, das estruturas essenciais, as Unidades de Significado. A compreensão vaga e mediana dos significados, primeiro momento metódico, possibilitou a elaboração do fio condutor para a análise interpretativa hermenêutica, segundo momento metódico. Desvelou-se à luz do pensamento de Heidegger que o homem, quando recebe o diagnóstico de câncer de próstata, sentese ameaçado pela doença e por suas consequências, desenvolvendo o movimento da angústia imprópria apresentando o temor, pavor, horror e terror. O ser-aí-apósdiagnóstico- de-câncer-de-próstata, lançado na sua facticidade, expressa um movimento de inautenticidade determinado pelo impessoal, ficando exposto ao falatório e à ambiguidade de tudo o diz a respeito ao câncer de próstata, e, assim, apresenta-se de-caídos. Evidenciaram-se as invisibilidades dos profissionais e serviços de saúde no atendimento a esse homem, marcados pela inautenticidade e impessoalidade. Este estudo, considerando os sentidos desvelados, enfatiza a contribuição para a melhoria da qualidade da assistência ao homem, ratificando ser necessário atender não somente à dimensão física, mas aos aspectos emocionais, sociais e espirituais, frente às atuais Políticas Públicas de Saúde do Homem. E que estas e outras reflexões possibilitam novas fontes de atuação à saúde do homem, além de contribuírem no atendimento às suas necessidades quando diagnosticado com câncer de próstata. / Qualitative research based on Heideggerian's theoretical, philosophical and methodological approach, in order to unveil the lived experiences of men after the diagnosis of prostate cancer. The project was submitted to the Research Ethics Committee of the Federal University of Juiz de Fora, for ethical and legal issues according to National Health Council Resolution n° 466/2012 and was accepted under n° 525.352. The research setting was a teaching hospital at Zona da Mata Mineira and the subjects were fifteen men diagnosed with prostate cancer. Interviews were conducted through phenomenological interviews and some units of signification have emerged from essential structures. Vague and median understanding, the first methodical moment, allowed the development of the central research thread towards the interpretive hermeneutic analysis, called the second methodical moment. In light of Heidegger's thought, it has been shown that the moment this man is diagnosed with prostate cancer he feels threatened by the disease and its consequences, reporting an improper anguish with fear, dread, horror and terror. The being-thereafter- diagnosis-of-prostate-cancer in his facticity reveals an inauthenticity determined by the impersonal being exposed to chattering and the ambiguity over all the aspects related to prostate cancer leading him to decay. The invisibilities of professionals and health services characterized by inauthenticity and impersonality were present in delivering care to man. Regarding the senses unveiled this study emphasizes the contribution provided to improve the quality care delivered to men showing how necessary it is to consider not only physical but emotional, social and spiritual aspects, in view of current Public Policies on Male Health. Furthermore these insights and many others may enable new sources of assistance targeting men’s health, helping to meet their needs when they have to face diagnosis of prostate cancer.

Submitted by Nadir Basilio (nadirsb@uninove.br) on 2015-07-27T14:33:27Z No. of bitstreams: 1 Erika Aparecida Felix de Barros.pdf: 3994975 bytes, checksum: 34211c9fc059d61aa8302afe5a482223 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-07-27T14:33:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Erika Aparecida Felix de Barros.pdf: 3994975 bytes, checksum: 34211c9fc059d61aa8302afe5a482223 (MD5) Previous issue date: 2014-12-18 / Prostate cancer (PCa) is the most common non-skin solid tumor in man in western countries. The prognosis is defined by the measurement of PSA, stage and Gleason score, however, none of these factors classics, even when combined, show good performance in prognosis definition, therefore molecular markers are being studied. Cytogenetic abnormalities, represented by chromosomal deletions and gains, are characteristic of oncogenesis and potentially can be used as a prognostic marker. Objectives: The study aimed to identify the cytogenetic alterations of aneuploidy in chromosomes 3 , 7 , 17 and 9p21 locus by FISH technique located in PCa underwent radical prostatectomy. As a secondary objective correlate the changes found with biochemical recurrence after surgical treatment and the classical prognostic factors of prostate adenocarcinoma. Methodology: For this case-control study 112 patients with clinically localized PCa who underwent radical prostatectomy were followed up postoperatively than ten years were analyzed. Samples of the primary tumor of each patient were available for tissue microarray matrix and cytogenetic changes were assessed by FISH technique. Results: Among the patients for the 9p21 locus, 6.4 % had lost one of the two alleles. In relation to the results obtained for chromosomes 3, 7 and 17 find deletion of one allele of 2.3, 1.2 and 1.8% of the cases respectively. No association between aneuploidy of these chromosomes with the Gleason score, pathological stage, serum PSA level or risk group . We observed that the loss of the 9p21 locus was associated with shorter time to recurrence (p 0.038 ). Conclusions: We found a low occurrence of aneuploidy detected by probes CEP 3 , 7 and 17 and LSI 9p in our series of tumors. We observed that the loss of the 9p21 locus was associated with worse prognosis in CaP located treated with surgery. / Introdução: O câncer de próstata (CaP) é o tumor sólido não cutâneo mais comum do homem em países ocidentais. O prognóstico é feito pela dosagem do PSA, estádio e escore de Gleason, porém, nenhum destes fatores clássicos, mesmo quando avaliados em conjunto, apresentam bom desempenho na determinação prognóstica, por isso marcadores moleculares estão sendo estudados. Alterações citogenéticas, representadas por ganhos e deleções cromossômicas, são características da oncogênese e potencialmente podem ser empregadas como marcador de prognóstico. Objetivos: O estudo teve como objetivo principal identificar as alterações citogenéticas de aneuploidia nos cromossomos 3, 7, 17 e lócus 9p21 pela técnica de FISH no CaP localizado submetido à prostatectomia radical. Como objetivo secundário correlacionamos as alterações encontradas com a recidiva bioquímica após tratamento cirúrgico e com os fatores prognósticos clássicos do adenocarcinoma de próstata. Metodologia: Para este estudo caso controle foram analisados 112 pacientes com diagnóstico de CaP clinicamente localizado submetidos à prostatectomia radical com seguimento pós operatório superior a dez anos. As amostras do tumor primário de cada paciente foram disponibilizadas em matriz de microarranjo tecidual e as alterações citogenéticas foram avaliadas através da técnica de FISH. Resultados: Dos pacientes avaliados para o lócus 9p21, 6,4% apresentaram perdas de um dos dois alelos. Em relação aos resultados obtidos para os cromossomos 3, 7 e 17 encontramos deleção de um dos alelos em 2,3; 1,2 e 1,8% dos casos respectivamente. Não observamos associação entre aneuploidia desses cromossomos com o escore de Gleason, estádio patológico, nível sérico de PSA ou grupo de risco. Observamos que a perda do lócus 9p21 esteve associado a menor tempo para recidiva (p 0,038). Conclusões: Encontramos baixa ocorrência de aneuploidia detectadas pelas sondas CEP 3, 7 e 17 e LSI 9p em nossa série de tumor. Observamos que a perda do lócus 9p21 esteve associado a pior prognóstico no CaP localizado tratado com cirurgia.

Orientador: Rejane Maira Góes / Resumo: O câncer de próstata (CaP) é um dos tipos mais recorrentes de câncer em homens e o consumo excessivo de lipídeos saturados favorece o seu desenvolvimento. Ao contrário, dietas ricas em ácidos graxos poli-insaturados (PUFA) tipo ômega-3 (n-3) tem sido associadas com menor incidência do CaP. O presente trabalho avaliou as repercussões do consumo de ácidos graxos PUFAs n-3 da série marinha, ácido docosahexaenoico (DHA) e ácido eicosapentaenoico (EPA), sobre a progressão tumoral na próstata ventral de camundongos transgênicos para o adenocarcinoma de próstata (TRAMP). Camundongos TRAMP foram alimentados com dieta padrão e eutanasiados com 8 (C8), 12 (C12) e 20 (C20) semanas de vida ou então alimentados com uma dieta rica em óleo de peixe (10% óleo de peixe) a partir da oitava semana de vida e então eutanasiados com 12 (T12) ou 20 semanas (T20). Os resultados adquiridos demonstraram o aumento na proliferação celular bem como na expressão tecidual do receptor de andrógeno (AR) e glicocorticoide (GR) e no número de linfócitos T na próstata dos grupos controles conforme o aumento da idade e da agressividade das lesões. A intervenção dietética com PUFAs n-3 proporcionou a preservação do microambiente glandular levando a uma menor frequência de lesões proliferativas, indicando um atraso na progressão tumoral, onde foi observado níveis de proliferação celular, da expressão tecidual de AR e GR e de linfócitos T inferiores que seus controles de mesma idade. Ainda, o consumo de DHA/EPA pro... (Resumo completo, clicar acesso eletrônico abaixo) / Abstract: Prostate cancer (PCa) is one of the most frequent cancers among male individual and saturated lipid intake is linked to its development. However, diets rich in omega-3 (n-3) polyunsaturated fatty acid (PUFA) have been associated to lower PCa development risk. The present study assessed the outcome of the marine n-3 PUFA intake, docosahexaenoic acid (DHA) and eicosapentaenoic acid (EPA), upon tumor progression at the transgenic adenocarcinoma of the mouse prostate (TRAMP). TRAMP mice were chow-fed and euthanized at 8 (C8), 12 (C12) and 20th (C20) week of age or fed with a fish oil-enriched diet from 8 to 12 (T12) or 20th (T20) week of age and then euthanized. The results indicated an increase in proliferation rate, tissue expression of androgen receptor (AR) and glucocorticoid receptor (GR) and the number of T-cells at the prostate of the control groups according to the increase of age and aggressiveness of the lesions. Dietary intervention with n-3 PUFA led to the maintenance of the glandular microenvironment, highlighted by a reduction of the frequency of proliferative lesions, indicating a delay in PCa progression whereas the levels of cell proliferation, tissue expression of AR and GR and the number of T-cells were lower than the control groups of the same age. Also, DHA/EPA intake promoted a lowering effect of serum triglycerides and cholesterol, improving the metabolic profile of these animals. Thereby incorporation o DHA/EPA on diet is capable of decrease the severity o... (Complete abstract click electronic access below) / Mestre

A Organização Mundial da Saúde (OMS) relata o câncer como uma das principais causas de morte no mundo. O câncer de próstata é o segundo tipo de câncer mais prevalente em homens. Uma modalidade de tratamento que vem sendo bastante utilizada é a braquiterapia, que consiste na introdução de sementes com material radioativo no interior do orgão. Sementes de Iodo-125 podem ser inseridas soltas ou em cordas poliméricas bioabsorvíveis. As sementes em cordas poliméricas apresentam algumas vantagens, pois reduzem a taxa de migração das sementes, evento que poderia afetar a dosimetria da região e causar danos desnecessários a tecidos ou órgãos sadios. Para as sementes de Iodo-125 em cordas poliméricas, utiliza-se a poliglactina 910, (poli(ácido lático-co-ácido glicólico)) (PLGA), com cobertura de poliglactina 370 (Vicryl®). Foi proposto neste trabalho, o estudo e desenvolvimento da metodologia de síntese do biopolímero PLGA, via polimerização por abertura de anéis, assim como sua caracterização, com o propósito de utilizar o material sintetizado para fabricar um material similar ao RAPID-Strand®. Os resultados obtidos demonstram que, através da metodologia utilizada, foi possível determinar os melhores parâmetros de reação (tempo e temperatura) para o PLGA na proporção 80/20 (lactídeo/glicolídeo). Com uma temperatura de 110ºC e tempo de reação de 24h, foi possível obter 86% de rendimento, e com o aumento o tempo de reação para 72h, o rendimento é superior a 90%. Os valores de massas moleculares obtidas entre os testes, ainda são muito baixos quando comparados com os valores obtidos por outros autores na literatura (cerca de 20%). Falhas na selagem das ampolas, deixando-os vulneráveis à umidade e oxigênio, ou a falta de uma sistema eficiente de agitação podem ser possíveis explicações para estes resultados. Um reator químico adequado poderia solucionar o problema. Em relação à caracterização, as técnicas utilizadas confirmaram a estrutura esperada do polímero, e a maior proporção das unidades provenientes do dímero lactídeo, em relação ao glicolídeo. / According to World Health Organization (WHO), cancer is a leading cause of death worldwide. Prostate cancer is the second most common cancer in men. A method of radiotherapy which has been extensively used is brachytherapy, where radioactive seeds are placed inside the area requiring treatment. Iodine-125 seeds can be placed loose or stranded in bioabsorbable polymers. Stranded seeds show some advantages, since they reduce the rate of seed migration, an event that could affect the dosimetry of the prostate and cause unnecessary damage to healthy tissues or organs. For Iodine-125 stranded seeds, polyglactin 910 (poly(lactic-co-glycolic acid)) (PLGA), with a coverage of polyglactin 370 (Vicryl ®) is used. It was purposed in this dissertation, the study and development of the synthesis methodology for PLGA via ring-opening polymerization, as well as its characterization, with the objective of using the synthesized material to manufacture a material similar to RAPID Strand®. The results obtained show that it was possible to determine the optimal reaction parameters (time and temperature) for PLGA in 80/20 (lactide/glycolide) ratio. Using a temperature of 110 ° C and reaction time of 24h, a yield of 86% was obtained, and increasing the reaction time to 72 hours, the yield was higher than 90%. The molecular mass values obtained from the samples are still very low compared to those obtained by other authors in the literature (about 20%). Failures in the sealing of vials, leaving them vulnerable to moisture and oxygen, or lack of an efficient stirring system might be possible explanations for these results. A suitable chemical reactor could solve the problem. Regarding polymer characterization, all techniques used not only confirmed the expected structure of the polymer, but also showed the highest proportion of lactide units compared to to glycolide units.

O câncer de próstata (CaP) é a segunda causa mais comum de câncer em homens. De acordo com o INCA, no Brasil, em 2016, estimam-se aproximadamente 61.200 novos casos de câncer de próstata. Objetivo: Identificar as características demográficas e epidemiológicas, bem como dados do estadiamento tumoral dos pacientes com CaP atendidos na Unidade de Oncologia do Hospital Marcio Cunha na cidade de Ipatinga-MG nos anos de 2012, 2013 e 2014. Metodologia: Trata-se de um estudo retrospectivo e descritivo onde foram analisados 668 prontuários de pacientes, com registro do diagnóstico anatomopatológico, atendidos nos anos de 2012, 2013 e 2014, conforme lista fornecida pela instituição, com diagnóstico de CaP cadastrados com CID-10 - C 61. As variáveis analisadas foram: procedência, ano do diagnóstico, faixa etária, raça autodeclarada, fatores de risco como tabagismo, etilismo, história familiar de CaP, PSA total ao diagnóstico, tipo histológico da biópsia, score de Gleason da biópsia, tipo histológico da peça cirúrgica, score de Gleason da peça cirúrgica. Os dados foram analisados empregando-se estatística descritiva e inferencial, utilizando o software SPSS, versão 19.0. Resultados: A maior incidência de casos de CaP foram provenientes das cidades mais populosas da microrregião de saúde analisada e faixa etária mais prevalente foi entre 61 e 80 anos com prevalência em pardos e brancos e com histórico familiar de 17,2% de parentes de primeiro grau; com o pai em 37,3%, o irmão em 60,8% e filho em 1,9%. Apenas 165 (25,9 %) eram fumantes e 20,8% etilistas. Os níveis de PSA ficaram entre 4,1ng/ e 10ng/ml (49,5%) e quanto maior a faixa etária maiores os valores do PSA. Pacientes pardos apresentaram PSA total mais elevado. Ao avaliarmos se existia relação entre os níveis de PSA total com fatores de risco como tabagismo, etilismo e histórico familiar, somente houve relação estatisticamente significativa com o etilismo. Houve concordância do score de Gleason entre biópsia e peça cirúrgica em 70%, subgraduação em 18,7% e supergraduação em 11,3%. Comparando a idade dos pacientes com Score de Gleason, quanto maior a idade do paciente maior foi o Score de Gleason do material obtido pela biópsia via transretal Pacientes tabagistas e etilistas apresentaram Score de Gleason da peça cirúrgica mais elevados. Conclusão: A concordância entre o Score de Gleason da biópsia e o Score de Gleason da peça cirúrgica foi de 70%; etilistas apresentaram PSA mais elevados; quanto maior foi a faixa etária, mais indiferenciado foi o tumor ( biópsia); pacientes tabagistas e etilistas apresentaram tumores mais indiferenciados na peça cirúrgica; este é o primeiro estudo epidemiológico de CaP desenvolvido na região do Vale do Aço, a caracterização sócio demográfica e as associações aqui encontradas podem contribuir com programas para desenvolver ações de controle do CaP nesta região. / Prostate cancer (PCa) is the second most common cause of cancer in men. According to INCA, in Brazil, in 2016, approximately 61,200 new cases of prostate cancer are estimated. Objective: To identify the demographic and epidemiological characteristics, as well as data on the tumor staging of patients with PCa treated at the Oncology Unit of Hospital Marcio Cunha in the city of Ipatinga-MG in the years of 2012, 2013 and 2014. Methodology: This is a retrospective and descriptive study where 668 patients\' records, with a diagnosis of pathological diagnosis, were analyzed in the years 2012, 2013 and 2014, according to the list provided by the institution, with a diagnosis of PCa registered with ICD-10-C 61. The analyzed variables were: origin, year of diagnosis, age group, self-reported race, risk factors such as smoking, alcoholism, family history of PCa, total PSA at diagnosis, histological type of biopsy, Gleason score of biopsy, histological type of the surgical specimen, Gleason score of the surgical specimen. Data were analyzed using descriptive and inferential statistics, using SPSS software, version 19.0. Results: The highest incidence of PCa cases came from the most populated cities of the analyzed health micro-region and the most prevalent age group was between 61 and 80 years old, with prevalence in brown and whites and with a family history of 17.2% of first-degree relatives degree; With father in 37.3%, brother in 60.8% and son in 1.9%. Only 165 (25.9%) were smokers and 20.8% were alcoholics. PSA levels ranged from 4.1ng / e to 10ng / ml (49.5%) and the higher the age group the higher the PSA values. Brown patients had higher total PSA. When we evaluated whether there was a relationship between total PSA levels and risk factors such as smoking, alcohol consumption and family history, there was only a statistically significant relationship with alcohol consumption. There was concordance of the Gleason score between biopsy and surgical specimen in 70%, subgrade in 18.7% and overdose in 11.3%. Comparing the age of patients with Gleason score, the greater the patient\'s age, the greater the Gleason score of the material obtained by the transrectal biopsy. Smokers and alcoholists presented the highest Gleason score of the surgical specimen. Conclusion: The agreement between the Gleason score of the biopsy and the Gleason score of the surgical specimen was 70%; Higher PSA levels; The longer the age group, the more undifferentiated was the tumor (biopsy); Smokers and alcoholics presented more undifferentiated tumors in the surgical specimen; This is the first epidemiological study of PCa developed in the Vale do Aço region, the socio-demographic characterization and the associations found here can contribute with programs to develop actions of control of PCa in this region.

Made available in DSpace on 2016-08-10T10:54:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LEANDRO FERRO DE MORES BEZERRA.pdf: 1240257 bytes, checksum: a30f985e8e1e6335c0962e3a513026fc (MD5) Previous issue date: 2014-03-14 / Introduction: Prostate cancer is one of he most frequent cancer types among men around the world and its global incidence has dramatically arrised on last decade. The prognostic factors already known are: Seric Prostatic Specific Antigen (PSA), Gleason Score and Clinical Stage. The prostate gland volume may be associated with these factors. Objecives: Evaluate a possible association between protate gland volume and the presence of high Gleason Score (7 or higher) on individuals with prostate cancer. Methods: We analyzed data from 139 files of patients who underwent radical prostatectomy for prostate cancer between march 2009 and november 2012. Prostate weight measured at prostatectomy was compared to other clinical variables (age, prostate specific antigen, PSA density) and pathological outcomes (final Gleason score, pathological stage). Patients were divided in 3 groups due to its prostate size (under 50grams, between 50-80grams and over 80grams). Multivariate logistic regression was used to assess prostate size as a predictor of high grade prostate cancer. RESULTS: The study population included 139 patients during march 2009 to november 2012, of whom 64 (46,04%) had Gleason Score 7 or higher. No association between low prostate weight and hight grade gleason score was found. This event were more frequent on intermediate group (prostate weight between 50 and 80 grams). We also did not find any association between prostate weight and any of the others paramters analysed between the 3 groups. Conclusions: No association between prostate size and hight grade Gleason score was found. Association between prostate size and any of the others paramters analysed between the 3 groups was not found either. / Introdução: O câncer de próstata é um dos cânceres mais frequentes entre homens no mundo e sua incidência global tem aumentado dramaticamente na última década. Os fatores prognósticos já conhecidos são: valores séricos do antígeno prostático específico (PSA), grau de diferenciação histológica (Score de Gleason) e estádio clínico. O peso da glândula prostática pode estar associado a estes fatores. Objetivo: Avaliar a possível associação entre volume da glândula prostática e a presença de perfil histológico desfavorável (Score de Gleason 7 ou acima) em sujeitos portadores de câncer de próstata. Material e Métodos: Foram analisados dados de 139 prontuários de indivíduos portadores de câncer de próstata submetidos a prostatectomia radical entre março de 2009 e dezembro de 2012. O tamanho prostático foi medido através da aferição de peso do espécime cirúrgico e foi comparado às outras variáveis clínicas (idade, PSA, densidade de PSA) e dados anátomo-patológicos (Score de Gleason e estádio patológico). Os casos foram separados em 3 grupos, relacionados ao peso prostático (abaixo de 50 gramas, entre 50 e 80 gramas e acima de 80 gramas). Análise multivariada foi usada para avaliar a associação entre o peso prostático e o tumor prostático de alto grau. Resultados: A população estudada incluiu 139 sujeitos submetidos a prostatectomia radical entre março de 2009 e novembro de 2012. Destes, 64 (46,04%) apresentavam Score de Gleason maior ou igual a 7. Não houve associação significativa entre baixo peso prostático (abaixo de 50 gramas) a presença de Score de Gleason de alto grau. Tal evento foi mais frequente no grupo com próstatas com peso entre 50 e 80 gramas. Também não foi evidenciado associação entre baixo volume prostático e demais fatores avaliados. Conclusão: Não foi encontrado associação entre baixo volume prostático e presença de Score de Gleason de alto grau assim como com os demais parâmetros avaliados.

Introdução: O câncer de próstata é a neoplasia maligna não-cutânea mais frequente nos homens brasileiros. Seu rastreamento é tema controverso na literatura, e a maioria das entidades médicas não recomenda sua realização a partir dos 70 anos. Não existem estudos sobre suas características nessa faixa etária da população brasileira, que não é submetida a rastreamento ativo sistemático. Objetivos: Avaliar a prevalência e critérios de agressividade do câncer de próstata diagnosticado por rastreamento ativo em homens com idade inferior e superior a 70 anos no Brasil. Pacientes e métodos: Estudo transversal retrospectivo incluindo 17.571 voluntários no Brasil, submetidos a rastreamento ativo através de toque retal e dosagem sérica do antígeno prostático específico (PSA), entre janeiro de 2004 e dezembro de 2007. Os critérios de indicação para a biópsia foram: PSA>4,0ng/ml, ou PSA entre 2,5 e 4,0ng/ml com relação PSA livre/total <=15%, ou toque retal suspeito. Todos os homens rastreados foram divididos em dois grupos etários: grupo A, entre 45 e 69 anos; grupo B, acima de 70 anos. Os grupos foram comparados com relação a prevalência e critérios de agressividade da doença (valor do PSA sérico, escore de Gleason da biópsia e estadiamento clínico TNM). Resultados e discussão: A prevalência do câncer de próstata na nossa amostra foi de 3,71%. O grupo dos homens com mais de 70 anos apresentou prevalência da doença 2,9 vezes maior (RP 2,90; p <0,001), o valor médio de PSA foi mais elevado nos acometidos (17,28ng/ml no grupo B versus 9,54ng/ml no grupo A), assim como ocorreu maior chance de haver portadores de câncer com PSA acima de 10,0ng/ml (OR 2,63; p=0,003). No grupo de homens com mais de 70 anos também houve uma prevalência 3,59 vezes maior do padrão histológico mais agressivo (Gleason 8-10: RP 3,59; p<0,001) e maior prevalência de doença metastática (RP 4,95; p<0,05). Conclusão: O rastreamento do câncer de próstata nos homens com idade acima de 70 anos e expectativa de vida superior a 10 anos pode ser relevante no Brasil. Neste grupo etário detectamos uma maior prevalência desta doença, quando comparado ao grupo de idade entre 45 e 69 anos. Nosso estudo também demonstrou que o grupo de homens com mais de 70 anos possui maior probabilidade de apresentar doença de alto risco ao diagnóstico (PSA sérico mais elevado e em faixas de maior risco; escore de Gleason 8 a 10 e disseminação metastática à distância mais frequentes) / Background: Prostate cancer (PC) is the leading non-cutaneous malignancy among Brazilian men. PC may present as an indolent or aggressive life-threatening disease. There is no consensus in the literature regarding PC screening, and most medical organizations do not recommend it over the age of 70 years old. There are no studies in the literature addressing this topic in the Brazilian population. Objectives: To compare the prevalence and the aggressiveness of prostate cancer diagnosed, by active screening, in men under and over 70 years. Patients and methods: We performed a retrospective cross-sectional study including 17,571 volunteers. Screening was performed by digital rectal examination and prostatespecific antigen (PSA) measurement. Individuals who met the criteria for PC suspicion (PSA>4.0ng/ml, or PSA 2.5-4.0ng/ml with free/total PSA ratio <=15%, or suspicious digital rectal examination) underwent prostate biopsy. Those diagnosed with cancer were staged. The screened men were stratified by age in two groups: group A, between 45 and 69 years old, and group B, over 70 years old. The groups were compared regarding PC prevalence and its aggressiveness criteria (seric PSA value, Gleason score from biopsy and TNM staging). Results and discussion: The prevalence of prostate cancer was 3.71% in all population. The group of men over 70 years old had disease prevalence 2.9 times higher (RP 2.90; p<0.001); higher mean PSA value in men diagnosed with prostate cancer (17.28ng/ml vs. 9.54ng/ml); and greater likelihood to present PC when PSA level was above 10.0ng/ml (OR 2.63; p=0.003), when compared with men between 45 and 69 years old. The group of men aged over 70 years also presented a prevalence of histologic aggressive disease 3.59 times higher (Gleason 8-10: RP 3.59, p<0.001) and greater prevalence of metastatic disease (RP 4,95; p<0,05). Conclusion: Our study reveals that men over 70 years old presented a higher prevalence of prostate cancer and a higher probability to present high-risk disease at diagnosis (higher PSA; Gleason score 8-10 and metastatic disease more frequent), when compared to men aged 45-69 years. Screening for prostate cancer in men aged over 70 years and life expectancy over 10 years may be relevant in Brazil

O câncer de próstata é o quinto tipo mais comum de câncer no mundo e o mais comum em homens. Fatores clínicos e anatomopatológicos atualmente usados na clínica não são capazes de distinguir entre a doença indolente e a agressiva. Existe uma grande necessidade de novos marcadores de prognóstico, a fim de melhorar o gerenciamento clínico de pacientes de câncer de próstata. Além das anormalidades em genes codificadores de proteínas, alterações em RNAs não codificadores (ncRNAs) contribuem para a patogênese do câncer e, portanto, representam outra fonte potencial de biomarcadores de câncer de próstata. Entretanto, até o momento, poucos estudos de perfis de expressão de ncRNAs foram publicados. Este projeto teve como principal objetivo identificar perfis de expressão de genes codificadores e não codificadores de proteína correlacionados com recorrência de tumor de próstata, a fim de gerar um perfil prognóstico com potencial uso como biomarcadores e elucidar o possível papel de ncRNAs no desenvolvimento do câncer. Para isso, foram analisados os perfis de expressão de genes codificadores e não codificadores de proteína de um conjunto de 42 amostras de tecido tumoral de câncer de próstata de pacientes de amostras de pacientes submetidos à prostatectomia radical, com longo acompanhamento clínico (cinco anos) e conhecida evolução da doença Nós utilizamos microarranjos por nós desenhados e fabricados pela Agilent sob encomenda, interrogando aproximadamente 18.709 transcritos não codificadores longos (>500 nt), sem evidência de splicing, que mapeiam em regiões intrônicas dentro de 5.660 loci genômicos. Os dados de expressão foram extraídos de cada arranjo, normalizados entre todas as 42 amostras de pacientes. Usando uma estratégia de múltipla amostragem, foi identificado um perfil de expressão de mau prognóstico, contendo 51 transcritos intrônicos não codificadores de proteína. O perfil prognóstico de ncRNAs foi aplicado a um conjunto teste independente de 22 pacientes, classificando corretamente 82% das amostras. Uma análise de Kaplan-Meier dos pacientes do conjunto teste indicou que as curvas de sobrevida dos grupos de alto e baixo risco foram significativamente distintas (Log-rank test p = 0,0009; Hazard ratio = 23,4, 95% CI = 3,62 a 151,2), confirmando assim que este classificador é útil para identificar pacientes com alto risco de recorrência. Além disso, estas descobertas indicam um potencial papel destes RNAs intrônicos não codificadores na progressão do tumor de próstata e apontam para os RNAs intrônicos como potenciais novos marcadores de câncer / Prostate cancer is the fifth most common type of cancer in the world, and the most common in men. Clinical and anatomo-pathological factors currently used in clinic are not able to distinguish between the indolent and the aggressive disease. There is a major need of new prognostic makers in order to improve the clinical management of prostate cancer patients. Apart from abnormalities in protein-coding genes, changes in non-coding RNAs (ncRNAs) contribute to the pathogenesis of cancer and thus represent another potential source of prostate cancer biomarkers. However, few studies of expression profiles of ncRNAs have been published. This project aimed to identify expression profiles of protein-coding and non-coding genes correlated to prostate cancer biochemical recurrence. For this, we analyzed the expression profile of 42 prostate cancer samples from patients undergoing radical prostatectomy, with long follow-up (five years), and know disease outcome. We used a custom microarray designed by us and printed by Agilent, that probes 18,709 long (>500 nt) ncRNAs mapping to intronic regions within 5,660 genomic loci. The expression data were extracted from each array and normalized across all 42 samples. Using a multiple random sampling validation strategy, we identified an expression profile of poor prognosis, comprising 51 ncRNAs. The prognostic profile of ncRNAs was applied to an independent test set of 22 patients, correctly classifying 82% of the samples. A Kaplan-Meier analysis of the test set of patients indicated that the survival curves of high and low risk groups were significantly different (Log-rank test p = 0.0009, Hazard ratio = 23.4, 95% CI = 3.62 to 151.2) thus confirming that this classifier is useful for identifying patients at high risk of recurrence. Furthermore, these findings indicate a potential role of these intronic non-coding RNAs in the progression of prostate tumors and points to the intronic ncRNAs as potential new markers of cancer.