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Consanguinidade e efeito fundador da muta??o G377S da doen?a de Gaucher em popula??o de Tabuleiro do Norte ? Cear? ? Brasil / Consanguinity and Founder Effect for Gaucher disease mutation G3777S in a population from Tabuleiro do Norte, Northestern - BrazilChaves, Rigoberto Gadelha 28 September 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-09-28 / A doen?a de Gaucher (DG) ? causada pela defici?ncia da enzima glucosilceramidase (GCase) que leva ao ac?mulo de glucocerebros?deo em c?lulas do sistema ret?culo endotelial. A incid?ncia estimada da DG na popula??o geral ? de 1:100.000 habitantes, sendo, entretanto, cerca de 100 vezes mais frequente entre os judeus Ashkenazi. No Brasil, destaca-se a cidade de Tabuleiro do Norte (TN), com 28.500 habitantes, situada no estado do Cear?, na regi?o do Nordeste do Brasil, cuja preval?ncia da DG ? de 1:4.000 habitantes. Um rastreamento populacional fundamentado em an?lises enzim?ticas da GCase e quitotriosidase em sangue seco em papel de filtro (SSPF) selecionou um ?grupo de risco? para DG em TN. Para esse ?grupo de risco? e pacientes com DG da cidade foi feito o rastreamento das muta??es N370S, L44P, G377S e 55-del e a reconstitui??o da genealogia das fam?lias envolvidas. O objetivo desse estudo foi conhecer e analisar o perfil gen?tico relacionado ? DG de indiv?duos do ?grupo de risco? selecionados pelo rastreamento enzim?tico e de pacientes de TN, a fim de buscar explica??es para elevada preval?ncia da enfermidade nessa popula??o. METODOLOGIA: Essa pesquisa foi aprovada pelo Comit? de ?tica em Pesquisa, do Hospital Geral Dr. C?sar Cals de Oliveira, Fortaleza, e pela Comiss?o Nacional de ?tica em Pesquisa (CONEP), em fevereiro de 2009 e as amostras de DNA foram coletadas durante o per?odo de Mar?o/2009 ? Dezembro/2010. Foi realizado o rastreamento molecular das quatro muta??es mais prevalentes no Brasil em 131 indiv?duos selecionados pelo rastreamento enzim?tico em SSPF (GCase <2,19nmol/h/mL ou quitotriosidase ?44,00 nmol/h/mL) e em 5 pacientes da DG descendentes das fam?lias da cidade. RESULTADOS: O rastreamento das muta??es no ?grupo de risco? e nos pacientes revelou uma ?nica muta??o (G377S) e permitiu classificar os indiv?duos em 3 grupos: afetados/homozigotos (n=5), 20 portadores (n=20), e n?o-portadores (n=111). O estudo da genealogia descobriu uma ancestralidade comum entre todos (afetados e portadores da muta??o G377S). CONCLUS?O: A identifica??o de uma ?nica muta??o (G377S) entre os indiv?duos afetados e portadores de diferentes gera??es, a hist?ria da cidade e o estudo da genealogia das fam?lias envolvidas sugerem que a elevada preval?ncia da DG nesta popula??o pode ser devido a uma combina??o de consanguinidade e efeito fundador da muta??o G377S. / Gaucher?s disease (GD) is caused by a ?-glucocerebrosidase deficiency, leading to the accumulation of glucocerebroside in the reticuloendothelial system. The prevalence of GD in Tabuleiro do Norte (TN) (1:4000) is the highest in Brazil. The purpose of this study was to present evidence of consanguinity and founder effect for the G377S mutation (c.1246G>A) among GD patients in TN based on enzyme, molecular and genealogical studies. Between March 2009 and December 2010, 131 subjects at risk for GD (GC in dried blood ?2.19 nmol/h/ml) and 5 confirmed GD patients from the same community were submitted for molecular analysis to characterize the genetic profile of the population. Based on the enzymatic and molecular analysis, the subjects were classified into three categories: affected (n=5), carrier (n=20) and non-carrier (n=111). All carriers were (G377S/wt). Affected subjects were homozygous (G377S/G377S). The identification of a single mutation in carriers and homozygotes from different generations, the history of the community and the genealogy study suggest that the high prevalence of GD in this population may be due to a combination of consanguinity and founder effect for the G377S mutation
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Efeitos da reabilita??o vestibular em idosos com vertigem posicional parox?stica benigna (VPPB): ensaio cl?nico controlado e randomizadoRibeiro, Karyna Myrelly Oliveira Bezerra de Figueiredo 22 June 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-06-22 / Introdu??o: a Vertigem Posicional Parox?stica Benigna (VPPB) ? uma das principais
causas de tontura em idosos. O tratamento mais empregado para essa afec??o ? a
Manobra de Reposicionamento Canal?tico (MRC). Apesar de ?til na resolu??o cl?nica da
sintomatologia vertiginosa e do nistagmo, os pacientes podem continuar demonstrando
preju?zo na estabilidade postural ap?s serem submetidos ? MRC. Outra op??o n?o
farmacol?gica dispon?vel s?o os exerc?cios de Reabilita??o Vestibular (RV) que podem
ser direcionados ? melhora do equil?brio postural dos idosos, por?m h? escassez de
estudos que avaliem a efetividade da RV no equil?brio postural de idosos com VPPB.
Objetivo: analisar a efetividade da Terapia de Reabilita??o Vestibular associada ?s
Manobras de Reposicionamento Canal?tico em compara??o ?s Manobras de
Reposicionamento Canal?tico no tratamento de idosos com Vertigem Posicional
Parox?stica Benigna (VPPB) cr?nica. M?todos: participaram do presente ensaio cl?nico
controlado, randomizado e cego 14 idosos de ambos os sexos e idade igual ou superior
a 65 anos e com diagn?stico de VPPB cr?nica. Os idosos foram randomizados em dois
grupos, sendo sete (mediana: 69 anos, 65-78) para o grupo experimental e sete
(mediana: 73 anos, 65-76) para o grupo controle. Ambos os grupos foram submetidos a
Manobras de Reposicionamento Canal?tico (MRC) para VPPB e somente o grupo
experimental ? Terapia de Reabilita??o Vestibular (TRV) associada ?s MRC. Os efeitos
da TRV foram mensurados em rela??o ? convers?o do teste de Dix-Hallpike de positivo
para negativo, recorr?ncia da VPPB, n?mero de manobras para obter a negativa??o do
teste de Dix-Hallpike, sintomatologia da tontura, qualidade de vida e ao equil?brio
est?tico e din?mico. Os idosos foram submetidos a uma avalia??o inicial (T0), em uma
semana (T1), cinco (T5), nove (T9) e treze semanas (T13). Em todas as avalia??es o
teste de Dix-Hallpike foi realizado com o aux?lio do sistema de Videonistagmoscopia
(SVNC) da Contronic - Brasil, e em caso positivo, nova MRC foi empregada. As
diferen?as entre os grupos foram analisadas pelos testes de Mann Whitney e exato de
Fisher e para elucidar as diferen?as intra-grupo os testes n?o param?tricos de Friedman
e Wilcoxon foram usados. Resultados: nenhuma diferen?a significativa foi encontrada
na convers?o do teste de Dix-Hallpike de positivo para negativo, na recorr?ncia da VPPB
e no n?mero de manobras para a negativa??o do teste de Dix-Hallpike, entre os grupos
ao longo do ensaio. Tamb?m n?o foram encontradas diferen?as entre os grupos na
sintomatologia da tontura, qualidade de vida e equil?brio est?tico. Contudo, diferen?as
significativas foram observadas nos aspectos do equil?brio din?mico entre os grupos (p< 0,05). Na an?lise intra-grupo ambos os grupos obtiveram melhora em todas as medidas
de desfecho, por?m o grupo controle n?o obteve melhora no equil?brio din?mico.
Conclus?es: a TRV adicional n?o influenciou na convers?o do teste de Dix-Hallpike de
positivo para negativo, na recorr?ncia da VPPB, no n?mero de manobras para a
negativa??o do teste de Dix-Hallpike, na redu??o da sintomatologia da tontura e na
qualidade de vida dos idosos com VPPB cr?nica. Por?m, os participantes que
receberam a TRV adicional demonstraram melhores resultados no equil?brio din?mico do
que aqueles que foram submetidos somente ?s MRC. Os resultados desse estudo
dever?o repercutir nas estrat?gias de reabilita??o baseadas em evid?ncias nos
pacientes idosos com disfun??es otoneurol?gicas.
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O envelhecimento no espa?o midi?tico: a produ??o de sentidos pelos meios jornal?sticosCosta, Averl?ndio Wallysson Soares da 15 December 2015 (has links)
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Previous issue date: 2015-12-15 / O envelhecimento como um fen?meno social pauta-se nos modos de produ??o e reprodu??o, que atrelados a peculiaridades e conformidades da estrutura social influenciam nos valores e sentidos erguidos. A busca pelo entendimento da realidade dar-se-? pela apropria??o do conhecimento/informa??o, que na contemporaneidade cada vez mais s?o atrelados aos meios midi?ticos, de forma que esses ultrapassam a condi??o de meros meios de comunica??o, chegando a condi??o de instrumentos de produ??o direta de valores, posturas e opini?es. Dentre os instrumentos midi?ticos, tem-se os meios jornal?sticos, que s?o importantes meios de dissemina??o de informa??o e consequentemente de produ??o de sentidos, inclusive sobre o envelhecimento. Assim, de forma geral objetiva-se: conhecer as representa??es da m?dia acerca do envelhecimento, tendo como foco jornais circulantes no Rio Grande do Norte. Aliado ao objetivo geral, elegem-se como espec?ficos: apreender os fatores que possam influenciar nesse processo; e refletir sobre os entendimentos estabelecidos sobre o envelhecimento. Para tanto valer-se-? da Teoria da Representa??o Social. Para coleta dos dados, foram estudadas 57 not?cias online dos tr?s principais jornais do estado, quais sejam: Tribuna do Norte, Gazeta do Oeste e Jornal de Hoje, que foram captadas atrav?s de instrumento de busca dos s?tios dos pr?prios jornais, utilizando os termos de busca: ?envelhecimento?, ?idoso?. Essas mat?rias foram analisadas valendo-se da An?lise de Conte?do Tem?tica de Bardin, que permitiu o estabelecimento de cinco categorias, a saber: Envelhecimento e viol?ncia; Envelhecimento na contemporaneidade; Envelhecimento e sa?de; Envelhecimento e cidadania; e Envelhecimento, trabalho e a??o. Na primeira categoria s?o enquadradas not?cias que denunciam situa??es violentas, que independente da condi??o de v?tima ou acusado pela viol?ncia, a fragilidade do idoso persiste. Em Envelhecimento na contemporaneidade percebeu-se as tentativas da m?dia jornal?stica em explicar as mudan?as demogr?ficas do aumento quantitativo de idosos, os ?nus que isso pode gerar para o pleno desenvolvimento do pa?s. No Envelhecimento e sa?de ? percebido a condi??o de fim iminente trazido no envelhecer, como sin?nimo de doen?as e debilidades. Na quarta categoria, Envelhecimento e cidadania, s?o visualizados situa??es em que peculiaridades e necessidades dos idosos precisam virar obriga??o para serem cumpridas, denunciando condi??o de baixa express?o e poder social da classe. Por fim, em Envelhecimento, trabalho e a??o s?o trazidas situa??es que denunciam a n?o expectativa do idoso a intera??o com as novas tecnologias e participa??o nos rumos decis?rios da sociedade. De forma geral e espec?fica tal an?lise permitiu apreender os modos de produ??o de sentidos sobre envelhecimento pelos jornais, j? que esses tendem a representar o envelhecimento por meio de situa??es intencionadas, conforme necessidades hegem?nicas, construindo a representa??o social do idoso como um ser fr?gil, submisso, inativo, pass?vel ? viol?ncia e suscept?vel ao adoecer. / Aging as a social phenomenon is guided in the ways of production and reproduction, that is linked to the peculiarities and compliances of the social structure influence the values and erected senses. The search for the understanding of the reality will be given by the appropriation of knowledge/information that in contemporary times are increasingly tied to the media means, so that they go beyond the mere condition media, reaching the condition of instruments of direct, attitudes and opinions production. Among the media instruments, there are news medias, that are important means of information dissemination and consequently production of senses, including over aging. Thus, the objective is to: apprehend the social representations and meanings associated with aging in the media space about aging; browse the social representations about aging in media space and their influence on the relations that are established in the cultural socio-economic context. To do it The Theory of Social Representation will be used. To collect the data, 57 online news from the three main state newspapers were studied: Tribuna do Norte, Gazeta do Povo and Jornal de Hoje, which were captured through a search tol of these newspaper sites, using the words: ?aging??elderly?. These materials were analyzed making use of Bardin?s Qualitative Analysis, which allowed the establishment of five categories, namely: Aging and violence; Aging in contemporary times; Aging and health; Aging and citizenship; and Aging, work and action. In the first category news reporting violent situations are framed the regardless of the victim?s condition or the one charged by the violence, the fragility of elderly persists. In Aging in contemporary times the attempts of the news media to explain the demographic changes of the quantitative increases in the elderly, the burden it may lead to the full development of the country are noticed. In Aging and health is noticed the imminent end of the condition brought on age, as a synonym for diseases and conditions. In the fourth category, Aging and citizenship situations are shown where peculiarities and needs or the elderly need to turn into obligation to be fulfilled, denouncing the condition of low expression and social power of the class. Finally, in Aging, work and action situations that indicate the non-expectation of elderly interaction with new technologies and participation in decision-making directions of society are brought. In a general and specific form this analysis allowed learning the ways of production of meanings about aging in the papers, as these ones tend to represent aging through intentioned situations as hegemonic needs, building the social representation of the elderly as fragile person, submissive, inactive, subject to violence and susceptible to becoming ill.
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Avalia??o do sono e enfermeiros nos diferentes turnos hospitalares / Analysis of sleep of nurses in different hospital shiftsSilva, K?zia Katiane Medeiros da 26 January 2016 (has links)
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Previous issue date: 2016-01-26 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Objetivou-se analisar a caracter?sticas do padr?o de sono e qualidade do sono de enfermeiros que trabalham nos turnos diurno e noturno. Trata-se de um estudo com abordagem quantitativa, de corte transversal, descritivo. O estudo foi desenvolvido no Hospital Universit?rio do Rio Grande do Norte. Os dados foram coletados em sua totalidade no per?odo de janeiro a setembro de 2015, mediante os instrumentos: ?ndice de qualidade de sono de Pittsburgh para avaliar o padr?o de sono e o Di?rio de sono para avaliar o ciclo vig?lia-sono. Ap?s serem codificados e tabulados, foram analisados por meio do programa SPSS vers?o 20.0. O Estudo foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisas da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob parecer n? 751.567. Para a descri??o das vari?veis cont?nuas foram utilizadas medidas de posi??o (m?dia e mediana), dispers?o (desvio padr?o), medidas de associa??o (teste qui-quadrado ou de exato de Fisher) e correla??o (teste de Correla??o de Spearmann), para um n?vel de signific?ncia de 0,05. O perfil sociodemogr?fico da amostra mostrou um total de (n=104) participantes, distribu?do no turno diurno 64 e no turno noturno 40, caracterizada por (90,4%) serem do sexo feminino, com faixa et?ria entre 24 a 45 anos correspondendo a 73% da amostra. Verificou-se a presen?a de diferen?a estatisticamente significativa, para as vari?veis: laborais e h?bitos de vida (setor hospitalar e ambulatorial (p=0,003), possuir mais de um trabalho (p=0,002), usar bebida estimulante (p=0,021); Padr?o de Sono: tempo de cochilo p=0,003, lat?ncia do sono p=0,013), tempo total de sono (p=0,001), como se sentiu ao acordar (p=0,017), qualidade do sono noturno (p=0,001) e qualidade do sono (p=0,007) quando comparados entre os turnos diurno e o turno noturno. Concluiu-se que o trabalho em turnos alterou o padr?o e a qualidade do sono dos enfermeiros dos per?odos diurno e noturno. / This study aimed to analyze the pattern characteristics of sleep and sleep quality of nurses who worked day and night shifts. This is a study with a quantitative approach, cross-sectional, descriptive. The study was conducted at the University Hospital of Rio Grande do Norte. Data were collected in full in the period from January to September 2015, through the instruments: Pittsburgh Sleep Quality Index and Sleep Diary. Subjects were interviewed according to their work shift, day or night, during the working hours of the nursing team. After being coded and tabulated, data were analyzed using SPSS version 20.0. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Rio Grande do Norte, in the Opinion No. 751 567. For a description of continuous variables were used position measurements (mean and median), dispersion (standard deviation) and correlation (Spearman correlation test), to a 0.05 significance level. The socio-demographic profile of the sample showed a total of n = 104 participants, distributed in: 64 on day shift and night shift 40; wherein 90.4% are female, aged between 24-45 years, corresponding to 73% of the sample. There was the presence of statistically significant differences for the variables: employment and living habits (inpatient and outpatient sector (p = 0.003), have more than one job (p = 0.002), use cordial (p = 0.021); Sleep pattern: nap time (p = 0.003), sleep latency (p = 0.013), total sleep time (p = 0.001), how it felt to wake up (p = 0.017), quality of nighttime sleep (p = 0.001) and sleep quality (p = 0.007) compared between the day shift and the night shift. It was concluded that shift work has changed the pattern and sleep quality of nurses working day and night shifts.
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Impacto s?cio-dent?rio das oclusopatias e suas respectivas necessidades de tratamento na qualidade de vida de adolescentesSoares, Angela Maria de Medeiros 30 May 2011 (has links)
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Previous issue date: 2011-05-30 / Nas ?ltimas d?cadas, com a significativa redu??o da c?rie dent?ria em crian?as e adolescentes, uma maior aten??o tem sido dada a outros problemas bucais como as oclusopatias. Em termos epidemiol?gicos no Brasil, esta tem ocupado o terceiro lugar dentre os problemas de sa?de oral na popula??o e, portanto, a inclus?o destas como um problema de sa?de p?blica se deve n?o apenas ? sua alta preval?ncia, mas tamb?m ao impacto social, que interfere diretamente na qualidade de vida das pessoas. Diante do exposto ? que este estudo objetiva buscar o impacto da presen?a e severidade das oclusopatias e suas respectivas necessidades de tratamento na qualidade de vida de adolescentes escolares de um munic?pio. Sendo assim, foram examinados 356 escolares na faixa et?ria de 15 -19 anos e determinadas a preval?ncia, severidade e necessidade de tratamento de oclusopatias atrav?s dos ?ndices DAI, IOTN e ICON. O impacto s?cio dent?rio das oclusopatias na qualidade de vida dos adolescentes foi analisado atrav?s do ?ndice CS-OIDP. A fim de se verificar poss?veis influ?ncias de vari?veis estudadas na determina?ao do impacto na qualidade de vida das oclusopatias, estas ser?o coletadas atrav?s do estatus s?cio-econ?mico, g?nero, idade e tipo escola. Nos resultados parciais, relacionado a 50% da amostra, se observou uma maior preval?ncia do escolares de escola p?blica(68,1%), idade entre 15-16 anos(74,7%), g?nero feminino(52,7%) e maior preval?ncia do SES baixo(77,5%). A an?lise estat?stica usando o teste qui-quadrado mostrou uma associa??o significativa do impacto da oclusopatia na qualidade de vida apenas quando avaliada com o ?ndice ICON e o A-IOTN do examinado, comprovando uma associa??o da necessidade de tratamento com a presen?a do impacto na qualidade de vida. Com isso, busca-se comprovar e enfatizar a necessidade de se estabelecer pol?ticas p?blicas que trabalhem na preven??o e intercepta??o dessas oclusopatias na popula??o, melhorando, portanto, a qualidade de vida e sa?de oral dos adolescentes.
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Imunoexpress?o de galectinas em queilites act?nicas e sua rela??o com caracter?sticas cl?nicas e grada??o histol?gicaLopes, Maria Luiza Diniz de Sousa 07 February 2014 (has links)
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Previous issue date: 2014-02-07 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / A queilite act?nica (QA) ? uma les?o inflamat?ria cr?nica potencialmente maligna que em algumas situa??es pode se transformar em carcinoma de c?lulas escamosas (CCE) de l?bio inferior. Os mecanismos moleculares envolvidos neste processo ainda n?o s?o completamente esclarecidos. O objetivo desta pesquisa foi avaliar a imunoexpress?o das galectinas -1, -3, -7 e -9 e relacionar este aspecto com as caracter?sticas cl?nicas (sexo, idade e aspecto cl?nico) e grada??o histol?gica pelo sistema bin?rio (baixo ou alto risco de transforma??o maligna). A imunomarca??o de cada caso foi avaliada de forma semiquantitativa, na qual foram atribu?dos os escores: 0 (0% de c?lulas positivas), escore 1 (1 a 30% de c?lulas positivas), escore 2 (31 a 60% de c?lulas positivas) e escore 3 (mais de 60% das c?lulas positivas). A imunoexpress?o tamb?m foi analisada quanto ? localiza??o nos compartimentos celulares e nos estratos epiteliais. A an?lise estat?stica foi realizada atrav?s dos testes de Mann-Whitney, Qui-quadrado de Pearson e Exato de Fisher com n?vel de signific?ncia estabelecido em 5%. Dos 65 casos de QA, 76,9% era do sexo masculino, 80% tinha idade superior a 40 anos, 70,8% era da ra?a branca e 61,5% foram histologicamente gradadas como QAs de baixo risco. A express?o imunoistoqu?mica das galectinas foi vari?vel na amostra e de forma geral n?o exibiu rela??o com os par?metros cl?nicos. A express?o da galectina-1 foi observada em 98,5% dos casos, principalmente no citoplasma celular em todas as camadas epiteliais e foi elevada em 60% dos casos (escore 3), independente da grada??o histol?gica (p>0,05). Diferente da galectina-3, cuja express?o foi observada em todos os casos, sendo maior nas QAs de alto risco que no grupo de baixo risco (p<0,05), com predomin?ncia de marca??o no citoplasma e n?cleo celular nas QAs de baixo risco (67,5%) e de marca??o apenas no citoplasma nos casos de alto risco (60%) (p<0,05). A galectina-7 foi positiva em todos os casos, majoritariamente na regi?o suprabasal do epit?lio (95,4%), por?m sem diferen?as significativas no escores de express?o entre os grupos histol?gicos (p>0,05). Com rela??o ? galectina-9, 89,2% dos casos foram positivos, com redu??o na mediana dos escores de express?o com o aumento do grau histol?gico (p<0,001), sendo essa express?o predominante no n?cleo e citoplasma. Com base nestes resultados, sugere-se que as galectinas analisadas nesta pesquisa podem estar envolvidas no desenvolvimento e progress?o das queilites act?nicas
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Viol?ncia e fragilidade em idosos atendidos numa unidade de pronto atendimento / Violence and fragility in the elderly attended at a prompt care unitSantos, Renata Clemente dos 21 December 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-12-21 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A viol?ncia contra a pessoa idosa ? considerada um fen?meno multifacetado e
constantemente silenciado. Entende-se que idosos em vulnerabilidade e fr?geis
apresentam maior predisposi??o a se tornarem v?timas de viol?ncia, entretanto ainda s?o
poucas as pesquisas que buscam evidenciar a exist?ncia dessa correla??o. O objetivo
desse estudo, ? avaliar a correla??o entre o risco de viol?ncia e a fragilidade em idosos
atendidos em uma Unidade de Pronto Atendimento. Trata-se de um estudo transversal,
descritivo e explorat?rio, com abordagem quantitativa. Foi desenvolvido no munic?pio de
Campina Grande, em uma Unidade de Pronto Atendimento, ap?s aprova??o do Comit?
de ?tica e Pesquisa da Universidade Federal do Rio Grande do Norte, sob CAAE de N?.
69857317.2.0000.5537. A popula??o foi composta por todos os idosos atendidos na
Unidade, nos meses de agosto e setembro de 2017. A amostra de 146 idosos, foi calculada
conforme o c?lculo de popula??o finita com erro amostral de 0,08. Foram inclu?das
pessoas com idade igual ou superior a 60 anos, que estavam em atendimento e com
condi??es f?sicas e emocionais para responder aos instrumentos. Foram utilizados: o
instrumento de caracteriza??o da amostra e as Escalas de Edmonton e de rastreamento da
viol?ncia contra pessoa idosa. A coleta de dados ocorreu ap?s a anu?ncia da institui??o,
e seguiu as normas previstas na resolu??o n?. 466/12 do Conselho Nacional de Sa?de e
mediante a assinatura do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido. Os dados foram
analisados atrav?s do SPSS, vers?o 20.0 por meio de testes n?o param?tricos. Os
resultados indicaram a predomin?ncia de idosos casados e vi?vos, com baixa
escolaridade, sendo (56,16%) do sexo masculino, idade at? 73 anos (53,42%), residentes
no munic?pio de Campina Grande (78,08%) e (64,38%) atendidos na Unidade de pronto
atendimento classificados na ?rea verde de risco, sendo a queixa de car?ter agudo a sua
maioria, com (82,19%). A maioria dos idosos foi classificado como fr?geis (47,95%) e
em risco aumentado para viol?ncia (69,86%). Atrav?s do teste qui-quadrado (X2) e exato
de fisher, e o n?vel de signific?ncia para p-valor < 0,05, observou-se nesse estudo, haver
rela??o estat?stica entre o n?vel de fragilidade e a idade, e a ?rea de classifica??o de
atendimento, enquanto que o risco de viol?ncia apresentou signific?ncia estat?stica para a
faixa et?ria. Ap?s a aplica??o do teste de correla??o de Spearman, com n?vel de
signific?ncia de 5%, a pesquisa demonstrou evid?ncia de correla??o estatisticamente
significante, entre o aumento do grau de fragilidade e o risco para viol?ncia na pessoa
idosa. Confirma-se a hip?tese do estudo na qual, conclui-se que, a s?ndrome da fragilidade
aumenta a vulnerabilidade do idoso estar em risco de viol?ncia. Al?m disso, demonstra a
import?ncia da utiliza??o na pr?tica dos profissionais de sa?de, de instrumentos que
avaliam esses agravos, com o intuito de detec??o precoce, e visando diminuir o seu
impacto na fam?lia, nos servi?os de atendimento e na pr?pria pessoa idosa. / Violence against the elderly is considered a multifaceted and constantly muted
phenomenon. It is understood that elderly in vulnerability and fragile are more
predisposed to become victims of violence, however, there are still few researches that
seek to evidence the existence of this correlation. The purpose of this study is to evaluate
the correlation between the risk of violence and the frailty in the elderly attended at a Care
Unit. This is a cross-sectional, descriptive and exploratory study with a quantitative
approach. It was developed in the city of Campina Grande, in a Emergency Care Unit,
after approval of the Ethics and Research Committee of the Federal University of Rio
Grande do Norte under CAAE No. 69857317.2.0000.5537. The population was
composed of all the elderly attending the Unit, in the months of August and September
2017. The sample of 146 elderly individuals was calculated according to the calculation
of finite population with a sampling error of 0.08. We included people aged 60 or over,
who were in care and with physical and emotional conditions to respond to the
instruments. The following were used: the sample characterization tool and the Edmonton
Scales and the screening of violence against the elderly. The data collection took place
after the consent of the institution, and followed the norms set forth in resolution no.
466/12 of the National Health Council and by signing the Term of Free and Informed
Consent. Data were analyzed through SPSS, version 20.0 through non-parametric tests.
The results indicated the predominance of married and widowed elderly people, with low
education (56.16%), male, up to 73 years old (53.42%), living in the city of Campina
Grande (78.08%) and (64.38%) attended at the Emergency Care Unit classified in the
green area of risk, being the most acute complaint, with (82.19%). Most of the elderly
were classified as fragile (47.95%) and at increased risk for violence (69.86%). Through
the chi-square test (X2) and fisher's exact test, and the significance level for p-value
<0.05, we observed a statistical relationship between the level of fragility and age, and
the area of classification of care, while the risk of violence presented statistical
significance for the age group. After the Spearman correlation test, with a significance
level of 5%, the study showed evidence of a statistically significant correlation between
the increased degree of frailty and the risk for violence in the elderly. The hypothesis of
the study confirms that the fragility syndrome increases the vulnerability of the elderly
being at risk of violence. In addition, it demonstrates the importance of the use of health
professionals in the practice of instruments that evaluate these diseases for the purpose of
early detection and to reduce their impact on the family, care services and the elderly.
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Obten??o de extratos aquosos de polpa, casca e semente da fruta Atemoia (Annona cherimola x Annona squamosa l.): identifica??o de componentes bioativos de extratos aquosos, avalia??o in vitro e in vivo de suas propriedades e prepara??o de suplementos funcionais a base de farinhas de polpa, casa e sementeSerquiz, Alexandre Coelho 27 November 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-11-27 / A exposi??o ? fatores ambientais, n?veis elevados de xenobi?ticos na dieta e at? as
rea??es bioqu?micas realizadas pelo metabolismo humano aumentam a gera??o de
esp?cies reativas de oxig?nio (ERO) e nitrog?nio (ERN). Essa eleva??o de ERO e
ERN pode promover estresse oxidativo e gerar uma s?rie de problemas
fisiopatol?gicos. Estudos bioqu?micos relatam que os antioxidantes diet?ticos
possuem benef?cios na preven??o de doen?as. As frutas se destacam pela grande
quantidade de subst?ncias bioativas com essa atividade ben?fica. A atem?ia, nosso
objeto de estudo, ainda foi pouco estudada e portanto n?o se sabe seus
componentes qu?micos (nutrientes) e seus efeitos no metabolismo ap?s sua ingesta.
Portanto, ? muito importante compreender os mecanismos da rea??o dos
antioxidantes presentes na fruta atem?ia com as esp?cies reativas. Neste trabalho
foram feitos ensaios in vitro e in vivo, dos quais destacam-se a forma??o de extrato
aquoso e farinha das partes da semente, casca e polpa, quantifica??o de prote?nas,
carboidratos e compostos fen?licos, como tamb?m a avalia??o da presen?a de
inibidores de proteases e hemaglutininas, al?m dos testes antioxidantes; capacidade
antioxidante total (CAT), sequestro de radicais hidroxila (SRH), sequestro de radicais
super?xido (SRS), quela??o de metais (QM), al?m da avalia??o de estresse
oxidativo por par?metros bioqu?micos e histol?gico em animais alimentados com as
partes da atemoia. Foram detectados a presen?a de inibidores de protease e
aglutininas nos extratos da atemoia, essas subst?ncias possuem potencial para
serem utilizadas na ?rea da biotecnologia ou biom?dica, ajudando na preven??o de
doen?as ou at? mesmo no melhoramento gen?tico das frutas. Os extratos
apresentaram prote?nas, carboidratos e compostos fen?licos em sua composi??o,
fato que sugere uma sinergia entre esses compostos no efeito antioxidante, vale
ressaltar que no estudo sup?em-se a presen?a de outras subst?ncias n?o
conhecidas, que podem estar influenciando nesses efeitos. J? os estudos in vivo
mostram um efeito n?o t?xico dos extratos. Os melhores resultados in vivo foram
obtidos com extrato semente. Sendo assim, prop?em-se que os extratos de atemoia
tem propriedades funcionais. E estudos futuros devem ser realizados com intuito de
se elucidar as vias e compostos espec?ficos que possam atuar nesses benef?cios. / An exhibition of human food, biochemistry and mathematics, increase the generation
of reactive oxygen species (ROS) and nitrogen (RN). This elevation of ROS and RNS
creates an oxidative stress, which can generate a series of pathophysiological
problems. Biochemical studies report that dietary antioxidants have benefits in
disease prevention. Fruits stand out for the great amount of bioactive substances
with this beneficial activity. Nutrition is one of them, however, it has been little studied
and it is not possible to know its chemical components (nutrients) and their effects on
metabolism after its ingestion. Therefore, it is very important for the mechanisms of
the reaction of the antioxidants present in the fruit to the redo with the reactive
species. In this work, in vitro and in vivo assays, which include the formation of
aqueous extract and flour of the parts of the seed, peel and pulp, quantification of
proteins, carbohydrates and phenolic compounds, as well as an evaluation of the
presence of protease inhibitors and hemagglutinins, in addition to the antioxidant
testes; total antioxidant capacity (CAT), hydroxyl radical sequestration (SRH),
superoxide radical scavenging (SRS), metal chelation (QM), and biochemical and
histological evaluation of oxidative stress in animals fed as parts of atemoia. A
presence of protease inhibitors and agglutinins have been detected in atemoia
extracts, these are necessary for use in the biotechnology or biomedical area,
helping to prevent diseases or even genetic improvement of fruits. Extruders
presented proteins, carbohydrates and phenolic compounds in their composition, a
fact that suggests a synergy between these compounds, it is not an antioxidant
effect, it is worth mentioning that the study supposes a presence of other substances
not known, which may be influencing these effects . Already in vivo studies show a
nontoxic effect of the extracts. The best in vivo results were obtained with seed
extract. Thus, it is proposed that the extracts of atemoia have properties. Future
studies should be carried out to become segmental and specific segments.
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Estudo de t?cnicas de quantifica??o e efic?cia de um programa de exerc?cios na funcionalidade do assoalho p?lvico e impacto sobre a fun??o sexual feminina / Study of tecniques of quantification and efficacy of an exercise program on functionality of the pelvic floor and its impact on the female sexual functionCosta, Christiane Kelen Lucena da 10 March 2017 (has links)
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Previous issue date: 2017-03-10 / Aproximadamente 30% das mulheres n?o s?o capazes de contrair a musculatura do assoalho p?lvico (MAP) na primeira avalia??o. Assim, a verifica??o da fun??o e da for?a desta musculatura ? imprescind?vel para educar e proporcionar retroalimenta??o (feedback) na destreza da paciente em contrair e perceber a mudan?a de trofismo do in?cio ao final da interven??o. Esses m?sculos desempenham um importante papel na fun??o sexual feminina e quando sadios s?o volumosos o que os capacitam a suportar as paredes vaginais e os esf?ncteres urin?rio e fecal. Ao contr?rio, a hipotonicidade e o desuso podem influenciar na fun??o sexual feminina. Nesse contexto, o objetivo do presente estudo foi avaliar as respostas de for?a e fun??o da MAP com diferentes instrumentos de medida frente a um programa de exerc?cios f?sicos e a repercuss?o sobre a fun??o sexual em mulheres adultas jovens, avaliada por meio de 3 question?rios. A amostra foi constitu?da por 31 adultas jovens na faixa et?ria de 19 a 35 anos de idade que concordaram voluntariamente em participar do estudo e atenderam aos crit?rios de inclus?o. As participantes da amostra passaram por tr?s medidas de avalia??o realizadas (1) antes da interven??o (2) 4 semanas depois e (3) oito semanas ap?s interven??o. Em cada avalia??o foi aferida a funcionalidade da MAP com o M?todo PERFECT, perine?metros Perina e Peritron e cones vaginais. A fun??o sexual feminina foi investigada com 3 instrumentos: (a) Question?rio de avalia??o da qualidade de vida sexual feminina (Quociente Sexual - Vers?o Feminina: QS-F), (b) Question?rio FSFI (Female Sexual Function Index ) e (c) Invent?rio de Satisfa??o Sexual - Vers?o Feminina (GRISS). Os resultados foram apresentados em tr?s artigos que avaliaram, respectivamente: 1- consist?ncia entre tr?s diferentes question?rios de avali??o da fun??o sexual em mulheres jovens antes e ap?s um programa de treinamento do assoalho p?lvico, 2- compara??o entre as t?cnicas de avalia??o da funcionalidade do MAP ap?s programa de fortalecimento; 3- verifica??o da efic?cia da interven??o educativa baseada em exerc?cios perineais de conscientiza??o e fortalecimento da musculatura do assoalho p?lvico (MAP). Os resultados principais indicam que a avalia??o funcional atrav?s da palpa??o vaginal pode ser utilizada na pr?tica cl?nica por ser um m?todo de baixo custo e que demonstrou uma correla??o significativa com m?todos mais objetivos como os perine?metros e com os cones vaginais. A curva ROC para comparar os valores preditivos de um instrumento em rela??o ao outro mostrou um valor de kappa quase perfeito (0.81-0.84), mas a melhor concord?ncia na predi??o da fun??o sexual normal foi entre FSFI e QS-F, enquanto a melhor concord?ncia para o diagn?stico de disfun??o sexual foi entre QS-F e GRISS. O programa de exerc?cios foi eficaz, pois aumentou significativamente a for?a e fun??o da musculatura do assoalho p?lvico, essenciais para a manuten??o de suas fun??es de apoio, esfincterianas e sexuais. As mulheres que sofrem por n?o terem vida sexual satisfat?ria precisam receber informa??es sobre os benef?cios da fisioterapia no tratamento dessas disfun??es. A equipe multidisciplinar no tratamento da sa?de sexual das mulheres se faz necess?rio e as pacientes precisam ser parte ativa do processo terap?utico, o que aumenta consideravelmente a efetividade do tratamento e seu respectivo sucesso.
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Tuberculose associada ? AIDS: an?lise espacial e temporal dos coinfectados, no Estado do Rio Grande do Norte, Brasil (2001-2011)Fernandes, Maria Jos? de Britto Costa 12 December 2017 (has links)
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MariaJoseDeBrittoCostaFernandes_TESE.pdf: 1428494 bytes, checksum: 420a9e6903513c10cd3daa65554ed75d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2018-03-21T14:40:26Z (GMT) No. of bitstreams: 1
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Previous issue date: 2017-12-12 / A sinergia entre a tuberculose e o v?rus da imunodefici?ncia humana (HIV) vem causando grande impacto na epidemiologia da tuberculose nas Am?ricas, seja em pa?ses desenvolvidos ou naqueles em desenvolvimento, configurando um problema emergente em todo o continente. A coinfec??o pelo Micobacterium tuberculosis e o HIV vem sendo estuda em v?rios pa?ses, onde as duas infec??es representam importantes problemas de sa?de p?blica. A infec??o pelo HIV pode ser considerada, um dos principais fatores de risco que faz com que um indiv?duo com tuberculose latente (TBL) desenvolva a tuberculose ativa. Este trabalho teve como objetivo analisar o padr?o da varia??o espacial da incid?ncia de tuberculose (TB) e sua coinfec??o com HIV no estado do Rio Grande do Norte (RN), no per?odo de janeiro de 2001 a dezembro de 2011. A popula??o de estudo constitui-se de todos os casos de TB e da co-infec??o TB/HIV ocorridos no Estado do Rio Grande do Norte, notificados no banco de dados do Sistema de Informa??o de Agravos de Notifica??o (SINAN-MS) no per?do analisado. Para uma an?lise temporal mais consistente, foram constru?dos mapas considerando o tri?nio 2001 ? 2003 e os quadri?nios 2004 ? 2007 e 2008 ? 2011. Informa??es s?cio demogr?ficas foram obtidas com base no censo 2010 ? IBGE em n?vel de munic?pio. Com rela??o a an?lise estat?stica, utilizou-se ferramentas SIG usando o software QGIS vers?o 2.0.1 Dufour (www.qgis.org), t?cnicas de an?lise estat?stica espacial para dados de ?reas usando o software R-System, vers?o 2.15.0 (www.r-project.gov), al?m do SPSS, vers?o 18. A forma padr?o de apresenta??o de dados de ?rea foi feita por meio de mapas tem?ticos referentes ? taxa de incid?ncia (TI), permitindo observar o padr?o de varia??o espacial. Constatou-se uma varia??o temporal com tend?ncia ascendente da coinfec??o TB/HIV, com uma maior incid?ncia na faixa et?ria de 20 a 49 anos, seguida da faixa et?ria ? 50 anos, a forma pulmonar a mais frequente, com predomin?ncia no sexo masculino. Espera-se, que esse estudo possa contribuir com indicadores que ajudem melhorar o direcionamento dos recursos na rotina do tratamento dos coinfectados no Estado do Rio Grande do Norte, Brasil. / The synergy between tuberculosis and human immunodeficiency virus (HIV) has been causing great impact on the epidemiology of tuberculosis in the Americas, whether in developed countries or those in development, setting up an emerging problem across the continent. The co-infection by the Micobacterium tuberculosis and HIV has been studied in several countries, where the two infections represent important problem of public health. HIV infection can be considered one of the main risk factors that makes a person with latent tuberculosis (TBL) develop active tuberculosis. This work had as objective analyze the pattern of spatial variation in the incidence of tuberculosis (TB) and HIV co-infection your in the State of Rio Grande do Norte (RN), from January 2001 to December 2011. The study population consists of all cases of TB and TB/HIV co-infection occurred in the State of Rio Grande do Norte, reported in the database of the information system of reportable diseases (SINAN-MS) in the period analyzed. For a more consistent temporal analysis, maps were constructed considering the triennium 2001-2003 and 2004-2007 quadrennium and 2008-2011. Social and demographic information were obtained based on the 2010 census ? IBGE municipality level. With respect to statistical analysis, we used GIS tools using QGIS version 2.0.1 software Dufour (www.qgis.org), spatial statistical analysis techniques to data of areas using the R-System software, version 2.15.0 (www.r-project.gov ), in addition to the SPSS, version 18. The standard way of presenting data from the area was made by using thematic maps concerning the incidence rate (TI), allowing you to see the pattern of spatial variation. It has a temporal variation with upward trend of co-infection TB/HIV, with a higher incidence in the age group of 20 to 49 years, followed by the age group 50 years ?, the most frequent pulmonary, with predominance in males. It is expected, that this study can contribute to indicators, which help improve the targeting of resources in the routine treatment of Coinfected in the State of Rio Grande do Norte, Brazil.
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