Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:37Z No. of bitstreams: 1 AdrianaGoncalvesDeBarros_DISSERT.pdf: 2496361 bytes, checksum: 09d7a0875b281cc3edf4b81a37ccf0c5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T17:29:15Z (GMT) No. of bitstreams: 1 AdrianaGoncalvesDeBarros_DISSERT.pdf: 2496361 bytes, checksum: 09d7a0875b281cc3edf4b81a37ccf0c5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T17:29:15Z (GMT). No. of bitstreams: 1 AdrianaGoncalvesDeBarros_DISSERT.pdf: 2496361 bytes, checksum: 09d7a0875b281cc3edf4b81a37ccf0c5 (MD5) Previous issue date: 2014-12-08 / Objetivou-se compreender o processo de cuidar de um centro de tratamento oncol?gico a partir da ?tica dos profissionais de enfermagem e dos pacientes. Tratase de uma pesquisa qualitativa, do tipo explorat?ria e descritiva, realizada em um centro de tratamento oncol?gico da cidade de Natal/RN/Brasil. A coleta de dados ocorreu entre agosto de 2013 e fevereiro de 2014, sendo efetuada por meio de duas t?cnicas: registro fotogr?fico e entrevista projetiva com profissionais de enfermagem e pacientes. Os atores sociais inclu?dos no estudo foram dez profissionais de enfermagem e dez pacientes internados na cl?nica cir?rgica da referida institui??o. Os crit?rios utilizados para inclus?o dos profissionais foram: ser profissional da ?rea de enfermagem, ser funcion?rio do hospital, estar inserido na escala de profissionais de enfermagem da institui??o no momento da coleta de dados. Quanto aos pacientes, foram inclu?dos aqueles que possu?am suas capacidades cognitivas preservadas e que estavam internados e em qualquer fase do tratamento. Utilizouse a An?lise de Conte?do, modalidade tem?tica proposta por Bardin, para a an?lise do material coletado durante a entrevista projetiva. A pesquisa seguiu os princ?pios ?ticos e legais que regem a pesquisa cient?fica com seres humanos, sendo realizada mediante aprova??o do projeto no comit? de ?tica e pesquisa da Liga Norte Riograndense contra o C?ncer com parecer 295.673 e CAAE 16104313.0.0000.5293. Os resultados obtidos a partir da investiga??o com os profissionais de enfermagem mostraram vis?es diversas sobre o cuidado, as quais despontavam desde uma abordagem integral, acolhedora e multiprofissional, bem como tecnicista atrelada ? realiza??o de procedimentos e atendimento ?s prescri??es. Ademais, esses sujeitos, tamb?m, apontaram que o cuidado se desvela por meio das a??es de gerenciamento, na realiza??o dos registros, na humaniza??o da assist?ncia, mediante o atendimento das necessidades do paciente e ambi?ncia. Frente aos pacientes, destaca-se que, para eles, o cuidado acontece por meio de atitudes de carinho e aproxima??o do profissional, e atrav?s da realiza??o de procedimentos, sendo mencionados como fatores de descuidado a falta de estrutura da institui??o e o desconforto gerado por essa condi??o. Evidenciou-se, ainda, que 7 os atores envolvidos no cuidado, na percep??o de profissionais e pacientes, s?o representados pela equipe de enfermagem, m?dicos, psic?logos, nutricionistas, bem como auxiliares de cozinha e de limpeza; al?m do acompanhante familiar, do pr?prio indiv?duo enquanto respons?vel pelo seu cuidado e do cuidador volunt?rio. Nesse ensejo, conclui-se que a compreens?o do cuidado na ?tica dos profissionais de enfermagem e dos pacientes envolve quest?es amplas que v?o desde percep??es de um cuidado din?mico que abarca elementos complexos e atitudes imbu?das de significados, no qual os sujeitos envolvidos podem assumir tanto o papel de cuidadores como de seres cuidados, at? um cuidado atrelado ?s rotinas prescritas e realiza??o de procedimentos. Assim, os achados descritos remetem a reflex?es acerca do cuidado prestado ao paciente oncol?gico e se este, de fato, traduz os preceitos de uma pr?tica humanizada / The objective was to understand the process of caring for a center for cancer treatment from the perspective of nurses and patients. This is a qualitative research, xploratory and descriptive, performed in a cancer treatment center in Natal / RN / Brazil. Data collection occurred between August 2013 and February 2014, being effected by means of two techniques: photographic record and projective interviews with nurses and patients. Social actors included in the study were ten professional nursing and ten patients admitted to the surgical department of the institution. The criteria used for inclusion of professionals were: be professional in the field of nursing, being an employee of the hospital, to be inserted in the scale of nurses of the institution at the time of data collection. For the patients were included who had preserved their cognitive abilities and who were hospitalized and at any stage of treatment. We used content analysis proposed by Bardin, for the analysis of material collected during projective interview. The research followed the ethical and legal principles that govern scientific research on human beings, being conducted by the project approval by the Research Ethics Committee of the Northern League Against Cancer Riograndense with 295 673 and look CAAE 16104313.0.0000.5293. Referring to nurses, they demonstrated different views about care, which sprouted from a holistic, multidisciplinary approach and welcoming, as well as linked to the performance of procedures and compliance with the requirements technicality. Furthermore, these subjects also showed that care unfolds through the actions of management in carrying out the records in the humanization of care by meeting the needs of the patient and ambience. Front of patients, it is noteworthy that, for them, care happens through attitudes of caring and professional approach, and by performing procedures, being mentioned as a careless lack of structure of the institution and the discomfort caused by this condition factors. It was evident also that the actors involved in the care, the perception of professionals and patients, are represented by nurses, doctors, psychologists, nutritionists, as well as kitchen assistants and cleaners; beyond family companion, the individual himself as responsible for their care and volunteer caregiver. In this opportunity, it is concluded 9 that an understanding of care from the perspective of nurses and patients involves broad issues ranging from perceptions of care that embraces a dynamic complex elements and attitudes imbued with meanings, in which those involved can assume both the role of carers as care beings, even a carefully tied to prescribed routines and performing procedures. Thus, the findings described refer to reflections on the care provided to cancer patients and whether this, in fact, translates principles of a humane practice

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T19:50:39Z No. of bitstreams: 1 MonicaGiseleCostaPinheiro_DISSERT.pdf: 3082554 bytes, checksum: 40562613dcff4306f09b892ed0b41dfe (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-18T20:28:54Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MonicaGiseleCostaPinheiro_DISSERT.pdf: 3082554 bytes, checksum: 40562613dcff4306f09b892ed0b41dfe (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-18T20:28:54Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MonicaGiseleCostaPinheiro_DISSERT.pdf: 3082554 bytes, checksum: 40562613dcff4306f09b892ed0b41dfe (MD5) Previous issue date: 2014-12-12 / A hist?ria da hansen?ase ? marcada por preconceito, exclus?o social, estigma, abandono e medo, por ter sido conhecida durante muito tempo como incur?vel e contagiosa. Al?m dos agravos inerentes ?s altera??es dermatoneurol?gicas e consequentes incapacidades f?sicas, s?o ressaltadas as repercuss?o emocionais, altera??es nos h?bitos cotidianos e mudan?as na configura??o familiar. Atualmente a hansen?ase ? conhecida como doen?a negligenciada, com alta incid?ncia e preval?ncia, considerada como um problema de sa?de alvo de incentivos e mobiliza??es das pol?ticas p?blicas. Ao estudar a hist?ria da hansen?ase, parte-se do pressuposto de que pouco se sabe sobre as repercuss?es da doen?a do passado na vida dos familiares de ex-doentes tratados em regime asilar, assim como a vis?o e os sentimentos dos mesmos familiares diante da hansen?ase na atualidade. Portanto, objetivou-se narrar a hist?ria de familiares de ex-doentes de hansen?ase que foram tratados em hospital col?nia. Os objetivos espec?ficos s?o: Identificar se familiares de pacientes com hansen?ase tratados em hospitais col?nia eram atingidos pelo preconceito, estigma e exclus?o que permeava a vida dos portadores da doen?a; Verificar se o tratamento de ex-doentes de hansen?ase em hospitais col?nia alterou a efetiva??o de la?os familiares tais indiv?duos e os membros de sua fam?lia; Averiguar qual a compreens?o que familiares de ex-doentes de hansen?ase tratados em hospitais col?nia t?m sobre a hansen?ase; Promover, junto aos participantes da pesquisa, atividade de promo??o da sa?de sobre hansen?ase. Adotou-se o estudo explorat?rio e descritivo, com abordagem qualitativa com suporte na Hist?ria Oral de Tem?tica como t?cnica e referencial metodol?gico. Os 52 familiares de ex-doentes de lepra que foram segregados no Hospital Col?nia S?o Francisco de Assis, cadastrados no MORHAN-Potiguar, constitu?ram a col?nia. A partir do ponto zero houve o recrutamento dos participantes que compuseram a rede, totalizando 10 colaboradores, de ambos os sexos e idade de 44 a 76 anos. Ap?s aprova??o pelo Comit? de ?tica em Pesquisa - UFRN, sob o protocolo 650.654/2014 e CAAE 25922214.3.0000.5537, realizou-se a coleta de dados por meio de entrevista, utilizando instrumento de identifica??o da rede e quest?es abertas. As entrevistas foram gravadas, transcritas, conferidas pelos colaboradores e posteriormente transcriadas. Tratou-se as hist?rias, narradas pela t?cnica de An?lise Tem?tica de Conte?do, segundo Bardin, emergindo tr?s eixos tem?ticos: Impacto nas rela??es sociais (Estigma e preconceito; Exclus?o social); Impacto nas rela??es familiares (Desagrega??o familiar; Restri??es para visita; Compartilhamento e constru??o de uma nova fam?lia; Consequ?ncias familiar geradas pelo isolamento; Reconstru??o do v?nculo familiar); e Pensamentos frente a lepra e a hansen?ase (A hist?ria no passado; A hist?ria no presente). O fato de ter um familiar doente de hansen?ase segregado em hospital col?nia gerou empecilhos nas rela??es sociais vivenciadas pelos colaboradores do estudo, que embora n?o tivessem a doen?a, foram vitimados pela exclus?o social, estigma e preconceito. O internamento compuls?rio tamb?m gerou modifica??es na estrutura familiar, com distanciamento, altera??o no v?nculo e tentativa de reestrutura??o familiar. Os colaboradores tamb?m refletiram sobre pol?tica de controle da lepra no passado, assim como a adotada no presente frente ? hansen?ase.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-14T20:53:43Z No. of bitstreams: 1 FrancijaneDinizOliveira_DISSERT.pdf: 2898520 bytes, checksum: dfced591976cc8757208d89ec6e92b7d (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-01-20T16:36:14Z (GMT) No. of bitstreams: 1 FrancijaneDinizOliveira_DISSERT.pdf: 2898520 bytes, checksum: dfced591976cc8757208d89ec6e92b7d (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-20T16:36:14Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FrancijaneDinizOliveira_DISSERT.pdf: 2898520 bytes, checksum: dfced591976cc8757208d89ec6e92b7d (MD5) Previous issue date: 2014-05-09 / A proposta de integra??o ensino-servi?o a partir de viv?ncias no mundo do trabalho traz aos profissionais atuantes nos servi?os de sa?de um desafio, aliar a sua pr?tica assistencial ? prepara??o de novos profissionais em conformidade com o modelo de sa?de nacional. Na cidade de Recife-PE, a rede de assist?ncia ? conhecida como rede escola, pois disponibiliza para as Institui??es de Ensino Superior todos os seus equipamentos de sa?de e, em especial, os profissionais que l? trabalham para a pr?tica de preceptoria, transformando essa atividade em um componente importante da rede de servi?os. O presente estudo teve como objetivo analisar a experi?ncia da preceptoria junto as Resid?ncias Multiprofissionais em Sa?de da Fam?lia no olhar dos profissionais de sa?de. Trata-se de um estudo descritivo de natureza qualitativa, cujos participantes s?o m?dicos, odont?logos, enfermeiros que exerceram a preceptoria por no m?nimo dois anos nas Resid?ncias Multiprofissionais em Sa?de da Fam?lia vinculadas a duas Institui??es de Ensino Superior. Como instrumento de pesquisa, foi utilizada uma entrevista semiestruturada e os dados foram processados mediante o aux?lio do software Alceste 4.9. Os resultados apontaram quatro classes sem?nticas que emergiram do material textual, as quais foram divididas em dois eixos distintos: O Eixo 1, composto pela classe 4, e a Eixo 2, composto pelas classes 3, 2 e 1. A categoriza??o levou em considera??o a rela??o das classes entre si. Observou-se que a classe 4 apresenta a sobrecarga de trabalho como dilema da participa??o profissional na preceptoria, a perceber pelo jogo de palavras: conseguir, tempo, paciente, dar e complicado. Todavia, observa-se, tamb?m, que a preceptoria realiza a??es de ensino-aprendizagem positivas, refor?adas atrav?s das palavras dizer, explicar e discutir. A classe 2 mostra a preceptoria como troca de experi?ncia - momento positivo que propicia atualiza??o te?rica ao preceptor - associando ?s pr?ticas profissionais executadas pelo bin?mio preceptor-estudante em servi?os de sa?de e comunidades. Nessa perspectiva, todos s?o beneficiados, porque a preceptoria ? estruturada em torno dos aspectos din?micos do conhecimento, vivenciados em cen?rios permeados pelas necessidades de sa?de das pessoas. Na classe 3, aparecem as potencialidades desta experi?ncia; ela destaca o compromisso pessoal como o principal motivo da atua??o enquanto preceptor nesta rede de forma??o/aten??o, fundamentando-se nas palavras motivo, forma??o, gostar e profissionais. Por fim, por?m n?o menos importante, h? a classe 1, que sugere a import?ncia da preceptoria como uma das estrat?gias para efetivar a Pol?tica Nacional de Humaniza??o, a partir da integra??o ensino-servi?o-comunidade, a observar pelas palavras: chega, universidade, fundamental, maneira, parceria, servi?o e aluno, al?m de apontar as perspectivas e os desafios para a melhoria do exerc?cio da preceptoria nos servi?os de sa?de. A integra??o ensinoservi?o-comunidade pode potencializar as propostas de mudan?as relativas ao modelo de aten??o praticado nos servi?os, mas essa rela??o ainda ? superficial. O preceptor ? um ator em ato, trabalha na cena da vida real, e ? nesse momento que ele torna-se essencial para a busca de uma forma??o com o perfil defendido nas propostas de forma??o de um profissional que seja capaz de aprender a aprender / The proposal of teaching-service integration from work experience brings a challenge to the professionals involved in health services: to combine their healthcare practice to the preparation of new professionals in accordance with the national health model. In Recife, the assistance network is known as school network, since it provides all its health equipment for Higher Education Institutions, in special for professionals who work as preceptors, making this activity an important component of the services network. The objective of the present study was to analyze preceptorship experience herein Multidisciplinary Residences in Health in the look of health professionals. This is a qualitative descriptive study, involving physicians, dentists, and nurses that have worked as preceptors for at least two years in multidisciplinary residency linked to two Higher Education Institutions. A semistructured interview was used as research instrument and data were processed by using the software Alceste 4.9. Results indicated four semantic classes which were divided into two axis. Axis 1, composed of class 4, and Axis 2, composed of classes 3, 2 and 1. Categorization considered the relation between classes. It was observed that in class 4 work overload is a dilemma for professional participation in preceptorship. This is noted by the words manage, time, patient, give, and complicated. However, it is also observed that the preceptorship involves positive learning and teaching actions, reinforced by the words say, explain, and discuss. Class 2 shows the preceptorship as an experience exchange, a positive moment that provides theoretical upgrade to the preceptor, associated to the professional practices performed by the binominal preceptor-student in health services and communities. In this perspective, everyone is benefited since preceptorship is structured according to dynamic aspects of knowledge, experienced in settings permeated by people?s health necessities. In class 3, potentialities of this practice are shown, and personal compromise is the main reason of acting as a preceptor in this network of education/attention, demonstrated in the words reason, formation, to like and professionals. Last, but not the least, class 1 suggests the importance of preceptorship and one of the strategies to create the National Politics of Humanization, from the teachingservice-community integration, observed in the words: arrives, university, fundamental, manner, partnership, service, and student. Besides, it rates perspectives and challenges for the improvement of the preceptorship in health services. Integrating teaching and service can enhance the proposals of changes concerning the healthcare model practiced in services, but this relation is still superficial. The preceptor is an actor in action, playing real life roles, and that is when he becomes essential to seek training with the profile defended in the proposed training of a professional who is capable of learning to learn

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-01-26T21:12:41Z No. of bitstreams: 1 JuliaGomesFernandesCostaDeSantAnna_DISSERT.pdf: 1073942 bytes, checksum: cbd3b5ca365889f2361d7b6ecede0911 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-01T22:24:12Z (GMT) No. of bitstreams: 1 JuliaGomesFernandesCostaDeSantAnna_DISSERT.pdf: 1073942 bytes, checksum: cbd3b5ca365889f2361d7b6ecede0911 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-01T22:24:12Z (GMT). No. of bitstreams: 1 JuliaGomesFernandesCostaDeSantAnna_DISSERT.pdf: 1073942 bytes, checksum: cbd3b5ca365889f2361d7b6ecede0911 (MD5) Previous issue date: 2014-08-29 / Esta pesquisa teve como objetivo analisar os fatores geradores de prazer e sofrimento no trabalho do professor de Ensino Superior de Enfermagem. Trata-se de um estudo do tipo anal?tico, com abordagem qualitativa. Ocorreu no per?odo de 14 a 22 de novembro de 2013 em uma institui??o de ensino superior do munic?pio de Natal/RN com sete professores do curso de gradua??o em enfermagem selecionados a partir dos crit?rios de inclus?o: docentes do curso de enfermagem, enfermeiros, professores de aula te?rica. Obteve parecer favor?vel do Comit? de ?tica em Pesquisa/UFRN (CAAE n? 20727613.9.0000.5537). A coleta de dados foi realizada atrav?s da aplica??o de entrevistas individuais com roteiro semi-estruturado contendo quest?es norteadoras relativas ? organiza??o do trabalho, reconhecimento, liberdade, desgaste e inseguran?a. Para a an?lise dos dados foi utilizada a t?cnica de an?lise de conte?do a qual pretende superar o conte?do manifesto da mensagem para, atrav?s da infer?ncia, atingir uma interpreta??o mais profunda. Os resultados desse estudo conduziram ? interpreta??o de duas categorias anal?ticas: o sofrimento e o prazer no trabalho do enfermeiro docente e suas subcategorias correspondentes. Os sujeitos identificaram como barreiras no trabalho: insufici?ncia de tempo remunerado, necessidade de qualifica??o, necessidade de dedicar-se a outras tarefas, car?ncia de recursos e burocracia, quantidade de alunos em sala de aula e nivelamento dos alunos. Constatou-se por meio da an?lise da Psicodin?mica do Trabalho e dos resultados apresentados que o sofrimento pode emergir entre o ser humano e a organiza??o do trabalho quando n?o s?o poss?veis a negocia??o e a liberdade de inven??es do trabalhador sobre seu labor na tentativa de adapt?-lo ?s suas necessidades. Quando s?o estreitas as margens para a adapta??o desejada, ? poss?vel o surgimento do sofrimento mental, tornando o individuo fragilizado e mais suscept?vel ao adoecimento. Diante disso, torna-se evidente que n?o apenas o sofrimento, mas tamb?m o prazer origina-se de uma din?mica interna de situa??es e da organiza??o do trabalho. Situa??es que num dado momento aquilo que o faz sofrer pode se transformar como fonte de prazer. Assim, o prazer e o sofrimento n?o s?o excludentes, confirmando o aspecto dial?tico do arcabou?o apresentado na teoria, ainda que para a organiza??o de trabalho seja significativo que haja o predom?nio do prazer em rela??o ao sofrimento. Entender a influ?ncia da organiza??o na qualidade de vida, na sa?de mental e na gera??o de sofrimento ps?quico dos trabalhadores ? de suma import?ncia para a supera??o e transforma??o das organiza??es de trabalho.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-02-03T20:17:20Z No. of bitstreams: 1 MarinaldoHoracioDeOliveiraMedeiros_TESE.pdf: 3369903 bytes, checksum: 45c547e4cf7c0d4818b6a143d05aff9e (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-02-03T23:46:59Z (GMT) No. of bitstreams: 1 MarinaldoHoracioDeOliveiraMedeiros_TESE.pdf: 3369903 bytes, checksum: 45c547e4cf7c0d4818b6a143d05aff9e (MD5) / Made available in DSpace on 2016-02-03T23:46:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 MarinaldoHoracioDeOliveiraMedeiros_TESE.pdf: 3369903 bytes, checksum: 45c547e4cf7c0d4818b6a143d05aff9e (MD5) Previous issue date: 2014-12-19 / Este estudo de car?ter qualitativo, com base em metodologia pesquisa ? a??o, procurou descrever caracter?sticas funcionais da estrat?gia de ensino ?Imitating Art?, constru?da com base em m?todos de dramatiza??o, solu??o de problemas e tempestade cerebral e alicer?ada no processo de ensino de arte do conhecer, apreciar e fazer arte. Participaram da pesquisa 96 alunos do ensino em sa?de com idade m?dia de 21 anos. Com o objetivo de desenhar as caracter?sticas funcionais da estrat?gia, a mesma foi planejada, descrita, modificada e avaliada em 4 etapas: experimenta??o, metodiza??o, adequa??o e replica??o. Cada etapa foi verificada a partir de avalia??o observacional pelos docentes envolvidos e an?lise de conte?do sobre as respostas dos alunos participantes, em instrumento de avalia??o pr?prio. Da fase experimental participaram 14 alunos dos quais 100 % aprovaram a estrat?gia. A an?lise de conte?do mostrou Identifica??o de ferramentas cognitivas e afetivas (30,6%), caracter?sticas da atividade (22,2%), e media??o de trabalho em grupo (16,7%). A observa??o identificou ativo trabalho atitudinal em uma din?mica de grupo criativa. Na fase de metodiza??o participaram 31 alunos, dos quais 96,9% aprovaram a estrat?gia. Na an?lise de conte?do, as ideias mais presentes foram, dificuldades encontradas pelos participantes (28%), identifica??o de ferramentas cognitivas e afetivas (17,6%), Implica??o da estrat?gia no cotidiano profissional (13,2%) e media??o do trabalho em grupo (13,2%). Na fase de Adequa??o, participaram 32 alunos, dos quais 90,7% demonstraram aprova??o da estrat?gia. A avalia??o dos participantes evidenciou como mais importante a media??o do trabalho em grupo (29,6%), identifica??o de ferramentas cognitivas e afetivas (21,3%) e caracter?sticas da atividade (19,7%). A fase de replica??o teve 19 alunos, dos quais 100% aprovaram a estrat?gia e cuja avalia??o demonstrou principalmente dificuldades encontradas pelo participante (27,8%), media??o do trabalho em grupo (25%) e Habilidade criativa da atividade (22,2%). A avalia??o bidimensional mostrou que se constitui como uma estrat?gia de abordagem ativa e colaborativa, podendo ser usada como instrumento linear de diagn?stico e incremento de compet?ncias atitudinais tais como criatividade e trabalho em grupo.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-10T22:53:05Z No. of bitstreams: 1 HuddayMendesDaSilva_DISSERT.pdf: 1584131 bytes, checksum: ffae83e05b022051ba2f6de37bca13c4 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-18T00:20:30Z (GMT) No. of bitstreams: 1 HuddayMendesDaSilva_DISSERT.pdf: 1584131 bytes, checksum: ffae83e05b022051ba2f6de37bca13c4 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-18T00:20:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 HuddayMendesDaSilva_DISSERT.pdf: 1584131 bytes, checksum: ffae83e05b022051ba2f6de37bca13c4 (MD5) Previous issue date: 2015-02-27 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Introdu??o: Diversas modifica??es s?o apontadas quanto ao envelhecimento, causando maior ou menor limita??o imposta pelo decorrer dos anos. Dentre essas, pode-se destacar os diferentes graus de decl?nio cognitivo, particularmente da mem?ria, podendo comprometer as atividades di?rias e na funcionalidade do sujeito. Estudos demonstram associa??o entre os n?veis de concentra??o s?rica de cortisol e o estresse imposto pelo exerc?cio sobre este. Por?m, encontram-se escassos trabalhos que referencie o desempenho em aspectos cognitivos de mem?ria declarativa e cortisol sobre o exerc?cio f?sico na ?gua com movimentos autom?ticos e pr?xicos e de intensidade moderada. Objetivo: Verificar o efeito do exerc?cio f?sico agudo baseado em movimentos autom?ticos e pr?xicos sobre o desempenho de mem?ria visual declarativa e nas concentra??es s?ricas de cortisol em sujeitos com idade compreendida entre 51 e 74 anos. Materiais e m?todos: Constr?i-se uma pesquisa caracterizada como transversal, com uma amostra inicialmente de 32 sujeitos fisicamente ativos com faixa et?ria compreendidas entre 51 e 74 anos, divididas em dois grupos de exerc?cio (Grupo de Marcha Autom?tica ? GMA e o Grupo de Marcha Pr?xica ? GMP). Utilizouse de uma amostragem probabil?stica e aleat?ria para sele??o da amostra. Utilizou o MEEM (Mini Exame do Estado Mental) para verificar o estado cognitivo geral, o teste de acuidade visual ? cartela opt?tipos ?E? de Rasquin e ainda foi utilizado o teste de mem?ria visual declarativa proposto por Nitrini e colaboradores (1994), aplicando-se antes da estimula??o motora e imediatamente ap?s, assim como a realiza??o da coleta sangu?nea com 2 ml para an?lise do horm?nio de cortisol. A normalidade e homogeneidade foram verificadas a partir dos testes de ShapiroWilk e Levene. Com isso adotou-se uma estat?stica descritiva para caracteriza??o da amostra. A Split-Plot ANOVA, foi utilizada junto com o teste t pareado para verificar as diferen?as apontadas. Adotou-se um n?vel de signific?ncia de p<0,05. Resultados: Observou-se que os grupos (GMA e GMP) quanto as vari?veis antropom?tricas, percep??o subjetiva de esfor?o, escolaridade, avalia??o cognitiva e acuidade visual n?o apresentaram diferen?as significativas (p>0,05), mostrando que os grupos encontram-se com vari?veis homogenias e com m?dias viii semelhantes. Ap?s a sess?o de estimula??o, de dura??o de 30 min, observou-se que o ? para quantidade de acertos das imagens do question?rio de mem?ria visual declarativa aumentou, apresentando-se significativo para ambos os grupos (GMA, p<0,001; GMP, p=0,042). O mesmo foi observado para a concentra??o de cortisol havendo uma redu??o dos n?veis imediatamente ap?s o est?mulo (GMA e GMP, p<0,001). Conclus?o: Os resultados apontaram que os exerc?cios propostos em seu efeito agudo proporcionam ganhos de mem?rias de forma significativa, assim como apresentam uma redu??o dos n?veis de cortisol. / Introduction: Several modifications are identified as aging, causing more or less limitation imposed by over the years. Among these, one can highlight the different degrees of cognitive decline, particularly memory that can involve the daily activities and the subject functionality. Studies have shown an association between levels of serum cortisol and stress imposed by the exercise on this. However, there are few studies that references the performance on cognitive aspects of declarative memory and cortisol on the exercise in the water with automatic and pr?xicos movements and moderate. Objective: Check the effect based on the acute physical exercise and pr?xicos automatic movements on the performance of visual declarative memory and in serum cortisol in subjects aged between 51 and 74 years. Materials and Methods: It builds a survey characterized as cross with a first sample of 32 physically active subjects aged between 51 and 74 years, divided into two exercise groups (March of Automatic Group - MAG and the March of Praxis Group - MPG). We used a probabilistic and random sampling for sample selection. Used the MMSE (Mini Mental State Examination) to check the general cognitive status, visual acuity test - optotypes chart "E" Rasquin and was even used the declarative visual memory test proposed by Nitrini and collaborators (1994), applying before motor stimulation and immediately after, and the day of blood collection with 2 ml for analysis of cortisol hormone. The normality and homogeneity were verified from the Shapiro-Wilk and Levene tests. Thus we adopted a descriptive statistics to characterize the sample. The Split-Plot ANOVA was used along with the paired t-test to verify the identified differences. We adopted a significance level of p <0.05. Results: It was observed that the groups (MAG and MPG) and the anthropometric variables, perceived exertion, education, cognitive assessment and visual acuity showed no significant differences (p > 0.05), showing that the groups are homogeneous, with variables and similar means. After the stimulation session, lasting 30 min, it was observed that the amount of hits for ? of declarative memory questionnaire visual images increased, presenting significant for both groups (MAG, p < 0.001; MPG, p = 0.042). The same was observed for cortisol concentration with a reduction in the levels immediately after the stimulus (MAG and MPG, p < 0.001). Conclusion: The results showed that the exercises proposed in its acute effect provide significantly memories of gains and also showed a reduction in cortisol levels.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-03-10T22:56:02Z No. of bitstreams: 1 LorenaMarquesFerreira_DISSERT.pdf: 1448614 bytes, checksum: 493cfd5d28340ce79f9783f7d1e34cb5 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-03-18T19:29:08Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LorenaMarquesFerreira_DISSERT.pdf: 1448614 bytes, checksum: 493cfd5d28340ce79f9783f7d1e34cb5 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-03-18T19:29:08Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LorenaMarquesFerreira_DISSERT.pdf: 1448614 bytes, checksum: 493cfd5d28340ce79f9783f7d1e34cb5 (MD5) Previous issue date: 2015-04-24 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / A an?lise cefalom?trica ? caracterizada pela mensura??o de grandezas lineares e angulares, por meio da demarca??o de pontos, dist?ncias e linhas em uma telerradiografia e ? considerada de fundamental import?ncia para o diagn?stico e planejamento ortod?ntico. Assim sendo, o objetivo desta pesquisa foi comparar grandezas cefalom?tricas obtidas por ortodontistas e radiologistas, a partir da an?lise de uma mesma telerradiografia, em um programa de an?lise cefalom?trica computadorizada. Todos os participantes da pesquisa demarcaram 18 pontos cefalom?tricos em um computador notebook com tela de 14 polegadas, conforme as instru??es fornecidas pelo pr?prio programa (Radiocef Studio 2 ? ). A partir da?, foram geradas 14 grandezas cefalom?tricas abrangendo par?metros esquel?ticos, dentoesquel?ticos, dent?rios e tegumentares. A fim de averiguar a concord?ncia intra-examinador, 10 profissionais de cada grupo repetiram a demarca??o dos pontos com um intervalo m?nimo de 8 dias entre as duas marca??es. A variabilidade intragrupo foi calculada com base nos coeficientes de varia??o (CV). J? a compara??o intergrupos foi realizada atrav?s do teste t de Student, para as vari?veis com distribui??o normal, e atrav?s do teste de Mann-Whitney, para aquelas com distribui??o n?o normal. No grupo dos ortodontistas, as grandezas Pog e 1-NB, SL, Linha S-Ls, Linha S-Li e 1.NB apresentaram elevada variabilidade interna. No grupo dos radiologistas, o mesmo ocorreu com as grandezas Pog e 1-NB, Linha S-Ls, Linha S-Li e 1.NA. Na compara??o entre os grupos, todas as grandezas lineares analisadas e duas angulares apresentaram diferen?a estatisticamente significativa entre radiologistas e ortodontistas (p<0,05). De acordo com os resultados, o erro interexaminador na an?lise cefalom?trica requer maior aten??o, mas n?o adv?m de uma classe espec?fica de especialistas, sejam eles ortodontistas ou radiologistas. / Cephalometric analysis is the mensuration of linear and angular measures through demarcation points as distances and lines on teleradiography, and is considered of fundamental importance for diagnosis and orthodontic planning. In this manner, the objective of this research was to compare cephalometric measurements obtained by dentists and radiologists from the analysis of the same radiograph, in a computerized cephalometric analysis program. All research participants marked 18 cephalometric points on a 14-inch notebook computer, as directed by the program itself (Radiocef 2?). From there, they generated 14 cephalometric parameters including skeletal, dental-skeletal, dental and soft tissue. In order to verify the intra-examiner agreement, 10 professionals from each group repeated the marking of the points with a minimum interval of eight days between the two markings. The intra-group variability was calculated based on the coefficients of variation (CV). The comparison between groups was performed using the Student t-test for normally distributed variables, and using the Mann-Whitney test for those with non-normal distribution. In the group of orthodontists, the measurements of Pog and 1-NB, SL, S-Ls Line, S-Li Line and 1.NB showed high internal variability. In the group of radiologists, the same occurred with the values of Pog and 1-NB, S-Ls Line, S-Li Line and 1.NA. In the comparison between groups, all the analyzed linear values and two angular values showed statistically significant differences between radiologists and dentists (p <0.05). According to the results, the interexaminer error in cephalometric analysis requires more attention, but does not come from a specific class of specialists, being either dentists or radiologists.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-01T00:06:36Z No. of bitstreams: 1 RenataCristinaCorte_DISSERT.pdf: 906525 bytes, checksum: 6bbd931c1885e59147f49a6b08993367 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-05T23:22:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 RenataCristinaCorte_DISSERT.pdf: 906525 bytes, checksum: 6bbd931c1885e59147f49a6b08993367 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-05T23:22:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 RenataCristinaCorte_DISSERT.pdf: 906525 bytes, checksum: 6bbd931c1885e59147f49a6b08993367 (MD5) Previous issue date: 2015-01-26 / Introdu??o: Obesos apresentam altera??es na fun??o pulmonar e na mec?nica respirat?ria, entretanto, pouco se sabe em rela??o ? preval?ncia de piora da fun??o respirat?ria quando ? considerado o aumento da adiposidade central ou perif?rica ou obesidade geral. Objetivos: Analisar a associa??o entre fatores antropom?tricos de adiposidade e a diminui??o da fun??o pulmonar em obesos. Materiais e M?todos: Foram eleg?veis para o estudo indiv?duos obesos (IMC?30kg/m2 ) em pr?-operat?rio de cirurgia bari?trica e encaminhados pelo Ambulat?rio de Tratamento da Obesidade e Doen?as Relacionadas, localizado no Hospital Universit?rio Onofre Lopes (HUOL), no per?odo de outubro de 2005 e julho de 2014. A avalia??o incluiu informa??es clinicas e aferi??o das medidas antropom?trica (?ndice de massa corporal (IMC), ?ndice de adiposidade corporal (IAC) e circunfer?ncias de cintura (CC) e pesco?o (CP)) e espirom?tricas. A preval?ncia e a an?lise por Regress?o de Poisson foi realizada considerando as seguintes vari?veis desfecho: Capacidade Vital For?ada (CVF), Volume Expirat?rio For?ado no primeiro segundo (VEF1) e Ventila??o Volunt?ria M?xima (VVM), como vari?veis preditoras, se considerou: IMC, IAC, CC e CP e como vari?veis de controle: idade, g?nero, hist?ria de tabagismo e comorbidades (diabetes melitus, dislipidemia e hipertens?o arterial). Para a an?lise estat?stica foi utilizado software Statistical Package for Social Science (SPSS - vers?o 20.0). Resultados: Foram analisados 384 indiv?duos, 75% mulheres, com m?dia de IMC: 46,6 (?8,7) Kg/m2 , de IAC: 49,26 (?9,48) %, de CC:130,84 (?16,23) cm e de CP: 42,3 (?4,6) cm. A maior preval?ncia de CVF e VEF1 < 80% foi observada nos indiv?duos com CP acima de 42 cm, seguido daqueles com IMC acima de 45 Kg/m2 . A an?lise multivariada por regress?o de Poisson, mostrou como fatores de risco associados ? CVF <80%, as vari?veis: CP acima de 42 cm (odds ratio (OR) 2,41) e IMC acima de 45Kg/m2 (OR 1,71). J? para VEF1 <80% do predito, todas as vari?veis preditoras se mostraram associadas, sendo a maior OR apresentada pela CP (3,40). A VVM n?o mostrou associa??o com nenhuma vari?vel estudada. Conclus?o: Indiv?duos com CP acima de 42 cm apresentaram maior preval?ncia de redu??o da fun??o pulmonar e a CP foi a medida que apresentou maior associa??o com a fun??o pulmonar reduzida nos obesos. / Introduction: Obesity shows changes in pulmonary function and respiratory mechanics, however, little is known regarding the prevalence of worsening respiratory function when considering the increase in central or peripheral adiposity or general obesity. Objectives: To analyze the association between anthropometric adiposity and decreased lung function in obese. Materials and Methods: Patients eligible for this study obese individuals (IMC?30kg/m2) in pre-bariatric surgery and referred for Treatment Clinic of Obesity and Related Diseases, located at the University Hospital Onofre Lopes (HUOL), from October 2005 and July 2014. The evaluation included clinical information and measurement of anthropometric measures (body mass index (BMI), body fat index (BFI) and waist circumference (WC) and neck (NC)) and spirometric. The prevalence and analysis by Poisson regression was performed considering the following outcome variables: forced vital capacity (FVC), forced expiratory volume in one second (FEV1) and Maximum Voluntary Ventilation (MVV) and as predictor variables were considered: BMI, IAC, WC and NC and as control variables: age, gender, smoking history and comorbidities (diabetes mellitus, dyslipidemia and hypertension). Statistical analysis was performed using Statistical Package for Social Sciences software (SPSS - version 20.0). Results: We analyzed 384 individuals, 75% women, mean BMI: 46.6 (? 8.7) kg/m2, IAC: 49.26 (? 9.48)%, WC: 130.84 (? 16.23) cm and NC: 42.3 (? 4.6) cm. The higher prevalence of FVC and FEV1 <80% was observed in individuals with NC above 42 cm, followed those with a BMI above 45 kg/m2. Multivariate analysis using Poisson regression showed as risk factors associated with FVC <80%, the variables: NC above 42 cm (odds ratio (OR) 2.41) and BMI over 45Kg/m2 (OR 1.71 ). As for FEV1 <80% predicted, all predictor variables were associated, with the largest odds presented by the NC (3.40). MVVV was not associated with any studied varaible. Conclusion: Individuals with NC above 42 cm had higher prevalence of reduced lung function and the NC was the measure with the highest association with reduced lung function in obese.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-04-25T22:57:38Z No. of bitstreams: 1 GabrielaDinizFonseca_DISSERT.pdf: 1765873 bytes, checksum: 5a2297e7f8e6f38144397041114ffaff (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-04-27T23:04:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 GabrielaDinizFonseca_DISSERT.pdf: 1765873 bytes, checksum: 5a2297e7f8e6f38144397041114ffaff (MD5) / Made available in DSpace on 2016-04-27T23:04:29Z (GMT). No. of bitstreams: 1 GabrielaDinizFonseca_DISSERT.pdf: 1765873 bytes, checksum: 5a2297e7f8e6f38144397041114ffaff (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / A quitosana ? um co-pol?mero biocompat?vel e biodegrad?vel amplamente usado em sistemas de libera??o de f?rmacos. A co-reticula??o da quitosana com sulfato de s?dio e genipina para forma??o de sistemas particulados ? capaz de tornar estes mais resistentes ao pH ?cido e modificar a cin?tica de libera??o de f?rmacos para a via oral. A triancinolona ? um glicocortic?ide de ampla aplica??o terap?utica por suas a??es antiinflamat?ria e imunossupressora. Os sistemas particulados foram preparados por co-reticula??o e caracterizadas quanto ao tamanho de part?cula, PDI, potencial zeta, grau de reticula??o, taxa de encapsula??o, MEV, espectroscopia de infravermelho, an?lise t?rmica, cin?tica de libera??o e estudo em c?lulas tumorais. Inicialmente foram preparadas nanopart?culas com sulfato de s?dio, sem genipina, contendo triancinolona, avaliando a propor??o do volume das fases f?rmaco/pol?mero, concentra??o de sulfato de s?dio e polissorbato 80, tempo e modo de imers?o das fases. O sistema definido para a reticula??o com a genipina apresentou tamanho de 312,20 ? 5,70 nm, PDI 0,342 ? 0,013 e potencial zeta 20,18 ? 2,28 mV. A genipina foi introduzida no sistema em diferentes concentra??es (0,5; 1,0 e 2,0 mM) e tempos de reticula??o (3, 6, 12 e 24 h). Na an?lise do tempo de reticula??o com genipina 0,5 mM, os sistemas obtiveram tamanho de 235,1 a 334,4 nm, PDI de 0,321 a 0,392 e potencial zeta de 20,92 a 30,39 mV, com grau de reticula??o que variou de 14 a 30 %. As nanopart?culas sem genipina, 6 h e 24 h de reticula??o foram escolhidas para a secagem por spray-drying, formando micropart?culas de nanopart?culas. A an?lise por micrografia eletr?nica de varredura revelou que as micropart?culas apresentaram morfologia esf?rica. A taxa de encapsula??o foi de 75 ? 2,3% usando metodologia CLAE validada. A caracteriza??o dos sistemas por infravermelho evidenciou as intera??es entre os componentes da formula??o. A an?lise t?rmica mostrou que os sistemas com maior grau de reticula??o, apresentaram uma maior estabilidade t?rmica. Na cin?tica de libera??o, o aumento do grau de reticula??o foi capaz de diminuir a velocidade de libera??o da triancinolona. Nos estudos com c?lulas HepG2 e HT-29 os sistemas microparticulados contendo triancinolona e genipina com tempo de reticula??o de 24 h apresentaram um potencial para atividade antitumoral nas c?lulas de linhagem hep?ticas HepG2. Com isso, um novo sistema de libera??o a base de quitosana obtido por co-reticula??o com sulfato de s?dio e genipina contendo triancinolona foi obtido com potencial antitumoral hep?tico. / Chitosan is a polymer biocompatibility and biodegradability widely used in drug delivery systems. The co-crosslinking of chitosan with sodium sulfate and genipin, to form particulate systems is related of making them more resistant to acidic pH and to modulate the release kinetics for the oral route. Triamcinolone is a glucocorticoid with anti-inflammatory and immunosuppressive actions. The nanoparticles were prepared by co-crosslinking and characterized for particle size, PDI, zeta potential, crosslinking degree, encapsulation rate, morphology, infrared spectroscopy, thermal analysis, release kinetics and cells studies. The nanoparticles were prepared initially without genipin with sodium sulphate and the particles parameters were monitored in function of different ratio of drug / polymer, different concentrations of sodium sulfate and polysorbate 80 and the drip mode of crosslinkers on polymers. After optimizing conditions, the chosen system parameters without genipin included mean diameter of 312.20 ? 5.70 nm, PDI 0.342 ? 0.013 and zeta potential of 20.18 ? 2.28 mV. The genipin was introduced into the system analyzing different concentrations (0.5, 1.0 and 2.0 mM) and crosslinking times (3, 6, 12 and 24 h). Evaluating crosslinking time with genipin (0.5 mM) it was showed that varying the genipin reaction time the systems size ranged from 235.1 to 334.4 nm, the PDI from 0.321 to 0.392 and zeta potential 20.92 to 30.39 mV. The crosslinking degree that coud vary from 14 to 30 %. Nanoparticles without genipina, 6 h and 24 h crosslinking time were dried by spray-drying method. Analysis by scanning electron micrograph (SEM) revealed that the microparticles showed spherical morphology. The encapsulation rate was 75 ? 2.3 % using validated HPLC methodology. The infrared analysis showed chemical interactions between the components of the formulation. Thermal analysis showed that systems with a higher degree of crosslinking had a higher thermal stability. On release kinetics, increasing the degree of crosslinking was able to decrease the concentration and rate of release of triamcinolone. In studies with liver cancer cells (HepG2) and colon (HT-29), the microparticulate prepared with triamcinolone and 24 h of crosslinking with genipin showed a potential for antitumor activity in hepatic cell line HepG2. Therefore, a new delivery system for triamcinolone on polymeric nanoparticles of chitosan cocrosslinked with genipin and sodium sulfate was obtained with hepatic antitumor potential.

Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2016-05-03T22:27:02Z No. of bitstreams: 1 ArnobioDaPenhaPacheco_TESE.pdf: 2292946 bytes, checksum: 21eae342e09604d38d8cbcecfffbb6e9 (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2016-05-04T20:47:04Z (GMT) No. of bitstreams: 1 ArnobioDaPenhaPacheco_TESE.pdf: 2292946 bytes, checksum: 21eae342e09604d38d8cbcecfffbb6e9 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-05-04T20:47:04Z (GMT). No. of bitstreams: 1 ArnobioDaPenhaPacheco_TESE.pdf: 2292946 bytes, checksum: 21eae342e09604d38d8cbcecfffbb6e9 (MD5) Previous issue date: 2015-06-26 / Fundamentos: A psor?ase ? uma doen?a inflamat?ria cr?nica imunomediada, multifatorial, podendo estar associada a comorbidades, interferindo na qualidade de vida4,5. Nas placas erit?mato-escamosas psori?sicas ocorre ativa??o de linf?citos Th1 e Th17 que liberam citocinas pr?-inflamat?rias como TNF-? e Interleucinas8. Objetivos: Avaliar o perfil e a qualidade de vida dos pacientes tratados com os imunobiol?gicos Infliximabe, Adalimumabe, Etanercepte e Ustekinumabe. M?todos: O levantamento de dados cl?nicos epidemiol?gicos, terap?uticos e o impacto na qualidade de vida dos 61 pacientes foram realizados atrav?s de avalia??es cl?nicas, aplica??o de question?rios, entrevistas, depoimentos e an?lise dos prontu?rios do Ambulat?rio de Dermatologia do Hospital Universit?rio Onofre Lopes, da Universidade Federal do Rio Grande do Norte de mar?o de 2014 a mar?o de 2015. Os pacientes inclu?dos no estudo foram tratados com imunobiol?gicos de mar?o de 2008 a mar?o de 2015. Resultados: Dos pacientes estudados, 17 iniciaram o tratamento com Adalimumabe, 15 com Infliximabe e 5 com Etanercepte. Os resultados mostraram que 37 pacientes (60,7%) controlaram a psor?ase com um ?nico imunobiol?gico; 15 pacientes (24,6%) com um segundo imunobiol?gico; 6 pacientes (9,8%) com o terceiro imunobiol?gico e apenas 3 pacientes (4,9%) precisaram utilizar o quarto imunobiol?gico, o Ustequinumabe, para obter efetiva resposta terap?utica. Conclus?es: Os imunobiol?gicos representam recurso terap?utico importante para as formas graves de psor?ase. A perda de resposta terap?utica pode requerer mudan?as desses medicamentos. Neste estudo, constatou-se, em rela??o a todos os pacientes, excelente resultado terap?utico, com escassos efeitos adversos e elevado ?ndice de ades?o ao tratamento, proporcionando-lhes reabilita??o pessoal, reintegra??o familiar, social e profissional.