Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:18Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Aline Garrido.pdf: 1630937 bytes, checksum: d1c0a35bf9447042cc76027521626759 (MD5) Previous issue date: 2007-02-27 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: In this work, the articulation between Speech Teraphy and the Psychoanalysis delimited the inquiry perspective: the relation between language and psyquism in the deaf children who had suffered precocious organic blows. It is in this perspective that the deafness as sequel of the bacterial meningitis was analyzed, since the focus, from the clinical experience, had been the possible effect of such clinical picture in the symbolic functioning of these citizens. Front to the risk and the permanent marks of the illness, as much the corporal project as the unconscious image of the body, of these children, got weak (Dolto, 2004) and, such condition, was incresead by the hospitalization (Golse, 2003). Aim: to analyze the effect of the process of precocious illness, for bacterial meningitis, in the psychic functioning and of verbal language of deaf children Method: research of physician-qualitative nature, developed through the study of two clinical cases, João and Bela, that had respectively been sick by bacterial meningitis with 1:6 and 1 year of ages having, both, acquired bilateral deep deafness as sequel. The interpretation of the clinical material, systemize through written registers and of the memory of the researcher, was based on two axles: the functioning of the language and the psychic functioning. Results: The language disturbs, presented for the participant children of the studies of cases, were not justified, exclusively, for the auditory sensorial deficit. On the basis of the premise of that language and the psyquism is lended affected (Cunha, 2004), were possible to observe that the measure where the language of the children evolves, facilitated subjective constitution to it of the same ones. A new look for these children and family allowed to dislocate them of the place of the illness for the one of interlocutors. When assuming autonomy and breaking of listening and intervention in these two levels these children had improved its familiar, interpersonal relations and the corporal position. Conclusions: The case studies had confirmed the initial proposal of this research; also it was possible to establish the relation between precocious of the illness and aggravation of the psychic prognostic of language and; in both the cases the only organic sequel of the meningitis was the deafness, the symbolic sequels had been the main target of study, this because, in the studied cases, physical and symbolic removals had occurred, between the children and its familiar ones, that, allies the communication of the illness, had generated fight it anticipated in imaginary the familiar one; thus, ahead of a so forceful organic fact, one suggests that the therapists retake, with the patient and its familiar ones, the subjective contents of clinical history since the period of illness; the etiology of the deafness (in the case, the bacterial meningitis) was boarded in its bio-psychic dimension, leaving marks on the language, in the singularity of each particular clinical case / Introdução: Neste trabalho, a interlocução entre a Fonoaudiologia e a Psicanálise delimitou a perspectiva de investigação: a relação entre linguagem e psiquismo nas crianças surdas que sofreram golpes orgânicos precoces. É nessa perspectiva que a surdez como seqüela do acometimento por meningite bacteriana foi analisada, já que o foco, a partir da experiência clínica, foram os possíveis efeitos de tal quadro clínico no funcionamento simbólico desses sujeitos. Frente ao risco e às marcas permanentes da doença, tanto o esquema corporal como a imagem inconsciente do corpo das crianças fragilizam-se (Dolto, 2004) e, tal condição, é potencializada pela hospitalização (Golse, 2003). Objetivo: analisar os efeitos do processo de adoecimento precoce por meningite bacteriana, no funcionamento psíquico e de linguagem oral de crianças surdas Método: pesquisa de natureza clínico-qualitativa, desenvolvida através do estudo de dois casos clínicos, João e Bela, que foram acometidos por meningite bacteriana respectivamente com 1:6 e 1 ano de idades tendo, ambos, adquirido surdez profunda bilateral como seqüela. A interpretação do material clínico, sistematizado através de registros escritos e da memória da pesquisadora, foi baseada em dois eixos: o funcionamento da linguagem e o funcionamento psíquico. Resultados: Os transtornos de linguagem apresentados pelas crianças não se justificavam, exclusivamente, pelo déficit sensorial auditivo. Com base na premissa de que linguagem e o psiquismo afetam-se mutuamente (Cunha, 2004), foi possível observar que, a medida em que a linguagem das crianças evoluía, facilitava-se a constituição subjetiva das mesmas. A re- significação das crianças frente à família enlutada, permitiu deslocá-las do lugar de doentes para o de interlocutores; o que favoreceu a elaboração de conflitos e a redução do sofrimento psíquico de ambos. Conclusões: Os estudos de caso confirmaram a proposição inicial desta pesquisa e também foi possível estabelecer a relação entre precocidade do acometimento e agravamento do prognóstico de linguagem e psíquico. Em ambos os casos a única seqüela orgânica da meningite foi a surdez, contudo as seqüelas simbólicas foram intensas e articuladas aos afastamentos físicos e simbólicos, entre as crianças e seus familiares. Tais afastamentos, aliados a comunicação do diagnóstico da doença, geraram o luto antecipado no imaginário familiar. Assim, diante de um fato orgânico tão contundente, sugere-se que os fonoaudiólogos retomem, com o paciente e seus familiares, os conteúdos subjetivos da história clínica desde o período de adoecimento; de tal forma que a etiologia da surdez (no caso, a meningite bacteriana) seja abordada em sua dimensão bio-psíquica, na singularidade de cada caso clínico particular

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Michelle Barna Guzman.pdf: 1703779 bytes, checksum: 68352f5892cec094784243fe934f0b1c (MD5) Previous issue date: 2007-02-27 / Objective: Identify complaints related to the auditory health and annoyance caused by occupational and urban noises, in a firefighters corporation from Santo André county, and carry out a sound mapping from the surrounding area. Methods: A cross-sectional study was concerned in a population of 72 firefighters from the 8th brigade, being 28 from the administrative section, 20 from the occurrence center and 24 from the operational call center, using a protocol which consisted of 57 questions about personal data, auditory complaints, non-auditory complaints and annoyance. A sound mapping from the surrounding area was performed. Results: The sound pressure levels in the firefighter corporation area exceeded 67 dB (A), reaching more than 82 dB (A) in the avenue. Evaluating 72 firefighters, 95,8% are male. More than half (59,7%) have high school level. Most of them (83,3%) reported noisy work in their everyday life, being the urban noise reported as the major problem. When evaluated separately by performance section, the highest occurrence is urban noise (73,9%), firefighter vehicle noise (68,0%) and telephone noise (38,2%), in the administrative section, operational call center and occurrence center, respectively. The noisiest periods were in the morning and afternoon (45,5%), interfering in work activities for 65% of the interviewed. The most mentioned alterations were concentration (43,4%) and hearing (26,4%). Related to the hearing perception, most of them (55,6%) reported good hearing. When it comes to chemical exposure products, 55,6% reported exposure during work activities. Conclusions: Interviewed firefighters, besides noisy exposure deriving from work activities, like vehicles, walk-talk radios and telephones, are liable to consequences from the urban noise, which disturbs work activities and also causes health problems / Objetivo: Identificar queixas relacionadas à saúde auditiva e incômodo para o ruído ocupacional e urbano, em uma corporação de bombeiros do município Santo André-SP e mapeamento sonoro do entorno. Método: Tratou-se de um estudo epidemiológico transversal de inquérito na população de 72 bombeiros do 8° Grupamento sendo 28 do setor administrativo, 20 do centro de ocorrência e 24 do atendimento operacional, por meio da aplicação de um protocolo composto por 57 questões referentes a dados pessoais, queixas auditivas, não auditivas e incômodo. Foi realizado, também, o mapeamento sonoro do local. Resultados: Os níveis de pressão sonora no local da corporação ultrapassaram 67 dB (A), chegando a níveis maiores de 82 dB (A) na avenida. Dos 72 sujeitos, 95,8% são do sexo masculino. Mais da metade (59,7%) apresentou como nível de escolaridade o ensino médio. A maioria (83,3%) dos sujeitos relatou o cotidiano ruidoso no trabalho, sendo o ruído urbano citado como maior fonte. Quando vistos separadamente por área de atuação, a maior ocorrência é para ruído urbano (73,9%), ruído da viatura (68,0%) e ruído do telefone (38,2%) para o setor administrativo, divisão operacional e atendimento de ocorrências respectivamente. O período mais crítico foi manhã e tarde (45,5%), interferindo as atividades no trabalho para 65% dos sujeitos. As alterações mais citadas foram concentração (43,4%) e ouvir (26,4%). Sobre a percepção da audição, a maior parte (55,6%) referiu audição boa. Em relação à exposição a produtos químicos, 55,6% relatou exposição durante o trabalho. Conclusões: Os bombeiros analisados, além da exposição a ruídos provenientes da ocupação no ambiente de trabalho como viaturas, rádios de comunicação e telefones, também sofrem as conseqüências do ruído urbano, que altera atividades no trabalho e provoca distúrbios que foram percebidos também na saúde

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Juliana Bueno Meirelles de Azevedo.pdf: 649633 bytes, checksum: 3fdb094d1b4f037726b2b6f50e649d30 (MD5) Previous issue date: 2007-02-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico / Behind the scene of a daily news broadcast, there is the work of an entire team; however, the final product reaches the viewers through the performance of only a few individuals, by means of an immediate communication vehicle, which is capable of amplifying the smallest details. OBJECTIVES: To verify the effects of a speech therapy program with television journalists, describing its positive and negative aspects in the opinion of the participants, and verifying viewer judgments of each journalist s best performance according to the situation before or after intervention , and to verify if there are differences according to age and gender, from the judgment of each separate journalist. METHODS: The subjects of the study were six journalists from a university broadcasting station. Initially, an investigation of the occupational context took place, as well as an assessment of the subjects communication needs. This process involved the filling out of an occupationally directed spoken-voice questionnaire, speech therapeutic evaluation of the subjects performances done by analysis of individual video recordings and on-the-spot observations. Then, the subjects were video-taped while reading, pretending to be in a news broadcasting situation. They were then submitted to a speech therapy program, which was developed with basis on the subjects needs. The program consisted of four meetings, each lasting two hours and thirty minutes. After the end of the program, the journalists were video-taped for a second time, under the same conditions as they had been previously, before the beginning of the intervention. The recorded pre and post-program material was randomly edited and the order of appearances determined by an intra-subject draw. Subsequently, the journalists described the positive and negative aspects of the intervention program. Finally, the edited material was shown to 50 adult viewers, who were asked to watch each individual s pre and post-program performance and therefore chose the best one or state if both were unchanged. RESULTS: The positive aspects pointed out by the subjects in decreasing order were: self-awareness and awareness of others; knowledge of specific techniques; drills of in-studio and off situations; clear-speech techniques; vocal health knowledge; reinforcement of previously known techniques; knowledge of vocal-warming techniques; and techniques that privilege non-verbal communication resources. The negative aspects were: time restraints; little material for self-evaluation; small individual attention; inadequate timing of the program; and participants difficulties in managing schedules in order to find time in common to take part in the program. It was perceived that of the six subjects, four (T1: p=<0,009; T4: p=0,026; T5: p=0,023; e T6: p= <0,001) show a statistically significant preference for the post-intervention, in the viewers opinion. Considering the viewers judgment regarding gender, there was significant difference in T6 s evaluation, in favor of the male gender (p=0,042). Regarding age, T5 s evaluation was significantly in favor of the younger journalists (p=0,040). CONCLUSION: The two main positive aspects of the program, as related by the participants were selfawareness and awareness of others, and increased knowledge of specific techniques. The main negative aspect was that the program was the program s time restraints. Four of the six journalists had statistically significant percentages of viewer preferences of the post-intervention recording; which demonstrates the positive effects of speech therapeutic intervention; and that, for the majority of the analyzed journalists, there was no prevalence of variables of gender and age in viewer s preference / Por trás das câmeras de um telejornal existe o trabalho de toda uma equipe; porém, o produto final chega aos telespectadores pela atuação de poucos profissionais e por meio de um veículo que é imediato e que pode amplificar detalhes. OBJETIVO: Verificar o efeito de uma intervenção fonoaudiológica realizada junto a telejornalistas, descrevendo os aspectos positivos e negativos na opinião dos participantes, verificando o julgamento do melhor desempenho dos telejornalistas, de acordo com a situação pré ou pós-intervenção na opinião de telespectadores, e se há diferença quanto ao sexo e à idade dos telespectadores, de acordo com o julgamento realizado para cada telejornalista. MÉTODO: Participaram deste estudo seis telejornalistas de uma emissora de televisão universitária. Inicialmente foi realizado um mapeamento do contexto ocupacional e das demandas, por meio de um questionário de avaliação ocupacional da voz falada; avaliação do desempenho, a partir de avaliação fonoaudiológica de videogravações, e observação in loco. Posteriormente, os sujeitos foram filmados em leitura simulada de apresentação de telejornal. Foram então submetidos a uma intervenção fonoaudiológica elaborada a partir da demanda dos sujeitos, que totalizou quatro encontros com duas horas e meia cada. Após a intervenção, os telejornalistas foram novamente filmados nas mesmas condições. O material gravado, pré e pós a intervenção, foi editado de forma aleatória e determinado por sorteio intra-sujeito. Em seguida, os telejornalistas descreveram os aspectos positivos e negativos da intervenção. Por fim, a edição foi apresentada, individualmente para 50 telespectadores adultos, a fim de que julgassem em qual situação o profissional apresentava um melhor desempenho ou se elas estavam iguais. Os resultados dessa atividade foram analisados estatisticamente. RESULTADOS: Os aspectos positivos relatados pelos participantes, em ordem decrescente, foram: auto-percepção e percepção dos outros; conhecimento de técnicas; treinamento de off e apresentação em estúdio; exercício de dicção; noção de saúde vocal; reforço de técnicas; conhecimento de aquecimento/desaquecimento vocal; e exercício de recursos não-verbais. Os aspectos negativos foram: tempo reduzido; pouco material para auto-avaliação; pouco acompanhamento individual; período de realização inadequado; e dificuldade em horário compatível entre os participantes. No julgamento dos telespectadores observou-se que, dos seis telejornalistas, quatro (T1: p=<0,009; T4: p= 0,026; T5: p=0,023; e T6: p=<0,001) apresentaram um percentual estatisticamente significante de preferência dos telespectadores na situação pós-intervenção. Na análise dos telespectadores considerando sexo, houve diferença significante na avaliação de T6 a favor do sexo masculino (p=0,042) e quanto à idade, na avaliação de T5, a favor dos mais jovens (p=0,040). CONCLUSÃO: Os dois principais aspectos positivos da intervenção, relatados pelos telejornalistas participantes, foram a autopercepção e percepção de outros e o conhecimento de técnicas. O principal aspecto negativo foi o tempo reduzido da intervenção. Verificou-se, na opinião de telespectadores, que quatro dos seis telejornalistas obtiveram percentual estatisticamente significante de preferência dos telespectadores na situação pósintervenção, demonstrando efeito positivo da intervenção fonoaudiológica; e que não houve, para a maioria dos telejornalistas analisados, predomínio quanto a sexo ou idade no julgamento dos telespectadores

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:20Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciana Vieira Dias Alves de Oliveira.pdf: 1272311 bytes, checksum: 5fe8c72bdd1dd4ee492eef14b94710de (MD5) Previous issue date: 2007-02-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior / Introduction: Lessac-Madsen Resonance Method for vocal therapy is a resonant voice-based training. This voice involves a healthy production with the vocal folds lightly abducted and it propitiates a strong, clear production with minimum effort. Objective: to check the pre and post effects of the program based on Lessac-Madsen Resonance Method in teachers that show vocal disturbances. Methods: The study was carried out at a Public Hospital of the city of São Paulo with 17 teachers with medical diagnosis of nodules in vocal folds, divided in two groups: Experimental-EG and control-CG (10 and 7, respectively). The ten EG participants were cared individually, in a total of eight sessions, once a week, following the Lessac Madsen Resonance Method program. All teachers (EG and CG) were submitted to two evaluations, initial and final: Protocol for checking the vocal symptoms and voice changes along the class, score attributed by the teachers as for their voice, voice recording, videolaryngoscopy and protocol to check the benefits of the method according with the own teachers' perception, whereas that last one was just accomplished by the EG. Voice recordings were submitted to the perceptive-hearing evaluation through chained and spontaneous speech and acoustic analysis by using the vowels /a/ and /i/. Results: In the final evaluation, the EG showed a statistically significant reduction in all the vocal symptoms and significant increase in the scores as for the global voice deviation, when compared with the initial evaluation (4.70%) and final evaluation (8.50%). The perceptive-hearing evaluation pointed out improvement in vocal quality, resonance, pitch, loudness and vocal attack. The acoustic analysis measurements indicated statistically significant reduction in irregularity, shimmer and jitter parameters, and the values of f0 and PHR were higher, however, with no statistical significance in those results. In the otorhinolaryngological diagnosis through videolaryngoscopy, a significant reduction in the nodular lesion was verified in 50% of the sample. As for the post-method vocal benefits, 70% of the teachers revealed plenty reduction in the vocal symptoms, clearer voice, followed by easy speech. From the sample, 50% revealed much more easiness in strong speech and 70% declared plenty dedication to the treatment. Use of resonant voice in other communicative contexts was reported by the teachers (50%) as plenty. The whole sample (100%) revealed that the method was very interesting. In the CG there was no improvement in the appraised parameters. Conclusion: The results allowed to check Lessac Madsen Resonance Method s benefits in reducing vocal symptoms, vocal quality improvements, reduction of nodular lesion and it enabled the teacher to use the clearest voice, in an easy way and effortlessly along the class / Introdução: o Método de Ressonância Lessac-Madsen para terapia vocal é um treinamento baseado predominantemente na voz ressonante. Essa voz envolve uma produção saudável com as pregas vocais ligeiramente abduzidas e propicia uma produção forte, clara e com mínimo esforço. Objetivo: verificar os efeitos pré e pós o programa baseado no Método de Ressonância Lessac-Madsen em professores que apresentam distúrbios vocais. Método: o estudo foi realizado em um Hospital Público da cidade de São Paulo com 17 professoras com diagnóstico médico de nódulos em pregas vocais, divididas em dois grupos: experimental-GE e controle-GC (respectivamente 10 e 7). Os dez participantes do GE foram atendidos individualmente, num total de oito sessões, uma vez por semana, seguindo o programa do Método de Ressonância Lessac-Madsen. Todas as professoras do GE e GC foram submetidas a duas avaliações, inicial e final: protocolo para verificação dos sintomas vocais e mudanças na voz ao longo da aula, nota atribuída pela professora a respeito de sua voz, gravação da voz, videolaringoscopia e protocolo para verificar os benefícios do método segundo a percepção das próprias professoras, sendo esse último realizado apenas pelo GE. As gravações das vozes foram submetidas à avaliação perceptivo-auditiva por meio da fala encadeada e espontânea e análise acústica por meio das vogais /a/ e /i/ . Resultados: na avaliação final, verificou-se no GE redução estatisticamente significante em todos os sintomas vocais e aumento significativo das notas quanto ao desvio global da voz quando comparado à avaliação inicial (4,70%) e final (8,50%). A avaliação perceptivo-auditiva apontou melhora na qualidade vocal, na ressonância, no pitch, na loudness e no ataque vocal. As medidas da análise acústica indicaram redução estatisticamente significante dos parâmetros de irregularidade, shimmer e jitter, e os valores de f0 e da PHR aumentaram, porém sem significância estatística nesses resultados. No diagnóstico otorrinolaringológico por meio da videolaringoscopia constatou-se redução significativa da lesão nodular em 50% da amostra. Quanto aos benefícios vocais pós-método, 70% das professoras revelaram bastante redução nos sintomas vocais, voz mais clara, seguida de falar fácil. Da amostra, 50% revelaram muito mais facilidade no falar forte e 70% declararam bastante dedicação ao tratamento. Usar a voz ressonante em outros contextos comunicativos foi relatado pelas professoras (50%) como bastante. Toda a amostra (100%) revelou que o método foi muito interessante. No GC não ocorreu melhora nos parâmetros avaliados. Conclusão: os resultados permitiram verificar os benefícios do Método Lessac-Madsen na redução dos sintomas vocais, melhorias na qualidade vocal, redução da lesão nodular e possibilitou ao professor usar a voz mais clara, de maneira fácil e sem esforço ao longo da aula

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Priscila Saraiva Lima.pdf: 564475 bytes, checksum: 0ee59c9201fd3e6d3e2346a3425f3f5f (MD5) Previous issue date: 2005-05-03 / The goal of this research is to understand the role of Psychodrama in a speech therapy clinic in order to reflect on the possibilities of the psychodramatic approach and its techniques in the context of the clinical-therapeutical work in Speech Therapy. In order to do that, we conducted four semi-structured interviews with speech therapists working in the clinic for at least three years and using Psychodrama. The method we adopted for the discourse analysis is based on Bardin s proposal (1994), which refers to content analysis, and the technique used was the category analysis. Based on the interview presentation and analysis, we tried to select, among the categories found, discourse that had information about the psychodramatic approach and its techniques being used in the speech therapy clinic. The first aspect noticed in the discourse analyzed is that the psychodramatic approach serves as a means to bring the subject closer to the speech therapy work, promoting therapist-patient bond and generating changes in the subjectivity. A second aspect noticed in the discourse was that the interviewees divided Psychodrama into Psychotherapic and Pedagogical or Educational. Thus, throughout the research and based on our interviewees discourse, it was clear that the speech therapy clinic supported by psychodramatic techniques is in line with the psychotherapic approach of Psychodrama, making for speech therapy work within the clinic contextualized approach / Esta pesquisa, de natureza exploratória, teve como objetivo compreender o sentido do Psicodrama na clínica fonoaudiológica para, a partir disso, refletir sobre as possibilidades da abordagem psicodramática e suas técnicas, no contexto do trabalho clínico-terapêutico em Fonoaudiologia. Para isso, realizamos quatro entrevistas semi-estruturadas com fonoaudiólogas que atuam na clínica há pelo menos três anos, utilizando o Psicodrama. O método que adotamos para a análise do discurso está apoiado na proposta de Bardin (1994), que se refere à análise de conteúdo, e a técnica utilizada foi a análise categorial. A partir da apresentação e análise das entrevistas, buscamos selecionar, nas categorias encontradas, dados que revelassem o sentido que a abordagem psicodramática ganha na clínica fonoaudiológica. Dos discursos analisados, um primeiro aspecto que observamos é que a abordagem psicodramática aparece como um meio de promover maior aproximação do sujeito ao trabalho fonoaudiológico, favorecendo o vínculo terapeuta-paciente e gerando mudanças na subjetividade. Outro aspecto observado foi que no seu discurso, as entrevistadas dividiram o Psicodrama em Psicoterápico e Pedagógico ou Educacional. Assim, ao longo da pesquisa e pelas falas de nossas entrevistadas, pudemos colher dados que revelam que a abordagem do Psicodrama que se alinha à clínica fonoaudiológica é a psicoterápica, e que esse tipo de trabalho terapêutico se alinha com a vertente contextualizada da clínica

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:23Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Iamara Jacintho de Azevedo Rios.pdf: 2132240 bytes, checksum: 32d35e47eb58ea5171401bb058d07b60 (MD5) Previous issue date: 2007-09-18 / This study examines the relationship between mothers and premature babies, during prolonged hospitalization in a neonatal intensive therapy unit (NITU). To consider the matter, an interview with the mother of an extreme premature baby was conducted. She recorded the hospitalization period using a scrapbook, i.e., a book through which hospitalization history is recorded in details, using customized pages and a wide variety of materials. The history of both mother and baby, here called Maria and Matheus, allowed us to explain the importance of the consideration by the speech pathologist/audiologist of such relationship in a hospital setting, having as main reference the aspects of the Winnicottian theory. The study approached particularly the concepts of primary mother concerns and holding, which are fundamental in the first moments of life, defined by the author as absolute dependency. Finally, the study concludes that, even in such an adverse situation as is baby's prolonged hospitalization, the mother is indeed able to develop her own mother style. Therefore, the entire team of professionals involved, including the speech pathologist/audiologist, is responsible for helping increase the offer of holding in an environment different from home; this certainly supports the development of healthy children, who are able to pass to the next stages of growth / O presente estudo trata da relação mãe e bebê prematuro, durante o período de internação prolongada em Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN). Para refletir sobre essa questão, foi realizada uma entrevista com a mãe de um bebê prematuro extremo que fez um registro dos momentos de internação hospitalar, usando para isso um scrapbook - palavra inglesa que significa, literalmente, livro de retalhos e que registra uma história minuciosamente, em páginas personalizadas e com uma grande variedade de materiais. A história vivida por ambos, mãe e bebê, aqui denominados Maria e Mateus, nos permitiu elucidar a importância de o fonoaudiólogo contemplar esse vínculo no setting hospitalar, tendo como referência principal aspectos da teoria winnicottiana. Em especial, foram abordados os conceitos de preocupação materna primária e de holding, primordiais no momento inicial da vida, caracterizado pelo autor como de dependência absoluta. Por fim, foi possível concluir que, mesmo em uma situação tão adversa, como a internação hospitalar prolongada do bebê, a mãe pode sim desenvolver seu estilo de ser mãe, sendo que cabe a toda equipe de profissionais envolvidos, incluindo o fonoaudiólogo, facilitar a oferta de holding em um ambiente que é tão diferente da casa, o que certamente favorece o desenvolvimento de crianças saudáveis, em condições de atravessarem as próximas etapas de amadurecimento

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carla Steinberg.pdf: 830454 bytes, checksum: 7cdc8d01ab346851dcf9863e83bc06c4 (MD5) Previous issue date: 2007-10-08 / Introduction: the present work was a result of questions raised from clinical experiences in a speech therapist office, from the necessity of understanding the dynamic of organic and psychological phenomenons related to symptoms showed in patients with swallowing disorders. Aim: to discuss the relation between specific speech therapeutic techniques for dysphagic patient assistance and therapeutic listening of psychological contents latent to symptoms. Approach: exploratory research of qualitative character, done through the study of an emblematic clinical case in relation to the research objective. Anderson, 33 years old, victim of head injury, showing a severe dysphagia, had speech therapy at his home during one year. Clinical datas were often registered on written reports and interpreted from speech therapeutic and psychoanalytic theoretical references, the late one particularly through symptom (showed and latent contents) and transference concept. Ethics laws of scientific research on human were followed. Results: speech therapeutic behavior assumed was to intervene taking into account the bio-psychological condition of the patient, in order to apply specific techniques to patients with dysphagia (exercises and maneuvers), simultaneously to the posture of listening to the subjective contents that emerged from their speech. While relevant, such contents were interpreted and related to the swallowing disorder. The process, although weakened at certain moments, maintained due to the established therapeutic tie. After functional swallowing condition was restored, latent conflicts remained in spite of recovery of showed symptoms. Presupposing the effects of articulation among speech, body and psychism in the treatment of dysphagic patient, the research showed that organic and symbolic faces of symptoms are indissociated. Conclusion: In the case studied, the dialogue between clinical material and presupposed theories of psychoanalysis showed that overcoming organic impediments does not mean overcoming psychological suffering of the patient. Thus, it is suggested that the listening, allied to the technical competence of the therapist, constitutes a fundamental device to effectiveness of clinical speech therapeutic method / Introdução: o presente estudo foi fruto de inquietações vividas na clínica fonoaudiológica, a partir da necessidade de compreensão da dinâmica dos fenômenos orgânicos e psíquicos envolvida nos sintomas apresentados por pacientes portadores de distúrbios de deglutição. Objetivo: discutir a articulação entre técnicas fonoaudiológicas específicas para o atendimento de pacientes disfágicos e a escuta terapêutica dos conteúdos psíquicos latentes aos sintomas. Método: pesquisa exploratória de caráter clínicoqualitativo, realizada por meio do estudo de um caso clínico emblemático em relação ao objetivo da pesquisa. Anderson, 33 anos, vítima de traumatismo cranioencefálico, apresentou um quadro de disfagia grave. Suas sessões de fonoterapia ocorreram em domicílio por um ano. O material clínico foi registrado regularmente por escrito na forma de relatos e os dados interpretados a partir dos referenciais teóricos fonoaudiológico e psicanalítico, esse último particularmente sobre o conceito de sintoma (conteúdos manifestos e latentes) e de transferência. Foram obedecidas as normas éticas para pesquisas com seres humanos. Resultados: a conduta fonoaudiológica assumida foi a de intervir considerando as condições biopsíquicas do paciente, de forma a propor a aplicação de técnicas específicas para portadores de disfagia (exercícios e manobras), simultaneamente à postura de escutar os conteúdos subjetivos que emergiram em seu discurso. Tais conteúdos eram interpretados e relacionados, quando pertinente, ao distúrbio de deglutição. O processo, apesar de fragilizar-se em determinados momentos, sustentou-se pelo vínculo terapêutico estabelecido. Após ter sido reestabelecida a condição funcional da deglutição, constatou-se que a despeito da superação dos sintomas manifestos, permaneceram os conflitos latentes. Pressupondo-se os efeitos da articulação entre linguagem, corpo e psiquismo no atendimento desse paciente disfágico, a pesquisa mostrou que as faces orgânica e simbólica dos sintomas são indissociáveis. Conclusão: No caso estudado, o diálogo entre o material clínico e os pressupostos teóricos da psicanálise revelou que a superação de entraves orgânicos não implica a superação do sofrimento psíquico do paciente. Sugere-se, portanto, que a escuta, aliada à competência técnica do terapeuta, constitui-se no dispositivo fundamental para a efetividade do método clínico fonoaudiológico

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Rafaela Roza Pinto.pdf: 275505 bytes, checksum: 75276f8a1eb5f132bb33abb015c59f5c (MD5) Previous issue date: 2007-10-09 / Hearing disorders can seriously hinder the development of school-age children. Symptoms of these disorders can be confused with other pathologies, hindering diagnosis. The objective of the present research was to study the audiological findings of school age children from ages 6 to 10 years who have attended pre-school (literacy studies) to 4th grade elementary in a private school in the municipality of Salvador. Method: Eighty-six children were evaluated, using medical otoscopy/otorhinolaryngology, tonal audiometry and tympanometry, as well as a questionnaire directed to the parents. Results: The otoscopy, done in 172 ears, showed that 41 ears (23.84%) presented partial or total impediment in the external acoustic meatus, making further examination impossible. Of the ears with impediments, 4 children (2.33%) showed alterations only in the right ear, 7 children (4.07%), only in the left ear and 15 children (17.44%) in both. In the audiometric evaluation, 163 ears (94.77%) were within normal range and 9 (5.23%) showed tympanic alterations. Of these, 5 (55.55%) were in the left ear and 4 (44.45%) in the right ear; 2.33% (4 ears) presented bilateral type "B" curves, 2.33% (4 ears) bilateral type "C" curves and 0.58% (1 ear) unilateral type "C" curves to the left. These same children presented alterations in the audiometry as well as the tympanometry. The questionnaire for the parents held no significant results. Conclusion: Audiometry and tympanometry are efficient procedures in identifying hearing disorders in school children. Although the questionnaire yielded no significant results, it should not be excluded from an audiological evaluation, only improved / As alterações auditivas podem acarretar prejuízos no desenvolvimento das crianças na fase escolar. Os sintomas dessas alterações podem ser confundidos com outras patologias o que dificulta seu diagnóstico. A presente pesquisa teve como objetivo estudar os achados audiológicos de escolares da faixa etária entre 6 e 10 anos, que freqüentavam da pré-escola (alfabetização) à 4ª série do ensino fundamental de uma escola particular do município de Salvador. Método: Foram avaliadas 86 crianças, sendo realizadas otoscopia médica/otorrinolaringológica, audiometria tonal e timpanometria, além de ter sido aplicado um questionário aos pais. Resultados: Realizada em 172 orelhas, a otoscopia mostrou que 41 delas (23,84%) apresentaram impedimentos parciais ou totais no meato acústico externo, impossibilitando os demais exames. Das orelhas com impedimentos, 4 crianças (2,33%) apresentaram alteração somente na OD; 7 crianças (4,07%), somente na OE e 15 crianças (17,44%), em ambas. Na avaliação audiométrica, 163 orelhas (94,77%) estavam dentro dos padrões de normalidade e 9 (5,23%) apresentaram alterações auditivas. Destas, 80% (4 crianças) apresentaram perda auditiva condutiva bilateral e 20% (1 criança), perda auditiva condutiva à esquerda. Na timpanometria, 163 orelhas (94,77%) estavam no padrão da normalidade e 9 (5,23%) apresentaram alterações timpanométricas. Destas, 5 (55,55%) foram na orelha esquerda e 4 (44,45%) na orelha direita.; 2,33% (4 orelhas) apresentaram curvas tipo B bilateral, 2,33% (4 orelhas) curvas tipo C bilateral e 0,58% (1 orelha) curva tipo C unilateral à esquerda. As mesmas crianças apresentaram alteração tanto na audiometria como na timpanometria. O questionário aos pais não apresentou resultado significativo em nenhum item. Conclusão: A audiometria e a timpanometria são procedimentos eficazes para a identificação de alterações auditivas em escolares. Apesar de o questionário não ter apresentado resultados significantes, não deve ser excluído de uma avaliação auditiva, mas sim aprimorado

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:25Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Raquel Aparecida S Azevedo Souza.pdf: 1176769 bytes, checksum: ca52dd247b8bb727147b3dedda43c3f0 (MD5) Previous issue date: 2007-10-08 / União Metropolitana de Educação e Cultura / In order to discuss the preparation of college students to speak in public situations, this study focuses on seminar presentations. The speech therapists growing interest in the field of expressivity may be explained by the growing number of clients who seek for such kind of help. Thus, the purpose of this study is to analyze the effect of a speech therapy intervention proposal amongst college students. The intervention occurred between November 13th and December 7th, 2006 and counted on a total of six participants. It was composed of six meetings of one hour and forty minutes time. The aspects involved in this intervention were breath and respiratory-speech coordination, experience of different states of body tension, resonance and voice projection, self-perception of speech production, specific experiences of varied uses of vocal and corporal resources, specific exercises for speech intelligibility and speed, melodic curves and emphasis, and the application of these contents in phrases, in a brief spontaneous speech and, finally, in the simulation of a seminar presentation. The assessment of intervention results was made in two moments of the study: at the ending of the last meeting and five months after the end of intervention. To investigate the effect of this intervention, the data analyzed was that correspondent to the three participants who completed all research stages: filming in real-life seminar presentation situation, self-evaluation and speech therapy evaluation of aspects of the expressivity before and after intervention, participation in the intervention itself and interview. The data corpus was analyzed by means of speech analysis as proposed by BARDIN (1979), and the following six categories were derived: verbal aspects, corporal aspects, interaction aspects, emotional aspects, strategies and judgments. In the four first categories, defined a priori, correlations were made from the data from before and after-intervention collected from the participants self-evaluations (filled out during the intervention and the one obtained five months afterwards by the interview) and from speech-therapy evaluation. The two last categories were detected a posteriori and analyzed with the data raised from the interviews. The intervention presented a positive effect in the opinion of speech therapists, who perceived changes regarding more than just the emotional aspects, and of participants, who reported improvements of different degrees and natures for each subject. However, improvements were reported in all aspects, especially those regarding verbal expressivity and confidence during presentations / As situações de apresentação de seminário representaram o recorte escolhido por esse estudo na discussão da preparação de universitários para o falar em público. Entendendo que, motivado pela demanda de seus clientes, vem crescendo o interesse do fonoaudiólogo pela área da expressividade, objetivou-se analisar os efeitos de uma proposta de intervenção fonoaudiológica junto a estudantes universitários. A intervenção descrita aconteceu entre os dias treze de novembro e sete de dezembro de 2006 e contou com seis participantes ao todo. Foi composta de seis encontros de uma hora e quarenta minutos de duração em que foram trabalhados aspectos como respiração e coordenação pneumofonoarticulatória, vivência de diferentes estados de tensão do corpo, ressonância e projeção da voz, propriocepção da produção articulatória, vivência de usos variados de recursos vocais e corporais, exercícios específicos para inteligibilidade e velocidade de fala, entoação e demais recursos de ênfase, e a aplicação desses conteúdos em frases, em um breve discurso espontâneo e, por fim, na simulação de uma apresentação de seminário. A avaliação dos resultados da intervenção aconteceu em dois momentos da pesquisa ao final do último encontro e aproximadamente cinco meses após o término da intervenção. Para investigar os efeitos dessa intervenção foram analisados os dados referentes aos três participantes que cumpriram todas as etapas da pesquisa: filmagem em situação real de apresentação de seminário, auto-avaliação e avaliação fonoaudiológica de aspectos da expressividade pré e pós-intervenção, participação na intervenção e entrevista. Analisando o corpus da pesquisa por meio da análise do discurso de BARDIN (1979), foram encontradas seis categorias, a saber: aspectos orais, aspectos corporais, aspectos interacionais, aspectos emocionais, estratégias e julgamentos. Nas quatro primeiras categorias, definidas a priori, foram correlacionados os dados pré e pós-intervenção das auto-avaliações dos participantes (escritas durante a intervenção e a obtida cinco meses após pela entrevista) e da avaliação fonoaudiológica. As duas últimas foram detectadas a posteriori e analisadas com os dados levantados nas entrevistas. A intervenção apresentou efeito positivo na visão de fonoaudiólogos, que não perceberam mudanças apenas quanto aos aspectos emocionais, e participantes, que revelaram evolução, em intensidade e forma diferente para cada um, em todos os aspectos, especialmente quanto a expressividade oral e segurança às apresentações

Made available in DSpace on 2016-04-27T18:12:27Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Maria da Gloria Canto de Sousa.pdf: 449143 bytes, checksum: df826a6374cc8e1b9c2a535c07ed92dc (MD5) Previous issue date: 2007-10-09 / Hearing is one of the human senses that contribute the most for social interaction. The hearing loss in the elderly, known as presbycusis, involves the decrease in speech intelligibility, restraining communication and the social life of the elder. Communicative limitations may lead to isolation, harming their social relations, and interfering in their quality of life. Purpose: Characterize the perception that old adults have of their own hearing, plus the identification of aspects involved in their process of communication. Method: This study was done through the use of a descriptive and exploratory research, having 40 students, being 34 females and 6 males, with ages varying between 61 and 88 years old, from an university called: Universidade Aberta à Terceira Idade (UATI), located in the city of Salvador, in the state university, named Universidade do Estado da Bahia (UNEB). Foi aplicado um questionário denominado Inventário Auditivo para Idosos (IAPI) e realizado o exame audiométrico nos sujeitos. A análise dos dados foi feita a partir das variáveis: sexo, faixa etária e pela computação das respostas dadas pelos indivíduos ao Inventário Auditivo para Idosos - IAPI (Mesquita, 2001).The subjects answered to a questionnaire and undergo audiometric tests. The data analysis was done considering the variables: gender, age and the computed answers for the questionnaire (Mesquita, 2001). Results: 37.5% of the subjects presented normal hearing and 62.5% hearing loss, being 30% symmetrical and 32.5% asymmetrical. Out of 25 subjects with hearing loss, only 04 (16%) were aware of it with a score for the questionnaire over 10 and 21 (84%) under 10. Related to gender, 8% of men and women scored over 10; 16% of men and 68% of women had scores over 10. There was a descending audiometric configuration in 88% of the subjects. Conclusion: In relation to age and degree of hearing loss, the greater the age, the greater the hearing loss, being proportionally higher for males than for females. It is fundamental to be in harmony with this population in order to contribute with our portion of knowledge and help the ones who are in our tomorrow´s place / A audição é um dos sentidos humanos que mais contribui para a interação social. A perda auditiva na terceira idade, conhecida como presbiacusia, implica redução da inteligibilidade de fala, comprometendo a comunicação e a vida social do idoso. As limitações da comunicação podem levar o idoso a se isolar, prejudicando suas relações sociais, interferindo, assim, em sua qualidade de vida. Objetivo: caracterizar a percepção que os indivíduos idosos têm da sua audição, além da identificar os aspectos envolvidos no seu processo comunicativo. Método: Foi realizada uma pesquisa descritiva e exploratória, tendo como sujeitos 40 alunos, sendo 34 do sexo feminino e 06 do sexo masculino, com idades variando entre 61 anos e 88 anos, de uma Universidade Aberta à Terceira Idade (UATI), localizada na cidade do Salvador, na Universidade do Estado da Bahia (UNEB). Foi aplicado um questionário denominado Inventário Auditivo para Idosos (IAPI) e realizado o exame audiométrico nos sujeitos. A análise dos dados foi feita a partir das variáveis: sexo, faixa etária e pela computação das respostas dadas pelos indivíduos ao Inventário Auditivo para Idosos - IAPI (Mesquita, 2001). Resultados: 37,5% dos sujeitos apresentaram audição normal e 62,5% perda auditiva, sendo 30% perda auditiva assimétrica e 32,5% simétrica. Dos 25 sujeitos com perda auditiva apenas 04 (16%) tiveram percepção da mesma com um IAPI superior a dez pontos e 21 (84%) com uma pontuação inferior a dez. Quanto ao sexo, 8% de homens e mulheres tiveram uma pontuação superior a dez no IAPI; 16% dos indivíduos do sexo masculino e 68% do feminino apresentaram pontuação inferior a dez. Houve um predomínio da configuração audiométrica do tipo descendente em 88% dos sujeitos Conclusão: Com relação à faixa etária e ao grau da perda auditiva, quanto maior a idade maior a perda auditiva, sendo, proporcionalmente maior para o sexo masculino do que para o feminino. É necessário que estejamos em sintonia com essa população a fim de contribuir com nossa parcela de conhecimento e ajuda aos que estão hoje em nosso lugar amanhã