Den psykiska ohälsan ökar i Sverige och utgör en av de vanligaste orsakerna till sjukfrånvaro från arbetsplatser. Att hantera anställdas psykiska ohälsa är en krävande uppgift och ett stort ansvar som åläggs chefer, men trots detta saknas chefsperspektivet inom forskningsområdet. Det övergripande syftet med studien är att undersöka hur operativa chefer med personalansvar konkret arbetar med sina medarbetares psykiska ohälsa och vilka organisatoriska förutsättningar som finns för detta. Psykisk ohälsa som fenomen är ett omfattande begrepp och används i studien tillsammans med begreppet CMD (Common Mental Disorders), vilket är ett vedertaget begrepp i internationell litteratur på området. I studien genomfördes fem semistrukturerade intervjuer med operativa chefer som var verksamma i en stor organisation inom byggbranschen. Intervjuerna analyserades genom kvalitativ innehållsanalys och för att karaktärisera chefernas psykosociala situation har resultatet har diskuterats utifrån krav, kontroll och stödmodellen. Studien har visat att arbetsuppgiften att som personalansvarigchef hantera medarbetares psykiska ohälsa är komplicerad och krävande. Psykisk ohälsa har bekräftats vara svårt att hantera på grund av komplexiteten i problemet och organisatoriskt stöd beskrevs som en nödvändighet för att som personalansvarig chef hantera medarbetare psykisk ohälsa. Resultatet visadeäven att det fanns vissa brister i förutsättningarna för att hantera detta, då mer konkret stöd och kunskap för dessa typer av situationer efterfrågades.

Introduction: The presence of Common Mental Disorders (CMD) becomes more common with advancing age. The literature shows the beneficial effects of the Mediterranean Diet on the mental health of the elderly, but few studies have been conducted in Western countries. In addition, studies conducted in non-Mediterranean regions generally do not take into account the peculiarities of food, which do not always meet all the Mediterranean characteristics. Objective: (i) to describe the adherence to the Mediterranean dietary pattern, considering two points of view: including only foods characteristic of the original standard Mediterranean diet and including foods with non-Mediterranean characteristics (ii) to verify the association between the adherence to the two Mediterranean Dietary Patterns (MDP) and CMD in the elderly. Methods: cross-sectional population-based study; Data from the 2015 Health Survey of São Paulo were used. The presence of CMD was identified through the Self Reporting Questionnaire-20. The MDP was constructed using the Mediterranean Diet Score (calculated from data from two 24-hour dietary recall), considering two points of view: Mediterranean pattern origin-like (MPOL), which included only foods from the original Mediterranean diet; Mediterranean pattern including foods with non-Mediterranean characteristics (MPNM), which included foods submitted to procedures that diverge from the original dietary pattern. The other variables were identified through a previously structured questionnaire. The association between TMC and adherence to MPOL and MPNM was investigated through logistic regression models. The covariates for the adjustment were selected for biological plausibility. A significance level of 5% (p <0.05) was considered for final statistical tests. All data analyses were performed using Stata software (version 14). To accomplish the objectives of the present research, two manuscripts were elaborated. The aims of the 1st manuscript were: (i) describe the degree of adherence to this dietary pattern by elders from São Paulo-SP-Brazil; (ii) to identify modifications made in the form of intake of the different components of the original MDP, investigating associations with demographic and socioeconomic variables. The aims of the 2nd manuscript were: (i) To evaluate the association between the adherence to the MDP with the presence of mental disorders in these elders; (ii) To investigate these associations taking into account the two different points of view of MDP. Results: The 1st manuscript showed a moderate adherence to the two views of MDP. The greater adherence to the two proposed dietary patterns was characterized by higher intakes of vegetables, fruits, nuts, cereals, legumes and greater proportion between monounsaturated and saturated lipids and, as well as lower consumption of meat and dairy products. MPOL and MPNM were associated with formal education and age, respectively. From the 2nd manuscript, we identified that moderate and high adherence to MPOL, compared to low adherence, was associated with a lower prevalence of CMD, after adjustment for gender, age, body mass index, number of chronic diseases, per capita household income, physical activity and smoking status. The presence of CMD was not associated with MPNM adherence. Additionally, the presence of CMD was different between gender, physical activity and number of referred chronic diseases. Main conclusions (from the two manuscripts): the protective effect of MDP on CMD in elderly was observed only when the particularities of this diet were fulfilled. Other factors, associated to lifestyle, showed to be important to improve the associations with CMD. The results support the importance of programs that encourage the maintenance of healthy eating habits among the elderly. / Introdução: A presença de Transtornos mentais comuns (TMC) torna-se mais frequente com o avançar da idade. A literatura evidencia os efeitos benéficos da Dieta mediterrânea sobre a saúde mental do idoso, porém poucos estudos foram realizados em países ocidentais. Ademais, os estudos realizados em regiões não mediterrâneas geralmente não levam em consideração as peculiaridades dos alimentos, que nem sempre atendem a todas as características mediterrâneas. Objetivos: (i) descrever a adesão ao padrão da dieta mediterrânea considerando dois pontos de vista: incluindo apenas alimentos característicos do original padrão da dieta mediterrânea e incluindo alimentos com características não mediterrâneas (ii) verificar a associação entre a adesão aos dois padrões da dieta mediterrânea (PDM) construídos e TMC em idosos. Métodos: trata-se de um estudo transversal de base populacional; foram utilizados dados do Inquérito de Saúde de São Paulo 2015 (ISA-Capital). A presença de TMC foi identificada através do Self Reporting Questionnaire-20. O PDM foi construído através do Escore da dieta mediterrânea (calculado com base em dois recordatórios alimentares de 24h), considerando dois pontos de vista: Padrão mediterrâneo similar ao original (PMSO) - com a inclusão de apenas alimentos originais da dieta mediterrânea; Padrão mediterrâneo com características não mediterrâneas (PMNM) - com a inclusão de alimentos que foram submetidos a procedimentos que divergem do padrão mediterrâneo original. As demais variáveis foram identificadas por meio de um questionário previamente estruturado. A associação entre TMC e a adesão ao PMSO e PMNM foi investigada por meio de modelos de regressão logística. As covariáveis para o ajuste foram selecionadas por plausibilidade biológica. Adotou-se nível de significância de 5% (p < 0,05) para os testes estatísticos finais. Todas as análises de dados foram realizadas utilizando o software Stata (versão 14). Para atender os objetivos da presente pesquisa, foram elaborados dois manuscritos. O manuscrito 1 teve como objetivos (i) descrever o grau de adesão ao PMD por idosos de São Paulo-SP-Brasil; (ii) construir dois pontos de vista do PMD, de acordo com as modificações frequentes na forma de ingestão dos diferentes componentes desse padrão dietético, investigando associações com variáveis demográficas e socioeconômicas. O manuscrito 2 teve como objetivos: (i) avaliar a associação entre a aderência ao PMD e transtornos mentais comuns nesses idosos; (ii) investigar essas associações levando em consideração as duas visões construídas para esse padrão. Resultados: No manuscrito 1 foi encontrada uma adesão moderada pelos idosos às duas visões do PMD. A maior adesão a ambas as visões do PMD foi caracterizada pela ingestão mais elevada de vegetais, frutas, oleaginosas, cereais, leguminosas e maior proporção de lipídios monoinsaturados e saturados, além de um menor consumo de carne e laticínios. O PMSO e o PMNM apresentaram associação com escolaridade e idade, respectivamente. No Manuscrito 2, identificou-se que as adesões moderada e alta ao PMSO, em comparação a uma baixa adesão, foram associadas a uma menor prevalência de TMC, após ajuste para sexo, idade, índice de massa corporal, número de doenças crônicas, renda domiciliar per capita, atividade física e tabagismo. Por sua vez, a presença de TMC não mostrou associação significativa com nenhum grau de adesão ao PMNM. Adicionalmente, a presença de TMC foi significativamente diferente entre os gêneros, a atividade física e o número de doenças crônicas referidas. Conclusões principais (a partir de ambos os manuscritos): o efeito protetor de uma maior adesão ao PDM sobre os TMC em idosos foi observado apenas quando as particularidades originais desse padrão foram atendidas. Outros fatores, associados ao estilo de vida, mostraram-se importantes para melhorar as associações com TMC. Os resultados encontrados reforçam a importância de programas que incentivem a manutenção de hábitos alimentares saudáveis entre idosos.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-01-25T22:12:46Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o de Daniel Alberto formato em PDF para o cd.pdf: 3151053 bytes, checksum: ead0204c1b11dc3163558a0613c04905 (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-25T22:12:46Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o de Daniel Alberto formato em PDF para o cd.pdf: 3151053 bytes, checksum: ead0204c1b11dc3163558a0613c04905 (MD5) Previous issue date: 2016-08-31 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / This dissertation presents the results of the research on Occupational Stress and Common Mental Disorders TMC among teachers of a public university in the interior of Bahia. In this research, three studies were developed in the form of articles. The first article aimed to problematize the process of commercialization in Brazilian universities and the effects of this process on teacher health. The second is cross-sectional, to estimate the prevalence of CMD and to identify factors associated with its occurrence. The prevalence of CCT was measured by the Self Report Questionnaire-20 (SRQ-20), and its association with sociodemographic characteristics and teacher work was assessed. The third article, with cross-sectional design, aimed to verify the association between Occupational Stress and Common Mental Disorders. Occupational stressors were measured by the Effort-Reward Imbalance Questionnaire (ERI). For the occurrence of CMT, SRQ-20 was used. In the first article, after the discussion of the problematic of working conditions and their impacts on the health of university professors, after successive neoliberal policies, it is understood that teachers started to live with a work environment based on business logic. Thus, the consequences are related to the intensification of work, leading to situations of overload, stress and competition. In this way, health and the use of time for leisure and rest become rare predicates in the daily life of this professional. The results of the analyzes carried out in the second article indicate an overall prevalence of MTC of 28%, being 30.2% among males and 26.0% among females. The prevalence of MCT was associated with not performing regular leisure activities, teaching for the doctorate, having less than 8 hours of sleep and availability of up to one hour for meals. In the third article higher prevalences of CMD were observed in situations of low reward and high effort at work. In situations of imbalance between effort and reward at work, the prevalence of CMD was 33.5%. The age group was identified as an interaction variable. In the analysis of the final model for the groups, the covariates that remained in the final analysis model were sex, leisure activity and marital status (potential confounders). There was no difference in the measures of association between teachers aged 25 to 46 years for the adjusted or unadjusted model. The situation differs greatly for the age group from 47 to 69 years. The statistically significant association remains in the adjusted model and with great magnitude: teachers with imbalance presented a prevalence of MCT almost six times higher than that observed among teachers with a balance between efforts and rewards. The discussion about the structure of teaching work conditions can provide elements for a critical thinking about the new configurations assumed in the work environment and the daily life of the professional, besides stimulating a reflection on the occupational health-illness process. / Esta disserta??o apresenta o resultado da investiga??o sobre Estresse Ocupacional e Transtornos Mentais Comuns TMC entre docentes de uma universidade p?blica do interior da Bahia. Nesta pesquisa foram desenvolvidos tr?s estudos em forma de artigos. O primeiro artigo teve como finalidade problematizar o processo de mercantiliza??o nas universidades brasileiras e os efeitos desse processo na sa?de docente. O segundo de corte transversal, para estimar a preval?ncia de TMC e identificar fatores associados ? sua ocorr?ncia. A preval?ncia de TMC foi mensurada pelo Self Report Questionnaire-20 (SRQ-20), e avaliado a sua associa??o com caracter?sticas sociodemogr?ficas e do trabalho docente. O terceiro artigo, com desenho tipo corte transversal, objetivou verificar a associa??o entre Estresse ocupacional e Transtornos Mentais Comuns. Os estressores ocupacionais foram medidos pelo Effort- Reward Imbalance Questionnaire (ERI). Para a ocorr?ncia de TMC utilizou-se o SRQ-20. No primeiro artigo, ap?s a discuss?o da problem?tica envolvendo condi??es de trabalho e seus impactos na sa?de dos professores universit?rios, ap?s as sucessivas pol?ticas neoliberais, entende-se que os docentes passaram a conviver com um ambiente de trabalho alicer?ado pela l?gica empresarial. Assim, as consequ?ncias est?o relacionadas com a intensifica??o do trabalho, levando a situa??es de sobrecarga, estresse e competi??o. Dessa forma, a sa?de e o uso do tempo para o lazer e o descanso passam a ser predicados raros no cotidiano desse profissional. Os resultados das an?lises procedidas, no segundo artigo, apontam uma preval?ncia global de TMC de 28%, sendo de 30,2% entre os homens e 26,0% entre as mulheres. A preval?ncia de TMC esteve associada a n?o realiza??o de atividades regulares de lazer, lecionar para o doutorado, ter menos de 8 horas de sono e disponibilidade de at? uma hora para realiza??o das refei??es. No terceiro artigo preval?ncias mais elevadas de TMC foram observadas nas situa??es de baixa recompensa e alto esfor?o no trabalho. Nas situa??es de desequil?brio entre esfor?o e recompensa no trabalho, a preval?ncia de TMC foi de 33,5%. A faixa et?ria foi identificada como vari?vel de intera??o. Na an?lise do modelo final para os grupos, as covari?veis que permaneceram no modelo final de an?lise foram sexo, atividade de lazer e situa??o conjugal (potenciais confundidoras). N?o houve diferen?a nas medidas de associa??o entre os docentes da faixa et?ria de 25 a 46 anos para o modelo com ajuste ou sem ajuste. A situa??o difere muito para a faixa et?ria de 47 a 69 anos. A associa??o estatisticamente significante permanece no modelo ajustado e com grande magnitude: professores em desequil?brio apresentaram preval?ncia de TMC quase seis vezes maior a aquela observada entre docentes com situa??o de equil?brio entre esfor?os e recompensas. A discuss?o sobre a forma como se estruturam as condi??es de trabalho docente podem oferecer elementos para um pensar cr?tico acerca das novas configura??es assumidas no ambiente de trabalho e no cotidiano do profissional, al?m de estimular uma reflex?o sobre o processo sa?de-doen?a ocupacional.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2018-07-16T19:36:59Z No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O Caroline Azevedo.pdf: 6819246 bytes, checksum: 83f9a02899ec9f2217a162e5e3f6458a (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-16T19:36:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 DISSERTA??O Caroline Azevedo.pdf: 6819246 bytes, checksum: 83f9a02899ec9f2217a162e5e3f6458a (MD5) Previous issue date: 2017-04-24 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / The intensification of work is seen to be an ongoing concept, mainly for methodological complexity involved attempting to solidify theoretical basis capable ofassessing and measuring issues related to work demands on physical, psychological and emotional areas. Thus, this essay aims: to analyze the relationship between intensification of work and CMD in teachers from a public university in Bahia; to establish indicators for intensified work in university teaching; and to assess associated factors regarding intensification of work amongteachers from a public university in Bahia. It consists of four scientific articles: 1- Reflections on teachers? health in the context of commodification of higher education; 2- Intensified work among higher education teachers: construction of measurement indicators; 3- Caracterization of intensified work among teachers at a public university in Brazil ; 4- Association between intensified work and common mental disorders in teachers. Taking into consideration the high number of academic productivity, accounted for the material and immaterial workday combined with the set of relationships established on the work environment are conditions that may cause illnesses and/or worsen the workers? health. Common Mental Disorders are presented as potentialillnesses in face of the intensified work. This is anepidemiologic cross-sectional study performed by collecting data through a self-administered structured questionnaireapplied to representative samples of randomly selected university teacher. Regarding the association assessment, the CMD?s are considered to be variable outcomes. The present study may identifyindicators of work intensification in university teaching, contributing to produce empirical evidences and possible relevant analysis. Therefore, this survey may give supportto health and safety measures for such professionals, besides promoting changing actions in the university work context. / O trabalho intensificado se configura como um conceito em constru??o, principalmente pela complexidade metodol?gica envolvida na tentativa de solidificar embasamento te?rico capaz de avaliar e mensurar quest?es ligadas as exig?ncias do trabalho na esfera f?sica, ps?quica e emocional. Desse modo, esta disserta??o teve como objetivos: analisar a rela??o entre trabalho intensificado e TMC em docentes de uma universidade p?blica na Bahia; estabelecer indicadores do trabalho intensificado na doc?ncia universit?ria; e avaliar fatores associados diante da intensifica??o do trabalho entre docentes de uma universidade p?blica na Bahia. Para tanto, se constitui de quatro artigos cient?ficos: 1- Reflex?es sobre a sa?de docente no contexto de mercantiliza??o do ensino superior; 2- Trabalho intensificado entre docentes de ensino superior: constru??o de indicadores de mensura??o; 3- Caracteriza??o do Trabalho Intensificado entre docentes de uma Universidade P?blica na Bahia; 4- Associa??o entre trabalho intensificado e transtornos Mentais comuns em docentes. Considera-se que a elevada demanda da produtividade acad?mica, contabilizada pela jornada de trabalho material e imaterial somadas ao conjunto de rela??es estabelecidas no ambiente de trabalho s?o condi??es que podem ocasionar doen?as e/ ou agravos ? sa?de destes trabalhadores. Dentre esses agravos, os Transtornos Mentais Comuns apresentam-se como um potencial de adoecimento diante do trabalho intensificado. Este estudo epidemiol?gico do tipo corte transversal, foi realizado por meio da aplica??o e um question?rio estruturado/autoaplic?vel, em uma amostra representativa dos professores da universidade selecionada por procedimentos aleat?rios. Para avalia??o da associa??o, em quest?o, ser?o considerados como vari?vel desfecho os TMC e como vari?vel de exposi??o do trabalho intensificado. Espera-se que o presente estuo possa identificar indicadores de trabalho intensificado na doc?ncia universit?ria, contribuindo para produzir evid?ncias emp?ricas e an?lise de poss?veis impactos. Desse modo, esta pesquisa pode subsidiar medidas de prote??o ? sa?de destes profissionais e oferecer suporte para a??es de promo??o de mudan?as no contexto do trabalho universit?rio.

Submitted by Maike Costa (maiksebas@gmail.com) on 2016-08-18T13:24:57Z No. of bitstreams: 1 arquivo total.pdf: 4896823 bytes, checksum: 5843d88f511ec13cc98f58af50c34db0 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-08-18T13:24:57Z (GMT). No. of bitstreams: 1 arquivo total.pdf: 4896823 bytes, checksum: 5843d88f511ec13cc98f58af50c34db0 (MD5) Previous issue date: 2016-04-26 / Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior - CAPES / The Common Mental Disorders (CMD) involves a set of signs and symptoms of non-psychotic nature, given its social, can be easily found in economically disadvantaged populations, especially among women. To have as a backdrop the small municipalities, this study has the thesis that poor living conditions when associated with issues such as gender inequalities and shortcomings in health services contribute to women of these locations are in vulnerability situations to CMD. In this sense, we aimed to analyze the main elements of vulnerability to CMD presented by women living in rural towns of Paraíba/Brazil. Two empirical studies were performed. The first epidemiological, transversal and quantitative aimed to identify the prevalence of CMD in women living in rural towns of Paraíba. With the participation of 608 women (mean age = 43 years old, SD=14.64) and the use of a socio demographic questionnaire and the Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20). The prevalence of CMD found among women was 31.6% and the most common symptoms related to somatic complaints and depression and anxiety symptoms. They were associated with the presence of CMD variables: family income lower than a minimum wage (χ2 (gl)=3,951(1); p=0.047); being a victim of domestic violence (χ2(gl)=20.987, p=0.001); experience of stressful situation (χ2(gl)=38.913, p=0.001) and family history with the same symptoms (χ2(gl)=12.304; p=0.001). Using logistic regression, it was as predictive variables for the CMD in the sample investigated a) being a victim of domestic violence (OR=2.58; CI95%=1:23 to 5:45); b) be experiencing stressful situation (OR=2.93; CI95%=1.85-4.65) and the interaction of variables c) have more than 50 years old and have a family history with symptoms of CMD (OR=3.96, CI95%=1.45-10.86) and d) having completed high school and have income between one and two minimum wages (OR=4.9, CI95%=1.44-11.66). In preliminary nature, the first study has point to the high CMD rate this among rural women and their relationship with socioeconomics and gender aspects. The second study, qualitative, cross-sectional, exploratory and analytical nature, aimed to analyze - from the account of the participants - which elements (individual, social and programmatic) vulnerability to the CMD are present in the experiences of women living in rural towns of Paraíba that contribute for those suffering with the CMD. With the participation of 10 women aged between 24 and 74 years old (M = 51.7, SD=18.1), using semi-structured interviews. These were analyzed using content analysis technique, using as support the Maxqda software version 11. The thematic categorization allowed to obtain two thematic classes: the first entitled "Scenarios rural of female suffering" made reference to the objective aspects of suffering and it involved six categories of analysis, namely a) Symptoms; b) Reasons for suffering; c) suffering the consequences; d) Self-care practices; e) Health care and f) mental health care. The second thematic class entitled "Rural female suffering experiences" made reference to the social and inter-subjective aspects of suffering and involved three categories of analysis, a) Marital Relationships; b) social support network and c) Rural Routine. Overall, the results showed that, in rural areas, the relationship between individual elements, social and programmatic walked down by gender inequalities associated with gender roles, in particular the role of mother to converge in vulnerable situations to CMD between rural women of Paraíba. / não psicótica que, dado o seu caráter social, pode ser facilmente encontrado em populações desfavorecidas economicamente, sobretudo, entre as mulheres. Ao ter como cenário as chamadas cidades rurais, este estudo tem por tese de que as precárias condições de vida quando associadas às questões como desigualdades de gênero e deficiências nos serviços de saúde contribuem para que as mulheres destas localidades se encontrem em situações de vulnerabilidades ao TMC. Neste sentido, objetivou-se analisar os principais elementos de vulnerabilidade ao TMC apresentados por mulheres residentes em cidades rurais paraibanas. Foram realizados dois estudos empíricos. O primeiro, de caráter epidemiológico, transversal e quantitativo objetivou identificar a prevalência do TMC nas mulheres residentes em cidades rurais paraibanas. Contou com a participação de 608 mulheres (Média de idade = 43 anos; DP=14,64) e a utilização de um questionário sociodemográfico e o Self-Reporting Questionnaire-20 (SRQ-20). A prevalência de TMC encontrada entre as mulheres foi de 31,6% sendo os sintomas mais frequentes relacionados às queixas somáticas e sintomas depressivos e ansiosos. Estiveram associadas à presença de TMC as variáveis: renda familiar menor que um salário mínimo (χ2(gl)=3.951(1); p=0.047); ser vítima de violência doméstica (χ2(gl)=20,987; p=0,001); vivência de situação estressora (χ2(gl)= 38,913; p=0,001) e antecedentes familiares com as mesmas sintomatologias (χ2(gl)= 12,304; p=0,001). Por meio de regressão logística, verificou-se como variáveis preditoras para o TMC na amostra investigada a) ser vítima de violência doméstica (OR=2.58; IC95%=1.23-5.45); b) estar vivenciando situação estressora (OR=2.93; IC95%=1.85-4.65) e a interação das variáveis c) ter mais de 50 anos e ter antecedentes familiares com sintomas de TMC (OR=3.96; IC95%=1.45-10.86) e d) ter cursado o Ensino Médio e ter rendimentos entre um e dois salários mínimos (OR=4.09; IC95%=1.44- 11.66). De caráter preliminar, o primeiro estudo veio apontar para o alto índice de TMC presente entre as mulheres rurais e para sua relação com aspectos socioeconomicos e de gênero. O segundo estudo, de natureza qualitativa, transversal, exploratória e analítica, objetivou analisar - a partir do relato das participantes - quais elementos (individuais, sociais e programáticos) de vulnerabilidade ao TMC estão presentes nas vivências das mulheres residentes em cidades rurais paraibanas que contribuem para estas sofram com o TMC. Contou com a participação de 10 mulheres com idades entre 24 e 74 anos (M= 51,7; DP = 18,1) utilizando-se de entrevistas semi-estruturadas. Estas foram analisadas por meio da técnica de análise de conteúdo, utilizando como auxílio o software Maxqda versão 11. A categorização temática permitiu a obtenção de duas classes temáticas: a primeira intitulada “Cenários rurais do sofrimento feminino” fez referência aos aspectos objetivos do sofrimento e envolveu seis categorias de análise, a saber, a) Sintomatologia; b) Motivos para o sofrimento; c) Consequências do sofrimento; d) Práticas de autocuidado; e) Assistência em saúde e f) Cuidados em saúde mental. Já a segunda classe temática, intitulada “Vivências rurais do sofrimento feminino” fez referência aos aspectos sociais e intersubjetivos do sofrimento e envolveu três categorias de análise, a) Relações Conjugais; b) Rede de apoio social e c) Cotidiano rural. De maneira geral, os resultados permitiram concluir que, no meio rural, a relação entre elementos individuais, sociais e programáticos perpassados por desigualdades de gênero associadas aos papéis sexuais, em especial, o papel de mãe, contribuem para situações de vulnerabilidade ao TMC entre as mulheres rurais paraibanas.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2016-07-01T21:47:43Z No. of bitstreams: 1 Disserta??o Morgana_aspectos psicossociais_2014.pdf: 1767268 bytes, checksum: 2dbee28f9cfc9ab4d1ec8c2f090a8886 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-01T21:47:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Disserta??o Morgana_aspectos psicossociais_2014.pdf: 1767268 bytes, checksum: 2dbee28f9cfc9ab4d1ec8c2f090a8886 (MD5) Previous issue date: 2014-03-31 / Informal work is characterized by low productivity activities, unstable employment, low wages, hand disqualified work and lack of benefits and social security. In this group are the vendors. The working process of the fairground structure in inadequate and precarious environmental and organizational conditions that can have a negative impact on physical and mental health, causing damage, among them the mental illness. The psychosocial aspects of work have been identified as important occupational stressors, with significant impacts on the mental health of workers. This study aimed to evaluate the association between psychosocial aspects of work and the occurrence of Common Mental Disorders among fairground workers with informal work contracts. This is a cross-sectional study with a sample of 774 fairground workers in the urban area of the city of Feira de Santana, Bahia. A questionnaire was used with questions on sociodemographic characteristics, professional job characteristics, psychosocial aspects of work and mental health. To measure psychosocial aspects of work used the Job Content Questionnaire (JCQ); and to assess Common Mental Disorders was used the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). We conducted univariate and bivariate and multivariate logistic regression through the Multiple analysis. The overall prevalence of CMD in the fairground was 32.4%. CMD were associated sociodemographic characteristics (gender, age, marital status, low level of education, have children, low monthly income and lack of practice of leisure activity), occupational (insert age at work and exposure time, days work / week, time pressure and productivity requirement) and for the desktop. Higher prevalence of mental disorders were observed in high-strain groups (42.8%) and active work (34.8%), while the prevalence in low strain was 28.2%. Findings obtained in the analysis of multiple logistic regression revealed association between the group of high strain and mental disorders. Workers in high strain showed higher prevalence of CMD than the low strain group, after adjustment for sex, children, old who started working, noise presence in the workplace and leisure activities. The results showed that the disorders constitute a major public health issue affecting a significant portion of marketer workers. / O trabalho informal se caracteriza por atividades de baixa produtividade, emprego inst?vel, baixos sal?rios, m?o de obra desqualificada e aus?ncia de benef?cios e seguridade social. Neste grupo, encontram-se os feirantes. O processo de trabalho dos feirantes estrutura-se em condi??es ambientais e organizacionais inadequadas e prec?rias que podem repercutir de forma negativa sobre a sa?de f?sica e mental, causando danos, entre eles, o adoecimento ps?quico. Os aspectos psicossociais do trabalho t?m sido apontados como importantes estressores ocupacionais, com impactos significativos na sa?de mental dos trabalhadores. Este estudo teve por objetivo avaliar a associa??o dos aspectos psicossociais do trabalho e a ocorr?ncia de Transtornos Mentais Comuns entre trabalhadores feirantes com v?nculos informais de trabalho. Trata-se de um estudo do tipo corte transversal com uma amostra de 774 trabalhadores feirantes da zona urbana da cidade de Feira de Santana, Bahia. Foi utilizado question?rio contendo quest?es sobre caracter?sticas sociodemogr?ficas, caracter?sticas do trabalho profissional, aspectos psicossociais do trabalho e sa?de mental. Para mensurar aspectos psicossociais do trabalho utilizou-se o Job Content Questionnaire (JCQ); e para aferir Transtornos Mentais Comuns foi utilizado o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Realizou-se an?lise uni e bivariada e multivariada atrav?s da an?lise de Regress?o Log?stica M?ltipla. A preval?ncia global de TMC entre os feirantes foi de 32,4%. Os TMC estiveram associado as caracter?sticas sociodemogr?ficas (sexo, idade, situa??o conjugal, baixo n?vel de escolaridade, ter filhos, baixo rendimento mensal e aus?ncia de pratica de atividade de lazer), ocupacionais (idade de inser??o no trabalho e tempo de exposi??o, dias de trabalho/semana, press?o do tempo e exig?ncia de produtividade) e referentes ao ambiente de trabalho. Preval?ncias mais elevadas de transtornos mentais foram observadas nos grupos de alta exig?ncia (42,8%) e trabalho ativo (34,8%), enquanto a preval?ncia em baixa exig?ncia foi de 28,2%. Achados obtidos na an?lise da regress?o log?stica m?ltipla revelaram associa??o entre o grupo de alta exig?ncia e transtornos mentais. Trabalhadores em alta exig?ncia apresentaram maior preval?ncia de TMC do que o grupo de baixa exig?ncia, ap?s ajuste por sexo, filhos, idade que come?ou a trabalhar, presen?a de ru?do no ambiente de trabalho e atividades de lazer. Os resultados encontrados revelam que os transtornos constituem-se importante problema de sa?de p?blica, atingindo parcela significativa dos trabalhadores feirantes.

Problemformulering: En av de vanligaste orsakerna till sjukskrivning i Sverige är psykiatriska diagnoser såsom depressioner och stressreaktioner. Sjukfrånvaro innebär stora kostnader både för arbetsgivare och för samhället, och är på olika sätt drabbande även för den som är sjukskriven. Det finns därmed goda skäl att undersöka olika sätt på vilka rehabiliteringsprocessen kan förbättras och göra återgången i arbete enklare. Tidigare forskning har visat att det finns ett flertal faktorer som går att förändra för att förbättra möjligheterna till återgång i arbete, såsom bättre kommunikation och bättre samordning av rehabiliteringsinsatserna. Få studier har dock undersökt hur tidigare sjukskrivna upplevt rehabiliteringsprocessen i sin helhet, från första sjukskrivningsdag till och med återgång i arbete. Syfte: Syftet med denna studie var att undersöka upplevelsen av rehabiliteringsprocessen, bland offentligt anställda i Sverige som tidigare varit sjukskrivna i psykiatriska diagnoser. Metod: Studien hade en kvalitativ design, och för att samla in data användes semistrukturerade intervjuer, vilka analyserades med hjälp av kvalitativ innehållsanalys. Deltagarna bestod av tio kvinnor som arbetade inom offentlig sektor i Sverige, hade varit sjukskrivna på 100 procent i en psykiatrisk diagnos i minst en månad samt återgått fullt i arbete. Resultat: Resultatet visade att upplevelsen av rehabiliteringsprocessen var att den förändrar en som person, att den innebär sårbarhet och att därför är viktigt med bra bemötande, tillräckliga anpassningar och en fungerande struktur kring rehabiliteringsprocessen där den sjukskrivne själv involveras utan att behöva vara ansvarig. Slutsats: Utifrån studiedeltagarnas upplevelser verkar det finnas behov av ett tydligare ramverk kring rehabiliteringsprocessen, tydligare ansvarsfördelning och vägledning till individen. Med kunskap om hur rehabiliteringsprocessen upplevs och vilka delar av processen som exempelvis anses bristfälliga, kan också förbättringar göras vilket i sin tur kan göra återgången i arbete mer hälsosam och hållbar. / Aim: The aim of this study was to examine the experience of the rehabilitation process, among Swedish public employees, who had returned to work after sick leave due to common mental disorders. Method: To examine this, qualitative method was used. To collect data, semi-structured interviews was carried out and then analyzed with qualitative content analysis. Ten women participated in the study. They were employed in the public sector in Sweden and had returned to work after being on full time sick leave. Result: The analysis resulted in six categories. Summarized, the experience of the rehabilitation process was being changed as a person, feeling vulnerable, and consequently, the importance of good treatment, appropriate work adaptations, and a functioning structure around the rehabilitation process, where the person going through rehabilitation is involved without having to be responsible. Conclusion: Based on the experiences of the study participants, there seems to be a need for a clearer framework for the rehabilitation process, clearer division of responsibilities and guidance for the individual. With knowledge of how the rehabilitation process is experienced, and of facilitating and hindering factors, improvements can be made.

O período da faculdade é relatado como fase de risco para uso problemático de álcool (UPA) e para transtorno mental comum (TMC). É importante avaliar a co-ocorrência entre UPA e TMC em estudantes de graduação considerando ser um tema pouco relatado na literatura. Este estudo transversal utilizou os instrumentos AUDIT e SRQ-20 para avaliação da prevalência de UPA e TMC e da co-ocorrência entre UPA e TMC em uma amostra de estudantes de graduação da área da saúde, com idade média de 22 anos e predominantemente feminina (65,6%). Também examinou a associação entre estas condições e a relação com a satisfação com aspectos da vida acadêmica. A prevalência de UPA foi de 23,5%, de TMC de 30,6% e de co-ocorrência de UPA e TMC de 7,3%. A média do escore total do AUDIT foi de 4,8 (DP=4,42) e do SRQ-20 de 4,0 (DP=4,0). Houve associação significante de TMC e de co-ocorrência entre UPA e TMC com a insatisfação com a carreira escolhida, insatisfação com o curso na faculdade e insatisfação com o desempenho como estudante. Não houve correlação entre UPA e TMC nesta amostra. A co-ocorrência entre UPA e TMC está presente em estudantes de graduação e as conseqüências são prejuízos para a saúde mental e insatisfação com as conquistas acadêmicas, o que, ocorrendo nesta fase importante da vida, poderá limitar o futuro destes adultos jovens. Os achados deste estudo referentes à ausência de associação entre UPA e TMC devem ser interpretados com cuidado quanto a sua generalização, considerando-se o caráter de estudo transversal de rastreamento em população de adultos jovens. / The study time at the university is reported as a risky phase for problematic use of alcohol (UPA) as well for common mental disorders (TMC). It is important to evaluate the topic of co-occurrence of UPA and TMC amongst university students considering that this topic has been scarcely mentioned in scientific papers. This cross-sectional study used the AUDIT and SRQ-20 screening instruments in order to assess the prevalence of UPA and TMC and the co-occurrence of UPA and TMC in a sample of university students of the health area, characterized by mean of age of 22 years and mostly female (65.6%). Also it examined the association between these conditions and their relationship with satisfaction regarding aspects of the academic life. The prevalence of UPA was of 23.5%, TMC of 30.6% and co-occurrence of UPA and TMC of 7.3%. The average total score of AUDIT was of 4.8 (SD=4.42) and the SRQ-20 of 4.0 (SD=4.0). Significant associations of TMC as well the co-occurrence between UPA and TMC have been found with: - dissatisfaction with the selected career, dissatisfaction with the academic program and dissatisfaction with the own performance as student. No correlation between UPA and TMC has been found in this sample. The co-occurrence of UPA and TMC is present amongst undergraduate students and its consequences are mental health problems and frustration with academic achievements which occurring in this important phase of life it can impair the future of these young people. The findings of this study shall be carefully interpreted concerning its generality, considering the type of the study being a cross-sectional screening study on a population of young adults.

Submitted by Ricardo Cedraz Duque Moliterno (ricardo.moliterno@uefs.br) on 2016-10-10T22:19:59Z No. of bitstreams: 1 Dissertac?a?o_J_Smolen_PDF.pdf: 5008620 bytes, checksum: 417a8a5d29c91048ba70f7afe58d1578 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-10-10T22:19:59Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Dissertac?a?o_J_Smolen_PDF.pdf: 5008620 bytes, checksum: 417a8a5d29c91048ba70f7afe58d1578 (MD5) Previous issue date: 2016-02-15 / Mental disorders cause the largest burden of disability worldwide, and Common Mental Disorders (CMD) cause a significant burden to the community. Brazil has prioritized the health of Black population and the identification of racial disparities in health, yet few studies on mental health exist in Brazil that use race as a variable of analysis. Through a systematic review of the literature, these studies were identified to understand the association between race and mental health. No studies conducted an intersectional analysis of race and gender. The objective of this study is to examine the interaction between race, gender, and CMD in Feira de Santana, BA. This cross-sectional study used a representative sample of the urban population of 15 years or older in Feira de Santana. All those who self-identified as branco, preto, or pardo were included in the analysis. The Self-Report Questionnaire (SRQ-20) was used to determine the presence of CMD. Prevalence ratios for the four race/gender groups (white men, black men, white women, black women) were calculated using a Poisson regression, and an interaction analysis was performed to assess the contribution of the perspective of intersectionality. The results are presented in the form of journal articles. The systematic review is titled ?Race/skin color and mental health disorders in Brazil: a systematic review?, and the analytic article is entitled ?The perspective of intersectionality in quantitative health research: an analysis of the association between the intersections of race and gender, and Common Mental Disorders.? The systematic review showed that studies on mental health that assessed race often used different screening tools to identify the mental disorder and had small sample sizes of Afro-Brazilians; despite these problems, the overall trend shows a positive association between race and anxiety and/or depression. The results of the analytic article show that Black women had the highest prevalence of CMD of all the four race/gender groups, and even controlling for potential confounders Black women had a significantly higher prevalence of CMD, 2.43 times that of White men. The analysis of interaction shows the value of the intersectional perspective?that the prevalence seen in Black women is greater than would have been expected if examining race and gender separately. Determining the prevalence of TMC according to race and gender, and the association between these is essential to truly understand the racial disparities in CMD and for Brazil to fulfill its constitutional right of health for all. / Transtornos mentais causam a maior carga de incapacidade mundialmente, e Transtornos Mentais Comuns (TMC) causam uma carga significante na comunidade. O Brasil est? priorizando a sa?de da popula??o negra e a identifica??o de desigualdades raciais em sa?de, mas existem poucos estudos sobre sa?de mental no Brasil que inclu?ram a vari?vel ra?a/cor da pele como uma vari?vel de an?lise. Atrav?s de uma revis?o sistem?tica, esses estudos foram identificados para entender a rela??o entre ra?a/cor da pele e sa?de mental. Nenhum estudo realizou an?lises sobre a interseccionalidade de g?nero e ra?a com sa?de mental. O objetivo desse estudo ? avaliar a intera??o entre ra?a/cor da pele, g?nero, e TMC em Feira de Santana, BA. Esse estudo transversal utilizou uma amostra representativa da popula??o de 15 anos ou mais de idade na ?rea urbana de Feira de Santana. Todas as pessoas que se auto classificaram como branca, parda, ou preta foram inclu?das na an?lise. O Self Report Questionnaire (SRQ-20) determinou a presen?a de TMC. A preval?ncia de TMC segundo os quatro grupos de ra?a/g?nero (homens brancos, homens negros, mulheres brancas, mulheres negras) foram analisados atrav?s de raz?es de preval?ncia, calculados por regress?o de Poisson. Uma an?lise de intera??o foi realizada para examinar a contribui??o de interseccionalidade. Os resultados est?o apresentados na forma de artigo cient?fico. A revis?o sistem?tica tem o t?tulo ?Ra?a/cor da pele e transtornos mentais no Brasil?, e o artigo anal?tico tem o t?tulo ?A perspectiva de interseccionalidade na pesquisa quantitativa em sa?de: uma an?lise da associa??o entre as intersec??es de ra?a e g?nero e Transtornos Mentais Comuns?. A revis?o sistem?tica mostrou que estudos sobre sa?de mental que avaliaram ra?a/cor da pele muitas vezes usaram instrumentos diferentes e tiveram n?meros pequenos de pessoas negras; mesmo assim, no geral, esses estudos mostraram associa??o positiva entre a ra?a/cor da pele negra e transtornos mentais, como depress?o. Os resultados do artigo anal?tico mostraram que mulheres negras tiveram a preval?ncia mais alta de TMC de todos os quatro grupos de ra?a/g?nero, e quando ajustadas para covari?veis essa preval?ncia foi significantemente maior: 2,43 vezes maior que em homens brancos. A an?lise de intera??o mostrou o valor de utilizar a perspectiva interseccional. A preval?ncia nas mulheres negras foi maior do que era esperado em uma analise tradicional que trata de ra?a e g?nero como fatores separados e independentes. Entender a preval?ncia de TMC segundo ra?a/cor da pele e g?nero, e entender a associa??o entre essas vari?veis ? essencial para compreender as desigualdades raciais nos TMC e para o Brasil cumprir o direito constitucional ? sa?de para todos.

Submitted by Jadson Francisco de Jesus SILVA (jadson@uefs.br) on 2018-07-13T21:18:24Z No. of bitstreams: 1 INSATISFA??O COM O TRABALHO E TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS ENTRE TRABALHOS DE SA?DE.pdf: 2263147 bytes, checksum: bbba85bac4a62fb16f9a0e1047f435ba (MD5) / Made available in DSpace on 2018-07-13T21:18:24Z (GMT). No. of bitstreams: 1 INSATISFA??O COM O TRABALHO E TRANSTORNOS MENTAIS COMUNS ENTRE TRABALHOS DE SA?DE.pdf: 2263147 bytes, checksum: bbba85bac4a62fb16f9a0e1047f435ba (MD5) Previous issue date: 2017-05-31 / Conselho Nacional de Pesquisa e Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico - CNPq / Job dissatisfaction is a complex phenomenon and depends on internal and external influences to the work environment. It is closely related to the physical and mental health of the worker. However, the association between job dissatisfaction and mental illness has been little explored in the literature. The present study aimed to analyze the job dissatisfaction, referred to by the health care workers of basic care and medium complexity, considering their determinants and effects on mental health (occurrence of common mental disorders - CMD), with specific objectives: describe job dissatisfaction according to sociodemographic aspects and general characteristics of work; to estimate levels of dissatisfaction; to estimate the frequency of CMD; to investigate the association between occupational stress and job dissatisfaction; investigating the association between job dissatisfaction and CMD; considering gender differentials in the estimated associations. A cross-sectional study was conducted in five counties, in Bahia, with 3084 health workers from the medium complexity and primary care services between 2011 and 2012. The results of this dissertation are presented in the format of three scientific articles. In the first article, the job dissatisfaction was evaluated considering the sociodemographic characteristics and general information about the work, the analysis was stratified by gender. It was verified that aspects related to the sexual division of work were positively associated with the levels of job dissatisfaction. In the second article, was evaluated the association of psychosocial aspects of work and job dissatisfaction, based on the combination of occupational stress models (Effort-Reward Imbalance - ERI (mensured by Effort-Reward Imbalance Scale) and Demand-Control Model ?DCM (measured by Job Content Questionnaire - JCQ). The combination of the models proved to be advantageous in investigating the outcome. The third article, analyzed the relationship between job dissatisfaction, referred to by health care workers of basic care and medium complexity, and the occurrence of CMD, using modeling of structural equations. The job dissatisfaction had a direct and positive effect on CMD. The findings reinforce the impact of psychosocial aspects on job dissatisfaction and the impact of job dissatisfaction onmental health with women being the group in which these relationships were more expressive, indicating greater exposure. / A insatisfa??o com o trabalho ? um fen?meno complexo e dependente de influ?ncias internas e externas ao ambiente laboral, podendo estar intimamente relacionada ? sa?de f?sica e mental do trabalhador. Contudo, a associa??o entre insatisfa??o com trabalho e o adoecimento mental, tem sido pouco explorada na literatura. O presente estudo objetivou analisar a insatisfa??o com o trabalho, referida pelos trabalhadores dos servi?os de sa?de da aten??o b?sica e de m?dia complexidade, considerando seus fatores determinantes e os efeitos sobre a sa?de mental (ocorr?ncia de transtornos mentais comuns - TMC), sendo objetivos espec?ficos: descrever a insatisfa??o com o trabalho segundo aspectos sociodemogr?ficos e caracter?sticas gerais do trabalho; estimar os n?veis de insatisfa??o com o trabalho; estimar a frequ?ncia de TMC; investigar associa??o entre estresse ocupacional e insatisfa??o com o trabalho; investigar associa??o entre insatisfa??o com o trabalho e TMC; considerar diferenciais de g?nero nas frequ?ncias e associa??es estimadas. Estudo transversal, conduzido em cinco munic?pios baianos, com 3084 trabalhadores de sa?de dos servi?os de m?dia complexidade e da aten??o b?sica, entre os anos de 2011 a 2012. Os resultados desta disserta??o s?o apresentados no formato de tr?s artigos cient?ficos. No primeiro artigo a insatisfa??o com o trabalho foi avaliada considerando-se as caracter?sticas sociodemogr?ficas e informa??es gerais sobre o trabalho, a an?lise foi estratificada por g?nero, verificou-se que aspectos relativos a divis?o sexual do trabalho se associaram positivamente aos n?veis de insatisfa??o com o trabalho. No segundo artigo, foi avaliada associa??o dos aspectos psicossociais do trabalho e insatisfa??o com o trabalho em sa?de,com base na combina??o de modelos de estresse ocupacional Effort-Reward Imbalance ? ERI (mensurado atrav?s da Escala Desequil?brio Esfor?o-Recompensa) e Modelo Demanda-Controle - MDC, (mensurado pelo Job Content Questionnaire - JCQ). A combina??o dos modelos revelou-se mais vantajosa na investiga??o do desfecho. O terceiro artigo analisou a rela??o entre insatisfa??o com o trabalho e ocorr?ncia de TMC, com emprego de modelagem de equa??es estruturais e estratifica??o da amostra por sexo. A insatisfa??o com o trabalho exerceu efeito direto e positivo sobre os TMC. Os achados refor?am o impacto dos aspectos psicossociais sobre a insatisfa??o com o trabalho e da insatisfa??o sobre a sa?de mental, sendo as mulheres o grupo em que essas rela??es foram mais expressivas, evidenciando maior exposi??o.