Submitted by Daniella Sodre (daniella.sodre@ufpe.br) on 2015-04-08T19:08:36Z No. of bitstreams: 2 TESE Vanessa Messias Muniz.pdf: 4012131 bytes, checksum: b73b3d439bae199365ad6066d4b7d222 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-04-08T19:08:36Z (GMT). No. of bitstreams: 2 TESE Vanessa Messias Muniz.pdf: 4012131 bytes, checksum: b73b3d439bae199365ad6066d4b7d222 (MD5) license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Previous issue date: 2014-07-18 / CNPq / Este estudo objetivou avaliar o consumo intrafamiliar de alimentos nos domicílios de trabalhadores rurais de cana-de-açúcar, residentes em Gameleira-PE, Nordeste do Brasil através da análise do risco de inadequação do consumo de nutrientes pelos grupos de indivíduos de mesmo sexo e estágio de vida (n=159) e da análise da adequação aparente de nutrientes entre os membros das famílias (n=188). O inquérito de consumo alimentar foi realizado pelo método de pesagem direta, em três dias não consecutivos. Os riscos de inadequação de macro e micronutrientes foram analisados utilizando o método Estimated Average Requirement (EAR) como ponto de corte. O lipídio foi analisado em relação aos intervalos de distribuição aceitável. O consumo calórico dos grupos alimentares foi expresso pela sua participação relativa no total calórico da dieta. O consumo aparente dos nutrientes foi calculado para os pais, mães e filhos≥1 ano, a fim de, avaliar se a ingestão de cada indivíduo atingiu ou não a mediana das necessidades (EAR). Na análise da adequação aparente dos nutrientes entre os membros da família, foram comparados dois grupos de indivíduos por vez, aplicando-se o teste t pareado considerando o nível de significância de 5%. No consumo calórico, houve maior participação dos cereais e derivados, especialmente na dieta dos homens de 19-30 anos. O grupo de “leite e derivados” teve uma maior participação na dieta das crianças de 1-3 anos. O consumo mediano de carboidrato e proteína manteve-se acima da EAR e em todas as faixas etárias foi identificado baixo risco de inadequação destes nutrientes. A riboflavina, niacina, tiamina e ferro mantiveram-se acima da EAR para todos os grupos. Apesar disso, as crianças de 1-3 anos apresentaram expressivo risco de inadequação para o ferro. O zinco, cálcio, vitamina A e vitamina C apresentaram elevados percentuais de risco de inadequação em todas as faixas etárias. Na análise da distribuição dos nutrientes entre os membros da família, os pais apresentaram ingestão aparente adequada de carboidrato, proteína, niacina e ferro. Os filhos menores de 5 anos foram os que apresentaram os menores percentuais de adequação de carboidrato, niacina, tiamina, ferro e zinco, em relação aos pais e às mães. Os achados revelaram que os pais apresentaram um padrão de consumo mais adequado às suas necessidades nutricionais, por serem os mais beneficiados no consumo alimentar intrafamiliar. Com isso, o grupo materno infantil pode torna-se ainda mais susceptível aos agravos nutricionais.

Submitted by Fabio Sobreira Campos da Costa (fabio.sobreira@ufpe.br) on 2016-07-28T14:07:54Z No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Mestrado Priscilla Alves Santos.pdf: 1293471 bytes, checksum: 3b49693740c5dee22a179a5e2defbd37 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-07-28T14:07:54Z (GMT). No. of bitstreams: 2 license_rdf: 1232 bytes, checksum: 66e71c371cc565284e70f40736c94386 (MD5) Dissertação Mestrado Priscilla Alves Santos.pdf: 1293471 bytes, checksum: 3b49693740c5dee22a179a5e2defbd37 (MD5) Previous issue date: 2016-02-16 / Com o objetivo de avaliar a qualidade da dieta e seus fatores associados em nutricionistas do sexo feminino do estado de Pernambuco, foi realizado um estudo observacional, com uma amostra de 135 nutricionistas com idade média de 33,210,0 anos. As informações foram obtidas através do preenchimento de questionário online, de onde foram coletados dados demográficos, de estilo de vida, antropométricos e autopercepção do peso corporal. O excesso de peso foi definido pelo índice de massa corporal (IMC) ≥ 25kg/m2 e a obesidade abdominal foi determinada pela circunferência abdominal (CA) ≥80cm e pela razão cintura-estatura (RCE) >0,5. Dados sobre o consumo alimentar foram coletados através de dois recordatórios de 24h. O consumo calórico foi dicotomizado em acima e abaixo da Necessidade de Energia Estimada (Estimated Energy Requirement - EER), sendo observada a proporção de indivíduos em cada caso. A qualidade da dieta foi avaliada através do Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R), sendo categorizadas em dieta adequada as nutricionistas que apresentaram valores acima do terceiro tercil (IQD-R>78,3 pontos). Para identificar as variáveis associadas à dieta inadequada foi realizada a Regressão de Poisson. A média do IQD-R encontrada foi de 71,612,6 pontos, sendo que, do total de mulheres envolvidas neste estudo, 66,7% apresentaram dieta inadequada. Quanto ao estado nutricional, o excesso de peso e a obesidade abdominal foram encontrados em 23,0% e 50,4% das mulheres, respectivamente. Após ajuste, as variáveis autopercepção de magreza (RP ajustada=0,31 IC95% 0,12-0,63), número de filhos ≥2 (RP ajustada=0,53 IC95% 0,25-0,78) e não fazer exercícios físicos (RP ajustada=1,26 IC95% 1,06-1,43) permaneceram independentemente associadas à dieta inadequada. Dos componentes do IQD-R, os que apresentaram os consumos mais inadequados foram cereais integrais e óleos. Além disso, sete componentes (frutas totais; frutas integrais; vegetais totais; vegetais verdes escuros e alaranjados; cereais totais; carnes, ovos e leguminosas; e sódio) apresentaram pontuação máxima, demonstrando que as mulheres alcançaram as recomendações para esses componentes dietéticos. Observou-se que o percentual de dieta inadequada é alto para este tipo de público, detentor do conhecimento da Nutrição, que o fato de não praticar exercício físico é fator de risco para a má qualidade da dieta, bem como se achar magro e ter mais de dois filhos é fator protetor contra a mesma. / Aiming to assess the quality of diet and its associated factors in female nutritionists from the State of Pernambuco, we conducted an observational study with a sample of 135 nutritionists with mean age of 33.2±10.0 years. By means of an online questionnaire, demographic, lifestyle, anthropometric and self-perception of body weight data were collected. Overweight was determined by the body mass index (BMI) ≥25kg/m2 and abdominal obesity was determined by abdominal circumference (WC) ≥80cm and by the waist-to-height ratio (WHR) > 0,5. Data on food consumption were collected using two 24-hour dietary recalls. The caloric consumption was dichotomized into above and below the Estimated Energy Requirement (EER), and it was observed the proportion of individuals in each case. The quality of diet was assessed using the Brazilian Healthy Eating Index Revised (BHEI-R). Subjects who presented a BHEI-R above the third tercil (>78.3 points) were categorized into proper diet. To identify the variables associated with inadequate diet was performed Poisson regression analysis. The BHEI-R average found was 71.6±12.6 points, and, of all women involved in this study, 66.7% showed inadequate diet. Regarding nutritional status, overweight and abdominal obesity were found in 23.0% and 50.4% of women, respectively. After adjustment, self-perception of thinness (adjusted PR=0.31 95%CI 0.12-0.63), number of children ≥2 (adjusted PR = 0.53 95%CI 0.25-0.78), and physical inactivity (adjusted PR=1.26 95%CI 1.06-1.43) remained independently associated with inadequate diet. Of the BHEI-R components, whole grain cereals and oils were among the most inadequate intakes. In addition, seven components (total fruits; whole fruits; total vegetables; dark green and orange vegetables; total cereals; meat, eggs and legumes; and sodium) presented maximum score, demonstrating that women achieved the recommendations for these dietary components. We found that the percentage of inadequate diet is high for this public, who has knowledge of nutrition, and that physical inactivity is a risk factor for poor diet. On the other hand, finding themselves thin and having more than two children is a protective factor against this problem.

Trata-se de um estudo caso-controle de câncer de reto como parte do \"Estudo Epidemiológico de Câncer de Esôfago e de Reto no Município de são Paulo\". O estudo compreendeu 92 casos de cancer de reto e 200 controles categorizados em 3 sub-conjuntos (amostra pareada, global e estratificada). Foram objeto de análise as variáveis: local de nascimento do indivíduo e de seus pais, zona de nascimento (rural/urbana) consumo de alimentos (carnes, ovos, verduras, temperos) características do hábito intestinal, tabagismo e consumo de bebidas (cerveja, vinho e pinga). As estimativas dos Riscos Relativos (RR) por ponto e respectivos testes de significância foram calculados para cada tipo de amostra. Utilizou-se análise multivariada, através do procedimento de máxima verossimilhança condicional para a amostra estratificada e os procedimentos clássicos para as amostras pareada e global. A análise estatística dos resultados evidenciou associação positiva apenas entre o consumo de queijo e câncer de reto (RR = 1,41 I--------I 4,30). Não está afastada a possibilidade de que a significância encontrada seja devido a um artefato estatístico, dada a multiplicidade de testes efetuados. A possível associação entre o consumo queijo e câncer de reto, portanto, deve ser interpretada com reserva. / This is a case-control study of rectal cancer and is part of \"The Epidemiological Study of Esophagus and Rectal Cancers in the City of são Paulo, Brazil\". The study included 92 cases of rectal cancer and 200 controls (classified in three types: matched, global and stratified samples). The analised variables were: state of birth classified in great regions of Brazil, place of birth (rural/urban) ,food consumption (meats, eggs, fruits, vegetables, cereals, beans, seasonings, dairy products) caracteristics of the bowel movements, smoking habits and alcohol consumption (beer, wine and hard liquor-\"pinga\"). The point estimates of the Relative Risks and their significance tests were calculated for each type of sample. Multivariate analysis was done, for the stratified sample the conditional maximum likelihood procedure was used and classical procedures (Me Nemar and Cross Ratio estimate) for the other samples. The statistical analysis indicated a positive/association only between cheese consumption and cancer of the rectum (RR = 1,41 I------I 4,30). There is the possibility that the observed statistical significance is a statistical artefact due to the multiplicity of tests that have been perfomed. Because of this, the possible association between cheese consumption and cancer of the rectum must be viewed with caution.

Objetivo. Investigar o papel da dieta no câncer oral. Métodos. Este estudo utilizou dados do Município de São Paulo obtidos em um estudo multicêntrico tipo caso-controle de base hospitalar. Participaram 845 indivíduos (366 casos incidentes de câncer oral e 469 controles). Os dados de consumo alimentar foram obtidos por um questionário de freqüência alimentar (QFA). Verificou-se o risco associado ao consumo de alimentos e de grupos de alimentos definidos a priori e a posteriori, por análise fatorial, estes últimos denominados \"fatores\". O primeiro fator, rotulado como \"prudente\", caracterizou-se pelo consumo de vegetais, frutas, queijo e carne de aves. O segundo, \"tradicional\", pelo consumo de arroz e massas, feijão e carne; o terceiro fator, pelo consumo de pão, manteiga, embutidos, queijos, doces e sobremesas. O último fator, \"monótono\", associou-se negativamente ao consumo de frutas, vegetais e alimentos lácteos. Após categorização dos fatores dietéticos em tercis, foram estimados os valores da Razão de Chances e Intervalos de Confiança de 95 por cento por regressão logística múltipla não condicional. Resultados. Verificaram-se associações inversas para o consumo mais elevado de feijão e vegetais crus e para o tercil intermediário de arroz e massas; e diretas para o consumo de ovos, batata e leite. O padrão tradicional associou-se inversamente ao câncer oral, e o monótono positivamente. Nossos dados sugerem que a dieta tradicional do brasileiro, composta por arroz e feijão, além do consumo de frutas, vegetais e quantidades moderadas de carnes, pode conferir proteção para o câncer oral, independente de fatores de risco reconhecidos, como o fumo e o consumo alcoólico. / Objective: to identify dietary factors related with oral cancer in the city of São Paulo, Brazil. Methods: this study is part of a Latin American multicentre hospital based case-control. Participated 366 incident cases of oral cancer in Sao Paulo City, and 469 controls, frequency matched with cases by sex and age. The dietary data was collected by a food frequency questionnaire (FFQ). The risk associated to the intake of food and food groups, defined a priori and a posteriori, through factor analysis (so-called factors) was analyzed. The first factor, labeled \"prudent\', was characterized for the intake of vegetables, fruits, cheese and poultry. The second, \"traditional\', for the intake of rice, pasta, pulses and meat, while the third, named \"snacks\" was characterized for the intake of bread, butter, salami, cheese, cakes and desserts. The last, \"monotonous\", was associated inversely with the intake of fruits, vegetables and most of the others food items. After categorization of the food items and the scores of the factors into tertiles, the Odds Ratio and 95 per cent Confidence lnterval were calculated by unconditional multiple logistic regression. Results: The intake of rice, beans and raw vegetables was associated with lower risk, whereas eggs, potatoes and milk were associated with increased risk. The traditional pattern was inversely related with the oral cancer, while the monotonous was positively associated. Conclusions: Our data suggest that the Brazilian traditional habit of eating meals composed by rice and beans, plus moderated quantities of meat, may conter protection against the oral cancer, independent of other risk factors, as alcohol and tobacco consumption.

Este trabalho examina o papel dos alimentos industrializados no acesso às gorduras. Ele analisa os determinantes socioeconâmicos da quantidade e do tipo de gordura disponível para consumo pelas famílias paulistanas, presentes nos alimentos industrializados. Essa análise envolveu uma amostra de 576 famílias no município de São Paulo, cujos dados foram coletados no período de 2008 a dezembro de 20 10, selecionada após alguns critérios excludentes. A fonte dos dados é a Pesquisa de Orçamentos Familiares da FIPE, que está em andamento desde 2008, atualizada através da ponderação do Índice de Custo de Vida da FIPE. Baseado em métodos analíticos de estatística descritiva (média, desvio-padrão, mediana), testes t de student, e métodos econométricos de regressão múltipla, alguns resultados foram encontrados. Os fatores associados aos gastos com alimentos industrializados foram renda, tamanho da família, idade e grau de instrução do chefe. Em relação à gordura total identificou-se como fatores associados renda, tamanho da família, idade do chefe, a presença de crianças na família e a proporção do gasto com alimentação com derivados de leite e derivados de carne. / This work examines the paper of industrialized foods in the access to the fats. It analyzes the socioeconomics determinants of the amount and the type of available fat for consumption for the paulistians families, gifts in industrialized foods. This analysis involved a sample of 576 families in the city of São Paulo, whose given had been collected in the period of 2008 the December of 2010, selected some criteria after exculpatory. The source of the data is the POF (Research of Familiar Budgets) of the FIPE, that is in progress since 2008, brought up to date through the balance of the Index of Cost of living of the FIPE. Based in analytical methods of descriptive statistics (average, shunting line-standard, medium), tests \'t\' of student, and econometrical methods of multiple regression, some results had been found. The factors associated with spending on processed foods were income, family size, age and level of education of the head of family. In relation to total fat was identified as factors associated with income, family size, age of the head of family, the presence of children in the family and the proportion spent on food with dairy and meat products.

Antropóloga Física / El oasis de San Pedro de Atacama ha sido foco de gran interés arqueológico, ya que en este lugar existió una intensa ocupación humana que – gracias a las favorables condiciones climáticas – podemos rastrear para conocer los modos de vida de los primeros atacameños desde su asentamiento, y siguiendo el desarrollo histórico de estas poblaciones a lo largo del tiempo. El periodo Medio (400-1000 d.C) corresponde al período de expansión del Estado Tiwanaku, que incorporó vastos territorios desde la cuenca del Titicaca hasta la ultraperiferia surandina a través de diversos sistemas de inclusión. En el sector del oasis de San Pedro de Atacama, esta inserción fue de forma indirecta y afectó fuertemente en los modos de vida de la población local: producción, comercio e ideología sufrieron algún grado de cambio con la llegada del Estado Tiwanaku a la zona

Objective: To determine the association between consumption of snacks and sweetened beverages and risk of overweight among children. Design: Secondary analysis of the Young Lives cohort study in Peru. Setting: Twenty sentinel sites from a total of 1818 districts available in Peru. Subjects: Children in the younger cohort of the Young Lives study in Peru, specifically those included in the third (2009) and the fourth (2013) rounds. Results: A total of 1813 children were evaluated at baseline; 49•2 % girls and mean age 8•0 (SD 0•3) years. At baseline, 3•3 (95 % CI 2•5, 4•2) % reported daily sweetened beverage consumption, while this proportion was 3•9 (95 % CI 3•1, 4•9) % for snacks. Baseline prevalence of overweight was 22•0 (95 % CI 20•1, 23•9) %. Only 1414 children were followed for 4•0 (SD 0•1) years, with an overweight incidence of 3•6 (95 % CI 3•1, 4•1) per 100 person-years. In multivariable analysis, children who consumed sweetened beverages and snacks daily had an average weight increase of 2•29 (95 % CI 0•62, 3•96) and 2•04 (95 % CI 0•48, 3•60) kg more, respectively, than those who never consumed these products, in approximately 4 years of follow-up. Moreover, there was evidence of an association between daily consumption of sweetened beverages and risk of overweight (relative risk=2•12; 95 % CI 1•05, 4•28). Conclusions: Daily consumption of sweetened beverages and snacks was associated with increased weight gain v. never consuming these products; and in the case of sweetened beverages, with higher risk of developing overweight. / Objetivo: Determinar la asociación entre el consumo de snacks y bebidas gaseosas, y el riesgo de sobrenutrición en niños. Diseño: Análisis secundario de la cohorte Los Niños del Milenio en Perú. Método: Veinte zonas centinelas de un total de 1818 distritos disponibles en Perú. Muestra: Niños de la cohorte menor del estudio Los Niños del Milenio en Perú, específicamente aquellos incluidos en la tercera (2009) y cuarta (2013) rondas. Resultados: Un total de 1813 niños fueron evaluados en el basal; 49.2% niñas y la media de edad fue de 8.0 (DE: 0.3) años. Al basal, 3.3 (95 % CI 2•5, 4•2) % reportaron consumir bebidas gaseosas diariamente, mientras que esta proporción fue de 3•9 (95 % CI 3•1, 4•9) % para los snacks. La prevalencia basal de sobrenutrición fue 22•0 (95 % CI 20•1, 23•9) %. Solo 1414 niños fueron seguidos por 4•0 (SD 0•1) años con una incidencia de sobrenutrición de 3•6 (95 % CI 3•1, 4•1) por cada 100 niños-año de seguimiento. En el análisis multivariado, los niños que consumieron diariamente bebidas gaseosas y snacks aumentaron 2•29 (95 % CI 0•62, 3•96) and 2•04 (95 % CI 0•48, 3•60) kg más, respectivamente, que aquellos que reportaron nunca consumir estos productos. Asimismo, se encontró evidencia de asociación entre el consumo diario de bebidas gaseosas y el riesgo de sobrenutrición (RR=2•12; 95 % CI 1•05, 4•28). Conclusiones: El consumo diario de bebidas gaseosas y snacks estuvo asociado con el aumento en la ganancia de peso comparado al consumo nulo de estos productos, y en el caso de bebidas gaseosas, con el aumento de riesgo de desarrollas sobrenutrición. / Trabajo de Suficiencia Profesional

Se estima el consumo de alimentos fuente de proteína y los niveles de indicadores bioquímicos de pacientes hemodializados ambulatorios de una clínica privada. Desarrolla una investigación de enfoque cuantitativo, descriptivo, transversal, observacional y retrospectivo. El tamaño muestral fue de 52 pacientes en que se encontraban en tratamiento de hemodiálisis. Se les realizo una encuesta semicuantitativa de frecuencia de consumo de alimentos fuente de proteínas y se recogió datos bioquímicos de albúmina, fósforo, urea y creatinina séricas de los últimos 7 días. Se encontró que el alimento fuente de proteína mas consumido por los pacientes fue la carne de ave (0,78 raciones/día), seguido de los lácteos (0,71 raciones/día), huevos (0,68 raciones/día), leguminosas (0,5 raciones/día), pescados y mariscos (0,32 raciones/día), productos cárnicos (0,14 raciones/día) y finalmente carnes rojas (0,1 raciones/día). Los valores medio de los indicadores bioquímicos fueron de 4 g/dL, 4,66 mg/dL, 141,56 mg/dL y 5,46 mg/dL Respectivamente para albúmina, fósforo, urea y creatinina séricos. Finalmente no se encontró relación entre albúmina con ningún alimento fuente de proteína, la misma situación ocurrió con la creatinina. Luego, se observó que los lácteos y, pescados y mariscos tuvieron asociación negativa con el fósforo sérico y la carnes rojas presento asociación positiva con la urea, mientras que el consumo de pescados y mariscos, y lácteos tuvieron una asociación negativa. Se concluye que existe una correlación inversa del 36,4% de fósforo y pescados y mariscos, del 39% de fósforo y lácteos, del 43,5% de urea pre diálisis y pescados y mariscos, del 29,9% de urea pre diálisis y lácteos y una relación directa del 29,4% de urea pre diálisis con carnes rojas. / Tesis

Introdução - Ao longo das últimas décadas o mundo vivenciou grandes mudanças no padrão alimentar da população mundial, que resultou no aumento do consumo de produtos ultraprocessados e redução do consumo de frutas e hortaliças. No período gestacional, a nutrição materna exerce papel importante tanto em desfechos obstétricos como perinatais. O ganho de peso excessivo ou insuficiente e a deficiência de micronutrientes contribuem para complicações de curto e longo prazo para a mãe e para o bebê. Objetivo - Investigar a associação entre frequência de consumo de frutas, hortaliças e produtos ultraprocessados e indicadores do estado nutricional em gestantes de Cruzeiro do Sul. Métodos Trata-se de uma análise transversal dos dados de estudo de coorte de gestantes inscritas no pré-natal da atenção básica à saúde na área urbana da cidade de Cruzeiro do Sul, estado do Acre, Amazônia Ocidental Brasileira. Entre fevereiro de 2015 a janeiro de 2016 foram coletados dados socioeconômicos e obstétricos (obtidos por entrevista domiciliar até a 20ª semana gestacional) e antropométricos, bioquímicos e dietéticos maternos (obtidos na 1ª avaliação clínica, entre a 16ª e 20ª semana de gestação, realizada na unidade de saúde). O estado nutricional foi avaliado pela frequência de anemia (hemoglobina sanguínea < 110 g/L), deficiência de vitamina A (retinol sérico < 0,70 mol/L), concentrações séricas de vitamina E, ácido fólico e -caroteno e índice de massa corporal (IMC, kg/m2) pré-gestacional autoreferido. A associação entre variáveis categóricas foi investigada por meio do teste do Qui- Quadrado de Pearson e comparações entre variáveis contínuas foram realizadas pelo teste de Mann Whitney. Resultados Dentre as 860 gestantes rastreadas, 183 eram não elegíveis e 171 houve perda de contato para o estudo. Portanto, para a presente análise, foram incluídas 506 gestantes, das quais 26 por cento eram adolescentes (< 20 anos), 44 por cento primigestas e 76 por cento referiram cor de pele parda. Anemia e deficiência de vitamina A foram observadas em 15,4 por cento e 10,9 por cento das gestantes estudadas, respectivamente. No total, as frequências de baixo peso (IMC< 18,5kg/m²) e excesso de peso (IMC 25 kg/m²) segundo IMC pré-gestacional foram 10,1 por cento e 30,7 por cento , respectivamente. Concentrações séricas abaixo das medianas de -caroteno, vitamina E e folato foram associadas à menor idade (< 20 anos), menor escolaridade (< 10 anos), ser beneficiária do programa bolsa família e ser chefe de família. Anemia e deficiência de vitamina A foram também associadas à menor idade, menor escolaridade e menor IMC pré-gestacional. Gestantes com consumo diário de frutas e hortaliças apresentaram maiores concentrações séricas (mediana; intervalo interquartil em mol/L) de -caroteno (0,50; 0,30- 0,84) e vitamina A (1,90; 1,10-2,70) quando comparadas às gestantes sem consumo diário desses alimentos, para -caroteno (0.40; 022-0.76) e vitamina A séricos (1,70; 1,00-2,50). Não houve associação entre consumo de produtos ultraprocessados e os indicadores bioquímicos avaliados. Conclusões - Na presente população de estudo, características sócio demográficas foram associadas ao estado nutricional no segundo trimestre gestacional. O consumo diário de frutas e hortaliças influenciou positivamente as concentrações séricas de - caroteno e vitamina A das gestantes. Esses resultados reforçam a importância de programas de promoção social integrados `as ações para incentivo à alimentação saudável visando à melhoria das condições de saúde materna. / Introduction - Over the past decades we have seen major changes in dietary patterns of the worldwide population, with an increasing consumption of ultra-processed products and low consumption of fruits and vegetables. During pregnancy, maternal nutrition plays an important role on both obstetric and perinatal health outcomes. Excessive or insufficient weight gain and micronutrient deficiencies also contribute to short and long-term complications for both mother and baby. Objective To investigate the association among frequency of consumption of fruits, vegetables and ultra-processed products and nutritional status indicators of pregnant women in Cruzeiro do Sul. Methods - This is a cross-sectional data analysis of pregnant women, who were part of a cohort study of prenatal at primary health care in the urban area of Cruzeiro do Sul, Acre state, Brazilian Western Amazon. From February 2015 to January 2016 socioeconomic and obstetric data were collected through home interviews and anthropometric, biochemical and maternal diet were obtained on the 1st clinical evaluation, amongst 16th and 20th pregnancy weeks, conducted in local health unit. Nutritional status was assessed through prevalence of anemia (blood hemoglobin < 110 g/L), vitamin A deficiency (serum retinol < 0,70 mol/L), serum concentrations of vitamin E, folic acid and -carotene and self-reported pre-pregnancy Body Mass Index (BMI, kg/m2). The association between categorical variables was considered by using the chi-square test of Pearson and comparisons between continuous variables were conducted using the Mann Whitney test. Results: Overall, 860 pregnant women were screened; of them, 183 was ineligible for the study and 171 were lost during follow-up. Thus, the final number for this analysis was 506 pregnant women: 26% were adolescents (<20 years), 44% were at firstpregnancy and 76% reported brown skin color. Anemia and vitamin A deficiency were observed in 15.4% and 10.9% in the sample, respectively. The frequency of low body weight (BMI< 18,5kg/m²) and overweight (BMI 25 kg/m²) according to the pre-pregnancy BMI were 10.1% and 30.7%, respectively. Serum concentrations below the median values for - carotene, vitamin E and folate were associated with younger age (<20 years), lower schooling years (<10 years), beneficiary of the Cash Transfer Program (Bolsa Família), and when the pregnant woman is the householder of the family. Anemia and vitamin A deficiency were associated with younger age, less education and lower pre-pregnancy BMI. Pregnant women with daily consumption of fruits and vegetables had higher serum concentrations (median, interquartile range in mmol / L) of -carotene (0.50, 0.30 to 0.84) and vitamin A (1.90, 1.10 - 2.70) compared with those who did not have daily consumption of these foods, for both serum concentrations of -carotene (0:40; 022-0.76) and vitamin A (1.70; 1.00 to 2.50). There was no association between consumption of ultra-processed products and biochemical indicators. Conclusions In this study population, sociodemographic characteristics were associated with nutritional status in the second trimester of pregnancy. The daily consumption of fruits and vegetables positively influenced serum concentrations of -carotene and vitamin A in pregnant women. These results emphasize the importance of social support programs for scaling up nutrition interventions in order to improve maternal health status.

Os estudos sobre os hábitos e comportamentos alimentares da sociedade são importantes para auxiliar na compreensão da relação que se estabelece entre as práticas alimentares e o surgimento de doenças na população. Desde meados do século XX, o Brasil vem apresentando mudanças no padrão de morbi-mortalidade de sua população, ou seja, ao mesmo tempo em que indivíduos de áreas economicamente mais carentes sofrem com o problema da desnutrição, outra grande parcela populacional convive com doenças degenerativas ou crônico não-transmissíveis. Esse fenômeno, chamado de transição nutricional, surgiu primeiramente nos países desenvolvidos e atualmente atinge os países em desenvolvimento de forma mais acelerada. Diante desta realidade, este trabalho teve por objetivo comparar o estado nutricional e o consumo alimentar de 575 indivíduos adultos moradores de quatro bairros da cidade de Ribeirão Preto – SP, com características socioeconômicas distintas e em dois momentos diferentes, 1991/93 e 2001/03. Para avaliação do estado nutricional foi realizado o cálculo do Índice de Massa Corporal (IMC), no qual os indivíduos foram pesados e medidos e classificados segundo os padrões da Organização Mundial de Saúde. As informações sobre o consumo alimentar foram obtidas pelo método do recordatório de 24 horas e a ingestão de calorias, carboidratos, proteínas, gorduras totais e suas frações, colesterol e fibras foi calculada com auxílio de software nutricional. Também, analisou-se a qualidade da alimentação dos indivíduos pela avaliação do número de porções alimentares consumidas, segundo os oito grupos de alimentos da Pirâmide Alimentar Brasileira. Os dados foram transferidos para a planilha do SPSS (Statistical Package for Social Sciences) onde os cálculos estatísticos foram realizados (análise de variância - ANOVA, teste de Bonferroni e teste-t). Como resultados houve diminuição do consumo de alimentos do grupo de pães e cereais e aumento do consumo de carnes e ovos, açúcar e alimentos ricos em gorduras saturadas e colesterol. O consumo de frutas, verduras, hortaliças e fibras aumentou de 1991/93 para 2001/03, entretanto a ingestão permaneceu bem abaixo dos níveis recomendados. Refrigerantes e produtos prontos industrializados também cresceram muito no período. Notou-se ainda que os moradores do bairro com menor renda familiar média tiveram aumento significativo do IMC juntamente com elevação do consumo de gorduras totais e saturadas e do número de porções de carnes e ovos. Já os habitantes do bairro de maior renda familiar média diminuíram o consumo de gorduras totais e saturadas e mantiveram a ingestão adequada do número de porções de carnes e ovos. Esse paradoxo que o país enfrenta tem despertado interesse de vários segmentos na busca de soluções, cujos resultados serão promissores se envolverem não só as ciências nutricionais, mas outras áreas como a economia, a sociologia, a administração e a psicologia, associado ao trabalho de conscientização do papel dos atores sociais (pais, educadores, profissionais da saúde, governantes) responsáveis pela reversão deste quadro tão complexo. / The studies about habits and eating behaviors in society are important to help in the understanding the relation that is established between food practices and the appearance of illnesses in the population. Brazil has been presenting changes in patterns of morbidmortality in its population since the middle of the 20th. Century, i.e., since people belonging to low income classes suffer from underfeeding, people belonging to other social classes present degenerative illnesses or chronic non-transmitted illnesses. This phenomenon called nutritional transition first appeared in developed countries and now it also affects developing countries in an accelerated way. Considering this fact, this research aims at comparing the nutritional state and food consumption in 575 adults living in four different neighborhoods in Ribeirão Preto, SP in Brazil. They belong to distinct socioeconomical classes and the research focused two different periods: 1991/93 and 2001/03. To evaluate the nutritional state, a calculation of the Body Mass Index (IMC) was made, following the World Health Organization patterns, in which people are weighed and measured accordingly. Information about eating habits were made through the 24 hours remembering method and the ingestion of calories, carbohydrates, proteins, total fat and its fractions, cholesterol and fibers were calculated using a nutritional software. It was also analyzed the quality of feeding, considering the evaluation of the number of food portions consumed, according to the eight groups of food items, in the Brazilian Feeding Pyramid. The data were transferred to spreadsheets of Statistical Package for Social Sciences (SPSS) where the statistical calculations were made (variance analysis – ANOVA, Bonferroni Test and Test-t). As a result there was a decrease in cereals and bread group’s consumption and an increase in the consumption of meat, eggs, sugar and food rich in saturated fat and cholesterol. The consumption of fruits, vegetables and fibers increased from 1991/93 to 2001/03, but the ingestion remained under the recommended levels. The use of soft drinks or sodas and industrialized products such as ready-made dishes also increased greatly. It was verified that in the inhabitants of the neighborhood with lower familiar income that they had an increase in the Body Mass Index which occurred at the same time with the consumption of total fats and saturated fats and the number of portions of meat and eggs. By the other side, the inhabitants of the neighborhood with higher familiar income reduced the consumption of total fats and saturated fats and kept the adequate ingestion of portions of meat and eggs. This paradox that our country faces has called the interest of may society sectors, aiming at solutions, which will be successful if they get involved not only the nutritional sciences, as well as other areas like economics, sociology, administration and psychology, associated to a work of awareness from social actors like parents, teachers, health professionals and government to revert such complex situation.