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Conceituando a neglig?ncia no cuidado ?s crian?as obesas na aten??o b?sica de sa?de: significados dos enfermeiros

Miranda, Larissa Soares Mariz Vilar de 20 May 2016 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2017-02-10T16:23:05Z No. of bitstreams: 1 LarissaSoaresMarizVilarDeMiranda_TESE.pdf: 4535335 bytes, checksum: 48759bc42966aaeb7bd343ebe37c100a (MD5) / Approved for entry into archive by Arlan Eloi Leite Silva (eloihistoriador@yahoo.com.br) on 2017-02-10T20:48:39Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LarissaSoaresMarizVilarDeMiranda_TESE.pdf: 4535335 bytes, checksum: 48759bc42966aaeb7bd343ebe37c100a (MD5) / Made available in DSpace on 2017-02-10T20:48:39Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LarissaSoaresMarizVilarDeMiranda_TESE.pdf: 4535335 bytes, checksum: 48759bc42966aaeb7bd343ebe37c100a (MD5) Previous issue date: 2016-05-20 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / O cuidado do enfermeiro ? crian?a obesa na Aten??o B?sica de Sa?de torna-se um desafio, uma vez essa aten??o requer participa??o ativa de todos envolvidos. Paralelamente, a obesidade ? um dos problemas de sa?de de maior crescimento em todo o mundo. Nesse ?mbito, o enfermeiro ? o profissional que pode atuar na preven??o, avalia??o e tratamento da obesidade. Para essa pr?tica se efetive com maior qualidade ? necess?rio tamb?m de investimento te?rico. O objetivo do estudo foi compreender os significados do cuidado da crian?as obesas atribu?dos pelo enfermeiro que atua na Aten??o B?sica e descrever o modelo te?rico. Utilizou-se o m?todo da Teoria Fundamentada nos Dados e o referencial te?rico/filos?fico de Virginia Henderson. A pesquisa foi realizada em Unidades B?sicas, Unidades de Sa?de da Fam?lia, e Servi?os Especializados localizados em Campina Grande/Para?ba, Brasil, com 24 participantes que formaram quatro grupos amostrais: 11 enfermeiros da Aten??o B?sica em Sa?de, quatro cuidadores de crian?as obesas, cinco profissionais da sa?de e quatro gestores de sa?de. Dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, entre abril a outubro 2015, e analisados pelo m?todo de compara??o constante. A an?lise realizou-se pela codifica??o inicial, constru??o de diagramas e memorandos, codifica??o axial, codifica??o seletiva e reflex?o sobre o paradigma e a teoria emergente. Seis categorias emergiram dos dados: Identificando processos que determinam a descontinuidade do cuidado ? crian?a obesa nas unidades de sa?de ? condi??o causal; Caracterizando a fragilidade da corresponsabilidade dos pais no cuidado a crian?a obesa ? consequ?ncia; Interagindo com a equipe multiprofissional no cuidado ? condi??o interveniente; Vislumbrando novas perspectivas para o cuidado do enfermeiro e Atendendo a preocupa??o por novos processos do cuidado de enfermagem ? a??es/intera??es estrat?gicas; e Movendo-se nos cen?rios do cuidado de enfermagem ? contexto. Mediante as rela??es e intera??es das categorias, surgiu o modelo te?rico explicativo: O enfermeiro preocupando-se com o cuidado ? crian?a obesa como ?rea negligenciada na aten??o b?sica de sa?de. O modelo te?rico permite a compreens?o do cuidado de enfermagem ? crian?a obesa como uma rede de rela??es e intera??es complexas, permeada pela preocupa??o com o estado de sa?de da crian?a obesa, mas sem alcan?ar a??es efetivas e cont?nuas. Esse cuidado perpassa pela individualidade da assist?ncia, necessitando de corresponsabiliza??o de enfermeiros, profissionais especializados, gestores e familiares. Em meio a ?rea de sa?de negligenciada na Aten??o B?sica de Sa?de, o enfermeiro identifica a necessidade de prestar cuidado a uma popula??o que n?o possui prioridade de atendimento em meio ? prec?ria organiza??o f?sica, material e estrutural dos servi?os, bem como humana e te?rico dos profissionais. Como reflexo, os pais e cuidadores permanecem longe do entendimento da obesidade na inf?ncia e se distanciam da responsabilidade compartilhada. Conclui-se que o cuidado ? crian?a obesa, pelo enfermeiro, configura significados constru?dos a partir das experi?ncias vivenciadas da pr?tica, que refletem princ?pios intr?nsecos ao profissional e concep??es preestabelecidas. Em conjunto, direcionam a forma como o cuidado ? dispensado, de agir e de se comportar frente a crian?as obesas, estabelecendo rela??es com a multiplicidade de fatores contextuais e de sujeitos, interagindo em um processo complexo. / Obesity is a major problem worldwide. In children, its care is a challenge because it requires Nursing care of the obese child is a challenge in Primary Health Care because it requires the active participation of all involved. In parallel to this concern, is the fact that obesity is a major health problem that is growing globally. In this context, the nurse can act in its prevention, identification, assessment, and treatment. Qualified practice in this area, however, requires theoretical investment. The objective of the study was to understand the meanings that nurses in Primary Health Care attribute to the care of obese children and to describe a theoretical model that explains the process. The study used the Grounded Theory method and Virginia Henderson?s theoretical/philosophical perspective. Data were collected in Primary Care Health Units, Family Health Units, and Specialized Health Services in Campina Grande, Paraiba, Brazil, during the months of April to October 2015. A total of 24 participants formed four theoretical sample groups: 11 Primary Health Care nurses, four caretakers, five health professionals, and four health service managers. Data were collected during the months of April to October 2015 by semi-structured interviews and analyzed by the constant comparison method. The analysis consisted of the initial coding, diagram and memorandum construction, axial and selective coding, and reflection of the emerging paradigm and theory. Six categories emerged from the data: Identifying processes that determined the discontinuity of care to the obese child in the health unit ? causal condition; Characterizing the fragile parental co-responsibility of care to the obese child ? consequence; Interacting with the multi-professional care team ? intervening condition; Envisioning new perspectives for the nurse?s care and Attending to the preoccupation for new processes of nursing care ? strategic actions/interactions; and Moving within the nursing care scenarios ? context. The categories? interrelations and interactions gave rise to the theoretical explicative model: The nurse worrying about the care of the obese child as a neglected area in Primary Health Care. The theoretical model provides a comprehension of the nursing care of the obese child as a web of complex relations and interactions that is permeated by the concern for the child?s health, but that is devoid of effective and continuous actions. The care surpasses individual attention and needs the shared responsibility of nurses, specialized professionals, health service managers and family. In midst of the Primary Health Care neglected area, the nurse identifies the need for care of a population that does not have priority attention in the health service units with precarious structural and human resources conditions. This reflects on the parents? and caretakers? lack of understanding of infantile obesity and on their distancing from the collective responsibility. It is concluded that the nursing care of the obese child configures meanings derived from the lived experience of practice and reflects intrinsic professional principles and pre-established concepts. As a whole, the meanings direct the way that care is provided, of action, and of its behavior with obese children, establishing relationships with the multiple contextual factors and the subjects, and interacting in a complex process.
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A vitimiza??o secund?ria de crian?as e adolescentes e a viol?ncia sexual intrafamiliar

Bitencourt, Luciane Potter 30 October 2007 (has links)
Made available in DSpace on 2015-04-14T14:48:31Z (GMT). No. of bitstreams: 1 396637.pdf: 281203 bytes, checksum: 28d4e8eea9ccef6afafb1114c89ff90e (MD5) Previous issue date: 2007-10-30 / A preocupa??o com a viol?ncia contra crian?as e adolescentes interesse no contexto do Estados Democr?ticos de Direito direcionados a enfrentar a viol?ncia que atinge o seio familiar, especialmente quando, para combat?-la, necessita utilizar o sistema repressivo. Essa preocupa??o aumenta quando se constata que crian?as e adolescentes s?o vulner?veis e duplamente atingidos: pelo crime (vitimiza??o prim?ria) e pela viol?ncia do aparato repressivo estatal (vitimiza??o secund?ria), quando do uso, invariavelmente inadequado dos meios de controle social. A partir v?tima como objeto da Criminologia, e dos processos de vitimiza??o prim?ria e secund?ria a que ? submetida ? crian?a e o adolescentes, sujeitos passivos de abuso sexual intrafamiliar, enfrentamos as seguintes quest?es: a vitimiza??o secund?ria, resultante do processo penal instaurado em rela??o ao crime de abuso sexual ? fator inerente ? persecu??o penal, e, nesse caso, h? possibilidade de desenvolvimento de estrat?gias processuais penais tendentes ? conten??o/redu??o desses danos? Nesse sentido, quais estrat?gias poderiam ser adotadas pelo sistema processual-penal brasileiro, compat?veis com garantias constitucionais aos acusados, para minimizar os efeitos da vitimiza??o secund?ria? A investiga??o das pol?ticas criminais de redu??o de danos e os m?todos de abordagens ?s v?timas-testemunhas fizeram parte essencial da pesquisa emp?rica, na qual se buscou esclarecer acerca dos meios probat?rios inquisit?rios inerentes ao processo penal brasileiro, que ofendem n?o apenas os direitos dos acusados - discurso corrente das teses garantistas - mas, fundamentalmente , os direitos das v?timas, visto entend?-las como objeto e n?o sujeito de direitos. A desconstitucionalizada abordagem dos operadores do direito para investigar a hip?tese de crime ? a manuten??o do inquisitorialismo, cuja efetividade na justi?a criminal brasileira permite a amplia??o da viol?ncia contra quem n?o ocupa espa?o de poder do processo penal. Assim, paralelo ? criminaliza??o secund?ria, amplamente investigada pela criminologia cr?tica, verificou-se processos de vitimiza??o secund?ria no qual a v?tima atua como mero objeto colaborador da investiga??o judicial, ignorando-se seus direitos fundamentais, previstos na Constitui??o Federal brasileira.
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Avalia??o da qualidade do sono em pacientes com Transtorno do D?ficit de Aten??o e Hiperatividade (TDAH) prim?rio e TDAH como comorbidade da epilepsia

Kalil Neto, Felipe 05 August 2016 (has links)
Submitted by PPG Pediatria e Sa?de da Crian?a (pediatria-pg@pucrs.br) on 2018-01-02T10:33:31Z No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Felipe Kalil Final.pdf: 7524023 bytes, checksum: 981fc086520772a8909e9bd61eeb31df (MD5) / Approved for entry into archive by Tatiana Lopes (tatiana.lopes@pucrs.br) on 2018-01-02T16:33:29Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Felipe Kalil Final.pdf: 7524023 bytes, checksum: 981fc086520772a8909e9bd61eeb31df (MD5) / Made available in DSpace on 2018-01-02T16:42:48Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Tese Doutorado Felipe Kalil Final.pdf: 7524023 bytes, checksum: 981fc086520772a8909e9bd61eeb31df (MD5) Previous issue date: 2016-08-05 / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior - CAPES / Objective/Background: Either epilepsy or attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) can influence in different ways sleep organization. The aim of this study is to evaluate quality of sleep in children and adolescents with ADHD and epilepsy and to analyze the influence of methylphenidate on sleep organization. Methods: This is an observational, cross sectional study, with children and adolescents with epilepsy, seizure free for at least 3 months, and with ADHD, selected from the epilepsy and child neurology outpatient clinic of a tertiary hospital in Brazil. Patients were divided into four different groups with 21 patients each: ADHD as comorbidity of epilepsy using methylphenidate; ADHD as comorbidity of epilepsy not using methylphenidate; only ADHD and a health control group. All participants were evaluated with the Sleep Disturbance Scale for Children and monitored with actigraphy for five nights. Results: Actigraphic analysis showed a higher number of night awakenings at the epilepsy/ADHD groups, most prominent at the group without methylphenidate (p=0,001). Parental reports demonstrated a higher risk for sleep disturbances at the epilepsy/ADHD without methylphenidate and ADHD groups (p<0,001). Conclusion: Primary ADHD or ADHD as a comorbidity of epilepsy impairs sleep organization in children. The use of methylphenidate seems to improve sleep quality. / Objetivo: Sabe-se que tanto a epilepsia quanto o Transtorno do d?ficit de aten??o e hiperatividade (TDAH) podem influenciar a organiza??o do sono de diferentes maneiras. O objetivo deste estudo ? avaliar a qualidade do sono em crian?as e adolescentes com TDAH e epilepsia e analisar a influ?ncia do metilfenidato sobre a organiza??o do sono. M?todos: Estudo transversal, observacional, em crian?as e adolescentes com epilepsia, sem crises por pelo menos 3 meses, e com TDAH, selecionados dos ambulat?rios de epilepsia e neurologia infantil de um hospital terci?rio no Brasil. Os pacientes foram divididos em 4 diferentes grupos, cada um com 21 indiv?duos: TDAH como comorbidade de epilepsia em uso de metilfenidato; TDAH como comorbidade de epilepsia sem uso do metilfenidato; TDAH e grupo controle. Todos os participantes foram avaliados pela Escala de Dist?rbios de Sono em Crian?as e monitorados por actigrafia durante 5 noites. Resultados: A an?lise da actigrafia demonstrou maior n?mero de despertares noturnos para os grupos epilepsia/TDAH, mais proeminentes no grupo sem metilfenidato (p = 0,001). Os relatos dos pais/cuidadores evidenciaram um maior risco de dist?rbios do sono nos grupos epilepsia/TDAH sem metilfenidato e TDAH (p <0,001). Conclus?o: O TDAH prim?rio ou TDAH como comorbidade de epilepsia prejudicam a organiza??o do sono em crian?as. O uso de metilfenidato parece melhorar a qualidade do sono.
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Programa??o metab?lica e obesidade: overview of reviews e estudo observacional envolvendo crian?as do interior do Rio Grande do Sul

Corral, Sem?ia de Oliveira 31 March 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2015-12-18T13:14:22Z No. of bitstreams: 1 476596 - Texto Completo.pdf: 1409753 bytes, checksum: bc4ccb55ef8bdedcc327d5131ce5571b (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-18T13:14:22Z (GMT). No. of bitstreams: 1 476596 - Texto Completo.pdf: 1409753 bytes, checksum: bc4ccb55ef8bdedcc327d5131ce5571b (MD5) Previous issue date: 2015-03-31 / Background: Obesity represents a global epidemic in both adults and children. Several factors associated with the parents seem to affect the offspring weight. In addition, maternal overweight and obesity seem to be associated with a series of comorbidities and negative outcomes in offspring. Objective: This thesis has two main objectives: (1) To conduct an overview of reviews, it means, to summarize the evidences from systematic reviews on the association between maternal overweight and obesity and offspring outcomes; and (2) To conduct an observational study to assess the effects of maternal overweight and obesity on offspring BMI. Secondarily, we aimed to evaluate the impact of diabetes, gestational diabetes, hypertension and gestational hypertension on the BMI of children aged between 6 and 10 years. Methods: To address the objectives of this thesis, we conducted two studies, corresponding to the two aims mentioned above. Study 1: Overview of Reviews. An electronic search (from their inception date up to September 2014) was conducted in PubMed, Cochrane Database of Systematic Reviews, EMBASE and Lilacs. Limits and restrictions for date and language were not used. We conducted an analysis of references and citation of the included systematic reviews. Two reviewers independently extracted data and assessed the methodological quality of each systematic review according to the AMSTAR criteria. Quality was evidence was evaluated, and we provide a descriptive analysis of the findings. Study 2: Cross-sectional study derived from a cohort. We included 848 children aged 6 to 10 years. We evaluated weight, height and body mass index (BMI) of children and parents. A questionnaire was administered to parents to collect the following information: previous hypertension, hypertension during pregnancy, previous diabetes, gestational diabetes, education and socioeconomic level of the parents. The Research Ethics Committee approved the study and the parents signed the informed consent. Results: Study 1: Maternal overweight and obesity were demonstrated to be associated with stillbirth, fetal death and infant death. Being overweight or slightly obese seem to not modify the overall risk for preterm birth, the risk of induced preterm birth was increased in overweight and obese women. Congenital defects such as neural tube defect, spina bifida, cardiovascular anomalies, septal anomalies, cleft palate, cleft lip and palate, anorectal atresia, hydrocephaly, and limb reduction anomalies. The risk of gastroschisis among obese mothers was reduced. There was limited data on neurodevelopmental outcomes, anorectal malformations in offspring, and risk of testicular cancer. Maternal overweight and obesity are associated with risk of asthma and wheezing in children, and has a negative impact on the immediate postpartum care for both mother and baby. Study 2: We found that mothers with overweight and obesity have more often overweight and obese children than normal weight mothers. The same relationship was observed for fathers. Furthermore, it was found that mothers who develop hypertension during pregnancy have more often children with overweight and obesity. However, the association was not observed when other factors such as pre-gestational diabetes, gestational diabetes and pre-gestational hypertension were evaluated. Conclusion: Maternal overweight and obesity are associated with a number of complications for both the mother when the baby in the short, medium and long term. It is suggested that guidelines for weight maintenance for women who plan on becoming pregnant should definitely consider these results in order to reduce maternal overweight and obesity rates and its negative impact on children. / Introdu??o: A obesidade representa uma epidemia mundial tanto em adultos como em crian?as. Diversos fatores maternos e paternos parecem influenciar no peso das crian?as. Al?m disso, sobrepeso e obesidade maternos parecem estar associados com uma s?rie de comorbidades e desfechos negativos nos filhos. Objetivos: Esta tese possui dois objetivos principais: (1) Realizar uma overview of reviews, ou seja, reunir e avaliar evid?ncias provenientes de revis?es sistem?ticas e meta-an?lises, investigando a associa??o entre sobrepeso e obesidade maternos e defeitos/comorbidades nos filhos; e (2) Realizar um estudo observacional para avaliar os efeitos do sobrepeso e obesidade maternos sobre o IMC dos filhos. Secundariamente, pretende-se avaliar o impacto da diabetes melitus, diabetes gestacional, hipertens?o pr?gesta??o e hipertens?o gestacional sobre o IMC dos filhos entre 6 e 10 anos. M?todos: Para responder aos objetivos desta tese, foram elaborados dois estudos, correspondentes aos dois objetivos citados acima. Estudo 1: Overview of Reviews. Buscas eletr?nicas foram conduzidas nas seguintes bases de dados: PubMed, Cochrane Database of Systematic Reviews, EMBASE and Lilacs. N?o foram utilizados limites para data e idioma. Foi conduzida an?lise de refer?ncias e cita??es. Dois revisores selecionaram os estudos, extra?ram dados e avaliaram a qualidade dos estudos (crit?rios AMSTAR) de forma independente. A qualidade da evid?ncia foi avaliada, e foi realizada uma an?lise descritiva dos desfechos. Estudo 2: Estudo transversal aninhado a uma coorte. Foram inclu?das 848 crian?as com idade entre 6 e 10 anos. Foram avaliados peso, altura e ?ndice de massa corporal (IMC) das crian?as e dos pais. Foi aplicado um question?rio com os pais para coleta das seguintes informa??es: hipertens?o pr?via, hipertens?o durante a gesta??o, diabetes pr?via, diabetes gestacional, escolaridade e n?vel socioecon?mico dos pais. O estudo foi aprovado no Comit? de ?tica em Pesquisa e os pais assinaram o termo de consentimento livre e esclarecido. Resultados: Estudo 1: Sobrepeso e obesidade maternos est?o associados com natimortalidade, morte fetal e infantil. Sobrepeso e obesidade leve n?o parecem modificar o risco geral de nascimento prematuro, e o risco de nascimento prematuro induzido foi aumentado em mulheres com sobrepeso e obesidade. Defeitos cong?nitos como defeito do tubo neural, espinha b?fida, anomalias cardiovasculares, anomalias do septo, fenda palatina, l?bio leporino e fenda palatina, atresia anorretal, hidrocefalia, e anomalias de redu??o de membros est?o associados com sobrepeso e obesidade maternos. O risco de gastrosquise entre m?es obesas foi reduzida. N?o havia dados suficientes sobre os resultados do desenvolvimento neurol?gico, malforma??es anorretais em prole e risco de c?ncer testicular. Sobrepeso e obesidade maternos est?o associados com risco de asma e chiado nos filhos, e possui impacto negativo nos cuidados imediatos p?s-parto, tanto para a m?e quanto para o beb?. Estudo 2 ? Observou-se que m?es com sobrepeso e obesidade apresentam com maior frequ?ncia filhos com sobrepeso e obesidade do que m?es eutr?ficas. A mesma rela??o foi identificada para os pais. Al?m disso, observou-se que m?es que desenvolvem hipertens?o durante a gesta??o apresentam com maior frequ?ncia filhos com sobrepeso e obesidade. Todavia, a mesma rela??o n?o foi observada quando outros fatores como diabetes pr?-gestacional, diabetes gestacional e hipertens?o pr?-gestacional foram avaliados. Conclus?o: Sobrepeso e obesidade maternos est?o associados com uma s?rie de complica??es tanto para a m?e quando para o beb?, a curto, m?dio e longo prazo. Sugere-se que diretrizes para manuten??o de peso de mulheres que planejam engravidar deveriam definitivamente considerar estes resultados a fim de reduzir as taxas de sobrepeso e obesidade maternas e seus desfechos negativos nos filhos.
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Avalia??o do perfil de c?lulas iNKT em crian?as com asma severa

Antunes, Liana 31 August 2015 (has links)
Submitted by Setor de Tratamento da Informa??o - BC/PUCRS (tede2@pucrs.br) on 2016-01-14T17:01:28Z No. of bitstreams: 1 TES_LIANA_ANTUNES_PARCIAL.pdf: 6357992 bytes, checksum: 7d2cbe20d0b95a3897695c3c5ed15c28 (MD5) / Made available in DSpace on 2016-01-14T17:01:28Z (GMT). No. of bitstreams: 1 TES_LIANA_ANTUNES_PARCIAL.pdf: 6357992 bytes, checksum: 7d2cbe20d0b95a3897695c3c5ed15c28 (MD5) Previous issue date: 2015-08-31 / Background: Invariant natural killer T (iNKT) cells play complex functions in the immune system, releasing both Th1 and Th2 cytokines. The role of iNKT cells in human asthma is still controversy and never described in severe therapy asthmatic children (STRA). Objective: To analyse iNKT frequency in peripheral blood of children with severe therapy-resistant asthma (STRA), comparing with children with milder asthma and healthy controls. Methods: This is a case-control study where blood was collected from asthmatic children (n=136) (milder and STRA) and healthy controls (n=40). Peripheral blood mononuclear cells (PBMC) were isolated, stained with anti-CD3 and anti-iNKT (V?24J?18), and analysed through flow cytometry. Atopic status was defined by measuring specific IgE in serum. Airway inflammation was assessed through induced sputum. Results: Children with asthma (n = 136) presented an increased frequency of CD3+iNKT+ cells (mean 2.31% SD 4.41), compared to healthy controls (n = 40) (mean 0.48% SD 0.79) (p = 0.02). Mild-asthmatic children (n = 99) showed an increased frequency of iNKT cells (2.65% SD 4.91; p = 0.002) compared to STRA (n = 11) (2.05% SD 1.62). STRA children have shown an increase frequency of iNKT cells (2.05% SD 1.62) than controls (0.48% SD 0.79; p = 0.002). The number of iNKT cells was not different between atopic (n = 127) and non-atopic (n = 45) children. In addition, iNKT cells were not associated with any inflammatory pattern of induced sputum studied classified as eosinophilic (n = 18), neutrophilic (n = 23), mixed (n = 31) (eosinophilic and neutrophilic) and paucigranulocytic (n = 5). However, iNKT cell numbers were not associated with any airway inflammatory pattern (p=0.09) Conclusion and Clinical Relevance: Our data suggested a role to iNKT in paediatric asthma since it increased in asthmatic children; however these cells are not associated with atopic status or with the more severe spectrum of the disease. / Introdu??o: C?lulas invariante de c?lulas NK (iNKT) desempenham fun??es complexas no sistema imune, liberando citocinas do tipo Th1 e Th2. O papel das c?lulas invariante de c?lulas NK (iNKT) na asma em humanos ainda ? controverso e nunca foi descrito em crian?as com asma grave resistente ? terapia (AGRT). Objetivo: Analisar a frequ?ncia de c?lulas iNKT no sangue perif?rico de crian?as com asma grave resistente ? terapia (AGRT), comparando com crian?as com asma leve e controles saud?veis. M?todos: Este ? um estudo de caso-controle onde foi coletado sangue de crian?as asm?ticas com asma leve e AGRT (n=136) com idade entre 11.01?1.69 e controles saud?veis (n=40) com idade entre 11.21?1.16 anos. A fra??o mononuclear do sangue perif?rico (PBMC) foi isolada, marcada com anti-CD3+ e anti-iNKT (V?24J?18) e analisada no cit?metro de fluxo. A atopia foi definida atrav?s da medi??o dos n?veis plasm?ticos de IgE. A inflama??o das vias a?reas foi avaliada atrav?s da expectora??o induzida. Resultados: As crian?as com asma (n = 136) apresentaram um aumento da frequ?ncia de c?lulas iNKT+CD3+ (m?dia: 2.31%?4.41), quando comparadas com os controles saud?veis (n=40) (m?dia: 0.48%?0.79 p=0.02). Crian?as com asma leve (n = 99) apresentaram um aumento da frequ?ncia de c?lulas iNKT (2.65%?4.91; p = 0.002) quando comparadas com as crian?as com AGRT (n = 11) (2.05%?1.62). Crian?as com AGRT mostraram uma aumento da frequ?ncia das c?lulas iNKT (2.05%?1.62) quando comparadas com os controles saud?veis (0.48%?0.79; p = 0.002). O n?mero de c?lulas iNKT n?o foi diferente entre at?picos (n = 127) e n?o-at?picos (n = 45), com m?dia de 2.25% ? 4.55 e 1.01% ? 1.46 respectivamente. Al?m disso, as c?lulas iNKT n?o foram associadas com nenhum padr?o inflamat?rio (eosinof?lico n = 18; neutrof?lico n = 23; misto n = 31; paucicelular n = 5) estudado no escarro induzido (p=0.09). Conclus?o e Relev?ncia Cl?ncia: Nossos dados sugerem que as c?lulas iNKT desempenham um papel na asma pedi?trica, uma vez que estava aumentada nas crian?as asm?ticas; entretanto, essas c?lulas n?o est?o associadas com a atopia ou com o espectro mais severo da doen?a.
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Influ?ncia do ?ndice de massa corporal, da consist?ncia alimentar e de altera??es bucais na performance mastigat?ria de pr?-escolares / Influence of body mass index, food consistency and oral alterations in masticatory performance of

Soares, Maria Eliza da Consola??o 09 July 2015 (has links)
Submitted by Nivaldo Melo (nivaldo.melo@ufvjm.edu.br) on 2015-11-17T18:23:53Z No. of bitstreams: 2 maria_eliza_consolacao_soares.pdf: 3639652 bytes, checksum: d4a32a861a367ce1fe394e7cba64800a (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Rejected by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br), reason: teste on 2015-11-18T11:45:09Z (GMT) / Submitted by Nivaldo Melo (nivaldo.melo@ufvjm.edu.br) on 2015-11-18T11:48:08Z No. of bitstreams: 2 maria_eliza_consolacao_soares.pdf: 3639652 bytes, checksum: d4a32a861a367ce1fe394e7cba64800a (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-11-18T11:50:56Z (GMT) No. of bitstreams: 2 maria_eliza_consolacao_soares.pdf: 3639652 bytes, checksum: d4a32a861a367ce1fe394e7cba64800a (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-18T11:50:56Z (GMT). No. of bitstreams: 2 maria_eliza_consolacao_soares.pdf: 3639652 bytes, checksum: d4a32a861a367ce1fe394e7cba64800a (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2015 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico (CNPq) / Funda??o de Amparo ? Pesquisa do estado de Minas Gerais (FAPEMIG) / Coordena??o de Aperfei?oamento de Pessoal de N?vel Superior (CAPES) / A mastiga??o ? respons?vel pela tritura??o dos alimentos ingeridos. Part?culas menores do alimento resultam em uma melhor absor??o de nutrientes que s?o fundamentais para crian?as em fase de desenvolvimento e crescimento. A identifica??o de fatores que alteram a mastiga??o contribui para o estabelecimento de medidas preventivas e de interven??es visando um padr?o satisfat?rio dessa fun??o, melhorando, consequentemente, as condi??es de sa?de bucal e geral do indiv?duo. Assim, este estudo teve como objetivo verificar a influ?ncia do ?ndice de Massa Corporal (IMC), consist?ncia alimentar e altera??es bucais na performance mastigat?ria (PM) de crian?as pr?-escolares. Foi realizado um estudo transversal em uma amostra composta por 279 crian?as com idade entre 3 e 5 anos, matriculadas em pr?-escolas e creches da cidade de Diamantina, Minas Gerais. As crian?as foram alocadas em tr?s grupos (baixo peso, peso normal e sobrepeso) de acordo com seu IMC, avaliado por meio da curva de crescimento estabelecida pela Organiza??o Mundial de Sa?de (OMS). Al?m do IMC, foram avaliados h?bitos alimentares, atrav?s de um di?rio diet?tico preenchido pelos pais, m?-oclus?o, atrav?s dos crit?rios propostos por Foster e Hamilton, tipo de respira??o, atrav?s de observa??o do padr?o respirat?rio, n?mero de pares oclusais, pela contagem dos dentes antagonistas em oclus?o e c?rie dent?ria n?o tratada, atrav?s do International Caries Detection na Assessment System (ICDAS). Para avalia??o da PM, a crian?a realizou 20 ciclos mastigat?rios com um alimento teste (Optocal). Posteriormente, esse alimento foi expelido, filtrado e desinfectado e, ent?o, realizado o peneiramento. Nessa ?ltima etapa foram utilizadas nove peneiras dispostas em ordem decrescente de tamanho dos crivos. Essas peneiras s?o acopladas a um vibrador que foi ativado por 20 minutos. Em seguida, as part?culas retidas em cada peneira foram pesadas. A partir do peso foi determinado o tamanho mediano (X50) das part?culas trituradas para cada crian?a. A an?lise dos dados foi realizada utilizando-se o programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) para Windows, vers?o 22.0 e incluiu a descri??o de frequ?ncias das vari?veis, an?lise de regress?o linear simples e m?ltipla. Este trabalho foi aprovado pelo Comit? de ?tica em Pesquisa com seres humanos. O tamanho mediano das part?culas foi de 5,57 mm (?1,96). Um maior tamanho mediano das part?culas foi associado ao n?mero de dentes cavitados (?= 0,325; p<0,001), ? maior frequ?ncia de ingest?o di?ria de alimentos l?quidos (?= 0,189; p=0,001) e a um maior IMC (?= 0,220; p<0,001). Um maior n?mero de pares oclusais (?= -0,245; p<0,001), maior idade (?=-0,143; p=0,007) e maior frequ?ncia de ingest?o di?ria de alimentos s?lidos (?= -0,143; p=0,019) foram fatores que contribu?ram para um menor tamanho mediano das part?culas. Um maior IMC, um maior n?mero de dentes cavitados, tanto na regi?o anterior quanto posterior e uma maior frequ?ncia de ingest?o de alimentos l?quidos influenciaram negativamente a PM de crian?as pr?-escolares. J? crian?as mais velhas, com maior n?mero de pares oclusais e que ingeriam alimentos s?lidos com maior frequ?ncia apresentaram melhor PM. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2015. / ABSTRACT Chewing is responsible for the trituration of ingested foods. Smaller food particles results in a better absorption of the nutrients which are fundamental for children in development and growing phases. The identification of factors that alter chewing, contributes to the establishment of preventive actions and interventions aiming a satisfactory pattern of this function, consequently improving the oral and general health conditions of an individual. Thus, this study has as its objective, to verify the influence of the body mass index (BMI), food consistency and oral alterations in the masticatory performance (MP) of preschool children. We conducted a cross-sectional study in a sample composed of 279 children between the ages of 3 and 5 years old, allocated into three groups (underweight, normal weight and overweight) according to their BMI, assessed by growth curves established by the World Health Organization (WHO). Besides the BMI, eating habits, evaluated by the means of a dietetic journal, malocclusion, evaluated according to the WHO criteria and untreated dental caries detected by the International Caries Detection and Assessment System ( ICDAS), were investigated. For the evaluation of MP, the children conducted 20 masticatory cycles with a test-food (Optocal). Posteriorly, this food was expelled, filtrated and disinfected and then carried out to screening. In this last stage 9 strainers were utilized, disposed in decreasing order according to the size of the sieves. These strainers were coupled to a vibrator and activated for 20 minutes. Then, the particles retained on each strainer were weighed. The weight was determined from the average size (X50) of crushed particles for each child. Data analysis was performed using the Statistical Package Program for Social Sciences (SPSS) for Windows, version 22.0 and included a description of variable frequencies, simple and multiple linear regression analysis. The medium particle size was 5,57 mm (?1,96). A larger medium size of the particles was associated with the number of cavitated teeth (?= 0,325; p<0,001), with a greater frequency of daily liquid foods ingestion (?= 0,189; p=0,001), and a greater BMI (?= 0,220; p<0,001). A greater number of occlusal pairs (?= -0,245; p<0,001), greater age (?=-0,143; p=0,007) and greater frequency of daily solid foods ingestion (?= -0,143; p=0,019) were factors that contributed to a smaller particle size medium. The BMI, number of cavitated teeth, number of occlusal pairs, children age and food consistency variables influenced the MP of preschool children.
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Impacto da mordida cruzada anterior na qualidade de vida de escolares: um estudo comparativo / Impact of anterior crossbite in quality of life in schoolers: a comparative study

Pereira, T?lio Silva January 2014 (has links)
Submitted by Nivaldo Melo (nivaldo.melo@ufvjm.edu.br) on 2015-11-19T12:55:51Z No. of bitstreams: 2 tulio_silva_pereira.pdf: 1058196 bytes, checksum: 878a12b8d67cb1ca1a5b1747237a2c14 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-11-19T13:54:46Z (GMT) No. of bitstreams: 2 tulio_silva_pereira.pdf: 1058196 bytes, checksum: 878a12b8d67cb1ca1a5b1747237a2c14 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-11-19T13:54:48Z (GMT). No. of bitstreams: 2 tulio_silva_pereira.pdf: 1058196 bytes, checksum: 878a12b8d67cb1ca1a5b1747237a2c14 (MD5) license_rdf: 23898 bytes, checksum: e363e809996cf46ada20da1accfcd9c7 (MD5) Previous issue date: 2014 / A m? oclus?o ? uma condi??o comum e auto-limitante que tem implica??es psicol?gicas na qualidade de vida do indiv?duo, comprometendo o bem estar emocional e social da crian?a, principalmente quando afeta a zona est?tica. Al?m disso, tem sido reconhecido que diferentes m?s oclus?es est?o associadas com risco de insatisfa??o pessoal frente a m?s oclus?es vis?veis e que futuras pesquisas deveriam focar em m?todos consistentes e grupos de compara??o. A mordida cruzada anterior est? presente quando um ou mais incisivos superiores est?o em linguo-oclus?o e ocorre nos per?odos de denti??o prim?ria ou mista sendo de f?cil identifica??o e considerada um problema est?tico e funcional. O objetivo do presente estudo foi avaliar o impacto da mordida cruzada anterior na qualidade de vida de escolares. Uma amostra de 180 crian?as de 8 a 10 anos foi selecionada a partir do registro de pacientes que frequentam a Cl?nica Infantil da Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, em Diamantina, Brasil. Desde total, 60 crian?as n?o apresentavam m? oclus?o (DAI?25, Cons et al., 1986), 60 crian?as apresentavam m? oclus?o (DAI>25) e 60 crian?as apresentavam mordida cruzada anterior dent?ria, sendo estas pareadas por sexo e idade. Avalia??o socioecon?mica, qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal da crian?a (Child Perception Questionnaire ? CPQ 8-10), exame cl?nico para m? oclus?o e c?rie dent?ria foram realizados. An?lise descritiva, teste Kruskal-wallis, Manny-whitney e an?lise de regress?o de Poisson foram utilizados. A mordida cruzada anterior esteve negativamente associada ao dom?nio bem-estar emocional (p=0,005) e com o escore total do CPQ (p<0,001). O modelo final de regress?o de Poisson apresentou que permaneceram associadas ao impacto negativo na qualidade de vida das crian?as a mordida cruzada anterior (RP = 0,71, IC 95%: 0,52-0,97, p=0,031), situa??o familiar n?o nuclear(RP = 0,65, IC 95%: 0,48-0,88, p<0,001) e a renda familiar inferior a 2 sal?rios m?nimos (RP = 0,57, IC 95%: 0,43-0,75, p=0,007). A mordida cruzada anterior afeta negativamente a qualidade de vida de crian?as escolares. Fatores inerentes a situa??o familiar e renda mensal familiar est?o associadas a crian?as com maior impacto na qualidade de vida. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Odontologia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT Malocclusion is a common and self-limiting condition that has psychological implications for the individual's quality of life, affecting the emotional well-being and social child, principally when the esthetic zone. Moreover, it has been recognized that different malocclusions are associated with risk of personal dissatisfaction anterior visible malocclusions and that future research should focus on consistent methods and comparison groups. The anterior crossbite is present when one or more incisors are in linguo occlusion and occurs during periods of primary or mixed dentition being easily identified and considered an aesthetic and functional problem. The aim of the present study was assess the impact of anterior crossbite in school quality of life. A sample of 180 children aged 8 to 10 years was selected from the registry of patients attending the Children's Clinic of the Federal University of the Jequitinhonha and Mucuri, in Diamantina, Brazil. From the total, 60 children had malocclusion (DAI?25, Cons et al., 1986), 60 children had malocclusion (DAI> 25) and 60 children had previous dental crossbite, which are matched by gender and age. Socioeconomic assessment, quality of life related to oral health of children (Child Perception Questionnaire - CPQ 8-10), clinical examination for dental caries and malocclusion were performed. Descriptive analysis, Kruskal-wallis test, Manny-Whitney and Poisson regression analysis were used. The anterior crossbite was negatively associated with emotional well-being domain (p = 0.005) and the total score of the CPQ (p <0.001). The final model of Poisson regression showed that remained associated with the negative impact on children's quality of life anterior crossbite (PR = 0.71, 95% CI: 0.52 to 0.97, p = 0.031), family status non-nuclear (PR = 0.65, 95% CI: 0.48 to 0.88, p <0.001) and family income less than two minimum salaries (PR = 0.57, 95% CI 0.43 to 0 75, p = 0.007). The anterior crossbite negatively affects the quality of life of schoolchildren. Factors related to family status and monthly family income are associated with children with the greatest impact on quality of life.
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Impacto da c?rie dent?ria na qualidade de vida de crian?as de 1 a 3 anos de idade e de suas fam?lias / Impact of dental caries on quality of life of babies between 1 and 3 years old and their families

Fernandes, Izabella Barbosa January 2014 (has links)
?rea de concentra??o: Odontopediatria. / Submitted by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-12-22T13:35:04Z No. of bitstreams: 2 izabella_barbosa_fernandes.pdf: 2088859 bytes, checksum: 015e8cf831539e0c08c0656e3ff8e95e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Approved for entry into archive by Rodrigo Martins Cruz (rodrigo.cruz@ufvjm.edu.br) on 2015-12-22T13:35:37Z (GMT) No. of bitstreams: 2 izabella_barbosa_fernandes.pdf: 2088859 bytes, checksum: 015e8cf831539e0c08c0656e3ff8e95e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) / Made available in DSpace on 2015-12-22T13:35:37Z (GMT). No. of bitstreams: 2 izabella_barbosa_fernandes.pdf: 2088859 bytes, checksum: 015e8cf831539e0c08c0656e3ff8e95e (MD5) license_rdf: 0 bytes, checksum: d41d8cd98f00b204e9800998ecf8427e (MD5) Previous issue date: 2014 / A c?rie dent?ria n?o tratada ? a condi??o bucal mais frequentemente associada com um impacto negativo na qualidade de vida de crian?as por estar associada ? dor, desconforto, dificuldades na mastiga??o, problemas de fala, dist?rbios no sono, problemas psicol?gicos, dificuldades na escola e dificuldades na intera??o social da crian?a. Essa associa??o tem sido frequentemente verificada em adultos, adolescentes, crian?as escolares e pr?-escolares. A associa??o de impacto da c?rie dent?ria em beb?s sobre a qualidade de vida ? ainda desconhecida. O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto de diferentes est?gios de progress?o da c?rie dent?ria na qualidade de vida de beb?s e de suas fam?lias na cidade de Diamantina, Minas Gerais. Uma amostra de 308 beb?s de 1 a 3 anos de idade foi submetida a um exame cl?nico para avaliar a c?rie dent?ria atrav?s do Sistema Internacional de Avalia??o e Detec??o de C?rie - International Caries Detection and Assessment System (ICDAS). As m?es dos beb?s foram convidadas a responder dois question?rios: um sobre qualidade de vida relacionada ? sa?de bucal (QVRSB) das crian?as e de suas fam?lias, o Brazilian Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) e outro sobre as caracter?sticas e condi??es sociodemogr?ficas dos beb?s e de suas fam?lias. A an?lise estat?stica foi realizada atrav?s do programa SPSS - Statistical Package for Social Sciences (SPSS for Windows, version 20.0, SPSS Inc. Chicago, IL, USA) e envolveu an?lise descritiva, os testes Kappa, Kruskal Wallis, Mann-Whitney e modelos de regress?o de Poisson hierarquicamente ajustados. A preval?ncia de c?rie n?o tratada foi de 64,3%. A maioria dos beb?s com c?rie apresentava c?rie em seu est?gio severo de progress?o (53,5%). Houve uma diferen?a significativa entre o est?gio de progress?o da c?rie e QVRSB no beb? e na fam?lia. O est?gio severo de c?rie dent?ria [RP IC95%= 2.80 (1.90-4.12)] e a menor idade da m?e [RP IC95%= 1.69 (1.27-2.25) foram associados com o maior impacto na qualidade de vida. Concluiu-se que les?es de c?rie em est?gios mais avan?ados de progress?o foram associados a uma pior qualidade de vida em beb?s e em suas fam?lias. / Disserta??o (Mestrado) ? Programa de P?s-Gradua??o em Zootecnia, Universidade Federal dos Vales do Jequitinhonha e Mucuri, 2014. / ABSTRACT Untreated dental caries is the most often oral condition associated with negative impact on quality of life in children by being associated with pain, discomfort, difficulty in chewing, speech problems, sleep disorders, psychological problems, difficulties in school and social interaction of the child. This association has been frequently seen in adults, adolescents, school children and preschoolers. The impact of dental caries in the quality of life of babies still unknown. The aim of this study was to evaluate the impact of different stages of progression of dental caries in the quality of life of babies and their families in Diamantina, Minas Gerais. A sample of 308 babies aged 1-3 years old underwent a clinical examination to assess dental caries through the International Caries Detection and Assessment System (ICDAS). Parents of babies were asked to answer two questionnaires: one about oral health related quality of life (OHRQoL) of children and their families using the Brazilian Early Childhood Oral Health Impact Scale (B-ECOHIS) and another about sociodemographic characteristics and conditions of babies and their families. Statistical analysis was performed using SPSS - Statistical Package for Social Sciences (SPSS for Windows, version 20.0, SPSS Inc. Chicago, IL, USA) and involved descriptive analysis, Kappa, Kruskal-Wallis and Mann-Whitney test and Poisson model regression adjusted hierarchically. The prevalence of untreated dental caries was 64.3%. Most babies with caries had caries in severe progression stage (53.5%). There was a significant difference between the stage of caries progression and OHRQoL on babies and their families. Severe stage of dental caries [OR = 2.80 95% CI (1.90-4.12)] and lower mother's age [OR = 1.69 95% CI (1:27 to 2:25) were associated with the greatest impact on quality of life. It was concluded that dental caries in more advanced stages of progression were associated with worse quality of life in babies and their families.
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Altera??es de linguagem oral e escreta em crian?as pr?-escolares e escolares com epilepsia

Melo, Patr?cia Danielle Falc?o 14 August 2009 (has links)
Made available in DSpace on 2014-12-17T14:13:30Z (GMT). No. of bitstreams: 1 PatriciaDFM.pdf: 2890170 bytes, checksum: 15cebcfb37be32e8f6226152efeb19eb (MD5) Previous issue date: 2009-08-14 / A epilepsia cursa com diversas comorbidades e, entre elas, est?o as altera??es de linguagem, que levam a crian?a a problemas educacionais e sociais desfavor?veis. A etiologia das altera??es de linguagem envolve aspectos org?nicos, cognitivos e sociais, ocorrendo, na maioria das vezes, uma interrela??o entre todos esses fatores. A idade da primeira crise epil?ptica, o tipo de epilepsia, o uso de drogas antiepil?pticas e a interven??o medicamentosa em politerapia podem implicar na ocorr?ncia dessas altera??es em crian?as. O objetivo dessa pesquisa foi verificar a ocorr?ncia de altera??es de linguagem em crian?as pr?-escolares e escolares com diagn?stico de epilepsia atendidas no setor de Neurologia Infantil do Hospital de Pediatria Professor Heriberto Ferreira Bezerra. Caracterizou-se como um estudo prospectivo e transversal realizado com 90 crian?as com epilepsia, submetidas ? avalia??o fonoaudiol?gica de linguagem oral e de leitura e escrita e como pesquisa interdisciplinar uma vez que envolveu ?reas como a Fonoaudiologia, a Neurologia e a Psicologia. Os crit?rios de inclus?o foram: 1) diagn?stico inequ?voco de epilepsia, segundo a defini??o da ILAE (2005), 2) idade de 3 aos 12 anos, 3) padr?o neurol?gico e desenvolvimento neuropsicomotor normais; os de exclus?o: 1) diagn?stico de epilepsia duvidoso, 2) padr?o neurol?gico e desenvolvimento neuropsicomotor alterados, 3) crian?as com patologias pedi?tricas associadas. Foram analisadas as seguintes vari?veis: sexo, idade da primeira crise epil?ptica, tipo de crise epil?ptica, regime de tratamento, presen?a de crise epil?ptica, frequ?ncia ? escola, tipo de escola e repet?ncia. A an?lise estat?stica centrou-se na an?lise descritiva; determinou-se a raz?o de chances (odds ratio), adotando-se um intervalo de confian?a de 95%; e na aplica??o do teste exato de Fisher, levando-se em considera??o p<0,05. Portanto, no que se refere ? presen?a de altera??es de linguagem oral, p?dese observar que o in?cio das crises epil?pticas durante o per?odo de aquisi??o e desenvolvimento da linguagem oral bem como o tratamento medicamentoso neste per?odo podem interferir no desenvolvimento da linguagem devido ? imaturidade do sistema nervoso central al?m dos aspectos socioambientais, uma vez que o estigma e as cren?as err?neas interferem negativamente no processo interacional t?o importante para a aquisi??o e desenvolvimento da linguagem, o que tamb?m repercute nas habilidades de leitura e escrita. Dessa forma percebe-se a import?ncia da atua??o de uma equipe interdisciplinar (Fonoaudiologia, Psicologia e Neurologia Infantil) no processo avaliativo e no acompanhamento dos pacientes com epilepsia, o que trar? benef?cios psicosocioafetivos no que se refere ? reorganiza??o da sua qualidade de vida e, consequentemente, de seus familiares.
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An?lise da distribui??o do volume pulmonar total e compartimental de crian?as com peso normal e obesidade em diferentes posturas

Silva, Let?cia Maria Mendon?a e 13 March 2012 (has links)
Submitted by Automa??o e Estat?stica (sst@bczm.ufrn.br) on 2015-10-23T14:10:53Z No. of bitstreams: 1 LeticiaMariaMendoncaESilva_DISSERT.pdf: 1486124 bytes, checksum: 4db7b8134c016e4d67f2848679d2e597 (MD5) / Approved for entry into archive by clediane guedes (clediane@bczm.ufrn.br) on 2015-10-23T20:20:35Z (GMT) No. of bitstreams: 1 LeticiaMariaMendoncaESilva_DISSERT.pdf: 1486124 bytes, checksum: 4db7b8134c016e4d67f2848679d2e597 (MD5) / Made available in DSpace on 2015-10-23T20:20:35Z (GMT). No. of bitstreams: 1 LeticiaMariaMendoncaESilva_DISSERT.pdf: 1486124 bytes, checksum: 4db7b8134c016e4d67f2848679d2e597 (MD5) Previous issue date: 2012-03-13 / Introdu??o: A obesidade infantil apresenta incid?ncia crescente e as poss?veis comorbidades, como altera??o da fun??o respirat?ria, est?o cada vez mais presente nessa faixa et?ria. O tecido adiposo imp?e carga ao sistema respirat?rio o que leva a um padr?o restritivo. Essa condi??o sofre altera??es com as mudan?as posturais, onde a gravidade influencia o padr?o respirat?rio de acordo com o posicionamento adotado. Objetivo: Avaliar a distribui??o dos volumes total e regional e o movimento t?racoabdominal de crian?as e adolescentes que est?o acima do peso nas posturas supino e sentado. M?todos: Cinq?enta e duas crian?as/adolescentes (8-12 anos) divididas em tr?s grupos: Grupo Obeso (GO=22); Grupo Sobrepeso (GSP=9); Grupo Controle (GC=21) foram avaliadas quanto ?s medidas antropom?tricas, teste de fun??o pulmonar, exame das press?es respirat?rias m?xima e a pletismografia optoeletr?nica em duas posturas, supino e sentado, durante a respira??o tranquila. Resultados: As crian?as que est?o obesas apresentaram maiores valores em rela??o ao GSP e GC das seguintes vari?veis espirom?tricas: volume expirat?rio for?ado no primeiro segundo (VEF1) (p<0.05) e capacidade vital for?ada (CVF) (p<0.01). No exame de manovacuometria o GO apresentou um aumento na press?o inspirat?ria m?xima (PIm?x) (p<0.01) em compara??o com os outros grupos. Quanto ? distribui??o do volume corrente, o GO possui uma maior contribui??o do compartimento abdominal (AB) na postura supina (p<0.05) em rela??o ao GC e GSP, enquanto que na postura sentada os grupos n?o diferiram em rela??o ? distribui??o dos volumes. O GO apresentou maior assincronia na postura supina (p<0.05) e maior velocidade de encurtamento (p<0.05) em rela??o os outros grupos. Conclus?o: A obesidade em crian?as/adolescentes n?o provoca preju?zos na fun??o pulmonar, incrementa a for?a muscular inspirat?ria, aumenta a participa??o do compartimento AB e a assincronia no MTA na postura em supino, conclui-se que a postura supina associada ? obesidade provoca aumento da sobrecarga do diafragma, desfavorecendo o desempenho do sistema respirat?rio.

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