Submitted by Josiane ribeiro (josiane.caic@gmail.com) on 2015-04-24T18:30:26Z No. of bitstreams: 1 Luciane Senna Ferreira.pdf: 1097425 bytes, checksum: a50bb83456929fa774b4eef9fc01566c (MD5) / Approved for entry into archive by Vitor de Carvalho (vitor_carvalho_im@hotmail.com) on 2015-05-19T18:39:32Z (GMT) No. of bitstreams: 1 Luciane Senna Ferreira.pdf: 1097425 bytes, checksum: a50bb83456929fa774b4eef9fc01566c (MD5) / Made available in DSpace on 2015-05-19T18:39:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Luciane Senna Ferreira.pdf: 1097425 bytes, checksum: a50bb83456929fa774b4eef9fc01566c (MD5) Previous issue date: 2010 / A partir da noção de cronotopo formulada por Mikhail Bakhtin, assim como a caracterização que o teórico faz do cronotopo de viagem em sua reflexão acerca da evolução/transformação dos gêneros narrativos, empreendo a análise no romance La nieve del Almirante (1986), do escritor colombiano Álvaro Mutis. Essa obra circula em torno de um grande tema e modelo compositivo: a viagem; da mesma maneira que também se articula em torno de uma figura: o viajante. Modalidade de cronotopo narrativo que se concentra no próprio ato da escritura e leitura de um diário de viagem, privilegiando, assim, a voz, o discurso, a escrita; assim como um tempo que diminui a distância entre o narrar e o narrado, em que as temporalidades se cruzam e se confundem no espaço da selva americana. Dessa forma, singularizo meu estudo nas configurações de tal tipologia narrativa no interior da obra, oferecendo uma interpretação possível desse proceder, e o que ele estaria colaborando para caracterização do cronotopo na narrativa latino-americana do século XX. Analiso o desenvolvimento desta tipologia narrativa, centralizando o olhar não só em problemas de poética, mas também em historiografia literária, para fazer visível o papel dessa narrativa no processo de identidade de nossas letras. / Basada en la noción de cronotopo propuesta por Mikhail Bakhtin, así como en la caracterización que el teórico hace del cronotopo de viaje en su reflexión en torno a la evolución/transformación de los géneros narrativos, singularizo mi análisis en la novela La nieve del Almirante (1986), del escritor colombiano Álvaro Mutis. Esa obra circula en torno a un gran tema y modelo compositivo: el viaje; de la misma manera que también se articula en torno a una figura: el viajero. Modalidad de cronotopo narrativo que se concentra en el propio acto de la escritura y de la lectura de un diario de viaje, privilegiando, así, la voz, el discurso, la escritura; así como un tiempo que disminuye la distancia entre el narrar y el narrado, en que las temporalidades se cruzan y se confunden en el espacio de la selva americana. De esa forma, singularizo mi estudio en las configuraciones de esa tipología narrativa en el interior de la obra, ofreciendo una interpretación posible de ese proceder, y lo que él estaría colaborando para caracterización del cronotopo en la narrativa latino-americana del siglo XX. Analizo el desarrollo de esta tipología narrativa, centralizando el mirar no sólo en problemas de poética, pero también en historiografía literaria, para hacer visible el papel de esa narrativa en el proceso de identidad de nuestras letras.

Made available in DSpace on 2015-07-22T20:49:41Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2010-07-28. Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:27Z : No. of bitstreams: 1 Publico-313a.pdf: 560141 bytes, checksum: 4035eb858e2cb05ef62cafc7f1e4f35e (MD5). Added 1 bitstream(s) on 2015-08-11T03:26:27Z : No. of bitstreams: 2 Publico-313a.pdf: 560141 bytes, checksum: 4035eb858e2cb05ef62cafc7f1e4f35e (MD5) Publico-313b.pdf: 2020262 bytes, checksum: 21e17092d7d10265944668be473ae2e0 (MD5) / Há poucos estudos que caracterizam o padrão do ciclo vigília-sono (CVS) na população geral, particularmente de grandes metrópoles. Nesse contexto, os objetivos do presente estudo foram avaliar: o CVS em uma amostra da população de São Paulo; as características do CVS de acordo com o cronotipo; e a concordância entre uma noite de polissonografia (PSG) com a actimetria, registradas simultaneamente. Métodos: Voluntários de um estudo com base populacional (São Paulo Epidemiologic Sleep Study), estratificado por sexo, idade (20-80 anos) e classe sócio-econômica, utilizaram actímetro (Actwach-64®) e preencheram diários de sono por um período mínimo de três dias consecutivos. Dados sócio-demográficos, de saúde e de sono foram coletados a partir de questionários e uma PSG completa foi realizada. Resultados: De uma amostra de 1101 voluntários selecionados para representar a população adulta da cidade de São Paulo, 359 utilizaram adequadamente o actímetro, dos quais 60% eram mulheres. A idade média foi 43 ± 14 anos e a duração média de sono observada foi de 365 ± 57 min. A maioria dos participantes apresentou padrão monofásico de sono (92%), 25 (7%) bifásico e 3 (1%) polifásico. Pela análise de cluster, os indivíduos foram agrupados em três grupos: matutino (61%), apresentou horário de inicio de sono em torno de 22:00h e tempo total de sono (TTS) médio de 374 ± 52 minutos; vespertino (32%), apresentou horário de início de sono em torno de 2:00h e TTS = 349 ± 66 minutos; e o terceiro grupo (7%) apresentou um padrão variável para o início do sono e TTS = 362 ± 58 minutos. Houve moderada correlação entre a PSG e a actimetria para o TTS (r=0,67) (p<0,001) e fraca correlação para a eficiência do sono (r=0,41) (p<0,001), latência do sono (r=0,2) (p<0,001) e vigília após o início do sono (r=0,26) (p<0,001). Conclusão: Esses resultados sugerem que a população avaliada apresentou predominantemente padrão monofásico de sono. Baseada na escolha das variáveis: horário de dormir, TTS, eficiência do sono e latência de sono, a actimetria foi eficaz em identificar perfil da população de acordo com o cronotipo. Embora tenham sido observadas diferenças entre a actimetria e a polissonografia, os resultados evidenciaram a adequação da actimetria para estudos do CVS. / Introduction: There are few studies evaluating the characteristics of the sleep-wake cycle (SWC) patterns in the general population. The aims of this study was to evaluate the SWC in a sample of the São Paulo city population; to assess the characteristics of SWC according to the chronotype; and to compare the polysomnography (PSG) and actimetry simultaneously recorded. Methods: Volunteers were selected from a population based study (São Paulo Epidemiologic Sleep Study), stratified by gender, age (20-80 years-old) and socioeconomic status. SWC was measured for at least three consecutive days using actimetry (Actwach-64®) and sleep diary. Social-demographic, health and sleep habits and complaints data were gathered from the questionnaires and a full-night PSG was performed. Results: Out of a sample of 1101 volunteers selected to represent the adult population of São Paulo, 359 volunteers wore the actimetry properly and 60% were women. The mean age was 43 ± 14 years and the mean total sleep time (TST) was 365 ± 57 minutes. The most of the participants presented monophasic pattern of sleep (92%), 7% had biphasic pattern and 1% had poliphasic pattern. According to a Two-step Cluster analysis, volunteers were included into three groups: morningness (61%), composed of individuals that had the sleep onset around 10:00 PM and TST was 374 ± 52 minutes; eveningness (32%), composed of individuals that had the sleep onset at 2:00 AM and TST was 349 ± 66 minutes; and the other group (7%), who had no defined sleep onset time and TST was 362 ± 58 minutes. We observed a moderate correlation between PSG and actimetry for TST (r=0.7) (p<0.001), and a weak correlation for sleep efficiency (r=0.4) (p<0.001), sleep latency (r=0.2) (p<0,001) and wake after sleep onset (r=0.3) (p<0.001). Conclusions: Our data suggest that the evaluated population presented mostly monophasic sleep pattern. Based on the selection of the variables (sleep onset time, TST, sleep efficiency and sleep latency) the actimetry was reliable to establish the profile of the population according to chronotype. Although differences between the actimetry and the PSG have been observed, the results support the use of actimetry to evaluate the sleep episodes. / TEDE

Orientador: Elenice Aparecida de Moraes Ferrari / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-17T13:20:19Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Sousa_GrazielleAurelinaFragade_M.pdf: 2482319 bytes, checksum: 98003776bf4be1025c31d965be705e09 (MD5) Previous issue date: 2010 / Resumo: Este estudo investigou se o desempenho de estudantes universitários, em testes de memória episódica e operacional, varia em função do horário e do intervalo de tempo em que são realizados os testes de evocação. Na Fase 1, o Questionário Cronotipo foi utilizado para classificar o tipo cronobiológico. Dos 396 alunos avaliados, 59% foram classificados como intermediários, 35% como vespertinos e 6% como matutinos. Na Fase 2, foi avaliada uma amostra de 43 alunos, de ambos os sexos, classificados como intermediários, com 20,12 ± 2,18 anos de idade, falantes nativos de Português, sem histórico de distúrbios do sono ou uso de drogas psicoativas. Foram constituídos quatro grupos de acordo com os horários das sessões de treino/teste imediato e teste tardio: GMN - treino pela manhã e teste à noite, após 12horas; GMM - treino pela manhã e teste pela manhã, após 24 horas; GNM - treino à noite e teste pela manhã, após 12 horas; GNN - treino à noite e teste à noite, após 24 horas. Para avaliação da memória episódica e operacional foram utilizados: Teste de Aprendizagem Auditivo Verbal de Rey (TAAVR), Teste de Memória Lógica (TML), Teste de Extensão de Dígitos e Teste dos Blocos de Corsi. O Diário de Sono foi usado para avaliar o ciclo vigília-sono e o uso de termistor e de actímetro permitiu avaliar os ritmos de temperatura de punho e atividade motora. Questionários específicos foram utilizados para avaliação da percepção de estresse, ansiedade e estado de humor. Os dados do TAAVR e TML em três diferentes momentos de avaliação (imediato, após 30 minutos e tardio - após 12 ou 24horas) não indicaram efeito do horário ou do intervalo entre os testes de evocação (ANOVA; p > 0,05); no entanto, foi observada uma redução significativa dos escores ao longo dos momentos de avaliação (ANOVA; p < 0,05). Os escores médios obtidos no teste 30 minutos e no teste tardio do TAAVR correlacionaram-se positivamente com a média de duração do sono global (Teste de Spearman, p < 0,05). A média de duração do sono anterior à sessão de teste imediato apresentou correlação positiva com o escore médio do teste tardio do TML (Teste de Spearman, p < 0,05). Não houve efeito de horário ou de sessão sobre os índices do Teste de Extensão de Dígitos, Teste dos Blocos de Corsi e fatores de avaliação do humor (ANOVA; p > 0,05). Os grupos não diferiram quanto ao índice de estresse percebido e características de traço e estado de ansiedade (ANOVA, p > 0,05). O ritmo da temperatura de punho e o ritmo da atividade motora apresentaram relações de fase adequadas para a maioria dos sujeitos avaliados. A distribuição dos cronotipos na população avaliada concorda com os dados descritos para a população brasileira. Os dados indicaram a ausência de efeito do horário sobre o desempenho de indivíduos com cronotipo intermediário e sugerem uma relação entre a duração do sono e a memória episódica verbal. Estas evidências contribuem para o conhecimento sobre a variação do desempenho cognitivo durante a fase de vigília / Abstract: The aim of this study was to investigate if the performance of undergraduate students in episodic and working memory tests is influenced by the time-of-day and the interval between the retrieval tests. In Phase 1, the Morningness-Eveningness Questionnaire was used for assessment of the chonotype in a sample of students. Of 396 students assessed, 59% were classified as intermediate-type, 35% evening-type and 6% morning-type. The Phase 2 was conducted with 43 students classified as intermediatetype, both genders, with 20.12 ± 2.18 years old, native Portuguese speakers, without history of sleep disorders or use of drugs known to influence sleep and memory. These students were allocated in four groups according to the time-of-day of the training and the tests: GMN - trained in the morning (7:30 a.m.) and tested at same day, at night (6:30 p.m.); GMM - trained in the morning (7:30 a.m.) and tested after 24 hours (7:30 a.m.); GNM - trained at night (6:30 p.m.) and tested in the morning of the next day (7:30 a.m.); and the GNN - trained at night (6:30 p.m.) and tested after 24 hours (6:30 p.m.). The Rey Auditory Learning Test (RAVLT), Logical Memory Test (LMT), Corsi Block- Tapping Test and Digit Span Test were used to assess episodic and working memories. The sleep-wake cycle was assessed by sleep-logs and the wrist temperature and motor activity rhythmics was evaluated by thermistor and actigraphy. The levels of perceived stress, state of anxiety and mood were also evaluated. There was no time-of-day effect or interval effect on the retrieval of the RAVLT and LMT in the immediate test, 30 minutes test and delayed test - after 12 or 24 hours (ANOVA, p > 0.05). However, the scores showed a significant decrease across these three assessments (ANOVA p < 0.05). Positive correlation was observed between the mean sleep duration and the mean scores of the RAVLT after 30 minutes and in the delayed test (Spearman Test, p < 0.05). The mean of sleep duration before the immediate test was positively correlated with the LMT score during the delayed test (Spearman Test, p < 0.05). There was no effect of the time-of-day on Digit Span Test, Corsi Block-Tapping Test and mood assessment (ANOVA, p > 0.05). No between-group differences occurred in the level of perceived stress and trait-state anxiety (p > 0.05). The rhythm of wrist temperature and the rhythm of motor activity showed appropriate phase relations for the most part of evaluated subjects. The data indicate absence of time-of-day effect on the performance of intermediate-type individuals and suggest a relationship between memory and the sleep duration. Such evidence contributes to our understanding of the variation in cognitive performance during the wake period / Mestrado / Fisiologia / Mestre em Biologia Funcional e Molecular

Orientador: Milva Maria Figueiredo De Martino / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-06T18:52:32Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Carmona_LucianeRuiz_M.pdf: 365328 bytes, checksum: db47c3e506b642b33c57163baf33c3ac (MD5) Previous issue date: 2006 / Resumo: Este estudo teve como propósito classificar o cronótipo dos funcionários da equipe de enfermagem, de acordo com o turno de trabalho, e identificar a presença de stress e suas correlações com o cronótipo e horário de trabalho. Foi realizado em um hospital na cidade de Limeira, SP. Participaram da pesquisa 87 sujeitos, dos diferentes setores e turnos de trabalho. A amostra foi constituída por sujeitos de ambos os sexos, com idade entre 19 e 51 anos. Os instrumentos utilizados para a coleta dos dados foram: Inventário de Sintomas de Stress de Lipp (ISSL), e Questionário de Indivíduos Matutinos e Vespertinos (HO). Os resultados do ISSL mostraram que 48 sujeitos (55,2%) apresentavam sintomas de stress, e destes, 40 sujeitos (83,3%) encontravam-se na fase de Resistência, com predomínio de sintomas psicológicos. O HO mostrou que 42 sujeitos (48,3%) foram classificados como do tipo Indiferente, estando estes alocados, principalmente, no turno noturno. Quanto à adequação no turno de trabalho, de acordo com o cronótipo, verificou-se que 65 sujeitos (74,7%) estavam adequados, e destes 36 (55,38%) apresentavam sintomas de stress, houve correlação significativa (Teste Exato de Fisher p=0.035). Houve diferença significativa quando comparado o tempo de trabalho na instituição e a incidência do stress, com os sujeitos com estress possuindo maior tempo de trabalho (Teste Exato de Fisher p=0.003). Conclui-se que a maioria dos sujeitos estava adequada ao turno de trabalho, de acordo com seu cronótipo. Porém, mesmo nestes, o stress foi observado em grande porcentagem da amostra, levando-nos a confirmar os dados obtidos em outras pesquisas quanto ao caráter estressante da profissão de enfermagem / Abstract: The purpose of this study was to classify the chronotype of the nursing team, according to the work shift, as well as to identify the presence of stress and its correlations with chronotype and time of work. It was performed in the hospital in the city of Limeira, state of São Paulo, Brazil. Eighty-seven subjects from different departments and work shifts participated in the research. The sample was constituted by male and female subjects, with ages between 19 and 51 years old. The instruments utilized for the data collection were: Lipp Stress Symptoms Inventory (LSSI) and A self-assesment questionnaire to determine morningness-eveningness in human circadian rhythms (HO). The LSSI results showed that 48 subjects (55.2%) presented stress symptoms, and among them, 40 subjects (83.3%) were in the Resistance phase, with predominance of psychological symptoms. The HO showed that 42 subjects (48.3%) were classified as Indifferent type, being placed mainly in the night shift. Concerning the adequacy to the work shift, in accordance with the chronotype, we verified that 65 subjects (74.7%) were adequate, and among them 36 (55.38%) presented stress symptoms ¿ there was a significant correlation (Fisher¿s Exact Test, p=0.035). There was a significant difference when they were compared according to the time of work at the institution and the incidence of stress, subjects with stress had more time of work (Fisher¿s Exact Test (p=0.003). We concluded that most subjects were adequate to the work shift, according to their own chronotype; however, it was observed stress in a great percentage of the sample, confirming the data obtained in other researches regarding the stressing character of the nursing profession / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

FundaÃÃo de Amparo à Pesquisa do Estado do Cearà / CoordenaÃÃo de AperfeiÃoamento de Pessoal de NÃvel Superior / Obstructive sleep apnea (OSA) is a common sleep disorder that has serious repercussions for health and everyday life. Sleep changes, such as insomnia and daytime sleepiness, depressive symptoms, hypertension, gastroesophageal reflux and other comorbidities have been associated with OSA. However, the etiology of these symptoms remains unclear. Particularly, the use of medications and habits such as alcohol consumption, coffee drinking and smoking may influence sleep and other clinical values. Sleep apnea severity, obesity, age, use of alcohol, nicotine and associated comorbid diseases are some of the factors that may be integrated in a complex pattern as determinants of depressive symptoms and EDS in OSA. The aim of this study was to evaluate about depressive symptoms, excessive daytime sleepiness (EDS), comorbidity severity, morning-evening preference and pharmacotherapy in OSA. This was a cross-sectional study of 140 consecutive patients referred for polysomnography with clinical suspicion of OSA syndrome. After full night polyssomnography, they were diagnosed as snorers (N=14;<5/h), mild OSA (N=41; from 5 to 15/h), moderate OSA (N=37; from 15 to 30/h) and severe OSA (N=48; >de 30/h). Clinical data, alcohol consumption, coffee drinking, smoking, pharmacotherapy, polyssomnography data and results from behavior scales evaluated by the Epworth sleepiness scale, Hamilton depressive symptoms scale, Horne Osberg scale of chronotype and the cumulative comorbidity severity index (CCSI) were analyzed. Most cases were of male gender and diagnosed as moderate or severe OSA. OSA severity was directly related to body mass index (BMI) and to age. Daytime sleepiness, depressive symptoms and the chronotype was not different between groups. Excessive daytime sleepiness was found in 40% of cases and was not related to any of the studied variables. Most common medications on use were sedatives and beta-blockers. Patients with depressive symptoms used more sedatives (P=0,003) and selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) (P=0,001). Smoking was more frequent in younger patients and in those with an evening preference (P=0,003). Apnea-hypopnea index (AHI) was correlated to the use of platelet inhibitors (P=0,02). Minimal oxygen saturation was lower in those on use of beta-blockers (P= 0,04). In general, patients tended to be evening types and cases with depressive symptoms also had an evening preference (P=0,03). Older patients showed greater CCSI (P=0,000), greater AHI (P=0,005), lower oxygen saturation (P=0,001), increased sleep latency (P= 0,003), lower sleep efficiency (P=0,000) and greater amount of periodic leg movements (PLM) (P=0,039). AHI was inversely related to oxygen saturation (P=0,000) and to sleep efficiency (P=0,003) and was directly related to PLM (P=0,003). Depressive symptoms and hypertension were frequent and related to a greater CCSI scores. Alcohol consumption was also related to a greater CCSI. Female gender, BMI, chronotype, and the presence of PLM were associated with depressive symptoms. A trend of association between alcohol consumption (P=0,08), smoking (P= 0,05) and depressive symptoms was observed. In conclusion, depressive symptoms and arterial hypertension were common and influenced the comorbidity severity in these OSA patients. Obesity and EDS were common and in general, patients showed an evening preference. Female gender, greater BMI, evening preference, and periodic leg movements influenced the presence of depressive symptoms and these patients used more used more sedatives and SSRI. / A sÃndrome da apnÃia/hipopnÃia do sono obstrutiva (SAHSO) à um dos problemas noturnos mais comuns em seres humanos e tem sÃrias repercussÃes sobre o dia a dia do indivÃduo. AlteraÃÃes do ciclo-sono vigÃlia, transtornos do humor, hipertensÃo arterial, refluxo gastroesofÃgico e outras comorbidades tÃm sido associados à SAHSO. Os fatores que influenciam a presenÃa de sintomas depressivos, alteraÃÃes do cronotipo, co-morbidades associadas e o uso de agentes medicamentosos nÃo sÃo, ainda, bem conhecidos. Em um estudo transversal, nÃs avaliamos 140 pacientes encaminhados com distÃrbio respiratÃrio do sono que apÃs a polissonografia foram diagnosticados como ronco primÃrio (N=14; <5 eventos/hora), SAHSO leve (N=41; entre 5 e 15 eventos/hora), SAHSO moderada (N=37; entre 15 e 30 eventos/hora) e SAHSO grave (N=48; >de 30 eventos/hora). Os resultados dos dados clÃnicos, dos resultados obtidos atravÃs das escalas de sonolÃncia de Epworth, cronotipo de Horne e Ostberg, depressÃo de Hamilton (17 itens), o Ãndice cumulativo de co-morbidades (ICC), o consumo de cafÃ, Ãlcool, tabagismo e o uso de medicamentos, alÃm dos achados na polissonografia foram analisados. A maior parte dos pacientes apresentaram SAHSO moderada e grave e eram do sexo masculino. A gravidade da SAHSO foi diretamente proporcional ao IMC e a idade. O grau de sonolÃncia, os sintomas depressivos e o cronotipo nÃo foram diferentes entre os grupos classificados pelo diagnÃstico. SonolÃncia diurna foi encontrada em 40% dos casos e nÃo se relacionou aos fatores estudados. Os medicamentos mais usados foram os benzodiazepÃnicos, seguidos dos beta-bloqueadores. Os pacientes com sintomas depressivos usavam mais benzodiazepÃnicos (P=0,003) e inibidores seletivos da recaptaÃÃo de serotonina (ISRS) (P=0,001). Os fumantes eram mais jovens e apresentavam cronotipo mais vespertino (P=0,003). O Ãndice de apnÃia-hipopnÃia (IAH) foi mais elevado em pacientes em uso de anti-agregantes plaquetÃrios (P=0,02). A saturaÃÃo arterial mÃnima de oxigÃnio foi menor em indivÃduos que estavam em uso de beta-bloqueadores (P= 0,04). De maneira geral, observou-se uma maior preferÃncia vespertina nos pacientes com SAHSO. Os casos com sintomas depressivos apresentavam uma maior preferÃncia vespertina (P=0,03). Pacientes mais idosos tinham maior ICC (P=0,000), maior IAH (P=0,005), menor saturaÃÃo arterial de oxigÃnio (P=0,001), maior latÃncia de sono (P= 0,003), menor eficiÃncia do sono (P=0,000) e maior quantidade de movimentos periÃdicos de extremidades (MPE) (P=0,039). O IAH relacionou-se inversamente com a saturaÃÃo arterial de oxigÃnio (P=0,000) e com a eficiÃncia do sono (P=0,003) e diretamente com a quantidade de MPE (P=0,003). Sintomas depressivos e hipertensÃo arterial foram freqÃentes nesse estudo e tiveram relaÃÃo com o ICC que tambÃm se relacionou ao consumo freqÃente de Ãlcool. Os fatores que se associaram à presenÃa de sintomas depressivos foram o sexo feminino, o IMC, o cronotipo e a presenÃa de MPE. Observou-se uma tendÃncia de associaÃÃo entre o uso de Ãlcool (P=0,08) e o tabagismo (P= 0,05) com a presenÃa de sintomas depressivos. Em conclusÃo, sintomas depressivos e hipertensÃo arterial foram freqÃentes nesse estudo e tiveram relaÃÃo com o Ãndice cumulativo de co-morbidades. O sexo feminino, maior IMC, cronotipo vespertino e MPE associaram-se a presenÃa de sintomas depressivos e esses pacientes utilizavam mais benzodiazepÃnicos e ISRS. SonolÃncia e obesidade foram comuns.

Orientador: Milva Maria Figueiredo De Martino / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciencias Medicas / Made available in DSpace on 2018-08-11T22:18:36Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Viduedo_AlecssandradeFatimaSilva_M.pdf: 1985853 bytes, checksum: 7f1e28b659a677aa44b25d03387ce7cd (MD5) Previous issue date: 2007 / Resumo: Este estudo teve como propósito Analisar o ciclo vigília-sono de gestantes nos três trimestres de gestação, o cronótipo e a associação com os trimestres gestacionais. Foi no Centro de Saúde Dr. Lourenço Quillici em Bragança Paulista, SP. Tratou-se de um estudo descritivo, exploratório e transversal. A coleta de dados foi realizada durante seis meses e para tal foram utilizados três instrumentos de coleta de dados: Ficha de caracterização da amostra,questionário de identificação de indivíduos matutinos e vespertinos que eram preenchidos imediatamente após a aceitação da gestante em participar da pesquisa, e o diário de sono onde as gestantes que eram orientadas a respondê-los durante quatro semanas e devolvê-los totalmente preenchidos, os dados foram submetidos a testes estatísticos de acordo com a natureza da variável. A amostra foi composta por 62 gestantes que foram dividas em trimestres gestacionais, havia 21 no primeiro trimestre, 31 no segundo e 10 no terceiro, matriculadas no pré-natal de baixo risco, tinham idade de 15 a 39 anos, 46% tinham de 9 a 11 anos de estudo, 67,7% eram brancas, a maioria 53,2% tinham como ocupação o lar, 24 trabalhavam e 5 estudavam e dessas 69% era em período integral, 48,4% da amostra tinha cronótipo indiferente, as gestantes de todos os trimestres iam deitar-se aproximadamente às 22h, a diferença foi o período de latência, as gestantes do primeiro trimestre dormiam em cerca de 13 minutos mais rápido do que as do terceiro, a média de horas de sono das gestantes foi diminuindo de acordo com o aumento da idade gestacional 512,7minutos no primeiro trimestre, até 416 para o último trimestre, a qualidade de sono também vai diminuindo do primeiro para o terceiro trimestre 8,1 ;7,3; 7.4 respectivamente, para sanar a má qualidade de sono, as gestantes de terceiro trimestre tem maior quantidade de minutos que cochila durante o dia em média 109,4 minutos por dia, contra 79 minutos nas de primeiro, as de cronótipo moderadamente vespertinas, as de faixa etária entre 30 a 35 e as que trabalham no período da manhã tem melhor qualidade de sono,.Espera-se que o resultado dessa pesquisa possa nortear novas pesquisas na área a fim de contribuir para saúde de sono das gestantes. / Abstract: The porpouse of this study was to identify the sleep-wakefulness of pregnant in three trimester of pregnancy, the links between chronotype and pregnant trimester. It was performed at the Central of Health Dr. Lourenço Quillici in the city of Bragança Paulista, S.P. It was based on dexcriptive, exploratory anda transversal study. The collection of datas was made during six month through of three questionnarie: individual index, a self-assesment questionnarie to determine morningness-eveningness in human circadian rhythms it was filled after pregnant to agree to participate of the research and the sleep log, the pregnants was orientate to answer through of four weeks and return it all filled. The informations was analyse depends of datas. The sample was composed by 62 pregnants that was slip up between pregnancy trimesters, 21 in the first trimester, 31 in the second and 10 in the third trimester, register in low riscky care labor, that was between 15 and 39 years old, 46% had studied between 9 and 11 years, 67,6% was white, the majority 53,2% that was house keep, 24 of them worked and 5 studied, that 69% all day, 48,4% among of pregnants was chronothype "indiffernt", the hour that pregnats went to the bed was similar, around 22h , the diference was latency of the sleep, in the first trimester them fall sleep 13 min faster than pregnant of the third trimester, descresed total of sleep time according incresed weeks of pregnancy, 512,7 min. To the first trimester until 416 min to the third trimester, quality of sleep descrese from the first trimester to the third trimester 8,1; 7,3; 7,4 respectivty, the pregnanty of third trimester had major minutes of naps 109,4 min each day in middle and 79 min to the first trimester , the chronotype "moderately morning" was frequently among 30 and 35 years old, the pregnants was worked in the morning shift had better quality of sleep. Wish results of this research help to the sleep of pregnants. / Mestrado / Enfermagem e Trabalho / Mestre em Enfermagem

Objetivo Investigar a associação dos horários de trabalho e padrões de exposição à luz com ciclo vigília-sono e secreção de melatonina em trabalhadores da Reserva Extrativista Chico Mendes. Método Estudo transversal realizado no município de Xapuri, Acre, com 340 seringueiros e 148 trabalhadores uma fábrica de preservativos (46 trabalhadores administrativos e 102 operários). Na primeira etapa do estudo foram coletados, por meio de questionários, dados sociodemográficos, hábitos de vida, condições de trabalho, padrões de sono, preferência diurna, perfil cronobiológico (cronotipo), morbidades referidas e relato de dores musculoesqueléticas. Na segunda etapa do estudo, observando critérios de exclusão, foram selecionados 62 trabalhadores (42 seringueiros e 20 operários). Nesta etapa, seringueiros e operários foram acompanhados por 21 dias e 10 dias, respectivamente, nos quais foram coletados dados referentes ao padrão de atividade/repouso (actimetria), exposição à luz e melatonina salivar. Resultados Os resultados da primeira etapa mostraram que os dias de trabalho e folga dos seringueiros são diferentes em relação aos horários de início, fim e duração de sono (p<0,01). Similarmente aos seringueiros, também foram observadas diferenças relativas aos padrões de sono (horários de início e fim), entre os operários, em todos os turnos estudados (matutino, vespertino e noturno), segundo dia de trabalho e dia de folga. A segunda etapa da pesquisa evidenciou que a presença de energia elétrica na residência teve efeito significativo no horário de início e duração de sono e no horário de início da secreção de melatonina dos seringueiros (p<0,01). Os seringueiros mostraram um adiantamento do horário de início da secreção de melatonina, padrão semelhante ao encontrado em parte dos operários, o que pode estar relacionado a uma maior tendência à matutinidade. Além disso, os seringueiros foram expostos à intensidade e período de luz (natural e artificial) maiores quando comparados aos trabalhadores da fábrica. Os operários apresentaram maiores escores de sonolência nos turnos matutino e noturno, sendo este último associado à ocorrência de distúrbios de sono e fadiga ao acordar. Conclusão A distinção observada entre os padrões de sono dos trabalhadores, segundo dias de trabalho e folga, tanto para seringueiros quanto trabalhadores da fábrica, sugere a relevância dos horários de trabalho no ciclo vigília-sono da população estudada. A presença de energia elétrica, assim como a exposição à luz (natural e artificial), revelaram papel significativo na expressão do sistema de temporização circadiana dos trabalhadores estudados. / Aim To investigate the association of working hours and light exposure patterns with the wake-sleep cycle and melatonin secretion of workers from the Chico Mendes Extractivist Reserve. Method A cross-sectional study was conducted in the city of Xapuri, Acre, involving 340 rubber tappers and 148 condom factory workers (46 administrative workers and 102 shop-floor operatives). The first stage of the study entailed collection, by questionnaire, of data on sociodemographic, life-style, working conditions, sleep patterns, daily preference, chronobiological profile (chronotype), and morbidities and musculoskeletal pains reported. In the second stage of the study, after applying exclusion criteria, a total of 62 workers (42 rubber tappers and 20 factory workers) were selected. In this stage, rubber tapper and factory workers were followed up for 21 days and 10 days, respectively. During the follow-up period, data was collected on activity/rest patterns (actimetry), light exposure, and melatonin levels in saliva. Results The results of the first stage revealed that the work days and days off of rubber tappers differed with regard to start, end and duration of sleep time (p<0.01). Akin to rubber tappers, differences in sleep patterns (start and end times) were also noted among the factory workers, across all shifts studied (morning, evening and night) for work days and days off. The second stage of the study found that having electricity available in the home had a significant effect on the start time and duration of sleep and on the start time of melatonin secretion of the rubber tappers (p<0.01). The rubber tappers exhibited an earlier start time for melatonin secretion, having a similar pattern to that found in some of the factory workers, possibly related to a greater tendency for morningness. In addition, rubber tappers were exposed to greater intensity and periods of light (natural and artificial) compared to the factory workers. The factory workers had higher sleepiness scores during morning and night shifts, with night shifts associated with the occurrence of sleep disturbance and fatigue at waking. Conclusion The differences in the workers´ sleep patterns between work days and days off observed for both rubber tappers and factory workers suggest an influence of working hours on the wake-sleep cycle of the population studied. Presence of electricity, as well as exposure to light (natural and artificial), had an important role in the expression of the circadian rhythm/timing system of the workers studied.

Objetivo Investigar a associação dos horários de trabalho e padrões de exposição à luz com ciclo vigília-sono e secreção de melatonina em trabalhadores da Reserva Extrativista Chico Mendes. Método Estudo transversal realizado no município de Xapuri, Acre, com 340 seringueiros e 148 trabalhadores uma fábrica de preservativos (46 trabalhadores administrativos e 102 operários). Na primeira etapa do estudo foram coletados, por meio de questionários, dados sociodemográficos, hábitos de vida, condições de trabalho, padrões de sono, preferência diurna, perfil cronobiológico (cronotipo), morbidades referidas e relato de dores musculoesqueléticas. Na segunda etapa do estudo, observando critérios de exclusão, foram selecionados 62 trabalhadores (42 seringueiros e 20 operários). Nesta etapa, seringueiros e operários foram acompanhados por 21 dias e 10 dias, respectivamente, nos quais foram coletados dados referentes ao padrão de atividade/repouso (actimetria), exposição à luz e melatonina salivar. Resultados Os resultados da primeira etapa mostraram que os dias de trabalho e folga dos seringueiros são diferentes em relação aos horários de início, fim e duração de sono (p<0,01). Similarmente aos seringueiros, também foram observadas diferenças relativas aos padrões de sono (horários de início e fim), entre os operários, em todos os turnos estudados (matutino, vespertino e noturno), segundo dia de trabalho e dia de folga. A segunda etapa da pesquisa evidenciou que a presença de energia elétrica na residência teve efeito significativo no horário de início e duração de sono e no horário de início da secreção de melatonina dos seringueiros (p<0,01). Os seringueiros mostraram um adiantamento do horário de início da secreção de melatonina, padrão semelhante ao encontrado em parte dos operários, o que pode estar relacionado a uma maior tendência à matutinidade. Além disso, os seringueiros foram expostos à intensidade e período de luz (natural e artificial) maiores quando comparados aos trabalhadores da fábrica. Os operários apresentaram maiores escores de sonolência nos turnos matutino e noturno, sendo este último associado à ocorrência de distúrbios de sono e fadiga ao acordar. Conclusão A distinção observada entre os padrões de sono dos trabalhadores, segundo dias de trabalho e folga, tanto para seringueiros quanto trabalhadores da fábrica, sugere a relevância dos horários de trabalho no ciclo vigília-sono da população estudada. A presença de energia elétrica, assim como a exposição à luz (natural e artificial), revelaram papel significativo na expressão do sistema de temporização circadiana dos trabalhadores estudados. / Aim To investigate the association of working hours and light exposure patterns with the wake-sleep cycle and melatonin secretion of workers from the Chico Mendes Extractivist Reserve. Method A cross-sectional study was conducted in the city of Xapuri, Acre, involving 340 rubber tappers and 148 condom factory workers (46 administrative workers and 102 shop-floor operatives). The first stage of the study entailed collection, by questionnaire, of data on sociodemographic, life-style, working conditions, sleep patterns, daily preference, chronobiological profile (chronotype), and morbidities and musculoskeletal pains reported. In the second stage of the study, after applying exclusion criteria, a total of 62 workers (42 rubber tappers and 20 factory workers) were selected. In this stage, rubber tapper and factory workers were followed up for 21 days and 10 days, respectively. During the follow-up period, data was collected on activity/rest patterns (actimetry), light exposure, and melatonin levels in saliva. Results The results of the first stage revealed that the work days and days off of rubber tappers differed with regard to start, end and duration of sleep time (p<0.01). Akin to rubber tappers, differences in sleep patterns (start and end times) were also noted among the factory workers, across all shifts studied (morning, evening and night) for work days and days off. The second stage of the study found that having electricity available in the home had a significant effect on the start time and duration of sleep and on the start time of melatonin secretion of the rubber tappers (p<0.01). The rubber tappers exhibited an earlier start time for melatonin secretion, having a similar pattern to that found in some of the factory workers, possibly related to a greater tendency for morningness. In addition, rubber tappers were exposed to greater intensity and periods of light (natural and artificial) compared to the factory workers. The factory workers had higher sleepiness scores during morning and night shifts, with night shifts associated with the occurrence of sleep disturbance and fatigue at waking. Conclusion The differences in the workers´ sleep patterns between work days and days off observed for both rubber tappers and factory workers suggest an influence of working hours on the wake-sleep cycle of the population studied. Presence of electricity, as well as exposure to light (natural and artificial), had an important role in the expression of the circadian rhythm/timing system of the workers studied.

Made available in DSpace on 2014-12-17T15:37:21Z (GMT). No. of bitstreams: 1 FlavioFB.pdf: 284121 bytes, checksum: ff963989598b589fdee85c0d64ed36f6 (MD5) Previous issue date: 2007-04-13 / Conselho Nacional de Desenvolvimento Cient?fico e Tecnol?gico / Several studies have shown that there is a circadian modulation of explicit memory. This modulation can occur independently in each one of the mnemonic processes. The aim of this study was to evaluate the influence of time of training on short-term memory (STM) and long-term memory (LTM), using a recognition task. Moreover, a possible circadian modulation in retrieving was investigated when this process matched the acquisition hour (time stamp). The chronotype variable was also considered. Fifty-seven undergraduate students aging between 18 and 25 years (21,72 ? 2,14; 28 &#9794;) participated in this study. In the training phase (acquisition) the subjects heard a ten word list. Following this, they answered a recognition test to evaluate STM and one week later they answered a recognition test to evaluate LTM. In each chronotype, the subjects were divided in groups according to the training hour, part of them in the morning and the other in the afternoon. One week later some of the subjects in each group underwent LTM testing in the morning and others in the afternoon. When the subjects performances were analyzed together, independently of the chronotypes, a training hour effect was found in the LTM. The subjects trained in the afternoon had better performance. No time of day effect was found in the STM and in retrieving from the LTM. However, the morning types who were trained and tested in the same hour had a better performance in the LTM when compared to morning types trained and tested in different hours. This effect did not occur when the other chronotypes were analyzed. The circadian modulation seems to occur at least in two different ways. First, there is a circadian modulation in the acquisition/consolidation processes, with a better performance occuring in the afternoon. Secondly, there is a modulation in the retrieval mnemonic process, called time stamp phenomenon. This phenomenon, that occurred in the morning types, is showed for the first time in humans / Na literatura h? diversas evid?ncias da modula??o circadiana na mem?ria expl?cita. Essa modula??o pode acontecer de forma independente em cada um dos processos mnem?nicos. O objetivo deste trabalho foi avaliar o efeito do hor?rio do dia sobre o desempenho da mem?ria de curto-prazo (MCP) e de longo-prazo (MLP), utilizando testes de reconhecimento de palavras. Al?m disso, foi investigada uma poss?vel modula??o na evoca??o quando esta ocorria no mesmo hor?rio da aquisi??o (estampa temporal), levando em considera??o a vari?vel cronotipo. Participaram do estudo 57 estudantes universit?rios, sendo 28 homens, entre 18 e 25 anos (21,72 ? 2,14). No treino (aquisi??o), os sujeitos escutaram uma lista de dez palavras. Logo a seguir, realizaram um teste de reconhecimento para avaliar a MCP e uma semana depois, realizaram um teste de reconhecimento para avaliar a MLP. Em cada um dos cronotipos, os sujeitos foram divididos em grupos conforme o hor?rio de realiza??o do treino da tarefa, parte pela manh? e a outra parte pela tarde. Uma semana depois parte dos sujeitos em cada um dos grupos realizou o teste para MLP pela manh? e outra pela tarde. Quando o desempenho dos sujeitos foi analisado conjuntamente, independente da classifica??o do cronotipo, foi encontrado um efeito do hor?rio da aprendizagem na MLP, tendo melhor desempenho os sujeito que foram treinados pela tarde. N?o foi evidenciado um efeito do hor?rio na MCP e na evoca??o da MLP. No entanto, os matutinos que foram treinados e testados no mesmo hor?rio tiveram um melhor desempenho do que os matutinos que foram treinados e testados em hor?rio diferentes. Esse fen?meno n?o foi encontrado nos outros cronotipos. A modula??o circadiana na mem?ria de reconhecimento parece ocorrer de pelo menos duas formas distintas. A primeira, no hor?rio da aquisi??o/consolida??o, tendo o hor?rio da tarde uma superioridade em rela??o ao da manh?. E a outra de acordo com o hor?rio em que ocorre a evoca??o (estampa temporal), tendo sido pela primeira vez demonstrado esse fen?meno em seres humanos, ainda que apenas nos matutinos

Orientador: Elenice Aparecida de Moraes Ferrari / Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Instituto de Biologia / Made available in DSpace on 2018-08-24T09:45:43Z (GMT). No. of bitstreams: 1 Mendes_RubiaAparecidaPereiradeCarvalho_M.pdf: 3863370 bytes, checksum: 488ca978a38a7cb5f131a008fc5ceac4 (MD5) Previous issue date: 2013 / Resumo: Este estudo investigou a distribuição do cronotipo (matutino, intermediário e vespertino), a sonolência diurna, o desempenho em testes de memória e de compreensão de leitura em estudantes do turno da manhã e da tarde (12 a 17 anos). Na Fase 1, foram utilizados o Questionário de Cronotipo (HO) e o formulário para identificação de queixas de sono (n = 435). Na Fase 2 (n = 81) utilizou-se a Escala de Sonolência de Karolinska (KSS) aplicada imediatamente antes da sessão de testes, que ocorreram em dois horários (7h00 e 16h45), as Escalas de Leitura (EL) e de Desempenho Escolar em Língua Portuguesa (ED), o Teste de Extensão de Dígitos direto e inverso (SPANdir; SPANinv), o Teste dos Blocos de Corsi direto e inverso (CORSIdir; CORSIinv), o Teste de Memória Episódica imediato e tardio (MEI; MET) e o Teste de compreensão da leitura (CLOZE). Os resultados mostraram uma distribuição normal para os diferentes cronotipos, com aumento na vespertinidade em adolescentes mais velhos. As queixas mais freqüentes (Teste qui-quadrado) foram insônia e muita necessidade de sono predominantes em vespertinos, independentemente do turno de estudo. Os adolescentes de cronotipo matutinos estavam menos sonolentos em relação aos vespertinos, em ambos os horários testados, sendo que os testados no horário da tarde estavam menos sonolentos que os da manhã (ANOVA; p < 0,05). A pontuação média na EL e ED classificou os adolescentes em alto nível acadêmico (ANA), média = ou > que 5 (n = 50) e baixo nível acadêmico (BNA), média < que 5 (n = 31). A análise do conjunto de dados de todos os 81 sujeitos (ANA e BNA) mostrou melhor desempenho no teste CORSIinv realizado no horário da tarde (R = -0,5) em adolescentes vespertinos e no teste MET no horário da manhã (R = -0,4) em adolescentes menos sonolentos (Teste de Spearman; p < 0,05). Quando se analisou apenas os sujeitos ANA observou-se melhor desempenho dos adolescentes matutinos nos testes SPANinv realizados no horário da manhã (R = 0,3) e no teste MEI no horário da tarde (R = 0,4). Também foi verificado melhor desempenho em adolescentes menos sonolentos nos testes CORSIinv (R = -0,6) e CLOZE (R = -0,5) realizados no horário da manhã (Teste de Spearman; p < 0,05). Em conjunto, essas análises demonstraram que o cronotipo, a sonolência diurna, o nível de leitura e o desempenho escolar exercem influência no desempenho em testes de memória. Mais ainda, mostram a importância de se avaliar o nível acadêmico do indivíduo para precisar a relação que cronotipo e a sonolência exercem sobre a memória / Abstract: This study investigated the distribution of different chronotypes (morning, indifferent and evening), the diurnal sleepiness, the performance in tests of memory and reading comprehension in students (12-17 years old) of both morning and afternoon school periods. In the Phase 1, we used the Chronotype Questionnaire (HO) and Sleep Complaints form (n = 435). In Phase 2 (n = 81) there has been used the Karolinska Sleepiness Scale (KSS) immediately before the morning (7am) and afternoon (4:45pm) testing sessions, the Reading (SR) and School Performance in Portuguese Language (SP) Scales, the Digit Span (direct, SPANdir and inverse, SPANinv), Corsi Block (direct, CORSIdir and inverse, CORSIinv), Episodic Memory (immediate, IEM and late, LEM) and the reading comprehension test (Cloze). The results showed a normal distribution of the different chronotypes, with increased eveningness in older adolescents. The most frequent sleep complaints ( x -square test) were the need for longer sleep duration and the insomnia. Those complaints were more frequent in the evening type adolescents, regardless of the school period. The morning type adolescents were less sleepier than the evening type adolescents in both testing times, but during afternoon sessions they were less sleepier than during the morning sessions (ANOVA; p < 0,05). The adolescents were classified in high (HAL, score > 5, n = 50), or low academic level (LAL, score < 5, n = 31), accordingly to their SR and SP average score. The analysis considering all the 81 adolescents (ANA e BNA) indicated that evening type had better performance than the morning type adolescents in the CORSIinv test conducted at the afternoon time (R = -0.5), whereas less sleepy adolescents showed better performance than more sleepy adolescents (R = -0.4) in the MET test during the morning session (Spearman test; p < 0.05). Data analysis of the HAL students only showed that morning type adolescents performed better than evening type adolescents in the SPANinv test conducted in the morning (R = 0.3) and MEI test conducted in the afternoon (R= 0.4). Also the performance in CORSIinv (R = -0.6) and CLOZE tests (R = -0.5) was better in less sleepy than in more sleepy adolescents during the morning sessions (Spearman test; p < 0.05). Together, these results demonstrate that the performance of adolescents in memory tests can be influencied by their chronotype, sleepiness and level of academic performance. Furthermore, this study demonstrates that assessment of the academic level helps to clarify the role that chronotype and sleepiness have on memory / Mestrado / Fisiologia / Mestra em Biologia Funcional e Molecular